BAB 6 SIMPULAN DAN SARAN
6.2 Saran
1. Karena koloni Pseudomonas aeruginosa mempengaruhi tingkat keberhasilan skin graft maka pemberian antibiotik yang adekuat pada penderita luka bakar sebaiknya diberikan.
2. Pada penderita luka bakar sebaiknya dilakukan perawatan yang lebih baik untuk menurunkan tingkat infeksi
DAFTAR PUSTAKA
Arturson G. Cross reference from ‘Local effects: Principles and Practice of Burn Management. 1st ed. Setle JAD, editor. New York: Churchill Livingstone; 1996. Alebachew et al. Staphylococcus Aureus Burn Wound Infection Among Patients Attending
Yekatit 12 Hospital Burn Unit, Addis Ababa, Ethiopia. Ethiop J Health Sci. Vol. 22, No. 3 November 2012
Ballard J, Edelman L, Saffle J, Sheridan R, Kagan R, Bracco D, et al. Multicentre Trials Group. American Burn Association. J Burn Care Res 2008; 29:213-21.
Caetano M, Ramos S, Abreu J, Casalta J, Pinheiro S, Diogo C, et al. Fungal Infections at A Coimbra Burns Unit: 2003–2007 Abstract number: R2459. 18th European Congress of Clinical Microbiology and Infectious Diseases Barcelona, Spain, 19–22 April 2008. Caison’s JS. Treatment of Burns. London: Chapman and Hall; 1981. p. 14-57.
Church D, Elsayed S, Reid O, Winston B, Lindsay R. Burn Wound Infections. Clin Microbiol Rev 2006;19:403-34.
Cochran A. Systemic Candida Infection In Burn Patients: A Casecontrol Study Of Management Patterns and Outcomes. Surg Infect (Larchmt) 2002;3:367-74.
Constantinides J, Misra A, Nassab R, Wilson Y. Absidia Corymbifera Fungal Infection In Burns: A Case Report and Review of Literature. J Burn Care Res 2008;29:416-9. Daniels JC, Larson DL, Abston S, Ritzmann SE. Serum Protein Profiles In Thermal Burns. J
Trauma 1974;14:137-52.
Deodhar AK, Rana RE. Surgical Physiology of Wound Healing: A Review. J Postgrad Med 1997;43:52-6.
Gallagher LA, McKnight SL, Kuznetsova MS, Pesci EC, Manoil C (2007) Functions Required For Extracellular Quinolone Signaling By Pseudomonas Aeruginosa. J Bacteriol 184(23):6472–6480.
Greenhalgh DG, Saffle JR, Holmes JH 4th, Gamelli RL, Palmieri TL, Horton JW, et al. American Burns Association Consensus Conference to define sepsis and infection in burns. J Burn Care Res 2007;28:776-90.
Gowri S, Vijaya A N, Powar P, Honnungar R, Mallapur. Epidemiology and Outcome of Burn Injuries. J Indian Acad Forensic Med. October-December 2012, Vol. 34, No. 4.
Høgsberg T, Bjarnsholt T, Thomsen JS, Kirketerp-Møller K. Success Rate of Split-Thickness Skin Grafting of Chronic Venous Leg Ulcers Depends on the Presence of Pseudomonas aeruginosa: A Retrospective Study. Plos One. 2011.
Horvath EE, Murray CK, Vaghan GM, Chung KK, Hospenthal DR, Wade CE, et al. Fungal wound infection (not colonization) is independently associated with mortality in burn patients. Ann Surg 2007. 245:978-85.
Latenser BA, Kowal-Vern A, Kimball D, Chakrin A, Dujovny N. A pilot study comparing percutaneous decompression with decompressive laparotomy for acute abdominal compartment syndrome in thermal injury. J Burn Care Rehabil 2002;23:190-5.
Kumar P. Surgical excision of burn wound and skin grafting. In: Sarabahi S, Tiwari VK, editors. Principles and practice of wound care. 1st ed. New Delhi (India): Jaypee Publishers; 2012. p. 196-207.
Macedo JL, Santos JB. Bacterial and fungal colonization of burn wounds. Braz J Infect Dis 2005;100:535-9.
Mahandaru D, Wardhana A. Nosocomial Infection in Burn Unit of Cipto Mangunkusumo Hospital, Jakarta. Jurnal Plastik Rekonstruksi - May 2012.
Mousa HA. Fungal infection of burn wound in patients with open and occlusive treatment methods. East Mediterr Health J 1999;5:333-6.
