Vitiligo tetap dpt diberikan vaksin covid
Kasus 1 Q : Siang dok
Mau konsul, pasien laki laki 9 th Keluhan kaki bengkok, bawaan lahir Mau nanya ini diagnosanya apa ya dok?
A :
Dx : Pes Cavovarus
dgn claw toe dd hammer toe
perlu dicermati kasus seperti ini biasanya terdapat underlying disease neurological abnormality/ disorder
Seperti pada Charcot-Marie-Tooth disease
patologi nya terjadi muscle imbalance overpower extrinsic muscle dpd intrinsic muscle
perlu dilakukan pemeriksaan elektrodiagnostik EMG/ NCS untuk menegakkan causa nya
Tx nya. jika deformitas ini masih mild atau flexible maka bs dgn orthosis, namun jika sudah rigid maka perlu soft tissue release / reconstruction
6 Juli 2021 Kasus 1
Q : Izin konsul dok, Wanita, 35 th
S: nyeri dibagian kaki kiri bila digerakkan post jatuh 1 hari yll dari 1 anak tangga, sebelum jatuh tidak ada pusing, mual.
0: TD 120/80 N 88
Rr 22 x/m Skala nyeri 6
A : fracture tibia distal lateral, maleolus lateral, medial sinistra
P:
-asammefenamat 250 mg+ MP 4 mg + diazepam 2mg -ossoral 2x 800 mg
A :
CF distal fibula
merupakan Komponen dari stabilitas ankle joint
walaupun kesan minimal displaced, namun fraktur didaerah ini seringkali terjadi softissue entrapment sehingga dpt menyebabkan Non Union
Saran saya untuk ORIF
namun jika pasien tdk mau , alternatif nya closed reduction dan below knee cast jgn lupa penanganan pertama nya
RICE..
rest , ice , compression , elevation
jgn dipijat. sehingga dpt semakin bengkak obt obt an nya diatas boleh di teruskan
12 Juli 2021 Kasus 1
Q : Izin konsul pasien keluhan bengkak pada digiti IV manus dextra sejak 1 minggu. Jari sulit di gerakkan. Nyeri (+). Riwayat trauma +.
Diagnosa susp de quervain syndrome. Trauma tertusuk duri dok
Perabaan hangat dokter
Riwayat pengobatan 3 hari lalu di pkm. Ga membaik dok bengkaknya makin nambah
A :
Dx : Pyogenic Flexor tenosinovitis 1.pain fusiform swelling
2. Pain on passive extension. 3. Warm
4.Flexed position of finger KANAVEL signs
perlu Diberikan Antibiotik segera dan anti inflamasi bs diberikan golongan cephalosporin :
Cefadroxil 500 2x1 , Na diclofenac 50 3x1 , dan Nutriflam Neo 3x1
dan perlu dilakukan kultur sensitivitas darah. untuk mgetahui bakteri nya Jika tidak respon , maka perlu dilakukan debridement
30 Juli 2021 Kasus 1
Q : Assalamualaikum Izin konsul dok.
Pasien wanita 80 thn, datang post terjatuh dari bangku dengan posisi terduduk 1 hari sebelumnya. Tidak bisa meluruskan kaki dan terasa sakit saat menggerakkan kaki kanannya
6-7jam setelah kejadian, pasien d bawa ke igd rs dan dilakukan rontgen. Tapi pasien pulang krn d anjurkan rujuk (karena dr. Sp. OT sedang sekolah) RPD: HT (+), DM (-)
Terapi yg sudah diberikan : ketorolac 3x1 tab, metylprednisolon 3x1 tab, lansoprazol 2x1 tab
Foto terlampir
Mohon advice nya dok
A :
Dx: CF intertrochanter femur Dx Boyd Griffin II
Imobilisasi dgn skin traksi. untuk mengurangi nyeri dan. alignment dari fraktur Indikasi untuk ORIF dgn Proximal Femoral Nail
Komplikasi yg dpt terjadi jika tdk difiksasi dan segera mobilisasi : 1.Ulkus decubitus 2. Pneumoni 3. Disuse osteoporosis 4. Muscle atrophy 5. Stiffness
Diskusi Klinis FKTP (Anak - dr. Lucky, SpA) 1 Juli 2021
Kasus 1
Q ; Assalamualaikum dok, mohon izin bertanya
Anak usia 1 thn tidak bs BAB 1 hari, apakah ada penatalaksanaan farmakoterapi dan nonfarmakoterapinya? Kpn pemberian dulcolax supp bs dberikan pada anak usia 1 thn?
