Telusur PPI.docx

(1)

PENCEGAHAN DAN PENGENDALIAN INFEKSI

STANDAR, MAKSUD DAN TUJUAN, ELEMEN PENILAIAN

>

> 80% 80% TTerpenuherpenuh ii 20-79%

20-79% TTerpenuhi erpenuhi sebagiansebagian <

< 20% 20% Tidak Tidak terpenuhiterpenuhi

PROGRAM KEPEMIMPINAN DAN KOORDINASI

Standar PPI.1.

Satu atau lebih individu mengawasi seluruh kegiatan pencegahan dan pengendalian ineksi! "ndividu tersebut k#mpeten dalam praktek pencegahan dan Satu atau lebih individu mengawasi seluruh kegiatan pencegahan dan pengendalian ineksi! "ndividu tersebut k#mpeten dalam praktek pencegahan dan pelatihan pengalaman atau serti&kasi

pelatihan pengalaman atau serti&kasi

Maksud dan Tuuan PPI.1.

'r#gram pencegahan dan pengendalian ineksi mempun$ai pengawasan

'r#gram pencegahan dan pengendalian ineksi mempun$ai pengawasan $ang memadai sesuai dengan $ang memadai sesuai dengan ukuran rumah sakit tingkat risik# k#mpleksitasukuran rumah sakit tingkat risik# k#mpleksitas bertugas purna waktu atau paruh waktu memberikan pengawasan sebagai bagian dari tanggung (awab atau uraian tugas $ang ditetapkan! )uali&kasi p bertugas purna waktu atau paruh waktu memberikan pengawasan sebagai bagian dari tanggung (awab atau uraian tugas $ang ditetapkan! )uali&kasi p diper#leh melalui * diper#leh melalui * - pendidikan+ - pendidikan+ - pelatihan+ - pelatihan+ - pengalaman+ - pengalaman+

- serti&kasi atau lisensi - serti&kasi atau lisensi

E!"#"n

E!"#"n P"n$!a$an

P"n$!a$an PPI.1

PPI.1

T Telusurelusur S),S),__

S

Saassaarraann ..aatteerrii /!

/! Satu atau Satu atau lebih individulebih individu mengawasi pr#gram mengawasi pr#gram

pencegahan dan pengendalian pencegahan dan pengendalian ineksi

ineksi

•

• 'impinan S'impinan S •

• )epala))epala)etua unit etua unit ker(aker(a

$ang terkait ''" $ang terkait ''"

•

• 1ngg#ta 'anitia ''"1ngg#ta 'anitia ''"

•

• 'embentukan 'anitia ''"'embentukan 'anitia ''"

peng#rganisasian #perasi#nal peng#rganisasian #perasi#nal pr#gram ker(a pr#gram ker(a pelaksanaann$a pelaksanaann$a 0 0  

%1&'

A(uan)

•

• 'ed#man .ana(erial 'encegahan dan 'eng'ed#man .ana(erial 'encegahan dan 'eng

2007 2007

•

• 'ed#man 'encegahan dan 'engendalian "n 'ed#man 'encegahan dan 'engendalian "n

'":, 2007 '":, 2007

R"*u!as$ RS

** • • S) 'anitia ''"S) 'anitia ''" • • S) "'; ="';4S) "'; ="';4 •

• 'ed#man peng#rganisasian 'anitia ''"'ed#man peng#rganisasian 'anitia ''"

2!

2! )uali&kasi )uali&kasi "ndividu $ang"ndividu $ang k#mpeten sesuai ukuran rumah k#mpeten sesuai ukuran rumah sakit tingkat risik# ruang sakit tingkat risik# ruang lingkup pr#gram dan lingkup pr#gram dan k#mpleksitasn$a! k#mpleksitasn$a!

•

• )uali&kasi )etua dan angg#ta)uali&kasi )etua dan angg#ta

'anitia ''"

'anitia ''" 00__

%1&'

!

! "ndividu "ndividu $ang $ang men(alankanmen(alankan tanggung (awab pengawasan tanggung (awab pengawasan sebagaimana ditugaskan atau sebagaimana ditugaskan atau $ang tertulis dalam uraian tugas $ang tertulis dalam uraian tugas

•

• ?raian tugas )etua dan angg#ta?raian tugas )etua dan angg#ta

'anitia ''" 'anitia ''" 00__

%1&'

Standar PPI.+.

