• Tidak ada hasil yang ditemukan

Ceklist Kebutuhan Pokja Medis

N/A
N/A
Protected

Academic year: 2021

Membagikan "Ceklist Kebutuhan Pokja Medis"

Copied!
9
0
0

Teks penuh

(1)

BAB

BAB SDM SDM SARPRAS SARPRAS PELATIHANPELATIHAN

ARK

-ARK - Dokter dan PerawatDokter dan Perawat bersertifikat BTCLS&/ON bersertifikat BTCLS&/ON -- Staff terlatih triaseStaff terlatih triase -- Staf admisi utk perkiraanStaf admisi utk perkiraan

biaya. biaya.

-- Staf terlatih di unit intensif.Staf terlatih di unit intensif. -- MPP (manajer pelayananMPP (manajer pelayanan

pasien)/case manager, pasien)/case manager, penuh waktu. penuh waktu. -- DC ShockDC Shock -- EKGEKG

-- Pendaftaran online rajal&ranapPendaftaran online rajal&ranap

-- Ambulans sesuai persyaratan keselamatan dan PPIAmbulans sesuai persyaratan keselamatan dan PPI FORM :

FORM : -- PPKPPK -- CPCP

-- Rencana asuhanRencana asuhan -- RujukanRujukan -- CeklistCeklist

-- Form A dan B MPPForm A dan B MPP -- Transfer pasien antar unitTransfer pasien antar unit -- Ringkasan psn pulangRingkasan psn pulang -- MoU tempat rujukanMoU tempat rujukan

-- Daftar obat dan peralatan di ambulansDaftar obat dan peralatan di ambulans -- Serah terima pasien dirujukSerah terima pasien dirujuk

---- Triase (IHT)Triase (IHT) -- MPPMPP

-- Standar merujukStandar merujuk pasien

pasien

-- Perawatan intensif.Perawatan intensif.

BAB

BAB SDM SDM SARPRAS SARPRAS PELATIHANPELATIHAN

AP

AP -- NutrisionisNutrisionis

-- Staf kompeten kebutuhanStaf kompeten kebutuhan fungsional

fungsional

-- PPA (Profesional PemberiPPA (Profesional Pemberi Pelayanan)

Pelayanan)——DU, perawat,DU, perawat, apoteker.

apoteker. -- Spesialis laborat.Spesialis laborat.

-- Staff pengelola peralatanStaff pengelola peralatan laborat

laborat

-- Staf pengelola layanan darah.Staf pengelola layanan darah.

Form : Form :

-- Asesmen awal pasien : medis;keperawatan;gizi, neonatus, anak,Asesmen awal pasien : medis;keperawatan;gizi, neonatus, anak, obstetric/maternitas, dengan penyakit menular dan infeksius obstetric/maternitas, dengan penyakit menular dan infeksius -- CPPTCPPT

-- Asesmen gadarAsesmen gadar

-- Permintaan laborat (disertai ringkasan klinis)Permintaan laborat (disertai ringkasan klinis) -- Hasil laborat (tmsk rentang nilai normal)Hasil laborat (tmsk rentang nilai normal) -- Mou dg lab pihak ketiga (izin, akred, Mou dg lab pihak ketiga (izin, akred, sertfikasi)sertfikasi) -- Form rujukan laboratForm rujukan laborat

-- Analisis pola ketenagaanAnalisis pola ketenagaan -- Kredensial staf laboratKredensial staf laborat

-- Ceklis evaluasi/supervis laboratCeklis evaluasi/supervis laborat

-- PPAPPA

-- Pelaksana laboranPelaksana laboran -- pengelola peralatanpengelola peralatan

laborat laborat -- Staf pengelolaStaf pengelola

layanan darah. layanan darah.

(2)

---- Laporan dan penanganan staf terpapar di unit laboratLaporan dan penanganan staf terpapar di unit laborat

-- Catatan waktu penyelesaian pemeriksaan laborat (termasuk cito)Catatan waktu penyelesaian pemeriksaan laborat (termasuk cito) -- Ceklis Uji fungsi peralatan berkala (termasuk kalibrasi)Ceklis Uji fungsi peralatan berkala (termasuk kalibrasi)

-- Daftar inventaris laboratDaftar inventaris laborat -- Monev dan RTLMonev dan RTL

-- Ceklis persediaan reagensia --- Monev dan Ceklis persediaan reagensia --- Monev dan RTLRTL -- tracking specimentracking specimen

-- cttn validasi metode test dan reagencttn validasi metode test dan reagen -- survelans hariansurvelans harian

-- bukti PME (evaluasi dan TL)bukti PME (evaluasi dan TL) -- I.C tranfusi darah dan produk darahI.C tranfusi darah dan produk darah -- Pelaporan reaksi tranfusiPelaporan reaksi tranfusi

