• Tidak ada hasil yang ditemukan

Profil dan Statistik Pengguna ECCT. Disusun oleh: C-Tech Labs Edwar Technology

N/A
N/A
Protected

Academic year: 2021

Membagikan "Profil dan Statistik Pengguna ECCT. Disusun oleh: C-Tech Labs Edwar Technology"

Copied!
20
0
0

Teks penuh

(1)

Profil dan Statistik

Pengguna ECCT

Disusun oleh:

(2)

Profil Pengguna ECCT

Penyakit kanker merupakan salah satu penyebab kematian utama di seluruh dunia. Data dari WHO menunjukkan pada tahun 2012, sekitar 14 juta kasus kanker baru muncul dan menyebabkan kematian sebesar 8.2 Juta jiwa. Di regional Asean untuk menurut data WHO pada tahun 2012 tercatat sekitar 1.7 juta kasus kanker baru muncul dan menyebabkan 1.1 juta kematian pada tahun 2012. Kanker paru, hati, perut, kolorektal, dan kanker payudara adalah penyebab terbesar kematian akibat kanker setiap tahunnya.

Gambar 1. Profil Kanker Dunia Tahun 2012 (Sumber: WHO)

Sedangkan data dari Kementrian Kesehatan tahun 2012 menyebutkan, prevalensi kanker mencapai 4,3 banding 1.000 orang. Padahal data sebelumnya menyebutkan prevalensinya 1 banding 1.000 orang. Kenaikan prevalensi kanker di Indonesia menjadi masalah bagi pengobatan. Sumber Kementrian Kesehatan mengatakan, pusat pengobatan kanker di Indonesia baru dapat melayani 15 persen pasien kanker (Kompas, 2013).

14068 645 2882 555 3715 1724 4543 7038 1604 3065 1015 8202 456 1295 367 1933 1171 2978 3470 617 2206 683 0 2000 4000 6000 8000 10000 12000 14000 16000 Pen d e ri ta (r ib u an ) Negara

Profile Penderita Kanker Dunia Tahun 2012

Sumber International Agency for Research on Cancer

Kasus Baru Meninggal

(3)

Gambar 2. Profil Pengguna ECCT Tahun 2012-2015

Gambar 2 diatas menggambarkan profil pengguna ECCT dari tahun 2012-2015, dikelompokkan berdasarkan pengguna baru, meninggal dunia dan stop pemakaian. Berdasarkan grafik diatas pengguna baru ecct terbanyak berada pada bulan Oktober 2013 sebanyak 747 pengguna baru, sedangkan pengguna meninggal dunia terbanyak tercatat bulan Januari 2014. Secara garis besar jumlah total pasien pengguna ECCT selama tahun 2012-2015 berjumlah 11.262 pengguna dengan jumlah pengguna meninggal dunia berjumlah 3.425 sedangkan jumlah stop pemakaian berjumlah 972 pengguna.

(4)

Gambar 3 diatas menggambarkan statistik pengguna ECCT berdasarkan jenis kanker dari tahun 2012-2015. Pengelompokan jenis kanker berdasarkan Mammae, Lung, Brain dan Other (Bone, Colon, Hepar, Lymp, Nasopharing, Ovarium, Pankreas, Prostate, Rectum, Servics, Leukimia). Berdasarkan grafik diatas pengguna ECCT terbanyak adalah pengguna ECCT dengan jenis kanker mammae.

Gambar 4. Profil Pengguna ECCT Tahun 2012

Gambar 4 menggambarkan profil pengguna ECCT selama tahun 2012 sampai 2015 berdasarkan jenis kanker, berdasarkan grafik terlihat bahwa pengguna ecct terbesar selama tahun 2012 berjenis kanker payudara (47%), disusul jenis kanker other (32%), paru-paru (11%) dan otak( 10%). Selama tahun 2013 pengguna ECCT terbesar berjenis kanker other (42%), disusul jenis kanker payudara (41%), paru-paru (9%) dan otak( 8%).Selama tahun 2014 pengguna ECCT terbanyak berjenis kanker payudara (39%), disusul jenis kanker other (39%), paru-paru (11%) dan otak(11%), sedangkan tahun 2015 pengguna ECCT terbanyak berjenis kanker other (46%), kanker payudara (35%), disusul paru-paru (10%) dan otak(9%).