1da penetapan mekanisme k##rdinasi untuk seluruh kegiatan pencegahan dan pengendalian ineksi

1da penetapan mekanisme k##rdinasi untuk seluruh kegiatan pencegahan dan pengendalian ineksi $ang melibatkan d#kter perawat dan$ang melibatkan d#kter perawat dan tenaga lainn$a sesuai ukuran dan k#mpleksitas rumah sakit!

(2)

Maksud

Maksud dan

dan Tuuan

Tuuan PPI.+

PPI.+

)egiatan pencegahan dan pengendalian ineksi men(angkau ke dalam setiap bagian dari

)egiatan pencegahan dan pengendalian ineksi men(angkau ke dalam setiap bagian dari pela$anan rumah sakit dan melibatkan individu dipela$anan rumah sakit dan melibatkan individu di berbagai unit dan pela$anan! @Sebagai c#nt#h unit pela$anan klinis pemeliharaan sarana pela$anan makanankatering urusan rumah tangga berbagai unit dan pela$anan! @Sebagai c#nt#h unit pela$anan klinis pemeliharaan sarana pela$anan makanankatering urusan rumah tangga lab#rat#rium armasi dan pela$anan sterilisasiA! 1da penetapan

lab#rat#rium armasi dan pela$anan sterilisasiA! 1da penetapan mekanisme untuk melakukan k##rdinasi seluruh pr#gram! .ekanisme tersebutmekanisme untuk melakukan k##rdinasi seluruh pr#gram! .ekanisme tersebut mungkin merupakan suatu kel#mp#k ker(a kecil k#mite satuan tugas atau

mungkin merupakan suatu kel#mp#k ker(a kecil k#mite satuan tugas atau mekanisme lainn$a! Tmekanisme lainn$a! Tanggung (awab termasuk misaln$a men$usunanggung (awab termasuk misaln$a men$usun kriteria $ang mende&nisikan ineksi di terkait pela$anan kesehatan membuat met#de pengumpulan data @

kriteria $ang mende&nisikan ineksi di terkait pela$anan kesehatan membuat met#de pengumpulan data @surveilancesurveilanceA menetapkan strategiA menetapkan strategi untuk mengatur pencegahan ineksi dan

untuk mengatur pencegahan ineksi dan pengendalian risik# dan pr#ses pelap#ran! )##rdinasi termasuk k#munikasi dengan seluruh bagianunitpengendalian risik# dan pr#ses pelap#ran! )##rdinasi termasuk k#munikasi dengan seluruh bagianunit dari rumah sakit untuk

dari rumah sakit untuk men(amin bahwa pr#gram adalah berkelan(utan dan pr#akti!men(amin bahwa pr#gram adalah berkelan(utan dan pr#akti! 1papu

1papun n mekamekanisme $ang dipilih #leh nisme $ang dipilih #leh rumah sakit untuk melakukrumah sakit untuk melakukan k##rdinan k##rdinasi pr#gram pencegaasi pr#gram pencegahan dan han dan pengenpengendaliadalian n ineksineksi d#kter dani d#kter dan perawat terwakili dan dilibatkan bersama para pr#esi#nal pencegahan dan pengendalian ineksi @

perawat terwakili dan dilibatkan bersama para pr#esi#nal pencegahan dan pengendalian ineksi @ infection control professionalsinfection control professionalsA! A! TTenaga enaga lainn$lainn$aa bisa termasu

bisa termasuk k sesuai ukursesuai ukuran dan an dan k#mpk#mpleksitleksitas rumah as rumah sakit @misalsakit @misaln$a * n$a * epidemepidemi#l#gi#l#gist pakar pengumpuist pakar pengumpul l data ahli statistikdata ahli statistik  mana(mana(er uniter unit strerilisasi sentral micr#bi#l#gist armasistap#teker urusan rumah tangga pela$anan lingkungan atau sarana supervis#r kamar

strerilisasi sentral micr#bi#l#gist armasistap#teker urusan rumah tangga pela$anan lingkungan atau sarana supervis#r kamar #perasiA!#perasiA!

E!"#"n P"n$!a$an PPI.+.

T Telusurelusur _Sk#r_Sk#r

S

Saassaarraann ..aatteerrii /! 1da penetapan mekanisme

/! 1da penetapan mekanisme untuk k##rdinasi pr#gram untuk k##rdinasi pr#gram pencegahan dan pengendalian pencegahan dan pengendalian ineksi!

ineksi!

