PEDOMAN WAWANCARA DESKRIPSI PENGABDIAN
JUMLAH JUMLAH TOTAL
II. PROFIL SEKOLAH
1. Nama (lengkap dengan gelar) 2. NUPTK
3. NIP/KARPEG/NIY *) 4. NRG/No. Sertifikat Pendidik 5. J a b a t a n
6. Pangkat, Gol. Ruang 7. Masa kerja sampai saat ini 8. Tempat, tanggal lahir 9. A g a m a
10. Jenis kelamin
11. Pendidikan terakhir/Program studi 12. Status Perkawinan
13. Alamat Rumah 14. No. Telp./HP 15. Email
(Diisi dengan huruf kapital/huruf besar dan jelas) Rubrik Penilaian
Tidak dinilai; sebagai informasi untuk wawancara
16. Aspek
Rubrik
a. Jumlah anak usia sekolah di sekitar sekolah/jumlah siswa yang tertampung di sekolah. b. Persentase siswa yang melanjutkan ke jenjang pendidikan yang lebih tinggi.
§ Data tidak ada/tidak lengkap, skor 1. § Data lengkap (jumlah anak usia sekolah di
sekitar sekolah/ jumlah siswa yang tertampung di sekolah), APK menurun, skor 2.
§ Data lengkap (jumlah anak usia sekolah di sekitar sekolah/ jumlah siswa yang tertampung di sekolah), APK tetap/stagnan, skor 3.
§ Data lengkap (jumlah anak usia sekolah di sekitar sekolah/ jumlah siswa yang tertampung di sekolah), APK meningkat skor 4.
§ < 25% siswa masuk dapat menyelesaikan, skor 1 § 25 s.d 50 % dari siswa masuk dapat menyelesaikan,
skor 2
§ 51 s.d 75% dari siswa masuk dapat menyelesaikan, skor 3
§ 76 s.d 100% dari siswa masuk dapat menyelesaikan, skor 4
III. PRESTASI a. Pendidikan b. Diklat ber-STTPL dalam bidang pendidikan (2 tahun terakhir) Catatan: Apabila STTPL yang dimiliki c. Jumlah Prestasi akademik
dan non akademik peserta didik (tingkat kabupaten/ kota/provinsi/nasional) per tahun
d. Prestasi akademik dan non akademik guru (tingkat kabupaten/ kota/provinsi/nasional) per tahun
e. Keikutsertaan guru dalam kegiatan kolektif KKG/MGMP tingkat kabupaten/kota atau pelatihan per tahun. Jumlah Guru (PNS &
bukan PNS) Tidak dinilai – Sebagai informasi wawancara a. <25% pertahun guru mengikuti pelatihan
sekurang kurangnya di KKG/MGMP, skor 1. b. 25-50% pertahun guru mengikuti pelatihan pelatihan
sekurang kurangnya di KKG/MGMP, skor 2. c. 51-75% pertahun guru mengikuti pelatihan pelatihan
sekurang kurangnya di KKG/MGMP, skor 3. d. 76-100% pertahun guru mengikuti pelatihan pelatihan
sekurang kurangnya di KKG/MGMP, skor 4. § Internasional = 5 § Nasional = 3 § Propinsi = 2 § Kabupaten/kota = 1 § Internasional = 5 § Nasional = 3 § Propinsi = 2 § Kabupaten/kota = 1 § Juara 1 = 3 § Juara 2 = 2 § Juara 3 = 1 § Juara 1 = 3 § Juara 2 = 2 § Juara 3 = 1 lihat point c di atas.
§ 8 atau lebih diklat yang relevan tingkat kab/kota atau
§ 6 atau lebih diklat yang relevan tingkat provinsi atau
§ 4 atau lebih diklat yang relevan tingkat nasional atau
§ 2 atau lebih diklat yang relevan tingkat internasional
Komponen
Akademik S1/D4/S2/S3 Relevan dengan bidang
tugas.
Sedang melanjutkan studi jenjang S1/D4. Di bawah S1/D4 dan tidak melanjutkan. S1/D4/S2/S3 Minimum salah satu tidak relevan dengan bidang tugas.
Deskripsi Aspek Skor No. A. 4 4 3 2 1
§ 6 atau lebih diklat yang relevan tingkat kab/kota atau
§ 4 atau lebih diklat yang relevan tingkat provinsi atau
§ 2 atau lebih diklat yang relevan tingkat nasional atau
§ 1 atau lebih diklat yang relevan tingkat internasional.
