• Tidak ada hasil yang ditemukan

Petunjuk Teknis Pengembangan dan Penyelenggaraan Pos Kesehatan Desa

N/A
N/A
Protected

Academic year: 2017

Membagikan "Petunjuk Teknis Pengembangan dan Penyelenggaraan Pos Kesehatan Desa"

Copied!
21
0
0

Teks penuh

(1)

II 

:r 

...  

:::s 

=a

­ 

"

Da

Ulli

11

III 

1Im-l

UI 

rn 

III 

­c 

... 

II ..

mill

-...  "II -... 

II 

n  n 

iiiiセ@

 

.  JmZz

all

­

UI

(2)
(3)

PETUNJUKTEKNIS PENGEMBANGAN DAN PENYELENGGARAAN POSKESDES PENGARAH Sekretaris Jenderal Kementerian Kesehatan   Direktur Jenderal Pemberdayaan Masyarakat dan Desa,   Kementerian Dalam Negeri   PENANGGUNGJAWAB Kepala Pusat Promosi Kesehatan 

TIM REVIEW MATERI

Ismoyowati, SKM, M.Kes;  drg. Rarit Gempari, MARS;  Ir. Dina Agoes Soelistijani,  M.Kes;  Tumpal Pardomuan, MScPH;  dr. Chita Septiawati , MKM;  Drs. Mochammad Royan, M.Kes;  Entos Zaenal, SP,  MPHM;  dr. Susiyo Luchito;  drg. Ramadanura, MPHM;  Hari Panji  M,SE;  Rustam  Effendi, SKM, MPHM;  dr. Melda Gloria M  dr. Yenni Yuwana;  dr. Cornellia K,  drg. Ivo Syayadi,M.Kes;  Riza  Afriani Margareza, SKM;  dr. Ernawati Octavia;  dr. Maria Sondang Margaret;  dr. Putriayu Hartini 

TIM EDITOR  drg. Rarit Gempari, MARS;   Ir. Dina Agoes Soelistijani, M.Kes;   drg. Ery Heriyati Zulkifli D, MMR;   wッイセ@ Sandra A, SKM;   R.  Danu Ramadityo, S.Psi;  dr. Marti Rahayu  Katalog dalam terbitan (KDT)  Kementerian Kesehatan RI  Indonesia, Kementerian Kesehatan RI 362.11 

Petunjuk Teknis Pengembangan & Penyelenggaraan Pos Ind 

Kesehatan Desa. ­­ Jakarta: Kementerian Kesehatan RI.

2012 

I. Judul  1. Petunjuk Teknis  ISBN: 978 602 235  175 7 

II I POS KESEHATAN DESA

KATA PENGANTAR

Puji  dan  syukur  kepada  Allah  SWT  atas  selesainya  tinjau  ulang  Petunjuk Teknis  Pengembangan dan Penyelenggaraan Pos  Kesehatan  Desa  (Poskesdes). Pedoman  ini  telah  disesuaikan  dengan  kebijakan  dan  ketentuan yang  berlaku  saat  ini,  dan  diharapkan  dapat  menjadi  salah  satu  pedoman  bagi  pemangku  kepentingan  dalam pengembangan Poskesdes. 

Kebijakan  pembangunan  kesehatan  periode  lima  tahun,  yaitu tahun  2010­­2014  diarahkan  pada  tersedianya  akses  pelayanan  kesehatan  dasar guna  mendukung  pencapaian  MDG's  pada  tahun  2015.  Pemenuhan  pelayanan  kesehatan  dasar  didukung  dengan  kemudahan  akses,  baik  jarak  maupun  pembiayaan,  agar  masyarakat  mendapatkan  kesempatan  yang  sama  dalam  pelayanan  kesehatan  dengan  mengutamakan  upaya  promotif dan  preventif tanpa  mengesampingkan  upaya  kuratif dan  rehabilitatif untuk meningkatkan  kualitas  manusia  yang  sehat  dan mengurangi angka kesakitan. 

Sejalan  dengan Renstra  Kementerian Kesehatan  RI  tahun 2010­­2014, bahwa 70%  desa  dan  kelurahan  di  Indonesia  akan  menjadi  Desa  dan  Kelurahan  Siaga  Aktif.  Desa  dan  kelurahan  siaga  telah  menjadi  Desa  dan  Kelurahan  Siaga  Aktif apabila  penduduknya dapat mengakses dengan mudah pelayanan kesehatan dasar yang  memberikan pelayanan setiap hari melalui Poskesdes, atau sarana kesehatan yang  ada  di  wilayah .tersebut  seperti  Puskesmas,  Puskesmas  pembantu,  atau  sarana  kesehatan lainya. 

Saya  berharap dengan tersusunnya Petunjuk Teknis ini dapat mencapai kebijakan  dan  sasaran  tersebut  sebagaimana  yang  telah  ditentukan. Selain  itu, juga  dapat  meningkatkan upaya pemberdayaan dan pemberian pelayanan kesehatan kepada  seluruh  masyarakat, terutama untuk masyarakat di daerah tertinggal, perbatasan,  dan kepulauan sehingga dapat mempercepat upaya pemberdayaan masyarakat di  bidang kesehatan dan pencapaian Desa dan Kelurahan Siaga Aktif. 

Kepada  tim  penyusun,  Saya  menyampaikan  terima  kasih  dan  penghargaan  atas  kesungguhannya dalam menyelesaikan review buku petunjuk ini. Semoga buku ini  bermanfaat bagi tenaga  kesehatan  dan kader di lapangan dan  kiranya  Allah  SWT  senantiasa memberikan bimbingan dan hidayah­Nya kepada  kita semua . 

Jakarta, Oktober 2012  Sekretaris Jenderal 

セ@

dr. Ratna R6sita, MPHM 

(4)

DAFTAR lSI

KATA PENGANTAR ...•... iii

BAB I PENDAHULUAN ...•... 1  

A.   LATAR BELAKANG ... 1  

B.   DASAR HUKUM ... 3  

BAB II KONSEP DASAR POSKESDES ...•... 5

A.   PENGERTIAN  ... 5  

B.   TUJUAN ... 6  

C.   RUANG  LlNGKUP  KEGIATAN ... 6  

D.   FUNGSI  POSKESDES  ... 7  

E.   PRIORITAS PENGEMBANGAN  ... 7  

F.   MANFAAT ... 8  

G.   PENGORGANISASIAN ... 9  

BAB III PENGEMBANGAN POSKESDES •••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••• 13 A.   PENDEKATAN  INTERNAL  ... 13  

B.   PENDEKATAN  EKSTERNAL ... 13  

C.   SURVEI  MAWAS DIRI  (SMD) ...  14  

D. 

MUSYAWARAH MASYARAKAT DESA (MMD)... 15  

E.   PEMBENTUKAN  POSKESDES ... 15  

F.   PENGEMBANGAN JEJARING  KERJASAMA... 17  

BABIV PENYELENGGARAAN POSKESDES ... 18

A.   KEGIATAN  ...  18  

B.   WAKTU  PENYELENGGARAAN  ... 20  

C.   TEMPAT PENYELENGGARAAN ... 20  

D.   PERALATAN  DAN LOGISTIK ... 23  

E.   TUGAS  DAN TANGGUNGJAWAB PARA   PELAKSANA  ... 24  

F.   PEMBIAYAAN  ... 26  

G.   PENCATATAN  DAN PELAPORAN  ... 27  

BABV PEMBINAAN POSKESDES ... 29

BABVI INDIKATOR KEBERHASILAN POSKESDES ... 34

BABVII PENUTUP ... 36  

IV I POS KESEHATAN DESA

BABI

PENDAHULUAN

A.  LATAR  BELAKANG 

Berdasarkan  Undang­undang  Kesehatan  Nomor  36  Tahun  2009  

tentang  Kesehatan  mengamanatkan  bahwa  pembangunan  

kesehatan  harus  d'itujukan  untuk  meningkatkan  kesadaran,  

kemauan, dan kemampuan hidup sehat masyarakatyang setinggi- 

tingginya,  sebagai  investasi  bagi  pembangunan  sumberdaya  

manusia  yang  p roduktif  seeara  sosial  dan  ekonomis.  Setiap  

orang  berhak  atas  kesehatan  dan  setiap  orang  mempunyai  hak  

yang  sama dalam  memperoleh akses atas sumberdaya di  bidang  

kesehatan.  Namun, setiap orang juga tidak  luput dari  kewajiban- 

kewajiban oi  bidang kesehatan.  

