penyuluhan kesehatan jiwa

SATUAN ACARA PENYULUHAN ( S A P ) JIWA

SATUAN ACARA PENYULUHAN ( S A P

)

Pokok Bahasan : Kekambuhan

Sub Pokok Bahasan : Peran keluarga dalam penanganan kekambuhan pada pasien gangguan jiwa.

Sasaran : Pasien dan Keluarga Pasien Hari / Tanggal : Senin, 5 September 2005 Waktu : Pukul 08.00 WIB

Tempat : Ruang tunggu poliklinik RS.Grhasia DIY A. Latar Belakang

Keperawatan jiwa merupakan bentuk pelayanan profesional yang didasarkan pada ilmu keperawatan jiwa bentuk pelayanan Bio-Psiko-Sosio-Spritual yang komperhensif. Klien dapat berupa individu, keluarga dan komunitas baik dalam keadaan sakit maupun sehat. Bentuk Asuhan keperawatan jiwa meluputi pencegahan primer adalah pendidikan kesehatan, pengubahan lingkungan dan dukungan sistem sosial.

Keluarga sebagai orang terdekat dengan klien merupakan sistem pendukung utama dalam memberikan pelayanan langsung pada saat klien berada dirumah. Oleh karena itu keluarga memiliki peran penting didalam upaya pencegahan kekambuhan penyakit pada klien jiwa. Melihat fenomena diatas, maka keluarga perlu mempunyai pemahaman mengenai cara perawatan anggota keluarga yang mengalami gangguan jiwa. Salah satu upaya yang dilakukan adalah perawat dapat melaksanakan penyuluhan guna memberikan pendidikan kesehatan kepada keluarga.

B. Tujuan

1. Tujuan Umum

Memberikan pendidikan tentang peran keluarga dalam merawat anggota keluarga yang mengalami gangguan jiwa.

2. Tujuan Khusus

Memberikan pendidikan kesehatan tentang : a. Pengertian Kekambuhan

b. Tanda dan gejala kekambuhan klien gangguan jiwa c. Faktor-faktor yang mempengaruhi kekambuhan klien d. Peran klien dan keluarga dalam pencegahan kekambuhan.

C. Pelaksanaan :

a. Hari / Tgl : Senin, 5 September 2005 b. Waktu : 20 Menit

c. Sasaran : Pasien dan Keluarga

d. Tempat : Poliklinik Psykiatri RS.Grhasia e. Pembagian Tugas

a. Presentator : Febriani Emida

c. Observer : Ni Komang Ari Sawitri e. Notulen : Nurul Kodriati

f. Fasilitator : Puji Lestari f. Metode : Ceramah, Diskusi g. Media : Lieflet, Flipcard h. Materi :

a. Pengertian Kekambuhan

b. Tanda dan gejala kekambuhan klien gangguan jiwa c. Faktor-faktor yang mempengaruhi kekambuhan klien d. Peran klien dan keluarga dalam pencegahan kekambuhan.

i. Seting Tempat

Peserta duduk dikursi, anggota kelompok duduk berbaur dengan pasien dan keluarga pasien, penyaji didepan.

j. Rencana Kegiatan

Kegiatan Waktu Respon Keluarga

1. PEMBUKAAN Memberi salam Memperkenalkan diri Menjelaskan Tujuan Memberikan kesempatan untuk bertanya

5 Menit Menjawab salam Mendengarkan Mendengarkan Bertanya 2. KEGIATAN INTI Melakukan apersepsi Menjelaskan pengertian dari kekambuhan

Menjelaskan tanda dan gejala kekambuhan klien gangguan jiwa Menjelaskan faktor-faktor yang mempengaruhi kekambuhan klien Menjelaskan peran klien dan keluarga dalam pencegahan kekambuhan

Memberikan kesempatan klien atau keluarga untuk bertanya

10 menit Menjawab Mendengarkan Mendengarkan Mendengarkan Mendengarkan Bertanya

3. PENUTUP Melakukan evaluasi Memberikan reinforcement Menimpulkan kegiatan Salam penutup 5 Menit Menjawab Mendengarkan Menyimpulkan bersama. Menjawab salam j. Evaluasi Pertantaan :

o Apa yang dimaksud dengan kekambuhan ? o Bagaimana Tanda/Gejala dari kekambuhan ?

o Faktor-faktor apa saja yang mempengaruhi kekambuhan

o Apa yang dapat dilakukan keluarga untuk mencegah kekambuhan ?

