PENGARUH PERSEPSI DAN DUKUNGAN SOSIAL TERHADAP PERILAKU HIDUP BERSIH DAN SEHAT PADA MASYARAKAT
NELAYAN DESA BAGAN KUALA KECAMATAN TANJUNG BERINGIN KABUPATEN SERDANG BEDAGAI
TESIS
Oleh
SONDHA SARI
067012023/AKK
.
S
E K O L AH
P A
S C
A S A R JA
NA
SEKOLAH PASCASARJANA
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
MEDAN
2009
PENGARUH PERSEPSI DAN DUKUNGAN SOSIAL TERHADAP PERILAKU HIDUP BERSIH DAN SEHAT PADA MASYARAKAT
NELAYAN DESA BAGAN KUALA KECAMATAN TANJUNG BERINGIN KABUPATEN SERDANG BEDAGAI
TESIS
Diajukan Sebagai Salah Satu Syarat untuk Memperoleh Gelar
Magister Kesehatan (M.Kes) dalam Progam Studi Administrasi dan Kebijakan Kesehatan Konsentrasi Administrasi dan Kebijakan Kesehatan
pada Sekolah Pascasarjana Universitas Sumatera Utara
Oleh
SONDHA SARI
067012023/AKK
SEKOLAH PASCASARJANA
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
Judul Tesis : PENGARUH PERSEPSI DAN DUKUNGAN SOSIAL TERHADAP PERILAKU HIDUP BERSIH DAN SEHAT PADA MASYARAKAT NELAYAN DESA BAGAN KUALA KECAMATAN TANJUNG BERINGIN KABUPATEN SERDANG BEDAGAI
Nama Mahasiswa : Sondha Sari
Nomor Pokok : 067012023
Program Studi : Administrasi dan Kebijakan Kesehatan
Konsentrasi : Administrasi dan Kebijakan Kesehatan
Menyetujui Komisi Pembimbing
(Prof. Drs. Subhilhar, MA, PhD) Ketua
(Drs. Zulkifli Lubis, MA) Anggota
Ketua Program Studi,
(Dr. Drs. Surya Utama, MS)
Direktur,
(Prof. Dr. Ir. T. Chairun Nisa B, MSc)
Telah diuji pada
Tanggal : 24 Maret 2009
PANITIA PENGUJI TESIS
Ketua : Prof. Drs. Subhilhar, MA, PhD
Anggota : 1. Drs. Zulkifli Lubis, MA
2. Prof. Dr. Dra. Ida Yustina, M.Si
PERNYATAAN
PENGARUH PERSEPSI DAN DUKUNGAN SOSIAL TERHADAP PERILAKU HIDUP BERSIH DAN SEHAT PADA MASYARAKAT
NELAYAN DESA BAGAN KUALA KECAMATAN TANJUNG BERINGIN KABUPATEN SERDANG BEDAGAI
T E S I S
Dengan ini saya menyatakan bahwa dalam tesis ini tidak terdapat karya yang pernah diajukan untuk memperoleh gelar kesarjanaan di suatu perguruan tinggi, dan sepanjang pengetahuan saya juga tidak terdapat karya atau pendapat yang pernah ditulis atau diterbitkan oleh orang lain, kecuali yang secara tertulis diacu dalam naskah ini dan disebut dalam daftar pustaka.
Medan, Februari 2009
ABSTRAK
Salah satu bentuk perilaku kesehatan dalam masyarakat adalah Perilaku Hidup Bersih dan Sehat (PHBS). PHBS pada tatanan rumah tangga merupakan bentuk perwujudan paradigma sehat dalam budaya hidup perorangan, keluarga yang berorientasi sehat, bertujuan untuk meningkatkan, memelihara dan melindungi kesehatannya. Cakupan PHBS di Indonesia masih rendah yaitu hanya 24,38%, demikian juga di Kabupaten Serdang Bedagai yaitu 55,32%.
Penelitian ini merupakan penelitian survai dengan pendekatan explanatory
research bertujuan untuk menganalisis pengaruh persepsi dan dukungan sosial terhadap PHBS pada masyarakat nelayan di Kecamatan Tanjung Beringin Kabupaten Serdang Bedagai. Populasi dalam penelitian ini adalah seluruh masyarakat nelayan di Desa Bagan Kuala Kecamatan Tanjung Beringin Kabupaten Serdang Bedagai, dengan sampel 95 orang. Analisis data menggunakan uji regresi linear berganda pada taraf kepercayaan 95%.
Hasil penelitian menunjukkan tingkat PHBS masyarakat Nelayan di Desa Bagan Kuala Kecamatan Tanjung Beringin 49,5% termasuk Sehat I, 45,3% termasuk Sehat II dan hanya 5,3% termasuk Sehat III. Hasil uji regresi linear berganda
menunjukkan keseluruhan variabel independen yaitu persepsi (p=0,026) dan
dukungan sosial (p=0,000) mempunyai pengaruh signifikan terhadap PHBS dan
variabel dukungan sosial merupakan variabel paling dominan mempengaruhi PHBS pada masyarakat nelayan di Desa Bagan Kuala Kecamatan Tanjung Beringin Kabupaten Serdang Bedagai.
Disarankan kepada Dinas Kesehatan dan Kepala Puskesmas Tanjung Beringin untuk meningkatkan peran petugas kesehatan dalam aktivitas masyarakat nelayan. Menggiatkan peran serta perangkat desa dalam setiap kegiatan-kegiatan penyuluhan kesehatan, dan pemberdayaan masyarakat khususnya dalam bidang kesehatan serta peningkatan frekuensi penyuluhan kesehatan pada masyarakat nelayan.
ABSTRACT
One of the health behaviours in society is a Behaviour of Clean and Healthy Life (BCHL). The Behaviour of Clean and Healthy Life in household is a realization of health paradigm in individual living culture, a health-oriented family intended to improve, maintain and keep his/her health status, The coverage of BCHL in Indonesia is still low namely of 24,38%,similarly,in Serdang Bedagai district, it is 55,32%.
This survey study with explanatory research approach is aimed to analyze the influence of perception about Behavior of Clean and Healthy Life and social support at fisherman community of Subdistric Tanjung Beringin Serdang Bedagai. The population of this samples is the whole of the fisherman community at Bagan Kuala Village of Tanjung Beringin Subdistrict of Serdang Bedagai District, with 95 samples. Data analysis is done by using multiple linear regression test at confidence interval 95%.
The result of the study shows the grade of BCHL fisherman community of Bagan Kuala Village of Tanjung Beringin Subdistrict was 49,5% belonged to Healty I, 45,3% to Healthy II and only 5,3% belonged to Healthy III. The result of multiple linier regression showed all the variable independent of perception (p=0,026) and social support (p=0,000) is the most dominant variables to influence BCHL of fisherman community at Bagan Kuala Village of Tanjung Beringin Subdistrict of Serdang Bedagai District.
It is suggested to The Health District and The Head of Health Subdistric Tanjung Beringin of Serdang Bedagai District to improved performance of the health workers in the activity of fisherman community, persuade the rural officials in successing the health promotion activities, empowerment society especially healty field.
KATA PENGANTAR
Puji syukur kepada Tuhan Yang Maha Esa, berkat Rahmat dan KaruniaNya
penulis telah dapat menyelesaikan tesis yang berjudul “Pengaruh Pengetahuan,
Persepsi, Dukungan Sosial terhadap Perilaku Hidup Bersih dan Sehat pada
Masyarakat Nelayan di Kecamatan Tanjung Beringin Kabupaten Serdang Bedagai”.
Dalam menyusun tesis ini, penulis mendapat bantuan, dorongan dan bimbingan dari
berbagai pihak. Untuk itu pada kesempatan ini penulis mengucapkan terima kasih dan
penghargaan kepada: Bapak Prof. dr. Chairuddin P. Lubis, DTM&H, Sp.A(K) selaku
Rektor Universitas Sumatera Utara.
Selanjutnya kepada Ibu Prof. Dr. Ir. T. Chairun Nisa B, M.Sc. selaku Direktur
Sekolah Pascasarjana Universitas Sumatera Utara, Bapak Dr. Drs. Surya Utama, MS
selaku Ketua Program Studi Administrasi dan Kebijakan Kesehatan Sekolah
Pascasarjana Universitas Sumatera Utara.
Terima penulis ucapkan kepada Bapak Prof. Dr. Subhilhar, MA, PhD, Drs.
Zukifli Lubis, MA selaku Komisi Pembimbing yang telah banyak membantu dan
meluangkan waktu dan pikiran serta dengan penuh kesabaran membimbing penulis
dalam penyusunan tesis ini.
Terima kasih kepada Ibu Prof. Dr. Ida Yustina, M.Si dan Drs. Agustrisno,
M.Si selaku penguji yang telah banyak membantu dan memberikan masukan dan
bimbingan demi kesempurnaan tesis ini.
Terima kasih penulis ucapkan kepada Bapak dr. Edwin Effendi, M.Sc, selaku
Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Serdang Bedagai telah memberikan kesempatan
kepada penulis untuk melanjutkan pendidikan serta memberikan bimbingan dan
arahan yang bermanfaat.
Tak terhingga terima kasih kepada anak-anak tercinta dan Ayahanda yang
telah mengizinkan dan memberi motivasi serta dukungan kepada penulis untuk
yang telah membantu penulis dan masih bersedia untuk dapat berkonsultasi dalam
penyusunan tesis ini dan semua pihak yang telah membantu proses penyusunan tesis
ini hingga selesai.
Penulis menyadari bahwa tesis ini masih terdapat banyak kekurangan dan
kelemahan, untuk itu kritik dan saran yang bersifat membangun sangat penulis
harapkan demi kesempurnaan tesis ini.
