Revisi ke 05 Tanggal : 22 Agustus 2016

(1)

NOMOR : SP DIPA- 024.05.1.465889/2016 TAHUN ANGGARAN 2016

SURAT PENGESAHAN DAFTAR ISIAN PELAKSANAAN ANGGARAN PETIKAN

DS:8210-8030-9014-4638

1.UU No. 17 Tahun 2003 tentang Keuangan Negara.

2.UU No. 1 Tahun 2004 tentang Perbendaharaan Negara.

3.UU No. 14 Tahun 2015 tentang APBN TA 2016.

A. Dasar Hukum:

Revisi ke 05

Tanggal : 22 Agustus 2016

1. Kementerian Negara/Lembaga 2. Unit Organisasi

3. Provinsi

4. Kode/Nama Satker

B.Dengan ini disahkan Alokasi Anggaran Untuk:

: (024) KEMENTERIAN KESEHATAN (05)

: DITJEN PENCEGAHAN DAN PENGENDALIAN PENYAKIT (01)

: DKI JAKARTA

: (465889) DIREKTORAT PENCEGAHAN DAN PENGENDALIAN PENYAKIT TIDAK MENULAR

07 KESEHATAN

07.03 PELAYANAN KESEHATAN MASYARAKAT

Kode dan Nama Fungsi dan Sub Fungsi :

Sebesar Rp. 211.970.363.000 ( DUA RATUS SEBELAS MILIAR SEMBILAN RATUS TUJUH PULUH JUTA TIGA RATUS ENAM PULUH TIGA RIBU RUPIAH )

Untuk kegiatan-kegiatan sebagai berikut : :

Kode dan Nama Program dan Kegiatan :

024.05.08 Program Pencegahan dan Pengendalian Penyakit Rp. 211.970.363.000

024.05.08.2061 Pencegahan dan Pengendalian Penyakit Tidak Menular Rp. 211.970.363.000

Jumlah Uang

Rp. Rp.

- Hibah Dalam Negeri Langsung

D. Pencairan dana dilakukan melalui : - Hibah Luar Negeri

- Pinjaman Luar Negeri

Rp.

0 C. Sumber Dana Berasal Dari :

Rp.

211.970.363.000 4. Pinjaman/Hibah Dalam Negeri

- Hibah Luar Negeri Langsung 0

0 2. PNBP

5. Hibah Langsung 3. Pinjaman/Hibah Luar Negeri

1. Rupiah Murni

0

Rp.

PNBP TA Berjalan

0 0 6. SBSN PBS

- Hibah Dalam Negeri

Rp.

0

Rp.

0 0

0

Rp.

- Pinjaman Dalam Negeri Rp.

Rp.

1. KPPN JAKARTA VII (182) 211.970.363.000

E. Pernyataan Syarat dan Ketentuan(Disclaimer)

1. DIPA Petikan ini merupakan bagian yang tidak terpisahkan dari DIPA Induk (Nama Program, Unit Organisasi dan Kementerian Negara/Lembaga).

2. DIPA Petikan ini dicetak secara otomatis melalui sistem yang dilengkapi dengan kode pengaman berupa digital stamp sebagai pengganti tanda tangan pengesahan (otentifikasi).

3. DIPA Petikan berfungsi sebagai dasar pelaksanaan kegiatan satker dan pencairan dana/pengesahan bagi Bendahara Umum Negara/Kuasa Bendahara Umum Negara.

4. Rencana Penarikan Dana dan Perkiraan Penerimaan yang tercantum dalam Halaman III DIPA diisi sesuai dengan rencana pelaksanaan kegiatan.

5. Tanggung jawab terhadap penggunaan anggaran yang tertuang dalam DIPA Petikan sepenuhnya berada pada Pengguna Anggaran/Kuasa Pengguna Anggaran.

6. Dalam hal terdapat perbedaan data antara DIPA Petikan dengan database RKA-K/L-DIPA Kementerian Keuangan maka yang berlaku adalah data yang terdapat di dalam database RKA-K/L-DIPA Kementerian Keuangan (berdasarkan bukti-bukti yang ada).

7. DIPA Petikan berlaku sejak tanggal 1 Januari 2016 sampai dengan 31 Desember 2016.

ASKOLANI Jakarta, 07 Desember 2015 A.N MENTERI KEUANGAN DIREKTUR JENDERAL ANGGARAN

NIP. 196606111992021001 ttd.

