BAB VI SIMPULAN DAN SARAN
6.2. Saran
1. Melakukan perbaikan-perbaikan dalam penulisan dan kelengkapan catatan rekam medik pasien di RSUD Arifin Achmad Pekanbaru khususnya penulisan catatan riwayat seksio sesarea pasien.
2. Memberikan pendidikan, latihan dan keterampilan kepada tenaga-tenaga kesehatan dibidang obstetri dan ginekologi khususnya seksio sesarea agar dapat mencegah terjadinya komplikasi pasca seksio sesarea.
3. Menjaga kebersihan lingkungan rumah sakit, baik sarana maupun prasarana untuk menghindari terjadinya infeksi nosokomial.
4. Memberikan penyuluhan kepada masyarakat terutama ibu-ibu hamil tentang pentingnya pemeriksaan kehamilan sehingga dapat diketahui apakah persalinan dapat dilakukan secara spontan atau memerlukan tindakan khusus seperti seksio sesarea.
5. Memberikan pengertian kepada ibu-ibu yang harus menjalani persalinan dengan seksio sesarea agar selalu memeriksakan diri kepada tenaga-tenaga ahli secara teratur sehingga dapat dipersiapkan hal-hal yang diperlukan dalam seksio sesarea.
6. Mengusahakan pemberian antibiotik sebelum dan sesudah pembedahan untuk mencegah terjadinya infeksi pasca seksio sesarea.
7. Mempertimbangkan insisi pfannenstiel dalam melakukan seksio sesarea.
DAFTAR PUSTAKA
Bambang W, Hari P, Inge C, Gyssens. Perbandingan kejadian infeksi luka operasi pasca bedah sesar pada penderita dengan antibiotik profilaksis pra-bedah dan setelah penjepitan tali pusat di Rumah Sakit dr. Kariadi Semarang, 2004.
Birza. Gambaran seksio sesarea di RSUP H. Adam Malik dan RSUD dr. Pirngadi Medan 1 Januari 1999-31 Desember 2003. Dibacakan pada PIT POGI XV Batam; Medan. Bagian Obstetri dan Ginekologi FK Universitas Sumatera Utara-RSUD dr. Pirngadi, Juli 2005.
Budiarta. Karakteristik Persalinan dengan Ekstraksi Forceps di RS Sanglah Denpasar Tahun 2004. Dibacakan pada PIT POGI XV Batam; Madan. Bagian Obstetri dan Ginekologi FK Udayana Denpasar, Juli 2005.
Boggs W. Maternal Complication Increase With Multiple Caecarean Deliveries. Obstetry Gynecology. 2006, Vol. 108Budiarta. Karakteristik Persalinan dengan Ekstraksi Forceps di RS Sanglah Denpasar Tahun 2004. Dibacakan pada PIT POGI XV Batam; Madan. Bagian Obstetri dan Ginekologi FK Udayana Denpasar, Juli 2005.
Charles Y, Evaluasi Terhadap Luaran Kasus Rujukan di Bagian Obstetri dan Ginekologi RSU Prof. dr. RD. Kandou Manado yang Dilakukan Persalinan Secara Tindakan di Tahun 2004. Dibacakan pada PIT POGI XV Batam; Medan. Bagian Obstetri dan Ginekologi FK Universitas Sam Ratulangi Rumah Sakit Umum Prof. dr. RD. Kandou Manado , Juli 2005.
Chestnut D. Obstetric Anesthesia Principles and Practice. USA: Mosby, 1994. Cunningham FG, MacDonald, gant NF. Williams Obstetrics. 22rd Edition. New York: Appleton & Lange, 2005. 511-59, 592-5.
Cunningham FG, MacDonald, gant NF. Williams Obstetrics. 22rd Edition. New York: Appleton & Lange, 2005. 511-59, 592-5.
Danforth. Buku Saku Obstetri dan Ginekologi. Alih Bahasa: TMA Chalik. Jakarta: Widya Medika, 2002.
Garrey, et al. Obstetrics Illustrated. 3rd Edition. New York: Churchill Livingstone, 1980.
Hacker, Neville F. Essensial Obstetri dan Ginekologi. Alih bahasa: Edi Nugroho. Ed. II. Jakarta: hipokrates, 2001.319-41.
Heller, Luz. Gawat Darurat Ginekologi dan Obdtetri. Alih Bahasa: H. Mochamad Martoprawiro, Adji Dharma. Jakarta: EGC, 1997.
Karsono B, dkk. Kedacillin Dosis Tunggal Sebagai Antibiotik Profilaksis pada Seksio Sesarea, MOGI. Jakarta: POGI, 1990.
Khomeini. Frekuensi Seksio Sesarea di RS M. Jamil Padang tahun 2001. Skripsi; Padang: Fakultas Kedokteran Universitas Andalas. 2002.