Dalam  Sistem  Kesehatan  Nasional  2009,  khususnya dalam tujuan  

Sub  Sistem  Pemberdayaan  Masyarakat  adalah  meningkatnya  

kemampuan  masyarakat  untuk  berperilaku  hidup sehat,  mampu  

mengatasi  masalah  kesehatan  seeara  mandiri,  berperan  aktif  

dalam,  setiap  pembangunan  kesehatan,  serta  dapat  menjadi  

penggerak  dalam  mewujudkan  pembangunan  berwawasan  

kesehatan.  

Saat  ini,  dalam  penyelenggaraan  upaya  kesehatan,  masyarakat 

masih  diposisikan  sebagai  objek  dan  belum  sebagai  subjek. 

Selain  itu,  masih  banyak  upaya  kesehatan  belum  menyentuh 

masyarakatyang tinggal di daerah terpeneil, tertinggal, kepulauan, 

dan  perbatasan.  Untuk  itu,  perlu  adanya  Upaya  Kesehatan 

Bersumberdaya  Masyarakat  (UKBM),  agar  upaya  kesehatan  lebih 

(5)

16. Keputusan  Menteri  Kesehatan  Nomor  1479  tahun  2003  tentang  Pedoman  Penyelenggaraan  Sistem  Surveilans  Epidemiologi Penyakit Menular dan PenyakitTidak Menular  Terpadu 

17. Keputusan Menteri Kesehatan Nomor 128/MENKES/SKlII/2004  tentang Kebijakan Dasar Pusat Kesehatan Masyarakat. 

18. Keputusan Menteri Kesehatan Nomor 374/MENKES/SKN/2009  tentang Sistem Kesehatan Nasional. 

19. Keputusan  Menteri  Kesehatan  Nomor  267/MENKES/SKI 

11/2010 tentang  Penetapan  Roadmap  Reformasi"  Kesehatan  Masyarakat 

20. Keputusan   Menteri  Kesehatan  Nomor  1529/MENKES/SKI 

X/2010 tentang  Pedoman  Umum  Pengembangan  Desa  dan  Kelurahan  Siaga  Aktif 

21. Keputusan  Menteri  kesehatan  Nomor  021/MENKES/I/2011  tentang  Rencana  Strategis  Kementerian  Kesehatan  tahun  2010­2014 

22. Keputusan  Menteri  Dalam  Negeri  Nomor 140.05/292/2011

tentang  Pembentukan  Kelompok  Kerja  Operasional  dan  Sekretariat Desa  dan Kelurahan Siaga  AktifTingkat Pusat 

4 1 POS KESEHATAN DESA

BAB II

KONSEP DASAR POSKESDES

A.  PENGERTIAN 

Pos  Kesehatan  Desa,  selanjutnya  disingkat  dengan  Poskesdes,  adalah  Upaya  Kesehatan  Bersumberdaya  Masyarakat  (UKBM)  yang dibentuk di desa  dalam rangka mendekatkan/menyediakan  pelayanan kesehatan dasar bagi masyarakat desa. 

Poskesdes  dibentuk  sebagai  upaya  untuk  mendekatkan  pelayanan  kesehatan  dasar setiap  hari  bagi  masyarakat di  desa  serta  sebagai sarana  untuk mempertemukan upaya  masyarakat  dan dukungan Pemerintah. 

Pelayanan  Poskesdes  meliputi  upaya  promotif,  preventif,  dan  kuratif  sesuai  dengan  kewenangannya  yang  dilaksanakan  oleh  tenaga  kesehatan  (terutama  bidan)  dengan  melibatkan  kader  kesehatan. 

Pengertian  "Desa"  atau  yang  disebut  dengan  nama  lain  adalah  kesatuan  masyarakat  hukum  yang  memiliki  batas­batas , wilayah  yang  berwenang  untuk  mengatur  dan  mengurus  kepentingan  masyarakat  setempat,  berdasarkan  asal­usul  dan  adat  istiadat  setempat yang  diakui dan dihormati dalam sistem  Pemerintahan  Negara Kesatuan Republik Indonesia. 

(6)

',ehat  yang  peduli,  tanggap,  dan

ゥ@M L@ MvLャl i セ M L M Qi@

I".h, IlH'I l(eg ah,  dan  mengatasi  permasalahan 

n "h,. \u

Ir. 

,, ·I' ·IHlYdranya upaya pemberdayaan masyarakat dalam 

ゥ@ L@ ャヲ@ ャャャセ、@ meningkatkan  kemampuan  masyarakat  untuk 

1I1l'l l()long dirinya di bidang kesehatan. 

I'   'IL" lIelenggaranya  pelayanan  kesehatan  dasar  yang 

dilclksanakan  oleh  tenaga  kesehatan  (bidan)  dan  kader  kesehatan. 

c.  

Terselenggaranya  pengamatan,  pencatatan,  dan 

pelaporan  dalam  rangka  meningkatkan  kewaspadaan  dan  kesiapsiagaan  masyarakat  terhadap  risiko  dan  bahaya  yang  dapat  menimbulkan  gangguan  kesehatan,  terutama penyakit menular dan  penyakit yang  berpotensi  menimbulkan  kejadian  luar  biasa  (KLB)  serta  faktor-faktor  risikonya  (termasuk  status  gizi  dan  ibu  hamil  yang  berisiko). 

C.  RUANG  LlNGKUP KEGIATAN 

Ruang  lingkup  kegiatan  Poskesdes  meliputi  upaya  kesehatan  yang  mencakup  upaya  promotif,  preventif,  dan  kuratif  yang  dilaksanakan  oleh  tenaga  kesehatan  (terutama  bidan)  dengan  melibatkan kader kesehatan . 

Kegiatan  Poskesdes, utamanya adalah pelayanan kesehatan dasar  yaitu layanan kesehatan untuk ibu hamil, ibu menyusui, kesehatan  anak dan pengamatan dan kewaspadaan dini (surveilans penyakit, 

6 1 POS KESEHATAN DESA

surveilans gizi, surveilans perilaku iberisiko, surveilans lingkungan,  dan  masalah  kesehatan  lainnya),  penanganan  kegawatdaruratan  kesehatan, serta kesiapsiagaan terhadap bencana. Sebagai bentuk  pertanggungjawaban  maka  kegiatan  di  Poskesdes  didukung  dengan pencatatan dan pelaporan. 

Poskesdesmerupakan pendorong dalam menumbuhkembangkan  terbentuknya  UKBM  lain  di  masyarakat  serta  meningkatkan  partisipasi masyarakat dan kemitraan dengan berbagai pemangku  kepentingan terkait. 

Kegiatan  dilakukan  berdasarkan  pendekatan  edukatif  atau  kemasyarakatan  yang  dilakukan  melalui  musyawarah  dan  mufakat oleh  forum desa siaga aktif atau forum kesehatan lainnya  yang  sudah  ada,  yang  disesuaikan  dengan  kondisi  dan  potensi  masyarakat setempat. 

D.  FUNQSIPOSKESDES 

1.   Sebagai fasilitas pelayanan kesehatan guna lebih mendekatkan 

pelayanan  kesehatan dasar kepada  masyarakat. 