(2)

TAHUN ANGGARAN 2016 I A. INFORMASI KINERJA

Kode/Nama Satker :(465889)

Halaman :I A. 1 Provinsi

Unit Organisasi

Kementerian Negara/Lembaga

: : : (024)

(05) (01)

Kuasa Pengguna Anggaran : dr. Lily S. Sulistyowati, MM Bendahara Pengeluaran :

Pejabat Penanda Tangan SPM :

Syarifah Aini, SKM Dwi Priyadi KEMENTERIAN KESEHATAN

DITJEN PENCEGAHAN DAN PENGENDALIAN PENYAKIT DKI JAKARTA

DIREKTORAT PENCEGAHAN DAN PENGENDALIAN PENYAKIT TIDAK MENULAR

NOMOR : DIPA- 024.05.1.465889/2016

DS:8210-8030-9014-4638

1

Sub Fungsi

Fungsi 07 KESEHATAN 211.970.363.000

211.970.363.000

07.03 PELAYANAN KESEHATAN MASYARAKAT

024.05.08 Program Pencegahan dan Pengendalian Penyakit

01 Menurunnya penyakit menular dan tidak menular, serta meningkatnya kesehatan jiwa Hasil (Outcome)

211.970.363.000 Program

2

01 Persentase kabupaten/kota yang mencapai 80 persen imunisasi dasar lengkap pada bayi IKU Program

02 Jumlah kab/kota dengan eliminasi malaria

03 Jumlah kabupaten/kota endemis filariasis berhasil menurunkan angka mikrofilaria <1 persen

04 Jumlah provinsi dengan eliminasi kusta

05 Prevalensi TB per 100.000 penduduk

06 Prevalensi HIV (persen)

07 Prevalensi merokok pada penduduk usia <= 18 tahun

2061 Pencegahan dan Pengendalian Penyakit Tidak Menular 211.970.363.000

001 Persentase Kab/Kota yang melaksanakan Kawasan Tanpa Rokok (KTR) minimal 50 persen sekolah

Indikator Kinerja Kegiatan

002 Persentase Puskesmas Yang Melaksanakan Pengendalian PTM Terpadu Kegiatan

2061.095 Norma/Standar/Prosedur/Ketentuan (NSPK) Direktorat Pengendalian Penyakit Tidak Menular 29,00 Laporan 8.404.297.000

Keluaran (Output)

2061.096 Sumber Daya Manusia Pengendalian Penyakit Tidak Menular Yang Meningkat Kualitasnya 1.360,00 orang 24.950.106.000

2061.097 Layanan Pengawasan Pelaksanaan Pengendalian Penyakit Tidak Menular 61,00 layanan 95.812.793.000

2061.098 Sarana Prasarana Pengendalian Penyakit Pengendalian Penyakit Tidak Menular 12.500,00 unit 59.055.851.000

2061.100 Layanan Pembinaan Pelaksanaan Pengendalian Penyakit Tidak Menular 173,40 kali/tahun 20.740.496.000

2061.107 Layanan Dukungan Manajemen Pengendalian Penyakit Tidak Menular 10,00 layanan 3.006.820.000

dr. Untung Suseno Sutarjo, M.Kes NIP 195810171984031004 Jakarta, 07 Desember 2015

SEKRETARIS JENDERAL a.n. MENTERI KESEHATAN

ttd.

(3)

TAHUN ANGGARAN 2016

I B. SUMBER DANA

2. Rincian Pinjaman / Hibah :

Kode/Nama Satker :(465889)

Halaman :I B. 1 Provinsi

Unit Organisasi

: : : (024)

(05) (01)

KEMENTERIAN KESEHATAN

NOMOR : DIPA- 024.05.1.465889/2016

DS:8210-8030-9014-4638

1. Anggaran Tahun 2016 1. Rupiah Murni

5. Hibah Langsung 2. PNBP

3. Pinjaman/Hibah Luar Negeri

6. SBSN PBS

4. Pinjaman/Hibah Dalam Negeri

Rp.

