BAB 6. KESIMPULAN DAN SARAN
6.2. Saran
6.1.1 Rumah sakit
Hasil penelitian ini dapat dijadikan dasar bagi rumah sakit supaya pihak manajemen rumah sakit melakukan pembenahan terhadap sumberdaya manusia bidang keperawatan untuk mencegah angka kejadian turnover dan mempertahankan perawat yang produktif dan kompeten. Pembenahan dilakukan dalam semua aspek terutama dalam perencanaan tenaga keperawatan sehingga rasio antara perawat dan pasien serta beban kerja seimbang. Selain itu pembenahan juga dilakukan dalam segi pengetahuan dan keterampilan, serta komunikasi interpersonal.
Di samping itu, pihak manajemen juga perlu memperhatikan finansial termasuk gaji dan uang insentif perawat, minimal harus sesuai dengan upah minimum rata-rata daerah dan beban kerja. Pengembangan karir perawat juga harus direncanakan sejak awal sehingga adanya sistem pengembangan karir di rumah sakit. Selain itu, pihak manajemen juga perlu melakukan pembenahan terhadap lingkungan kerja perawat sehingga perawat merasa nyaman dalam bekerja, termasuk memperbaiki hubungan interpersonal dalam rumah sakit.
6.1.2 Pendidikan keperawatan
Disarankan kepada pendidikan keperawatan agar dapat meningkatkan pengetahuan mahasiswa tentang turnover perawat serta memfasilitasi mahasiswa dalam mencari literatur tentang turnover perawat. Hal ini bisa menjadi dasar bagi mahasiswa sehingga bisa melatih mental mahasiswa sebelum terjun ke pelayanan ataupun rumah sakit.
6.1.3 Penelitian keperawatan
Penelitian ini dapat dijadikan sebagai data dasar untuk melakukan penelitian selanjutnya terkait turnover perawat. Penelitian selanjutnya diharapkan dapat menggali tentang fenomena turnover dengan menggunakan partisipan dari berbagai sumber atau menggunakan teknik triagulasi data sehingga bisa didapatkan hasil dengan tema-tema lainnya yang belum didapatkan dalam penelitian ini.
DAFTAR PUSTAKA
Abelson, M. A. (1986). Strategic management of turnover: A model for the health service administrator. Journal HCMR, 11 (2), 61-71.
Aiken, L., Clarke, S., Sloane, D., Sochalski, J., & Silber, J. (2002). Hospital nurse staffing and patient mortality, nurse burnout, and job dissatisfaction.
Journal of the American Medical Association, 288, 1987–1994.
Alligood, M. R., & Tomey, A. M. (2006). Nursing theorists and their work. Sixt edition. St Louis, Missouri: Elseiver Mosby.
Ali & Kristiani. (2006). Keinginan pindah tenaga kesehatan di daerah terpencil kabupaten kota Waringin Timur. Sekolah Pascasarjana Universitas Gajah
Mada Yogjakarta. Diakses dari
2014.
American Health Care Association (AHCA). (2011). Report of findings nursing facility staffing survey 2010.
Andini, R. (2006). Analisis pengaruh kepuasan gaji, kepuasan kerja, komitmen organisasional terhadap turnover intention (studi kasus pada rumah sakit Roemani Muhammadiyah Semarang). Program studi magister managemen program pasca sarjana Universitas Diponegoro Semarang. Diakses dari
pada tanggal 8 Oktober 2013.
Anik, S. (2013). Faktor yang berhubungan dengan turnover intentions perawat di Rumah Sakit Ibnu Sina YW-UMI Makassar. Diakses dari
pada tanggal 8 Oktober 2013.
Arwani & Supriyatno. (2006). Manajemen bangsal keperawatan. Cetakan pertama. Jakarta: EGC.
Aryanto, B. (2011). Faktor faktor yang berhubungan dengan kecendrungan turnover perawat di Rumah Sakit Islam Ibnu Sina Yarsi Sumbar Bukittinggi. Program Studi Ilmu Keperawatan Fakultas Kedokteran Universitas Andalas.
Diakses daripada tanggal 8 Oktober
2013.
Beecroft, P. C., Dorey, F., & Wenten, M. (2008). Turnover intention in new graduate nurses: A multivariate analysis. Jurnal of Advanced Nursing, 62
Chang., Chou., & Cheng. (2007). Career needs, career development programmes, organizational commitment and turnover intention of nurses in Taiwan.
Journal of Nursing Management, 15, 801–810.
Cavanagh, S. J., & Coffin, D. A. (1992). Staff turnover among hospital nurses.
Journal of Advanced Nursing, 17 (11), 1369–1376.
