BAB V KESIMPULAN
B. Saran
1. Diadakan penelitian lebih lanjut untuk menguji tentang efek perendaman gigi dalam ekstrak belimbing manis dengan waktu yang lama terhadap kesehatan jaringan lunak.
2. Diadakan penelitian lebih lanjut tentang pengaplikasian ekstrak belimbing manis pada gigi vital
3. Diadakan penelitian lebih lanjut tentang pengaruh penggunaan buah belimbing manis dengan tingkat kematangan yang sama terhadap perubahan warna gigi.
4. Diadakan penelitian lebih lanjut tentang kandungan asam oksalat pada masing-masing jenis belimbing manis.
61
Dentistry. Universal Research Journal Of Dentistry, 3(3).
Ahmad, I. (2006). Prothocol For Predictable Aesthetic Dental Restoration. UK: Blackwell Munk; gaard.
Apratim A., EachempatiP., dan Kumar KS. (2015). Digital Shade Matching : An Insight. Research Journal of Pharmaceutical, Biological and Chemical, 6(2), 1072-1079.
Ascheim, K.W., Dale, B.G. (2001). Esthetic Dentistry : A Clinical Approach To Technique and Materials. United States of America : Mosby, Inc.
Barlett, D., dan Brunton, P. A. (2005). Aesthetic Dentistry. London: Quintessence publishing Co.Ltd.
Basavanna, R., Gohil, C., dan Shivanna, V. (2013). Shade Selection. Int. Oral Health Sci, 3(1): 26-31
Basson, R.A., Grobler, S. R., Kotze, T. J . V. W., dan Osman, Y.(2013 ). Guidelines for the selection of tooth whitening products amongst those available on the market. SADJ, 68(3), 122 -129.
Borel, N., Tendo, J., Yufanyi, D., Etape, E., Eko, J., and Ngolui, L. (2014). Averrhoa carambola: A Renewable Source of oxalic acid for the facile and green synthesis of divalent metal (Fe,Co,Ni,Zn,and Cu) oxalates and oxide nano particles. Journal of Applied Chemistry, 2014(1): 1-9.
Daniel, W. W., dan Cross, C.L. (2012). Biostatistics: A Foundation for Analysis the Health Sciences. US: Wiley Global Education.
Ditjen POM. (2000). Parameter Standart Umum Ekstrak Tumbuhan Obat. Jakarta: Departemen Kesehatan RI.
Jones, W dan Ventre, E. (2005). Biomechanic and esthetic strategies in clinical orthodontics. UK: Elsevier,inc.
Fauziah, C., Fitriyani, S., and Diansari, V. (2012). Colour Change of Enamel after Application of Averrhoa bilimbi. Journal of Dentistry Indonesia, 19(3), 53-56.
Fawcett, D.W., 2002, Buku Ajar Histologi, Penerbit Buku Kedokteran. Jakarta: EGC. Garg, N., dan Garg, A. (2008). Textbook of Endodontic. Malaysia: Unipress
Publishing.
Greenwall, L. (2001). Bleaching Techniques In Restorative Dentistry. UK: Martin Dunitz Ltd.
Grossman, L. I., Oliet, S., dan Rio, C. E. (2010). Endodontic practice. (Chandra B.S dan Krishna V.G, Ed.) Gurgaon, Haryana (India): Wolters Kluwer.
Guller, A. U., Yilmaz, F., Kulunk, T., Kurt, S. (2005). Effect of Different Drinks on Stainability of Resin Composite Provisonal Restorative Material. The Journal of Prosthetic Dentistry, 94(2): 118-124
Gursoy, U., Eren, D., Bektas, O., Hurmuzlu, F., Bostanci, V., and Ozdemir, H. (2008). Effect of external tooth bleaching on dental plaque accumulation and tooth discoloration. Med Oral Patol Oral Cir Bucal, 13(4), 266-9.
Halim, H. S. (2006). Perawatan Diskolorasi Dengan Teknik Bleaching. Jakarta: Penerbit Universitas Trisakti.
Harshanur, I. (2012). Anatomi Gigi. Jakarta: EGC.