•

• )epala))epala)etua unit etua unit ker(aker(a

$ang terkait ''" $ang terkait ''"

•

• 1ngg#ta 'anitia ''"1ngg#ta 'anitia ''" •

• 'elaksana pela$anan $ang'elaksana pela$anan $ang

terka

terkait it dengadengan n pr#gpr#gramram ''" @d#kter keperawatan ''" @d#kter keperawatan sanit

sanitasi asi rumah rumah tanggatangga p

peettuuggaas s lliinneen n ddaann laundr$ dsbA

laundr$ dsbA

•

• 'elaksanaan tata hubungan'elaksanaan tata hubungan

ker(a 'anitia ''" denga seluruh ker(a 'anitia ''" denga seluruh unit ker(a terkait

unit ker(a terkait

0 0  

%1&'

egulasi S* egulasi S* •

• 'ed#man peng#rganisasian 'anitia ''" @kh'ed#man peng#rganisasian 'anitia ''" @kh •

• 'ed#man pela$ananan#perasi#nal 'anitia'ed#man pela$ananan#perasi#nal 'anitia

5#kumen* 5#kumen*

•

• #tulen rapat#tulen rapat •

• Bukti d#kumentasi lainn$a misaln$a suraBukti d#kumentasi lainn$a misaln$a sura

2! )##rdinasi kegiatan 2! )##rdinasi kegiatan

pencegahan dan pengendalian pencegahan dan pengendalian ineksi melibatkan d#kter ineksi melibatkan d#kter

•

• 'elaksanaan k##rdinasi kegiatan'elaksanaan k##rdinasi kegiatan

''" dengan d#kter ''" dengan d#kter 0 0  

%1&'

! )##rdinasi kegiatan ! )##rdinasi kegiatan

pencegahan dan pengendalian pencegahan dan pengendalian ineksi melibatkan perawat ineksi melibatkan perawat

•

''" dengan perawat ''" dengan perawat 0 0  

%1&'

C! )##rdinasi kegiatan C! )##rdinasi kegiatan

pencegahan dan pengendalian pencegahan dan pengendalian ineksi melibatkan pr#esi#nal ineksi melibatkan pr#esi#nal pencegahan dan pengendali pencegahan dan pengendali ineksi

ineksi

•

''"

''" dengan pr#esidengan pr#esi#nal bidang#nal bidang ''" ''" 0 0  

%1&'

! )##rdinasi kegiatan ! )##rdinasi kegiatan

pencegahan dan pengendalian pencegahan dan pengendalian ineksi melibatkan urusan ineksi melibatkan urusan rumah tangga

rumah tangga (housekeeping)(housekeeping)

•

''

''" " dedengngan an pipihhak ak ururususanan rumah tangga rumah tangga 0 0  

%1&'

D! )##rdinasi kegiatan D! )##rdinasi kegiatan

pencegahan dan pengendalian pencegahan dan pengendalian ineksi melibatkan tenaga ineksi melibatkan tenaga lainn$a sesuai ukuran dan lainn$a sesuai ukuran dan k#mpleksitas rumah sakit! k#mpleksitas rumah sakit!

•

''

''" " dedengngan an pipihahakktetenanagaga lainn$a lainn$a 0 0  

%1&'

(3)

Standar PPI..

'r#gram pencegahan dan pengendalian ineksi berdasarkan ilmu pengetahuan terkini ped#man praktek $ang akseptabel sesuai dengan peraturan dan 'r#gram pencegahan dan pengendalian ineksi berdasarkan ilmu pengetahuan terkini ped#man praktek $ang akseptabel sesuai dengan peraturan dan

Maksud dan Tuuan PPI .

"n#rmasi adalah sangat

"n#rmasi adalah sangat penting dalam pr#gram pencegahan dan pengendalian inpenting dalam pr#gram pencegahan dan pengendalian ineksi! 1cuan keilmuan eksi! 1cuan keilmuan terkini dibutuhkan untuk pemahaman dan penterkini dibutuhkan untuk pemahaman dan pen dan luar negeri seperti

dan luar negeri seperti E, mempublikasikan E, mempublikasikan ped#man cuci tanganped#man cuci tangan (hand hygiene)(hand hygiene) dan ped#man lainn$a! 'ed#man memberikan in#rmasi tentang p dan ped#man lainn$a! 'ed#man memberikan in#rmasi tentang p pela$anan penun(ang! 'eraturan dan perundang-undangan $ang berlaku mende&nisikan elemen

pela$anan penun(ang! 'eraturan dan perundang-undangan $ang berlaku mende&nisikan elemen dari pr#gram dasar resp#ns atas #utbreak pen$akit dari pr#gram dasar resp#ns atas #utbreak pen$akit in in

E!"#"n P"n$!a$an PPI..