2.   Sebagai  wahana  kewaspadaan  dini  terhadap  berbagai  risiko  dan masalah kesehatan. 

3.   Sebagai  wahana  pemberdayaan  masyarakat  dalam  bidang  kesehatan . 

E.  PRIORITAS  PENGEMBANGAN 

Mengingat Poskesdes merupakan salah  satu  upaya mendekatkan  pelayanan  kesehatan  dasar  yang  sekaligus  menjadi  wahana  pemberdayaan  masyarakat  bidang  kesehatan  maka  prioritas  pengembangannya adalah: 

(7)

-­­ , 

1.   Desa  yang  tidak  terdapat atau  yang  sulit  mengakses fasilitas 

pelayanan  kesehatan  (Puskesmas,  Puskesmas  Pembantu, dan 

Rumah Sa kit). 

2.   Desa di daerah tertinggal, perbatasan, dan kepulauan. 

F.   MANFAAT 

1. Bagi Masyarakat Desa

a.   Permasalahan kesehatan di desa dapat dideteksi secara dini, 

sehingga  bisa  ditangani  dengan  cepat  dan  diselesaikan, 

sesuai kondisi,  potensi dan kemampuan yang ada. 

b.   Masyarakat desa dapat memperoleh  pelayanan  kesehatan 

dasar  (KIA/KB,  peningkatan  gizi  masyarakat  khususnya 

balita  dan  maternal,  imunisasi  termasuk pencegahan dan 

pengendalian  penyakit menular dan tidak menular,  upaya 

mewujudkan lingkungan sehat, dan pengobatan sederhana 

termasuk trauma, didukung dengan penyediaan obat­obat 

esensial)  serta  pengetahuan  dan  keterampilan  tentang 

Perilaku  Hidup  Bersih  dan  Sehat  (PHBS),  kesiapsiagaan 

serta penanggulangan masalah  kesehatan. 

c.   Masyarakat dapat mengaktualisasikan diri  dalam  kegiatan 

pemberdayaan masyarakat bidang kesehatan. 

2. Bagi Tenaga Kesehatan (Bidan)

a.   Tenaga kesehatan (bidan) dapatmengaktualisasikan dirinya 

dalam  membantu  masyarakat  menyelesaikan  masalah 

kesehatan yang ada di wilayahnya. 

b.   Tenaga  kesehatan (bidan) dapat lebih  mudah memberikan 

pelayanan  kesehatan dasar kepada masyarakat. 

c.   Tenaga  kesehatan  (bidan)  mendapatkan  informasi  secara 

cepat tentang permasalahan kesehatan di  masyarakat dan 

upaya  kesehatan bagi masyarakat. 

8 1 POS KESEHATAN DESA

3. Bagi Kader kesehatan

a.   Kader  kesehatan  mendapatkan  informasi  lebih  awal  di 

bidang kesehatan. 

b.   Kader  kesehatan  dapat  mengaktualisasikan  dirinya  dalam 

membantu masyarakat menyelesaikan  masalah  kesehatan 

yang ada di  wilayahnya. 

c.   Kader dapat menjadi teladan  bagi masyarakat desanya. 

4. Bagi Puskesmas

a.   Memperluas  jangkauan  pelayanan  Puskesmas  dengan 

mengoptimalkan sumber daya yang ada. 

b.   Optimalisasi  fungsi  Puskesmas  sebagai  pusat  penggerak 

pembangunan  yang  berwawasan  kesehatan,  pusat 

pemberdayaan masyarakat,dan pusatpelayanan kesehatan 

strata  pertama,  yang  meliputi  pelayanan  kesehatan 

perseorangan dan pelayanan kesehatan  masyarakat. 

c.   Dapat  lebih  spesifik  membantu  masyarakat  dalam 

pemecahan masalah kesehatan sesuai kondisi setempat. 

s.

Bagi Sektor lain

Dapat  memadukan  kegiatan  pemberdayaan  masyarakat  di 

bidang kesehatan secara efektif dan efisien. 

G . PENGORGANISASIAN 

Prinsip  pengorganisasian  Poskesdes  adalah  dikelola  oleh 

masyarakatyang dalam hal ini kader kesehatan dengan bimbingan 

tenaga kesehatan. 

1. Tenaga Poskesdes

Agar  Poskesdes  dapat  terselenggara,  maka  perlu  didukung 

dengan tenaga sebagai berikut. 

(8)

1{l\i lN 

Ie, 

",l'ilcltan 

1(11.(' "  i|ャGセ ・ ィ。エ。ョ@ sekurang­kurangnya  berjumlah  2  (dua) 

fH •!Il l) y.mg telah mendapatkan pelatihan/orientasi. 

1"  l ldrJ tI  kesehatan  yang  menyelenggarakan  pelayanan  di 

!J, ".kl',>des  minimal 1 (satu) orang bidan. 

P{' 1I 1cnuhan  tenaga  kesehatan  Poskesdes  awalnya  dapat  dd.lkukan atas  bantuan  Pemerintah  daerah  setempat, dan  ··danjutnya  dilakukan  secara  bertahap  oleh  masyarakat 

セ・ ョ 、ゥイゥN@ Diharapkan tenaga kesehatanyang akan membantu 

Poskesdes berdomisili di desa  setempat. 

Kepengurusan Poskesdes

Kepengurusan  Poskesdes  dipilih  melalui  musyawarah  dan  n'lufakat rnasyarakat desa atau forum desa siaga aktif setempat,  serta ditetapkan oleh Kepala Desa.  Struktur pengurus minimal  terdiri dari Pembina, Ketua, Sekretaris, Bendahara dan Anggota.  Susunan  pengurus  Poskesdes  bersifat  tleksibel  sehingga  dapat dikembangkan  sesuai  dengan  kebutuhan,  kondisi,  dan  permasalahan setempat. 

3. Hubungan Koordinasi dan Pembinaan

Hubungan  koordinasi  dan  pembinaan  antara  Poskesdes  dan  unit­unit  serta  masyarakat,  dapat  digambarkan  sebagai  berikut. 

10 

I

POS KESEHATAN DESA

Pokjanal Desa RSUD

••••

Dinas Kesehatan

Siaga AktifTk.

Kabupaten/Kota Kabupaten/Kota

Kab/Kota

...  

... 

..  

...  

:

...

セ@   Forum Desa

PUSKESMAS

...

セ@  

t...

.. 

Siaga AktifTk .

..  

...  

Kecamatan

•  

...

...  

"... -.---.

PUSTU

... 

...

...

· 

· 

セ@ •••••••• セ@ POSKESDES

... 

..•  Forum Desa

.... 

Siaga AktifTk.

.... 

... 

Desa

UKBM Lain

... 

:

...

セ@ Keluargal

Masyarakat

...

(Bagan 2.1. Hubungan Koordinasi dan Pembinaan Poskesdes) 

a.   Poskesdes  berada  di  bawah  pengawasan  dan  bimbingan  Puskesmas  setempat.  Pelaksana  Poskesdes  wajib melaporkan  kegiatannya  kepada  Puskesmas  ataupun  kepada  sektor  terkait.  Laporan  kegiata n  yang  menyangkut  pelayanan  kesehatan  disampaikan  kepada  Puskesmas  oleh  tenaga 

kesehatan  Poskesdes.  Adapun  laporan  yang  menyangkut 

pertanggungjawaban  keuangan  disampaikan  kepada  Kepala  Desa  selaku  Ketua  Forum Desa Siaga AktifTingkat Desa.  b.   Jika  di  wilayah  desa  tersebut  terdapat  Puskesmas  Pembantu 

maka  Poskesdes  berkoordinasi  dengan  Puskesmas  Pembantu  tersebut. 

c.  