Medan, Januari 2009
RIWAYAT HIDUP
Penulis lahir di Sei Buluh, Serdang Bedagai 21 April 1970. Anak sulung dari
tiga bersaudara. Ibu dengan tiga anak, Milatul Aulia, Hakkam Abi Kautsar dan Sultan
Abi Azizi. Menamatkan Fakultas Kedokteran Universitas Syiah Kuala Banda Aceh
tahun 1998. Sebelumnya alumnus Sekolah Menengah Atas Negeri II Medan, Sekolah
Menengah Pertama Negeri II Medan, Sekolah Dasar Negeri 060827 Medan.
Pada tahun 1998 - 2002 diangkat sebagai Dokter Pegawai Tidak Tetap (PTT)
di Puskemas Rawat Jalan Hinai Kiri Kabupaten Langkat. Tahun 2003 - 2007
mengabdi sebagai Pegawai Negeri Sipil di Puskesmas Rawat Jalan Tanjung Beringin
Kabupaten Serdang Bedagai. Tahun 2007 sampai tulisan ini diselesaikan bertugas
di Puskesmas Rawat Inap Dolok Masihul, Kecamatan Dolok Masihul Kabupaten
Serdang Bedagai.
DAFTAR ISI
2.2. Faktor-faktor yang Mempengaruhi PHBS ... 17
2.3. Karakteristik Masyarakat Nelayan ... 30
2.4. Landasan Teori... 32
2.5. Kerangka Konsep Penelitian ... 34
BAB 3 METODE PENELITIAN ... 35
3.1. Jenis Penelitian ... 35
3.2. Lokasi Penelitian dan Waktu Penelitian ... 35
3.3. Populasi dan Sampel ... 35
3.4. Metode Pengumpulan Data ... 36
3.5. Variabel dan Definisi Operasional ... 39
3.6. Metode Pengukuran ... 40
BAB 4 HASIL PENELITIAN... 43
4.1. Gambaran Umum Lokasi Penelitian ... 43
4.2. Karakteristik Responden ... 44
4.3. Persepsi Responden tentang PHBS... 45
4.4. Dukungan Sosial terhadap PHBS... 47
4.5. Perilaku Hidup Bersih dan Sehat ... 49
4.6. Analisis Statistik dengan Uji Regresi Berganda ... 51
BAB 5 PEMBAHASAN ... 53
5.1. Perilaku Hidup Bersih dan Sehat di Desa Bagan Kuala Kecamatan Tanjung Beringin ... 53
5.2. Pengaruh Persepsi terhadap PHBS... 57
5.4. Pengaruh Dukungan Sosial terhadap PHBS ... 61
5.5. Keterbatasan Penelitian... 64
BAB 6 KESIMPULAN DAN SARAN... 66
6.1. Kesimpulan ... 66
6.2. Saran ... 67
DAFTAR TABEL
Nomor Judul Halaman
3.1. Hasil Uji Validitas dan Reliabilitas ... 38
3.2. Indikator PHBS ... 41
4.1. Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Karakteristik ... 44
4.2. Distribusi Responden Berdasarkan Indikator Prepsesi tentang PHBS ... 45
4.3 Distribusi Responden Berdasarkan Variabel Persepsi Responden tentang PHBS... 47
4.4. Distribusi Responden Berdasarkan Indikator Dukungan Sosial ... 47
4.5. Distribusi Responden Berdasarkan Variabel Dukungan Sosial... 49
4.6 Distribusi Responden Berdasarkan Indikator PHBS ... 50
4.7. Distribusi Responden Berdasarkan Variabel PHBS ... 51
DAFTAR GAMBAR
Nomor Judul Halaman
2.1 Model Proses Adopsi-Inovasi ... 29
DAFTAR LAMPIRAN
Nomor Judul Halaman
1 Kuesioner Penelitian ... 71
2. Hasil Uji Validitas dan Reliabilitas... 80
BAB 1
PENDAHULUAN
1.1. Latar Belakang
Gambaran masyarakat Indonesia di masa depan yang ingin dicapai melalui
pembangunan kesehatan adalah masyarakat, bangsa dan negara yang ditandai oleh
penduduknya hidup dalam lingkungan sehat, berperilaku sehat, serta keterjangkauan
pelayanan kesehatan yang bermutu.
Pembangunan kesehatan adalah bagian integral dari pembangunan nasional.
Konsepnya adalah berwawasan kesehatan yaitu memperhitungkan dengan seksama
berbagai dampak positif dan negatif setiap kegiatan berkaitan dengan kesehatan
masyarakat. Pembangunan kesehatan sendiri diprioritaskan kepada upaya
peningkatan kesehatan dan pencegahan penyakit di samping penyembuhan dan
pemulihan.
Arah kebijakan untuk mencapai tujuan pembangunan kesehatan salah satunya
adalah peningkatan upaya kesehatan yang lebih ditujukan atau diprioritaskan kepada
upaya mewujudkan produktivitas kerja yang tinggi, melalui berbagai upaya
pelayanan kesehatan kerja termasuk perbaikan gizi dan kebugaran jasmani,
lingkungan pemukiman, terutama penduduk yang tinggal di daerah kumuh (R.
Hapsara H.R, 2004).
Upaya pembangunan kesehatan dikelompokkan dalam program-program yang
Program Perilaku Hidup Bersih dan Sehat (PHBS) adalah upaya perilaku
masyarakat yang proaktif memelihara dan meningkatkan derajat kesehatan,
mencegah, melindungi diri dari penyakit serta berpartisipasi aktif dan berdaya
menolong dirinya sendiri serta mampu membudayakan Perilaku Hidup Bersih dan
Sehat di dalam keluarga dan masyarakat, dalam mewujudkan Indonesia Sehat 2010.
Pengertian PHBS dalam pusat promosi kesehatan Depkes RI 2006 adalah
sekumpulan perilaku yang dipraktikkan atas dasar kesadaran sebagai hasil
pembelajaran yang menjadikan seseorang atau keluarga yang dapat menolong diri
sendiri dalam bidang kesehatan dan berperan aktif dalam mewujudkan kesehatan
masyarakatnya.
PHBS dalam tatanan rumah tangga meliputi 10 (sepuluh) indikator, yaitu:
1. Pertolongan persalinan oleh tenaga kesehatan.
2. Bayi diberi ASI Ekslusif.
3. Mempunyai Jaminan Pemeliharaan Kesehatan.
4. Ketersediaan air bersih.
5. Ketersediaan jamban sehat.
6. Kesesuaian luas lantai dengan jumlah penghuni.2
7. Lantai rumah bukan lantai tanah.
8. Tidak merokok di dalam rumah.
9. Melakukan aktivitas fisik setiap hari.
Cakupan indikator PHBS di Indonesia bervariasi setiap indikatornya. Hasil
Survei Kesehatan Nasional (2004), pencapaian rumah tangga sehat berkisar 24,38%,
masih jauh dari target minimal yaitu 65% pada tahun 2010. Cakupan persalinan oleh
tenaga kesehatan masih sebesar 64% sedangkan target nasional adalah 90%. Jaminan
Pemeliharaan Kesehatan Masyarakat (JPKM) sangat rendah yaitu sebesar 19%,
sedangkan target nasional sebesar 80%. Jenis sumber air sehat yang paling banyak
digunakan adalah air sumur terlindung (35%), rumah tangga yang menggunakan dan
memiliki jamban hanya sebesar 27% sedangkan target yang harus dicapai ditahun
2010 adalah 85%. Untuk ASI Eksklusif yang dikenal dengan Inisiasi Menyusui Dini
(IMD) baru mencapai 30%. Ditinjau gaya hidup sehat di masyarakat, perokok usia
belia 5-9 tahun meningkat secara signifikan dari 0,4% tahun 2001 menjadi 1,8% pada
tahun 2004.
Departemen Kesehatan memperkirakan total perokok aktif Indonesia telah
mencapai 70% atau berjumlah 141,44 juta dari total jumlah penduduk secara
keseluruhan. Melakukan aktivitas fisik serta mengkonsumsi sayuran dan buah-buahan
hanya 60%. Indikator PHBS secara nasional masih belum menunjukkan angka yang
diharapkan (Depkes RI, 2005).
Propinsi Sumatera Utara tahun 2007 untuk cakupan PHBS dalam rumah
tangga masih sebesar 55,32%, masih di bawah target cakupan 65% yang harus
dicapai tahun 2010.
Data Survei Kesehatan Daerah (Surkesda) Kabupaten Serdang Bedagai tahun
1. Pertolongan persalinan oleh tenaga kesehatan 57,2%, target tahun 2010 (90%).
2. ASI Eksklusif 42,31%, (80%).
3. Jaminan Pemeliharaan Kesehatan Masyarakat 31,6%, (80%).
4. Ketersediaan air bersih 63,2%, (85%).
5. Ketersediaan jamban sehat 68,2%, (85%).
6. Kesesuaian luas lantai dengan jumlah penghuni 43,21%, (65%).
7. Lantai rumah bukan tanah 94,2%, (65%).
8. Tidak merokok di dalam rumah 7,32%, (65%).
9. Melakukan aktivitas fisik setiap hari 26,5%, (65%).
10.Kebiasaan makan buah dan sayur setiap hari 15,2%, (65%).
Kesimpulannya cakupan indikator PHBS Kabupaten Serdang Bedagai belum
mencapai target Standar Pelayanan Minimal yang harus dipenuhi tahun 2010 sesuai
Kepmenkes Nomor 1091/MENKES/SK/X/2004.
