SUB KOMITE REKAM MEDIS

(. KEPUTUSAN PEMBENTUKAN SUB KOMITE REKAM MEDIS

Rumah Sakit Islam )Sultan %adlirin* +eara telah melaksanakan engendalian rekam medis, untuk merealisasi elayanan rekam medis yang rofesional dan benar dalam rangka mendukung fungsi elayanan medis di Rumah Sakit Islam )Sultan %adlirin* +eara#

Suatu anitia khusus yang dibentuk oleh Komite Medis Rumah Sakit Islam )Sultan %adlirin* +eara telah ditetakan dengan SK 8o# :A;=M;RSI S%;SK;<:1: tanggal 1< 8o'ember <:1: untuk melaksanakan tugas memantau dan mengembangkan serta meningkatkan mutu enatalaksanaan rekam medis di Rumah Sakit Islam )Sultan %adlirin* +eara, yaitu Sub Komite Rekam Medis

. TUGAS POKOK

(ugas Pokok dari Sub Komite Rekam Medis yaitu melaksanakan emantauan dan audit rekam medis di RSI )Sultan %adlirin* +eara se$ara rofesional dan bermutu#

6. FUNGSI

Sub Komite Rekam Medis di RSI )Sultan %adlirin* +eara memunyai fungsi & a# /ungsi Peren$anaan#

Menetakan sasaran dari kebi"aksanaan kegiatan Sub Komite Rekam Medis di RSI )Sultan %adlirin* +eara

Menetakan format organisasi dan enatalaksanaan kegiatan Panitia Pengendalian Rekam Medis di RSI )Sultan %adlirin* +eara#

$# /ungsi Pelayanan#

Menetakan kegiatan Panitia Pengendalian Rekam Medis sebagai anitia khusus yang memantau enyelenggaraan rekam medis dalam rangka mengendalikan mutu rekam medis di RSI )Sultan %adlirin* +eara

d# /ungsi Keemiminan

Memoti'asi dan membina keada anggota Sub Komite Rekam Medis dalam rangka melaksanakan kegiatan emantauan enyelenggaraan rekam medis dalam uaya mengendalikan rekam medis di RSI )Sultan %adlirin* +eara#

e# /ungsi Penga!asan#

Menga!asi dan memonitoring kegiatan emantauan enyelenggaraan rekam medis dalam rangka mengendalikan mutu rekam medis di RSI )Sultan %adlirin* +eara agar sesuai dengan standar elayanan rekam medis, etun"uk teknis, etun"uk elaksanaan, serta segala rosedur teta engendalian rekam medis yang ditetakan di RSI )Sultan %adlirin* +eara#

f# /ungsi Penyuluhan#

Memberikan enyuluhan keada seluruh staf dan etugas rumah sakit tentang uaya engendalian rekam medis di RSI )Sultan %adlirin* +eara# g# /ungsi Pendidikan dan Pelatihan#

Melaksanakan latihan dan endidikan keada anggota Sub Komite Rekam Medis dan Staf Rumah Sakit dalam meningkatkan ilmu engetahuan dan ketramilan yang men"adi modal dalam engendalian rekam medis#

+. TANGGUNG JAWAB

Sub Komite ;Panitia Rekam Medis bertanggung "a!ab keada Komite Medik# Sub Komite ; Panitia Rekam Medis adalah kelomok ker"a rekam medis yang terdiri dari dokter atau dokter gigi atau tenaga kesehatan lain yang terlibat di dalam elayanan kesehatan dalam rangka membantu komite medis agar  enyelenggaran rekam medis bermutu langsung di ba!ah Panitia Panitia Rekam Medis

Setia dokter atau dokter gigi dalam men"alankan raktik kedokteran !a"ib membuat rekam medis hal ini ter$antum di dalam asal ? ayat 61# Dokter atau dokter gigi dan tenaga kesehatan lainnya yang memberikan elayanan baik langsung mauun tidak langsung keada seorang asien bertanggung "a!ab terhada mutu yang mereka berikan# Rekam medis yang baik akan men$erminkan mutu elayanan medis yang diberikan keada seorang asien di dalam suatu instansi elayanan kesehatan#

4ntuk memenuhi tanggung "a!ab tersebut ara dokter atau dokter gigi serta tenaga kesehatan lainnya harus ambil bagian sesuai dengan tanggung "a!ab dan !e!enangnya di dalam emberian elayanan keada asien# Mereka melaksanakan tanggung "a!abya melalui badan yang disebut ) Sub Komite ; Panitia Rekam Medis )#

. KEANGGOTAAN

REKAM MEDIS RSI SULTAN HADLIRIN JEPARA ⁶ 0

Sub Komite ; Panitia Rekam Medis adalah suatu keanitiaan khusus di ba!ah dan bertanggung "a!ab langsung keada komite medis dalam hal tugas - tugas khusus yang berkaitan dengan engendalian rekam medis di RSI )Sultan %adlirin* +eara#

Sub Komite ; Panitia Rekam Medis terdiri dari seorang Ketua merangka anggota, Seorang Sekretaris dan beberaa anggota yang diambil dari Staf  Medis /ungsional dan di luar Staf Medis /ungsional sebagai anggota #