Poskesdes  di  bawah  pembinaan  Kabupaten/Kota  melalui 

Puskesmas.  Pembinaan  dalam  aspek  upaya  kesehatan  masyarakat  maupun  upaya  kesehatan  perorangan.  Apabila 

(9)

Poskesdes  tidak  mampu  memberikan  pelayanan,  perlu  melakukan  rujukan  ke  Puskesmas,  antara  lain  pelayanan  kegawatdaruratan.  Pada  keadaan  tertentu  Poskesdes  dapat  melakukan  rujukan  langsung  ke  Rumah  Sakit  dengan  sepengetahuan Puskesmas. 

d.   Poskesdes  berkoordinasi  dengan  Forum  Oesa  Siaga  Aktif  dalam upaya penemuan dan  penanganan  penderita penyakit  melalui  Survei  Mawas  Oiri  (SMO).  Hasil  SMO  ini  akan  dibahas  dalam  forum  desa,  untuk selanjutnya  disampaikan  ke  Forum  Desa  Siaga  Aktif Tingkat  Kecamatan.  Koordinasi  ini  dilakukan  secara  berjenjang dari Tingkat Oesa  sampai Tingkat Pusat. 

12 1 POS KESEHATAN DESA

BAB III

PENGEMBANGAN POSKESDES

Poskesdes  merupakan  penggerak  dalam  pen gembangan  Oesa  Si aga Aktif sehingga pengembanga n Poskesdes terintegrasi dalam  pen gembangan  Oesa  dan  Kelurahan  Siaga  Akt if  sebagaimana  tercantum  dalam  Keputusan  Menteri  Kesehatan  Nomor  1529  tah un  2010  tentang  Pedoman  Umum  Pengembangan  Oesa  dan  Kelu rahan  Siaga  Aktif.  Untuk  lebih  jelasnya,  langkah­Ia ngkah  pengem bangan Poskesdes sebagai berikut. 

A.  PENDEKATAN  INTERNAL 

Langkah irii merupakan awal kegiatan, tujuan pendekatan internal  adalah  mem persiapkan  petugas  kesehatan  dan  aparat  desa  setempat, sehingga bersedia dan memili ki kemampuan mengelola  serta  membi na  Poskesdes,  da lam  upaya  untuk  meningkatkan  layanan  kesehatan  bagi ma syarakat.  Persia pan  ini bisa  berbentuk  sosialisa si,  pertemuan  dan  pelatihan/orientasi  yang  bersifat  konsolida si yang tentu nya d lsesua ikan dengan kondisi setempat. 

B.  PENDEKATAN  EKSTERNAL 

Tujuan pendekatan eksternal adalah mempersiapkan masyarakat,  khususnya  tokoh  masyarakat  sehingga  bersedia  mendukung  penyelenggaraan  Poskesdes.  Untuk ini,  perlu dilakukan berbagai  pendekatan dengan tokoh masyarakat yang bertempat tinggal di  daerah setempat. 

(10)

pengelolaan  Poskesdes.  Pelatihan/orientasi dilaksanakan oleh  Puskesmas  sesuai  dengan  pedoman pelatihan/orientasi yang  berlaku.  Pada  waktu  menyelenggarakan  pelatihan/orientasi, 

sekaligus  disusun  rencana  kerja  (Plan of Action) Poskesdes 

yang  akan  dibentuk,  lengkap  dengan  waktu  dan  tempat  penyelenggaraan, para  pelaksana dan  pembagian tugas serta  sarana dan prasarana yang diperlukan. 

Materi pelatihan/orientasi antara lain mencakup kegiatan ya ng  akan dilaksanakan di Poskesdes,  meliputi: 

a.   Pelayanan  kesehatan dasar sesuai  dengan kompetensinya,  yaitu  layanan  kesehatan  untuk  ibu  hamil,  ibu  menyusui,  dan kesehatan anak. 

b.   Pengamatan  epidemiologis sederhana  terhadap  penyakit,  terutama  penyakit menular dan  penyakit yang  berpotensi  menimbulkan  kejadian  luar  biasa  (KLB),  penyakit  t idak  menular  dan  faktor  risikonya  (termasuk  status  gizi)  serta  kesehatan  ibu hamil yang berisiko. 

c.   Penanggulangan penyakit, terutama penyakit menular dan 

penyakit yang berpotensi menimbulkan KLB, penyakit tidak  menular  serta  fa ktor­faktor  risikonya  (termasuk  kurang  gizi). 

d.   Kesiapsiagaan dan penanggulangan bencana dan kegawat-daruratan kesehatan  melalui metode simulasi. 

3.  Pemenuhan/Penempatan dan  Pelatihan Tenaga  Kesehatan.  a.   Pemenuhan/penempatan  tenaga  kesehatan,  terutama 

Bidan sebagai penyelenggara Poskesdes awalnya dilakukan  oleh  Kepala  Dinas  Kesehatan  Kabupaten  dan  untuk  pengembangan selanjutnya,  pemenuhan  dapat dUakukan  oleh masyarakat. 

b.   Pelatihan tenaga  kesehatan 

Sebelum melaksanakan tugasnya, tenaga kesehatan diberi 

16 1POS KESEHATANDESA

pelatihan  sesuai  dengan  kompetensi  dan  kew(' n,lIl g<l.  yang  harus  dimiliki  serta  tugas  yang  menjadi  langg uIl9  jawabnya oleh institusi yang berwenang di wilayah nyd. 

F.  

PENGEMBANGAN JEJARING KERJASAMA 

Mengingat  permasalahan  kesehatan  sangat  kompleks,  maka  pemecaha nnya  perlu  melibatkan  berbagai  pihak  baik  yang  ada  di  wil aya h  desa  maupun  duk'Ungan  dari  mitra  yang  ada  di  luar  desa,  seperti individu/organisasi kemasyarakatan/institusi/sektor.  Untuk  memajukan  Poskesdes,  perlu  adanya  pembentukan  dan  pengembangan jejaring  kerjasama  dengan berbagai  pihak guna  terlaksananya  aktivitas  Poskesdes  yang  optimal.  Aktualisasi  dari  pengembangan  jejaring  Poskesdes,  dapat  dilakukan  melalui  temu jejaring UKBM secara internal di dalam desa sendiri dan atau  temu  jejaring  antar­Poskesdes,  serta  temu  jejaring  antar­tenaga  kesehatan.  Untuk  memantapkan  kerjasama,  juga  diharapkan 

dapat 、ゥェセ、ゥォ。ョ@ wahana  untuk saling  bertukar pengalaman  dan 

memecahkan  masal ah­masalah  yang  ada  di  wilayah  setempat  dan dihadapi bersama. 

Selain jejaring  program  untuk proses  pemberdayaan  dibutuhkan  juga  dukungan  kemitraan  dari  pihak  lain .  Untuk  mendapatkan  dulkungan  yang  berasal  dari  organisasi  kemasyarakatan  dan 

tanggung jawab sosial  korporasi (Corporate Social Responsibilityl

CSR)  serta  dukungan  media  massa  untuk  publikasi  yang  kelak  mempercepat  penyampaian  informasi  yang  diharapkan  desa  sekitar  terpapar  informasi  dan  terpacu  untuk  mengembangkan  upaya bidang kesehatan di wilayahnya. 

(11)

I: 

セi|fQ@

IV

NYELENGGARAAN

J)OSKESDES

Penyelenggaraan  Kegiatan  Poskesdes  secara  rutin  dilaksanakan  oleh  kader  kesehatan  dan  tenaga  kesehatan  yang  ada  di  desa  tersebut  dengan  bimbingan  Puskesmas  setempat  dan  sektor  terkait.  Pelayanan  kesehatan  yang  diselenggarakan  Poskesdes  meliputi  upaya  promotif,  preventif,  tanpa  mengesampingkan  upaya  kuratif (pengobatan)  sesuai  dengan  kompetensi  petugas  kesehatan yang ada di Poskesdes. 