Salah satu dari tujuh belas Kecamatan di Serdang Bedagai, lima diantaranya
adalah kecamatan wilayah pantai yang umumnya rendah kesehatan lingkungan,
kesulitan air bersih, jarang menggunakan jamban karena lebih mudah menjangkau
pinggir pantai. Fasilitas pelayanan kesehatan seperti Puskesmas dan Puskesmas
Pembantu mencukupi dan mudah diakses, tetapi tidak termanfaatkan secara optimal.
Masyarakat sangat kurang partisipatif dalam program kesehatan dan tidak
memanfaatkan pelayanan posyandu.
Kecamatan Tanjung Beringin merupakan kecamatan paling rendah cakupan
hanya 42,9% dari 2.861 rumah tangga yang diperiksa. Sumber air bersih dari air
sumur terlindung 39%. Kepesertaan Jaminan Pemeliharaan Kesehatan Masyarakat
12,8%. Keadaan ini menunjukkan bahwa Kecamatan Tanjung Beringin masih
menjadi masalah utama dalam pencapaian program PHBS (Surkesda Serdang
Bedagai, 2006).
Berdasarkan sosio demografi dan budaya, Kecamatan Tanjung Beringin
berpenduduk 36.066 jiwa, dengan luas wilayah 74,170 km2 dan 8124 RT. Sejumlah
23.251 jiwa adalah warga miskin (64,46%) yang menjadi peserta Jaminan
Pemeliharaan Kesehatan Masyarakat (JPKM).
Mata pencaharian penduduk di Kecamatan Tanjung Beringin sebagian besar
adalah nelayan tradisionil (52,6%), petani 42,4%, pegawai instansi 3,5% dan lain-lain
sebesar 1,5%.
Perbandingan suku yaitu Melayu (61,21%), Jawa (16,89%), Banjar (11,58%)
dan suku Batak (10,32%).
Desa Bagan Kuala merupakan desa yang berada dibibir pantai. Transportasi
dianggap sulit bagi penduduk Desa Bagan Kuala. Jarak desa ke ibukota Kecamatan
Pekan Tanjung Beringin 10 kilometer, sarana jalan rusak karena pasang surut air dan
mahalnya ongkos transportasi. Kebanyakan anak usia sekolah memilih putus sekolah
karena alasan ekonomi.
Mata pencaharian penduduk sebagian besar adalah nelayan tradisionil (67.2%)
atau 122 KK dari 180 kepala keluarga. Sembilan puluh delapan persen bersuku
Data laporan tahunan puskesmas pembantu Bagan Kuala tahun 2007 terjadi
Kejadian Luar Biasa (KLB) campak, keracunan makanan karena ubi beracun,
persalinan masih ada yang ditolong dukun beranak.
Wawancara peneliti kepada beberapa warga diketahui alasan mengapa tidak
perlu tenaga kesehatan adalah umumnya persalinan seorang ibu mereka anggap
normal sehingga tidak harus ke bidan desa.
Alasan yang lain karena menghormati pendapat orang tua, kebiasaan turun
temurun dan terakhir masalah ekonomi. Tidak aktifnya kegiatan posyandu berdampak
kepada masih rendahnya pencapaian target imunisasi dan tingginya angka drop out.
Data laporan gizi Dinas Kesehatan Kabupaten Serdang Bedagai 2007,
dijumpai gizi kurang sebanyak 12 balita dari 188 balita, padahal nelayan selalu
membawa hasil tangkapan ikan segar dari laut untuk konsumsi keluarga. Tidak
dikenal ASI Eksklusif, apalagi pelaksanaannya.
Sepuluh besar penyakit di Desa Bagan Kuala ditemukan angka diare, ISPA,
penyakit kulit, bronchitis, malaria, hipertensi dan TB Paru, gastritis dan rematik.
Kehidupan nelayan di Desa Bagan Kuala secara sosial ekonomi hidup
bergantung dari hasil tangkapan ikan. Rata-rata nelayan berpendidikan rendah dan
berpenghasilan pas-pasan. Dalam hal menangkap ikan, walaupun menggunakan bot
bermesin, nelayan (masyarakat Melayu pesisir) lebih menyukai alat penangkap ikan
yang lebih bersifat menunggu ikan seperti jaring, tukah, pancing mengikuti sifat
di laut dalam. Nelayan masih bergantung kepada alam pasang surut air, edaran bulan
dan tanda-tanda alam (Basyarsyah II, dkk, 2002).
Menurut Kusnadi 2003, masyarakat pesisir pantai secara umum merupakan
nelayan tradisional dengan penghasilan pas-pasan dan tergolong keluarga miskin
yang disebabkan faktor alamiah, yaitu semata-mata bergantung pada hasil tangkapan
dan musim. Faktor nonalamiah adalah keterbatasan teknologi alat penangkap ikan,
sehingga berpengaruh terhadap pendapatan keluarga.
Dalam profil kecamatan 2007 kategori keluarga menurut alasan ekonomi,
Desa Bagan Kuala terdiri dari 126 keluarga PraKS, 99 keluarga KS I, 6 keluarga KS
II, 3 keluarga KS III.
Berdasarkan hasil survei awal, di Desa Bagan Kuala, dari 30 rumah tangga
yang diobservasi, hanya 1 rumah tangga yang mempunyai jamban keluarga (3,33%).
Tidak mempunyai saluran pembuangan air limbah yang memadai (tidak ada septik
tank) sehingga belum dapat dikatakan jamban sehat.
Desa Bagan Kuala terdiri dari tiga dusun. Setiap dusun ada satu sumur bor
yang dibangun pemerintah. Warga menggunakannya secara bersama untuk sumber
air minum, mandi, mencuci, dan untuk persediaan air di rumah tangga
masing-masing. Tiap KK tidak punya sumur/kamar mandi yang memadai. Secara umum
saluran pembuangan air limbah hanya berbentuk selokan dan tergenang, atau
mengalirkannya ke sungai kecil dan langsung ke laut. Tidak terlihat tempat
Konstruksi rumah sebagian besar masih beratap rumbia dan seng. Lantai
rumah dari papan (Rumah Panggung) 50%, berlantai tanah 43%, sedangkan lantai
bukan tanah adalah sisanya, serta tidak mempunyai ventilasi yang cukup.
Satu rumah tinggal dapat dihuni lebih dari satu kepala keluarga. Alasan tidak
tinggal menetap atau menumpang sementara karena tergantung musim ikan atau
datangnya angin barat. Sehingga kesesuaian lantai dengan jumlah penghuni
menjadikan ruangan tidak cukup pertukaran udara pada saat berkumpul untuk tidur
dan istirahat. Keadaan tersebut mencerminkan bahwa upaya perilaku hidup bersih dan
sehat masih sangat kurang di Desa Bagan Kuala.
Wawancara dengan penduduk mengenai peran petugas Puskesmas Tanjung
Beringin diketahui bahwa petugas (Kepala Puskesmas Pembantu dan satu orang
bidan desa) aktif di pelayanan kesehatan. Biaya pemeriksaan kehamilan, persalinan
dan pengobatan terjangkau. Dari wawancara dengan petugas kesehatan diketahui
bahwa petugas sesuai jadwal mengadakan penyuluhan tentang perilaku hidup bersih
dan sehat disela-sela mengadakan pelayanan pengobatan gratis bagi penduduk dalam
rangka Jaminan Pemeliharaan Kesehatan Masyarakat Miskin (JPKM).
Perilaku Hidup Bersih dan Sehat merupakan salah satu bentuk tindakan atau
kegiatan sehari-hari individu, keluarga dan masyarakat yang tercermin dalam pola
hidup dalam menjaga kesehatannya. Upaya promosi kesehatan tentang PHBS telah
dilakukan oleh petugas puskesmas. Hal ini menurut peneliti, masyarakat nelayan
menganggap bahwa PHBS bukan merupakan suatu kebutuhan utama bagi mereka,
Terlihat seolah-olah mereka cenderung tidak peduli terhadap kondisi rumah
sebagai tempat tinggal yang tidak sehat, kesehatan ibu dan bayinya, kesehatan balita,
sanitasi lingkungan dan kebersihan diri (personal hygiene). Mereka cenderung lebih
memikirkan kebutuhan ekonomi, memenuhi kebutuhan sandang dan pangan keluarga.
Anak-anak usia sekolah banyak yang putus sekolah dasar dan umumnya jarang
menamatkan Sekolah Menengah Pertama, karena alasan ekonomi.
Peran dukungan sosial dari kepala keluarga dan tokoh masyarakat tentang
perilaku hidup bersih dan sehat dianggap peneliti kurang mendukung
dilaksanakannya PHBS. Menurut petugas kesehatan sulit mengajak para ibu rumah
tangga untuk datang pada jadwal posyandu. Datang untuk menimbang balita
di kegiatan posyandu dianggap tidak ada artinya. Banyak menolak imunisasi dengan
alasan bayi atau balita menjadi demam setelah imunisasi. Akibatnya ibu menjadi
sasaran marah mertua, dan suaminya bila demam tersebut karena efek samping
imunisasi.
Pemberian Makanan Tambahan (PMT) di desa pada saat posyandu hanya
menjadi semangat semu bagi para ibu untuk datang. Kebanyakan para ibu membawa
bayi dan balita hanya untuk penimbangan saja tetapi tetap menolak diimunisasi
1.2. Permasalahan
Berdasarkan latar belakang masalah yang telah diuraikan, maka rumusan
masalah dalam penelitian ini adalah: Bagaimana pengaruh persepsi dan dukungan
sosial terhadap Perilaku Hidup Bersih dan Sehat pada masyarakat nelayan di Desa
Bagan Kuala Kecamatan Tanjung Beringin, Kabupaten Serdang Bedagai.
