BAHAGIAN PENGURUSAN AKADEMIK
_____________________________________________________________________________
BORANG PENGESAHAN BERHENTI PENGAJIAN
Tarikh :
Nama :
No Matrik :
Program :
No. Telefon :
Alamat :
Saudara/i,
PENGAKUAN PELAJAR
Berhubung dengan perkara di atas, saudara perlu mendapat pengesahan dari Jabatan yang dinyatakan dibawah sebelum surat berhenti pengajian dikeluarkan. Pengesahan ini adalah untuk memastikan saudara tidak menanggung sebarang beban hutang dan permasalahan sepanjang pengajian saudara di UMP.
BIL UNIT
PEGAWAI YANG MENGESAHKAN
(NAMA & COP ) CATATAN
1. Fakulti
2. Bahagian Keselamatan
3. Perpustakaan
4. Jabatan Hal Ehwal Pelajar & Alumni (JHEPA)
5. Bahagian Penerimaan &Kewangan Pelajar (BPKP)
Sekian, terima kasih
“BERKHIDMAT UNTUK NEGARA”
Yang Menurut Perintah,
BADARIAH BINTI MUSTAFA Penolong Pendaftar
Bahagian Pengurusan Akademik b.p : Pendaftar
BORANG PERMOHONANBERHENTI PENGAJIAN FAKULTI : KEJURUTERAAN AWAM DAN SUMBER AWAM
Maklumat Peribadi
Maklumat Akademik
Alasan Tarik Diri (Berhenti)
Perakuan & Ulasan
Jabatan/Fakulti
Keputusan BPA
Nama :
No Matrik :
No K/P :
Alamat :
No. Telefon :
Tahun Kemasukan :
Tahun Kursus :
………
………
………
………
ULASAN :
………
………
………
………
………
………
………
………
ULASAN :
………
………
………
………
………
………
………
……… Kewangan
Menerima Tawaran Pekerjaan
Menerima Tawaran Universiti Lain
Peribadi
Lain-lain
Diluluskan
Tidak diluluskan
Diluluskan
Tidak diluluskan