(5)

STATISTIK KLIEN C-CARE

KATEGORI KLIEN BERDASARKAN TINGKAT STADIUM

Grafik 1. Distribusi Statistik Tingkat Stadium Klien C-Care

Tabel 1. Distribusi Statistik Tingkat Stadium Klien C-Care

Tingkat Stadium Jumlah Persentase (%)

Stadium 1 9 2.62% Stadium 2 13 3.78% Stadium 3 126 36.63% Stadium 4 196 56.98% Total 344 100.00% Catatan :

Metode dilakukan dengan survei (wawancara) kepada klien (data primer). Tujuan survei untuk mendapatkan data stadium dan tingkat pilihan alternatif klien. Data stadium diperoleh berdasarkan keterangan dokter klinisi yang menangani klien tersebut. Sementara tingkat pilihan alternatif didapat dari keterangan klien langsung. Survei dilakukan selama 2 bulan berturut-turut dari bulan Agustus hingga September 2014.

0,00% 10,00% 20,00% 30,00% 40,00% 50,00% 60,00% 1 2 3 4 STATISTIK TINGKAT STADIUM KLIEN C-CARE

2.62% 3.78% 36.63% 56.98% STD STD STD STD

(6)

KATEGORI KLIEN BERDASARKAN PILIHAN TERAPI

Grafik 2. Distribusi Tingkat Pilihan Klien C-Care

Tabel 2. Distribusi Tingkat Pilihan Klien C-Care

Catatan :

Metode dilakukan dengan survei (wawancara) kepada klien (data primer). Tujuan survei untuk mendapatkan data stadium dan tingkat pilihan alternatif klien. Data stadium diperoleh berdasarkan keterangan dokter klinisi yang menangani klien tersebut. Sementara tingkat pilihan alternatif didapat dari keterangan klien langsung. Survei dilakukan selama 2 bulan berturut-turut dari bulan Agustus hingga September 2014.

Hasil dari survei menunjukkan bahwa sebanyak 36.63% klien C-Care berada pada stadium 3 dan sebanyak 56.98% berada pada stadium 4. Data selengkapnya terdapat pada

0,00% 10,00% 20,00% 30,00% 40,00% 50,00% 60,00% 1 2 3 4 0.58% 12.79% 34.88% 51.74%

Tingkat Pilihan Alternatif Jumlah Persentase %

1 2 0.58% 2 44 12.79% 3 120 34.88% 4 178 51.74% Total 344 100.00% Kategori :

1. Klien langsung mendatangi C-Care tanpa mencari alternatif lain.

2. Klien menghindari medis, hal ini karena pasien takut operasi atau kemoterapi. 3. Klien mengkombinasi medis dengan ECCT

4. Klien tidak memiliki pilihan lain karena medis angkat tangan.

(7)

tabel 1. Sementara untuk hasil tingkat pilihan, sebanyak 51,74% berada pada posisi dimana medis sudah angkat tangan, dan 34,88% klien C-Care yang kombinasi dengan medis. Data selengkapnya dapat dilihat pada tabel 2.

(8)

 

Statistik Konsultasi Pengguna ECCT

Periode Januari 2014 – November 2015

 

Metode

Data yang digunakan merupakan data monitoring pengguna alat ECCT yang melakukan konsultasi selama periode Januari 2014 hingga November 2015. Statistik konsultasi pengguna ECCT dihitung dari:

! Pengguna alat yang pernah datang konsul mulai bulan Januari 2014 hingga November 2015 dengan status Observasi, Stop Pemakaian, Stop sementara dan Meninggal Dunia ! Pengguna alat yang stop pemakaian dan stop alat sementara yang pernah konsultasi

bulan januari 2014 hingga November 2015 tetap dihitung dan diambil nilai terakhir sebelum stop alat.

Statistik perkembangan pengguna alat dihitung dengan cara:

! Mengelompokkan pengguna alat ke dalam kategori: A: Perbaikan signifigan secara medis/patologis, kondisi umum tak ada masalah; B : Kanker/tumor relatif stagnan, kondisi umum tak ada masalah; C : Kanker/tumor mengalami perburukan/kondisi umum bermasalah.

Penilaian perbaikan/perburukan secara medis/patologis didasarkan hasil pencitraan medis dengan menggunakan USG/Rontgen/CT Scan/MRI/PET-CT atau hasil lab di fasilitas rumah sakit atau klinik di luar. Penilaian kondisi umum didasarkan pada keluhan pengguna langsung yang melakukan pengisian formulir konsultasi. Penilaian dilakukan oleh Konsultan Terapis Fisika Medis.