-- Ceklist superviseCeklist supervise -- Kendali mutuKendali mutu RADIOLOGI RADIOLOGI

-- Ceklis pemeliharaan alat USGCeklis pemeliharaan alat USG -- Monev dan RTLMonev dan RTL

BAB

BAB SDM SDM SARPRAS SARPRAS PELATIHANPELATIHAN

PAP

-PAP - Ahli giziAhli gizi

-- Pemberi instruksiPemberi instruksi -- Pemberi pelayanan ristiPemberi pelayanan risti

--Form : Form :

-- asesmen awal & ulang, asesmen awal & ulang, PPK, alur terintegrasi(ICP), pedoman manaj nyeri,PPK, alur terintegrasi(ICP), pedoman manaj nyeri, -- CPPTCPPT

-- Bukti diskusi PPABukti diskusi PPA

-- Perangkat code bluePerangkat code blue

---- Pemberi instruksiPemberi instruksi -- Pemberian pelayananPemberian pelayanan

pasien risti pasien risti

-- Early warning systemEarly warning system (EWS) utk semua staf (EWS) utk semua staf -- Pelatihan resusitasiPelatihan resusitasi

(all) (all)

-- Pelayanan darah danPelayanan darah dan produk darah produk darah -- ManajemenManajemen BAB

BAB SDM SDM SARPRAS SARPRAS PELATIHANPELATIHAN

PAB

-PAB - Sp Sp An An -- Peralatan emergensi anestesiPeralatan emergensi anestesi

---- Bantuan hidup lanjutBantuan hidup lanjut petugas

(3)

Form : Form :

-- Ceklis superviseCeklis supervise

-- Daftar peralatan dan obat emergensi anestesiDaftar peralatan dan obat emergensi anestesi

-- Form asesmen pra sedasi, pemantauan sedasi, dan pemulihanForm asesmen pra sedasi, pemantauan sedasi, dan pemulihan -- Form anestesi : teknik anestesi, obat anestesi, dosis dan rute, namaForm anestesi : teknik anestesi, obat anestesi, dosis dan rute, nama -- Form pemantauan anestesi (status fisiologis psn)Form pemantauan anestesi (status fisiologis psn)

-- Laporan operasi (diagnosis, rencn OP, dpjp,Laporan operasi (diagnosis, rencn OP, dpjp,

-- Ceklis monev : asesmen pra bedah ; penandaan lokasi operasi ; surgical safetyCeklis monev : asesmen pra bedah ; penandaan lokasi operasi ; surgical safety checklis ; diskrepansi diagnosis pre dan post o

checklis ; diskrepansi diagnosis pre dan post o perasiperasi Dokumen :

Dokumen :

-- Jadwal dinas petugas anestesiJadwal dinas petugas anestesi -- SPK dan RKK staf anestesiSPK dan RKK staf anestesi

--BAB

BAB SDM SDM SARPRAS SARPRAS PELATIHANPELATIHAN

PROGNAS PROGNAS *AKI/AKB *AKI/AKB

-- Tim Ponek (PenurunanTim Ponek (Penurunan AKI/AKB)

AKI/AKB) -- Tim PPRATim PPRA

-- Ruangan standarRuangan standar

--FORM FORM

-- Instrument penilaian monev RSSIBInstrument penilaian monev RSSIB -- Materi edukasi IMD dan ASI eksklusifMateri edukasi IMD dan ASI eksklusif -- Materi edukasi PMKMateri edukasi PMK

-- Audit antibiotic kuanttitatif dan kualitatifAudit antibiotic kuanttitatif dan kualitatif -- Form surveilansForm surveilans

--DOKUMEN : DOKUMEN :

-- Bukti rapat penyusunan kegiatan PONEK yang melibatkan pimpinan Bukti rapat penyusunan kegiatan PONEK yang melibatkan pimpinan RSRS -- Daftar jaga Daftar jaga : PPA di IGD ; di : PPA di IGD ; di kamar operasi ; di kamar kamar operasi ; di kamar bersalinbersalin

-- Laporan pelaksanaan rujukan ke fasyankesLaporan pelaksanaan rujukan ke fasyankes -- Daftar pasien ponek yang dirujukDaftar pasien ponek yang dirujuk

-- Mou dg fasyankes rujukanMou dg fasyankes rujukan -- Pengukuran mutu dan laporannyaPengukuran mutu dan laporannya

-- Pelayanan ponekPelayanan ponek

---- PPRAPPRA

(4)

-- Laporan program tim ponek -Laporan program tim ponek - apkk/apkr apkk/apkr -- Denah ruanganDenah ruangan

-- Daftar inventaris, fasilitas dan sarpras pelayanan PonekDaftar inventaris, fasilitas dan sarpras pelayanan Ponek

