ANALISIS INTERVENSI FISIOTERAPI DADA :CLAPPING STUDI KASUS PADA An. E DENGAN BRONCHO PNEUMONIA ( DI UPT PUSKESMAS DINOYO MALANG TAHUN 2013 )

(1)

STUDI KASUS

ANALISIS INTERVENSI FISIOTERAPI DADA : CLAPPING

STUDI KASUS PADA An. E DENGAN BRONCHO PNEUMONIA

( DI UPT PUSKESMAS DINOYO MALANG TAHUN 2013 )

Oleh:

AYU OKFITASARI

201010300511077

UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH MALANG

(2)

ii

ANALISIS INTERVENSI FISIOTERAPI DADA: CLAPPING

STUDI KASUS PADA An.E DENGAN

BRONCHO PNEUMONIA

( DI UPT PUSKESMAS DINOYO MALANG TAHUN 2013 )

STUDI KASUS

Diajukan Kepada

Program Diploma III Keperawatan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Malang Untuk Memenuhi Salah Satu Persyaratan

Dalam Menyelesaikan Program Ahli Madya Keperawatan

Oleh:

AYU OKFITASARI

201010300511077

(3)

iii

UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH MALANG KampusI : Jln.BandungNo.I Telp.(0341) 551253 Malang

KampusII : Jln.Bendungan Sutami 188A Telp.(0341) 551149 Malang KampusIII : Jln.Tlogomas No.246 Telp.(0341)464318 Malang

SURAT PERNYATAAN

Saya yang bertanda tangan dibawah ini : Nama : Ayu Okfitasari Nim : 201010300511077

Fakultas / Prodi : Fakultas Ilmu Kesehatan / Diploma III Keperawatan UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH MALANG Menyatakan bahwa Karya TulisI lmiah / Studi Kasus :

Judul : “Analisis Intervensi Fisioterapi Dada: Clapping Studi Kasus Pada An. E dengan Broncho Pneumonia di UPT puskesmas dinoyo

malang”.

1. Adalah bukan Karya Tulis Ilmiah / Studi Kasus orang lain baik sebagian ataupun keseluruhan, kecuali dalam bentuk kutipan yang digunakan dalam naskah ini dan telah disebutkan sumbernya.

2. Hasil tulisan Karya Tulis Ilmiah / Studi Kasus dari penelitian yang akan saya lakukan hak bebas royalty non eksklusif, apabila digunakan sebagai sumber pustaka.

Demikian surat pernyataan ini saya buat sebenar-benarnya dan apabila pernyataan ini tidak benar, maka saya mendapat sanksi sesuai dengan undang-undang yang berlaku.

Mengetahui Malang, 4 Januari 2014 Ketua Program Studi, Yang Menyatakan,

(4)

iv

LEMBAR PERSETUJUAN STUDI KASUS

Judul :“Analisis Intervensi Terapi Fisioterapi Dada: Clapping Studi Kasus Pada An. E dengan Broncho Pneumonia diunit kerja puskesmas

dinoyo malang”.

Nama Lengkap : Ayu okfitasari NIM : 201010300511077

Jurusan : Program Diploma III Keperawatan Universitas/Institut/Politeknik : Universitas Muhammadiyah Malang

Alamat Rumah dan No.Telp/HP : Jl. Lintas Lakey Hu’u Desa Ranggo RT 004 RW 005 Kec. Pajo Kab. Dompu NTB/087859773905

Alamat Email : Ayuchanyzz@yahoo.co.id Pembimbing I

Nama Lengkap dan Gelar : Sri Widowati, S.Kep,Ns

NIP : 112.0309.0393

Alamat Rumah danNo.Telp/HP : Graha Dewata Blok khusus DAU Malang/081334720488

Pembimbing II

Nama Lengkap dan Gelar : Hesti Yuniarti, S.KM

NIP : 197506201998032005

Alamat rumah dan No Tlp/Hp : Perum bumi ayu regensi no.6/085283469953

Menyetujui Malang, 4 Januari 2014

Pembimbing II Dosen Pembimbing I

(Hesti Yuniarti, S.KM) (Sri Widowati, S.Kep.Ns) NIP. : 197506201998032005 NIP.UMM : 11205010415

