Kop Surat Perusahaan atau Instansi
Nomor : 112/TS.01/XII/2014 Lampiran :
-Perihal : Rekomendasi pembuatan Paspor
Kepada Yth
Kepala Kantor Imigrasi Yogyakarta Dengan Hormat,
Yang bertandatangan dibawah ini :
Nama Lengkap : H. Hamdan Subekti, SH
Jabatan : Ketua Pengadilan Negeri Sleman
Alamat : Jalan Affandi No.2 Condongcatur Depok Sleman Dengan ini menerangkan bahwa :
Nama Lengkap : Anang Prasetyo, SH
Alamat : Jalan Mangkubumi no.22 C Sapen, Yogyakarta Nomor KTP : 4140 20021981 00 12
Nama Instansi : Pengadilan Negeri Sleman
Yang bersangkutan adalah benar pegawai pada Pengadilan Negeri Sleman yang akan melakukan perjalanan ke Malaysia dari tanggal 21 Oktober 2015 sampai dengan tanggal 24 Oktober 2015 dalam rangka liburan bersama dengan keluarganya.
Demikianlah surat rekomendasi ini dibuat untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.
Sleman, 10 September 2015 Ketua PN Sleman,
H. Hamdan Subekti, SH