---- Bukti rapat penyusunan program penanggulangan hiv/aids yg dihadiri direkturBukti rapat penyusunan program penanggulangan hiv/aids yg dihadiri direktur -- Laporan pelaksanaan prog hiv/aidsLaporan pelaksanaan prog hiv/aids

-- Bukti pelaksanaan rapat ttg penyususnan program melibatkan Bukti pelaksanaan rapat ttg penyususnan program melibatkan direkturdirektur -- Bukti anggaran operasional PPRABukti anggaran operasional PPRA

-- Bukti penetapan tim PPRABukti penetapan tim PPRA

-- Bukti kegiatan tim PPRA ( sosialisasi program, pengendalian penggunaanBukti kegiatan tim PPRA ( sosialisasi program, pengendalian penggunaan antibiotic, audit antibiotic kuantitatif, dan kua

antibiotic, audit antibiotic kuantitatif, dan kua litatif, surveilans mikrobalitatif, surveilans mikroba resisten, forum kajian penyakit infeksi terintegrasi

resisten, forum kajian penyakit infeksi terintegrasi -- Bukti penetapan indicator mutuBukti penetapan indicator mutu

-- Bukti hasil pencapaian indicatorBukti hasil pencapaian indicator

-- Laporan kegiatan tim PPRAscr berkala ke direkturLaporan kegiatan tim PPRAscr berkala ke direktur

--BAB

BAB REGULASI REGULASI SPOSPO

ARK

-ARK - Proses skrining, termasuk px penunjang (diterima/dirujuk)Proses skrining, termasuk px penunjang (diterima/dirujuk) -- Proses triase berbasis bukti.Proses triase berbasis bukti.

-- Skrining pasien masuk irna utk Skrining pasien masuk irna utk menetapkan pelayanan prev, paliatif, menetapkan pelayanan prev, paliatif, kur, rehab.kur, rehab. -- Penundaan dan kelambatan pelayanan di rajal /ranap disampaikan ke pasienPenundaan dan kelambatan pelayanan di rajal /ranap disampaikan ke pasien -- Proses :Proses :

a.

a. pendaftaran pasien rawat jalan, pasien rawat inap, pasien gawat darurat,pendaftaran pasien rawat jalan, pasien rawat inap, pasien gawat darurat, b.

b. proses penerimaan pasien gawat darurat ke unit rawat inapproses penerimaan pasien gawat darurat ke unit rawat inap

1. 1.

-- Skrining pasien (termasuk px penunjang)Skrining pasien (termasuk px penunjang) -- Pemeriksaan penunjang sesuai PPKPemeriksaan penunjang sesuai PPK

-- Kriteria pasien yang bisa diterima dan ataKriteria pasien yang bisa diterima dan ata u dirujuku dirujuk 1.1

1.1

-- Triase pasien gadarTriase pasien gadar

(5)

c.

c. menahan pasien untuk observasimenahan pasien untuk observasi d.

d. mengelola pasien bila tidak tersedia tempat tidur pada unit yang ditujumengelola pasien bila tidak tersedia tempat tidur pada unit yang dituju maupun di seluruh rumah sakit.

maupun di seluruh rumah sakit.

-- Proses untuk mengatur alur pasien di Proses untuk mengatur alur pasien di rumah sakit.rumah sakit. -- Kriteria masuk dan keluar unit intensif (HCU)Kriteria masuk dan keluar unit intensif (HCU)

-- Proses penyusunan P3/Proses penyusunan P3/discharge palnningdischarge palnning, dimulai pada asesmen awal rawat inap, dimulai pada asesmen awal rawat inap termasuk kriteria pasien yang membutuhkan P3.

termasuk kriteria pasien yang membutuhkan P3.

-- Proses dan pelaksanaan untuk mendukung kesinambungan dan koordinasi asuhan,Proses dan pelaksanaan untuk mendukung kesinambungan dan koordinasi asuhan, dalam asuhan pasien terintegrasi/PCC.

dalam asuhan pasien terintegrasi/PCC.

-- Pencatatan oleh MPP,memakai form MPP untuk komunikasi dengan PPAPencatatan oleh MPP,memakai form MPP untuk komunikasi dengan PPA (professional pemberi pelayanan)/clinical leader.

(professional pemberi pelayanan)/clinical leader.

-- DPJP sbg penanggungjawab , melakukan koordinDPJP sbg penanggungjawab , melakukan koordinasi asuhan dan bertugas asi asuhan dan bertugas dalamdalam seluruh fase asuhan pasien ranap, termasuk :

seluruh fase asuhan pasien ranap, termasuk :

Proses pengaturan perpindahan tgjwb antar DPJP atau apabila terjadi perubahan Proses pengaturan perpindahan tgjwb antar DPJP atau apabila terjadi perubahan DPJP utama.

