PENGARUH PENAMBAHAN MOBILISASI SARAF Pengaruh Penambahan Mobilisasi Saraf Medianus Setelah Diberikan Ultrasound Therapy Pada Penurunan Nilai Nyeri Carpal Tunnel Syndrome.

(1)

i

PENGARUH PENAMBAHAN MOBILISASI SARAF

MEDIANUS

_{SETELAH DIBERIKAN}

ULTRASOUND

THERAPY

_{PADA PENURUNAN NILAI NYERI}

CARPAL

TUNNEL SYNDROME

SKRIPSI

DISUSUN UNTUK MEMENUHI PERSYARATAN DALAM MENDAPATKAN GELAR SARJANA FISIOTERAPI

Disusun oleh:

RUHANA FITHROTUL MUJAHADAH J120151077

PROGRAM STUDI S1 FISIOTERAPI

FAKULTAS ILMU KESEHATAN

UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA

(2)

ii

HALAMAN PRASYARATAN GELAR

PENGARUH PENAMBAHAN MOBILISASI SARAF

MEDIANUS

_{SETELAH DIBERIKAN}

ULTRASOUND

THERAPY

_{PADA PENURUNAN NILAI NYERI}

CARPAL

TUNNEL SYNDROME

Skripsi Ini Dibuat untuk memperoleh gelar sarjana fisioterapi Dalam Program Studi S1 Fisioterapi

(3)

(4)

(5)

(6)

vi MOTTO

In the end, only three things matter :

How much you loved, How gently

you lived and How greacefully you

(7)

vii

HALAMAN PERSEMBAHAN

Alhamdulillahirabbil’alamiin

Syukur saya ucapkan kepada Allah SWT. Atas ridlo dan kuasanya

saya bisa sampai pada titik ini.

Skripsi saya persembahkan sebagai tanda kasih sayang dan

terimakasih untuk

:

BAPAK SUWANDI

IBU SITI FATIMAH

Terimakasih untuk doa dan perjuangan yang tidak mungkin bisa

untuk dibalas.

ABDUL MALIK AMIRULLAH, FARIHA FAUZIAH

Jadilah lebih dari apa yang bisa kukerjakan saat ini dik..

terimakasih untuk IBU WAHYUNI, S.Fis, M.Kes atas bimbingan

dan arahan nya dalam membuat skripsi ini.

(8)

viii ABSTRAK

PROGRAM STUDI S1 FISIOTERAPI FAKULTAS ILMU KESEHATAN UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA SKRIPSI, JANUARI 2017 RUHANA FITHROTUL MUJAHADAH/ J120151077

PENGARUH PENAMBAHAN MOBILISASI SARAF MEDIANUS

SETELAH DIBERIKAN ULTRASOUND THERAPY_{PADA PENURUNAN} NILAI NYERI CARPAL TUNNEL SYNDROME

(DibimbingOleh: Wahyuni, S.Fis, M.Kes )

LatarBelakang: carpal tunnel syndrome dpat terjadi akibat gerakan berlebih pada sendi carpal dapat menyebabkan synovial sendi meningkat dan menekan nervus medianus di dalam terowongan carpal sehingga muncul berbagai keluhan salah satunya nyeri. Untuk mengurangi rasa nyeri carpal tunnel syndrome dapat diberikan penambahan mobilisasi saraf medianus setelah ultrasound therapy yang sudah umum dipakai pada layanan Fisioterapi di banyak rumah sakit.

Tujuan Penelitian: Untuk mengetahui pengaruh penambahan mobilisasi saraf medianus setelah ultrasound therapy terhadap penurunan nilai nyeri carpal tunnel syndrome.

Metode Penelitian: Jenis penelitian ini menggunakan pendekatan quasi

eksperimental, dengan desain penelitian pre and post test two groups design.

Kelompok pertama lansia diberikan ultrasound therapy dan kelompok kedua diberikan mobilisasi saraf medianus. Jumlah sampel pada penelitian ini 12 sampel, teknik pengambil sample dengan teknik purposive sampling yaitu menggunakan kriteria populasi ada inklusi dan eksklusi.

