BAB VI KESIMPULAN DAN SARAN
B. Saran
1. Bagi Praktik Kebidanan
Hasil penelitian ini menunjukkan bahwa Inisiasi Menyusu Dini (IMD) memberikan manfaat terhadap pengurangan jumlah perdarahan post partum di klinik Bersalin Tanjung dan Klinik Bersalin Kurnia Delitua. Oleh karena itu, penting untuk diinformasikan kepada bidan yang memiliki Klinik Bersalin agar menerapkan praktek Inisiasi Menyusu Dini dalam memberikan pelayanan kepada pasien yang bersalin di klinik tersebut. Inisiasi menyusu dini (IMD) adalah salah satu intervensi non-farmakologik untuk membantu pemulihan ibu setelah melahirkan di berbagai tatanan pelayanan kesehatan baik di Rumah Sakit,Klinik, Puskesmas maupun di masyarakat. 2. Bagi penelitian Kebidanan
Diharapkan pada penelitian selanjutnya, agar dapat memperbanyak jumlah sampel dan melihat kriteria responden berdasarkan keadaan fisik ibu missal dari Hb, dan manajemen aktif kala III untuk memperoleh hasil yang lebih baik.
DAFTAR PUSTAKA
Ambarwati dan Diah wulandari. (2008). Asuhan Kebidanan Nifas. Jokjakarta : Mitra Cendikia. Arikunto, Suharsimi. (2009). Manajemen Penelitian. Jakarta : Rineka Cipta
Bobak dkk. (2005). Buku Ajar Keperawatan Maternitas. Edisi 4. Jakarta : EGC. Halaman 663. Cunningham FG. et all. (2006). Obstetri William. Volume 1. Edisi 2. Jakarta : EGC. Halaman
704.
Derek Liewellyns & Jones. (2002). Dasar-dasar Obstetri dan Ginekologi. Jakarta : Hipokrates. JNPK – KR. (2008). Buku Acuan dan Panduan Asuhan Persalinan Normal dan Inisiasi
Menyusu Dini. Jakarta.
Lange Medical Book. (2007). Current Diagnosis & Treatment Obstetric & Gynecology. Edisi 10. Mc-Graw-Hill Companies.
Marsahall, Klaus. (1998). Mother and Infant : Early Emotional Ties. Pediatrics. Volume 102 : 1224. Retrivied 18 September 2008. From American Academy of Pediatric.
Matson Susan & Judy E. Smith. (2004). Maternal – Newborn Nursing. Halaman 636.
Mitayani. (2005). Asuhan Keperawatan Maternitas. Jakarta : Saumba Medika.
Notoadmodjo, Soekidjo. (2010). Metodologi Penelitian Kesehatan. Jakarta : Rineka Cipta. Oxorn, H, Forte, W.R. (2010). Ilmu Kebidanan Patologi dan Fisiologi Persalinan. Yogyakarta :
Yayasan Essentia Medika.
Rahmaningtyas, dkk. (2010, July). Perbedaan kekuatan kontraksi uterus pada ibu post partum antara sebelum dan sesudah melaksanakan Inisiasi Menyusu Dini (IMD). Suara Forikes. Volume 1. No.3, halaman 205-209.
Roesli, Utami. (2008). Inisiasi Menyusu Dini Plus ASI Eksklusif. Jakarta : Pustaka Bunda.
Shane, Barbara. ( 2008, Juni). Mencegah perdahan pasca persalinan dan menangani persalinan kala III. Out Look, Volume 19, Halaman 2-7. Retrivied 23 Desember, From
Sinclair, Constance. (2009). Buku saku kebidanan. Jakarta : EGC.
: http : //
Varney, H.S. (2007). Buku ajar asuhan kebidanan. Edisi 4. Jakarta : EGC.
Yulianingsih dan Anik Maryunani. (2009). Asuhan kegawatdaruratan dalam kebidanan. Jakarta : TIM.