Seberapa besar pengaruh persepsi dan dukungan sosial membentuk Perilaku
Hidup Bersih dan Sehat yang lebih baik bagi masyarakat nelayan di Desa Bagan
Kuala. Dukungan sosial yang bagaimana sebaiknya dapat mengubah perilaku
masyarakat Desa Bagan Kuala dari “tahu” menjadi “mau” dan “mampu” untuk
terlaksananya PHBS.
1.3. Tujuan Penelitian
Tujuan penelitian ini adalah untuk menganalisis pengaruh persepsi dan
dukungan sosial terhadap Perilaku Hidup Bersih dan Sehat pada masyarakat nelayan
Desa Bagan Kuala Kecamatan Tanjung Beringin Kabupaten Serdang Bedagai.
Seberapa besar pengaruh persepsi dan dukungan sosial pada masyarakat nelayan
di Desa Bagan Kuala Kecamatan Tanjung Beringin Kabupaten Serdang Bedagai
1.4. Hipotesis Penelitian
Persepsi dan dukungan sosial berpengaruh terhadap Perilaku Hidup Bersih
dan Sehat pada masyarakat nelayan di Desa Bagan Kuala Kecamatan Tanjung
Beringin Kabupaten Serdang Bedagai.
1.5. Manfaat Penelitian
1. Membantu memecahkan masalah dan mengantisipasi masalah tentang PHBS
masyarakat nelayan di Desa Bagan Kuala dan mudah-mudahan menjadi
masukan bagi Kepala Puskesmas Tanjung Beringin dalam merumuskan
strategi peningkatan PHBS bagi masyarakat nelayan melalui program Promosi
Kesehatan.
2. Memberikan masukan kepada Dinas Kesehatan Kabupaten Serdang Bedagai
dalam perencanaan peningkatan derajat kesehatan masyarakat nelayan
di wilayah kecamatan pantai khususnya. Melalui Program PHBS dan
pemberdayaan masyarakat nelayan merujuk kepada akar budaya dan sosial
masyarakat pantai.
3. Memberikan masukan, kontribusi yang positif, kepada Dinas Sosial
Kabupaten Serdang Bedagai dalam peningkatan kesejahteraan hidup
masyarakat nelayan khususnya dalam perencanaan pembangunan rumah layak
huni bagi masyarakat pesisir pantai dan membantu adanya wadah wirausaha
4. Bagi Program Studi Magister Administrasi dan Kebijakan Kesehatan
Universitas Sumatera Utara merupakan tambahan kekayaan penelitian, untuk
dapat dipergunakan dan dikembangkan.
5. Bagi peneliti sendiri sesungguhnya bermanfaat meningkatkan pengetahuan
dan pemahaman dalam pelaksanaan suatu kebijakan kesehatan yang
ditetapkan dan bagaimana suatu kebijakan dalam bidang kesehatan dalam
pelaksanaannya mendapat kendala dikaji dari teori yang ada.
6. Mudah-mudahan dapat menjadi referensi bagi peneliti selanjutnya yang
berminat mengadakan penelitian yang berkaitan dengan bidang administrasi
BAB 2
TINJAUAN PUSTAKA
2.1. Perilaku Hidup Bersih dan Sehat (PHBS)
PHBS adalah upaya memberikan pengalaman belajar bagi perorangan,
keluarga, kelompok dan masyarakat, dengan membuka jalur komunikasi,
memberikan informasi dan melakukan edukasi, guna meningkatkan pengetahuan,
sikap dan perilaku, melalui pendekatan Advokasi, Bina Suasana (SocialSupport) dan
Gerakan Masyarakat (Empowerment) sehingga dapat menerapkan cara-cara hidup
sehat, dalam rangka menjaga, memelihara dan meningkatkan kesehatan masyarakat
(Depkes RI 2006).
Perilaku Hidup Bersih dan Sehat adalah sekumpulan perilaku yang
dipraktikkan atas dasar kesadaran sebagai hasil pembelajaran yang menjadikan
seseorang atau keluarga dapat menolong diri sendiri dalam bidang kesehatan dan
berperan aktif dalam mewujudkan kesehatan pribadi dan keluarga.
Adapun sasaran program PHBS tersebut mencakup lima tatanan, yaitu:
tatanan rumah tangga, institusi pendidikan, tempat kerja, tempat umum dan sarana
kesehatan (Depkes RI, 2006).
Jenis kegiatan PHBS mencakup enam bidang yaitu: Bidang gizi, KIA
(Kesehatan Ibu dan Anak) dan KB (Keluarga Berencana), kesehatan lingkungan,
PHBS dalam bidang gizi adalah makan dengan gizi seimbang, minum tablet
besi selama hamil, memberi bayi ASI eksklusif, mengkonsumsi garam beryodium,
memberi bayi dan balita kapsul vitamin A.
PHBS bidang KIA dan KB adalah memeriksa kehamilan, persalinan ditolong
tenaga kesehatan, menimbang balita setiap bulan, mengimunisasi lengkap bayi, ikut
Keluarga Berencana, makan makanan bergizi dan ibu hamil tidak merokok.
PHBS bidang kesehatan lingkungan misalnya cuci tangan dengan sabun dan
air setelah buang air besar, menghuni rumah sehat, memiliki akses dan menggunakan
jamban, memberantas jentik nyamuk, membuang sampah ditempat sampah dan
mencuci tangan.
PHBS bidang pemeliharaan kesehatan, misalnya: memiliki jaminan
pemeliharaan kesehatan, aktif mengurus Usaha Kesehatan Berbasis Masyarakat
(UKBM)/sebagai kader, memanfaatkan puskesmas/sarana kesehatan.
PHBS bidang gaya hidup sehat, misalnya: tidak merokok di dalam rumah,
melakukan aktivitas fisik/olah raga setiap hari, makan sayur dan buah-buahan setiap
hari.
PHBS bidang obat dan farmasi, misalnya: memiliki tanaman obat keluarga,
tidak menggunakan napza, menggunakan obat generik, jauhkan anak dari
Tujuan PHBS di rumah tangga adalah:
1. Meningkatkan dukungan dan peran aktif petugas kesehatan, petugas lintas
sektor, media massa, organisasi masyarakat, LSM, tokoh masyarakat, tim
penggerak PKK dan dunia usaha dalam pembinaan PHBS di rumah tangga.
2. Meningkatkan kemampuan keluarga untuk melaksanakan PHBS dan berperan
aktif dalam gerakan kesehatan di masyarakat.
Sasaran PHBS dalam tatanan rumah tangga adalah seluruh anggota keluarga,
yaitu: pasangan usia subur, ibu hamil dan atau ibu menyusui, anak dan remaja, usia
lanjut dan pengasuh anak (Depkes RI, 2006). Penilaian rumah tangga sehat digunakan
sepuluh alat ukur (indikator) PHBS yang terdiri dari tujuh indikator PHBS dan tiga
indikator Gerakan Hidup Sehat (GHS).
Indikator PHBS tatanan rumah tangga:
1.Pertolongan persalinan oleh tenaga kesehatan.
Pertolongan pertama pada persalinan balita termuda dalam rumah tangga
dilakukan oleh tenaga kesehatan yaitu dokter, bidan dan paramedis lainnya.
2. Bayi diberi ASI Eksklusif.
Adalah bayi termuda usia 0-6 bulan mendapat ASI saja sejak lahir sampai usia 6
3. Mempunyai Jaminan Pemeliharaan Kesehatan.
Anggota-anggota rumah tangga mempunyai pembiayaan praupaya kesehatan
seperti Askes, kartu sehat, dana sehat, Jamsostek, asuransi perusahaan dan
lain-lain.
4. Ketersediaan air bersih.
Rumah tangga yang memiliki akses terhadap air bersih dan menggunakannya
untuk kebutuhan sehari-hari yang berasal dari air dalam kemasan, air leding, air
pompa, sumur terlindung, mata air terlindung dan penampungan air hujan.
Sumber air pompa, sumur gali dan mata air terlindung berjarak minimal sepuluh
meter dari tempat penampungan kotoran atau limbah.
5. Ketersediaan jamban sehat.
Rumah tangga yang memiliki atau menggunakan jamban leher angsa dengan
tangki septik atau lubang penampungan kotoran sebagai pembuangan akhir.
6. Kesesuaian luas lantai dengan jumlah penghuni.
Rumah tangga yang mempunyai luas lantai rumah yang ditempati dan
digunakan untuk keperluan sehari-hari dibagi dengan jumlah penghuni (9m2 per
orang).
7. Lantai rumah bukan tanah.
Tangga yang mempunyai rumah dengan bagian bawah/dasar/alas terbuat dari
8. Tidak merokok di dalam rumah.
Penduduk/anggota rumah tangga umur sepuluh tahun keatas tidak merokok
di dalam rumah selama ketika berada bersama anggota keluarga lainnya selama
satu bulan terakhir.
9. Melakukan aktivitas fisik setiap hari, adalah penduduk/anggota keluarga umur
sepuluh tahun keatas dalam satu minggu terakhir melakukan aktivitas fisik
(sedang maupun berat) minimal tiga puluh menit setiap hari.
10.Makan buah dan sayur setiap hari, adalah anggota rumah tangga umur 10 tahun
keatas yang mengkonsumsi minimal 3 porsi buah dan 2 porsi sayuran atau
sebaliknya setiap hari dalam 1 minggu terakhir.
Indikator dari nomor satu sampai nomor tujuh adalah tujuh indikator dan
definisi operasional PHBS, sedangkan nomor delapan sampai dengan sepuluh
adalah indikator Gerakan Hidup Sehat (GHS).