Hatanaka, G. R., Abi-Rached, F .D.O., Almeida-Júnior, A. A. D., dan Santos Cruz, C. A. (2013). Effect of Carbamide Peroxide Bleaching Gel on Composite Resin. Brazilian Dental Journal. 24(3), 263-266.
Hendari, R. (2009). Pemutihan Gigi (Tooth Whitening) Pada Gigi Yang Mengalami Pewarnaan. Sultan Agung, 44(118), 65-78.
Jacobsen, P. (2008). Restorative Dentistry : An Integrated Approach. UK: Blackwell Publishing, Ltd.
Kartikasari, E. (2012). Pengaruh Konsumsi Buah Belimbing Manis (Averrho Carambola L) dan Buah Pepaya (Carica Papaya) Tehadap Jumlah Koloni Streptococcus sp Dalam Saliva Anak Usia 10-12 tahun. Skripsi, Universitas Jember.
Kwon, S. R., Ko, S. H., dan Greenwall, L. H. (2009). Tooth Whitening In Esthetic Dentistry. (S. O. Wandrey, Ed.) United Kingdom: Quintessence Publishing Co, Ltd.
Lingga, P. (2000). Bertanam Belimbing. Jakarta: Penebar Swadaya.
Marchelina, G. A. R., Anindita, P. S., Waworuntu, O. A. (2016). Status Kesehatan Gingiva pada Pengguna Alat Ortodontik Cekat di SMA Negeri 1 Manado. Pharmacon Jurnal Ilmiah Farmasi-UNSRAT, 5(1): 159-157.
Meizarini, A., dan Rianti, D. (2005). Bahan pemutih Gigi Dengan Sertifikat ADA/ISO. Maj. Ked. Gigi. (Dent. J.), 38(2), 73-76.
O'Brien, W. J. (2002). Dental Material and Their Selection (3rd ed.). Chicago: Quintessence Publ Co.
Paravina, Rade D., dan Powers, M John , P. (2004). Esthetic Color Training In Dentistry. St.Louis MO : Elsevier Mosby.
Patil, A., Patil, D., Phatak, A., dan Chandra, N. (2010). physical and chemical characteristics of carambola (averrhoa carambola linn) fruit at three stage of maturity. International Journal of Applied Biology and Pharmaceutical Technology, 1(2), 624-629.
Patil, R. D. (2002). Esthetic Dentistry An Artist's Science. India: PR Publicat. Purwaningsih, E. (2007). Multiguna Belimbing Wuluh. Jakarta: Ganeca Exact.
Rohman.,A, dan Gandjar, I.G. (2007). Kimia Farmasi Analisis. Yogyakarta : Pustaka Pelajar.
Saputra, D. (2008). Pengaruh Ekstrak Buah Apel (Malus Sylvestris) Terhadap Perubahan Warna Gigi Dalam Proses Bleaching(Pemutihan Gigi) Berdasarkan Perbedaan Waktu. Skripsi Universitas Muhammadiyah Yogyakarta.
Soenarjono, D. H. (2004). Berkebun belimbing manis. Jakarta: Penebar Swadaya. Sukadana, I.M. (2009). Senyawa Antibakteri Golongan Flavonoid Dari Buah
Belimbing Manis. Jurnal Kimia, 3(2), 109-116.
Sundoro, E. H. (2005). Serba Serbi Ilmu Konservasi. Jakarta: UI Press.
Walton, R.E., dan Torabinejad, M., 2008, Endodontics: Principles and Practice, 4th edition, Elsevier Health Sciences, UK
www.http://dentalwebcafe.com/Digital_Color_Matching.html diakses 18 juni 2016
https://wanibesak.wordpress.com/tag/prinsip-kerja-spektrofotometer diakses 23 juni
65
Gambar : Pohon belimbing manis
Gambar: Almari pengering bahan
5 100.0% 0 .0% 5 100.0% 5 100.0% 0 .0% 5 100.0% sebelum perendaman 56 jam setelah perendaman 56 jam
N Percent N Percent N Percent
Valid Missing Total
Cases
Tests of Normal ity
.289 5 .200 .922 5 .540 .138 5 .200* .997 5 .998 sebelum perendaman 56 jam setelah perendaman 56 jam
St at ist ic df Sig. St at ist ic df Sig. Kolmogorov -Smirnova Shapiro-Wilk
This is a lower bound of the true signif icance. *.