Ketua Program Studi D3 Keperawatan FakultasI lmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Malang

(5)

v

LEMBAR PENGESAHAN STUDI KASUS

Judul : “Analisis Intervensi Fisioterapi Dada:

Clapping Studi Kasus Pada An. E dengan

Broncho Pneumonia di UPT Puskesmas

Dinoyo Malang”

Nama Lengkap : Ayu Okfitasari

NIM : 201010300511077

Jurusan : Program Diploma III Keperawatan Universitas/Institut/Politeknik : Universitas Muhammadiyah Malang

Alamat Rumah danNo.Telp/HP : Jl. Lintas Lakey Hu’u Desa Ranggo RT 005 RW 004 Kec. Pajo Kab. Dompu NTB/087859773905

Alamat e-mail : Ayuchanyzz@yahoo.co.id Pembimbing I

Nama Lengkap dan Gelar : Sri Widowati, S.Kep,Ns NIP.UMM : 112.0309.0393

Alamat Rumah danNo.Telp/HP : GrahaDewata Blok khusus DAU Malang/081334720488

Pembimbing II

Nama Lengkap dan Gelar : Hesti Yuniarti, S.KM

NIP : 197506201998032005

Alamat rumah dan No Tlp/Hp : Perum bumi ayu regensi no.6/085283469953 Malang, 28 januari 2014

1. Penguji 1 (ketua) :Yoyok Bekti Prasetyo, M.Kep.Sp.Kom. : _____________ 2. Penguji 2 (Anggota) :Elif Yuniarti, S.Kep.Ns : _____________ 3. Penguji 3 (Anggota) :Hesti Yuniarti, S.KM : _____________ 4. Penguji 4 (Anggota) :Sri Widowati, S.Kep.Ns : _____________

Dekan FakultasI lmuKesehatan Universitas Muhammadiyah Malang

(6)

vi

Hiduplah Seperti Pohon

Kayu Yang Lebat

Buahnya; Hidup Ditepi

Jalan Dan Dilempari

Orang Dengan Batu,

Tetapi Dibalas Dengan

Buah.,.,.,.,

(7)

vii

PERSEMBAHAN

Alhamdulillah puji syukur kehadirat Allah SWT yang selalu memberikan rahmat serta karuniaNYA, kelancaran dalam setiap langkah hamba, selalu memberi hamba kesabaran. Sehingga hamba dapat menyelesaikan karya tulis ini. Karya tulis ini saya persembahkan kepada:

My Mother (ibu Maryati)

Terimakasih atas do’a dan kasih sayang yang telah mama berikan, mama yang selalu sabar, mama yang selalu memberi aku dukungan moril maupun materi, mama yang selalu memberikan yang terbaik buat anak-anaknya. Mama yang selalu bekerja keras tak kenal kata lelah.Tanpa mama aku nggak akan menjadi

seperti sekarang ini, mama engkau adalah bidadari dalam haidupku, Love U forever.,.

My Father (Bpk.M.nor)

Trimakasih atas kasih sayang yang telah papa berikan kepada Q selama ini walaupun itu tidak kelihatan dengan perlakuanmu tapi larangan yang papa selalu ingatkan kepada aku itu yang aku artikan sebagai perhatian dan tanda

kasih sayang papa ke- aku. engkau bekerja dari pagi sampai malam yang tak pernah lelah dan tak pernah mengenal waktu hanya untuk mencari nafkah

untuk menghidupi keluarga ini. Papa Love U So Much... Buat tanteQ (Sumiyati)

Trimakasih atas do’a dan kasih sayang tante kepada q dan adik-adikq selama ini, engkau adalah penyelamat disaat mama yang sedang kesusahan trimakasih banyak atas bantuannya selama ini. Kami semua sayang tante.Semoga tante

sehat selalu disana,aammminn... Buat kakak-kakak Q (Addin,Arman,Lita)

Trimakasih atas kasih sayang dan dukungan yang kakak2 berikan kepada aku sehingga aku begitu semangat untuk belajar dan mengejar cita-citaku. Aku

sayamg kalian semua.