Murray C, Loo F, Hospenthal D, Cancio L, Jones J, Kim S, et al. Incidence of fungal infections and related mortality following severe burns. Burns 2008;34:1108-12. Othman N and Kendrick D. Epidemiology of Burn Injuries In The East Mediterranean
Region: A Systematic Review. BMC Public Health 2010, 10:83.
Paz RN, Strahilevitz J, Shapiro M, Keller N, Goldshmied-Reoven A, Yarden O, et al. Clinical and epidemiological aspect of infectious caused by Fusarium spp.: A collaborative study from Israel. J Clin Microbiol 2004;42:3456-61.
Peck, MD. Epidemiology of Burn Injuries Globally. 2013. Available from: http://www.uptodate.com/contents/epidemiology-of-burn-injuries-globally [Accessed 1 Januari 2014].
Pruitt BA Jr, McManus AT. The changing epidemiology of infection in burn patients. World J Surg 1998;16:57-67.
Saaiq M, Zaib S, Ahmad S. Early Excixsion and Grafting Versus Delayed Excision and Grafting of Deep Thermal Burns up to 40% Total Body Surface Area: A Comparison of Outcome. Annals of Burns and Fire Disasters. 2012; 143-147.
Sarabahi S, Tiwari VK, Arora S,Capoor M, Pandey A. Changing pattern of fungal infection in burn in a large burn unit in Asia.Burns 2012;38:520-8.
Semer NB. Skin Graft. In: Practical Plastic Surgery For Nonsurgeons. Philadelphia: Global Help; 2014
Sjamsuhidajat, R., Wim de Jong. Luka. Buku Ajar Ilmu Bedah Edisi 2. 2005: 73-81.
Struck MF. Infection control in burn patients: Are fungal infections under estimated Scand J Trauma Resusc Emerg Med 2009;17:51.
Teodorczyk JA, Sparkes BG, Peters WJ. Regulation of IgM production in thermally injured patients. Burns 1989;15:241-7.
Vartak A: Pathophysiology of Burn shock. In: Sarabahi S, Tiwari VK,Goel A, editors. Principles and practice of burn care. 1st ed. New Delhi (India): Jaypee Publishers; 2010. p. 37-41.
Verma PK. Anaesthesia for the thermally injured. In: Sarabahi S, Tiwari VK, editors. Principles and practice of wound care. 1st ed. New Delhi (India): Jaypee Publishers; 2012. p. 208-22.
Werner S, Grose R. regulation of wound healing by growth factors and cytokines. Physiol Rev 2003;83:835-70.
Zembola M, Uracz W, Ruggiero I. Isolation and functional characteristics of FcR+ and FcR- human monocyte subsets. J Immunol 1984;133:1293-9.
Lampiran 1 Susunan Peneliti
Peneliti
Nama Lengkap : dr. Roni Marzuki Nasution
Pangkat/Gol/NIP : Penata/ III-D/ 19790111 200502 1 002 Jabatan Fungsional : PPDS Ilmu Bedah
Fakultas : Kedokteran
Perguruan Tinggi : Universitas Sumatera Utara
Pembimbing :
Nama Lengkap : dr. Frank Bietra Buchari, Sp.BP-RE(K) Pangkat/Gol/NIP : 197105172008011008
Jabatan Fungsional : Ketua Divisi Bedah Plastik FK USU
Fakultas : Kedokteran
Perguruan Tinggi : Universitas Sumatera Utara Bidang Keahlian : Ilmu Bedah Plastik
Nama Lengkap : dr. Utama Abdi Tarigan, Sp.BP Pangkat/Gol/NIP : 1971061620012 1 001
Jabatan Fungsional : Divisi Bedah Plastik FK USU
Fakultas : Kedokteran
Perguruan Tinggi : Universitas Sumatera Utara Bidang Keahlian : Ilmu Bedah Plastik
Lampiran 2 Rencana Anggaran Penelitian
No Uraian Jumlah
1 Honorarium Rp. 1.800.000,-
2 Fotocopy kuesioner, dll ( 800 lbr x Rp. 200 ) Rp. 1.600.000,- 3 Pembuatan Proposal dan Laporan Penelitian Rp. 800.000,- 4 Penggandaan Proposal dan Laporan Penelitian Rp. 1.600.000,-
Total Rp. 5.800.000,-
Lampiran 3 Jadwal Penelitian
Februari 2014 Maret 2014 April-Agustus 2014
PERSIAPAN PELAKSANAAN PENYUSUNAN LAPORAN PENGGANDAAN LAPORAN
Lampiran 4
Naskah Penjelasan Kepada OrangTua / Kerabat Pasien Lainnya Yth.Bapak/Ibu
………..