Lillief ors Signif icance Correction a.
T-Test
Observed Value 100.0 99.9 99.8 99.7 99.6 99.5Expect
ed N
orm
al
0.5 0.0 -0.5 -1.0 Observed Value 98.20 98.15 98.10 98.05 98.00 97.95Expect
ed N
orm
al
1.0 0.5 0.0 -0.5 -1.0Normal Q-Q Plot of setelah perendaman 56 jam
Paired Samples Test 1.62600 .11082 .04956 1.48840 1.76360 32.810 4 .000 sebelum perendaman 56 jam - setelah perendaman 56 jam Pair 1
Mean Std. Dev iat ion
Std. Error
Mean Lower Upper
95% Conf idence Interv al of the
Dif f erence Paired Dif f erences
t df Sig. (2-tailed) 99.7140 5 .14571 .06516 98.0880 5 .08289 .03707 sebelum perendaman 56 jam setelah perendaman 56 jam Pair 1
Paired Samples Correlations
5 .655 .230
sebelum perendaman 56 jam & setelah perendaman 56 jam Pair
1
Observed Value 99.90 99.85 99.80 99.75 99.70
Expect
ed N
orm
al
1.0 0.5 0.0 -0.5 -1.0Normal Q-Q Plot of sebelum perendaman 88 jam 5 100.0% 0 .0% 5 100.0% 5 100.0% 0 .0% 5 100.0% perendaman 88 jam setelah perendaman 88 jam
Tests of Normal ity
.201 5 .200* .905 5 .439 .229 5 .200* .919 5 .527 sebelum perendaman 88 jam setelah perendaman 88 jam
St at ist ic df Sig. St at ist ic df Sig. Kolmogorov -Smirnova Shapiro-Wilk
This is a lower bound of the true signif icance. *.
Lillief ors Signif icance Correction a.
T-Test
Observed Value
97.0 96.9 96.8 96.7 96.6 96.5 96.4E
xpect
ed
N
orm
al
0.0 -0.5 -1.0Paired Samples Statistics
99.7800 5 .07778 .03479 96.6400 5 .23119 .10339 sebelum perendaman 88 jam setelah perendaman 88 jam Pair 1
Mean N St d. Dev iation
St d. Error Mean
Paired Samples Correlations
5 .776 .123
sebelum perendaman 88 jam & setelah perendaman 88 jam Pair
1
3.14000 .17776 .07950 2.91928 3.36072 39.498 4 .000 sebelum perendaman 88 jam - setelah perendaman 88 jam Pair 1
Mean Std. Dev iat ion Mean Lower Upper t df Sig. (2-tailed)
Case Processing Summary
5 100.0% 0 .0% 5 100.0% 5 100.0% 0 .0% 5 100.0% sebelum perendaman 126 jam setelah perendaman 126 jam
N Percent N Percent N Percent
Valid Missing Total
Cases Tests of Normality .336 5 .068 .809 5 .096 .201 5 .200* .978 5 .926 sebelum perendaman 126 jam setelah perendaman 126 jam
St at ist ic df Sig. St at ist ic df Sig.
Kolmogorov -Smirnova Shapiro-Wilk
This is a lower bound of the true signif icance. *.
Lillief ors Signif icance Correction a.
Observed Value 99.9 99.8 99.7 99.6 99.5 99.4
Expect
ed N
orm
al
0.5 0.0 -0.5 -1.0Observed Value
95.50 95.45 95.40 95.35 95.30 95.25 95.20 Expected N or m a l 1.0 0.5 0.0 -0.5 -1.0Paired Samples Test 4.34400 .21721 .09714 4.07430 4.61370 44.719 4 .000 sebelum perendaman 126 jam - setelah perendaman 126 jam Pair 1
Mean Std. Dev iat ion
Std. Error
Mean Lower Upper
95% Conf idence Interv al of the
Dif f erence Paired Dif f erences
t df Sig. (2-tailed) 99.6900 5 .19039 .08515 95.3460 5 .10383 .04643 sebelum perendaman 126 jam setelah perendaman 126 jam Pair 1
Mean N St d. Dev iation Mean
Paired Samples Correlations
5 -.004 .995 sebelum perendaman
126 jam & set elah perendaman 126 jam Pair
1
5 100.0% 0 .0% 5 100.0% 5 100.0% 0 .0% 5 100.0% 5 100.0% 0 .0% 5 100.0% waktu perendaman 1 2 3 selisih nilai dE*ab
N Percent N Percent N Percent
Valid Missing Total
Tests of Normal ity
.243 5 .200* .900 5 .409 .313 5 .123 .854 5 .209 .238 5 .200* .902 5 .421 waktu perendaman 1 2 3 selisih nilai dE*ab
Stat istic df Sig. Stat istic df Sig.