2.2. Faktor-faktor yang Mempengaruhi PHBS
Perilaku kesehatan, ada tiga teori yang sering menjadi acuan dalam
penelitian-penelitian kesehatan masyarakat. Menurut Lawrence Green (1980) dalam Notoatmojo
(2005), perilaku manusia dalam hal kesehatan dipengaruhi oleh dua faktor pokok
yaitu faktor perilaku (behavioral factors) dan faktor non-perilaku (non behavioral
Lawrence Green menganalisis bahwa faktor perilaku sendiri ditentukan oleh
tiga faktor utama, yaitu:
a. Faktor Predisposisi (predisposing factors), yaitu faktor-faktor yang
mempermudah atau mempredisposisi terjadinya perilaku seseorang, antara lain
pengetahuan, sikap, keyakinan, kepercayaan, nilai-nilai, tradisi dan sebagainya.
b. Faktor-faktor pemungkin (enabling factors), yaitu faktor-faktor yang
memungkinkan atau yang memfasilitasi perilaku atau tindakan. Yang dimaksud
dengan faktor pemungkin adalah sarana dan prasarana atau fasilitas untuk
terjadinya perilaku kesehatan.
c. Faktor-faktor penguat (reinforcing factors),adalah faktor-faktor yang mendorong
dan memperkuat terjadinya perilaku.
Pada saat promosi kesehatan digencarkan aksinya melalui pemberdayaan
masyarakat bahwa petugas kesehatan membekali sasaran kesehatan (masyarakat)
dengan pengetahuan/informasi yang bermanfaat bagaimana untuk sehat, dan walau
ketersediaan sarana kesehatan memadai, tetapi tetap diperlukan dukungan dari
masyarakat itu sendiri.
Snehandu B. Karr dalam Notoatmojo (2005), mengidentifikasi adanya lima
determinan perilaku, yaitu:
1. Adanya niat, (intention) seseorang untuk bertindak sehubungan objek atau
stimulus diluar dirinya.
2. Adanya dukungan dari masyarakat sekitarnya (social support). Di dalam
legitimasi dari masyarakat sekitarnya. Apabila perilaku tersebut bertentangan
atau tidak memperoleh dukungan dari masyarakat, maka ia akan merasa
kurang atau tidak nyaman, paling tidak untuk berperilaku kesehatan tidak
menjadi gunjingan atau bahan pembicaraan masyarakat.
3. Terjangkaunya informasi (accessibility of information), adalah tersedianya
informasi-informasi terkait dengan tindakan yang akan diambil seseorang.
4. Adanya otonomi atau kebebasan pribadi (personnal outonomi) untuk
mengambil keputusan. Di Indonesia, terutama ibu-ibu, kebebasan pribadinya
masih terbatas, terutama lagi di pedesaan. Seorang istri dalam mengambil
keputusan masih sangat bergantung kepada suami.
5. Adanya kondisi dan situasi yang memungkinkan (action situation). Untuk
bertindak apapun memang diperlukan kondisi dan situasi yang tepat. Kondisi
dan situasi yang tepat mempunyai pengertian yang luas, baik fasilitas yang
tersedia serta kemampuan yang ada.
Untuk membangun rumah sehat misalnya, jelas sangat tergantung kepada
kondisi ekonomi dari orang yang bersangkutan. Meskipun faktor yang lain tidak ada
masalah, tetapi apabila kondisi dan situasinya tidak mendukung, maka perilaku
tersebut tidak akan terjadi.
WHO yang merumuskan determinan perilaku ini sangat sederhana. Dikatakan
1. Pemikiran dan perasaan (thoughts and feeling)
Hasil pemikiran-pemikiran dan perasaan-perasaan seseorang atau lebih tepat
diartikan pertimbangan-pertimbangan pribadi terhadap objek atau stimulus,
merupakan modal awal untuk bertindak atau berperilaku. Didasarkan
pertimbangan untung ruginya, manfaatnya dan sumber daya atau uang yang
tersedia dan sebagainya.
2. Adanya acuan atau referensi dari seseorang atau pribadi yang dipercayai
(personnal references). Di dalam masyarakat, di mana sikap paternalistik
masih kuat, maka perubahan perilaku masyarakat bergantung acuan kepada
tokoh masyarakat setempat.
3. Sumber daya (resources) yang tersedia merupakan pendukung terjadinya
perubahan perilaku. Dalam teori Green, sumber daya ini adalah sama dengan
faktor enabling (sarana, prasarana, fasilitas).
4. Sosio budaya (culture) setempat biasanya sangat berpengaruh terhadap
terbentuknya perilaku seseorang. Hal ini dapat kita lihat dari perilaku tiap-tiap
etnis berbeda-beda, karena memang masing-masing etnis mempunyai budaya
yang berbeda yang khas.
Dari uraian ketiga teori di atas dapat disimpulkan bahwa perilaku seseorang
atau masyarakat tentang kesehatan ditentukan dan dibentuk oleh pengetahuan yang
diterima. Kemudian timbul persepsi dari individu dan memunculkan sikap, niat,
keyakinan/kepercayaan, yang dapat memotivasi dan mewujudkan keinginan menjadi
Penguatan konsep mulai dari “tahu” menjadi “mau” dan “mampu”, akan
terlaksana apabila ada faktor eksternal yang turut mempengaruhi situasi di luar diri
individu seperti: dukungan sosial, fasilitas yang tersedia, sarana dan prasarana yang
mendukung.
Persepsi untuk proses perubahan perilaku menjadi Perilaku Hidup Bersih dan
Sehat adalah penilaian suatu ide atau gagasan baru yang diperkenalkan kepada
individu dan diharapkan untuk diterima dan diproses oleh individu tersebut sehingga
memunculkan sikap individu menerima dan memformulasikan ide tersebut menurut
versi dirinya sendiri.
Perilaku hidup bersih dan sehat bukan hal yang baru bagi masyarakat.
Di tengah kecanggihan teknologi pada masa sekarang, informasi dan pengetahuan
mudah diakses masyarakat. PHBS adalah semua perilaku yang dapat menjadikan kita
hidup sehat. Hidup sehat tidak terbatas dengan melaksanakan sepuluh indikator saja.
Tetapi indikator dengan sepuluh perilaku adalah yang dipilih sebagai
penilaian apakah masyarakat sudah berperilaku hidup bersih dan sehat dan perlu
dikembangkan di tengah masyarakat kita. Sepuluh indikator inilah yang dianggap hal
yang baru bagi masyarakat Desa Bagan Kuala Kecamatan Tanjung Beringin.
Dari sepuluh Indikator PHBS yang dicanangkan Depkes RI, pentingnya
bersalin menggunakan tenaga kesehatan, program ASI Eksklusif apalagi Inisiasi
Menyusui Dini, jamban keluarga, kesesuaian lantai dengan jumlah penghuni dan
pentingnya olah raga serta makanan bervitamin dan berserat masih merupakan hal
Teori Rogers tentang difusi inovasi (1983), banyak dipergunakan dalam
penelitian bidang edukasi, antropologi, medikal sosiologi, marketing, geografi, dan
rural sosiologi. Dalam bidang Medikal sosiologi mulai digunakan tahun 1950an.
Studi inovasi mencakup penemuan obat-obat baru (new drugs), beberapa penemuan
kesehatan dan metode keluarga berencana (family planning) atau inovasi bidang
kesehatan seperti merebus air yang akan dikonsumsi (boiling water), memerangi
penggunaan susu botol pada bayi agar memilih air susu ibu (breast feeding) dan
lain-lain.
Alasan menggunakan teori Adopsi Inovasi adalah mengapa individu sudah
mendapatkan ide baru, gencar disemarakkan, tetapi justru sulit dilaksanakan atau
diberdayakan. Muncul kesenjangan tentang apa yang diketahui dengan pelaksanaan
(tindakan), dan butuh waktu yang lama bahwa inovasi akan diadopsi individu.
Pendidikan berupa informasi kesehatan yang seharusnya membawa perubahan gaya
hidup dan perilaku sehat menjadikan kehidupan lebih baik, terlihat diabaikan.
Arti inovasi sendiri adalah penemuan/ide yang membawa kemajuan,
perbaikan dalam suatu bidang.
Difusi adalah proses di mana inovasi disampaikan melalui komunikasi baik
melalui media khusus, yang sifatnya berulang-ulang kepada masyarakat.
Komunikasi adalah suatu proses di mana partisipan menerima dan
mengembangkan informasi kepada yang lain (bersifat dua arah). Dapat disimpulkan,
difusi adalah suatu bentuk yang spesial/komunikasi khusus menyampaikan pesan
Ada empat elemen difus, yaitu:
1. Inovasi (the innovation)
Sebuah inovasi adalah sebuah ide, praktik atau objek yang akan diterima oleh
individu bersifat masih baru. Penerimaan ide baru bagi individu akan
menimbulkan reaksi pada dirinya dan memang dianggap ide tersebut memang
baru didengar dan diketahui. Ini yang disebut inovasi.
2. Media komunikasi (Communication Channels)
Komunikasi adalah proses di mana partisipan berkreasi dan mengembangkan
atau berbagi informasi satu sama lain agar tercapai pengertian yang memadai.
Media komunikasi sendiri juga bisa diartikan sampainya pesan dari seseorang
ke orang lainnya (Interpersonal Channels). Dapat juga menggunakan media
seperti media massa, radio, televisi, dan lain-lain, yang jangkauannya luas.
Tetapi interpersonal chanel umumnya akan lebih efektif.
3. Waktu (Time)
Sebuah proses yang berjalan selama adopsi. Waktu adalah elemen terpenting
dalam difusi inovasi.