A.  KEGIATAN 

Kegiatan  pelayanan  kesehatan  bagi  masyarakat  desa  yang  dilaksanakan di Poskesdes adalah: 

1. Pelayanan kesehatan untuk ibu hamil, bersalin, dan nifas

a.   Pemeriksaan  kehamilan,  meliputi  pemeriksaan  tinggi  fundus uteri, pengukuran lingkar lengan atas,  pengukuran  tinggi  badan,  penimbangan  be rat  badan,  pengukuran  tekanan darah serta pendeteksian dini tanda­tanda bahaya  pada  kehamilan  melalui  Program  Perencanaan  Persalinan  dan Penanganan Komplikasi (P4K). 

b.   Pemberian 'imunisasiTetanusToksoid (TT) untuk mencegah  tetanus pada  saat proses persalinan. 

c.   Pemberian  tablet  tambah  darah  (Fe)  untuk  mencegah  timbulnya anemia/kurang darah. 

18 1POS KESEHATAN OESA

d.   Penyuluhan  atau  konseling  tentang  gizi  dan  kehamilan  serta  KB  setelah persalinan. 

e.   Penyelenggaraan kelas ibu hamil. 

f.   Penanganan ibu hamil Kurang  Energi  Kronis  (KEK). 

g.   Pertolongan  persalinan  aman,  termasuk  pencegahan  infeksi. 

h.   Kunjungan ibu nifas. 

i.   Rujukan ke Puskemas/rumah sakit untuk kasus  kehamilanl  persalinan/nifas yang tidak dapat ditangani di Poskesdes. 

2. Pelayanan kesehatan untuk ibu menyusui

a.   Penyuluhan  tentang  cara  menyusui  dan  perawatan  bayi  yang  benar. 

b.   Penyuluhan tentang gizi bagi ibu menyusui dan KB setelah  persalinan. 

c.   Penyuluhan tentang penanganan permasalahan kesehatan  bayi dan anak balita. 

3. Pelayanan kesehatan untuk anak

a.  Perawatan bayi  baru lahir.   b  Pemeriksaan kesehatan anak.  

c.   Pemantauan tumbuh Ikembang bayi dan anak balita.  d.   Pemberian lima imunisasi dasar lengkap. 

e.   Penyuluhan gizi pada anak. 

f.   Penanganan  permasalahan kesehatan  pada anak.  ' 

4. Penemuan dan penanganan penderita penyakit

a.   Pengamatan  epidemiologis sederhana  terhadap penyakit,  terutama  penyakit menular dan  penyakit yang  berpotensi  menimbulkan kejadian luar biasa (KLB), serta penyakittidak  menular  dan  faktor  risikonya  (termasuk  status  gizi)  serta  kesehatan ibu hamil yang berisiko. 

(12)

b.   Penanggulangan penyakit, terutama penyakit menular dan  penyakit yang berpotensi menimbulkan KLB, penyakit tidak  menular  serta  faktor­faktor  risikonya  (termasuk  kurang  gizi). 

c.  

Kesiapsiagaan  dan  penanggulangan  bencana  dan 

kegawatdaruratan kesehatan  melalui metode simulasi. 

B.  WAKTU  PENYELENGGARAAN 

Sesuai  dengan  fungsi  Poskesdes  sebagai  fasilitas  pelaya nan  ke sehatan  guna  lebih  mendekatkan  pelayanan  kesehatan  dasar  kepada masyarakat maka pelayanan dilaksanakan setiap hari. 

C.  TEMPAT PENYELENGGARAAN 

Poskesdes  perlu  memiliki  tempat  pelayanan  kesehatan  dasar.  Pelaya nan  kegiatan  Poskesdes  dapat  dilaksanakan  dengan  memanfaatkan: 

1.   Gedung  Polindes  yang  ada,  yang  dikembangkan  menjadi  Poskesdes. 

2.   Sarana  gedung  yang  tersedia,  seperti  Balai  Desa,  Ba lai  Pertemuan Desa, dan lai n­la in. 

Selain  memanfaatkan  gedung  tersebut,  pengadaan  tem pat  dan  pembangunan  Poskesdes  dapat  diupayakan  dengan  alternatif  pembiayaan  melalui  swadaya  masyarakat,  donaturl  dunia  usaha/swasta,  dan  fasilitasi  Pemerintah  (pusat  atau  Daerah).  Pembangunan  Poskesdes dengan fasilitasi  pemerintah  diperuntukkan  bagi  desa  yang  belum  memiliki  bangunan  poskesdes, dengan persyaratan sebagai  berikut. 

20 

I

pセs@ KESEHATAN OESA

1. Kriteria Umum

a.   Masyarakatnya tidak mampu membangun secara  swadaya  b.   Tersedia  tanah/lahan  yang  tidak  bermasalah  atau  bukan 

lahan sengketa 

c.  

Beberapa pertimbangan lokasi, antara  lain: 

1)  Ketersediaan  lahan di tengah pemukiman warga  2)  Mudah dijangkau oleh masyarakat (transportasi)  3)  Keamanan  petugas kesehatan terjamin 

4)  Tidak berdekatan dengan fasil'itas pelayanan kesehatan  lainnya 

d.   Adanya kesepakatan dalam pembangunan poskesdes yang  didasari oleh musyawarah masyarakat desa 

2. Kriteria Teknis

a.   Luas  bangunan 

1)  Luas ruangan/bangunan disesuaikan ketersediaan lahan  sambil memperhatikan kebutuhan minimal pelayananl  .kegiatan  dan  hal­hal  yang  berkaitan  pemenuhan  kebutuhan, baik perempuan maupun laki­Iaki, termasuk  ibu hamil, usia  lanjut, dan penyandang cacat. 

2)   Jumlah  ruangan  dan  kebutuhan  sarana  disesuaikan  dengan jenis pelayanan/kegiatan yang dilaksanakan.  3)   Pembangunan  Poskesdes  yang  baru  diprioritaskan 

menggunakan  bahan  bangunan  yang  berasal  dari  daerah setempat. 

4)   Bentuk  luar  dari  Poskesdes  dapat  disesuaikan 'dengan  model rumah adat setempat. 

b.   Denah tata ruang 

Rancangan  tata  ruang/bangunan  Poskesdes  disesuaikan 

dengan  fungsi  sarana  pelayanan  kesehatan  dan 

memperhatikan  pemenuhan  kebutuhan,  baik  perempuan  mau!Jun  laki­Iaki,  termasuk  ibu  hamil,  usia  lanjut,  dan  penyandang cacat. Pada pelaksanaan pelayanan kesehatan 

(13)

di  dalam  Poskesdes,  ruangan  atau tempat yang  ada dapat 

berfungsi sebagai: 

1)  Tempat pendaftaran 

2)  Tempat tunggu 

3)  Ruang  pemeriksaan 

4)  Ruang tindakan (persalinan) 

5)  Ruang  rawat inap persalinan 

6)  Ruang  petugas 

7)  Tempat konsultasi (gizi, sanitasi, dll) 

8)  Tempat obat 

9)  Ruang  Laktasi 

10) Kamar  mandi dan toilet 

D.  PERALATAN  POSKESDES 

Poskesdes perlu dilengkapi dengan peralatan sebagai berikut. 

1. Peralatan

a.  Peralatan  Medis  disesuaikan  dengan  kebutuhan dan jenis 

pelayanan yang disediakan. 

b.  Peralatan  non  medis  disesuaikan  kebutuhan,  seperti 

meubelair,  sarana  pencatatan,  sarana  komunikasi,  sarana 

transportasi,  media  Komunikasi  lnformas i  Ed ukasi  (KI E), 

dan lain­lain. 

c. 

Membuat surat pernyataan unt uk tid ak mengalihfungsikan 

peralatan  yang  juga  ditandatangani  oleh  Kepala  Dinas 

Kesehatan dan diketahui oleh Bupati/Walikota. 

Pemenuhan peralatan Poskesd es dapat d ilaksanakan melalui: 

a.   Pemanfaatan alat yang telah ada di  Polin des. 

b.   Swadaya masyarakatdi bawah pengawasan dan pembinaan 

Puskesmas. 

LI

POS KESEHATAN DESA

c.  

