HUBUNGAN ANTARA TINGKAT PENGETAHUAN DAN SIKAP BIDAN TERHADAP PEMANFAATAN BUKU KIA DENGAN PRAKTIK KELENGKAPAN PENGISIAN BUKU KIA DI KABUPATEN SITUBONDO TAHUN 2010

(1)

HUBUNGAN ANTARA TINGKAT PENGETAHUAN DAN SIKAP BIDAN TERHADAP PEMANFAATAN BUKU KIA DENGAN PRAKTIK

KELENGKAPAN PENGISIAN BUKU KIA DI KABUPATEN SITUBONDO

TAHUN 2010

SKRIPSI

Oleh

WAHYOE HERLYANA DEWI

NIM 08211011106

BAGIAN PROMOSI KESEHATAN DAN ILMU PERILAKU

FAKULTAS KESEHATAN MASYARAKAT

UNIVERSITAS JEMBER

2010

http://digilib.unej.ac.id http://digilib.unej.ac.id http://digilib.unej.ac.id http://digilib.unej.ac.id

http://digilib.unej.ac.id http://digilib.unej.ac.id http://digilib.unej.ac.id http://digilib.unej.ac.id http://digilib.unej.ac.id http://digilib.unej.ac.id http://digilib.unej.ac.id http://digilib.unej.ac.id

(2)

HUBUNGAN ANTARA TINGKAT PENGETAHUAN DAN SIKAP BIDAN TERHADAP PEMANFAATAN BUKU KIA DENGAN PRAKTIK

KELENGKAPAN PENGISIAN BUKU KIA DI KABUPATEN SITUBONDO

TAHUN 2010

SKRIPSI

diajukan guna melengkapi tugas akhir dan memenuhi salah satu syarat untuk menyelesaikan studi di Fakultas Kesehatan Masyarakat (S1) dan mencapai gelar

Sarjana Kesehatan Masyarakat

Oleh

NIM 08211011106

BAGIAN PROMOSI KESEHATAN DAN ILMU PERILAKU

FAKULTAS KESEHATAN MASYARAKAT

UNIVERSITAS JEMBER

2010

(3)

iii

PERSEMBAHAN

Skripsi ini saya persembahkan untuk :

1. Seseorang yang tersayang yang telah ikut berjuang selama ini memberi semua

bantuan dan dukungan. Anugrah terbesar adalah menjadi pilihannya.

2. Anakku Bagus yang selalu dengan sabar menunggu mama selesai kuliah.

3. Teman-teman Alih Program 2008 yang begitu besar arti kalian bagiku.

(4)

iv

MOTTO

Jadikanlah dunia ini ada di genggaman tanganmu

Tapi jangan jadikan dunia ini ada dalam hatimu

(K.H. Abdurahman Yahya)

(5)

v

PERNYATAAN

Saya yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : Wahyoe Herlyana Dewi

NIM : 082110101106

Menyatakan dengan sesungguhnya, bahwa karya tulis yang berjudul: Hubungan

antara Tingkat Pengetahuan dan Sikap Bidan terhadap Pemanfaatan Buku KIA

dengan Praktik Kelengkapan Pengisian Buku KIA di Kabupaten Situbondo Tahun

2010 adalah benar-benar hasil karya sendiri, kecuali jika disebutkan sumbernya dan

belum pernah diajukan pada institusi manapun, serta bukan karya jiplakan. Saya

bertanggung jawab atas keabsahan dan kebenaran isinya sesuai dengan sikap ilmiah

yang harus dijunjung tinggi.

Demikian pernyataan ini saya buat dengan sebenarnya, tanpa adanya tekanan

dan paksaan dari pihak manapun serta bersedia mendapat sanksi akademik jika

ternyatadi kemudian hari pernyataan ini tidak benar.