Hasil Penelitian: Pada penelitian uji pengaruh digunakan uji wilcoxon dan beda pengaruh uji mann whitney. Dari hasil uji wilcoxon pada kelompok penambahan mobilisasi saraf medianus setelah ultrasound therapy diperoleh nilai asymp. Sig

(2-tailed) = 0,026 menunjukkan nilai p < 0,05 ada pengaruh pengurangan nilai

nyeri menggunakan VAS pada carpal tunnel syndrome. Dari hasil uji Mann

Whitney diperoleh hasil Sig (2-tailed) = 0,183 (Asymp. Sig (2-tailed) > 0,05) yang

berarti tidak ada perbedaan pengaruh yang signifikan pada kedua kelompok, dalam artian sama-sama memiliki efek dalam menurunkan nyeri Carpal Tunnel Syndrome.

Kesimpulan: Ada pengaruh penambahan mobilisasi saraf medianus setelah

ultrasound therapy terhadap penurunan nilai nyeri carpal tunnel syndrome.

(9)

ix RUHANA FITHROTUL MUJAHADAH / J120151077

“EFFECT OF MEDIAN _{NERVE MOBILIZATION AFTER ADDITION}

ULTRASOUND THERAPY_{GIVEN ON IMPAIRMENT OF PAIN}CARPAL

TUNNEL SYNDROME”

(Supervised By: Wahyuni, S.Fis, Kes)

Background: Carpal tunnel syndrome occurs due dpat excessive movement in the joints can lead to carpal synovial joints increases and tapping the median nerve in the carpal tunnel so that it appears one of the various complaints of pain. To reduce the pain of carpal tunnel syndrome can be given additional mobilization of the median nerve after ultrasound therapy which have been commonly used in physiotherapy services in many hospitals.

Objective: To determine the effect of the median nerve mobilization after ultrasound therapy to decrease the value of the pain of carpal tunnel syndrome. Methods: This research uses quasi experimental approach, research design pre and post test two groups design. The first group of elderly given ultrasound therapy and the second group was given the mobilization of the median nerve. The number of samples in this study of 12 samples, sample taker technique by purposive sampling technique that uses existing population criteria of inclusion and exclusion.

Results: In the study the effect of test used Wilcoxon test and Mann Whitney test different influences. Wilcoxon test results on the median nerve mobilization group after the addition of ultrasound therapy asymp values obtained. Sig (2-tailed) = 0.026 indicates the value of p <0.05 there is the influence of pain using the VAS value reduction in carpal tunnel syndrome. From the results of Mann Whitney test result Sig (2-tailed) = 0.183 (Asymp. Sig (2-tailed)> 0.05), which means there is no significant difference in both groups, in the sense that both have effects in lowering pain Carpal Tunnel Syndrome.

(10)

x

KATA PENGANTAR

Assalamu’alaikum Wr. Wb.

Alhamdulillah, puji syukur kehadirat Allah SWT yang telah melimpahkan segala rahmat, nikmat dan hidayah-Nya. Serta tak lupa sholawat serta salam tercurah pada junjungan kita Nabi Muhammad SAW, sehingga penulis dapat menyelesaikan penulisan skripsi dengan judul “PENGARUH PENAMBAHAN MOBILISASI SARAF MEDIANUS _SETELAH _DIBERIKAN

ULTRASOUND THERAPY_{PADA PENURUNAN NILAI NYERI}CARPAL

TUNNEL SYNDROME”

Skripsi ini disusun untuk memenuhi sebagai persyaratan memperoleh gelar Sarjana Fisioterapi di Program Studi S1 Fisioterapi Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Surakarta. Dalam penyelesaian penulisan skripsi ini tidak terlepas dari bantuan berbagai pihak. Oleh karena itu, penulis mengucapkan terimakasih yang tak terhingga kepada :

1. Bapak Prof. Dr. Bambang Setiadji, selaku Rektor Universitas Muhammadyah Surakarta.

2. Bapak Dr. Suwadji, M.Kes. selaku Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Surakarta.

3. Ibu Isnaini Herawati, S.FT.,M.Kes. selaku Kepala Program Studi Fisioterapi Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Surakarta.

