1 BAB 1 PENDAHULUAN 1.1 Latar Belakang
Survey Kesehatan Rumah Tangga (SKRT) Departemen Kesehatan Indonesia menyebutkan bahwa data jumlah perokok di Indonesia mencapai 62.800.000 orang atau 69,04 % laki-laki dan 4,83 % perempuan (Aditama, 2004). Sebuah harian di Inggris baru-baru ini (Health Day News) mengemukakan tentang sebuah penelitian yang melaporkan bahwa merokok dapat merusak sistem reproduksi seseorang dan mengurangi peluang untuk memiliki anak yang sehat. Merokok dapat menurunkan kualitas dan kuantitas spermatozoa manusia (konsentrasi, motilitas, dan morfologi spermatozoa) (Yapri, 2001).
Asap rokok mengandung komponen- komponen yang beraneka ragam dan kebanyakan bersifat toksik bagi tubuh. Komponen yang dihisap dari asap rokok dapat berupa radikal bebas, nikotin, mutagen atau karsinogen dan konstituen lainnya. Radikal bebas yang terdapat dalam asap rokok jumlahnya sangat banyak, dalam satu kali hisap diperkirakan masuk 1014 molekul radikal bebas (Sharon, 2007).
2
apoptosis dari sperma. Peningkatan produksi ROS terjadi di bawah pengaruh lingkungan dan faktor gaya hidup seperti polusi dan merokok. Ketika produksi ROS yang berlebihan dan mekanisme pertahanan yaitu antioksidan lemah, maka stres oksidatif akan terbentuk, dimana hal ini akan membahanyakan bagi spermatozoa (Agarwal, 2005).
Zat yang dapat menurunkan atau menekan stress oksidatif karena akumulasi radikal bebas adalah antioksidan. Salah satu sumber antioksidan yang memiliki tingkat antioksidan tinggi adalah tomat (Lycopersicum esculentum Mill). Kandungan likopen yang membuat tingginya tingkat antioksidan pada tomat. Likopen adalah salah satu antioksidan paling potensial, dengan kemampuan meredam oksigen tunggal dua kali lebih baik daripada beta-karoten dan sepuluh kali lebih baik daripada alfa-tokoferol (Mia, 2005).
Penelitian ini bertujuan untuk membuktikan apakah antioksidan dalam tomat dapat mempengaruhi viabilitas spermatozoa mencit jantan yang diberi paparan asap rokok sebagai radikal bebas.
1.2 Rumusan Masalah
Apakah pemberian jus tomat berpengaruh pada viabilitas dan motilitas spermatozoa mencit jantan yang terpapar asap rokok secara akut?
1.3 Tujuan Penelitian 1.3.1 Tujuan Umum
3
1.3.2 Tujuan Khusus
1. Untuk mengetahui pengaruh paparan asap rokok akut terhadap penurunan viabilitas spermatozoa mencit jantan.
2. Untuk mengetahui pengaruh paparan asap rokok akut terhadap penurunkan motilitas spermatozoa mencit jantan.
3. Untuk mengetahui pengaruh pemberian jus buah tomat terhadap peningkatan viabilitas spermatozoa mencit jantan.
4. Untuk mengetahui pengaruh pemberian jus buah tomat terhadap peningkatan motilitas spermatozoa mencit jantan.
1.4. Manfaat penelitian
Penelitian ini diharapkan dapat:
1. Memberi informasi kepada masyarakat secara luas tentang efek samping yang dapat ditimbulkan bila terpapar radikal bebas terhadap viabilitas dan motilitas spermatozoa.