! Mengelompokkan penyebab masalah yang sering muncul.

Data  Monitoring   Pengguna  Alat  Januari  

2014  s/d  November   2015   Sta>s>k   Perkembangan  ECCT   secara  umum   Survival  rate   pengguna  Alat  yang  

datang  konsultasi  

Sta>s>k   Perkembangan  ECCT  

kasus  Mammae,   Brain,  Lung,  Others   Survival  rate  kasus  

Mammae,  Brain,   Lung,  Others  

(9)

 

Survival rate pengguna alat yang datang konsultasi dihitung dari jumlah pengguna alat yang pernah datang konsultasi selama kurun waktu Januari 2014 hingga November 2015. Survival rate konsultasi di hitung sebagai berikut:

Survival Rate=!"#$%!  !"!#$  !"#$$%#&  !"!#  !"#$  !"#"$%  !"#$%&'($)    !"#  !"#$!!"#$%&$'  !"#$!"#$%!  !"#$$%#&  !"!#  !"#$  !"#$!  !"#$%!!" ×100%

Jumlah pengguna alat yang Survive terdiri dari pengguna alat dengan status Observasi, Stop pemakaian dan stop alat sementara

Note:

• Data ini terdiri dari berbagai macam jenis kanker dan stadium yang berbeda. • Pengguna alat stop alat merupakan pengguna alat yang sudah tidak menggunakan

terapi ECCT karena suatu alasan seperti beralih ke medis, menganggap keadaan sudah membaik sehingga tak melanjutkan terapi, beralih ke terapi alternative lain dan lain sebagainya

• Pengguna alat yang stop alat sementara merupakan pengguna alat yang datang konsul kembali tetapi sebelumnya sempat stop alat atau stop alat sementara karena suatu alasan dan berencana untuk terapi ECCT kembali

                                                 

(10)

      1. Secara umum    

 

JUMLAH  

STATISTIK  KONSULTASI  PENGGUNA  ECCT  

PERIODE  :  Januari  2014  s/d  November  2015  

KATEGORI   KETERANGAN   JUMLAH   %  

A   Perbaikan  signifigan  secara  medis/patologis,  kondisi  umum  tak  ada  masalah   1530   48  

B   Kanker/tumor  relatif  stagnan,  kondisi  umum  tak  ada  masalah   1314   41  

C   Kanker/tumor  mengalami  perburukan/kondisi  umum  bermasalah   339   11  

TOTAL   3183   100     0   200   400   600   800   1000   1200   1400   1600   C:  339(11%)   B:1314(41%)   A:  1530(48%)   KAT EG O RI  

STATISTIK  KONSULTASI  PENGGUNA  ECCT  

(Januari  2014  s/d  November  2015)  

(11)

 

 

JENIS  PROBLEM  /  PERBURUKAN  

Januari  2014  s/d  November  2015  

KATEGORI   KETERANGAN   JUMLAH   %  

C1   Massa  hancur  menjadi  luka   52   11  

C2   Pembuangan  bermasalah,  massa  mati  menumpuk/mastitis   182   39  

C3   Coverage  tak  bagus,  terjadi  penyebaran  jauh   69   15  

C4   Reaksi  berlebihan,  menyebabkan  KU  drop   108   23  

C5   Alat  tak  bereaksi  terhadap  tumor  jinak/jaringan  lunak   4   1  

C6   rasa  sakit  tak  tertahankan,  tak  kuat  pakai  alat   45   10  

C7   Penyebaran  jauh  akibat  pengobatan  alternatif  seperti  bekam/pijat  refleksi   9   2  

TOTAL  KASUS  dari  TOTAL  339  pengguna  Alat  bermasalah   469   100.00  

   

 

   Survive   Meninggal  Dunia  

observasi   Stop  alat   Stop  sementara  

3085   72   52   1039   C7:  9(2%)   C6:45(10%)   C5:4(1%)   C4:108(23%)   C3:69(15%)   C2:  182  (39%)   C1:  52(11%)  

STATISTIK  PERMASALAHAN  PENGGUNA  ECCT  

(  Januari  2014  s/d    November  2015)  

 

Meninggal   Dunia   24%   survive   76%  

Survival  Rate  yang  datang  konsul    

(Januari  2014-­‐November  2015)  