DPJP utama. -- Kredensial DPJPKredensial DPJP

-- Transfer pasien antar unit pelayanan di Transfer pasien antar unit pelayanan di rs (beserta form)rs (beserta form) -- Pemulangan pasien disertai kriteria, P3,Pemulangan pasien disertai kriteria, P3,

-- Kriteria tentang pasien yang diizinkan untuk keluar meninggalkan rs Kriteria tentang pasien yang diizinkan untuk keluar meninggalkan rs selama periodeselama periode waktu tertentu

waktu tertentu

-- Pengelolaan pasien rajal dan ranap yang menolak asuhan medis, (APS; keluarPengelolaan pasien rajal dan ranap yang menolak asuhan medis, (APS; keluar rs/penghentian pengobatan)

rs/penghentian pengobatan)

-- Pengaturan pasien ranap, dan rajal Pengaturan pasien ranap, dan rajal melarikan diri.melarikan diri.

-- Rujukan ; dokumen kerjasama dengan tempat rujukan (formal/perjanjian) ; bolehRujukan ; dokumen kerjasama dengan tempat rujukan (formal/perjanjian) ; boleh tidak dengan perjanjian.

tidak dengan perjanjian. -- Proses rujukan.Proses rujukan.

-- Proses transportasi pasien ; asesmen Proses transportasi pasien ; asesmen kebutuhan transportasi, obat, BHP, alkeskebutuhan transportasi, obat, BHP, alkes sesuai kebutuhan, mekanisme penanganan keluhan selama transportasi. sesuai kebutuhan, mekanisme penanganan keluhan selama transportasi.

1.2 1.2

-- Asesmen pasien rawat inap (kategori preventif,Asesmen pasien rawat inap (kategori preventif, kuratif, rehabilitatif)

kuratif, rehabilitatif) 1.3

1.3

-- Apabila ada penundaan pelayanan (rajal & ranap)Apabila ada penundaan pelayanan (rajal & ranap) 2.

2.

-- Penerimaan psn rajal dan ranap,Penerimaan psn rajal dan ranap, -- Penerimaan psn gadar ke ranapPenerimaan psn gadar ke ranap

-- Edukasi pelaks menahan psn utk observasiEdukasi pelaks menahan psn utk observasi -- Pemberian onformasi rujukan dan pengelolaanPemberian onformasi rujukan dan pengelolaan

pasien apabila tempat tidak tersedia pasien apabila tempat tidak tersedia -- Pendaftaran onlinePendaftaran online

2.1 2.1

-- Informasi saat pasien masuk utk ranap (rencanaInformasi saat pasien masuk utk ranap (rencana asuhan, hasil asuhan yg diharapkan,

asuhan, hasil asuhan yg diharapkan, perkiraanperkiraan biaya

biaya 2.2 2.2

-- Alur pasien di semua unit)--- di IGD ditetapkanAlur pasien di semua unit)--- di IGD ditetapkan standar waktu.

standar waktu. -- Evaluasi alur berkalaEvaluasi alur berkala 2.3

2.3

-- Kriteria pasien masuk dan keluar HCUKriteria pasien masuk dan keluar HCU 3

3

-- Discharge planning/P3 dan pasien yg mbutuhkan.Discharge planning/P3 dan pasien yg mbutuhkan. 3.1

3.1

-- Skrining kebutuhan manajemen pelayanan pasien.Skrining kebutuhan manajemen pelayanan pasien. -- Isian form A dan B MPPIsian form A dan B MPP

3.2 3.2

-- Perpindahan tgjwb antar DPJPPerpindahan tgjwb antar DPJP -- Penetapan DPJP utama saat raberPenetapan DPJP utama saat raber 3.3

3.3

-- Transfer pasien antar unitTransfer pasien antar unit 4

(6)

-- Pemulangan pasien : kriteria, prosedurPemulangan pasien : kriteria, prosedur -- Izin pasien pulang dalam periode tertentuIzin pasien pulang dalam periode tertentu

(kperluan penting) (kperluan penting) 4.1

4.1

-- Tindak lanjut pasien pemulangan pasien olehTindak lanjut pasien pemulangan pasien oleh prakisi kesehatan /organisasi di luar rs prakisi kesehatan /organisasi di luar rs 4.2.1

4.2.1

-- Pembuatan (pengisian) ringkasan pasien pulangPembuatan (pengisian) ringkasan pasien pulang 4.4/4.4.1

4.4/4.4.1

-- Pengeloaan pasien menolak rencana asuhan medisPengeloaan pasien menolak rencana asuhan medis (rajal & ranap)

(rajal & ranap) -- Pasien melarikan diriPasien melarikan diri 5/5.1/5.2

5/5.1/5.2

-- Merujuk pasien : tempat rujukan, pendampingMerujuk pasien : tempat rujukan, pendamping pasien, obat dan alkes, serah terima pasien, pasien, obat dan alkes, serah terima pasien, -- Evaluasi proses rujukanEvaluasi proses rujukan