Marcello Pietrantoni, MD, Michael T. Parsons, MD, William F. O’brien, MD, Evan Collins, MD, Robert A. Knuppel, MD, MPH, William N. Spellacy,
MD. Peritoneal Closure or Non Closure at Cesarean. American Journal of Obstetrics and Gynecology 1991;77:293-5.
Manuaba IBG. Operasi Kebidanan Kandungan dalam Keluarga Berencana. Jakarta: EGC, 1999.
Manuaba IBG. Penuntun Kepaniteraan Klinik Obstetri dan Ginekologi. Edisi kedua. Jakarta: EGC, 2003.
Mary B. Munn, MD, Dwight J. Rouse, MD, John Owen, MD. Intraoperative Hypothermia and Post Caesarean Wound Infection. American Journal of Obstetrics and Gynecology 1998;91:582-4.
Rabe, Thomas. Buku Saku Ilmu Kebidanan. Alih Bahasa: Manuaba IBG, dkk. Jakarta: Hipokrates, 2002.
Rayburn, William F. Obstetri dan Ginekologi. Alih Bahasa: H. TMA Chalik. Jakarta: Widya Madika, 2001.
Roeshadi Haryono. R. Sulbaktam/Ampisilin sebagai Antibiotik Profilaksis pada Seksio Sesarea Elektif di RSIA Rosiva Medan. Dibacakan pada PIT POGI XV Batam; Medan. Bagian Obstetri dan Ginekologi FK Udayana Denpasar, Juli 2005.
Sari DA. Evaluasi Tindakan Seksio Sesaria di RS Wahidin Sudirohusodo Makassar Tahun 2004. Dibacakan pada PIT POGI XV Batam; Medan. Bagian Obstetri dan Ginekologi FK UNHAS RS Wahidin Sudirohusodo Makassar, Juli 2005.
Taber, Ben-Zion. Kapita Selekta Kedaruratan Obstetri dan Ginekologi. Alih Bahasa: Teddy Supriyadi, Johannes Gunawan. Edisi kedua. Jakarta: EGC, 2004.
Lampiran 2
Tabel distribusi frekuensi populasi kasus seksio sesarea dengan lama perawatan lebih dari 5 hari.
1. Berdasarkan lama hari perawatan
Lama hari perawatan Jumlah Persentase (%)
9-11 hari 43 17,77
>11 hari 24 9,92
Total 242 100
2. Berdasarkan komplikasi pasca seksio sesarea
Macam komplikasi Jumlah kasus Persentase (%)
Luka basah 48 36,36 Febris 31 23,48 Luka terbuka 25 18,94 Retensi urin 13 9,85 Hematuri 9 6,82 Anemis 4 3,03 Flebitis 2 1,52 Total 132 100
3. Berdasarkan indikasi seksio sesarea
Indikasi seksio sesarea Jumlah kasus Persentase (%) Cephalopelvik disproporsi 44 18,18 Perdarahan antepartum 36 14,88 Bekas SC 35 14,46 Preeklamsia 29 11,98
Kelainan letak janin 27 11,16
Gagal induksi 18 7,44
Partus lama 15 6,20
Fetal distress 9 3,72
Eklamsia 7 2,89
Ketuban Pecah Dini 6 2,48
Gagal vakum 6 2,48
Kehamilan+Myoma 4 1,65
Ketuban Pecah Dini 4 1,65
Anak mahal 2 0,83
Total 242 100
4. Berdasarkan rencana pembedahan
Rencana seksio sesarea Jumlah kasus Persentase (%)
Terencana 23 12,23
Tidak terencana 165 87,77
Total 188 100
5. Berdasarkan penggunaan antibiotik
Pemberian antibiotik Jumlah kasus Persentase (%)
Pra+Post op 47 19,42
Post op 195 80,58
Total 242 100
6. Berdasarkan jenis insisi abdomen
Pfannenstiel 64 33,51
Longitudinal (mid line) 127 66,49
Total 191 100
A. IDENTITAS
Identitas diri
Nama : Liza Novita
Tempat, tanggal lahir : Pekanbaru, 25 Nopember 1984
Agama : Islam
Alamat : Jl. Duyung Villa Putri Duyung Blok G/4 Tangkerang Barat-Pekanbaru
Identitas orang tua
Nama ayah : Drs. Zakaria
Pekerjaan ayah : Pegawai Negeri Sipil
Nama ibu : Herlina, S. Pd
Pekerjaan ibu : Pegawai Negeri Sipil
B. RIWAYAT PENDIDIKAN
1. TK Eka Dharma Siak Sri Indrapura, lulus tahun 1990. 2. SD Negeri 03 Siak Sri Indrapura, lulus tahun1996. 3. SLTP Negeri 04 Siak Sri Indrapura, lulus tahun 1999. 4. SMU Negeri 01 Siak Sri Indrapura, lulus tahun2002. 5. Fakultas Kedokteran Universitas Riau.