KARYA TULIS AKHIR
PENGARUH PEMBERIAN JUS BUAH TOMAT (Lycopersicum Esculentum Mill) TERHADAP VIABILITAS SPERMATOZOA MENCIT
JANTAN YANG DIBERI PAPARAN ASAP ROKOK AKUT
Oleh :
FAHRIZAL HILMY CITRA NEGARA 07020018
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH MALANG FAKULTAS KEDOKTERAN
LEMBAR PENGESAHAN KARYA TULIS AKHIR
Telah Disetujui Sebagai Usulan Karya Tulis Akhir Untuk Memenuhi Persyaratan
Pendidikan Sarjana Fakultas Kedokteran Universitas Muhammadiyah Malang
Tanggal 12 Maret 2011 :
Pembimbing I
dr.Ruby Riana Asparini.Sp.BP
Pembimbing II
dr. Meddy Setiawan.Sp.PD
Mengetahui,
Dekan Fakultas Kedokteran Universitas Muhammadiyah Malang
\
LEMBAR PENGUJIAN Karya Tulis Akhir oleh Fahrizal Hilmy Citra Negara ini Telah diuji dan dipertahankan di depan Tim Penguji Pada tanggal 11 Maret 2011
Tim Penguji
dr. Ruby Riana Asparini,Sp.BP, Ketua
dr. Meddy Setiawan, Sp.PD, Anggota
KATA PENGANTAR
Alhamdulillahirrabil’alamin, puji syukur kehadirat Allah SWT yang telah melimpahkan karunianya sehingga penulis dapat menyelesaikan karya tulis akhir ini dengan bantuan dari berbagai pihak. Shalawat dan salam senantiasa tercurahkan pada junjungan Rasulullah Muhammad SAW yang telah berjuang membawa ummatnya kepada kemenangan Islam.
Karya Tulis Akhir dengan judul “Pengaruh Pemberian Jus Buah Tomat (Lycopersicum Esculentum Mill) Terhadap Viabilitas Spermatozoa Mencit Jantan Yang Diberi Paparan Asap Rokok Akut” ini dilaksanakan untuk memenuhi salah satu persyaratan dalam menyelesaikan program sarjana Fakultas Kedokteran Universitas Muhammadiyah Malang.
Dalam menyelesaikan karya tulis ini, penulis mengucapkan terimakasih kepada:
1. dr. Irma Suswati, M.Kes, selaku Dekan Fakultas Kedokteran
2. dr. Meddy Setiawan, Sp.PD, selaku Pembantu Dekan I Fakultas Kedokteran.
3. dr. Fathiyah Safithri, M.Kes, selaku Pembantu Dekan II Fakultas Kedokteran
4. dr. Thontowi Djauhari NS, M.Kes, selaku Pembantu Dekan III Fakultas Kedokteran
5. dr. Ruby Riana Asparini,Sp.BP selaku pembimbing I yang telah meluangkan banyak waktu untuk membimbing dan mengoreksi demi kesempurnaan penelitian ini.
6. dr. Meddy Setiawan, Sp.PD, selaku pembimbing II yang telah meluangkan waktunya untuk membimbing dan memberikan informasi mengenai penulisan usulan penelitian dan karya tulis akhir ini.
7. dr. Thontowi Djauhari NS, M.Kes selaku penguji yang telah memberi tambahan ilmu dan kritik demi kesempurnaan penelitian ini.
Penulis menyadari bahwa penelitian ini masih belum sempurna, untuk itu kritik dan saran kami harapkan demi kesempurnaan, serta kami mengharapkan agar karya tulis ini dapat berguna bagi kita semua, serta bermanfaat untuk bidang kedokteran.
