HUBUNGAN PEMENUHAN KEBUTUHAN SPIRITUAL
DENGAN TINGKAT KECEMASAN PASIEN PRA
OPERASI DI RUMAH SAKIT DAERAH
dr. SOEBANDI JEMBER
SKRIPSI
Oleh Wahyu Qur’ana NIM 082310101007
PROGRAM STUDI ILMU KEPERAWATAN UNIVERSITAS JEMBER
HUBUNGAN PEMENUHAN KEBUTUHAN SPIRITUAL
DENGAN TINGKAT KECEMASAN PASIEN PRA
OPERASI DI RUMAH SAKIT DAERAH
dr. SOEBANDI JEMBER
SKRIPSI
diajukan guna melengkapi tugas akhir dan memenuhi salah satu syarat untuk menyelesaikan Program Studi Ilmu Keperawatan (S1)
dan mencapai gelar Sarjana Keperawatan
iii
SKRIPSI
HUBUNGAN PEMENUHAN KEBUTUHAN SPIRITUAL
DENGAN TINGKAT KECEMASAN PASIEN PRA
OPERASI DI RUMAH SAKIT DAERAH
dr. SOEBANDI JEMBER
Oleh Wahyu Qur’ana NIM 082310101007
Pembimbing
Dosen Pembimbing Utama : Ns. Roymond H. Simamora, M.Kep.
PERSEMBAHAN
Skripsi yang berjudul “Hubungan Pemenuhan Kebutuhan Spiritual dengan Tingkat Kecemasan Paien Pre Operasi di RSD. dr Soebandi Kabupaten Jember” ini khusus saya persembahkan untuk:
1. ayahanda Drs. Rohim Z., ibunda Imro’atun Solichah, yang selalu memberikan doa, motivasi dan semangat demi terselesainya skripsi ini;
2. kakakku Yenny Farida dan Galuh Agung W, yang selalu menjadi inspirasi bagiku untuk melakukan hal–hal yang baik;
3. Fandi Ahmad yang telah menjadi penyemangat dan motivator dalam mengerjakan skripsi ini, terima kasih atas bantuannya;
4. bapak ibu guru yang saya hormati di SDN Rowotengah V Kec. Sumberbaru, SLTPN 3 Tanggul, SMAN 2 Jember, seluruh dosen Program Studi Ilmu Keperawatan Universitas Jember, Almamater PSIK Universitas Jember dan pihak-pihak lain yang telah berkenan membagi rangkaian ilmu berharga serta pelajaran tentang arti sebuah perjuangan hidup, jasa-jasa beliau tidak akan terlupa;
v
MOTTO
Wahai orang-orang yang beriman, Mohonlah pertolongan kepada Allah dengan shalat dan sabar. Sungguh Allah bersama orang-orang yang sabar.
(terjemahan surat Al-Baqarahayat 153)*)
Sesungguhnya beruntunglah orang yang mensucikan jiwanya dan sesungguhnya merugilah orang yang mengotori jiwanya
(terjemahan surat As Syamayat 9-10)*)
_________________________
PERNYATAAN
Saya yang bertanda tangan di bawah ini:
nama : Wahyu Qur’ana
NIM : 082310101007
menyatakan dengan sesungguhnya bahwa karya ilmiah yang berjudul “Hubungan Pemenuhan Kebutuhan Spiritual dengan Tingkat Kecemasan Pasien Pre Operasi di RSD. dr.Soebandi Jember” adalah benar-benar hasil karya sendiri, kecuali kutipan yang telah saya sebutkan sumbernya, belum pernah diajukan pada institusi manapun, dan bukan karya jiplakan. Saya bertanggung jawab atas keabsahan dan kebenaran isinya sesuai dengan sikap ilmiah yang harus di junjung tinggi.
Demikian surat ini saya buat dengan sebenarnya, tanpa ada tekanan dan paksaan dari pihak manapun serta bersedia mendapat sanksi akademik jika ternyata dikemudian hari pernyataan ini tidak benar.