211.970.363.000 211.970.363.000 0 0 0 0 0

Pagu Ekuivalen Rupiah

Ket : a. Pinjaman Luar Negeri

e. Hibah Luar Negeri Langsung b. Hibah Luar Negeri

c. Pinjaman Dalam Negeri d. Hibah Dalam Negeri

f. Hibah Dalam Negeri Langsung (1) Valuta Asing

(1) Valuta Asing (2) RPLN

(2) RHLN

US$

IDR IDR IDR IDR

0 0 0 0 0 0 0 0

Rp.

0 0

No. SUMBER PINJAMAN DAN HIBAH PAGU TAHUN INI RINCIAN DANA BERDASARKAN DANA PENDAMPING

(dalam ribuan rupiah)

No. NPP/H per Tahun No. Register 1. Pinjaman Luar Negeri 2. Hibah Luar Negeri 3. Pinjaman Dalam Negeri 4. Hibah Dalam Negeri

1) Mata Uang NPP/H 2) Ekuivalen USD 3) Ekuivalen Rupiah

CARA PENARIKAN

1) PP 2) PL 3) RK 4) LC 5) -

Kode Uraian Kode Dana Kode Dana Rp. Pdp Rp.LN Rp.Loc.Cost

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10

NPP/H : Naskah Perjanjian Pinjaman dan/atau Hibah

(4)

NOMOR : DIPA- 024.05.1.465889/2016 TAHUN ANGGARAN 2016

II. RINCIAN PENGELUARAN

Kode/Nama Satker :(465889) Halaman :II. 1

Provinsi Unit Organisasi

: : : (024)

(05) (01)

Kewenangan : (KP) (dalam ribuan rupiah)

KODE URAIAN SATKER/PROGRAM/KEGIATAN/OUTPUT/SUMBER DANA

BELANJA

PEGAWAI BARANG MODAL BANTUAN

SOSIAL LAIN-LAIN JUMLAH

SELURUH

LOKASI/

KPPN

CARA PENARIKAN/

REGISTER

[51] [52] [53] [57] [58]

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10

DS:8210-8030-9014-4638

465889 DIREKTORAT PENCEGAHAN DAN PENGENDALIAN PENYAKIT TIDAK MENULAR - 164.367.297 47.603.066 - - 211.970.363

024.05.08 Program Pencegahan dan Pengendalian Penyakit - 164.367.297 47.603.066 - - 211.970.363

2061 Pencegahan dan Pengendalian Penyakit Tidak Menular - 164.367.297 47.603.066 - - 211.970.363

2061.095 Norma/Standar/Prosedur/Ketentuan (NSPK) Direktorat Pengendalian Penyakit Tidak

Menular - 8.404.297 - - - 8.404.297 01 51.

-

- 8.404.297

- 8.404.297 - 182

RM 01

2061.096 Sumber Daya Manusia Pengendalian Penyakit Tidak Menular Yang Meningkat

Kualitasnya - 24.950.106 - - - 24.950.106 01 51.

-

- 24.950.106

- 24.950.106 - 182

RM 01

2061.097 Layanan Pengawasan Pelaksanaan Pengendalian Penyakit Tidak Menular - 95.303.843 508.950 - - 95.812.793 01 51.

-

508.950 95.812.793

- 95.303.843 - 182

RM 01

2061.098 Sarana Prasarana Pengendalian Penyakit Pengendalian Penyakit Tidak Menular - 11.961.735 47.094.116 - - 59.055.851 01 51.

-

47.094.116 59.055.851

- 11.961.735 - 182

RM 01

2061.100 Layanan Pembinaan Pelaksanaan Pengendalian Penyakit Tidak Menular - 20.740.496 - - - 20.740.496 01 51.

-

- 20.740.496

- 20.740.496 - 182

RM 01

(5)

NOMOR : DIPA- 024.05.1.465889/2016 TAHUN ANGGARAN 2016

II. RINCIAN PENGELUARAN

Kode/Nama Satker :(465889) Halaman :II. 2

Provinsi Unit Organisasi

: : : (024)

(05) (01)

Kewenangan : (KP) (dalam ribuan rupiah)

KODE URAIAN SATKER/PROGRAM/KEGIATAN/OUTPUT/SUMBER DANA

BELANJA

PEGAWAI BARANG MODAL BANTUAN

SOSIAL LAIN-LAIN JUMLAH

SELURUH

LOKASI/

KPPN

CARA PENARIKAN/

REGISTER

[51] [52] [53] [57] [58]

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10

DS:8210-8030-9014-4638

2061.107 Layanan Dukungan Manajemen Pengendalian Penyakit Tidak Menular - 3.006.820 - - - 3.006.820 01 51.

-

- 3.006.820

- 3.006.820 - 182

RM 01

JUMLAH - 164.367.297 47.603.066 - - 211.970.363

a.n. MENTERI KESEHATAN

dr. Untung Suseno Sutarjo, M.Kes SEKRETARIS JENDERAL

ttd.