Lampiran 1
FORMULIR PERSETUJUAN (INFORMED CONSENT)
Judul : Pengaruh Inisiasi Menyusui Dini terhadap perdarahan post partum di Klinik Bersalin Tanjung Delitua Tahun 2012
Nama peneliti : Putri Ayu Yessy Ariescha Nim : 115102029
Saya adalah mahasiswa program D IV Bidan Pendidik Fakultas KeperawatanUniversitas Sumatera Utara yang melakukan penelitian. Penelitian ini bertujuan mengidentifikasi pengaruh Inisiasi Menyusu Dini terhadap perdarahan post partum. Penelitian ini merupakan salah satu kegiatan dalam menyelesaikan tugas akhir di program D IV Bidan Pendidik Fakultas Keperawatan Universitas Sumatera Utara.
Partisipasi ibu dalam penelitian ini bersifat sukarela, ibu bebas menerima menjadi responden penelitian atau menolak tanpa ada sanksi apapun. Jika ibu bersedia menjadi responden, silahkan menanda tangani surat persetujuan ini pada tempat yang telah disediakan dibawah ini sebagai bukti ibu bersedia menjadi responden pada penelitian ini. Terimakasih atas perhatian ibu untuk penelitian ini.
Lampiran 2
LEMBAR OBSERVASI
PENGARUH INISIASI MENYUSUSI DINI TERHADAP PERDARAHAN POST PARTUM DI KLINIK BERSALIN TANJUNG
DELITUA TAHUN 2012
No Responden :
DATA DEMOGRAFI
1. Umur : ………. Tahun
2. Pendidikan : 1. SD/ Pendidikan dasar 2. SMP/Sederajat
3. SMA/Sederajat 4. Diploma
5. Sarjana
3. Pekerjaan : 1. Ibu rumah tangga 2. Wiraswasta 3. PNS
Lampiran 3
1. Anjurkan SUAMI atau keluarga mendampingi ibu saat melahirkan
PROTAP PELAKSANAAN INISIASI MENYUSU DINI
2. Dalam menolong ibu saat melahirkan, sarankan untuk tidak atau mengurangi mempergunakan obat kimiawi dapat digantikan dengan misalnya pijat,
3. Biarkan ibu menentukan cara dan posisi melahirkan
4. Keringkan bayi secepatnya tanpa menghilangkan vernix yang menyamankan kulit bayi 5. Tengkurapkan di dada atau perut dengan kulit bayi melekat pada kulit ibu. Selimuti
keduanya. Kalau perlu menggunakan topi bayi
6. Biarkan bayi mencari susu ibu sendiri. Ibu dapat merangsang bayi dengan sentuhan lembut tapi jangan memaksakan bayi ke puting susu.
7. Dukung dan bantu ibu mengenali tanda-tanda atau perilaku sebelum menyusu yg dpt berlangsung beberapa menit atau satu jam bahkan lebih. Biarkan bayi dalam posisi kulit bersentuhan dengan kulit ibu sampai proses menyusu pertama selesai.
8. Sebagian besar bayi akan berhasil melakukan Inisiasi Menyususi Dini dalam waktu 30 – 60 menit.
9. Bayi baru dipisahkan dari ibu untuk ditimbang, diukur, dicap, setelah Inisiasi Menyusu selesai. Tunda prosedur yang invasive seperti suntikan vit K dan menetes mata bayi
MERANGKAK MENCARI PAYUDARA (THE BREAST CRAWL) 5 TAHAPAN PERILAKU SEBELUM MENYUSU (PRE-FEEDING BEHAVIOUR )
Berlangsung beberapa menit sampai satu jam bahkan lebih
• Dalam 30’ pertama : Bayi dalam keadaan siaga sekali-kali melihat ibunya, dan bayi mulai menyesuaikan dengan lingkungan.
• Antara 30’-40’ : Mengeluarkan suara, memasukkan tangan ke mulut, dan mencium bau ketuban yang ada di tangannya.
• Setelah menyadari ada makanan disekitarnya, maka bayi akan mulai mengeluarkan air liurnya.
• Bayi mulai bergerak kearah payudara ibu. Areola sebagai sasaran dan bayi bergerak kea rah payudara ibu dengan kaki menekan perut ibu. Bayi menjilati kulit ibu, menghentak-hentakkan kepala ke dada ibu, menoleh ke kakan dan kiri, serta menyentuh dan meremas daerah putting susu dan sekitarnya dengan tangan.