(12)

    2. Mammae  

 

JUMLAH  

STATISTIK  KONSULTASI  PENGGUNA  ECCT  

PERIODE  :Januari  2014  s/d  November  2015  

KATEGORI   KETERANGAN   JUMLAH   %  

A   Perbaikan  signifigan  secara  medis/patologis,  kondisi  umum  tak  

ada  masalah   923   50  

B   Kanker/tumor  relatif  stagnan,  kondisi  umum  tak  ada  masalah   701   38  

C   Kanker/tumor  mengalami  perburukan/kondisi  umum  bermasalah   221   12  

TOTAL   1845   100       0   100   200   300   400   500   600   700   800   900   1000   C:  221(12%)   B:  701  (38%)   A:  923  (50%)   KAT EG O RI  

STATISTIK  KONSULTASI  PENGGUNA  ECCT  KASUS  MAMMAE  

(Januari  2014  s/d  November  2015)  

(13)

 

 

JENIS  PROBLEM  /  PERBURUKAN  

Januari  2014  s/d  November  2015  

KATEGORI   KETERANGAN   JUMLAH   %  

C1   Massa  hancur  menjadi  luka   51   16  

C2   Pembuangan  bermasalah,  massa  mati  menumpuk/mastitis   144   44  

C3   Coverage  tak  bagus,  terjadi  penyebaran  jauh   48   15  

C4   Reaksi  berlebihan,  menyebabkan  KU  drop   47   14  

C5   Alat  tak  bereaksi  terhadap  tumor  jinak/jaringan  lunak   3   1  

C6   rasa  sakit  tak  tertahankan,  tak  kuat  pakai  alat   29   9  

C7   Penyebaran  jauh  akibat  pengobatan  alternatif  seperti  bekam/pijat  refleksi   7   2  

TOTAL  KASUS  dari  TOTAL  221  Pengguna  Alat  bermasalah   329   100  

   

 

Survive   Meninggal  Dunia  

observasi   Stop  alat   Stop  Alat  sementara  

1774   40   40   303   C7:  7(2%)   C6:29(9%)   C5:3(1%)   C4:47(14%)   C3:48(15%)   C2:  144  (44%)   C1:  51(16%)  

STATISTIK  PERMASALAHAN  PENGGUNA  ECCT  KASUS  MAMMAE  

(  Januari  2014  s/d    November  2015)  

 

Meninggal   Dunia   14%   survive   86%  

Survival  Rate  yang  datang  konsul  Kasus  Mammae    

(Januari  2014-­‐November  2015)  

(14)

    3. Brain    

 

JUMLAH  

STATISTIK  KONSULTASI  PENGGUNA  ECCT  

PERIODE  :Januari  2014  s/d  November  2015  

KATEGORI   KETERANGAN   JUMLAH   %  

A   Perbaikan  signifigan  secara  medis/patologis,  kondisi  umum  tak  ada  masalah   139   44  

B   Kanker/tumor  relatif  stagnan,  kondisi  umum  tak  ada  masalah   151   48  

C   Kanker/tumor  mengalami  perburukan/kondisi  umum  bermasalah   24   8  

TOTAL   314   100     0   20   40   60   80   100   120   140   160   C:  24(8%)   B:  151(48%)   A:  139(44%)   KAT EG O RI  

STATISTIK  KONSULTASI  PENGGUNA  ECCT  KASUS  BRAIN  

(Januari  2014  s/d  November  2015)  

(15)

 

 

JENIS  PROBLEM  /  PERBURUKAN  

Januari  2014  s/d  November  2015  

KATEGORI   KETERANGAN   JUMLAH   %  

C1   Massa  hancur  menjadi  luka   0   0  

C2   Pembuangan  bermasalah,  massa  mati  menumpuk/mastitis   7   24  

C3   Coverage  tak  bagus,  terjadi  penyebaran  jauh   1   3  

C4   Reaksi  berlebihan,  menyebabkan  KU  drop   17   59  

C5   Alat  tak  bereaksi  terhadap  tumor  jinak/jaringan  lunak   1   3  

C6   rasa  sakit  tak  tertahankan,  tak  kuat  pakai  alat   3   10  

C7   Penyebaran  jauh  akibat  pengobatan  alternatif  seperti  bekam/pijat  refleksi   0   0  

TOTAL  KASUS  dari  TOTAL  24  pengguna  alat  bermasalah   29   100  

 