Malang, 5 Maret 2011
DAFTAR ISI
DAFTAR ISI Halaman
HALAMAN JUDUL ... i
LEMBAR PENGESAHAN ... ii
LEMBAR PENGUJI ... iii
KATA PENGANTAR ... iv
ABSTRAK ... vi
ABSTRACT ... vii
DAFTAR ISI ... viii
DAFTAR TABEL ... xi
DAFTAR GAMBAR ... xii
DAFTAR SINGKATAN ... xiii
DAFTAR LAMPIRAN ... xiv
BAB 1. PENDAHULUAN 1.1 Latar Belakang ... 1
1.2 Rumusan Masalah ... 2
1.3 Tujuan Penelitian ... 2
1.3.1 Tujuan umum ... 2
1.3.2 Tujuan khusus ... 3
1.4 Manfaat Penelitian ... 3
BAB 2. TINJAUAN PUSTAKA 2.1 Organ – organ reproduksi manusia ... 4
2.1.1 Spermatogenesis ... 6
2.1.2 Spermatozoa ... 7
2.2 Radikal bebas ... 9
2.2.1 Definisi ... 9
2.2.2 Tipe radikal bebas dalam tubuh ... 9
2.2.3 Sumber radikal bebas ... 10
2.2.3.1 Sumber endogen ... 10
2.2.3.1 Sumber eksogen ... 12
2.3 Rokok ... 14
2.3.1 Definisi rokok ... 14
2.3.2 Kadungan rokok ... 15
2.3.3 Radikal bebas dalam asap rokok ... 15
2.3.4 Peran radikal bebas dalam asap rokok terhadap kerusakan spermatozoa ... 16
2.4 Antioksidan ... 18
2.5 Tomat (Lycopersicum esculentum) ... 20
2.5.1 Likopen ... 22
2.5.2 Pengaruh Tomat Terhadap Viabilitas Spermatozoa..……….22
BAB 3. KERANGKA KONSEP DAN HIPOTESIS 3.1 Kerangka Konsep ... 25
3.2 Hipotesis ... 26
BAB 4. METODOLOGI PENELITIAN 4.1 Rancangan Penelitian ... 27
4.2 Tempat dan Waktu Penelitian ... 27
4.3 Populasi dan Sampel Penelitian ... 27
4.3.1 Populasi ... 27
4.3.2 Sampel ... 27
4.3.3 Replikasi ... 27
4.3.4 Tehnik pengambilan sampel ... 28
4.3.5 Karakteristik sampel penelitian ... 28
4.3.5.1Kriteria inklusi ... 28
4.3.5.2Kriteria eksklusi ... 28
4.3.6 Variabel penelitian ... 28
4.3.6.1 Variabel bebas ... 28
4.3.6.2 Variabel tergantung ... 28
4.3.7 Definisi Operasional ... 29
4.4 Alat dan bahan ... 31
4.4.1 Alat ... 31
4.5 Prosedur Penelitian ... 32
4.5.1 Pembagian kelompok tikus ... 32
4.5.2 Aklitimasi ... 32
4.5.3 Jus tomat ... 32
4.5.4 Pemaparan asap rokok ... 32
4.5.5 Penghitungan spermatozoa ... 33
4.6 Alur penelitian ... 35
4.7 Analisa Data ... 36
BAB 5. HASIL PENELITIAN 5.1 Hasil penelitiian ... 37
5.1.1 Motilitas Spermatozoa ... 37
5.1.2 Viabilitas Spermatozoa ... 38
5.2 Analisa Data ... 41
5.2.1 Kolmogorov – Smirnov Test ... 41
5.2.2 Uji homogenitas ... 42
5.2.3 Kruskal – Wallis Test ... 43
5.2.4 Mann – Whitney Test ... 44
BAB 6. PEMBAHASAN 6.1 Pembahasan ... 48
BAB 7. KESIMPULAN DAN SARAN 7.1 Kesimpulan ... 53
7.2 Saran ... 53 DAFTAR PUSTAKA
DAFTAR TABEL
Tabel Halaman
2.1 Nilai normal spermatozoa manusiabiologismotilitas ... 9
2.2 Radikal bebas biologis ... 10
5.1 Rerata motilitas spermatozoa kelompok kontrol dan perlakuan yang Ditemukan dalam Lima Lapang Pandang ... 37
5.2 Deskripsi % Motilitas Spermatozoa Pada Masing-Masing Kelompok ... 38
5.3 Rerata viabilitas spermatozoa kelompok kontrol dan perlakuan yang Ditemukan dalam Lima Lapang Pandang ... 39
5.4 Deskripsi Persentase viabilitas Spermatozoa Pada Masing – Masing Kelompok ... 40
5.5 Kolmogorov – Smirnov test untuk motilitas ... 41
5.6 Kolmogorov – Smirnov test untuk Viabilitas ... 42