• Setelah itu bayi menemukan putting susu ibu dan bayi pun mulai menjilat, mengulum putting dan membuka lebar mulutnya, setelah itu bayi mulai menghisap dengan baik.
Lampiran 4
Master Tabel : Pengaruh IMD Terhadap Perdarahan Post Partum Di Klinik Bersalin Tanjung dan Klinik Bersalin Kurnia Delitua Tahun 2012
No.
Umur Pendidikan Pekerjaan IMD 2 Jam 6 Jam 12 Jam
Jlh Responden Perdarahan 1 18 SMP IRT YA 144 96 58 298 2 22 SMA IRT YA 161 106 63 330 3 21 SMA IRT YA 139 92 56 287 4 24 SMA WRST YA 184 94 52 330 5 21 SMA IRT YA 155 102 46 303 6 25 Diploma WRST YA 138 92 69 299 7 21 SMA IRT YA 207 138 63 408 8 19 SMA IRT YA 143 87 83 313 9 27 SMA IRT YA 149 98 55 302 10 23 SMA WRST YA 165 110 46 321 11 24 SMP IRT YA 147 97 57 301 12 18 SMA IRT YA 171 114 63 348 13 26 Diploma WRST YA 152 93 59 304 14 18 SMA IRT YA 143 98 58 299 15 19 SMP IRT YA 125 86 49 260 16 26 Diploma IRT YA 147 94 63 304 17 33 Sarjana IRT YA 109 112 47 268 18 23 SMA PNS YA 142 94 62 298 19 24 SMA WRST YA 163 91 47 301 20 30 Diploma IRT YA 142 94 52 288 21 27 SMA IRT YA 127 84 46 257 22 22 SMP IRT YA 117 72 63 252 23 21 SD IRT YA 124 98 69 291
24 22 SMA WRST TDK 178 118 64 360 25 24 SMA IRT TDK 157 92 62 311 26 19 SMP IRT TDK 195 89 56 340 27 26 SMA IRT TDK 168 120 63 351 28 32 Sarjana PNS TDK 192 121 58 371 29 23 SMA WRST TDK 145 96 73 314 30 33 SMA IRT TDK 158 104 83 345 31 19 SMP IRT TDK 144 97 65 306 32 23 SMA IRT TDK 187 102 63 352 33 27 SMA IRT TDK 148 98 71 317 34 23 Sarjana IRT TDK 165 110 68 343 35 22 SMA IRT TDK 197 130 55 382 36 26 SMA WRST TDK 153 102 61 316 37 22 SMP IRT TDK 161 106 77 344 38 23 SMA IRT TDK 172 110 87 369 39 27 SMA IRT TDK 189 117 84 390 40 28 Diploma PNS TDK 102 121 78 301 41 19 SD IRT TDK 147 110 74 331 42 24 SMA IRT TDK 126 81 66 273 43 28 Diploma WRST TDK 183 112 73 368 44 25 SMA IRT TDK 177 98 81 356 45 24 SMP WRST TDK 154 115 71 340 46 22 SMA IRT TDK 149 113 79 341
Lampiran : 5
Nama : Putri Ayu Yessy Ariescha
DAFTAR RIWAYAT HIDUP
Tempat/Tgl.Lahir : Binjai, 26 Maret 1990
Agama : Islam
Nama Ayah : Zulchaidir Nama Ibu : Hj. Hariati,M.Pd Anak ke : 2 dari 3 bersaudara
Alamat : Lingkungan 4 Dusun III Sejahtera Desa Perdamaian, Kec. Stabat. Kab. Langkat
Pendidikan Formal
SD : SD Inpres No.058107 (1995-2001) Lulus dan Berijazah SMP : SMP Negeri I Stabat (2001-2004) Lulus dan Berijazah SMA : SMA Negeri I Stabat (2004-2007) Lulus dan Berijazah
Diploma III : Akademi Kebidanan Deli Husada Deli Tua (2007-2010) Lulus dan Berijazah