PERAN KELUARGA DALAM PENANGANAN KEKAMBUHAN PASIEN GANGGUAN JIWA

A. Kekambuhan

Kekambuhan adalah kembalinya suatu penyakit setelah tampaknya mereda (Dorland, 2002). Kekambuhan yaitu kembalinya gejala – gejala penyakit sehingga cukup parah dan mengganggu aktivitas sehari – hari dan memerlukan rawat inap dan rawat jalan yang tidak terjadwal (Boyd dan Nihart, 1998)

B. Tanda – tanda kekambuhan Tahap I :

penderita memperlihatkan ketegangan yang berlebihan (overextension), sering mengeluh cemas terus – menerus, tak dapat konsentrasi, lupa kat – kata dalam pertengahan kalimat, adanya hambatan mental dalam aktivitas dan penampilan diri yang menurun.

Tahap II :

memperlihatkan keterbatasan tingkat kesadaran (retriction conciusness), depresi, mudah bosan, apatis, obsesional dan fobia, mengeluh sakit di seluruh tubuh (somatisasi), menarik diri dari aktivitas sehari – hari dan membatasi stimulus eksternal.

Tahap III :

kadang – kadang menunjukan penampilan psikotik, hipomania, gangguan persepsi, gangguan isi pikir dan gagal memakai mekanisme pembelaan yang matang

Tahap IV :

memperlihatkan gejala psikotik yang jelas, adanya halusinasi dan waham secara terus menerus Tahap V :

penderita tidak lagi mengenal keluarga dan menganggap keluarga sebagai penipu. Dapat pula penderita mengamuk.

penderita nampak seperti robot dn bingung serta gelisah. Jika muncul tanda – tanda di atas segera :

 bantu klien untuk mengungkapkan apa yang dirasakan

 segera kontrol ke RS, sehingga segera mendapat pertolongan.

C. Penyebab kekambuhan

Faktor – faktor yang menyebabkan kekambuhan :

1. Tidak teratur minum obat, pemakaian obar neuroleptik yang lama dapat menyebabkan efek samping “tardive dyskinesia” (gerakan tidak terkontrol)

2. lingkungan dengan stressor tinggi

3. Keluarga dengan ekspresi emosi yang tinggi 4. Kurangnya aktivitas dan latihan serta suplai nutrisi.

D. Perawatan penderita di rumah

Beberapa hal yang perlu diperhatikan oleh keluarga dan lingkungan dalam merawat pasien di rumah antaralain :

1. Memberikan kegiatan/ kesibukan dengan membuatkan jadwal sehari – hari

2. selalu menemani dan tidak membiarkan penderita sendiri dalam melakukan suatu kegiatan, misalnya : makan bersama, bekerja bersama, bepergian dll.

3. meminta keluarga atau teman untuk menyapa klien, jik klien mulai menyendiri atau berbicara sendiri

4. mengajak ikut aktif dan berperan serta dalam kegiatan masyarakat, misalnya : pengajian, kerja bakti dll

5. berikan pujian, umpan balik atau dukungan untuk ketrampilan sosial yang dapat dilakukan pasien

6. mengontrolkepatuhan minum obat secara benar sesuai dengan resep dokter

7. jika klien malas minum obat, anjurkan untuk minum obat secara halus dan emapti. Hindari tindakan paksa yang menimbulkan trauma bagi pasien.

8. kontrol suasana lingkungan / pembicaraan yang dapat memancing terjadinya marah 9. mengenali tanda – tanda yang muncul sebagai gejala kekambuhan

10. segera kontrol ke dokter/RS jika muncul perubahan perilaku yang menyimpang atau obat habis.

Read more: http://aneka-wacana.blogspot.com/2012/03/satuan-acara-penyuluhan-s-p-jiwa.html#ixzz43HxtR45W

SATUAN ACARA PENYULUHAN

MENGENAL GANGGUAN JIWA DI MASYARAKAT

Pokok bahasan : Mengenal gangguan jiwa di masyarakat Sub pokok bahasan : Mencegah gangguan jiwa di masyarakat Sasaran : Masyarakat Gading rejo desa wono karto

Hari / Tanggal : minggu, 20 mei 2012 Waktu : 120 menit

Tempat : Balai desa wonokarto

A. TUJUAN

1. Tujuan Umum :

Setelah mengikuti penyuluhan kesehatan jiwa masyarakat mampu memahami apa perannya dalam mencegah penderita dengan gangguan jiwa di rumah.