5.7 Uji Homogenitas untuk motilitas ... 41
5.8 Uji Homogenitas untuk viabilitas ... 43
5.9 Kruskal – Wallis test untuk viabilitas ... 43
5.10 Kruskal – Wallis test untuk motilitas ... 44
5.11 Pengujian Mann Whitney Motilitas Spermatozoa ... 45
5.12 Deskriptif Motilitas Spermatozoa ... 45
5.13 Pengujian Mann Whitney viabilitas Spermatozoa ... 46
DAFTAR GAMBAR
Gambar Halaman
2.1 Organ reproduksi manusia ... 5
2.2 Spermatogenesis ... 7
2.3 Spermatozoa ... 8
2.4 Peran ROS yang menyebabkan oksidatif stress dan infertilitas ... 17
2.5 Tomat (Lycopersicum esculentum) ... 21
4.1 Diagram alur penelitian ... 35
DAFTAR SINGKATAN
-OH : Radikal Hidroksil ANOVA : Analysis of Variance ATP : Adenosin Trifosfat GSH.Prx : Glutation Peroksidase HOCl : Asam Hipoklorus H2O2 : Hidrogen Peroksida LO- : Radikal Alkoxyl LO-2 : Radikal Peroksil mtDNA : Mitochondria DNA
NADPH : Nicotinamide Adenine Dinucleotide Phosphate
NO- : Nitrit Oksida NO2 : Nitrogen Dioksida O2- : Anion Superoksida ONOO- : Peroksinitrit
PUFA : Poly Unsaturated Fatty Acid
R-S- : Radikal Thiyl
ROI : Reactive Oxigen Intermediate
ROS : Reactive oxygen Species
DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran Halaman
DAFTAR PUSTAKA
Aditama TJ, 2004, Sepuluh Program Penaggulangan Rokok, Majalah Kedokteran Indonesia, vol 54, pp. 255 – 259.
Agarwal A, Prabakaran SA, 2005, Oxidative Stress and Antioxidants in Male Infertility, Iranian Journal of Reproductive Medicine, vol 3, pp. 1-8.
Agarwal A, Said TM, 2003, Role of Sperm Chromatin Abnormalities and DNA Damage in Male Infertility, Hum Reprod Update, vol 9, pp. 1–15.
Agarwal A, Shen H, Agarwal S, Rao AV, 2001, Lycopene Content of Tomato Products: Its Stability, Bioavailability and In Vivo Antioxidant Properties. J Med Food, vol 4, pp. 9-15.
Agostini, H. Lucas, 2005, Semen analysis, diunduh dari: http://www.gfmer.ch/ Endo/Lectures_09/semen_analysis.htm, diakses tanggal 10 desember 2010.
Arief , Sjamsul, 2002, Radikal bebas, diunduh dari: www.pediatrik.com/buletin/ 06224113752-x0zu6l.doc, diakses tanggal 8 desember 2010.
Armstrong JS, Bivalacqua TJ, Chamulitrat W, Sikka SC, Hellstrom WJG, 2002, A Comparison of the NADPH Oxidase in Human Sperm and White Blood Cells. Int J Androl, vol 25, pp. 223–229.
Bansal, A. K. dan G. S. Bilaspuri, 2007,Effect of Ferrous Ascorbate on In Vitro Capacitation and Acrosome Reaction in Cattle Bull Spermatozoa, Animal Science Report, vol. 1, pp. 69–77.
Basu, A dan V Imrhan, 2006, Tomatoes Versus Lycopene in Oxidative Stress and Carcinogenesis: Conclusions From Clinical Trials, European Journal of Clinical Nutrition, vol 1, pp. 26-28.
Boileau AC, Merchen. NR, Wasson K, 1999, Cis-lycopene is More Biovailable than Trans-lycopene In Vitro and In Vivo in Lymph-cannulated Ferrets. J. Nutr, vol 129, pp. 1176-1181.
Elya, Berna dan Dadang Kusmana, 2002, Pengaruh Infus Daun Puding (Polyscias Guilfoylei L.H. Bailey) Terhadap Kualitas Spermatozoa Tikus Jantan, Makara Sains, vol 6, p.2.