Jember, Nopember 2010 Yang menyatakan,

Wahyoe Herlyana Dewi NIM 082110101106

(6)

vi

SKRIPSI

HUBUNGAN ANTARA TINGKAT PENGETAHUAN DAN SIKAP BIDAN TERHADAP PEMANFAATA BUKU KIA DENGAN PRAKTIK

KELENGKAPANPENGISIAN BUKU KIA DI KABUPATEN SITUBONDO

TAHUN 2010

Oleh

NIM 082110101106

Pembimbing

Dosen Pembimbing Utama : Elfian Zulkarnain, SKM. MKes

Dosen Pembimbing Anggota : dr.Pudjo Wahjudi, MS

(7)

vii

PENGESAHAN

Skripsi berjudul Hubungan antara Tingkat Pengetahuan dan Sikap Bidan

terhadap Pemanfaatan Buku KIA dengan Praktik Kelengkapan Pengisian Buku KIA

di Kabupaten Situbondo Tahun 2010 telah diuji dan disahkan oleh Fakultas

Kesehatan Masyarakat Universitas Jember pada :

Hari : Kamis

Tanggal : 18 Nopember 2010

Tempat : Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Jember

Tim Penguji

Ketua, Sekretaris,

Drs. Husni Abdul Gani, M.S dr. Pudjo Wahjudi, M.S NIP. 19560810 198303 1 003 NIP. 19540314 1980 1 001

Anggota I, Anggota II,

Elfian Zulkarnaen, SKM. M.Kes Bambang Suprapto, SKM NIP. 19730604 200112 1 003 NIP. 19640625 198903 1 008

Mengesahkan

Dekan Fakultas Kesehatan Masyarakat

Drs. Husni Abdul Gani, M.S NIP. 19560810 198303 1 003

(8)

viii

Relationship Between Midwifes’ Level of Knowladge and Attitude to Ward The Use Of MCH Book and The Practice of Completness of MCH Book fiiling in Situbondo Regency 2010.

Wahyoe Herlyana Dewi

Departement Health Promotion and Behaviour science, Public Health Faculty, Jember University

ABSTRACT

MCH (Maternal and Child Health) book is a book containing notes on mother's

health (pregnancy, childbirth, postpartum) and children’s health (neonates, infants,

toddlers). MCH book is used as one medium to reduce maternal and infant mortality

rate (MMR, IMR), in purpose of increasing family self-sufficiency in maintaining

health, preventing and overcoming mothers’ and children’s illnesses. Midwife as one

of the executing officers has a big role in the utilization of MCH book, especially in

filling out the book MCH. The objective of this study was to analyze the relationship

between midwives’ level of knowledge and attitudes toward the use of MCH book and

the practice of completeness of MCH book filling in Situbondo Regency. This study

was an analytical survey by cross sectional approach. The samples were midwives

who worked in three public health centers selected by cluster random sampling as

many as 41 midwives. The study showed that there was no relationship between

midwives’ knowledge and attitude toward the use of MCH book and the practice of

completeness of MCH book filling in which the significance of knowledge was 0.092

higher than α_{0.05, and the significance of the attitude of 0.180 was higher than (}α

0.05). To improve Feeling Rate of MCH book, it is recommended to hold an intensive

supervision on the performance of midwives and periodic evaluation of the

completeness of MCH book filling, and regular extension of the public about the

importance of MCH book for the health of mother and child.

Keywords: MCH Book, midwives’ Knowledge and Attitude.

(9)

ix

RINGKASAN

Hubungan antara Tingkat Pengatahuan dan Sikap Bidan terhadap Pemanfaatan Buku KIA dengan Praktik Kelengkapan Pengisian Buku KIA di Kabupaten Situbondo

Wahyoe Herlyana Dewi, 082110101106; 2010; 63 halaman

Bagian Promosi Kesehatan dan Ilmu Perilaku Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Jember.

Buku KIA adalah buku yang berisi catatan kesehatan ibu (hamil, bersalin,

nifas) dan anak (neonatus, bayi, balita). Buku KIA dipakai sebagai salah satu alat

untuk menurunkan angka kematian ibu dan bayi (AKI, AKB) oleh Departemen

Kesehatan Republik Indonesia (Depkes RI) bekerja sama dengan sektor terkait,

dengan tujuan meningkatkan kemandirian keluarga dalam memelihara kesehatan,

mencegah maupun menanggulangi kesakitan ibu dan anak. Himbauan Depkes RI

bahwa pemanfaatan buku KIA agar dipantau dari kepatuhan sasaran membawa buku

KIA saat berkunjung (bringing rate) dan kelengkapan pengisian buku KIA (filling

rate). Bidan sebagai salah satu petugas pelaksana sangat besar peranannya dalam

pemanfaatan buku KIA, terutama dalam pengisian buku KIA. Oleh karena itu, bidan

harus memiliki pengetahuan tentang pemanfaatan buku KIA agar memiliki sikap

yang positif dan akan mempraktikkan saat mengisi buku KIA dengan lengkap dan

benar. Tujuan penelitian ini adalah menganalisis hubungan antara tingkat

pengetahuan dan sikap bidan terhadap pemanfaatan buku KIA dengan praktik

kelengkapan pengisian buku KIA di Kabupaten Situbondo.