A : 1 hari ga ush diapa2in Maksimal 72 jam
Q : jika setelah 72 jam tidak bab, yg bisa dilakukan apa dok? A : jika setelah 72 jam tidak bab, yg bisa dilakukan apa dok? Kasus 2
Q : Selamat pagi mohon konsul dok pasien anak usia 2 tahun keluhan bercak merah di bagian vagina selama 3 minggu kadang berkurang dan kadang muncul kembali..
Sblmnya pasien sempat mengalami covid 3 minggu lalu dan dirawat di rs dgn diare selama 1 minggu, lanjut 1 minggu isoman dirumah sudah dinyatakan sembuh..
Namun bercak merahnya msh timbul dokter.. Pasien masih memakai popok
Dan slama ini sempat diberikan myco z..
A :
Ini kayanya jamur tapi sudah Secondary infection
Boleh kasih cetirizin 1x2,5mg, salep mikonazop+asam fusidat
2 Juli 2021 Kasus 1 Q : Bismillaah, Selamat pagi Dokt.. Izin bertanya Dokt,,
Anak usia 1thn, BB 10kg.. keluhan demam dari kemarin siang, suhu selalu di atas 40⁰. Sdh diberikan paracetamol supp 80mg (karena obat oral selalu dimuntahkan) per 4jam, tp demam tdk turun sampai pagi ini. Gejala penyerta lain tdk ada. Mohon advisnya Dokt..
Dan bolehkah penggunaan paracetamol suppost terus menerus Dokt? Atau ad batasannya?
A : Tidak dianjurkan karena tidak nyaman
A : Jangan dipaksa, masukkan perlahan 3 Juli 2021
Kasus 1
Q : Dok mohon bertanya untuk anak dgn dx covid dgn gejala, terhitung brp minggu ya dok stelah sembuh bisa imunisasi kembali
A : 10 hari + 3 hari bebas gejala 5 Juli 2021
Kasus 1
Q : Selamat malam dokter Ijin Konsul dokter
S: bayi usia 8 bulan datang dengan demam yg disertai dengan kejang dan memiliki riwayat pnemonia dan kejang demam
O : BB: 7,7 kg HR : 118 x/i RR : 60x/i
T : 40,5 kemudian menjadi 37,5 setelah di kompres dan rehidrasi 125 CC K/l : ubun2 cekung
Tho : rhonki penuh di kedua lapangan paru dan ada retraksi dada Abd : dbn
Eks : dbn
P: ivfd Rl 25 mctpm Stelsolid 5 mg O2 2 LPM
Mohon advice dan penangan lebih lanjut dokter A : Pneumonia ya 02 1lpm target saturasi >95 Ampisilin 400mg/6jam Gentamisin 50mg/24jam Paracetamol iv 100mg k/P demam Inj diazepam 2mg jika kejang Q :
Ijin bertanya lagi dok kalo untuk penanganan di fktp bagaimana dokter ? Karena terbatasnya obat antibiotik apa yg di pakai dok karena di sini sering ketemu kasus CAP dan berapa lama pengobatan nya dokter ?
Di sini paling ada cefixime syr , ciprofloxacin syr dan amoxilin syr
A : Untuk pneumonia community Bisa menggunakan amoxicylin dosis tinggi 40mg/kgbb/12 jam
Q :
Maaf dokter dosis nya untuk usia brp ?
Bolehkan di tambahkan antihistamin dan ekspertoran atau antitusif dokter Dan bolehkah terapi tambahan nebulizer ?
