Artropoda Penyebab Alergi Dan Reaksi Toksik

ARTROPODA PENYEBAB

ALERGI DAN REAKSI TOKSIK

dr. Esy Maryanti, M.Biomed

Bagian Parasitologi Fakultas Kedokteran Universitas Riau

Arthropoda Penyebab Alergi

dan Reaksi Toksik

•

Kontak :

Kupu-Kupu,

Dermatophagoides pteronyssinus, Lytta dan Paederus

•

_{Sengatan :}

Lebah, Kalajengking

•

Gigitan :

Kelabang, Laba-laba,

Alergi yang disebabkan oleh

Kupu-kupu

Kupu-kupu

 Ordo : lepidoptera

 Metamarfosis sempurna

 Kupu-kupu siang (butterfly) dan

 Kupu-kupu malam ( moth)  Dewasa :

- mempunyai 2 pasang sayap yang bersisik

tebal & bentuk mulut menghisap(siphoning)

 Larva (ulat bulu) : bentuk mulut menggigit

Patologi dan gejala klinis

 Kelainan yang disebabkan oleh larva  ERUSISME / dermatitis ulat/ Caterpillar dermatitis

 Kelainan yang disebabkan oleh Std dewasa 

LEPIDOPTERISME  Gejala erusisme:

- urtikaria, nyeri, gatal dan rasa panas.

 reaksi tubuh terhadap toksin larva dengan mengeluarkan histamin,

serotonin dan heparin

Patologi dan gejala klinis

 Lepidopterisme terjadi bila kontak

dengan bulu kupu-kupu dewasa yang terdapat di bagian ventral abdomen

 Contoh spesies kupu-kupu yang mengandung bulu beracun :

- Megalopyge opercularis (Amerika) - Anaphe infracta (Eropa)

- Parasa hilarata ( Asia)

 DIAGNOSIS

Bila terdapat gejala klinis disertai

riwayat kontak dengan ulat bulu atau kupu-kupu.

Pengobatan

 Jangan digaruk (supaya toksin tidak cepat menyebar)

 Direndam dalam air dingin

(melarutkan toksin dan bulu-bulu yang melekat pada kulit)

 Lokal : Larutan yodium, kortikosteroid dan antihistamin.

Epidemiologi

 Adanya kasus erusisme dan

lepidopterisme dipengaruhi oleh

- spesies kupu-kupu, - keadaan daerah

- kebiasaan masyarakat sebagai petani/ pekerja kebun.

 Pencegahan : menghindari kontak dengan ulat bulu atau kupu-kupu.

Alergi yang disebabkan Tungau

Dermatophagoides pteronyssinus

Dermatophagoides

pteronyssinus/

Tungau debu rumah (TDR)

- FILUM : ARTHROPODA - KELAS : ARACHNIDA

- FAMILIA : PYROGLYPHIDAE - ORDO : ACARI

Bionomik D.pteronyssinus

 Diameter : 250 – 300 mikron  Aerob, Badan berbulu

 Kaki 4 pasang (dewasa)

 Temperatur : 25 – 30 C  Kelembaban : 70 – 80%  Masa Hidup : 2 – 5 bulan

Habitat TDR

 Rumah yang lembab

 Tempat tidur : Kasur, bantal, selimut

 Tumpukan buku, majalah, koran

 Perabot rumah tangga  Sarang burung

Makanan TDR

 Kotoran kulit (daki)

 Ketombe

 Spora jamur

Patologi dan Gejala klinis

 Merupakan alergen hirup dan salah satu pencetus timbulnya dermatitis atopik, asma bronkial dan rinitis

 Bagian TDR yang mengandung

alergen : - kutikula,

- organ seks - saluran cerna

Patologi dan Gejala klinis

 Antigen yang berasal dari tubuh TDR masuk ke dalam tubuh manusia 

penetrasi kulit.

 Antigen yang berasal dari feses

Diagnosis

 Diagnosis asma yang disebabkan oleh

D.pteronyssinus dapat ditegakkan

dengan tes kulit yang menggunakan ekstrak tungau debu.

Pengobatan

 Simtomatis :

Asma : bronkodilator, kortikosteroid

Penatalaksanaan

 Menghindari pajanan a. Kamar bebas debu

- membersihkan rumah

- sedot debu, disapu, dipel

- menjaga kebersihan kamar tidur - perabot kamar tidur sederhana - hindari pemakaian wool dan

beludru

Penatalaksanaan

b. Ketinggian dan kelembapan - Penderita asma yang pindah

keketinggian dengan kelembaban rendah mengalami perbaikan

c. Penggunaan alat pengering udara & AC

d. Melapisi matras dan bantal e. Mencuci dengan air panas.

Pemberantasan TDR

 Secara fisik, mekanik - Menjemur kasur

- Pencucian kering

- Pencucian basah dan dijemur - Pencucian dengan ditekan

 Secara kimia

- Acarosan serbuk : karpet dan tekstil - Acarosan busa : kasur, tekstil yang

halus,

Bahan kimia pembunuh TDR

 Benzil benzoat

 Pirimifos Metil

 Permetrin

Lytta vesicatoria/ blister beetle/

kumbang lepuh

 Ordo : coleoptera, Kelas : insecta

 Mengandung kantaridin yang bersifat diuretik.