Bantuan donatur/dunia usaha/swasta di  bawah koordinasi 

Dinas  Kesehatan setempat. 

d.   Pengadaan  alat  Poskesdes  dengan  fasilitasi  Pemerintah 

(Pusat atau Daerah). 

2.  

Obat-obatan

Jenis danjumlah obat­obatan yang perlu disediakan Poskesdes 

sesuai  dengan  jenis  pelayanan  yang  diselenggarakan,  yang 

penetapannya  berkoordinasi  dengan  Puskesmas  setempat. 

Penyediaan obat Poskesdes dapat dilaksanakan dengan: 

a.   Swadaya masyarakatdi bawah pengawasan dan pembinaan 

Puskesmas. 

b.   Bantuan donatur/dunia usaha/swasta dengan pengawasan 

dan pembinaan Dinas  Kesehatan setempat. 

c.  

Fasilitasi 

pemerintah  (Pusat  atau 

Daerah) 

melalui 

Puskesmas. 

E.  TUGAS  DAN TANGGUNGJAWAB PARA 

PELAKSANA 

Terselenggaranya pelayanan Poskesdes melibatkan banyak pihak. 

Adap un  tugas dan  tanggungjawab  masing­masing  pihak dalam 

menyelenggarakan Poskesdes sebagai berikut. 

1. Tenaga Poskesdes

a.   Tugas masing­masing pelaksana sesuai dengan kompetensi, 

kemampuan dan  kewenangannya. 

1)  Bidan: 

Memberikan  pelayanan  kesehatan  dasar  kepada 

masyarakat 

(14)

Melakukan  pengamatan  epidemiologis  sederhana  terhadap penyakit, terutama  penyakit menular dan  penyakit  yang  berpotensi  menimbulkan  kejadian  luar  biasa  (KLB),  penyakit tidak  menular dan  faktor  risikonya  (termasuk status  gizi)  serta  kesehatan  ibu  hamil yang  berisiko. 

Melakukan  penanggulangan  penyakit,  terutama  penyakit  menular  dan  penyakit  yang  berpotensi  menimbulkan KLB, serta penyakit tidak menular dan  fa ktor­faktor risikonya  (termasuk kurang gizi).  Melaksanakan  kesiapsiagaan  dan  penanggulangan  bencana serta kegawatdaruratan kesehatan  melalui  metode simulasi. 

Melakukan pencatatan pelaporan terkait pelayanan  kesehatan dasar yang diberikan. 

2)  Kader Kesehatan: 

Membantu  Bidan  dalam  memberikan  pelayanan  kesehatan dasar kepada  masyarakat. 

Melakukan  pengamatan  epidemiologis  sederhana  terhadap  penyakit, terutama  penyakit menular dan  penyakit  yang  berpotensi  menimbulkan  kejadian  luar  biasa  (KLB),  penyakit tidak menular dan  faktor  risikonya  (termasuk status  gizi)  serta  kesehatan  ibu  hamil yang  berisiko. 

Menggerakkan  partisipasi  masyarakat  dalam 

mengembangkan Poskesdes. 

Melaksanakan pencatatan dan pelaporan kegiatan.  b.   Tenaga  pelaksana  Poskesdes,  baik  tenaga  kesehatan 

maupun  kader  kesehatan,  terlebih  dahulu  mendapatkan  pelatihan/orientasi  tentang  pemberdayaan  masyarakat  bidang kesehatan dari institusi yang  berwenang. 

4 1 POS KESEHATAN DESA

2.  Petugas Puskesmas

Kehadiran  tenaga  kesehatan  Puskesmas  yang  diwajibkan  di  Poskesdes  minimum  satu  kali  dalam  sebulan.  Peran  petugas  Puskesmas sebagai berikut. 

a.   Memberikan  bimbingan  dan  pembinaan  kader  kesehatan  dan tenaga kesehatan dalam penyelenggaraan Poskesdes.  b.   Menyelenggarakan  pelatihan  atau  penyegaran  atau  orientasi  bagi  kader  kesehatan  dan  tenaga  kesehatan  Poskesdes. 

c.  

Melakukan  analisis  hasil  kegiatan  Poskesdes,  menyusun 

rencana  kerja  dan  melaksanakan  upaya  perbaikan  sesuai  dengan kebutuhan Poskesdes bekerja sama dengan Forum  Desa. 

d.   Menerima  konsultasilrujukan  dalam  menangani  berbagai  kasus  kesehatan  yang  tidak  dapat  ditanggulangi  oleh  pelaksana Poskesdes. 

e.   Mendukung pemenuhan/ pengadaan alat dan obat­obatan  yang dibutuhkan Poskesdes (jika diperlukan). 

f.   Melakukan  konsultasi  kepada  Dinas  Kesehatan  setempat  mengenai  permasalahan  yang  dihadapi di  Poskesdes  baik  dari segi tenaga, peralatan dan sarana lain serta dana. 

F  PEMBIAYAAN 

1. Sumber Biaya

Pembiayaan  Poskesdes  berasal  dari  berbagai  sumber,  antara  lain: 

a.   Masyarakat 

1)  luran pengguna/pengunjung Poskesdes. 

2)  luran masyarakat umum dalam bentuk dana sehat. 

(15)

3)  Sumbangan/donatur  dari  perorangan  atau  kelompok 

masyarakat. 

4)  Mobilisasi dana sosiallainnya. 

b.  Swasta/dunia  usaha  peran  aktif  swasta/dunia  usaha  juga 

diharapkan  dapat  menunjang  pembiayaan  Poskesdes. 

Bantuan  yang  diberikan  dapat  berupa  dana,  sarana, 

prasarana,  atau  tenaga,  yakni  sebagai  sukarelawan 

Poskesdes. 

c. 

Hasil  Usaha 

Pengelola dan kader kesehatan Poskesdes dapat melakukan 

usaha  mandiri, yang  hasilnya  disumbangkan  untuk  biaya 

pengelolaan Poskesdes. 

d.  Pemerintah 

Bantuan  dari  pemerintah  terutama  diharapkan  pada 

tahap  awal  pembentukan,  yakni  berupa  dana  stimulan 

atau  bantuan  la'innya  dalam  bentuk sarana  dan  prasarana 

Poskesdes. 

2. Pemanfaatan dan Pen gelolaan Dana

a.   Pemanfaatan Dana 

Dana  yang  diperoleh  Poskesdes,  digunakan  untuk 

membiayai  kegiatan Poskesdes, antara lain  untuk:  

1)  Biaya operasional Poskesdes.  

2)  Bantuan biaya rujukan  bagi yang  membutuhkan.  

3)   Modal  usaha. 

b.   Pengelolaan Dana 

Pengelolaan  dana  dilakukan  oleh  pengelola  dan  kader 

kesehatan  Poskesdes.  Dana  harus  disimpan  di  tempat 

yang  aman  dan jika  mungkin  mendatangkan  hasi.l.  Untuk 

keperlua n  biaya  rutin  disediakan  kas  keeil  yang  dipegang 

oleh kader kesehatan yang ditunjuk. Setiap pemasukan dan 

pengeluaran harus dieatat dan dikelola seeara bertanggung 

jawab. 

26 1 POS KESEHATAN OESA

3. Pola Tarif

Penetapan  tarif  pelayanan  di  Poskesdes  dilakukan  melalui 

musyawarah masyarakat desa dengan fasilitasi Puskesmas, dan 

ditetapkan dengan Surat Keputusan  kepala Desa. Prinsip yang 

perlu dipegang adalah  bahwa  besaran tarif tidak membebani 

masyarakat  dan  dapat  digunakan  untuk  operasional 

Poskesdes. 

G.  PENCATATAN  DAN  PELAPORAN 

1. Pencatatan

Peneatatan  dilakukan  oleh  kader  kesehatan  dan  tenaga 

kesehatan  segera  setelah  kegiatan  dilaksanakan.  Peneatatan 

dilakukan  dengan  menggunakan  format  yang  ada,  antara 

lain: 

a.   Buku  eatatan  sasaran  Poskesdes,  yang  meneatat  jumlah 

seluruh warga dan masyarakat sekitarnya. 

b.   Buku eatatan rekapitulasi kegiatan pelayanan Poskesdes. 

c.  