A :
Untuk anak di bawah 2 tahun antitusif, antihistamine ga ada gunanya 2 sampai 59 bulan
6 juli 2021 Kasus 1
Q : Ijin mau bertanya, sy jg sdh 2 hr ini mendapat pasien usia 1 dan 2 tahun dgn klinis demam sdh 4 hari, batuk berdahak, pilek, sesak.. auskultasi rh + dan wh +..kapan indikasi boleh foto thorax pada anak dibawah 2 tahun?
A : Kapanpun kalau ada indikasi pemeriksaan penunjang Kasus 2
Q : Selamat siang dok mau menanyakan utk pasien covid anak2 tanpa gejala,gejala ringan dan sedang terapi apa saja yg diberikan? Dan utk terapi azitromisin pada anak dosis nya brapa nggih dok? Terima kasih sblmny
A :
Otg gejala ringan cukup vitamin Vit d400 iu
Vit c max 500mg Zink 1x20mg
7 Juli 2021 Kasus 1
Keluhan nyeri seluruh bagian perut sejak 2 hari lalu terus menerus. Nyeri perut awalnya dtng bersamaan dgn bab cair sebanyak 3 kali namun saat ini sdh tdk bab cair lg. Bab warna kuning tdk ada darah. Tidak demam. Riwayat minum entrostop dan meloxicam yg dibeli sendiri namun tdk membaik.
Pemfis abdomen I : cembung
A : bising usus normal P : timpani
P : nyeri tekan seluruh perut, defans muskular ( -)
A : Kasih ranitidin aja 2x5ml, probiotik bolej Kasus 2
Q : Selamat siang. Izin konsul dokter. Anak perempuan, usia 1,2thn datang dibawa ibunya dgn keluhan payudara kanan anaknya membesar lebih kurang 2 bulan. Tanda-tanda peradangan tidak ada, pada perabaan tidak terdapat benjolan. Keluhan lainnya tidak ada. Mohon bimbingan dan sarannya dokter. Terimakasih sebelumnya
A : Coba diperiksa apakah ada seksual sekunder yg juga muncul seperti rambut pubis, menarch. Jika tidak ada cukup observasi, evaluasi tiap 6 bulan
Q : selamat malam dok, izin konsul dok pasien anak, laki2 usia 5 tahun dengan keluhan sering terlihat agak sulit bernafas (butuh tenaga untuk menarik nafas). keluhan baru dirasakan 4 hari ini. Batuk ada, tapi jarang. demam (-) dari pemeriksaan tidak ditemukan rhonki ataupun wheezing. pasien sudah rontgen mandiri di rs. berikut hasil rontgennya dok. Mohon advis nya ya dok. Terimakasih sebelumnya
A : ayah pasien ada mengeluhkan batuk juga dok sudah lama, tapi tidak pernah cek BTA
Apakah ada mengarah ke covid dok? apakah perlu pemeriksaan swab PCR? karena orangtua pasien ini juga nakes yg bertugas terutama berhubungan dgn kasis covid. Terimakasih dok
Pneumonia dd/tb.
Untuk menyingkirkan covid tetap swab pcr
10 Juli 2021 Kasus 1
Q : Selamat pagi, izin konsul. Bayi 8 bulan BB 6 kg.
Keluhan perut membesar, kembung, demam dan muntah 2 kali 2 hari lalu, baru kemarin tidak BAB. 2 hari lalu bab feses tidak keras. Minum sufor.
(pasien di konsul melalui wa sama bidan)
A : Meteorismus.
Bisa kentut? Ini harus di cek pf, apakah bising usus ada atau ngga, rectal toucher apakah kolaps, atau menyemprot.
Bila mungkin di ro Abdomen 2 posisi, apakah ada ileus atau tidak Kemungkinan obstruksi letak rendah?
