FORMULIR STAFF BEM TEKNIK 2014-2015
Data Pribadi A
Nama Lengkap :
NIM : ,
Jenis Kelamin : L P
Alamat (sesuai dg KTP) :
Status Tempat Tinggal (Malang) : Kost Sewa Ikut Saudara Orang Tua Alamat Tempat Tinggal (Malang) :
No. Seluler (HP) :
-Email :
Twitter :
Hobi :
IP Komulatif
:
No.HP ( Orang Tua) :
-Lulus Probinmaba : Lulus Tidak Lulus
DATA ORGANISASI B
NO. NAMA ORGANISASI JABATAN TAHUN MASUK
DATA KEPANITIAAN C
NAMA KEGIATAN PENYELENGGARA JABATAN TAHUN 1.
2.
3. 4. 5.
FORM PELATIHAN / SEMINAR / WORKSHOP D
NO. KATEGORI JUDUL PENYELENGGARA SKALA TAHUN 1
2
3
ESSAY
E
Jawablah masing - masing pertanyaan dengan jelas sesuai dengan pengetahuan Anda! 1. Apa yang Anda ketahui tentang BEM Teknik Universitas Brawijaya?
3. Menurut Anda apakah itu kemahasiswaan?
4. Apa yang ingin Anda dapatkan dengan diterima menjadi Staff BEM Teknik periode 2014-2015?
MINAT DEPARTEMEN F
1. Pilih dua departemen yang Anda inginkan, beri angka 1 (satu) untuk rioritas pertama dan angka 2 (dua) untuk pilihan alternatif!
KOMISI INTERNAL
Pengembangan SDM (PSDM)
Hubungan Kelembagaan Internal (HKI) Minat, Bakat dan Keilmuan (Mikat) KOMISI EKSTERNAL
Hubungan Kelembagaan Eksternal (HKE) Sosial Masyarakat (SosMa)
Humas, Infokom & Kebijakan Publik (HI&KP)
NON KOMISI
Advokesma (Advo)
Administrasi & Pembendaharaan (Admin)
2. Apa yang Anda ketahui tentang departemen pilihan 1 Anda?
3. Apa yang Anda ketahui tentang departemen pilihan 2 Anda?
……… , ………