6 6

-- Alat transportasi pasien : isi, pemeliharaan,Alat transportasi pasien : isi, pemeliharaan, -- Penanganan pengaduan/keluhan dalam prosesPenanganan pengaduan/keluhan dalam proses

rujukan rujukan

BAB

BAB REGULASI REGULASI SPOSPO

AP

AP -- Isi, jumlah, dan jenis asesmen awal medis dan keperawatanIsi, jumlah, dan jenis asesmen awal medis dan keperawatan -- Kerangka waktu penyelesaian asesmen awal pasien rajalKerangka waktu penyelesaian asesmen awal pasien rajal

-- kerangka waktu penyelesaian asesmen awal pasien gawat darurat.kerangka waktu penyelesaian asesmen awal pasien gawat darurat. -- kriteria risiko nutrisionalkriteria risiko nutrisional

-- Skrining asesmen kebutuhan fugsional dan risiko Skrining asesmen kebutuhan fugsional dan risiko jatuh.jatuh. -- asesmen nyeri,asesmen nyeri,

-- asesmen tambahan sesuai populasi pasien tertentu :asesmen tambahan sesuai populasi pasien tertentu :

 neonatus, anak, obstetric/maternitas, dengan penyakit menular danneonatus, anak, obstetric/maternitas, dengan penyakit menular dan

infeksius infeksius

-- asesmen ulang oleh DPJP, PPJA dan asesmen ulang oleh DPJP, PPJA dan PPA lainnya untuk evaluasi respon pasien thdPPA lainnya untuk evaluasi respon pasien thd asuhan yang diberikan sebagai tindak lanjut.

asuhan yang diberikan sebagai tindak lanjut.

-- pengaturan urutan penyimpanan lembar RM terstandar.pengaturan urutan penyimpanan lembar RM terstandar.

1 1

-- Asesmen awal pasien dengan metode IAR (waktuAsesmen awal pasien dengan metode IAR (waktu penyelesaian) --- rajal dan ranap--- medis dan penyelesaian) --- rajal dan ranap--- medis dan keperawatan

keperawatan 1.4

1.4

-- Kriteria risiko nutrisional/asessmen giziKriteria risiko nutrisional/asessmen gizi 1.4.1

1.4.1

-- Kriteria asesmen kebutuhan fungsional dan risikoKriteria asesmen kebutuhan fungsional dan risiko  jatuh.

 jatuh. 1.5 1.5

-- skrining rasa nyeriskrining rasa nyeri 1.6

(7)

-- PPA yang kompeten dan berwenang (tim) melakukan asesmen awal, asesmen ulangPPA yang kompeten dan berwenang (tim) melakukan asesmen awal, asesmen ulang dan asesmen gawat darurat

dan asesmen gawat darurat LABORATORIUM

LABORATORIUM

-- Pengorganisasian dan pengaturan pelayanan laboratorium secara Pengorganisasian dan pengaturan pelayanan laboratorium secara terintegrasiterintegrasi -- Perjanjian kerjasama dengan laborat Perjanjian kerjasama dengan laborat pihak ketiga (lamp. Sertifikat mutu)pihak ketiga (lamp. Sertifikat mutu) -- Penetapan professional pemimpin pelayanan laboratorium terintegerasi (besertaPenetapan professional pemimpin pelayanan laboratorium terintegerasi (beserta

bukti kredensial) bukti kredensial)

-- Analisis pola ketenagaan staf laborat sesuai kebutuhan, proses kredensial.Analisis pola ketenagaan staf laborat sesuai kebutuhan, proses kredensial. -- Program manajemen risiko ; potensi di Program manajemen risiko ; potensi di laboratlaborat

-- Proses untuk mengurangi risiko infeksi infeksi di laborat.Proses untuk mengurangi risiko infeksi infeksi di laborat.

-- Hasil laboratorium yang kritis, pelaporan oleh siapa dan keHasil laboratorium yang kritis, pelaporan oleh siapa dan ke pada siapa serta tindakpada siapa serta tindak lanjutnya (kolaboratif).

lanjutnya (kolaboratif).

-- Kerangka waktu penyelesaian pemeriksaan laborat.Kerangka waktu penyelesaian pemeriksaan laborat. -- Pengelolaan peralatan laborat (plus program)Pengelolaan peralatan laborat (plus program)

--- staf terlatih, daftar inventaris, monitoring, evaluasi berkala dan TL --- staf terlatih, daftar inventaris, monitoring, evaluasi berkala dan TL

-- Pengelolaan logistic laborat (reagensia, dsb): penyimpanan pelabelan distribusiPengelolaan logistic laborat (reagensia, dsb): penyimpanan pelabelan distribusi -- Pengambilan, pengumpulan, identifikasi, pengerjaan, pengiriman, pembuanganPengambilan, pengumpulan, identifikasi, pengerjaan, pengiriman, pembuangan

specimen : specimen :

-- Penetapan dan evaluasi rentang nilai normal Penetapan dan evaluasi rentang nilai normal untuk interpretasi, pelaporan hasil labuntuk interpretasi, pelaporan hasil lab klinis.

klinis.