Megacolon masih bisa, Invaginasi bisa Kasus 2
Q : Assalamulaikum dokter Izin konsul dokter sp. A
Pasien: an. A Usia: 3tahun
Keluhan: riw demam tinggi 2 minggu 1 bln yg lalu dgn cov 19 terkonfirmasi, setelah bebas demam pasien terdapat keluhan bibir pecah2 terus menerus hingga
saat ini, disertai kulit bawah kuku mengelupas, saat ini dibiasakan mengkinsumsi buah jeruk, muntah -, batuk-, diare-, makan +, minum +
Sudah berobat namun belum ada perbaikan,
Ku: Cm
HR 122 RR 26 spo2 99 S 36,3 lBB 12,6kg
Thorax retraksi -/- Cor BJ 1-2 reg Pulm rho-/-, whe-/- Abd BU +, supel, Ext AD-/-, OE-/-,
Terapi yang sudah di berikan dr sp.A Nistatyn drop 1cc belum ada perbaikan
A :
Yang bisa dilakukan cukup pemberian pelembab, lipbalm bisa membantu di bibir
Kasus 2
Q : dok ijin bertanya..jika epilepsi pada anak apakah tidak boleh bolonv sama sekali utk minum obat.jika telat sehari..apakah boleh dok?atau telat sehari ,apa di perlukan pengulangan obat dari awal lg?
A :
Epilepsi targetnya adalah bebas kejang 2 tahun, baru bisa ditappering down dan stop.
Kalau terjadi kejang baik karena lupa pengobatan atau perburukan kondisi, 2 tahun diulang lagi.
Kalau tidak kejang, lanjutkan pengobatan 12 juli 2021
Kasus 1
Q : Izin konsul dok, anak 1 thn batuk beringus sejak 2 minggu lalu, sdh diberi puyer batuk oleh dokter puskesmas sblmnya, blm ada perubahan ditambahkan antibiotik amoxycilin sdh seminggu tetap blm ada perubahan.
2 minggu, batuk ba ingus le, so minum obat puyer dri puskes sama so di tambah amoxycilin seminggu tp tetap blm ada perubahan. Anak sempat demam beberapa hari lalu tp sdh turun dengan paracetamol.
Orang tua anak jg mengalami gejala serupa. Swab antigen diperiksa di hari ketiga setelah muncul gejala negatif.
A : Batuk pilek virus memang berlangsung bisa 2 minggu, kalau anaknya anteng, ya sudah yg penting cairan tercukupi. Yakinkan sering cuci tangan yg mengasuh jangan sampai infeksi virus tektok bolak balik
Kasus 2 Q :
Izin bertanya dok, adakah obat atau vitamin untuk menambah kecerdasan anak dengan riwayat pendarahan otak saat bayi, saat ini umur anak 3 thn baru dapat bicara mama, papa, mam dan kelemahan anggota gerak sebelah kanan namun sedang dalam fisioterapi
Sampai umur anak 2 tahun di beri tambahan DHA saat ini sudah tidak lagi, umur dua tahun baru dapat berjalan tapi dengan kaki terseok2 adakah obat lain yg dapat diberikan atau DHA tetap dilanjutkan, terima kasih dok
A :
DHA itu suplementasi, lebih baik makanan bergizi kaya ikan2an, dan yg penting fisioterapi
Kasus 3
Q : Selamat malam ijin konsul pasien anak . Keluhan tidak bisa jalan mulai 2 bulan ini, sejak lutut bengkak seperti ini🙏 mohon advicenya Dok
Karena nyeri Dok, pembengkakan sejak 2 bulan yang lalu Dok.
Orang tuanya mengatakan dlu jg pernah seperti ini kemudian hilanh dengan sendirinya , dan skrg timbul lg
A : Mungkin Juvenile idiopathic arthritis ini. Kasih ibuprofen bedrest
13 juli 2021 Kasus 1
Q : Selamat siang dok, izin konsul Pasien bayi umur 2 hari, BBL 2.800 gr
Kel : Terdapat benjolan berdiameter sekitar 3-4 cm, mulai muncul tadi malam yg awalnya kecil & bertambah besar spt sekarang, konsisten lunak (spt ada
cairan/undulasi)
Riw. Persalinan : lahir spontan, tdk ada penyulit & komplikasi Terapi : -
Mohon advice dok, Terimakasih dokter
A : Benjolannya kalau lunak paling sering adalah caput succadenum. Di observasi aja, kondisi baik, biasanya hilang dalam 2-3minggi
Kasus 2
Q : Izin dok mau bertanya, jika ada pasien anak serangan asma sedang berat, dengan hasil swab pcr positif, dimana keadaan igd tanpa ruangan bertekanan negatif untuk inhalasi, untuk alternatif tatalaksanany asma nya bagaimana y dok? A : Jika bisa di ruangan terbuka, di luar nebulasi.