T Telusurelusur

_SKOR

S

Saassaarraann ..aatteerrii /! 'r#gram pencegahan dan

/! 'r#gram pencegahan dan pengendalian ineksi pengendalian ineksi

berdasarkan ilmu pengetahuan berdasarkan ilmu pengetahuan terkini

terkini

•

• )etua 'anitia ''")etua 'anitia ''" •

terka

terkait it dengadengan n pr#gpr#gramram ''"

''"

•

• 'en$usunan pr#gram ''" $ang'en$usunan pr#gram ''" $ang

mengacu pada ilmu mengacu pada ilmu pengetahuan terkini pengetahuan terkini 0 0  

%1&'

1cuan* 1cuan* •

• )epmenkes /20C.enkesS)F200C t)epmenkes /20C.enkesS)F200C t •

• )epmenkes 87.enkesS)G"""200/ t)epmenkes 87.enkesS)G"""200/ t

'emantauan 4ingkungan 'emantauan 4ingkungan

•

• )epmenkes 87D.enkesS)G"""200/ t)epmenkes 87D.enkesS)G"""200/ t •

• 'ed#man Sanitasi umah Sakit di "nd#'ed#man Sanitasi umah Sakit di "nd# •

• 'ed#man 'engendalian "neksi #s#k#'ed#man 'engendalian "neksi #s#k# •

• 'ed#man 'ela$anan 'usat Sterilisasi @'ed#man 'ela$anan 'usat Sterilisasi @ •

• 'ed#man .ana(emen 4inen di S 5ep'ed#man .ana(emen 4inen di S 5ep •

• 'ed#man 'elaksanaan )ewaspadaan ?'ed#man 'elaksanaan )ewaspadaan ? •

• 'ed#man "nstalasi 'usat Sterilisasi di'ed#man "nstalasi 'usat Sterilisasi di

egulasi S* egulasi S*

•

• 'r#gram ''"'r#gram ''" •

• 'r#gram ker(a 'anitia ''"'r#gram ker(a 'anitia ''"

2! 'r#gram pencegahan dan 2! 'r#gram pencegahan dan

pengendalian ineksi pengendalian ineksi

berdasarkan ped#man praktik berdasarkan ped#man praktik $ang diakui

$ang diakui

•

• 'en$usunan pr#gram ''"'en$usunan pr#gram ''"

berdasarkan regulasi nasi#nal berdasarkan regulasi nasi#nal 00__

%1&'

! 'r#gram pencegahan dan ! 'r#gram pencegahan dan

pengendalian ineksi pengendalian ineksi berdasarkan peraturan dan berdasarkan peraturan dan perundangan $ang berlaku perundangan $ang berlaku

• • 'r#gram ''" di S'r#gram ''" di S ₀₀  

%1&'

C! 'r#gram pencegahan dan C! 'r#gram pencegahan dan

pengendalian ineksi pengendalian ineksi

berdasarkan standar sanitasi berdasarkan standar sanitasi dan kebersihan dari dan kebersihan dari badan- badan-badan nasi#nal atau l#kal! badan nasi#nal atau l#kal!

•

• 'r#gram ''" berdasarkan'r#gram ''" berdasarkan

standar sanitasi nasi#nal

standar sanitasi nasi#nal 00  

%1&'

Standar PPI.-.

'impinan rumah sakit men$ediakan sumber da$a

'impinan rumah sakit men$ediakan sumber da$a $ang cukup untuk mendukung pr#gram pencegahan dan $ang cukup untuk mendukung pr#gram pencegahan dan pengendalian ineksi!pengendalian ineksi!

Maksud dan Tuuan PPI.-.

'r#gram pencegahan dan pengendalian ineksi membutuhkan sta

'r#gram pencegahan dan pengendalian ineksi membutuhkan sta $ang cukup untuk mencapai tu(uan pr#gram $ang cukup untuk mencapai tu(uan pr#gram dan kebutuhan rumah sakit sebagaimadan kebutuhan rumah sakit sebagaima #leh pimpinan rumah sakit!