2. Tujuan Khusus:

Setelah mengikuti penyuluhan kesehatan selama 1 X 30 menit diharapkan masyarakat mampu:

a. Menyebutkan pengertian sehat jiwa dan gangguan jiwa b. Menyebutkan tanda dan gejala gangguan jiwa

c. Menyebutkan ciri ciri gangguan jiwa

d. Menyebutkan cara menangani gangguan jiwa di keluarga B. Topik Dan Sub Topik

1. Topik : Mengenal gangguan jiwa di masyarakat 2. Sub Topik : Mencegah gangguan jiwa di masyarakat

C. Langkah- Langkah Kegiatan 1. Persiapan

a) Media

 Lefleat  LCD

 Lembar Balik / Flip Chart  Laptop

 Sound / speaker active  Microphone

2. Metode a) Ceramah b) Diskusi

D. Setting Tempat

1. Peserta duduk di dalam ruangan 2. Penyaji didepannya

NARASUMBER LCD

E. PENUGASAN :

1. MC : Melda Mafrianti

2. Moderator : Rian Pramandhani 3. Narasumber : 1. Yosep Frandi

2. Surya Irawa

3. Eka Oktaviana Sari 4. Vina Triani

4. Penyaji Materi : Oki Daris Prabowo 5. Pembaca Do’a : Rois nur Faif 6. Fasilitator : 1. Septa Ika sari

2. Lili lailatul Istiqomah 3. Pitu Hidayat

4. Ari yousep Eka Pratama F. Pelaksanaan Kegiatan

N O

KEGIATAN PENYULUH PESERTA WAKTU

1 2 Pembukaan dan salam Penyampaian materi Menyampaikan salam Menjelaskan tujuan Apersepsi Menyampaikan materi:  Pengertiankesehata n jiwa  Menyebutkan ciri ciri gangguan jiwa

 Tanda dan gejalagangguan jiwa  Penyebab

gangguan jiwa

 Fungsi dan tugas keluarga Menjawab salam Mendengarkan Memberi respon Mendengarkan dan memperhatikan 3 menit 15 menit

3 Penutup dan salam  Cara mengatasi pasien dengangangguan jiwa Tanya jawab

Menyimpulkan hasil materi Menyampaikan salam Menjawab Mendengarkan Menjawab salam 12 menit G. Evaluasi

1. Kegiatan : Jadwal, alat bantu atau media, pengorganisasian, proses penyuluhan

2. Hasil penyuluhan : memberi pertanyaan pada pasien yang mengikuti penyuluhan di desa gading rejo tentang :

a. Apa pengertian sehat jiwa dan gangguan jiwa b. Menyebutkan penyebab gangguan jiwa c. Apa tanda dan gejala gangguan jiwa

d. Tugas dan peran keluarga dalam menangani gangguan jiwa

H. Susunan Acara NO WAKTU ACARA 1. 2. 3. 4. 5. 6. 10.00 - 10.05 WIB 10.05 – 10.20 WIB 10.20 – 10.40 WIB 10.40 – 11.30 WIB 11.30 – 11.35 WIB 11.35 – 11.40 WIB 1. Pembukaan 2. Sambutan sambutan 1. Ketua Pelaksana 2. Pak RT 3. Acara inti

4. Diskusi tanya jawab 5. Do’a

MENGENAL GANGGUAN IWA DI MASYARAKAT A. Pengertian kesehatan jiwa :

Suatu kondisi yang memungkin perkembangan fisik, intelektual dan emosional yang optimal dari seseorang dan perkembangan itu berjalan selaras dengan orang lain

B. Pengertian gangguan jiwa

Perubahan perilaku yang terjadi tanpa alasan yang masuk akal, berlebihan, berlangsung lama dan menyebabkan hendaya terhadap individu tsb atau orang lain

C. Pengertian masalah psikososial

Masalah psikis atau kejiwaan yang timbul sebagai akibat terjadinya perubahan sosial D. Ciri-ciri orang sehat jiwa

1. Bebas dan otonomi 2. Tahan terhadap stress

3. Mampu beradaptasi dengan orang lain secara harmonis 4. Hidup produktif

E. Penyebab gangguan jiwa

Gangguan jiwa disebabkan oleh berbagai faktor berikut :