Jika tidak bisa ya terpaksa oral, dan kortikosteroid injeksi
14 Juli 2021 Kasus1
Q : Ijin konsul lagi dok, anak usia 3th, datang dengan keluhan mencret 5 hari, perut sakit, keluar lendir, darah sedikit, pasien sedang mengkonsumsi obat tb, mohon advice untuk terapinya dok?
A :
Feses lengkap, tatalaksana 5 pilar diare aja
Kalau benar ada lendir dan darah, bisa berikan metronidazol Kasus 2
Q : Izin konsul dokter,
Nn. S usia 14 th, ada spt pulau² di lidahnya sejak SD yg akhir² ini bertambah banyak dan sakit untuk dipakai makan. Keluhan lain ada pusing dan mual. Demam (-) batuk pilek (-)
A : Geographic tongue ga diapa2in
Kalau mengganggu bisa pakai obat kumur betadin
15 Juli 2021 Kasus 1
Q : Assalmualaikum izin dok, kalau untuk pasien covid pada anak2 obat2an dan vitamin apa saja yang dianjurkan ya?
Apakah sama dengan dewasa atau beda lagi ?
Untuk antivirusnya bagaimana dok ? Apakah diberikan ?
A : Pasien simptomatis dan gejala ringan cukup simptomatis. Zink, vit c, vit d Kasus 2
Q : Mohon izin konsul dok - jenis kelamin : laki - usia : 3 th
- keluhan saat ini: gatal dan merah di seluruh badan.
Dlm 1 klga dirumah anak ini bapak ibu positive covid. Tp kmrn saat bersamaan di swab 4 hri yll anak ini negative Dan tidak ada keluhan. Baru td mlm tiba2 demam Dan merah seluruh badannya gatal.
- sudah brp lama : 1 hari ini - faktor pencetus : tdk diketahui -riwayat atopi : tdk ada
- riwayat alergi obat : tdk ada - gejala sistemik: demam - lokasi lesi : seluruh badan - riwayat oles : blom ada - riwayat obat : blom ada
A : Swab pcr konfirmasi hari ke 5. Kayanya ini mucocutaneus feature dari covid 17 juli 2021
Kasus 1
A : Di bersihkan kering saja. Ga ush digosok2 19 Juli 2021
Kasus 1
Q : Ijin bertanya ke dr. Lucky, Sp.A dok.
Kalau dri buku tatalaksana batuk pd anak. Sbgian besar dbawah usia 2 thn tdk dianjurkan pemberian antihistamin, antitusif, mukolitik, apalagi penggunaan obat batuk campuran (kombinasi).
Jdi utk anak2 dibawah 2 thn. Tatalaksana batuk yg paling efektif diberikan apa sj dok?
Misalnya pada kasus batuk kering baiknya diberikan apa? Utk batuk berdahak diberikan apa?