4. Sistem sosial (Social System)
Didefinisikan sebagai suatu bentuk unit interelasi yang berkaitan dan ikut
menyelesaikan masalah berkaitan dengan tujuan umum. Yang termasuk
sistem sosial adalah sekumpulan individu (masyarakat), kelompok informal,
Innovation Decision Process, sebagai proses yang dialami oleh seorang
individu, sejak menerima pengetahuan tentang suatu hal yang baru, membentuk sikap
(attitude) terhadap ide/inovasi, memutuskan menerima atau menolak ide baru itu,
kemudian mengimplementasikan ide baru, dan mengkonfirmasi keputusan tersebut.
Penduduk Desa Bagan Kuala rata-rata berpendidikan rendah. Wawancara
peneliti dengan beberapa ibu rumah tangga diketahui bahwa mereka menghabiskan
waktu tanpa ada kegiatan yang bermanfaat selain kegiatan rutin sebagai ibu rumah
tangga. Setiap sore selepas Ashar beberapa ibu rumah tangga sering berkumpul
sambil menunggu suami pulang dari laut.
Pada saat penyampaian informasi tentang PHBS oleh petugas kesehatan yang
didampingi oleh peneliti, dapat disimpulkan bahwa inovasi berupa ide baru seperti
sepuluh indikator PHBS sangat sulit diterima. Umumnya mereka baru mendengar
adanya sepuluh indikator yang isinya merupakan perilaku yang membawa mereka
hidup lebih sehat. Sementara anggapan mereka tanpa sepuluh indikator, mereka juga
sudah merasa sehat.
Menurut kesimpulan peneliti bahwa sebenarnya keinginan untuk
melaksanakan PHBS harus ada rasa akan kebutuhan tentang inovasi yang
disampaikan. Sementara selama ini saluran komunikasi yang menyangkut PHBS
sama sekali belum dapat dikatakan sumber pengetahuan yang memadai.
Informasi yang sampai tidak lengkap atau menurut mereka sulit dipahami.
Sebagian dari ibu rumah tangga mengatakan bahwa tidak mendapat manfaat dari apa
Sering pula hasil dari perilaku imunisasi membawa rasa “tidak
menyenangkan” bagi balitanya karena demam dan rewel. Akibatnya menimbulkan
pertentangan terhadap manfaat yang dirasakan.
Peran komunikasi/promosi kesehatan melalui petugas kesehatan pada situasi
ini diharapkan mampu mengatasi ketidakpuasan individu. Komunikasi harus
berkesinambungan dan terarah. Yaitu untuk memberikan informasi, motivasi, dan
edukasi kepada individu.
Proses pembuatan keputusan tentang inovasi ini menjadi lima tahap:
1. Individu menerima informasi dan pengetahuan berkaitan dengan suatu ide
baru (tahap knowledge).
Pengetahuan timbul ketika individu dipaparkan sebuah inovasi, baik
keberadaannya dan fungsinya sehingga menimbulkan minat individu ntuk
mengenal lebih jauh tentang objek tersebut.
Beberapa peneliti berkesimpulan bahwa individu memainkan peran pasif
dalam hal kesiapan pengetahuan tentang suatu inovasi. Kebanyakan
didapatkan dari faktor tak sengaja.
Keadaan yang dianggapnya tidak ada, tetapi sebenarnya ada suatu inovasi
di sana. Peran petugas, pesan-pesan yang disampaikan dan saluran
komunikasi merupakan media informasi.
2. Persuasion (persuasif), yaitu tahap di mana individu membentuk suatu sikap
merasa nyaman atau tidak nyaman terhadap inovasi. Pada tahap persuasif,
tahu ide-ide baru. Terjadi perilaku-perilaku penting “dimana” (where) mencari
informasi?, Apakah (what) sebenarnya pesan-pesan yang diterima atau
disampaikan? dan bagaimana (how) menginterpretasikannya.
Semua inovasi bersifat membawa rasa ketidakpastian bagi individu, yang
menurutnya hasilnya belum tentu sama seperti apa yang disampaikan.
Tahap ini dibutuhkan dukungan-dukungan sosial untuk membentuk
sikap-sikap mengarah kepada ide baru. Media massa merupakan sumber yang
sifatnya terlalu umum untuk sebuah informasi dalam membentuk tanggapan,
belum dapat membentuk kepercayaan terhadap inovasi.
Pada tahap persuasif dan khususnya tahap keputusan (decision), individu
termotivasi mencari informasi inovasi-evaluasi dengan maksud mengurangi
rasa ketidakpastian. Munculnya rasa ingin menjawab sendiri pertanyaan “Apa
konsekwensi dari inovasi?” dan “Apa untung ruginya bagi diri saya?”. Dalam
keadaan ini peran seseorang yang statusnya sama (dari kalangan status sosial
yang sama) dan pernah mencoba inovasi serta menyampaikan keuntungan dari
inovasi, akan lebih memotivasi membentuk keputusan bagi individu untuk
mengadopsi. Tahap persuasif membentuk sikap “adopsi” atau “menolak”.
3. Tahap Decision (keputusan), yaitu tahap di mana individu mengambil
keputusan berkaitan dengan aktivitas mengadopsi atau menolak. Pada saat
individu berada pada tahap melewati “innovation–decision process”, maka
ketidakpastian tentang apa yang diperolehnya dari inovasi yang diterimanya
(lebih bersifat aktif).
Potensial adopter dalam hal ini dimaksudkan bagi individu yang berminat
dengan pertimbangan apakah ide/inovasi ini lebih baik dari pada inovasi
sebelumnya. Di sini muncul rasa “menerima” (adoption) atau justru
“menolak” (rejection). Peran komunikasi berpengaruh penting pada tahap ini.
Media massa merupakan sumber dasar pembentukan pengetahuan, tetapi tidak
sebaik hasilnya dibanding pendekatan interpersonal.
Dapat dikatakan pendekatan interpersonal dicontohkan dengan anjuran kepala
keluarga, tetangga, teman dekat, petugas kesehatan, tokoh masyarakat dan
lain-lain. Dukungan ditambah pengetahuan yang dianggap pasti dan
bermanfaat akan menjadi motivasi bagi individu untuk menerima inovasi.
Menurut Eveland, (1979) dalam kutipan Rogers, membagi penolakan
(rejection) menjadi dua tipe. Penolakan aktif dan Penolakan pasif. Penolakan
aktif (Active rejection) terdiri dari individu yang dikategorikan mencoba
memakai inovasi tetapi memutuskan tidak mengadopsi lagi. Penolakan pasif
(Passive rejection) adalah individu yang sama sekali tidak pernah
menggunakan inovasi.
4. Tahap Implementation (implementasi) yaitu tahap penggunaan atau tahap
perwujutan, yaitu individu menempatkan inovasi tersebut untuk dimanfaatkan
atau digunakan/dipraktikkan. Implementasi adalah suatu tahap yang harus
akan memunculkan pertanyaan “Dimana (Where) saya gunakan inovasi ini?”,
“Bagaimana (How) saya menggunakannya” dan “Apakah (What)
masalah-masalah yang muncul selama saya gunakan dan bagaimana mengatasinya?”.
Pada tahap ini individu bersifat aktif mencari informasi dan melakukan apa
yang menjadikannya dalam bentuk tindakan.
5. Tahap Confirmation (konfirmasi), yaitu tahap penguatan, di mana individu
telah memanfaatkan dan menggunakan inovasi, tetapi masih dapat berubah
jika terjadi masalah dalam penyampaian pesan, tidak puas akan hasil yang
diterima atau lebih digantikan dengan ide baru lainnya (inovasi terbaru).
Selama tahap konfirmasi, individu masih tetap membutuhkan pengukuhan
atau ketetapan untuk terus mengadopsi inovasi. Individu akan terus belajar
dan menghindari keadaan kesenjangan (dissonance).
Bila keadaan dissonance muncul, akan membuat individu tidak nyaman dan
berusaha mengurangi atau menghilangkan keadaan ini dengan cara menambah
Secara skematis, proses adopsi inovasi dapat dilihat pada Gambar 2.1:
Communication Channel
Sumber: Rogers, M, E, 1992
Gambar 2.1. Model Proses Adopsi-Inovasi
Karakteristik masyarakat nelayan di Desa Bagan Kuala Kecamatan Tanjung
Beringin diharapkan berperilaku hidup bersih dan sehat dengan sepuluh indikatornya.
Sepuluh indikator PHBS merupakan konsep baru bagi mereka. Hal tersebut tentunya
membutuhkan waktu yang relatif lama untuk merubah perilaku masyarakat nelayan,
karena mereka harus terlebih dahulu mengetahui tentang pentingnya PHBS,
syarat-syarat PHBS, sampai kepada perilaku melaksanakan PHBS agar menjadi kebutuhan
hidup sehari-hari pada masyarakat nelayan Desa Bagan Kuala.
Proses tersebut tidak terlepas dari persepsi mereka tentang PHBS dengan
sepuluh indikatornya, persepsi terhadap pentingnya PHBS, dengan faktor eksternal
Knowledge Persuasion Decision Implementation Confirmation
Continue
- Observability Rejection
Later Adoption
Discontinuance
berupa pengalaman, interaksi keluarga, interaksi sosial, penjelasan petugas kesehatan
dan sejauh apa minat individu mengadopsi.
Penerimaan (adopsi) seseorang terhadap hidup dengan melaksanakan PHBS
akan mendorong berpikir individu agar mengatasi kesenjangan yang ada. Sensitifitas
seseorang dalam mengenali pentingnya PHBS tidak sama, sehingga dalam
pengambilan keputusan untuk mengadopsinya menjadi bervariasi.
2.3. Karakteristik Masyarakat Nelayan
Karakteristik masyarakat nelayan secara geografis merupakan masyarakat
yang berdomisili di pesisir pantai, dan umumnya mempunyai plurarisme budaya.