 

Survive   Meninggal  Dunia  

observasi   Stop  alat   Stop  Alat  sementara  

277   8   35   101   C7:  0(0%)   C6:  3  (10%)   C5:  1(3%)   C4:  17  (59%)   C3:  1  (3%)   C2:  7  (24%)   C1:  0(0%)  

STATISTIK  PERMASALAHAN  PENGGUNA  ECCT  KASUS  BRAIN  

(  Januari  2014  s/d    November  2015)  

  Meninggal   Dunia   24%   survive   76%  

Survival  Rate  yang  datang  konsul  Kasus  Brain    

(Januari  2014-­‐November  2015)  

(16)

    4. Lung  

 

JUMLAH  

STATISTIK  KONSULTASI  PENGGUNA  ECCT  

PERIODE  :Januari  2014  s/d  November  2015  

KATEGORI   KETERANGAN   JUMLAH   %  

A   Perbaikan  signifigan  secara  medis/patologis,  kondisi  umum  tak  

ada  masalah   67   40  

B   Kanker/tumor  relatif  stagnan,  kondisi  umum  tak  ada  masalah   79   47  

C   Kanker/tumor  mengalami  perburukan/kondisi  umum  bermasalah   23   14  

TOTAL   169   100     0   10   20   30   40   50   60   70   80   C:  23(14%)   B:79(47%)   A:  67  (40%)   KAT EG O RI  

STATISTIK  KONSULTASI  PENGGUNA  ECCT  KASUS  LUNG  

(Januari  2014  s/d  November  2015)  

(17)

 

 

JENIS  PROBLEM  /  PERBURUKAN  

Januari  2014  s/d  November  2015  

KATEGORI   KETERANGAN   JUMLAH   %  

C1   Massa  hancur  menjadi  luka   0   0  

C2   Pembuangan  bermasalah,  massa  mati  menumpuk/mastitis   10   37  

C3   Coverage  tak  bagus,  terjadi  penyebaran  jauh   4   15  

C4   Reaksi  berlebihan,  menyebabkan  KU  drop   11   41  

C5   Alat  tak  bereaksi  terhadap  tumor  jinak/jaringan  lunak   0   0  

C6   rasa  sakit  tak  tertahankan,  tak  kuat  pakai  alat   2   7  

C7   Penyebaran  jauh  akibat  pengobatan  alternatif  seperti  bekam/pijat  refleksi   0   0  

TOTAL  KASUS  dari  TOTAL  23  pengguna  alat  bermasalah   27   100  

 

 

Survive   Meninggal  Dunia  

observasi   Stop  alat   Stop  Alat  sementara  

156   1   14   162   C7:  0  (0%)   C6:  2  (7%)   C5:  0  (0%)   C4:  11(41%)   C3:  4  (15%)   C2:  10  (37%)   C1:  0  (0%)  

STATISTIK  PERMASALAHAN  PENGGUNA  ECCT  KASUS  LUNG  

(  Januari  2014  s/d    November  2015)  

  Meninggal   Dunia   49%   survive   51%  

Survival  Rate  yang  datang  konsul  Kasus  Lung    

(Januari  2014-­‐November  2015)  

(18)

    5. Other  

 

JUMLAH  

STATISTIK  KONSULTASI  PENGGUNA  ECCT  

PERIODE  :Januari  2014  s/d  November  2015  

KATEGORI   KETERANGAN   JUMLAH   %  

A   Perbaikan  signifigan  secara  medis/patologis,  kondisi  umum  tak  

ada  masalah   401   47  

B   Kanker/tumor  relatif  stagnan,  kondisi  umum  tak  ada  masalah   383   45  

C   Kanker/tumor  mengalami  perburukan/kondisi  umum  

bermasalah   70   8   TOTAL   854   100     0   50   100   150   200   250   300   350   400   450   C:  70  (8%)     B:  383  (45%)   A:  401  (47%)   KAT EG O RI    

STATISTIK  KONSULTASI  PENGGUNA  ECCT  KASUS  OTHER  

(Januari  2014  s/d  November  2015)  

(19)

 

 