Buku  eatatan  kegiatan  pertemuan  yang  diselenggarakan 

oleh  Poskesdes. 

d.  Buku 

eatatan 

kegiatan 

usaha, 

apabila 

Poskesdes 

menyelenggarakan  kegiatan  usaha. 

e.  Buku  pengelolaan keuangan . 

f. 

Dan  lain­lain  sesuai  kegiatan  yang  dilaksanakan  dan 

kebutuhan Poskesdes yang  bersangkutan. 

2. Pelaporan

Kegiatan yang  menyangkut pelayanan kesehatan oleh tenaga 

kesehatan  Poskesdes,  tetap  harus  di llaporkan  oleh  tenaga 

Poskesdes  dengan  mengaeu  format  pelaporan  Puskesmas 

(16)

disesuaikandengan kegiatan di Poskesdes.Pelaporan dilakukan  minimal  satu  bulan  sekali  pada  saat  diselenggarakannya  Lokakarya Mini Puskesmas. 

Setiap  Puskesmas  harus  menunjuk  petugas  yang  bertanggung  jawab  untuk  melakukan  pembinaan  pencatatan  dan  pelaporan  terkait dengan pelayanan kesehatan dasar di Poskesdes. Berkaitan  dengan  pertanggungjawaban  administrasi  dan  keuangan,  Poskedes  melaporkan  kepada  Pengurus  Poskesdes  dan  Kepala  Desa. 

___2_BIPOS KESEHATAN OESA

BABV

PEMBINAAN POSKESDES

Pembinaan Poskesdes dilaksanakan secara terpadu dengan lintas  sektor.  Pembinaan  teknis  kesehatan  dilakukan  oleh  Puskesmas, 

sedangkan  hal­hal  non­teknis  kesehatan  dilakukan  oleh 

Pemerintahan  Desa,  Forum  Desa  Siaga  Aktif dan  lintas  sektor  di  tingkat Kecamatan. 

Pembinaan  Poskesdes  meliputi  peningkatan  pengetahuan  baik  petugas  kesehatan,  kader  kesehatan,  pembinaan  administrasi,  termasuk pengelolaan keuangan. 

Pembinaal)  ini  ditujukan  untuk  keberlangsungan  operasional  dan berfungsinya Poskesdes. Pembinaan tersebut ditujukan pada  pengelolaan sumberdaya Poskesdes, yang terdiri dari dana, sarana  penunjang,  dan  sumberdaya  manusia. Pembinaan  dilaksanakan  secara  berjenjang  mulai  dari  desa  sampai  pusat  oleh  berbagai 

pemangku  kepentingan  (stakeholder). Adapun  peran  pembina 

Poskesdes tersebut sebagai  berikut. 

1. Kepala Desa

a.   Memberikan  produk hukum  guna  kelancaran  operasional  Poskesdes. 

b.   Menggalang Kader kesehatan dan tenaga PKK. 

c.   Mengupayakan infrastruktur Poskesdes. 

d.   Melakukan  pendekatan  dengan  tokoh  masyarakat  dan  swasta. 

e.   Menggalang  dan  mengalokasikan  dana  anggaran  desa  untuk pengembangan Poskesdes serta desa dan kelurahan  siaga aktif. 

(17)

f.   Memasukkan  perencanaan  Poskesdes  yang  termasuk  dalam  perencanaan  pengembangan  desa  dan  kelurahan  siaga  aktif  dalam  musyawarah  rencana  pembangunan  desa. 

g.   Membahas  secara  musyawarah  bersama  dengan  warga,  Forum  Desa  Siaga  Aktif  serta  pemangku  kepentingan  terkait dalam kegiatan  musyawarah masyarakat desa.  h.   Melaksanakan pembinaan administrasi. 

2. Lintas Sektor di Desa

a.   Mengkoordinasikan  program/kegiatan  sektor  dengan  program/kegiatan Poskesdes. 

b.   Ikut  menciptakan  suasana  kondusif  bagi  kelancaran  pelaksanaan Poskesdes. 

3. Petugas Puskesmas

a.   Melaksanakan  monitoring, pembinaan,  dan  evaluasi 

berkaitan dengan teknis  medis (pelatih an, supervi si, dsb).  b.   Melaksanakan  advokasi  kepada  pejabat  dan  kelompok 

potensial lainnya. 

c.   Menggalang informasi kesehatan dari  hasil pelaporan. 

d.   Melakukan  fasilitasi  pelayanan  kesehatan  apabila 

diperlukan . 

4. Camat

a.   Mengkoordinasikan seluruh potensi yang ada.  b.   Mengupayakan infrastruktur Poskesdes. 

c.   Menggalang  dana  untuk  operasional  Poskesdes  serta  pengembangan desa dan kelurahan siaga aktif. 

d.   Membahas perencanaan Poskesdes bersama dengan forum  desa  tingkat  kecamatan  serta  pemangku  kepentingan  terkait  berdasarkan  pelaporan  yang  disampaikan  oleh  forum dan kelurahan siaga aktiftingkat desa. 

It  30

1

POS KE$EHATAN oeSA

e.   Menggalang kader kesehatan dan tim penggerak PKK.  f.   Melaksanakan pembinaan administrasi. 

5. Peran Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota

a.   Mengembangkan komitmen dan  kerjasama Tim  di tingkat  kabupaten/kota dalam rangka pengembangan Poskesdes.  b.   Optimalisasi fungsi Puskesmas  (dan jaringannya) sehingga  mampu melaksanakan pelayanan kesehatan dengan baik.  c.   Optimalisasi  fungsi  Rumah  Sakit  sehingga  mampu 

melaksanakan pelayanan rujukan dengan baik. 

d.   Menyelenggarakan  pelatihan/orientasi  bagi  petugas 

kesehatan dan kader kesehatan. 

e.   Melakukan  advokasi  ke  berbagai  pihak  (pemangku  kepentingan)  tingkat  kabupaten/kota  dalam  rangka  pengembangan Poskesdes. 

f.   Bersama  Puskesmas  melakukan  pemantauan,  bimbingan  dan evaluasi teknis terhadap Poskesdes. 

g.   Menyediakan  dukungan  anggaran  dan  sumberdaya  bagi  kesinambungan  dan  kelestarian  Poskesdes  dan  pengembangan desa  dan  kelurahan siaga aktif. 

h.   Memasukkan  perencanaan  Poskesdes  yang  termasuk  dalam  perencanaan  pengembangan  desa  dan  kelurahan  siaga  aktif  dalam  musyawarah  rencana  pembangunan  Kabupaten/Kota. 

i.   Membahas  perencanaan  Poskesdes  bersama  dengan  Kelompok Kerja Operasional (Pokjanal) Desa dan kelurahan  siaga  aktif  tingkat  Kabupaten/Kota  serta  pemangku 

kepentingan  terkait  berdasarkan  pelaporan  yang 

disampaikan  oleh  forum  desa  dan  kelurahan  siaga  aktif  tingkat kecamatan. 

(18)

6. Peran Dinas Kesehatan Provinsi

a.   Mengembangkan  komitmen dan  kerjasama  tim di tingkat  provinsi dalam rangka pengembangan Poskesdes. 

b.   Membantu  dinas  kesehatan  kabupaten/kota  mengem-bangkan kemampuan melalui pelatihan/orientasi. 

c.  