Jember, 25 Juni 2012
Yang menyatakan,
vii
PENGESAHAN
Skripsi yang berjudul “Hubungan Pemenuhan Kebutuhan Spiritual dengan Tingkat Kecemasan Pasien Pre Operasi di RSD dr.Soebandi Jember” telah diuji dan disahkan oleh Program Studi Ilmu Keperawatan Universitas Jember pada: hari : Selasa
tanggal : 26 Juni 2012
tempat : Program Studi Ilmu Keperawatan
Tim Penguji Ketua,
Ns. Roymond H. Simamora, M.Kep. NIP 19760629 200501 1 001
Mengesahkan Ketua Program Studi,
dr. Sujono Kardis, Sp. KJ. NIP 19490610 198203 1 001 Anggota I
Ns. Anisah Ardiana, M.Kep. NIP 19800417 200604 2 002
Anggota II
Hubungan Pemenuhan Kebutuhan Spiritual dengan Tingkat Kecemasan Pasien di RSD dr.Soebandi Jember (Correlation between Fulfillment of Spiritual Needs and Pre-Operative Patient Anxiety Level at RSD (Local Public Hospital) dr.Soebandi Jember)
Wahyu Qur’ana
Program Studi Ilmu Keperawatan Universitas Jember
ABSTRACT
Elective or emergency surgery is a stressful, complex event, so in addition to physical disorder, it will bring psychological problems. The surgical procedure will always be preceded by emotional reaction from the patient, such as anxiety. One of the nurse roles in pre-operation phase is to help patient cope with his/her anxiety, assessing physical and psychological needs including patient’s spiritual needs to reduce or lower the level of anxiety (Nursalam, 2002).This research was intended to analyze the relationship between the fulfillment of spiritual needs and pre-operative patient anxiety level at RSD (Local Public Hospital) dr.Soebandi Jember. The research design was correlation with cross sectional approach. Sampling technique used was total purposive sampling, involving the number of samples of pre-surgery patients from April to May 2012 that met the inclusion criteria. Data were analyzed using nonparametric statistical test chi-square. Data collection instruments were in form of questionnaire used as interview guide, so that the data obtained were primary data. Validity and reliability tests applied Pearson Product Moment and Cronbach Alpha test. The research results showed that 19 (70.4%) pre-operation patients were with satisfied spiritual needs; 16 people (84.2%) experienced light anxiety, while 3 people (15.8%) experienced fair anxiety. 8 (29.6%) pre-surgery patients were with unsatisfied spiritual needs; 2 patients (25%) experienced mild anxiety, and 6 people (75%) had fair anxiety and no one was experiencing hard anxiety. The research was processed through computerized technique of SPPS using chi-square test with fisher exact. This research showed that the hypothesis test lower than α (0.05) was p value of 0.006. Statistically, there is significant correlation between fulfillment of spiritual needs and pre-operative patient anxiety level at RSD dr. Soebandi Jember.
pre-ix
RINGKASAN
Hubungan Pemenuhan Kebutuhan Spiritual dengan Tingkat Kecemasan Pasien Pre Operasi di RSD dr.Soebandi Jember; Wahyu Qur’ana, 092310101082; 2012:116 halaman; Program Studi Ilmu Keperawatan Universitas Jember
Pembedahan elektif maupun kedaruratan adalah peristiwa komplek yang menegangkan, sehingga selain mengalami gangguan fisik akan memunculkan masalah psikologis. Prosedur pembedahan tersebut akan selalu didahului dengan reaksi emosional dari pasien, diantaranya adalah kecemasan. Salah satu peran perawat pada fase pre operasi adalah membantu pasien mengatasi kecemasannya, mengkaji kebutuhan fisik dan psikologis termasuk didalamnya pemenuhan kebutuhan spiritual pasien untuk mengurangi atau menurunkan tingkat kecemasan (Nursalam, 2002).