Buat My Boy Friend (Mrs.Afdiansyah) Thank’s banget atas semuanya sayang,

Trimaksih juga buat dukungan,semangat n motivasi yang kamu berikan selama ini.itu semua sudah lebih dari cukup buat aq. Tidak bisa aku pungkiri kalau kamu

sangat berjasa dan berarti banget buat aq. Tetap semangat sayang pasti kamu bisa. Love U forever.,.,

Buat-buat Adek-adekq (Lestari,Syaiful n Syaifal)

Buat tante lestari princes pemalas trimakasih atas bantuan ketik KTInya,jangan lupa belajar yang rajin biar lulus tepat waktu dan IPnya tinggi-tinggi, berikan

yang terbaik buat kedua orang tua jangan pernah kecewain mama n papa yach???

Buat Ipul n Ibenk jangan nakal, belajar yang rajin supaya menjadi orang yang berguna bagi keluarga dan bangsa.

Ma’af selama ini kakak belum bisa menjadi kakak sepenuhnya buat kalian, insyaallah kedepannya kakak akan memberikan yang terbaik buat kalian semua.

Buat My Best friend’s

Tante ningsih, bunda susan, umi esti, mimi eka, paca asma, aca mira: Trimaksih atas kasih sayang dan dukungan kalian selama ini, dan juga canda

tawa selama kita di negri orang,wkwkwwk

kalian sudah menjadi keluargaq sendiri,cece sayang kalian semua... Buat Adek Kostq

Nining, vina n Try trimakasih yach atas semuanya adek2, tetap semangat!!!!!

(8)

viii

KATA PENGANTAR

Assalamualaikum Wr.Wb.

Puji syukur atas kehadirat allah SWT atas semua anugerah, limpahan rahmat, dan hidayah-nya, sehingga karya tulis ilmiah/studi kasus dengan judul

“analisis intervensi fisioterapi dada: clapping studi kasus pada An.E dengan

broncho pneumonia di upt puskesmas dinoyo malang” dapat terselesaikan. Karya

tulis ilmiah ini di buat sebagai salah satu syarat untuk memperoleh gelar Ahli Madiyah Keperawatan (Amd.Kep) pada Program Diploma III Keperawatan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Malang.

Penulisan karya tulis ilmiah ini tidak dapat terselesaikan tanpa bantuan dari berbagai pihak. Oleh karena itu pada kesempatan ini penulis menyampaikan ucapan terimakasih yang sebesar-besarnya kepada :

1. Bapak Yoyok Bekti Prasetyo, M.Kep. Sp.Kom. Sebagai Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Malang. 2. Bapak Rohmah Susanto, S.Kep.Ns selaku Kepala Program

Diploma III Keperawatan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Malang.

3. Ibu Sri Widowati, S.Kep.Ns selaku Pembimbing I (Pembimbing Institusi).

4. Ibu Hesti Yuniarti S.KM selaku Pembimbing II (Pembimbing Lahan).

5. Bapak / Ibu dosen Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Malang.

6. Orang tua, terimakasih banyak atas dukungan dan do’anya selama ini, kesabaran dan kasih sayang yang selalu tercurahkan kepada saya.

Penulis menyadari penelitian ini masih jauh dari kesempurnaan sehingga saran dan kritik yang membangun dari pembaca sangat diperlukan.

Wassammualaikum, Wr.Wb.