Keanggotaan Sub Komite ; Panitia Rekam Medis terdiri dari keala instansi rekam medis, dokter atau dokter gigi atau tenaga kesehatan lain yang terlibat dalam engisian lembaran lembaran rekam medis# Sebaiknya yang ditun"uk sebagai ketua sub komite ; anitia rekam medis adalah seorang dokter senior, sedang sebagai sekretaris ditun"uk keala Instalasi rekam medis#

Keanggotaan Panitia tersebut ditetakan dengan surat keutusan direktur  Rumah Sakit, untuk "angka !aktu < tahun# (ahun ke < baru daat melaksanakan tugasnya dengan baik# Pada saat enggantian keanggotaan# Setia tenaga kesehatan dan tenaga kesehatan lainnya yang ikut serta di dalam emberian elayanan kesehatan keada asien berke!a"iban melengkai engisian rekam medis dan harus menyetu"ui ketentuan ketentuan yang berlaku dan "ika menolak akan dikenakan sanksi#

7. URAIAN TUGAS

R(( T(S MM 

Sub Komite ; Panitia Rekam Medis akan membantu terselenggaranya engelolaan rekam medis yang memenuhi standar - standar yang telah ditetakan# .daun uraian tugasnya se$ara umum adalah &

1# Memberikan saran - saran dan ertimbangan - ertimbangan dalam hal enyimanan rekam medis dan men"amin bah!a semua informasi di$atat sebaik - baiknya dan men"amin tersedianya data yang dierlukan untuk menilai elayanan yang diberikan keada seorang asien#

<# Men"amin telah di"alankannya dengan baik /illing Re$ords, Pembuatan Indeks, Penyimanan rekam medis dan tersedianya rekam medis dari semua asien#

># Menga"ukan usul - usul keada Direktur Rumah Sakit tentang erubahan dalam isi ukuran rekam medis#

?# Membina ker"a sama dengan enasehat %ukum dalam hal hubungan -hubungan keluar dan engeluaran data ; keterangan untuk badan - badan di luar rumah sakit#

R(( T(S %"SS Ketua :

1# Memimin, mengkoordinir, membina, dan menga!asi kegiatan Sub Komite ; Panitia Rekam Medis agar daat berhasil guna dan berdaya guna#

<# Melaksanakan kegiatan yang bersifat ekstern organisasi#

># Memimin setia ertemuan Sub Komite ; Panitia Rekam Medis# ?# Membuat Peren$anaan kegiatan Sub Komite ; Panitia Rekam Medis# @# Menge'aluasi %asil Kegiatan Sub Komite ; Panitia Rekam Medis#

# Membuat 2aoran berkala dan ertanggung"a!aban dan ertanggung"a!aban tertulis tahunan keada Direktur, melalui Ketua Komite Medis#

7# Melaksanakan tugas sebagai anggota Sub Komite ; Panitia Rekam Medis#

Sekretaris :

1# Menyelenggarakan kegiatan kesekretariatan Sub Komite ; Panitia Rekam Medis, agar roses kegiatan Rekam Medis ber"alan lan$ar#

<# Membuat notulen setia raat Sub Komite ; Panitia Rekam Medis#

># Mengurus logistik dan kerumahtanggaan Sub Komite ; Panitia Rekam Medis#

?# Memersiakan dan melaksanakan kegiatan intern organisasi yang telah di"ad!alkan se$ara tertib dan bertanggung "a!ab#

@# Melaksanakan tugas lain atas ermintaan Ketua Sub Komite ; Panitia Rekam Medis#

 Anggota :

1# Melaksanakan kegiatan emantauan rekam medis dalam rangka engendalian Rekam Medis, agar ter"amin rekam medis#

<# Melaksanakan audit rekam medis sebagai dasar engusulan eningkatan mutu Sub Komite ; Panitia Rekam Medis sehingga daat menyesuaikan dengan kebutuhan dan erkembangan ilmu engetahuan dan teknologi#

># Melaorkan hasil kegiatannya keada Ketua Sub Komite ; Panitia Rekam Medis untuk ditindaklan"uti#

?# Melaksanakan kegiatan - kegiatan intern organisasi yang telah di"ad!alkan se$ara tertib dan bertanggung "a!ab#

@# Melaksanakan endidikan dan elatihan untuk materi yang berkaitan dengan tugas okoknya, baik yang bersifat formal dan informal#

REKAM MEDIS RSI SULTAN HADLIRIN JEPARA ⁶ 2

. STRUKTUR ORGANISASI

Struktur 0rganisasi Sub Komite ; Panitia Rekam Medis di RSI* Sultan %adlirin* +eara adalah sebagai berikut

BAB 5

PENUTUP

Demikian telah disusun 5uku Pedoman Penyelenggaraan Rekam Medis Re'isi I Instalasi Rekam Medis RSI )Sultan %adlirin* +eara #%araan kami dengan 5uku Pedoman ini daat men"adi a$uan dan edoman bagi kami,khususnya yang bertugas di Instalasi rekam medis# 5uku Pedoman Penyelenggaraan Rekam Medis ini akan ditin"au ulang se$ara eriodik sehingga masukan - masukan yang bersifat membangun sangat kami harakan#

Dr#ErlieGa Roosd h ania,SPD K8'( S' K9&8 M+) Dr. Dyah Winastuti Dr#Diah Indirasari S)8(* A98( : 1# Dr#Deni ,S Rad <# Dr#(eguh ibo!o,S S ># Dr#.liyatunna"ah

?# Dr# .ria!an Ditya 5,Msi#med,S0B @# =ayan /irdiana ,.mk