Penelitian ini bertujuan menganalisis hubungan antara pemenuhan kebutuhan spiritual dengan tingkat kecemasan pasien pre operasi di RSD dr.Soebandi Jember. Desain penelitian yang digunakan adalah korelasi dengan
pendekatan secara cross sectional. Teknik sampling yang digunakan adalah total purposive sampling, dengan jumlah sampel adalah pasien pre operasi selama bulan april-mei 2012 yang memenuhi kriteria inklusi. Data dianalisis dengan menggunakan uji statistik nonparametrik chi-square. Alat pengumpulan data berupa kuesioner digunakan sebagai pedoman wawancara sehingga data yang diperoleh adalah data primer. Uji validitas dan reliabilitas menggunakan Pearson Product Moment dan uji Alpha Cronbach.
mengalami cemas ringan, dan sebanyak 9 orang responden (33,3%) mengalami kecemasan sedang.
Hasil penelitian diperoleh sebanyak 19 orang (89,5%) pasien pre operasi dengan kebutuhan spiritual terpenuhi, 16 orang (84,2%) mengalami cemas ringan, sedangkan 3 orang (15,8%) mengalami cemas sedang. Sebanyak 8 orang (29,6%) pasien pre operasi dengan kebutuhan spiritual tidak terpenuhi, 2 orang (25%) mengalami cemas ringan, dan 6 orang (75%) mengalami cemas sedang dan tidak ada yang mengalami cemas berat dan tidak ada yang mengalami cemas berat.
Penelitian ini diolah melalui teknik komputerisasi SPPS menggunakan uji
chi-square dengan menggunakan fisher exact. Penelitian ini menunjukkan uji hipotesis yang lebih kecil daripada α (0,05) yaitu nilai p value sebesar 0,006.
xi
PRAKATA
Assalamu’alaikum wr.wb,
Puji syukur ke hadirat Allah Swt. atas segala rahmat dan karunia-Nya sehingga penulis dapat menyelesaikan skripsi yang berjudul ”Hubungan Pemenuhan Kebutuhan Spiritual dengan Tingkat Kecemasan Pasien Pre Operasi di RSD dr. Soebandi”. Skripsi ini disusun untuk memenuhi salah satu syarat menyelesaikan pensisikan strata satu (S1) pada Program Studi Ilmu Keperawatan Universitas Jember.
Penyususnan skripsi ini tidak lepas dari bantuan berbagai pihak. oleh karena itu, penulis menyampaikan terimakasih kepada:
1. dr.Sujono Kardis, Sp.KJ selaku Ketua Program Studi Ilmu Keperawatan; 2. Ns. Roymond H. Simamora, M.Kep., selaku Dosen Pembimbing Utama
sekaligus Dosen Pembimbing Akademik, Ns. Anisah Ardiana, M.Kep., selaku Dosen Pembimbing Anggota dan Ns. Rondhianto, M.Kep yang telah membimbing dan memberikan masukan, saran demi kesempurnaan proposal
skripsi saya;
3. segenap pimpinan dan karyawan RSD dr.Soebandi yang telah memberikan dukungan;
4. teman-teman PSIK angkatan 2008 yang selalu kompak dan membantu saya; 5. semua pihak yang telah membantu dalam penyusunan skripsi ini.
Penulis juga menerima segala kritik dan saran dari semua pihak demi kesempurnaan skripsi ini. Akhirnya penulis berharap semoga skripsi ini dapat bermanfaat bagi semua. Amin.
Wassalamu’alaikum wr. wb.
