SISTEM GOLONGAN DARAH

• Siste! #-l-#a da$a&  dite!uka pada ta&u 7?2 -le& Ladsteie$ da Le=ie pada pe$+-baa i!uisasi sel da$a& !e$a& !au sia kepada keli+i

• ada pe$+-baa te$sebut dite!uka a%b-di "a# disebut a%₇)

• ₇ da ₂ aal-# de#a A₇ da A₂ da$i siste! ABO) A%#e ii dite!uka pada !e!b$a sel da$a& !e$a&)

 A%#e

• A%#e ₇

• A%#e ii biasa"a dite!uka pada pe!e$ik saa $u% di lab-$at-$iu!) ada ba"i ba$u la&i$ !asi& belu! te$betuk da setela& bebe$apa ta&u ba$u !e+apai 'u!la& a%#e"a)

• *ekuata a%#e be$bedabeda pada !asi# !si# idi=idu, se&i##a ada "a# disebut idi=i du de#a ₇  kuat, "aitu idi=idu "a# !e!pu "ai lebi& ba"ak a%#e ₇ da ada idi=idu de#a ₇ "a# le!a&)

 A%#e 

• A%#e ii dite!uka pada sel da$a& !e$a&, plas!a, lek-sit da sel 'a$i#a) Ha"a (e-%p ₂k da p "a# %dak !e!pu"ai a%#e )

 A%#e k

• A%#e ii sa#at 'a$a# walaupu !e$upa ka suatu a%#e "a# ui=e$sal) Dite!uka pada lek-sit sel 'a$i#a da plas!a

  A%b-di

  A%₇

• Idi=idu de#a ₂ u!u!"a !e!pu"ai a% ₇) Be$eaksi pada su&u 3 8, tetapi kada# kada# dapat be$eaksi pada su&u 6 8 da &a!pi$ selalu I#M)

A%

• Sa#at 'a$a# dite!uka) Ha"a dapat te$'adi pada idi=idu de#a (e-%p k) !u!"a I#M &e!-lisi de#a ak%/tas su&u "a# luas)

SISTEM

GOLONGAN DARAH RHESS

• Ta&u 7?6? Le=ie da Stets- !ee!uka a%b-di R&esus pe$ta!a kali pada se-$a# waita de#a Hemolyc Disease of the Newborn

• Ta&u 7?30 Ladsteie$ da Ciee$ !ea!a ka a%#e te$sebut R&esus setela& !e"u %kka sel da$a& !e$a& !-"et R&esus kepa da keli+i)

• A%b-di "a# %!bul akibat pe"u%kka te$sebut be$eaksi te$&adap J sel da$a& !e$a& !ausia)

• Le=ie !ee!uka $eaksi "a# sa!a pada bebe$apa waita pas+a !ela&i$ka)

•   Ciee$ da ete$ !ee!uka a%b-di "a# sa!a pada pasie R& e#a%p "a# !edapat t$as(usi da$a& ABO "a# k-!pa%bel de#a R& p-si%p)

• R& p-si%p adala& idi=idu "a# !e!pu"ai R& a%#e pada sel da$a& !e$a&"a)

• Seda#ka R& e#a%p adala& idi=idu "a# %dak !e!pu"ai R& a%#e pada sel da$a& !e$a&"a)

• A%#e te$sebut dia!aka a%#eD da !e$upaka a%#e "a# be$pe$a pe%# dala! t$as(usi)

• Tidak sepe$% pada ABO siste!, di!aa sese -$a# "a# %dak !e!pu"ai a%#e A9B aka !e!pu"ai a%b-di "a# be$lawaa dala! plas!a"a)

• Maka pada siste! R&esus pe!betukka a%b-di &a!pi$ selalu akibat s%!ulasi !ela lui t$as(usi atau ke&a!ila)

A%#e R& lai"a

• ada pe$te#a&a ta&u 7?30 dite!uka 3 a%#e "a# be$&ubu#a de#a a%#e D, "a# ke!udia disebut seba#ai R& siste!)