Penelitian ini menggunakan metode penelitian survei analitik dengan

pendekatan cross sectional. Penelitian dilakukan di Kabupaten Situbondo meliputi

tiga wilayah binaan antara lain: wilayah timur Puskesmas Asembagus, wilayah

tengah Puskesmas Panji, wilayah barat Puskesmas Suboh dan waktu pelaksanaanya

pada bulan Agustus – September 2010. Populasi dalam penelitian ini adalah seluruh

bidan yang terdaftar di Dinas Kesehatan Kabupaten Situbondo dan bekerja di 17

Puskesmas se Kabupaten Situbondo pada tahun 2010. Besar sampel dalam penelitian

(10)

x

ini diperoleh menggunakan area sampling dengan teknik acak sebesar 41 sampel.

Dalam penelitian ini, metode yang digunakan untuk pengumpulan data adalah metode

angket dan wawancara dan menggunakan 2 macam instrument pengumpulan data,

yaitu angket (kuesioner) dan daftar isian.

Analisis data yang digunakan peneliti yaitu uji statistik Spearman, untuk

mengetahui hubungan antara tingkat pengetahuan dan sikap bidan terhadap

pemanfaatan buku KIA dengan praktik kelengkapan pengisian buku KIA. Hasil

analisis data menunjukkan bahwa hubungan antara variabel yang diteliti yang

meliputi pengatahuan tentang pemanfaatan buku KIA (p=0,092) dan sikap terhadap

pemanfaatan buku KIA (p = 0,180) dengan praktik kelengkapan pengisian buku KIA

adalah tidak signifikan karena nilai p > α_{, dengan (}α_{=0,05). Jadi dapat disimpulkan}

bahwa tidak ada hubungan antara tingkat pengetahuan dan sikap bidan terhadap

pemanfaatan buku KIA dengan praktik kelengkapan pengisian buku KIA di

Kabupaten Situbondo.

(11)

xi

PRAKATA

Puji syukur ke hadirat Allah SWT atas segala rahmat dan karunia-Nya

sehingga penulis dapat menyelesaikan skripsi yang berjudul “Hubungan antara

Tingkat Pengetahuan dan Sikap Bidan Terhadap Pemanfaatan Buku KIA dengan

Praktik Kelengkapan Pengisian Buku KIA di Kabupaten Situbondo Tahun 2010”.

Skripsi ini disusun untuk memenuhi salah satu syarat menyelesaikan pendidikan

strata satu (S1) pada fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Jember.

Pada kesempatan inni penulis menyampaikan terima kasih dan penghargaan

yang setinggi-tingginya kepada bapak Elfian Zulkarnain, SKM. M.Kes, selaku Dosen

Pembimbing I sekaligus Ketua Bagian Promosi Kesehatan dan Ilmu Perilaku dan

bapak dr. Pudjo Wahjudi, M.S, selaku dosen Pembimbing II yang telah memberikan

banyak petunjuk , masukan, koreksi dan saran demi kesempurnaan skripsi ini.

Penyusunan skripsi ini tidak lepas dari bantuan berbagai pihak, oleh karena itu

penulis menyampaikan ucapan terima kasih kepada :

1. Drs. Husni Abdul Gani, MS selaku dekan Fakultas Kesehatan Masyarakat

Universitas Jember sekaligus ketua penguji.

2. Bambang Suprapto, SKM selaku Anggota penguji.

3. dr. Anik Trihastutik selaku kepala Puskesmas Panji, dr. Sindiana selaku kepala

Puskesmas Asembagus, dr. Pitoyo selaku kepala Puskesmas Suboh yang telah

bersedia memberikan ijin untuk terlaksananya penelitian ini.

4. Bidan di tiga wilayah Puskesmas Panji, Asembagus dan Suboh, yang telah

bersedia meluangkan waktunya untuk menjadi responden.

5. Teman-teman Alih Program angkatan 2008 yang begitu mendukung dan

membantu selama ini.