Kolmogorov -Smirnova Shapiro-Wilk
This is a lower bound of the true signif icance. *.
Lillief ors Signif icance Correction a.
Test of Homogeneity of Variance
2.414 2 12 .131 .853 2 12 .450 .853 2 9.282 .457 2.445 2 12 .129 Based on Mean Based on Median Based on Median and with adjusted df
Based on trimmed mean selisih nilai dE*ab
Lev ene
Observed Value 1.75 1.70 1.65 1.60 1.55 1.50 1.45
Expect
ed
No
rm
al
0.5 0.0 -0.5 -1.0 Observed Value 3.4 3.3 3.2 3.1 3.0 2.9Expect
ed N
orm
al
1.0 0.5 0.0 -0.5 -1.0Normal Q-Q Plot of selisih nilai dE*ab
Observed Value
4.7 4.6 4.5 4.4 4.3 4.2 4.1 Expected N or m a l 0.5 0.0 -0.5 -1.0 ANOVA selisih nilai dE*ab18.549 2 9.274 305.550 .000 .364 12 .030 18.913 14 Between Groups Within Groups Total Sum of
Dependent Variable: selisih nilai dE*ab LSD -1.51400* .11019 .000 -1.7541 -1.2739 -2.71800* .11019 .000 -2.9581 -2.4779 1.51400* .11019 .000 1.2739 1.7541 -1.20400* .11019 .000 -1.4441 -.9639 2.71800* .11019 .000 2.4779 2.9581 1.20400* .11019 .000 .9639 1.4441 (J) waktu perendaman 2 3 1 3 1 2 (I) waktu perendaman 1
2
3
Mean Dif f erence
(I-J) Std. Error Sig. Lower Bound Upper Bound 95% Conf idence Interv al
The mean dif f erence is signif icant at the .05 lev el. *.
File Name:
Created:
Number of Lines: 15
III: D65 Obs: 10degree
Standard 0.00 0.00 0.00 0.00
SampleID L* a* b* dE*ab FileName
1 99.75 0.01 -0.29 99.76 ST1 2 99.81 -0.11 -0.30 99.81 ST2 3 99.72 -0.13 -0.36 99.72 ST3 4 99.90 0.01 -0.22 99.90 ST4 5 99.71 0.03 -0.24 99.71 ST5 6 99.71 -0.05 -0.36 99.71 ST6 7 99.49 0.02 -0.59 99.50 ST7 8 99.74 -0.09 -0.27 99.74 ST8 9 99.70 -0.06 -0.29 99.71 ST9 10 99.91 -0.09 -0.07 99.91 ST10 11 99.81 0.14 -0.25 99.81 ST11 12 99.44 -0.06 -0.44 99.44 ST12 13 99.53 -0.02 -0.37 99.53 ST13 14 99.82 0.08 -0.10 99.82 ST14 15 99.85 0.07 -0.01 99.85 ST15
File Name:
Created:
Number of Lines: 6
III: D65 Obs: 10degree
Standard 0.00 0.00 0.00 0.00
SampleID L* a* b* dE*ab FileName
1 100.18 -0.10 -0.00 100.18 STD-GG 2 97.97 0.28 -0.30 97.98 STEB-6 3 98.05 0.24 -0.20 98.05 STEB-7 4 98.13 0.09 -0.24 98.13 STEB-8 5 98.08 0.22 -0.45 98.08 STEB-9 6 98.20 0.13 -0.34 98.20 STEB-10
File Name:
Created:
Number of Lines: 5
III: D65 Obs: 10degree
Standard 0.00 0.00 0.00 0.00
SampleIID L* a* b* dE*ab FileName 1 96.40 2 96.77 3 96.42 4 96.94 5 96.67 0.17 -0.11 96.40 S100-36 0.11 0.14 96.77 S100-37 0.06 0.03 96.42 S100-38 0.28 0.11 96.94 S100-39 0.27 0.00 96.67 S100-40
File Name:
Created:
Number of Lines: 6
III: D65 Obs: 10degree
Standard 0.00 0.00 0.00 0.00
SampleIID L* a* b* dE*ab FileName 1 100.18 2 95.20 3 95.32 4 95.40 5 95.33 6 95.48 -0.10 -0.00 100.18 STD-GG 0.33 -0.37 95,20 STEB-11 0.18 -0.46 95,32 STEB-12 0.11 -0.57 95,40 STEB-13 0.26 -0.36 95.33 STEB-14 0.21 -0.40 95.48 STEB-15
PERBEDAAN LAMA WAKTU PERENDAMAN GIGI DALAM EKSTRAK
BUAH BELIMBING MANIS (Averrhoa Carambola) TERHADAP
PERUBAHAN WARNA GIGI
Chitra Dwi Prastiwi1, Nia Wijayanti21