NIP 195810171984031004 Jakarta, 07 Desember 2015

(6)

TAHUN ANGGARAN 2016

KODE URAIAN SATKER RENCANA PENARIKAN JUMLAH

SELURUH

FEBRUARI MARET AGUSTUS

JANUARI

III. RENCANA PENARIKAN DANA DAN PERKIRAAN PENERIMAAN

NO

APRIL MEI JUNI JULI SEPTEMBER OKTOBER NOVEMBER DESEMBER

: Provinsi

DIREKTORAT PENCEGAHAN DAN PENGENDALIAN PENYAKIT TIDAK MENULAR (01)

Unit Organisasi

(465889) Kementerian Negara/Lembaga

DITJEN PENCEGAHAN DAN PENGENDALIAN PENYAKIT (05)

Kode/Nama Satker

(024)

: :

DKI JAKARTA

KEMENTERIAN KESEHATAN :

Halaman : III.1 (dalam ribuan rupiah)

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16

DS:8210-8030-9014-4638

NOMOR : DIPA- 024.05.1.465889/2016

465889

1. DIREKTORAT PENCEGAHAN DAN PENGENDALIAN PENYAKIT TIDAK MENULAR

24.652.514 11.471.645

7.821.794 22.359.831 41.153.725 211.970.363

1.707.352 4.828.788 10.930.492 12.990.106 22.495.089 23.961.646 27.597.381

RENCANA PENARIKAN DANA

52 BELANJA BARANG ^1.512.179 3.353.093 5.884.349 9.007.328 9.467.556 10.519.507 18.261.207 17.768.105 19.263.847 19.658.329 22.008.781 27.663.016 164.367.297 53 BELANJA MODAL ^195.173 ^1.475.695 ^1.937.445 ^1.923.164 ^2.004.089 ^2.470.599 ^4.098.624 ^4.726.984 ^5.388.667 ^4.303.317 ^5.588.600 ^13.490.709 ^47.603.066 024.05.08.2061 Pencegahan dan Pengendalian Penyakit

Tidak Menular

4.828.788 7.821.794 10.930.492 11.471.645 12.990.106 22.359.831 22.495.089 24.652.514 23.961.646 27.597.381 41.153.725

1.707.352 211.970.363

52 BELANJA BARANG ^1.512.179 3.353.093 5.884.349 9.007.328 9.467.556 10.519.507 18.261.207 17.768.105 19.263.847 19.658.329 22.008.781 27.663.016 164.367.297 53 BELANJA MODAL ^195.173 ^1.475.695 ^1.937.445 ^1.923.164 ^2.004.089 ^2.470.599 ^4.098.624 ^4.726.984 ^5.388.667 ^4.303.317 ^5.588.600 ^13.490.709 ^47.603.066

dr. Untung Suseno Sutarjo, M.Kes NIP 195810171984031004 Jakarta, 07 Desember 2015

SEKRETARIS JENDERAL a.n. MENTERI KESEHATAN

ttd.

(7)

(dalam ribuan rupiah)

KODE URAIAN

IV. C A T A T A N

: Provinsi

:

Kode dan Nama Satker

[05]

Unit Organisasi

DKI JAKARTA [465889]

[01]

DITJEN PENCEGAHAN DAN PENGENDALIAN PENYAKIT

: KEMENTERIAN KESEHATAN

DIREKTORAT PENCEGAHAN DAN PENGENDALIAN PENYAKIT TIDAK MENULAR :

[024]

KODE URAIAN

TAHUN ANGGARAN 2016 NOMOR : DIPA- 024.05.1.465889/2016

DS:8210-8030-9014-4638

Halaman : IV. 1

SEKRETARIS JENDERAL Jakarta, 07 Desember 2015

ttd.

a.n. MENTERI KESEHATAN

dr. Untung Suseno Sutarjo, M.Kes NIP 195810171984031004