§ 4 atau lebih diklat yang relevan tingkat kab/kota atau
§ 2 atau lebih diklat yang relevan tingkat provinsi atau
§ 1 atau lebih diklat yang relevan tingkat nasional.
§ 2 atau lebih diklat yang relevan tingkat kab/kota atau
§ 1 atau lebih diklat yang relevan tingkat provinsi atau
§ 8 atau lebih pertemuan ilmiah yang relevan tingkat kab/kota atau § 6 atau lebih pertemuan ilmiah
yang relevan tingkat provinsi atau § 4 atau lebih pertemuan ilmiah
yang relevan tingkat nasional atau § 2 atau lebih pertemuan ilmiah
yang relevan tingkat internasional. § 6 atau lebih pertemuan ilmiah
yang relevan tingkat kab/kota atau § 4 atau lebih pertemuan ilmiah
yang relevan tingkat provinsi atau § 2 atau lebih pertemuan ilmiah
yang relevan tingkat nasional atau § 1 atau lebih pertemuan ilmiah
yang relevan tingkat internasional. § 4 atau lebih pertemuan ilmiah
yang relevan tingkat kab/kota atau § 2 atau lebih pertemuan ilmiah
yang relevan tingkat provinsi atau § 1 atau lebih pertemuan ilmiah
yang relevan tingkat nasional 3 2 1 4 3 2 campuran tingkatnya dan melebihi batas minimal maka penentuan skornya expert judgment c. Peserta pertemu-an ilmiah 2 tahun terakhir Catatan: Apabila pertemuan ilmiah yang di-ikut i campuran tingkatnya dan me-lebihi batas minimal maka penentuan skornya expert
§ 8 atau lebih pertemuan ilmiah yang relevan tingkat kab/kota atau § 6 atau lebih pertemuan ilmiah
yang relevan tingkat provinsi atau § 4 atau lebih pertemuan ilmiah
yang relevan tingkat nasional atau § 2 atau lebih pertemuan ilmiah
yang relevan tingkat internasional. § 6 atau lebih pertemuan ilmiah
yang relevan tingkat kab/kota atau § 4 atau lebih pertemuan ilmiah
yang relevan tingkat provinsi atau § 2 atau lebih pertemuan ilmiah
yang relevan tingkat nasional atau § 1 atau lebih pertemuan ilmiah
yang relevan tingkat internasional. § 4 atau lebih pertemuan ilmiah
yang relevan tingkat kab/kota atau § 2 atau lebih pertemuan ilmiah yang relevan tingkat provinsi atau nasional. § 1 atau lebih pertemuan ilmiah yang
relevan tingkat nasional.
§ 2 atau lebih pertemuan ilmiah yang relevan tingkat kab/kota atau § 1 atau lebih pertemuan ilmiah
yang relevan tingkat provinsi. § 2 atau lebih pertemuan ilmiah
yang relevan tingkat kab/kota atau § 1 atau lebih pertemuan ilmiah
yang relevan tingkat provinsi. 1 4 3 2 1 4 4 3 3 2 1
8 buah atau lebih
8 buah atau lebih 4 s.d. 7 buah
4 s.d. 7 buah 1 s.d. 3 buah
pernah tetapi tidak relevan d. Temu ilmiah/
kolegial 2 tahun terakhir Catatan:
Apabila pertemuan ilmiah yang di-ikut i campuran tingkatnya dan me-lebihi batas minimal maka penentuan skornya expert judgment. e. Laporan hasil penelitian 2 tahun terakhir yang relevan dengan tupoksi kepala sekolah f. Karya Tulis lainnya (artikel, makalah, dll.)