DAFTAR ISI
BAB 1. PENDAHULUAN ... 1
1.1 Latar Belakang ………. 1
1.2 Rumusan Masalah ………. 5
1.3 Tujuan ……… 6
1.3.1 Tujuan Umum ………. 6
1.3.2 Tujuan Khusus ……… 6
xiii
1.4.4 Keaslian Penelitian ... 8
BAB 2. TINJAUAN PUSTAKA ... 9
2.1 Spriritualitas ... 9
2.1.1 Definisi ... 9
2.1.2 Perkembangan Spiritualitas... 10
2.1.3 Karakteristik Spiritual ... 12
2.1.3 Kebutuhan Spiritual Pasien... 13
2.2 Asuhan Keperawatan Holistik ... 17
2.2.1 Peran Perawat dalam Pemenuhan Kebutuhan Spiritual 19 2.3 Konsep Dasar Kecemasan ... 22
2.3.1 Definisi ... 23
2.3.2 Penyebab Kecemasan ... 23
2.3.3 Respon Kecemasan... 26
2.2.4 Faktor Yang Mempengaruhi Kecemasan ... 28
2.2.7 Tingkat dan Karakteristik Kecemasan ... 31
2.2.8 Penilaian Kecemasan... 33
2.3 Pasien Dengan Pre Operasi ... 34
2.3.1 Definisi ... 34
2.3.2 Klasifikasi pembedahan... 35
2.3.3. Perawatan pre operasi ... 37
2.3.4 Persiapan Pasien Pre operasi ... 37
BAB 3. KERANGKA KONSEP ... 39
3.1 Kerangka Konseptual ... 39
3.2 Hipotesis Penelitian ... 40
BAB 4. METODOLOGI PENELITIAN ... 41
4.1 Desain Penelitian ... 41
4.2 Populasi dan Sampel Penelitian ... 41
4.2.1 Populasi Penelitian ... 41
4.2.2 Sampel Penelitian ... 41
4.2.2 Kriteria sampel ... 42
4.4 Waktu Penelitian ... 43
4.5 Definisi Operasional ... 44
4.6 Pengumpulan Data ... 45
4.6.1 Sumber Data ... 45
4.6.2 Teknik Pengumpulan Data ... 45
4.6.3 Alat Pengumpulan Data ... 46
4.6.4 Uji Validitas dan Reliabilitas ... 49
4.7 Pengolahan Data dan Analisa Data ... 51
4.7.1 Editing ... 51
4.7.2 Coding ... 51
4.7.3 Processing ... 52
4.7.4 Cleaning ... 52
4.8 Analisa Data ... 52
4.9 Etika Penelitian ... 52
BAB 5. HASIL DAN PEMBAHASAN ... 55
5.1 Hasil... 55
5.2 Pembahasan... 60
BAB 6. SIMPULAN DAN SARAN ... 79
6.1 Simpulan... 79
6.2 Saran ... 80
DAFTAR PUSTAKA ... 82
xv
DAFTAR GAMBAR
DAFTAR TABEL
Halaman
Tabel 2.1 Rentang Respon Kecemasan... 31
Tabel 2.2 Tingkat Kecemasan dan Karakteristik ... 31
Tabel 4.5 Definisi Operasional ... 44
Tabel 4.6 Sebaran Pertanyaan Pemenuhan Kebutuhan Spiritual ... 47
Tabel 4.7 Sebaran Pertanyaan Kecemasan STAI (State-Trait Anxiety Inventory)49 Tabel 5.1 Gambaran lokasi pemilihan sampel penelitian ... . 55
Tabel 5.2 Distribusi frekuensi karakteristik responden di ruang bedah RSD dr. Soebandi Jember pada bulan Mei 2012-Juni 2012 ... 56
Tabel 5.3 Distribusi frekuensi pemenuhan kebutuhan spiritual pasien di ruang bedah RSD dr. Soebandi Jember pada bulan Mei-Juni 2012 ... 57
Tabel 5.4 Distribusi frekuensi tingkat kecemasan pasien pre operasi di ruang bedah RSD dr. Soebandi Jember pada bulan Mei 2012-Juni 2012 ... 58
Tabel 5.5 Distribusi frekuensi tingkat kecemasan pasien pre operasi di ruang bedah RSD dr. Soebandi Jember berdasarkan karakteristik responden ... 58
xvii
DAFTAR LAMPIRAN
Halaman
Lampiran 1. Lembar Informed... 87
Lampiran 2. Lembar Consent... 68
Lampiran 3. Instrumen penelitian... 89
Lampiran 4. Kuisioner Pemenuhan Kebutuhan Spiritual... 90
Lampiran 5. Kuesioner Kecemasan... 92
Lampiran 6. Lembar Konsultasi Skripsi... 94
Lampiran 7. Uji Validitas dan Reliabilitas ... 98
Lampiran 8. Skoring Tingkat kecemasan ... 99
Lampiran 9. Rekapitulasi Hasil ... 100
Lampiran 10. Hasil Uji Satatistik ... 101
Lampiran 11. Surat izin/surat rekomendasi ... 105