Mahasiswa Program Studi Pendidikan Kedokteran Gigi
2
Dosen Program Studi PendidikanDokter Gigi . Email: chitradwip@gmail.com
ABSTRACT
Background : Bleaching is defined as the treatment by applying chemicals material to remove stains from the teeth. The chemical materials of bleaching often causes side effect such as irritation of soft tissues. The star fruit can be used as the alternative materials because it contains of oxalic acid that can whiten teeth. The success of tooth whitening is affected by the length of material in contact with the teeth. The whitening materials make the teeth whiter if it contacts with teeth in a long period of time.
Aim : the aim of this study was to determine the effects of different submersion period of teeth in starfruits (Averrhoa carambola) extract towards change of teeth color.
Methods: this study was an in vitro experimental laboratory study. The sample of this study was 15 post extraction premolars. All of the samples were submersed in tea for 12 days to gain discoloration of the teeth. Samples were divided into 3 groups where each groups consists of 5 teeth. Then the teeth of each groups were submersed in starfruits (Averrhoa carambola) extract for 56, 88 and 126 hours. Spectrophotometer was used to measure the color of the teeth before and after the submersion. Data analysis were done by paired t-test, One Way Anova, and LSD (Least Significance Different).
Results: the result of paired T-test is that the signification is p<0,05 (p= 0,000) that means there were significant differences between before and after submersion in starfruits (Averrhoa carambola) extract. This result proves that starfruits (Averrhoa carambola) extract affects the teeth color to become whiter. The result of One Way Anova test shows that p<0,05 (p=0,000). It means that there was a significant difference of the color of the teeth that submersed for 56, 88 and 126 hours in starfruits (Averrhoa carambola) extract. It shows that different period of teeth submersion has effect on the change of the teeth color. The LSD test result shows that p<0,05 (p=0,000). It means that there were significant differences on each group. The highest score is shown from the third group, that is the teeth that were submersed for 126 hours. So the most effective period to whiten the teeth using starfruits (Averrhoa carambola) extract is 126 hours.
Conclusion : there are effects of different submersion period of teeth in starfruits (Averrhoa carambola) extract towards change of teeth color.
diperlukan solusi untuk megatasi hal tersebut. Buah belimbing manis dapat dijadikan bahan alternatif pemutihan gigi karena mengandung senyawa asam oksalat yang dapat memutihkan gigi. Keberhasilan pemutihan gigi (bleaching) dipengaruhi oleh lamanya (waktu) bahan berkontak dengan gigi. Gigi akan menjadi lebih putih apabila bahan pemutih gigi berkontak dengan gigi dalam waktu yang lama.