Dilihat dari aspek demografi, umumnya merupakan penduduk yang mempunyai
pekerjaan sebagai pelaut (Kusnadi, 2002).
Dalam kebudayaan Melayu Sumatera Timur (Basyarsyah, dkk, 2002), Bagan
Kuala adalah termasuk pantai Sumatera Timur. Merupakan masyarakat Melayu yang
kuat memegang adat istiadat. Justru itu, masyarakat Melayu Sumatera Timur dalam
menjalani hidup mengikuti peraturan yang telah digariskan atau ketentuan alaminya.
Misalnya orang lelaki kewajibannya mencari nafkah memenuhi keperluan asas
keluarganya. Itu karena orang lelaki sesuai dengan kodrat mempunyai fisik yang kuat.
Bekerja mencari nafkah mesti bertenaga apalagi bekerja sebagai nelayan.
Oleh karena itu lelaki bertanggung jawab sebagai ketua keluarga bukan wanita.
Perkara tersebut sesuai dengan ajaran agama Islam, orang lelaki sebagai imam dan
anak, fungsinya sebagai suri rumah. Wanita lemah lembut sehingga bisa melayani
anak dan suami. Wanita lebih teliti dan cerewet, sehingga urusan rumah tangga
menjadi tanggung jawabnya.
Maka dalam proses sosialisasi anak-anak Melayu dalam komunitas Melayu
Pesisir Sumatera Timur telah dibedakan tugas dan kewajiban mengikut jenis kelamin
sejak kecil. Dalam hal menangkap ikan, walaupun menggunakan bot bermesin,
nelayan masyarakat Melayu Sumatera Timur masih bergantung kepada alam pasang
surut air, edaran bulan dan tanda-tanda alam.
Masyarakat Melayu Pesisir lebih menyukai alat menangkap ikan yang bersifat
menunggu ikan (alat penangkap ikan tradisionil). Menurut Chalida yang dikutip dari
Basyarsyah II, dkk, Masyarakat Melayu Pesisir Sumatera Timur selalu menghindari
hal-hal yang cenderung kepada sikap yang radikal. Bagi mereka hidup bersifat
sementara, hidup yang kekal adalah akhirat. Segala kepastian adalah milik Allah
Tuhan Yang Maha Kuasa. Oleh karena itu, bagi nelayan di dalam masyarakat Melayu
Pesisir Timur mencari ikan di laut bukanlah untuk kemewahan. Sesuatu yang
diperoleh mesti disyukuri dan tidak boleh tamak ataupun sombong, nafsu menguras
laut harus dikendalikan. Pandangan hidup yang seperti ini, dari positifnya menjadikan
masyarakat Melayu Sumatera Timur hidup damai, tetapi sebaliknya menimbulkan
kesan apatis yang melahirkan sifat menyerah kepada keadaan (Tarekat
Naksyabandiah).
Tarekat ini dibawa Abdul Wahab yang berasal dari Sumatera Timur dan
Walaupun orang Melayu Pesisir yang di kawasan nelayan pada umumnya
tidak menjadi ahli tarekat tersebut, tetapi sedikit banyak pengaruh Tarekat
Naksyabandiah jelas dalam sikap masyarakat yang menyerah kepada keadaan. Magis
(ilmu ghaib) dalam kehidupan Melayu Sumatera Timur mengenal adanya White
Magic. Mereka mengkategorikannya kepada magis putih yang bersifat produktif,
memberi faedah dan perlindungan dan kebahagiaan. Yaitu mengobati penyakit,
menolong orang bersalin dan mengurut.
Menurut Andiyan (2005) yang mengutip pendapat Satria (2002), bahwa
hubungan sosial masyarakat nelayan terkait dengan karakteristik sosial nelayan
tersebut. Karakteristik masyarakat nelayan dan petani berbeda secara sosiologi.
Masyarakat petani menghadapi sumberdaya terkontrol, yaitu lahan untuk produksi
suatu komoditas. Nelayan menghadapi sumberdaya yang bersifat terbuka dan
menyebabkan nelayan harus berpindah-pindah untuk memperoleh hasil maksimal.
Resiko pekerjaan yang relatif besar menyebabkan masyarakat nelayan memiliki
karakter keras, tegas, dan terbuka.
2.4. Landasan Teori
Berdasarkan tinjauan pustaka tersebut di atas, maka peneliti dapat
merumuskan beberapa landasan teori yang relevan dengan tujuan penelitian. Perilaku
Hidup Bersih dan Sehat merupakan bentuk dari perilaku setiap anggota rumah tangga
dipengaruhi oleh persepsi, serta konsekuensi terhadap perubahan-perubahan sosial
dan inovasi.
Menurut Rogers (1983) decission-innovation process merupakan perwujudan
dari serangkaian proses sebelumnya yaitu diawali dari pengetahuan, kemudian
dilakukan persuasi (pendekatan) terhadap inovasi tersebut, kemudian diputuskan
untuk menggunakan inovasi tersebut, dan mulai diimplementasikan dalam
kehidupannya, dan masih terus disertai penambahan-penambahan informasi,
kegunaan, untung rugi dan pembaharuan inovasi akan berpengaruh pada tahap
(konfimasi).
Berkaitan dengan proses Perilaku Hidup Bersih dan Sehat juga merupakan
suatu inovasi yang dilalui oleh proses waktu yang panjang, selama ini konsep hidup
sehat telah dipropagandakan oleh petugas kesehatan melalui media massa,
penyuluhan di posyandu (promosi kesehatan), kemudian diterima oleh masyarakat
nelayan sebagai informasi yang benar-benar baru bagi mereka.
Masyarakat mengambil keputusan untuk mengadopsi konsep PHBS yang
tercermin dari indikator-indikator PHBS seperti hidup di dalam rumah yang sehat,
dengan memenuhi syarat-syarat rumah sehat, melakukan pemberian ASI secara
eksklusif, merubah perilaku buang air besar yang biasanya dilakukan di pinggir
pantai, menjadi buang air besar dalam jamban keluarga atau jamban umum,
menyediakan saluran pembuangan air limbah meskipun secara sederhana, serta
2.5. Kerangka Konsep Penelitian
Berdasarkan rumusan teori tersebut, maka peneliti dapat merumuskan
kerangka konsep penelitian serta variabel-variabel yang akan diteliti, seperti pada
gambar berikut:
Variabel Independen Variabel Dependen
Perilaku Hidup Bersih dan Sehat Persepsi terhadap PHBS
Dukungan Sosial
BAB 3
METODE PENELITIAN
3.1. Jenis Penelitian
Jenis penelitian yang digunakan adalah penelitian survei dengan tipe
explanatory research untuk menjelaskan pengaruh persepsi dan dukungan sosial
terhadap perilaku hidup bersih dan sehat pada masyarakat nelayan di Desa Bagan
Kuala Kecamatan Tanjung Beringin Kabupaten Serdang Bedagai.
3.2. Lokasi Penelitian dan Waktu Penelitian
Penelitian ini dilaksanakan di Kecamatan Tanjung Beringin, tepatnya di Desa
Bagan Kuala, berjarak 10 kilometer dari ibukota kecamatan. Merupakan daerah
pantai dan didominasi oleh nelayan tradisionil, dan berdasarkan hasil observasi
merupakan daerah dengan proporsi rumah sehat paling rendah, dan sanitasi
lingkungannya tidak memenuhi syarat kesehatan.
Penelitian ini membutuhkan waktu 11 (sebelas) bulan terhitung Maret 2008
sampai Januari 2009.
3.3. Populasi dan Sampel
Populasi pada penelitian ini adalah seluruh ibu rumah tangga yang
mempunyai balita di Desa Bagan Kuala sebanyak 95 ibu RT, dan seluruhnya menjadi
KK adalah nelayan. Sebanyak 105 KK mempunyai balita. Hanya 95 KK yang
dianggap penduduk menetap, sedangkan 10 KK merupakan penduduk yang
berpindah-pindah dari kecamatan ke kecamatan lain sesuai musim turun ke laut.
3.4. Metode Pengumpulan Data
Pengumpulan data dalam penelitian ini meliputi:
Data primer, yaitu data yang diperoleh dengan cara wawancara dengan ibu
rumah tangga tentang persepsi mereka tentang PHBS, dan dukungan sosial yang telah
diberikan oleh suami, tokoh masyarakat, keluarga dan petugas kesehatan untuk
berPHBS. Observasi langsung rumah ke rumah berpedoman pada checklist tentang
kondisi rumah sehat. Kuesioner tersebut perlu dilakukan uji validitas dan reabilitas
alat ukur dan diuji cobakan pada 20 nelayan di Kecamatan Teluk Mengkudu.
Validitas alat ukur adalah suatu ukuran yang menunjukkan tingkat kevalidan atau
kesahihan sesuatu instrumen. Sebuah instrumen dikatakan valid apabila mampu
mengukur apa yang diinginkan dan dapat mengungkapkan data dari variabel yang
diteliti secara tepat.