Boleh mungkin di bagi tipsnya selama ini biasanya dokter memberikan apa dok? A :
Untuk batuk cukup supportif edukasi. Minum air cukup, istirahat, asi, sabar, suplemen vitamin boleh
21 Juli 2021 Kasus 1 Q :
Selamat pagi Dok, ijin konsul pasien rawat inap * An. Perempuan/3tahun/ BB =13 kg*
Keluhan:
demam tinggi sejak kemarin malam (39,1 ) sebelum MRS, batuk - pilek - , makan dan minum +
Jam 03.00 subuh tadi suhu 40 , sudah diberi dumin rectal 125 mg dan inj. Paracetamol 130mg hingga skrg suhu 36
Pemfis: Spo2: 98
Suhu :36,1 (jam 08.00 pagi ini) K/L : mata cowong -
Thorax : ves+/+ wh-/- rh-/- Abd : Bu+ met- dist- ,
turgor kulit N ext : akral hangat+/+ dikedua extremitas malaria : PFRF 18.424
Terapi
: - Inf.D5 1/4 NS 1100cc /24jam
- inj. Artesunate 31,2 mg jam 0,12,24 setelah itu lanjut DHP 1x1 (3 hari) tab , PQ 1x1/4 tab (1 hari)
- -Inj. Paracetamol 130mg /8 jam bila temp>= 38 - Paracetamol 3x150mg prn demam >=37,5
Mohon advice Dok🙏 terimakasih sebelumnya
Ijin menanyakan untuk pengulangan cek malaria apakah setelah pemberian artesunate injeksi setelah 24 jam?
A : Ga perlu cek ulang, observasi tanda komplikasi aja Kasus 2
Q : Izin konsul dokter Sp. A...
Kelut:
Ada luka terbuka di pusar krn tertarik saat melepas diapers (kasa yg membungkus pusar)
Demam(-), rewel (-), ASI eksklusif lancar, BAB/BAK dbn
A : Cukup rawat luka kering saja. Jgn pakai betadin 22 Juli 2021
Kasus 1
Q : Ijin konsul dokter. Bayi perempuan usia 5 bulan. Post tindik jam 12 siang tadi, sampai sekarang luka bekas tindikan masih mengeluarkan darah. Sudah dicoba ditekan dengan kasa dingin tapi luka tidak berhenti mengeluarkan darah. Bayi dgn riwayat penyakit jantung bawaan
A : Ada obat2an yg dikonsumsi?
Kalau sudah lama begini sebaiknya cek lab, pt aptt 23 Juli 2021
Kasus 1 Q :
Assalamualaikum dok.izin konsul.anak 11 tahun riwayat kejang. Tidak makan obat rutin .boleh di sunat di FKTP?skrg anak mau di sunat tapi menangis terus dok terakhir kejang 6 bln yg lalu
tidak pernah periksa ke sp.a maupun sp.s terkait kejangnya A : Boleh
Kasus 2
Q : Dok ijin konsul anak.
Pasien anak usia 7 bulan dtg dg muntah setiap kali makan, bab cair 5 kali berampas sedikit tdk ada darah, lendir kehijauan. Batuk demam 3 hari.
Dengan tanda dehidrasi ringan sedang.
Suhu : 37,2 Nadi : 160 x/mnt Spo2 : 97% BB : 7,8 kg
Riwayat obat : domperidone syr 3x1/4 cth, pct 3x 1/2 cth.
Hasil lab darah terlampir. Mohon advice terapi dok
A : Feses lengkap coba.
Kalau memang ada kecurigaan infeksi pencernaan bisa dikasih cotrimoxazol 2x2,5ml
Terapi lain 5 pilar diare
Q : diagnosanya kemungkinan diare karena infeksi bakteri ya dok? A :
Iya
Walau bisa juga leukosit naik dari infeksi saluran nafas Kasus 3
Q :
Assalamualaikum warahmatullahi wabarakatuh.. Izin bertanya dokter, untuk bayi usia dibawah 2 bulan, apakah boleh diberikan obat oral dokter?
Paracetamol, gg,ctm, amox, ambroxol, b6 dll
A : Ya boleh aja, dosis sesuai berat badan. Tapi ubtuk batuk pilek pemberian gg ctm amox tidak kuat ebm
Q : Baiknya dikasih apa ya dokter? Untuk bayi usia kurang dr 2 bln dg keluhan panas, batuk, pilek?