• Sa!pai saat ii suda& dite!uka lebi& da$i 30 a%#e "a# be$&ubu#a de#a a%#e D, tapi pada seba#ia besa$ kasus &a"a  a%#e be$sa!a a%b-di"a "a# be$pe$a, "aitu D,8,E,+,e)

• Bebe$apa k-!biasi da$i R& a%#e ditu$u ka se+a$a %dak te$pisa&) Sese-$a# aka !edapat 7 #e k-!pleks da$i !asi# !asi# -$a# tua)

• @ika #e k-!pleks itu ide%k, !aka -$a# te$ sebut &-!-si#-t, se&i##a eksp$esi da$i #e te$sebut pada sel da$a& !e$a& adala& 2 kali d-sis"a) Bila %dak ide%k, !aka -$a# te$ sebut disebut &ete$-si#-t da kedua #e te$ sebut aka te$li&at pada sel da$a& !e$a&)

Fe-%p da #e-%p

• Sa!pai saat ii &a"a te$sedia < $ea#e a% se$u! utuk pe!e$iksaa R& siste!)

•  !u!"a test "a# dilakuka pada pe!e$ik saa p$et$as(usi &a"ala& a%D)

• A% se$u! "a# lai di#uaka pada studi kelua$#a atau bila ada !asala& de#a a%b-di)

• tuk !eetuka apaka& sese-$a# &-!-si#-t utuk 8 :da +;, utuk E :da e; $ela%( !uda&, ka$ea te$sedia"a a%se$u!)

•   Seda#ka utuk a%#e D &a"a dapat ditetuka ada9%dak"a a%#e te$sebut, tapi %dak dapat diketa&ui apaka& &-!-si#-t atau &ete$-si#-t)

 R& =a$iat :Du;

• Tidak se!ua R& p-si%p be$eaksi sa!a kuat te$&adap a%D)

• !u!"a aka la#su# te$li&at pada $eaksi a#lu%asi"a, se&i##a de#a !uda& di sebut R& p-si%p :D4;)

• Sel "a# %dak la#su# be$eaksi %dak dapat dikataka R& e#a%p, ka$ea bebe$apa sel D p-si%p %dak la#su# be$eaksi dala! salie !ediu!)

• Sebetul"a sel da$a& !e$a& te$sebut !e!pu "ai a%#e D, !aka pe$lu ada"a pe!e$ik saa ta!ba&a de#a !ea!ba&ka a% #l-buli se$u! utuk !eu'ukka ada"a a%#e "a# le!a& te$sebut)

• A%#e ii adala& =a$iat da$i R& a%#e "a# disebut Du)

R& a%b-di

• !u!"a a%b-di R& !e$upaka &asil da$i i!uisasi akibat t$as(usi atau ke&a!ila, ke+uali bebe$apa a%E da a%8w "a# dite !uka tapa diketa&ui s%!ulus"a)

• Sa!pai saat ii "a# pali# p-te adala& a%#e D diiku% -le& a%#e 8 da E)

•   Calaupu bebe$apa a%b-di be$eaksi kuat dala! salie !ediu!, a!u keba"aka a%b-di R& be$eaksi -p%!al dala! a%#l-buli test atau e1i!)

SISTEM GOLONGAN DARAH MNSs

• Siste! MNSs adala& #-l-#a da$a& kedua "a# dite!uka setela& siste! ABO)

•   Ladsteie$ da Le=ie pada ta&u 7?2 !ee!uka"a de#a !elakuka pe$+-baa de#a !e"u%kka sel da$a& !ausia kedala! tubu& keli+i)

• Didala! se$u! keli+i ke!udia dite!uka a% b-di "a# be$eaksi de#a a%#e M da N, "a# sebelu!"a dia!aka dete$!iat sel da$a& !e$a& "a# %dak dikeal da ke!udia disebut seba#ai siste! MN)