6. Berbagai pihak yang telah membantu dalam penyusunan skripsi ini

Penulis menyadari bahwa skripsi ini belum sempurna, sehingga penulis

mengharap kritik dan saran dari semua pihak demi kesempurnaan skripsi ini. Penulis

(12)

xii

berharap, semoga skripsi ini dapat bermanfaat. Atas perhatian dan dukungannya

penulis menyampaikan terima kasih.

Jember, Nopember 2010

Penulis

(13)

xiii

DAFTAR ISI

Halaman

HALAMAN SAMPUL ... i

HALAMAN JUDUL ... ii

HALAMAN PERSEMBAHAN ... iii

HALAMAN MOTTO ... iv

HALAMAN PERNYATAAN ... v

HALAMAN PEMBIMBINGAN ... vi

HALAMAN PENGESAHAN ... vii

ABSTRACT ... viii

RINGKASAN ... ix

PRAKATA ... xi

DAFTAR ISI ... xiii

DAFTAR TABEL ... xvi

DAFTAR GAMBAR ... xvii

DAFTAR LAMPIRAN ... xviii

DAFTAR SINGKATAN dan ARTI LAMBANG ... xix

BAB 1. PENDAHULUAN ... 1

1.1 Latar Belakang... 1

1.2 Rumusan Masalah ... 5

1.3 Tujuan ... 5

1.4 Manfaat ... 6

BAB 2. TINJAUAN PUSTAKA ... 7

2.1 Pengetahuan (Knowladge) ... 7

2.1.1 Definisi ... 7

2.1.2 Tingkatan Pengetahuan ... 7

2.2 Sikap (Attitude) ... 8

2.2.1 Definisi ... 8

(14)

xiv

2.2.2 Struktur Sikap ... 10

2.2.3 Tingkatan Sikap ... 10

2.3 Praktik atau Tindakan (Practice) ... 10

2.4 Bidan... 11

2.4.1 Definisi Bidan ... 11

2.4.2 Paradigma Kebidanan ... 12

2.4.3 Peran, Fungsi dan Kompetensi Bidan ... 14

2.5 Buku KIA (Kesehatan Ibu dan Anak) ... 19

2.5.1 Definisi Buku KIA ... 19

2.5.2 Manfaat Buku KIA ... 19

2.5.3 Sasaran, Pengadaan, Pendistribusian dan Pelaporan ... Buku KIA ... 20

2.5.4 Isi Buku KIA ... 22

2.5.5 Cara Menggunakan Buku KIA ... 23

2.5.6 Cara Pengisian Buku KIA ... 23

2.6 Hubungan Antara Tingkat Pengatahuan dan Sikap Bidan terhadap Pemanfaatan Buku KIA dengan Praktik Kelengkapan Pengisian Buku KIA ... 23

2.7 Kerangka Konseptual ... 28

2.8 Hipotesis ... 30

BAB 3. METODE PENELITIAN ... 31

3.1 Jenis Penelitian ... 31

3.2 Tempat dan Waktu Penelitian ... 31

3.3 Populasi dan Sampel Penelitian... 31

3.3.1 Populasi ... 31

3.3.2 Sampel dan Tehnik Sampling ... 31

3.4 Variabel, Definisi Operasional, dan Tehnik Pengumpulan Data... 33

(15)

xv

3.5 Teknik dan Intrumen Pengumpulan Data ... 36

3.5.1 Teknik Pengumpulan Data ... 36

3.5.2 Instrumen Pengumpulan Data ... 36

3.6 Teknik Penyajian dan Analisis Data ... 37

3.6.1 Teknik Penyajian Data ... 37

3.6.2 Teknik Analisis Data ... 37

3.7 Alur Penelitian ... 38

BAB 4. HASIL DAN PEMBAHASAN ... 40

4.1 Karakteristik Responden ... 40

4.2 Tingkat Pengetahuan Responden tentang Pemanfaatan Buku KIA 42 4.3 Sikap Responden terhadap Pemanfaatan Buku KIA ... 45