Tujuan penelitian : Tujuan dari penelitian ini adalah untuk mengetahui pengaruh perbedaan lama perendaman gigi dalam ekstrak belimbing manis terhadap perubahan warna gigi
Metode penelitian : Penelitian ini merupakan penelitian eksperimental laboratoris secara in vitro. Sampel yang digunakan yaitu 15 gigi premolar pasca ekstraksi. Semua sampel kemudian direndam dalam larutan teh selama 12 hari untuk memperoleh kesan diskolorasi. Sampel dibagi menjadi 3 kelompok uji dimana masing-masing kelompok terdiri dari 5 buah gigi. Gigi kemudian dilakukan perendaman dalam ekstrak belimbing manis dengan waktu yang berbeda yaitu 56 jam, 88 jam, dan 126 jam. Pengukuran warna gigi dilakukan sebelum dan setelah perendaman dalam ekstrak belimbing manis dengan menggunakan alat spectrophotometer. Analisa data menggunakan uji paired t-test, One Way Anova, dan LSD (Least Significance Different).
Hasil : Hasil uji paired T-test diperoleh nilai signifikansi itu p<0,05 (p= 0,000) yang artinya terdapat perbedaan yang bermakna dari sebelum dan sesudah perendaman dalam ekstrak belimbing manis. Hasil ini membuktikan bahwa ekstrak belimbing manis berpengaruh terhadap perubahan warna gigi menjadi lebih putih. Hasil uji One Way Anova menunjukan bahwa nilai p<0,05 (p=0,000) artinya terdapat perbedaan yang bermakna pada nilai warna gigi antara lama perendaman 56 jam, 88 jam, dan 126 jam dalam ekstrak belimbing manis. Hal ini membuktikan bahwa perbedaan lama waktu perendaman mempunyai pengaruh terhadap perubahan warna gigi. Hasil uji LSD menunjukan nilai p<0,05 (p=0,000) antar tiap kelompok artinya terdapat perbedaan yang bermakna antara kelompok perendaman selama 56 jam, 88 jam, dan 126 jam namun skor paling tinggi ditunjukan oleh kelompok perendaman selama 126 jam, artinya waktu yang paling efektif digunakan dalam memutihkan gigi adalah 126 jam.
Kesimpulan : Terdapat pengaruh perbedaan lama waktu perendaman ekstrak buah belimbing manis (Averrhoa Carambola) terhadap perubahan warna gigi.
Kata kunci : Bleaching, Ekstrak belimbing manis, Waktu perendaman, perubahan warna gigi PENDAHULUAN
Gigi yang mengalami perubahan warna gigi dapat menjadi masalah karena membuat banyak orang merasa tidak nyaman ketika berbicara atau tersenyum, setiap orang berkeyakinan bahwa gigi putih mampu membuat orang merasa lebih
cantik dan percaya diri1. Perubahan warna gigi atau Diskolorasi gigi dapat diatasi dengan perawatan bleaching atau pemutihan gigi. Bleaching adalah perawatan untuk mengembalikan warna asli gigi dengan menggunakan bahan kimia yang bekerja dengan cara mengoksidasi noda/ stain pada
menggunakan bahan kimia sering menimbulkan efek samping yaitu dapat mengiritasi jaringan lunak, menurunkan kekerasan email, dan menimbulkan hipersensitivitas gigi. Sebanyak 67% sampai 78% pasien yang melakukan perawatan bleaching dengan menggunakan hidrogen peroksida, mengeluhkan terjadinya hipersensitivitas gigi2.
Efek samping dari penggunaan bahan kimiawi bleaching dapat dihindari dengan pemanfaatan bahan alam, karena bahan alam dipercaya mempunyai kandungan yang lebih aman dibandingkan baham kimia4. Penelitian Fauziah, dkk. (2012) menjelaskan bahwa aplikasi jus buah belimbing wuluh (Averrhoa bilimbi) yang mengandung asam oksalat memiliki prospek yang baik sebagai bahan pemutih gigi karena penggunaannya dapat menimbulkan perubahan warna email, namun efektivitasnya masih di bawah 10% karbamid peroksida5. Belimbing wuluh memiliki rasa yang asam dan jarang dijual dipasar atau di swalayan berbeda dengan belimbing manis yang mempunyai rasa manis dan mudah diperoleh di pasar lokal
bahan oksidator yang biasa digunakan untuk pemutihan gigi non-vital7.