JENIS  PROBLEM  /  PERBURUKAN  

Januari  2014  s/d  November  2015  

KATEGORI   KETERANGAN   JUMLAH   %  

C1   Massa  hancur  menjadi  luka   1   1  

C2   Pembuangan  bermasalah,  massa  mati  menumpuk/mastitis   21   26  

C3   Coverage  tak  bagus,  terjadi  penyebaran  jauh   16   20  

C4   Reaksi  berlebihan,  menyebabkan  KU  drop   33   40  

C5   Alat  tak  bereaksi  terhadap  tumor  jinak/jaringan  lunak   0   0  

C6   rasa  sakit  tak  tertahankan,  tak  kuat  pakai  alat   9   11  

C7   Penyebaran  jauh  akibat  pengobatan  alternatif  seperti  bekam/pijat  refleksi   2   2  

TOTAL  KASUS  dari  TOTAL  70  pengguna  Alat  bermasalah   82   100  

 

 

Survive   Meninggal  Dunia  

observasi   Stop  alat   Stop  Alat  sementara  

802   23   38   473   C7:  2(2%)   C6:  9(11%)   C5:  0(0%)   C4:  33  (40%)   C3:  16  (20%)   C2:  21  (26%)   C1:  1  (1%)  

STATISTIK  PERMASALAHAN  PENGGUNA  ECCT  KASUS  OTHER  

(  Januari  2014  s/d    November  2015)  

  Meninggal   Dunia   35%   survive   65%  

Survival  Rate  yang  datang  konsul    Kasus  Other  

(Januari  2014-­‐November  2015)  

(20)

Studi Kasus Mammae, Lung, Brain dan Others

Survival Terlama

1.

Kasus Mammae (Kasus pertama ECCT): Ny. S

(54tahun), Survival: 6 tahun; Diagnosa awal:

IDC, Stadium 4; Status terakhir: Remisi

(Rontgen, USG, Lab)

2.

Kasus Lung: Tn. AM (55tahun); Diagnosa awal:

Ca paru kanan (CT Scan), Survival: 4 tahun;

Kondisi sekarang : Remisi (CT Scan)

3.

Kasus Brain (Kasus pertama untuk brain dengan

ECCT): WS(25tahun), Survival: 4.5 tahun,

Diagnosa awal: Pillocystic Astrocytoma Stadium

3; Kondisi sekarang: Remisi (MRI)

4. Kasus Others: Ny.TM (67tahun), diagnose: Ca.

Bone Osteosarcoma; Survival: 3 tahun 10 bulan;

Gambar

Gambar 1. Profil Kanker Dunia Tahun 2012 (Sumber: WHO)
Gambar 2. Profil Pengguna ECCT Tahun 2012-2015
Gambar  3  diatas  menggambarkan  statistik  pengguna  ECCT  berdasarkan  jenis  kanker  dari  tahun  2012-2015
Grafik 1. Distribusi Statistik Tingkat Stadium Klien C-Care
+2

Referensi

Dokumen terkait

Maka hasil nilai korelasi (r) antara faktor karakteristik individu atau pekerja dengan tindakan tidak aman menunjukkan bahwa pengetahuan merupakan variabel atau faktor yang

Penelitian mengenai komitmen organisasional sebagai pemoderasi kepuasan kerja auditor masih belum ada yang meneliti sampai saat ini, maka peneliti ingin mencoba melakukan

dibandingakan perlakuan KP 0,1%; 0,2%; dan 0,4% karena konsentrasi 0,3% merupakan konsentrasi inokulum yang memiliki pertumbuhan misellium yang kompak yang tidak

Skripsi ini membahas tentang pendidikan agama dalam keluarga buruh petani melati, dengan kondisi ekonomi dan pendidikan yang rendah memiliki keterbatasan dalam memberikan

Dari hasil refleksi dan analisis lapangan menunjukkan bahwa sumber utama kurang berhasilnya pembelajaran tindakan pada siklus I untuk mencapai hasil yang diharapkan bukan

Evaluasi atas sistem AKIP pada dasarnya mengevaluasi setiap komponen sistem tersebut. Evaluasi ini dapat dilakukan dengan mendalam dan rinci atau bisa juga hanya dengan riviu

Wiradi dan Manning (1984), White dan Wiradi (1989),dan Wiradi dan Makali (1995) menambahkan aspek lain pada perdebatan di atas mengenai kecenderungan perubahan penguasaan tanah

Berasal dari kata Yunani oikos (“habitat”) dan logos (“ilmu”). Ekologi berarti ilmu yang mempelajari baik interaksi antar makhluk hidup maupun interaksi antara