Suplemen vitamin apa yang bisa diberikan ya dokter? A : Paracetamol, ambroxol drop, NaCl nasal drop
Kasus 4
Q : Dok ijin konsul pasien anak terkonfirmasi covid usia 2 th BB 15 kg apakah perlu diberi avigan? Dosisx brp? Gejal batuk dan demam
A : Gejala ringan cukup supportive 24 Juli 2021
Kasus 1
Q : Selamat malam Dok, ijin konsul px By 3 bln, 4hari
Keluhan: bab lunak lendir campur darah 1 x tadi pagi, mencret 5 x hari ini ampas kuning demam-
Bapil- asi baik , sufor baik , imunisasi dpt 3
A : 5 pilar diare plus metronidazol 3x 1/4 cth (1.25ml) Kasus 2
Q : Ijin konsul dok anak an.J /16 bln,dengan keluhan demam 2 hari,sempat kejang di rmh 1x,
Temp= 38,5, BB 7,4 kg, Bb: 5,5 kg
Kalau KU baik bersrti kejang demam sederhana. Cari fokus infeksi, tht gigi, faring. Kasih simptomatis aja. Bila kecurigaan bakterial kasih antibiotik, Jika kejang berulang potong kejang dengan diazepam 2mg iv pelan
26 Juli 2021 Kasus 1
Q ; Sore dok konsul anak laki2 14 thn BB 62 kg kencing darah hari ini darah segar,hari ini kencing agak coklat,muntah 1x diare ,nyeri perut kiri bawah,batuk darah. Riw minum obat cefadroxil dan spasminal mohon advise terapi dok
A : Cek tekanan darah. Dl, albumin, ur cr. Katanya glomerulonefritis akut
Kasus 2
Q : Izin konsul dokter.
Anak laki-laki, usia 5 tahun datang dengan keluhan benjol pada kening yang dialami 30 menit sebelum datang ke puskes.
Hal ini terjadi saat os bermain sepatu roda dan keningnya terbentur dinding. Nyeri daerah lesi (+), muntah (-), nyeri kepala (-).
Mohon bimbingan dan sarannya dokter. Terimakasih sebelumnya
A : Kompres dingin. Jika gcs 15, tidak dirasakan ada krepitasi OS frontal, tidak ada tanda peningkatan TIK seperti muntah proyektil, kejang, penurunan kesadaran. Cukup observasi, bisa dipulangkan dengan edukasi awasi tanda2 peningkatan tik dalam 2x24 jam
27 Juli 2021 Kasus 1
Q : Selamat pagi dok izin konsul anak saya
An F/ 15 bln/ bb 11 kg
Luka di jempok kaki karna tertusuk kuku yg tumbuh (ingrowing nail). Nyeri saat disentuh. Deman (-).
Klinis pasien baik Ttv dalam batas normal
Lokalis: tampak merah dan teraba hangat.
Untuk kasus ini apa harus dilakukan ekstraksi kuku atau bisa dengan terapi oral saja nggih dok? Mengingat resiko penularan covid19 kalau harus ke RS
A : Bisa diberikan topikal antibiotik+kortikosteroid, bila tidak perbaikan, berulang, bisa di extraksi
Q : siap dok. berarti saya beri salep cinolon N (fluocinolon setonid + neomycin sulfate) gpp ya dok? diberikan setiap setelah mandi dok?
terima kasih sebelumnya A : ok
Kasus 2
Q : Selamat pagi, izin konsul pasien dokter
Bayi BB 3500 usia 3 hari, keluhan nangis nya merintih, demam(-) Riwayat kelahiran pervaginam uk 37-38 minggu, Apgar 8/9 Menyusui baik
Suhu 36.1
RR 80x/m, nadi 130x/m
refleks semua nya bagus, ada retraksi subcostal, napas vesikular Maaf dok izin menambahkan status pasien
Riw kontak covid tidak ada
Hasil pem swab antigen hasil negatif Terima kasih dok
Mohon advis utk evaluasi dan tatalaksana selanjutnya dokter. Terima kasih A : Rontgen?
Q : Pneumonia dd/sepsis ya IV d51/4ns 9ml/jam
Inj Ampisilin 160mg/12jam Inj Gentamisin 13mg/24jam 02 1lpm target spo2> 92% Asi/pasi per ngt jika rr >60 Kasus 3
Q : Mohon izin bertanya dok, tentang vaksinasi kalau pasien anak usia 9 bulan