Finn G, 1994, Textbook Histology, Diterjemahkan oleh Gunawijaya A, Buku Teks Histologi Jilid 2, Jakarta, Binapura Akasara, pp. 28-30.
Guyton AC, Hall EJ, 2006, Buku ajar fisiologi kedokteran. 11 th, Ed. 9, Jakarta, EGC, pp. 1265-8.
Hariyatmi, 2004, Kemampuan Vitamin E sebagai Antioksidan Terhadap Radikal Bebas Pada Lanjut Usia, Jurnal MIPA, vol 14, UMS, Surakarta. Pp. 5-7.
Hernani, Raharjo. M, 2005, Tanaman berkhasiat Antioksidan, Penebar Swadya, Jakarta, pp. 8-11.
Ikanarwati, 2010, Tomat, diunduh dari: http://ikanarwati.wordpress.com/2010/01/ 16/tomat/, diakses tanggal 7 januari 2011.
Lusiana, 2010, No-Smoking, diunduh dari: http://lusifang.awardspace.com/ Definisi-Rokok.html, diakses tanggal 24 desember 2010,
Mia, 2005, Sehat dan Nikmat dengan Tomat, Mediasehat, diunduh dari: http://www.mediasehat.com/tanaman03.php. Diakses tanggal 5 Desember 2010.
Palkhivala A, 2005, Can Vitamin C or E Help Male Infertility. Diunduh dari: http://my.webmd.com/content/article/33/1728 82011.htm, Diakses tanggal 7 november 2010.
Peralta, I. E. dan Spooner, D. M, 2001, Granule-Bound Starch Synthase (Gbssi) Gene Phylogeny Of Wild Tomatoes (Solanum L. Section Lycopersicon [Mill.] Wettst, Subsection Lycopersicon), American Journal of Botany 88, vol 10, pp. 1888–1902.
Reessanen T, 2003, Association Of Lycopene and Dietary Intake Of Fruits, Berries, and Vegetables With Atherosclerosis And CVD, Departement Of Publich Health and General Practise, University Of Kuopio, pp. 20-22.
Rohdiana, D, 2001, Aktivitas Daya Tangkap Radikal Polifenol Dalam Daun Teh, Majalah Jurnal Indonesia 12, vol 1, pp. 53-58.
Sebastian J, Padayatty, 2003,Vitamin C as an Antioxidant: Evaluation of Its Role in Disease Prevention, Journal of the American College of Nutrition, Published by the American College of Nutrition. Vol. 22,pp. 18–35
Sloalen E, 2003, Anatomy and Phsyology An Easy Learner. Diterjemahkan oleh Veldam J. Anatomi dan Fisiologi Untuk Pemula. Jakarta. EGC, pp. 25-26.
Suhartono, E., Fujiati, Aflanie, I, 2002, Oxygen Toxicity by Radiation and Effect Of Glutamic Piruvat Transamine (GPT) Activity Rat Plasma After Vitamine C Treatment, Diajukan pada Internatinal seminar on Environmental Chemistry and Toxicology, Yogyakarta, pp. 15-16.
Sunarmani, 2007, Potensi Likopen Dalam Tomat Untuk Kesehatan, Buletin Teknologi Pascapanen Pertanian, vol. 3, pp. 28.
Sunarni, T, 2005, Aktivitas Antioksidan Penangkap Radikal Bebas Beberapa Kecambah Dari Biji Tanaman Familia Papilionaceae, Jurnal Farmasi Indonesia 2 ,vol 2, pp. 53-61.
Suryohudoyo, purnomo, 2000, Kapita Selekta Ilmu Kedokteran Molekuler, EGC, Jakarta, pp. 30-47.
WHO, 2010. Laboratory manual for the Examination and Processing Of Human Semen. Fifth Edition, pp. 17-30.
Wiknjosastro H, Saifudin AB, Rachimhadhi T, 1999, Ilmu Kandungan, Yayasan Bina Pustaka Sarwono Prawirohardjo, Jakarta, pp. 35-37.