Keberhasilan pemutihan gigi (bleaching) ditentukan oleh waktu perawatan2. Penelitian Saputra (2008) menyatakan bahwa terdapat pengaruh perbedaan perubahan warna sebelum dan sesudah perendaman gigi dengan waktu perendaman 24 jam, 48 jam, dan 72 jam pada ekstrak buah apel dimana perendaman dengan waktu 72 jam menghasilkan warna yang lebih putih8. Bahan pemutih gigi menjadikan permukaan gigi lebih putih apabila berkontak dalam waktu yang lama. Hal ini dikarenakan semakin banyak reaksi pengrusakan ikatan konjugasi yang terjadi ketika radikal bebas bereaksi dengan molekul zat warna. Molekul zat warna akan teroksidasi semakin banyak ketika bahan berkontak dengan gigi dalam waktu yang lama sehingga noda/stain pada gigi akan semakin banyak yang hilang 3.
Berdasarkan uraian diatas, peneliti tertarik untuk mengetahui pengaruh perbedaan lama perendaman gigi dalam ekstrak belimbing manis terhadap perubahan warna gigi. Dalam penelitian iniPeneliti
METODE
Penelitian ini merupakan penelitian eksperimental laboratoris secara in vitro. Sampel yang digunakan yaitu 15 gigi premolar 1 dan premolar 2 rahang atas maupun rahang bawah pasca ekstraksi. Penelitian ini menggunakan gigi premolar karena gigi premolar dapat terlihat pada saat seseorang tersenyum9. Semua sampel akan dibagi sama rata untuk dimasukan ke dalam 3 kelompok uji. Kelompok pertama yaitu kelompok perlakuan dengan perendaman gigi dalam ekstrak belimbing manis selama 56 jam, kelompok kedua yaitu perendaman gigi dalam ekstrak belimbing manis selama 88 jam, dan kelompok ketiga dengan waktu perendaman selama 126 jam. Kriteria inklusi dalam penelitian ini antara lain gigi premolar paska esktraksi dengan mahkota dan akar gigi yang masih utuh dan tidak terjadi karies, buah belimbing manis yang sudah matang dan masih segar, dan ekstrak belimbing manis baru atau belum kadaluarsa. Variabel pengaruh dalam penelitian ini adalah waktu perendaman gigi dalam ekstrak belimbing manis selama 56 jam, 88 jam, dan 126 jam. Variabel
konsentrasi ekstrak belimbing manis, dan waktu perendaman sedangkan variabel tak terkendalinya antara lain umur gigi, umur buah, warna buah, dan warna gigi. Alat yang digunakan pada penelitian ini antara lain blender,corong buchner, Vacuum rotary evavorator, spectrophotometer UV – 2401 PC merek Shimadzu, tabung/wadah plastik, dan selotip hitam. Bahan yang digunakan adalah gigi premolar pasca ekstraksi, larutan teh, dan ekstrak belimbing manis 100%.
Penelitian diawali dengan pembuatan ekstrak belimbing manis yang dilakukan di Laboratorium Penelitian dan Pengujian Terpadu (LPPT) Universitas Gajah Mada menggunakan buah belimbing manis sebanyak 5 kg dan menghasilkan ekstrak belimbing manis sebanyak 60 gram dengan menggunakan metode maserasi, sehingga masing-masing kelompok yang terdiri dari 3 kelompok mendapatkan ekstrak belimbing manis sebanyak 20 gram. Setiap 20 gram ekstrak diberikan pelarut 20 ml, maka didapatlah konsentrasi ekstrak 100%. Sampel dibagi menjadi 3 kelompok uji sehingga masing-masing kelompok mendapatkan 15 ml ekstrak belimbing
diskolorasi. Gigi yang telah mengalami diskolorasi selanjutnya dilakukan pengukuran warna gigi. Pengukuran warna gigi dilakukan di Laboratorium Teknik Tekstil Universitas Islam Indonesia dengan menggunakan alat spectrophotometer UV-2401 PC. Tahap selanjutnya adalah melakukan perendaman gigi dalam ekstrak belimbing manis konsentrasi 100%. Kelompok pertama yaitu sebanyak 5 gigi dilakukan peredaman selama 56 jam, kelompok kedua yaitu sebanyak 5 gigi dilakukan perendaman selama 88 jam, dan kelompok ketiga dilakukan perendaman selama 126 jam. Gigi yang telah dilakukan perendaman selanjutnya dilakukan pengukuran warna kembali dengan menggunakan alat yang sama yaitu spectrophotometer UV-2401 PC.