Cho, S-H., Lee, J. Y., Mark, B. A., & Yun, S-C. (2012). Turnover of new graduate nurses in their first job using survival analysis. Journal of Nursing Scholarship, 44 (1), 63–70.
Coeling, H. V. (1990). Organizational culture: Helping new graduates adjust. New Educator, 15(2), 26-30.
Creswell, J. W. (1994). Research design: qualitative and quantitative approach.
California: Sage Publication.
Dessler, G. (2004). Manajemen sumber daya manusia. Jilid 1 edisi kesembilan.
Jakarta: PT Indeks.
Federman, B. (2009). Employee engagement: A roadmap for creating profits, optimizing performance, and increasing loyalty. San Francisco: Jossey- Bass.
Gillies, D. A. (1989). Nursing management: A system approach. Philadelphia: W. B. Saunder Company.
Gould, D., & Fontenla, M. (2006). Commitment to nursing: Results of a qualitative interview study. Journal of Nursing Management, 14, 213–221. Greyling, J., & Stanz, K. (2010). Turnover of nursing employees in a Gauteng
group. SA Journal of Industrial Psychology, 36 (1), 1- 11. Doi: 10.4102/sajip.v36i1.850.
Groenewegen, P., & Hutten, J. (1991). Workload and job satisfaction among general practitioners: A reviewof the literature. Social Science and Medicine, 32 (5), 1111-1119.
Gullatte, M. M., & Jirasakhiran, E. Q. (2005). Retention and recruitment: Reversing the order. Clinical Journal of Oncology Nursing, 9, 597–604. Haryati. (2010). Turnover perawat pelaksan di rumah sakit Harapan Bunda
Batam. Sekolah pasca sarjana Universitas Gajah Mada Yogjakarta. Diakses
dapada tanggal 8 Oktober 2013.
Hayajneh, Y. A., AbuAlRub, R.F., Athamneh, A.Z., & Almakhzoomy, I. K. (2009). Turnover rate among registered nurses in Jordanian Hospitals: An exploratory study. International Journal of Nursing Practice, 15, 303–310. Hayes, L. J., O’Brien-Pallas, L., Duffield, C., Shamian, J., Buchan, J., Hughes, F.,
et al. (2006). Nurse turnover: A literature review. International Journal of Nursing Studies, 43, 237–263.
Hunt, S. T. (2009). Nursing turnover: Costs, causes, & solutions. SuccessFactors Inc.
Indriani, R. (2011). Analisa faktor turnover pada divisi keperawatan di Rumah Sakit Sido Waras Mojokerto tahun 2010-2011. Diakses dari
pada tanggal 8 Oktober 2013.
Janssen, P. P. M., De Jonge, J., & Bakker, A. B. (1999). Specific determinants of intrinsic work motivation, burnout and turnover intentions: A study among nurses. Journal of Advanced Nursing, 29 (6), 1360-1369.
Jewell, L. N. (1985). Contemporary industrial/organizational pscycology. St. Paul: West Publising Company.
Jones, C. B. (1990). Staff nurse turnover costs: Part I, a conceptual model.
Journal of Nursing Administration, 20 (4), 18–23.
Koivisto, K., Janhonen, S., & Vaisanen, L. (2002). Applying a phenomenological method of analysis derived from Giorgi to a psychiatric nursing study.
Journal of Advanced Nursing, 39 (3), 258–265.
Kramer, M., & Schmalenberg, C. E. (2004). Essentials of a magnetic work environment. Nursing, 34, 50–54.
Lacey, L. M., & McNoldy, T. P. (2007). Turnover rates in nc home health and hospice agencies. North Carolina Center for Nursing - Quick Facts.
Lambert, A. V., & Lambert, C. E. (2008). Nurse’s workplace stressors and coping strategies. Indian J Palliative Care, 14 (1), 38-44.
Langitan, R. E. (2010). Faktor-faktor yang mempengaruhi kejadian turnover perawat pelaksana tahun 2009 di Rumah Sakit Bhakti Yhuda Depok. Diakses daripada tanggal 8 Oktober 2013.
Lephalala, R. P. (2006). Factors influencing nursing turnover in Selected Private Hospitals In England. Master of Arts in Public Health, Health Studies, University of South Africa.
Loveridge, C. E., & Cummings, S. H. (1996). Nursing management in the new paradigm. USA: Aspen Publishers, Inc.
Lusiati, A., & Supriyanto, S. (2013). Dampak faktor individu, faktor pekerjaan dan faktor organisasi pada kepuasan kerja dan intensi turnover perawat. Fakultas Kesehatan Masyarakat, Universitas Airlangga, Surabaya. Jurnal Administrasi Kesehatan Indonesia, 1, 2.
Maboko. (2011). Nursing leadership in an academic hospital in Gauteng. Journal of Nursing Management, 20, 912–920.