Saya ingin memperkenalkan diri. Saya dokter Roni Marzuki Nasution dan kawan- kawan, bertugas di Departemen Ilmu Bedah FK USU/RSUP H Adam Malik Medan, Saat ini kami sedang melakukan penelitian tentang Hubungan Koloni Pseudomonas Aeruginosa dengan Persentase Split Thickness Skin Graft (STSG) pada Pasien Luka Bakar Di RSUP H. Adam Malik Medan.
Bersama ini kami mohon izin kepada Bapak/Ibu/kerabat pasien atas nama……….. untuk melakukan pendataan tentang kondisi kesehatan kerabat Bapak/Ibu tersebut. Kami juga memohon izin kepada Kerabat/ Bapak/Ibu untuk melakukan swab dan menilai tingkat keberhasilan pencangkokan kulit.
Persetujuan keikutsertaan Bapak/Ibu terhadap pemeriksaan yang dilakukan sesuai dengan penelitian ini dituangkan dalam naskah Persetujaun Setelah Penjelasan (PSP). Demikian yang dapat kami sampaikan, Atas perhatian Bapak/Ibu diucapkan terima kasih.
Hormat Kami, Peneliti
Lampiran 5
Persetujuan Setelah Penjelasan (PSP) Saya yang bertanda tangan dibawah ini :
Nama : ………..
Umur :………Tahun L/P
Alamat :………
Hubungan dengan pasien : Bapak / Ibu / Anak/ hubungan kerabat lainnya Dengan ini menyatakan dengan sesungguhnya telah memberikan
PERSETUJUAN
Untuk dilakukan pendataan tentang kondisi kesehatan anak/kerabat Bapak/ Ibu tersebut. Kami juga memohon izin kepada Bapak / Ibu untuk melakukan pemeriksaan kadar swab sebelum dilakukan tindakan pencangkokan kulit dan menilai tingkat keberhasilan
pencangkokan kulit pada pasien luka bakar anak/kerabat di RSUP H Adam Malik Medan :
Nama :………..Umur…………Tahun
Alamat Rumah :………..
Yang tujuan,sifat dan perlunya pemeriksaan tersebut diatas ,serta resiko yang dapat ditimbulkan telah cukup dijelaskan oleh dokter dan telah saya mengerti sepenuhnya. Demikianlah pernyataan persetujuan ini saya buat dengan penuh kesadaran dan tanpa paksaan.
Medan,………2014 Yang memberikan penjelasan Yang membuat pernyataan persetujuan
Lampiran 6
Persetujuan dari Komisi Etika Penelitian
PERSETUJUAN KOMISI ETIK TENTANG PELAKSANAAN PENELITIAN BIDANG KESEHATAN
Nomor :……….
Yang bertanda tangan dibawah ini,Ketua Komisi Etik Penelitian Bidang Kesehatan Fakultas Kedokteran Universitas Sumatera Utara,setelah dilaksanakan pembahasan dan penilaian usulan penelitian yang berjudul :
Hubungan Koloni Pseudomonas Aeruginosa dengan Persentase Split Thickness Skin Graft (STSG) pada Pasien Luka Bakar Di RSUP H. Adam Malik Medan
Yang menggunakan manusia sebagai subjek penelitian dengan : Ketua Pelaksana/Peneliti Utama : dr. Roni Marzuki Nasution
Institusi : Departemen Ilmu Bedah FK USU
Dapat disetujui pelaksanaan nya selama tidak bertentangan dengan nilai-nilai kemanusiaan dan kode etik penelitian biomedik.
Medan,………. Komisi Etik Penelitian Bidang Kesehatan
Fakultas Kedokteran USU
(………) Ketua
Lampiran 7 FORMULIR DATA PENELITIAN
Nama : IDENTITAS PASIEN Usia : JenisKelamin : Suku : Pekerjaan :
No. Rekam Medis :
Tanggal Operasi : Diagnosis : Status/Jaminan : Umum/Askes/Jamkesmas Alamat : PEMERIKSAAN KLINIS Anamnesis : Pemeriksaan Fisik : Tanda vital : Status generalis : Hasil kultur : PEMERIKSAAN SWAB Hari 14 :