1. Suasana rumah yang tidak harmonis, seperti : tidak PD, sering bertengkar, salah pengertian, kurang bahagia

2. Pengalaman masa kanak-kanak yang bersifat traumatik 3. Faktor keturunan

4. Perubahan/kerusakan dalam otak, seperti : infeksi, luka, perdarahan, tumor, gg peredaran darah, keracunan, pemakaian alkohol jangka panjang, kekurangan vitamin, epilapsi dan keracunan

Faktor lain :

Individu yang tidak mendapat kesempatan dan fasilitas anggota masyarakat yang dihargai, kemiskinan, pengangguran, ketidakadilan, ketidakamanan, persaingan yang berat dan diskriminasi sosial

F. Ciri-ciri gangguan jiwa

1. Perubahan yang berulang dalam pikiran, 2. Mengalami penurunan daya ingat 3. Perubahan perilaku yang aneh, dll 4. Memiliki labilitas emosional 5. Menarik diri dari interaksi sosial

6. Mengabaikan penampilan dan kebersihan diri 7. Memiliki keengganan melakukan segala hal.

8. Mengalami kesulitan mengorientasikan waktu, orang dan tempat G.Fungsi dan tugas keluarga

Gambaran umum tentang fungsi keluarga dalam kesehatan jiwa adl : 1. Pendewasaan kepribadian dari para anggota keluarga 2. Pelindung dan pemberi keamanan bagi anggota keluarga

3. Fungsi sosialisasi, yaitu kemampuan untuk mengadakan hubungan antar anggota keluarga dengan keluarga lain atau masyarakat

2. Tugas keluarga dalam mengatasi masalah kesehatan :

1. Mengenal adanya penyimpangan awal sedini mungkin

2. Mengambil keputusan dalam mencari pertolongan atau bantuan kesehatan untuk anggota keluarga

3. Memberi perawatan bagi anggota keluarga yang sakit, cacat, atau memerlukan bantuan dan menanggulangi keadaan darurat

4. Menciptakan lingkungan keluarga yang sehat 5. Memanfaatkan sumber yang ada di masyarakat H. Fungsi keluarga dalam upaya mencegah gangguan jiwa

1. Menciptakan lingkungan yang sehat jiwa bagi anggota keluarga

2. Saling mencintai, menghargai dan mempertcayai antar anggota keluarga 3. Saling membantu dan memberi antar anggota keluarga

4. Saling terbuka dan tidak ada dikriminasi

5. Memberi pujian dan punishment sesuai dengan perilaku

6. Menghadapi ketegangan dengan tenang dan menyelesaikan masalah secara tuntas 7. Menunjukan empati antar anggota keluarga

8. Membina hunbungan dengan masyarakat

9. Menyediakan waktu untuk kebersamaan, seperti : rekreasi bersama antar anggota I. Upaya perawatan klien dengan gangguan jiwa dalam keluarga

1. Mengenal adanya gangguan kesehatan sedini mungkin

2. Mengambil keputusan dalam mencari pertolongan atau bantuan kesehatan 3. Memberikan perawatan kpd anggota keluarga yang sakit, cacat maupun yang tidak sakit tapi memerlukan bantuan

4. Menaggulangi keadaan darurat kesehatan 5. Menciptakan lingkungan keluarga yang sehat 6. Memanfaatkan sumber yang ada di masyarakat J. Upaya perawatan klien dengan gangguan jiwa di RS

1. keluarga sejak awal perlu dilibatkan dalam penatalaksanaan dan asuhan keperawatan klien dengan gangguan jiwa

2. Metode yang digunakan untuk memberikan pendidikan kesehatan jiwa kepada keluarga adalah :

 Ceramah dan tanya jawab  Diskusi kelompok

 Bermain peran

K.Upaya Perawatan Pasien gangguan jiwa di masyarakat

1. Pasien jangan di pasung, karena memasung penderita sama artinya dengan merampas hak hidupnya

2. Jika terlihat gangguan atau terdapat gangguan segera bawa ke puskesmas terdekat 3. Jangan dijauhi atau dikucilkan

4. Bekali dengan berbagai keterampilan untuk meningkatkan produktifitas 5. Membawa penderita untuk kontrol rutin ke pelayanan kesehatan

DAFTAR PUSTAKA

Keliat budi, ana. Peran serta keluarga dalam perawatan klien gangguan jiwa. EGC. 1995 Keliat budi, ana dkk. Proses keperawatan jiwa. EGC. 1987Stuart and Sunden. Pocket guide to