Uji validitas instrumen penelitian yang digunakan adalah validitas konstruk
dengan mengetahui nilai total setiap item pada analisis reability yang tercantum pada
nilai correlation corrected item total. Suatu pertanyaan dikatakan valid atau
bermakna sebagai alat pengumpul data bila korelasi hasil hitung (r–hitung) lebih
besar dari angka kritik nilai korelasi (r-tabel), pada taraf signifikansi yang dipilih
Uji Reliabilitas bertujuan untuk melihat bahwa sesuatu instrumen cukup dapat
dipercaya untuk digunakan sebagai alat pengumpul data karena instrumen tersebut
sudah baik. Apabila datanya memang benar dan sesuai kenyataan, maka berapa
kalipun diambil tetap akan sama. Teknik yang dipakai untuk menguji penelitian,
adalah adalah teknik Alpha Cronbach yaitu dengan menguji coba instrumen kepada
sekelompok responden pada satu kali pengukuran, juga pada taraf 5% (Riduwan,
2005). Nilai r-Tabel dalam penelitian ini untuk sampel pengujian 20 orang adalah
sebesar 0,423, maka ketentuan dikatakan valid, dan realibel jika:
1. Nilai r-Hitung variabel ≥0,423 dikatakan valid dan relialibel.
2. Nilai r-Hitung variabel <0,423 dikatakan tidak valid dan relialibel.
Guna mendukung penelitian, maka diambil data sekunder yaitu data yang
dikumpulkan dari catatan dokumen perencanaan Dinas Kesehatan Serdang Bedagai
2008, dan cakupan pelayanan kesehatan di Dinas Kesehatan Serdang Bedagai, dan
Puskesmas Rawat Jalan Tanjung Beringin. Hasil pengujian dapat dilihat pada
Tabel 3.1.
Tabel 3.1. Hasil Uji Validitas dan Reliabilitas
Item Pertanyaan Nilai Corrected Item Total
Persepsi 1
Nilai Alpha Cronbach 0,9957
Dukungan Sosial 1 Dukungan Sosial 2 Dukungan Sosial 3 Dukungan Sosial 4 Dukungan Sosial 5 Dukungan Sosial 6 Dukungan Sosial 7 Dukungan Sosial 8 Dukungan Sosial 9 Dukungan Sosial 10 Dukungan Sosial 11 Dukungan Sosial 12 Dukungan Sosial 13 Dukungan Sosial 14
0,8881
Nilai Alpha Cronbach 0,9907
Berdasarkan hasil uji validitas dan reliabilitas pada variabel persepsi secara
keseluruhan item pertanyaan variabel persepsi juga dikatakan valid karena nilai item
corrected correlation itemnya dibawah nilai r-Tabel (<0,396), dan juga dikatakan
Dilihat dari variabel dukungan sosial secara keseluruhan item pertanyaan juga
dikatakan valid karena nilai item corrected correlation itemnya di bawah nilai r-Tabel
(0,396), dan juga dikatakan realibel dengan nilai alpha cronbach= 0,9907 yaitu
di bawah nilai r-Tabel (0,396).
3.5. Variabel dan Definisi Operasional
3.5.1. Variabel Independen
1. Persepsi adalah penilaian atau tanggapan responden terhadap pentingnya
PHBS.
2. Dukungan sosial adalah adanya interaksi sosial dalam bentuk dukungan dan
anjuran pentingnya PHBS dari kepala keluarga (suami), anggota keluarga dan
tokoh masyarakat di Desa Bagan Kuala.
3.5.2. Variabel Dependen
Perilaku Hidup Bersih dan Sehat adalah PHBS adalah suatu bentuk tindakan
dari ibu rumah tangga dan anggota keluarga berdasarkan indikator PHBS, yaitu:
a) Pertolongan persalinan oleh tenaga kesehatan.
b) Bayi diberi ASI eksklusif.
c) Mempunyai Jaminan Pemeliharaan Kesehatan.
d) Ketersediaan air bersih.
e) Ketersediaan jamban keluarga.
f) Kesesuaian luas lantai dengan jumlah penghuni (9 m2 per orang).
h) Tidak merokok di dalam rumah.
i) Melakukan aktivitas fisik setiap hari.
j) Makan buah dan sayur setiap hari.
3.6. Metode Pengukuran
3.6.1. Variabel Independen
1. Variabel Persepsi
Pengukuran variabel persepsi dilakukan dengan memberikan 32 (tiga puluh
dua) pertanyaan dalam kuesioner berdasarkan skala ordinal dengan alternatif
jawaban “a”, ”b” dan “c”, dengan ketentuan jika responden menjawab “a”
dikatakan benar diberi skor 3, dan jika responden menjawab “b” dan “c”
dikatakan “salah” diberi skor 1, kemudian variabel pengetahuan
dikelompokkan menjadi tiga, yaitu:
a. Baik, jika responden menjawab dengan benar >75% dari total skor.
b. Sedang, jika responden menjawab dengan benar 45-75% dari total skor.
c. Kurang, jika responden menjawab dengan benar <45% dari total skor.
2. Variabel Dukungan Sosial
Untuk mengetahui pengetahuan responden dilakukan dengan memberikan 14
(empat belas) pertanyaan dalam kuesioner tertutup berdasarkan skala ordinal
dengan alternatif jawaban “ya” dan “tidak”, masing-masing diberi skor 2 jika
responden menjawab “ya” dan skor 1 jika responden menjawab “tidak”
a. Baik, jika responden menjawab sejumlah 7-14 jawaban (skor 13 – 28).
b. Kurang, jika responden menjawab sejumlah 1-6 jawaban (skor 1 – 12).
3.6.2. Variabel Independen
Pengukuran perilaku hidup bersih dan sehat responden dilakukan dengan
memberikan 10 (sepuluh) pertanyaan berdasarkan skala interval, dengan alternatif
jawaban “ya”, dan “tidak”, dan kemudian variabel PHBS dikategorikan menjadi tiga
kategori:
1. Tidak Sehat, jika responden menjawab Ya hanya 1 pertanyaan, dengan skor
= 1.
2. Sehat I, jika responden menjawab Ya 1-3 pertanyaan, dengan skor = 2-6.
3. Sehat II, jika responden menjawab Ya 4-6 pertanyaan, dengan skor = 7-12.
4. Sehat III, jika responden menjawab Ya 7-9 pertanyaan, dengan skor = 13-18.
5. Sehat IV, jika responden menjawab Ya 10 pertanyaan, dengan skor = 20.
Dengan perincian indikator pada tabel berikut:
Tabel 3.2. Indikator PHBS
Kategori Jlh
1. Pertolongan persalinan oleh tenaga kesehatan
2. Bayi diberi ASI ekslusif
3. Jaminan Pemeliharaan Kesehatan 4. Ketersediaan air bersih
5. Ketersediaan jamban sehat
6. Kesesuaian luas lantai dengan jumlah penghuni
7. Lantai rumah bukan tanah 8. Tidak merokok di dalam rumah 9. Melakukan aktivitas fisik setiap hari
10. Makan buah dan sayur setiap hari
Sehat IV 7-9 +
Dana Sehat
3.7. Metode Analisis Data
Analisis data dalam penelitian ini menggunakan uji regresi linear berganda
untuk menganalisis pengaruh persepsi dan dukungan sosial terhadap perilaku hidup
bersih dan sehat pada tatanan rumah tangga di Desa Bagan Kuala Kecamatan
BAB 4
HASIL PENELITIAN
4.1. Gambaran Umum Lokasi Penelitian
Desa Bagan Kuala terdiri dari tiga dusun. Dusun 1 dan 2 lebih berdekatan dan
lebih mudah dijangkau dengan transportasi dibandingkan dusun 3 yang terpisah dan
sulit tranportasi.
Puskesmas pembantu Bagan Kuala dan posyandu berada di dusun 1. Dusun 3
yang terletak lebih jauh, biasanya dikunjungi petugas kesehatan setiap hari dengan
sepeda motor. Petugas kesehatan berjumlah 2 orang. Satu orang perawat dan satu
orang bidan desa.
Berdasarkan pemanfaatan pelayanan kesehatan di puskesmas pembantu desa
Bagan Kuala sesuai laporan tahunan puskesmas tahun 2007, kunjungan rawat jalan
sebanyak 201 kunjungan. Pasien umum sebanyak 20 orang (9,95%) dan 181 pasien
menggunakan Jamkesmas (90,04%).
Berdasarkan sepuluh penyakit terbesar tahun 2007, Infeksi Saluran Pernafasan
Akut (ISPA) sebanyak 20 kasus, disusul penyakit diare sebanyak 12 kasus yang
umumnya balita.
Usaha kesehatan berbasis masyarakat (UKBM) di Desa Bagan Kuala hanya
terdapat satu posyandu Madya untuk tiga dusun yang dibuka sebulan sekali.
4.2. Karakteristik Responden
Tabel 4.1. Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Karakteristik
No Karakteristik N %
4 Jumlah Anggota Keluarga
≤ 2 anak 24 25.3
> 2 anak 71 74.7
Total 95 100.0
Berdasarkan Tabel 4.1 di atas, menurut kelompok umur, mayoritas responden
berumur 33-41 tahun yaitu sebanyak 47 orang (49,5%). Mayoritas pendidikan
responden adalah hanya menamatkan Sekolah Dasar sebanyak 42 orang (44,2%) dari
95 responden. Berdasarkan jumlah tanggungan dalam keluarga ternyata sebanyak 71
4.3. Persepsi Responden tentang PHBS
Persepsi dalam penelitian ini adalah penilaian atau pandangan responden
tentang PHBS dan indikator-indikator yang termasuk dalam PHBS. Hasil penelitian
dapat dilihat pada Tabel 4.2.
4.3.1. Indikator Persepsi Responden
Tabel 4.2. Distribusi Responden Berdasarkan Indikator Persepsi tentang PHBS
Tidak Setuju
Kurang
Setuju Setuju Jumlah
No Indikator Persepsi
N % n % n % n % 7 Frekuensi Pemeriksaan Kehamilan 51 53.7 20 21.1 24 25.3 95 100.0 8 Pencegahan Selama Hamil 52 54.7 24 25.3 19 20.0 95 100.0
22 Manfaat menggunakan kartu sehat