4.4 Praktik Kelengkapan Pengisian Buku KIA ... 47

4.5 Hubungan antara Pengetahuan Bidan tentang Pemanfaatan Buku KIA dengan Kelengkapan Pengisian Buku KIA ... 49

4.6 Hubungan antara Sikap Bidan tentang Pemanfaatan Buku KIA dengan Kelengkapan Pengisian Buku KIA ... 53

BAB 5. KESIMPULAN DAN SARAN ... 58

5.1 Kesimpulan ... 58

5.2 Saran ... 58

(16)

xvi

DAFTAR TABEL

Halaman

3.1 Variabel, Definisi Operasional, Skala Data dan Cara Pengukuran ... 33

4.1 Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Karakteristik Umur,

Pendidikan Terakhir, Lama Bekerja dan Status Kepegawaian ... 40

4.2 Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Tingkat Pengetahuan

tentang Pemanfaatan Buku KIA ... 43

4.3 Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Sikap Bidan terhadap

Pemanfaatan Buku KIA ... 45

4.4 Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Praktik Bidan terhadap

Pemanfaatan Buku KIA ... 47

4.5 Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Hubungan antara

Pengetahuan Bidan tentang Pemanfaatan Buku KIA dengan Praktik

Kelengkapan Pengisian Buku KIA ... 50

4.6 Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Hubungan antara

Sikap Bidan terhadap Pemanfaatan Buku KIA dengan Praktik

Kelengkapan Pengisian Buku KIA ... 53

(17)

xvii

DAFTAR GAMBAR

Halaman

2.1 Bagan Intervensi Pendidikan dengan Menggunakan Pendekatan

Precede ... 27

2.2 Bagan Kerangka Konseptual Penelitian ... 29

3.1 Alur Penelitian ... 38

(18)

xviii

DAFTAR LAMPIRAN

Halaman

A Pernyataan Persetujuan (Inform Consent) ... 64

B Intrumen Penelitian ... 65

C Daftar Tilik Pengisian Buku KIA ... 74

D Tabulasi Hasil Penelitian ... 76

E Hasil Uji Statistik ... 78

F Surat Ijin Penelitian... 79

G Cara Menggunakan Buku KIA ... 80

H Cara Pengisian Buku KIA ... 84

I Dokumentasi ... 97

(19)

xix

DAFTAR SINGKATAN

ASEAN = Asossiation South East Asia Nation

SDKI = Survei Demografi dan Kesehatan Indonesia

KIA = Kesehatan Ibu dan Anak

Depkes RI = Departeman Kesehatan Republik Indonesia

JICA = Japan International Cooperation Asosiation

AKI = Angka Kematian Ibu

AKB = Angka Kematian balita

APBN = Angaran Pendapatan dan Belanja Negara

PONED = Pelayanan Obsteric Neonatal Emergency Dasar

KMS = Kartu Menuju Sehat

KB = Keluarga Berencana

PLKB = Petugas Lapangan Keluarga Berencana

PEMDA = Pemerintah Daerah

DINKES = Dinas Kesehatan

RKI = Register Kohort Ibu

P4K = Perencanaan Persalinan dan Pencegahan Komplikasi

SADARI = Pemeriksaan Payudara Sendiri

(20)

xx

WHO = World Health Organisation

PTT = Pegawai Tidak Tetap

LILA = Lingkar Lengan Atas

HPHT = Hari Pertama Haid Terakhir

HTP = Hari Taksiran Persalinan

TT = Tetanus Toxoid

TB = Tinggi Badan

Kg = Kilogram

Su = Sungsang

Li = Lintang

KTP = Kartu Tanda Penduduk

MTBM = Manajemen Terpadu Bayi Muda

KMS = Kartu Menuju Sehat

BGM = Bawah Garis Merah

KBM = Kenaikan Berat badan Minimal

AMP = Audit Maternal Perinatal

IMD = Inisiasi Menyusu Dini

MTBS = Manajemen Terpadu Balita Sakit

SDIDTK = Stimulasi Deteksi dan Intervensi Tumbuh Kembang

(21)

xxi

PAUD = Pendidikan Anak Usia Dini

BKB = Bina Keluarga Balita

SKPG = Sistem Kewaspadaan Pangan dan Gizi

(22)

xxii

DAFTAR ARTI LAMBANG

% = Prosentase

/ = Atau

‘- = Sampai dengan

< = Kurang dari

> = Lebih dari

= = Samadengan

, = koma

. = Titik

≤ _{= Kurangdari samadengan}

≥ _{= Lebihdari Samadengan}

α _{= Alfa}