 Kumbang mengeluarkan sekret yang

dapat menimbulkan lepuh (blister)

 Banyak ditemukan di Meksiko

 Paederus fuscipes

- Banyak di daerah persawahan - Mengandung racun  pederin

- Bakteri Endosimbion (Pseudomonas

Sengatan

LEBAH

- Ordo : hymenoptera

- Mempunyai 2 pasang sayap membranosa

- Mempunyai pinggang  pedisel - Mulut : menggigit dan menjilat

- Lebah betina dan pekerja : ujung abdomen

terdapat alat penyengat yang mengeluarkan toksin

Patologi dan Gejala klinis

 Gejala timbul akibat sengatan lebah karena toksin yang dikeluarkan waktu menyengat.

 Toksin mengandung : apamin, melitin,

histamin, asetilkolin,

5-hidroksitriptamin, enzim dan substansi serupa protein.

 Zat toksin bersifat anafilaktogenik, hemolitik, neurotoksik, antigenik dan sitolitik

Patologi dan Gejala klinis

 Pada kasus ringan : rasa nyeri, gatal, kemerahan dan edema pada tempat yg disengat.

 Pada kasus berat (multiple stinging) :

mual, muntah, demam, sesak napas, hipotensi dan kolaps.

Pengobatan

 Sengat lebah yang tertinggal harus segera dibuang

 Daerah yang disengat dibersihkan tetapi tidak boleh ditekan.

 Kompres es

 _{Meninggikan ekstremitas}  Antihistamin lokal

 Analgesik oral

 Anestetikum lokal (infiltrasi sekitar lesi)  Syok : adrenalin, kortikosteroid,

Pemberantasan

Kalajengking

 Ordo : Scorpionida

 Genus : Centicuroides dan Buthus (famili Buthidae)

 Morfologi :

- Aktif malam hari

- Berdiam di bawah batu, potongan kayu - Vivipar

- Sefalotoraks dan abdomen

- Ruas terakhir  alat penyengat (telson)

- Pedipalp besar (sapit)

Patologi dan Gejala Klinis

 Racun berupa toksalbumin

 Mengandung neurotoksin dan hemotoksin

 Pada Port d’entre sangat nyeri dan

pedih

 Dapat timbul keracunan sistemik

 Kematian karena syok dan paralisis pernafasan

 Hemotoksin dapat menimbulkan

Pengobatan

 Proksimal : torniket  Obat-obat golongan : - Barbiturat - Kortikosteroid - Antihistamin

Pemberantasan

 Insektisida : - Karbanat, - klorden, - piretrum - Benzen Heksaklorida

KELABANG (Centipede)

 Kelas : Chilopoda

 Tubuh panjang pipih dorsoventral

 Kepala dan badan beruas-ruas

 Tiap ruas badan mempunyai satu

pasang kaki

 Kepala terdapat satu pasang antena

 Sepasang kuku beracun (poisson

claw)

 Dibawah batu dan kayu

Patologi dan Gejala Klinis

 Gigitan  rasa nyeri dan eritema

 Toksin  antikoagulan & 5 hidroksi triptamin

 Perdarahan dan nekrosis

Pengobatan

LABA-LABA

 Ordo : Aranea

 Tubuh : Sefalotoraks & abdomen

 Mempunyai kelenjar toksin di

sefalotoraks

 Toksin dikeluarkan melalui mulut

 Metamarfosis tidak sempurna

 Jantan mati setelah kopulasi

 Gigitan  araknidisme

 Araknidisme nekrotik  Araknidisme sistemik

Latrodectus mactans

 Laba-laba janda hitam (black widow spider)

 Betina : 13 mm, hitam, gambaran hour glass merah pd ventral abdomen

 Jantan : 6 mm, mempunyai garis

median merah dan 3 garis transversal putih pada bagian dorsal abdomen

 Setelah kopulasi Laba-laba jantan dibunuh oleh betina.

Latrodectus mactans

 Racun : bersifat neurotoksik terhadap saraf perifer

 Gigitan : rasa nyeri yang hebat, mirip dengan akut abdomen.

 Syok dan paralisis pernafasan.  Kematian : 18 – 36 jam

Loxosceles laeta

 Ditemukan di Amerika

 Ukuran 8 – 15 mm, kuning sampai

tengguli tua.

 Penyebab araknidisme nekrotik

 Gigitan : timbul edema dan rasa nyeri

 nekrosis  ulkus yang besar dan dalam.

 Berat  sistemik

Tarantula

 Laba-laba yang besar

 Lycosa tarantula

 Bentuk menyeramkan.

 Gigitan : nyeri setempat

 Tidak berbahaya.

Pengobatan gigitan laba-laba

 Sama dengan pengobatan untuk gigitan kalajengking

Solenopsis geminata (Semut api)

 Ordo : Hymenoptera. Kelas : Insekta

Cimex (Kutu Busuk)

Ordo : Hemiptera, Kelas : Insekta Indonesia : Cimex hemipterus

Eropa : Cimex lectularis

Serangga percobaan untuk

xenodiagnosis penyakit Chagas Gigitan : dermatitis

Sengkenit (ticks)

 Ordo : acarina,

 Superfamilia : ixodoidea

 Tubuh : - kapitulum

- abdomen berupa kantong

 Metamarfosis : tidak sempurna

 Stadium dewasa : 4 pasang kaki

 Stadium larva : 3 pasang kaki

 Ukuran : 1 cm, kulit kuat, berbulu pendek

 Ektoparasit & menghisap darah berbagai binatang

Patologi dan Gejala klinis

 Toksin : paralisis

 Paralisis motorik  otot pernafasan 

†

 Trauma mekanis

 Spesies sengkenit yang dapat menyebabkan tick paralisis : - Dermacentor andersoni

- Dermacentor variabilis - Amblyomma maculatum - Ixodes holocyclus