Nilai warna gigi (dE*ab) sebelum dan sesudah perendaman dalam ekstrak belimbing manis selanjutnya akan dilakukan pengujian data SPSS untuk mengetahui adanya pengaruh lama waktu perendaman terhadap perubahan warna gigi. Analisa data
ekstrak buah belimbing manis pada tiap kelompok, uji One Way Anova digunakan untuk mengetahui signifikansi selisih data sebelum dan sesudah perendaman antar 3 kelompok uji, dan LSD (Least Significance Different) untuk mengetahui kelompok mana yang mempunyai tingkat keefektifitasan paling tinggi dalam memutihkan gigi.
HASIL PENELITIAN
Gigi dilakukan penyinaran pertama setelah gigi mengalami diskolorasi dengan teh dan dilakukan penyinaran kedua setelah diberi perlakuan perendaman selama 56 jam, 88 jam, dan 126 jam, maka didapatkan hasil pengukuran warna dengan sebagai berikut:
Sebelum sesudah sebelum Sesudah sebelum Sesudah 1 99,71 97,98 99,76 96,40 99,81 95,20 2 99,50 98,05 99,81 96,77 99,44 95,32 3 99,74 98,13 99,72 96,42 99,53 95,40 4 99,71 98,08 99,90 96,94 99,82 95.33 5 99,91 98,20 99,71 96,67 99,85 95.48
Hasil nilai warna gigi yang diperoleh selanjutnya dilakukan uji normalitas untuk mengetahui sebaran data pada gigi yang direndam selama 56 jam, 88 jam, dan 126 jam dengan menggunakan uji Shapiro wilk. Tabel 2. Uji Normalitas Shapiro Wilk
Berdasarkan hasil uji normalitas diatas, diperoleh nilai signifikansi p>0,05 yang berarti bahwa sebaran data normal. Tabel 3. Uji Paired T-test
Berdasarkan hasil uji paired T-test pada waktu perendaman selama 56 jam, 88 jam, dan 126 jam diperoleh nilai signifikansi (p<0,05) yaitu p = 0,000 yang artinya terdapat perbedaan rerata yang bermakna dari nilai warna gigi (dE*ab) sebelum dan sesudah perendaman selama 56 jam, 88 jam, dan 126 jam. Hal ini menunjukkan ekstrak belimbing manis mampu mengubah warna gigi menjadi lebih putih.
Tabel 4. Uji Normalitas Shapiro Wilk
Tabel 5. Uji Homogenitas No Waktu perendaman Signifikansi sebelum Sesudah 1 56 jam 0,540 0,998 2 88 jam 0,439 0,527 3 126 jam 0,096 0,926 No Nilai warna
gigi Mean Sig
1 56 jam 1,62600 0,000 2 88 jam 3,14000 0,000 3 126 jam 4,34400 0,000 No Waktu Perendaman Signifikansi 1 56 jam 0,409 2 88 jam 0,209 3 126 jam 0,421
Selisih nilai warna
(dE*ab) Signifikansi
Mean 0,131
normal dan data homogen maka selanjutnya dapat dilakukan uji One way ANOVA.
Tabel 6. Uji One wayANOVA
Berdasarkan hasil uji one way ANOVA diperoleh hasil signifikansi yaitu 0,000, maka dapat diambil kesimpulan bahwa terdapat perbedaan yang bermakna (p<0,05) pada nilai warna gigi (dE*ab) antara lama perendaman 56 jam, 88 jam, dan 126 jam dalam ekstrak belimbing manis, sehingga dapat disimpulkan bahwa terdapat pengaruh perbedaan lama perendaman gigi dalam ekstrak belimbing manis terhadap perubahan warna gigi.
Tabel 7. Post Hoc Test
Berdasarkan tabel post hoc diatas