Mangkunegara, A. A. A. P. (2011). Manajemen sumber daya manusia perusahaan. Bandung: Remaja Rosdakarya.
Marquis, B. L., & Huston, C. J. (2009). Leadership roles and management function in nursing (6th ed.). Wolters Kluwer Healt.
Mathis, R. L., & Jackson, J. H. (2001). Manajemen sumber daya manusia. Terjemahan. Jakarta: Salemba Empat.
McCarthy, G., Turrell, M., & Cronin, C. (2002). National study of turnover in nursing and midwifery. Department of Nursing Studies, National University of Ireland Cork. Commissioned by the Department of Health and Children.
Accessed at
McNeese-Smith, D. K., & Van. S. G. (2000). Age, developmental, and job stage influences on nurse outcomes. Outcomes Management for Nursing Practice, 4 (2), 97–104.
Mobley, W. H. (1982). Employee turnover: Causes, consequences and control. Reading, MA, USA: Addison-Wesley Publishing Company.
Mowday, R. T., Porter, L. W., & Steers, R. M. (1982). Organizational and occupational psychology. New York, London: Academic Press, Inc.
Mundakir. (2006). Komunikasi keperawatan: aplikasi dalam pelayanan.
Yogyakarta: Graha Ilmu.
Nugroho, A. S., Andrian., & Marselius. (2012). Studi deskriptif burnout dan coping stres pada perawat di ruang rawat inap Rumah Sakit Jiwa Menur Surabaya. Jurnal ilmiah mahasiswa Universitas Surabaya, 1 (1), 1-6.
O Brien-Pallas, L., Murphy, G. T., Shamian, J., Li, X., & Hayes, L. J. (2010). Impact and determinants of nurse turnover: a pan-Canadian study. Journal of Nursing Management 2010, 18, 1073–1086.
Passmore, J. (2010). Excellent in coaching: panduan lengkap menjadi coach professional. Jakarta: PPM.
Polit, D. S., & Beck, C. T. (2012). Nursing research: Principles and methods. Seventh edition. Lippincontt Williams.
Potter, P. A., & Perry, A. G. (2005). Buku ajar fundamental keperawatan: Konsep, proses, dan praktik. Edisi 4, volume 2. Jakarta: EGC.
Prihatini, L. D. (2007). Analisis hubungan beban kerja dengan stres kerja perawat di tiap ruang rawat inap RSUD Sidikalang. Program Magister Ilmu Kesehatan Masyarakat Sekolah Pascasarjana Universitas Sumatera Utara.
Diakses daripada tanggal 8 Oktober 2013.
Robbin, S. P. (2003). Perilaku organisasi. Jilid I. Jakarta: Indeks.
Robbins, S. P., & Coulter, M. (2010). Manajemen. Terjemahan. Jakarta: Indeks. Rondeau, K. V., Williams, E. S., & Wagar, T. H. (2009). Developing human
capital: What is the impact on nurse turnover?. Journal of Nursing Management, 17, 739–748.
Sadala, M. L. A., & Adorno, R. D. C. F. (2002). Phenomenology as a method to investigate the experience lived: A perspective from Husserl and Merleau Ponty’s thought. Journal of Advanced Nursing, 37 (3), 282–293.
Sellgren, S. F., Kajermo, K. N., Ekvall, G., & Tomson, G. (2009). Nursing staff turnover at a Swedish university hospital: An exploratory study. Journal of Clinical Nursing, 18, 3181–3189.
Scott, J. G., Sochalski, J., & Aiken, L. (1999). Review of magnet hospital research: findings and implications for professional nursing practice.
Journal of Nursing Administration, 29 (1), 9–19.
Siagian, S. P. (2009). Manajemen sumber daya manusia. Jakarta: Bumi Aksara. Strachota, E., Normandin, P., O’Brien, N., Clary, M., & Krukow, B. (2003).
Reasons registered nurses leave or change employment status. Journal of Nursing Administration, 33 (2), 111–117.
Suhendra, I. M. (2012). Faktor-faktor penyebab stres kerja di ruang ICU pelayanan jantung terpadu Dr. Cipto Mangunkusumo Jakarta. Diakses dari
pada tanggal 8 Oktober 2013.
Sunarto. (2005). Manajemen karyawan. Yogyakarta: Amus.
Swanburg, R. C., & Swanburg, R. J. (1999). Introductory management and leadership for nurses. Second edition. Canada : Jones and Bartlett Publisher. Swanburg, R. C. (2000). Pengantar kepemimpinan dan manajemen keperawatan.
Terjemahan. Jakarta: EGC.
Tai, T. W.C., Bame, S. H., & Robin., C. D. (1998). Review of nursing turnover research 1977–1996. Social Science Medicine, 47, 1903–1924.