-- Pelaksanaan prosedur kendali mutu pelayanan Pelaksanaan prosedur kendali mutu pelayanan laborat, termasuk evaluasilaborat, termasuk evaluasi -- Pemantapan Mutu Eksternal (PME)Pemantapan Mutu Eksternal (PME)

-- MoU laborat rujukan (lamp.: surat izin, sertifikat akreditasi, ikut dlm MoU laborat rujukan (lamp.: surat izin, sertifikat akreditasi, ikut dlm prog kendaliprog kendali mutu)

mutu)

PELAYANAN DARAH PELAYANAN DARAH

-- Penyediaan dan pelayanan darahPenyediaan dan pelayanan darah

-- Penetapan staf professional pengelola pelayanan darah dan tranfusiPenetapan staf professional pengelola pelayanan darah dan tranfusi -- Program kendali mutuProgram kendali mutu

-- Pengelolaan radiodiagnostik --- USG---Pengelolaan radiodiagnostik ---

USG---Pengelola, manajemen risiko, persetujuan tindakan, kerangka

Pengelola, manajemen risiko, persetujuan tindakan, kerangka waktu penyelesaian,waktu penyelesaian, pengelolaan peralatan, kendali mutu, kerjasama pihak

pengelolaan peralatan, kendali mutu, kerjasama pihak ketiga.ketiga.

-- asesmen bagi : neonatus, anak,asesmen bagi : neonatus, anak,

obstetric/maternitas, dengan penyakit menular obstetric/maternitas, dengan penyakit menular dan infeksius

dan infeksius 2

2

-- asesmen ulang medis dan keperawatan (tmskasesmen ulang medis dan keperawatan (tmsk waktu)

waktu) 4 4

-- evaluasi dan RTL asuhanevaluasi dan RTL asuhan LABORATORIUM

LABORATORIUM 5.3

5.3

-- manajemen risiko lab. (fasilitas dan infeksi)manajemen risiko lab. (fasilitas dan infeksi) PPI PPI 5.3.2

5.3.2

-- pelaporan hasil lab.kritispelaporan hasil lab.kritis 5.5

5.5

-- pengelolaan peralatan laboratpengelolaan peralatan laborat 5.6

5.6

-- pengelolaan logistic laboratpengelolaan logistic laborat 5.7

5.7

-- Pengambilan, pengumpulan, identifikasi,Pengambilan, pengumpulan, identifikasi, pengerjaan, pengiriman, pembuangan specimen pengerjaan, pengiriman, pembuangan specimen (telusur/tracking). (telusur/tracking). PELAYANAN DARAH PELAYANAN DARAH 5.11 5.11

-- Pelayanan tranfusi darah dan produk darahPelayanan tranfusi darah dan produk darah (termasuk evaluasi dan kendali mutu) (termasuk evaluasi dan kendali mutu) -- Pemeriksaan USGPemeriksaan USG

-- Pemeliharaan peralatan USG (kalibrasi, uji fungsi,Pemeliharaan peralatan USG (kalibrasi, uji fungsi, dll)

dll)

(8)

--BAB

BAB REGULASI REGULASI SPOSPO

PAP

-PAP - Pemberian asuhan yang seragam di semua unit : asuhan, obat, SDM, tindakanPemberian asuhan yang seragam di semua unit : asuhan, obat, SDM, tindakan -- Pelayanan dan asuhan terintegrasi di dan Pelayanan dan asuhan terintegrasi di dan antar unit pelayanan.antar unit pelayanan.

-- Asuhan setiap pasien direncanakan oAsuhan setiap pasien direncanakan o leh DPJP, perawat, dan PPA lainnnya dalamleh DPJP, perawat, dan PPA lainnnya dalam waktu 24 jam sesudah pasien masuk ranap

waktu 24 jam sesudah pasien masuk ranap -- Tata cara pemberian instruksiTata cara pemberian instruksi

-- Tindakan klinis dan diagnostic serta pencatatannya di RMTindakan klinis dan diagnostic serta pencatatannya di RM -- Proses identifikasi pasien risiko tinggi dan pelayanan risiko tinggiProses identifikasi pasien risiko tinggi dan pelayanan risiko tinggi -- Pelaksanaan EWSPelaksanaan EWS

-- Pelayanan resusitasi selama 24 jam dan peralatan medis/obat penunjangPelayanan resusitasi selama 24 jam dan peralatan medis/obat penunjang -- Pelayanan darah dan produk darahPelayanan darah dan produk darah

-- Asuhan pasien penyakit menularAsuhan pasien penyakit menular

-- Pelayanan penggunaan alat penghalang (restraint)Pelayanan penggunaan alat penghalang (restraint)

-- Pelayanan terhadap pasien anak / dengan ketergantungan bantuanPelayanan terhadap pasien anak / dengan ketergantungan bantuan GIZI

GIZI

-- Pelayanan gizi.Pelayanan gizi.