• ada ta&u 7?3 Cals& da M-t#-!e$" de#a !et-de a%#l-buli test !ee!uka a%S) Calaupu a%S buka !e$upaka allele da$i M da N, a!u te$li&at sa#at be$&ubu#a, se&i##a di!asukka kedala! siste! MN)

• A%#e MNSs !e!pu"ai bebe$apa ka$akte $is%k "a# be$pe$a pe%# baik se+a$a kliis !aupu se$-l-#is)

• A%#e suda& te$betuk de#a baik pada saat la&i$, se&i##a ada 2 &al "a# pe%# da$i a%#e ii, "aitu >

7) Se!ua a%b-di ke+uali a%N dapat !e# akibatka te$'adi"a HDN)

2) A%#ea%#e ii be$pe$a pe%# dala! peetua pate$itas)

SISTEM GOLONGAN DARAH *ELL

• Setela& pee!ua a%*ell :a%*; -le& 8--!bs pada ta&u 7?3< da a% . 8ella-:a%k; -le& Le=ie dkk pada ta&u 7?3?, !aka siste! #-l-#a da$a& *ell !e!pu"ai 2 betuk, "aitu *:4; da *:;)

Aspek kliis a%*ell 7) T$as(usi

• Dapat !e#akibatka te$'adi"a $eaksi t$as (usi) Bila da$a& d--$ *:4; dit$as(usika pada $esipie "a# !e!pu"ai a%*

2) *e&a!ila

• Dapat !e#akibatka te$'adi"a HDN, bila ba"i :*4; da ibu !e!pu"ai a%*

ENA*IT ATOIMMNE HAEMOLTI8 ANAEMIA :AIHA;

•  Autoimmune hemolyc anemias  :AIHA; dise babka -le& a%b-di "a# dip$-duksi -le& sis te! i!u"a sedi$i)

• Te$di$i atas wa$! a%b-di da +-ld a%b-di)

•   Ca$! a%b-di, biasa"a 'eis I# G da be$eaksi te$&adap sel da$a& !e$a& pada su&u 6-8, sesi%sasi te$'adi pada -$#a li!pa)

• Seda#ka +-ld a%b-di te$uta!a 'eis I# M da be$eaksi te$&adap sel da$a& !e$a& pada su&u tubu& -$!al tetapi lebi& p$-#$esi( pada su&u 0-, sesi%sasi te$'adi pada -$#a &a%)

• 8-t-&"a pada S"ste!i+ Lupus E$"t&e!a t-sis) :SLE;

ENA*IT HAEMOLTI8 DISEASE OF THE NEC BORN :HDN;

• ada &e!-l"%+ diseases -( t&e ew b-$ :HDN; te$'adi"a &e!-lisis disebabka -le& a%b-di !ate$al te$&adap sel (etal)

• *asus ii te$'adi pada #-l-#a da$a& siste! $&esus)

• ada #-l-#a da$a& siste! $&esus di dala! plas!a"a %dak te$dapat a%b-di se+a$a ala!ia&)

• A%b-di %!bul akibat s%!ulasi a%#e !isal"a !ausia de#a #-l-#a da$a& R& e#a%( dit$as(usi de#a #-l-#a da$a& R& p-si%(,!aka $esipie aka !e!betuk a% R& a%b-di)

• ada waita R& e#a%( !eika& de#a lakilaki R& p-si%( !aka aka !e!pu"ai aak de#a #-l-#a da$a& R& p-si%()

• ada saat ke&a!ila ke%ka sel da$a& !e$a& (etal !asuk ke dala! plaseta, aka !es% !ulasi p$-duksi a%b-di !ate$al te$&adap a%#e (etal)

• *e%ka a%b-di !e!asuki si$kulasi (etal aka !e"ebabka dest$uksi sel da$a& !e$a& (etal, (e-!ea ii disebut &e!-l"%+ disea ses -( t&e ew b-$ :HDN;)