Tobing. P. S. M. L. (2009). Pengaruh karakteristik perawat dan lingkungan kerja terhadap keinginan pindah kerja (intensi turnover) perawat di rumah sakit swasta di kota medan tahun 2009. Fakultus Kesehatan Masyarakat
Universitas Sumatera Utara. Diakses daripada
tanggal 8 Oktober 2013.
Toni, G. N. (2007). Accelerated staff turnover among professional nurses at a district hospital. Magister Artium, Faculty Of Health Sciences, Nelson
Mandela Metropolitan University. Diakses dari
Wuryanto, E. (2010). Hubungan lingkungan kerja dan karakteristik individu dengan kepuasan kerja perawat di rumah sakit umum daerah Tugurejo Semarang. Universitas Indonesia. Diakses daripada tanggal 8 Oktober 2013.
Yin, J. T., & Yang, K. A. (2002). Nursing turnover in Taiwan: A meta-analysis of related factors. International Journal of Nursing Studies, 39 (6), 573–581.
LAMPIRAN 1
PERMOHONAN UNTUK MENJADI PARTISIPAN
Saya Safrina Edayani/127046008 merupakan mahasiswa Program Studi Magister Ilmu Keperawatan Fakultas Keperawatan Universitas Sumatera Utara. Saat ini saya sedang melakukan penelitian dengan judul “Turnover Perawat Pelaksana di Rumah Sakit Swasta di Kota Medan”. Penelitian ini bertujuan untuk mengeksplorasi fenomena turnover perawat pelaksana di rumah sakit swasta di kota Medan. Penelitian ini merupakan salah satu kegiatan dalam menyelesaikan tugas akhir di Fakultas Keperawatan Universitas Sumatera Utara.
Saya memohon kesediaan saudara untuk menjadi partisipan dalam penelitian ini. Sebagai partisipan, keikutsertaan saudara tidak akan memberikan dampak/resiko ataupun pengaruh yang merugikan. Untuk itu, apabila timbul hal- hal yang menyebabkan ketidaknyamanan, saudara berhak sepenuhnya untuk mengundurkan diri atau menolak menjadi partisipan. Peneliti menjamin kerahasiaan informai dan identitas yang diberikan dan digunakan hanya untuk kepentingan penelitian.
Medan, 2014
Peneliti
PERSETUJUAN SEBAGAI PARTISIPAN
Setelah membaca tentang penelitian ini, saya memahami bahwa keikutsertaan saya sebagai partisipan dalam penelitian ini sangat besar manfaat bagi peningkatan kualitas pelayanan di rumah sakit swasta. Saya memahami bahwa peneliti ini menjunjung tinggi hak-hak saya sebagai partisipan dan saya menyadari bahwa penelitian ini tidak berdampak negatif bagi saya.
Dengan menandatangani surat persetujuan ini saya secara sukarela bersedia menjadi partisipan dalam penelitian ini.
Medan, 2014
Partisipan
Data Pribadi Partisipan
Saya mengharapkan kesediaan saudara untuk memberikan informasi berikut ini dengan memberikan tanda silang (X) pada kolom yang sesuai :
A. Inisial : (Diisi oleh peneliti)
B. Jenis Kelamin : Perempuan Laki-laki
C. Usia :
D. Agama :
Islam Kristen Protestan Kristen Katolik Hindu
Budha E. Pedidikan terakhir :
Akademi Keperawatan D4 Keperawatan
Sarjana Keperawatan (Profesi Ners) F. Lama Bekerja :
1 s/d < 5 tahun 5 s/d < 10 tahun 10 s/d < 15 tahun 15 s/d < 20 tahun >20 tahun
G. Status Pernikahan : Menikah Belum Menikah H. Tempat bekerja sekarang/sebelumnya*
:
PANDUAN WAWANCARA
TURNOVER PERAWAT PELAKSANA DI RUMAH SAKIT
SWASTA DI KOTA MEDAN
1. Bagaimana pengalaman anda selama bekerja di rumah sakit yang sebelumnya?
2. Apa alasan anda keluar dari rumah sakit tempat sebelumnya ?
3. Apa dampak yang anda rasakan setelah keluar dari rumah sakit tersebut ? 4. Apa saran anda bagi rumah sakit untuk mengurangi perawat yang keluar?
LAMPIRAN 2
BIODATA EXPERTS
BIODATA EXPERT
1. Diah Arruum, S. Kep., Ns., M. Kep
Staf Dosen Fakultas Keperawatan Universitas Sumatera Utara 2. Achmad Fathi, S. Kep., Ns., MNS
Staf Dosen Fakultas Keperawatan Universitas Sumatera Utara 3. Mazly Astuty, S. Kep., Ns., M. Kep.