-- Terapi gizi terintegrasi (asuhan)Terapi gizi terintegrasi (asuhan)

-- Pelayanan pasien untuk mengatasi nyeriPelayanan pasien untuk mengatasi nyeri

-- Asuhan terintegrasi dengan metode IARAsuhan terintegrasi dengan metode IAR

-- Pencatatan asuhan terintegrasi dalam CPPT atauPencatatan asuhan terintegrasi dalam CPPT atau RM

RM

-- Penulisan instruksi asuhanPenulisan instruksi asuhan

-- Identifikasi dan pelayanan pasien risiko tinggiIdentifikasi dan pelayanan pasien risiko tinggi -- Pelaksanaan EWSPelaksanaan EWS

-- Peringatan code blue (BHD di sePeringatan code blue (BHD di se luruh unit)luruh unit) -- Asuhan pasien penyakit menularAsuhan pasien penyakit menular

-- Pelayanan penggunaan alat penghalang (restraint)Pelayanan penggunaan alat penghalang (restraint) -- Pelayanan terhadap pasien anak / denganPelayanan terhadap pasien anak / dengan

ketergantungan bantuan ketergantungan bantuan -- Penyediaan makananPenyediaan makanan -- Pemesanan makananPemesanan makanan

-- Proses penyiapan dan penyimpanan makananProses penyiapan dan penyimpanan makanan -- Distribusi makanan dilaksanakan tepat waktuDistribusi makanan dilaksanakan tepat waktu -- Edukasi keluarga Edukasi keluarga tentang diet pasien, tentang diet pasien, risikorisiko

kontaminasi serta pembusukan (penyimpanan) kontaminasi serta pembusukan (penyimpanan) -- Terapi gizi terintegrasi utk pasien dengan risikoTerapi gizi terintegrasi utk pasien dengan risiko

nutrisi nutrisi

-- Asuhan nyeri : identifikasi, informasi kpd pasien,Asuhan nyeri : identifikasi, informasi kpd pasien, mengatasi nyeri, edukasi kpd pasien dan keluarga, mengatasi nyeri, edukasi kpd pasien dan keluarga, petugas.

petugas. BAB

BAB REGULASI REGULASI SPOSPO

PAB

-PAB - pelayanan anestesi, sedasi, moderat dan dalampelayanan anestesi, sedasi, moderat dan dalam

-- Pelayanan anestesi, serta sedasi moderat dan dalam seragam di seluruh rs danPelayanan anestesi, serta sedasi moderat dan dalam seragam di seluruh rs dan dibawah tgjwb SpAn

dibawah tgjwb SpAn

-- SPK dan RKK staf anestesi yang melakukan sedasi.SPK dan RKK staf anestesi yang melakukan sedasi.

-- SPK dan RKK staf anestesi yang melakukan monitoring sedasi.SPK dan RKK staf anestesi yang melakukan monitoring sedasi.

---- pemberian sedasi di semua unitpemberian sedasi di semua unit -- asesmen pra sedasiasesmen pra sedasi

-- monitoring sedasimonitoring sedasi -- pemulihan sedasipemulihan sedasi

(9)

-- Program mutu dan keselamatan pasien dalam pelayanan anestesi, sedasi moderatProgram mutu dan keselamatan pasien dalam pelayanan anestesi, sedasi moderat dan dalam

dan dalam

-- Tindakan sedasi (moderat dan dalam) Tindakan sedasi (moderat dan dalam) dlm PPKdlm PPK

-- Kewajiban dokter anestesi memberikan edukasi dan mendokumentasikannyaKewajiban dokter anestesi memberikan edukasi dan mendokumentasikannya -- Pelayanan anestesi setiap pasien yang direncanakan dan didokumentasikanPelayanan anestesi setiap pasien yang direncanakan dan didokumentasikan -- Monitoring selama anestesi dan operasi (Jenis dan frekuensi pemantauan selamaMonitoring selama anestesi dan operasi (Jenis dan frekuensi pemantauan selama

anestesi dan operasi dilakukan berdasar atas status pasien pra anestesi, metode anestesi dan operasi dilakukan berdasar atas status pasien pra anestesi, metode anestesi dan tindakan operasi).

anestesi dan tindakan operasi).