Malang, 4 januari 2014 Penulis,

(9)

ix ABSTRAK

Okfitasari, Ayu,2013. Analisis Intervensi Fisioterapi Dada : Clapping Pada Klien dengan Broncho Pneumonia (Studi Kasus Pada An.E di Upt Puskesmas Dinoyo Malang). Studi kasus, program Diploma III Keperawatan, Fakultas Ilmu Kesehatan, Universitas Muhammadiyah Malang. Pembimbing I: (Sri Widowati, S.kep,Ns). Pembimbing II: (Hesti Yuniarti, S.KM).

Broncho pneumonia adalah infeksi atau peradangan pada jaringan paru terutama alveoli atau perenkin yang sering menyerang pada anak-anak. (muttaqin,2008). Ketidakefektifan bersihan jalan nafas merupakan masalah utama yang sering muncul pada kasus broncho pneumonia. Anak dengan broncho pneumonia sering terjadi masalah ketidakefektifan bersihan jalan nafas. Adapun penatalaksanaan dalam hal ini adalah pemberian fisioterapi dada. Penelitian ini bertujuan untuk mengidentifikasi efektifitas fisioterapi dada dalam meningkatkan pengeluaran secret pada anak dengan broncho pneumonia. Desain penelitian yang digunakan adalah deskriptif,subyek penelitan dilakukan pada anak usia 7 bulan dengan broncho pneumonia. Teknik pengumpulan data yang dilakukan adalah wawancara, observasi dan studi dokumentasi. Peneliti menggunakan penyuluhan, pemberian leafleat untuk memberikan informasi kepada keluarga Tn.A bagaimana cara fisioterapi dada dengan broncho pneumonia. Analisa data yang digunakan yaitu pattem maching. Dari hasil penelitian diketahui bahwa fisioterapi dada sangat efektif dalam meningkatkan pengeluaran sekret pada klien dengan broncho pneumonia kususnya pada anak. Peneliti berharap penelitian ini dapat dijadikan bahan ajar dalam memberikan asuhan keperawatan dalam mengatasi ketidakefektifan bersihan jalan nafas pada broncho pneumonia.

(10)

x ABSTRACT

Okfitasari, Ayu,2013. Analysis of Intervention Chest Physiotherapy: Clapping at Client with Broncho Pneumonia (Case Study at Child Dinoyo Unfortunate). Case Studies, Nursing Diploma Program, Faculty of Health Sciences, University of Muhammadiyah Malang. Supervisor I: (Sri Widowati, S.Kep,Ns). Supervisor II: (Hesti Yuniarti, S.KM)

Broncho pneumonia is an infection or inflammation in the lung tissue, especially the alveoli that often affects the child-children. (mutaqquin 2008). Ineffective airway clearance is a major problem that often arises in cases bronkho pneumonia. Infants with frequent problems of ineffectiveness bronkho pneumonia airway clearance. The management in this regard is the provision of chest physiotherapy. This study aims to identify the effectiveness of chest physiotherapy in increasing expenditure in child with bronkho pneumonia secret. The desing study is a descriptive, subjects of research conducted on children agen 7 months to broncho pneumonia. Data collection techniques used were interviews, diagnose, physical assessment, observation, documentation,studies, literature study and medical record. Analysis of the data used is pattern maching. From the survey results revealed that chest physiotherapy is effective in increasing spending on the client with broncho pneumonia secretions kususnya in infants. Researchers hope this study can be used as teaching material in providing nursiding care in overcoming inefficiencies in bronkho pneumonia airway clearance.