(11)

xi

5. Bapak/Ibu Dosen Fisioterapi Universitas Muhammadiyah Surakarta yang telah banyak memberikan ilmunya kepada penulis.

6. Para teman- teman yang tidak bisa kusebutkan satu- persatu telah membantu menyelesaikan skripsi ini.

Dan tidak lupa penulis mengucapkan terimakasih kepada semua pihak yang memberikan dukungan dan pemikirannya sehingga skripsi ini dapat terselesaikan dengan baik, dan walau masih ada kekurangan yang ditemukan pada skripsi ini. Semoga skripsi ini berguna untuk kita semua.

Wassalamualaikum Wr.Wb

Surakarta, 12 Januari 2017

(12)

xii DAFTAR ISI

Halaman

HALAMAN JUDUL ... i

HALAMAN PERSYARATAN GELAR ... ii

HALAMAN PERSETUJUAN ... ... iii

BAB I. PENDAHULUAN A. Latar Belakang Masalah ... 1

B. Rumusan masalah… ... 3

C. Tujuan Penelitian… ... 3

D. Manfaat Penelitian… ... 4

BAB II. TINJAUAN PUSTAKA A. Landasan Teori ... 5

1. Carpal Tunnel Syndrome… ... 5

a. Definisi... 5

b. anatomi funsional saraf medianus… ... 5

(13)

xiii

d. Indikasi dan kontraindikasi ultrasound ... 14

5. Mobilisasi saraf medianus ………… ... 15

a. mobilisasi saraf medianus pada carpal tunnel syndrome 15

b. indikasi dan kontraindikasi mobilisasi saraf ... 17

c. Tehnik aplikasi mobilisasi saraf medianus ... 18

B. Kerangka Berfikir ... ... 20

C. Kerangka Konsep…… ... 21

D. Hipotesis…… ... 21

BAB III. METODE PENELITIAN A. Jenis Penelitian……… ... 22

B. Waktu dan Tempat Penelitian ... 23

C. Populasi dan Sampel… ... 23

D. Variabel Penelitian ... 24

E. Definisi Konsepsional… ... 25

(14)

xiv

G. Prosedur penelitian...27

H. Teknik Analisis Data ...28

BAB IV. HASIL PENELITIAN DAN PEMBAHASAN A. Hasil ...30

1. Gambaran Umum… ... 30

2. Karateristik Responden…… ... 30

a. Karateristik Responden Berdasarkan Usia………... ... 30

b. Karateristik Responden Berdasarkan nilai skala nyeri .... 31

3. Hasil analisis data……… ... 32

b. kelompok penambahan mobilisasi saraf medianus setelah ultrasound ... 37

3. Uji beda pengaruh ... 38

(15)

xv BAB V. KESIMPULAN DAN SARAN

(16)

xvi

DAFTAR GAMBAR

Gambar Halaman

II.1 nervus medianus ... 6

II.2 Prayer test ... 10

II.3 Phalen test ... 10

II.4 Tinnel test ... 11

II.5 VAS (Visual analoque scale) ... 12

(17)

xvii

DAFTAR TABEL

Tabel Halaman

Tabel IV.1 Kriteria responden berdasarkan usia ... 30 Tabel IV.2 Kriteria responden menurut nilai nyeri ... 30 Tabel IV.3 Uji pengaruh kelompok ultrasound ... 31 Tabel IV.4 Uji pengaruh kelompok penambahan mobilisasi saraf medianus

(18)

xviii

DAFTAR TABEL

Tabel Halaman

(19)

xix

DAFTAR LAMPIRAN

Lampiran 1 Dokumentasi Penelitian

Lampiran2 Surat pernyataan menjadi responden

Lampiran3 Kuesioner data pasien

Lampiran 4 Rekap data hasil penelitian

Lampiran5 Hasil analisis data

Lampiran6 Surat permohonan ijin penelitian

Lampiran7 Surat balasan permohonan ijin