-- Monitoring status pasca-anestesi (pemindahan pasien dari ruang Monitoring status pasca-anestesi (pemindahan pasien dari ruang pemulihan, ataupemulihan, atau  jika pemonitoran pemulihan dihentikan)

 jika pemonitoran pemulihan dihentikan)

-- pelayanan bedah di RS yang meliputi asesmen pra bedah dengan metode IARpelayanan bedah di RS yang meliputi asesmen pra bedah dengan metode IAR -- isi laporan operasiisi laporan operasi

-- informed consent pasien bedahinformed consent pasien bedah -- rencana asuhan pasca bedahrencana asuhan pasca bedah

-- penetapan jenis pelayanan bedah yang dapat dilaksanakanpenetapan jenis pelayanan bedah yang dapat dilaksanakan

-- program mutu dan pelaporan insiden keselamatan pasien dalam pelayanan bedahprogram mutu dan pelaporan insiden keselamatan pasien dalam pelayanan bedah

---- informed consent sedasiinformed consent sedasi

-- informed consent analgesia paska tindakan sedasiinformed consent analgesia paska tindakan sedasi -- asesmen pra induksiasesmen pra induksi

-- informed consent anestesiinformed consent anestesi

-- informed consent analgesia paska tindakaninformed consent analgesia paska tindakan anestesi

anestesi

-- monitoring selama anestesi dan operasimonitoring selama anestesi dan operasi -- pemindahan paien dari ruang pemulihanpemindahan paien dari ruang pemulihan -- asesmen pra bedahasesmen pra bedah

-- IC tindakan bedahIC tindakan bedah

-- IC penggunaan darah dan produk darahIC penggunaan darah dan produk darah -- Penulisan laporan operasiPenulisan laporan operasi

-- Rencana asuhan terintegrasi pasca operasiRencana asuhan terintegrasi pasca operasi

--BAB

BAB REGULASI REGULASI SPOSPO

PROGNAS PROGNAS *AKI/AKB *AKI/AKB

-- Pelaksanaan program PONEK (penurunan AKI/AKB)Pelaksanaan program PONEK (penurunan AKI/AKB) -- Penetapan tim PONEK dan uraian tugasPenetapan tim PONEK dan uraian tugas

-- Program Pelayanan rawat gabung, ASI eksklusif, PMK,Program Pelayanan rawat gabung, ASI eksklusif, PMK, REGULASI TTG HIV/AIDS DAN TB--- ????

REGULASI TTG HIV/AIDS DAN TB--- ???? -- Pelayanan Penanggulan HIV/AIDSPelayanan Penanggulan HIV/AIDS -- Tim HIV/IADSTim HIV/IADS

-- Program Penanggulangan TBProgram Penanggulangan TB

-- Pengendalian resistensi antimikroba di RSPengendalian resistensi antimikroba di RS -- Organisasi pengelola PPRAOrganisasi pengelola PPRA

-- Rawat gabungRawat gabung -- IMDIMD

-- Edukasi IMD dan ASI eksklusifEdukasi IMD dan ASI eksklusif -- Asuhan PMKAsuhan PMK

-- Edukasi PMKEdukasi PMK

-- Penanganan pasien dengan HIV/AIDS dan TBPenanganan pasien dengan HIV/AIDS dan TB -- Penggunaan antibiotic sebagai terapi danPenggunaan antibiotic sebagai terapi dan

profilaksis profilaksis

Referensi

Dokumen terkait

jenis pendekatan yang sering digunakan oleh organisasi seperti Microsoft, yang mengeluarkan rilis tertentu dari paket perangkat lunak sementara bekerja pada revisi masa depan

Menguasai filosofi keilmuan bidang pengetahuan dan keterampilan tertentu. Bahan kajian dan materi pembelajaran dapat diperbaharui atau dikembangkan sesuai dengan IPTEK dan

Koefisien keragaman genetik pada populasi F2 hasil persilangan blewah dengan melon sangat beragam dari nilai yang paling tinggi (36%) sampai paling rendah (0,2%),

Secara praktis, penelitian ini berguna agar pembaca dapat mengetahui dan memahami pemaknaan di dalam kampanye kreatif, khususnya melalui video “Takotak Miskumis”, agar konten

Pada bulan Mei 2017, kelompok yang memberikan andil/sumbangan terhadap inflasi adalah kelompok bahan makanan sebesar 0,36 persen selanjutnya kelompok perumahan, air,

penyempumaan dari metode bagan balok karena dengan jaringan kerja dapat memberikan jawaban atas pertanyaan yang belum terjawab dalam metode bagan balok, pertanyaan tersebut adalah

Tingkat persentase mortalitas tertinggi terlihat pada konsentrasi jumlah konidia 10 9 /ml dibanding dengan perlakuan lainnya, karena semakin tinggi konsentrasi yang diberikan maka

Jenis–jenis ikan yang merupakan kekayaan plasma nutfah di Sungai Maro dapat dibagi menjadi 2 kategori yaitu ikan hias antara lain arwana Irian (Sclerophages jardinii), sumpit