(11)

xi DAFTAR ISI

HALAMAN SAMPUL... i

HALAMAN JUDUL... ii

SURAT PERNYATAAN... iii

LEMBAR PERSETUJUAN STUDI KASUS... iv

LEMBAR PENGESAHAN STUDI KASUS... v

MOTTO... vi

PERSEMBAHAN... vii

KATA PENGANTAR... viii

ABSTRAK... ix

ABSTRACT... x

DAFTAR ISI... xi

DAFTAR LAMPIRAN... xiii

BAB 1 PENDAHULUAN 1.1 Latar Belakang... 1

1.2 Rumusan Masalah... 3

1.3 Tujuan... 3

1.4 Definisi Konsep... 4

1.5 Manfaat... 5

1.6 Batasan Penelitian... 6

BAB II TINJAU PUSTAKA 2.1 Konsep Broncho Pneumonia... 7

2.1.1 Definisi Broncho Pneumoia... 7

2.1.2 Tanda dan Gejala Broncho Pneumonia... 8

2.1.3 Klasifikasi Broncho Pneumonia... 8

2.1.4 Etiologi Broncho Pneumonia... 9

2.1.5 Patofisiologi Broncho pneumonia... 10

2.1.6 Pemeriksaan Penunjang Broncho Pneumonia... 11

2.1.7 Penatalaksanaan Broncho Pneumonia... 11

2.2 Konsep Fisioterapi Dada... 12

2.2.1 Definisi Fisioterapi Dada... 12

2.2.2 Postural Drainage (PD)... 13

2.2.3 Clapping / Perkusi... 16

(12)

xii BAB III METODE PENELITIAN

3.1 Stategi/Pendekatan Penelitian... 18

3.2 Tempat dan Waktu... 18

3.3 Setting Penelitian... 18

3.4 Obyek Penelitian... 19

3.5 Metode Penelitian Data... 19

3.6 Metode Uji Keabsahan... 21

3.7 Metode Analisa Data... 21

3.8 Etical Clereance... 21

BAB IV HASIL PENELITIAN DAN PEMBAHASAN 4.1 Hasil Studi Kasus... 23

4.1.1 Gambaran Studi Kasus... 23

4.1.2 Karakteristik... 24

4.2 Pemaparan Studi Kasus... 25

4.3 Masalah Pengeluaran Sekret... 26

4.4 Pembahasan... 31

BAB V PENUTUP 5.1 Kesimpulan... 34

5.2 Saran... 34

DAFTAR PUSTAKA LAMPIRAN Daftar Lampiran I.a... 36

Daftar Lampiran I.b... 37

Daftar Lampiran I.c... 38

Daftar Tabel Daftar tabel I.a... 26

(13)

xiii

DAFTAR LAMPIRAN

Lampiran I.a Asuhan Keperawatan Pada Keluarga Tn. A. Fisioterapi Dada : Clapping Studi Kasus Pada An. E dengan Broncho Pneumonia

Lampiran I.b Standar Operasional Prosedur Fisioterapi Dada: Clapping

(14)

xiv

DAFTAR PUSTAKA

Alimul, Aziz. (2006). Pengantar Ilmu Keperawatan Anak. Jakarta: Medika salemba.

Behrman, K. A. (2000). Ilmu Kesehatan Anak, Edisi 15. Jakarta: EGC

Muttaqin, Arif, dkk. (2000). Asuhan Keperawatan klien dengan gangguan sistem

pernafasan. Jakarta: Salemba Medika.

Mansjoer, Arif, dkk. (2000). Buku Saku Asuhan Keperawatan dan

Pendokumentasian Keperawatan pada anak dengan pneumonia. Jakarta:

EGC

Mansjoer, Arif. (2001). Kapita Salekta Kedokteran : Edisi ke-3. Jilid 1. Jakarta: Media Aesculapius.

Ngastiyah, (2005). Perawatan Anak Sakit. Jakarta: EGC

Suryadi, dkk. (2006). Asuhan Keperawatan Anak. Edisi 1. Jakarta: EGC

Potter & Perry. 2006. Buku Ajar Fundamental Keperawatan : Konsep Proses dan

Praktik Edisi 4. Jakarta : EGC

Markum, A.H. 1999. Ilmu Kesehatan Anak Jilid 1. Jakarta: FKUI

Nursalam. (2008). Konsep Dan Penerapan Metodologi Penelitian Ilmu

Keperawatan, Edisi 2. Jakarta: Salemba Medika.