Membantu  dinas  kesehatan  kabupaten/kota 

mengem-bangkan  kemampuan  Puskesmas  (dan  jaringannya)  dan  rumah sakit dalam rangka  pengembangan Poskesdes.  d.   Melakukan  advokasi  ke  berbagai  pihak  (pemangku 

kepentingan)  pada  tingkat  provinsi  dalam  rangka  pengembangan Poskesdes. 

e.   Bersama  dinas  kesehatan  kabupaten/kota  melakukan  pemantauan,  bimbingan  dan  evaluasi  teknis  terhadap  Poskesdes. 

f.   Menyediakan dukungan sumberdaya dan stimulan. 

g.   Membahas  perencanaan  Poskesdes  bersama  dengan  Pokjanal  Desa  dan  Kelurahan  Siaga  Aktif tingkat  Provinsi 

serta  pemangku  kepentingan  terkait  berdasarkan 

pelaporan yang  disampaikan oleh  Pokjanal  dan  kelurahan  siaga aktiftingkat Kabupaten/Kota. 

7.  Peran Kementerian Kesehatan

a.   Memfasilitasi  pengembangan  sistem  surveilans,  sistem  informasi/pelaporan,  serta  sistem  kesiapsiagaan  dan  penanggulangan kegawatdaruratan dan bencana berbasis  masyarakat. 

b.   Menyelenggarakan pelatihan/orientasi. 

c.  

Menyediakan dukungan sumberdaya dan stimulan. 

d.   Menyelenggarakan pemantauan dan evaluasi. 

e.   Membahas perencanaan Poskesdes bersama Pokjanal Desa  dan Kelurahan  Siaga  Aktif secara  berjenjang. 

32 1

POS KESEHATAN DESA

8. Peran pemangku kepentingan (Stakeholder)

a.  Pejabat Pemerintah Daerah 

Memberikan  dukungan  kebijakan,  sarana,  dan  dana  untuk penyelenggaraan Poskesdes. 

Mengkoordinasikan  penggerakan  masyarakat  untuk  memanfaatkan pelayanan Poskesdes. 

Mengkoordinasikan  penggerakan  masyarakat  untuk  berperan aktif dalam penyelenggaraan Poskesdes.  Melakukan pembinaan untukterselenggaranya kegiatan  Poskesdes secara  berkesinambungan dan lestari.  b.  Tim  Penggerak PKK 

Berperan  aktif  dalam  pengembangan  dan  

penyelenggaraan Poskesdes.  

Menggerakkan  masyarakat  untuk  mengelola,  

menyelenggarakan dan memanfaatkan Poskedes.   Menyelenggarakan  penyuluhan  kesehatan  dalam   mendukung kegiatan Poskesdes. 

c. 

Tokoh Masyarakat 

Menggali  sumberdaya  untuk  kesinambungan  dan   kelangsungan penyelenggaraan Poskesdes.  

Menaungi dan membina Poskesdes.  

Menggerakkan masyarakat untuk berperan aktif dalam   kegiatan Posksedes. 

d.   Organisasi Kemasyarakatan/LSM/Dunia Usaha/Swasta  Berperan aktif dalam penyelenggaraan Poskesdes.  Memberikan  dukungan  sarana  serta  dana'  untuk  pengembangan dan penyelenggaraan Poskesdes. 

(19)

i.   Cakupan  keluarga yang dibina sadar gizL 

BABVI

j.  Jumlah  kasus  kesakitan  dan  kematian  akibat  pc nYdkiL 

menular dan tidak menular tertentu yang menjadi ュLャ セ、 ャ@..h

INDIKATOR KEBERHASILAN

setempat. 

POSKESDES

Guna  mengukur  keberhasilan  pelaksanaan  Poske­sdes,  dapat 

dilihat dari  komponen  sistem  Poskesdes,  yaitu input dan output

menurut tujuan,  sasaran,  fungsi,  dan  pelayanan  yang  diberikan.  Indikatoryang ditetapkan harus mempunyai daya ungkit terhadap  pembangunan  kesehatan  masyarakat  di  wilayahnya.  Adapun  indikator tersebut adalah: 

1. Input

a.   Jumlah kader aktif. 

b.   Jumlah tenaga kesehatan yang tersedia. 

c.  

Tersedianya  sarana  (alat dan obat). 

d.   Tersedianya tempat pelayanan. 

e.   Tersedianya dana operasional Poskesdes. 

f.   Tersedianya  data  (catatan jumlah bayi  di imunisasi, jumlah  kematian). 

2. Output

a.   Cakupan ibu hamil yang dilayani (K4).  b.   Cakupan persalinan yang dilayani (Linakes). 

c.  

Cakupan kunjungan neonatus (KN2). 

d.   Cakupan bayi yang mendapatkan ASI  eksklusif.  e.   Cakupan  BBLR yang dirujuk. 

f.   Jumlah bayi dan anak Balita BB tidak naik (T)  ditangani.  g.   Cakupan imunisasi. 

h.   Cakupan  pelayanan  gawat  darurat dan  KLB  dalam  tempo  24 jam. 

34 1 POSKESEHATAN OESA

POS 

(20)

BABVII

PENUTUP

Buku  Pedoman  ini  diharapkan  dapat  memberikan  gambaran  umum  guna  pelaksanaan  dan  pengembangan  poskesdes  di  lapangan  dalam  rangka  mendukung  pengembangan  desa  dan  kelurahan  siaga  aktif.  Dalam  kenyataannya  banyak  sekali  variasi  dalam melaksanakan dan mengembangkan Poskesdes, sehingga  dapat disesuaikan dengan kondisi dan permasalahan setempat. 

Buku ini diakui masih banyakkekurangan, dan tidak mung kin dapat  mencakup segala permasalahan dan pemecahannya di lapangan.  Oleh  karena  itu,  akan  dilakukan  penyempurnaan  berdasarkan  pengalaman  daerah  dalam  pembentukan  dan  pengembangan  Poskesdes dan masukan pihak terkait. 

Keberhasi1lan  Poskesdes  sebagai  wujud  UKBM  akan  bergantung  pada penerapan langkah­Iangkah penyelenggaraannya sehingga  dapat  mengoptimalkan  partisipasi  masyarakat,  dan  hasil  dari  dukungan  Puskesmas  serta  seluruh  upaya  berbagai  pemangku  kepentingan terkait. 

(21)

.., 

­"  ­,j  ...., 

O>

.., 

a-0 CJ 

N  flJ

N  flJ

'"

'"

W

In

.... ... ....,

V> 

Referensi

Dokumen terkait

Penyelenggaraan  pembinaan  kesehatan  haji  dapat  dilaksanakan  pad a  berbagai  kegiatan,  baik  sebagai  kegiatan  khusus,  maupun  bersama  kegiatan  lain,  yaitu 

Salah  satu  upaya  untuk  meningkatkan  kemampuan  petugas  puskesmas  dalam  pengelolaan  kegiatan  promosi  kesehatan  tersebut,  adalah  melalui  pelatihan. 

Daftar anak- anak yang menjadi sasaran harus sudah tersedia sebelum dilaksanakan pelayanan imunisasi, namun setiap petugas kesehatan maupun kader yang bertugas harus memahami

Kegiatan pengabdian kepada masyarakat ini, mendapat izin dan rekomendasi dari Kepala Desa, Pihak Pukesmas Pokenjior, Bidan Desa dan Kader setempat untuk memberikan edukasi

(1) Klaim atas pelayanan kesehatan peserta program Jaminan Kesehatan Masyarakat dan Jamkesda Kota Mojokerto yang dilaksanakan oleh Puskesmas dan jaringannya, Rumah

Secara simultan Pelaksanaan Kebijakan Standar Pelayanan Minimal Kesehatan dan Pengembangan Desa Siaga (X) berpengaruh terhadap Kinerja Pos Kesehatan Desa (Y), Efektifitas

Hasil : Desa siaga telah dilaksanakan dengan berbagai kegiatan Upaya Kesehatan Bersumberdaya Masyarakat (UKBM), namun belum semuanya berjalan seperti yang diharapkan.. Puskesmas

Daftar anak- anak yang menjadi sasaran harus sudah tersedia sebelum dilaksanakan pelayanan imunisasi, namun setiap petugas kesehatan maupun kader yang bertugas harus memahami