§ Lebih dari 3 bantuan Pemerintah pusat/pemerintah daerah per tahun atau
§ Lebih dari 2 bantuan non pemerintah per tahun
§ 3 kerjasama dengan pihak di luar satuan pendidikan lain per tahun, atau
§ 5 kerjasama dengan satuan pendidikan lain, per tahun § 3 bantuan Pemerintah pusat/
pemerintah daerah per tahun atau § 2 bantuan non pemerintah per tahun § 2 bantuan Pemerintah pusat/
pemerintah daerah per tahun atau § 1 bantuan non pemerintah per tahun 4 4 4 4 3 2 1 3 3 2 2 1 1 g. Karya Inovatif h. Kunjungan tugas kedinas an ke luar negeri di bidang pendidikan 2 tahun terakhir. i. Pengalaman mendapatkan bantuan. 2 tahun terakhir yang relevan dengan tupoksi kepala sekolah 2 1 1 s.d. 3 buah
4 buah atau lebih
4 kali atau lebih 3 buah 3 kali 2 buah 2 kali 1 buah 1 kali
1 bantuan Pemerintah pusat/ pemerintah daerah per tahun pernah tetapi tidak relevan
a. Pengabdian Masyarakat
b. Kerja sama yang sudah dan sedang dilakukan dalam 2 tahun terakhir
Non
Akademik 4 kepengurusan atau lebih
3 kepengurusan 2 kepengurusan 1 kepengurusan B. 4 3 2 1
§ 2 kerjasama dengan pihak di luar satuan pendidikan lain per tahun, atau
§ 4 kerjasama dengan satuan pendidikan lain, per tahun
§ 1 kerjasama dengan pihak di luar satuan pendidikan lain per tahun, atau
§ 3 kerjasama dengan satuan pendidikan lain, per tahun 2 kerjasama dengan satuan pendidikan lain, per tahun
4 3 2 3 2 1 g. Karya Inovatif 1 c. Perolehan piagam peng-hargaan prestasi kerja yang sesuai tupoksi. Catatan:
Apabila peng harga-an yharga-ang diperoleh campuran tingkatnya dan me-lebihi batas minimal maka penentuan skornya expert
judgment.
§ 4 atau lebih penghargaan yang relevan tingkat kab/kota atau § 3 atau lebih penghargaan yang
relevan tingkat provinsi atau § 2 atau lebih penghargaan yang
relevan tingkat nasional atau § 1 atau lebih penghargaan yang
relevan tingkat internasional. § 3 atau lebih penghargaan yang
relevan tingkat kab/kota atau § 2 atau lebih penghargaan yang
relevan tingkat provinsi atau § 1 atau lebih penghargaan yang
relevan tingkat nasional. § 2 atau lebih penghargaan yang
relevan tingkat kab/kota atau § 1 atau lebih penghargaan yang
relevan tingkat provinsi. 1 atau lebih penghargaan yang relevan tingkat kab/kota.
Lampiran 6 : Format Penilaian Portofolio
FPP - KSDASUS
PENILAIAN PORTOFOLIO
KEPALA SEKOLAH BERPRESTASI DAN BERDEDIKASI
Nama Kepala Sekolah : ...
Nama Sekolah : ... Alamat Sekolah : ... Kabupaten - Provinsi : ... No. Absen : ... No. 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10. 11.
Jumlah Skor Penilaian Portofolio Aspek Penilaian
Profil
a. Jumlah anak usia sekolah di sekitar sekolah/jumlah siswa yang tertampung di sekolah.
b. Persentase siswa yang melanjutkan ke jenjang pendidikan yang lebih tinggi
c. Jumlah Prestasi akademik dan non akademik peserta didik (tingkat kabupaten/kota/provinsi/nasional) per tahun
d. Prestasi akademik dan non akademik guru (tingkat kabupaten/ kota/ provinsi/nasional) per tahun
e. Keikutsertaan guru dalam kegiatan kolektif KKG/MGMP f. Lokasi Sekolah (Kesulitan transportasi ke sekolah/madrasah) g. Lama menjadi kepala sekolah di daerah khusus
Pengalaman Pendidikan Pendidikan dan Pelatihan
Mengikuti Pertemuan Ilmiah /Seminar/Workshop/Simposium Mengikuti Temu Kolegial
Karya Ilmiah a. Penelitian b. Karya Tulis Ilmiah c. Karya Inovatif
Kunjungan Kerja/Akademik ke Luar Negeri
Pengalaman Mendapatkan Hibah/Bantuan a.n Lembaga Pengalaman Organisasi (2 tahun terakhir)
Kerjasama yang Sudah Dilakukan
Penghargaan/Juara/Anugrah/Prestasi yang diperoleh (2 tahun terakhir)
Lampiran 7 : Pengalaman Nyata
FPNPN - KSDASUS