#leh pimpinan rumah sakit!

Sebagai tambahan pr#gram pencegahan dan peng

Sebagai tambahan pr#gram pencegahan dan pengendalian ineksi membutuhkan sumber da$a endalian ineksi membutuhkan sumber da$a $ang dapat memberikan edukasi k$ang dapat memberikan edukasi kepada semua sta depada semua sta d 'impinan rumah sakit men(amin bahwa

'impinan rumah sakit men(amin bahwa pr#gram mempun$ai sumber da$a $ang pr#gram mempun$ai sumber da$a $ang cukup untuk men(alankan pr#gram secara eekti!cukup untuk men(alankan pr#gram secara eekti! Sistem mana(emen in#rmasi adalah sumber

Sistem mana(emen in#rmasi adalah sumber penting untuk mendukung penelurusan risik# angka-angka dan kecenderungan dalam ineksi penting untuk mendukung penelurusan risik# angka-angka dan kecenderungan dalam ineksi terkait pela$terkait pela$ dan interpretasi data serta pen$a(ian temuan-temuan!

(4)

E!"#"n

E!"#"n P"n$!a$an

P"n$!a$an PPI.-.

PPI.-.

T Telusurelusur

_SKOR

S

Saassaarraann ..aatteerrii /! 'impinan rumah sakit

/! 'impinan rumah sakit menun(uk sta $ang cukup menun(uk sta $ang cukup untuk pr#gram pencegahan dan untuk pr#gram pencegahan dan pengendalian ineksi!

pengendalian ineksi!

•

• '#la ketenagaan 'anitia ''"'#la ketenagaan 'anitia ''" ₀₀

 

%1&'

• 'ed#man peng#rganisasian 'anitia ''" @p#'ed#man peng#rganisasian 'anitia ''" @p# •

• )1 S)1 S

1dan$a S"S untuk pr#gram ''" 1dan$a S"S untuk pr#gram ''" 2! 'impinan rumah sakit

2! 'impinan rumah sakit mengal#kasikan sumber da$a mengal#kasikan sumber da$a $ang cukup untuk pr#gram $ang cukup untuk pr#gram pencegahan dan pengendalian pencegahan dan pengendalian ineksi

ineksi

•

• 'enganggaran pr#gram ''"'enganggaran pr#gram ''"

0 0  

%1&'

! 1da sistem mana(emen ! 1da sistem mana(emen

in#rmasi untuk mendukung in#rmasi untuk mendukung pr#gram pencegahan dan pr#gram pencegahan dan pengendalian ineksi pengendalian ineksi

•

• 5ukun5ukungan gan S"S S"S untuk pr#gramuntuk pr#gram

''"

''" 00__

%1&'

FOKUS DARI PROGRAM

Standar PPI..

umah sakit men$usun dan menerapkan pr#gram $ang

umah sakit men$usun dan menerapkan pr#gram $ang k#mprehensi untuk mengurangi risik# dari ineksi terkait pela$anan kesehatan pada pasien k#mprehensi untuk mengurangi risik# dari ineksi terkait pela$anan kesehatan pada pasien dandan

Maksud

Maksud dan

dan Tuuan

Tuuan PPI..

PPI..

1gar pr#gram pencegahan dan pengendalian ineksi

1gar pr#gram pencegahan dan pengendalian ineksi eekti harus k#mprehensi men(angkau pasien dan tenaga kesehatan! 'r#gram dikendalikan dengeekti harus k#mprehensi men(angkau pasien dan tenaga kesehatan! 'r#gram dikendalikan deng ineksi $ang secara epidemi#l#gis penting untuk rumah sa

ineksi $ang secara epidemi#l#gis penting untuk rumah sakit! Sebagai tambahan pr#gram dan perencankit! Sebagai tambahan pr#gram dan perencanaan agar sesuai aan agar sesuai dengan ukuran l#kasi dengan ukuran l#kasi ge#grage#gra untuk mengidenti&kasi ineksi dan menginvestigasi #utbreak dari

untuk mengidenti&kasi ineksi dan menginvestigasi #utbreak dari pen$akit ineksi! )ebi(akan dan pr#sedur merupakan acuan pr#gram! 1sesmen risik# spen$akit ineksi! )ebi(akan dan pr#sedur merupakan acuan pr#gram! 1sesmen risik# s mengarahkan pr#gram tersebut!

mengarahkan pr#gram tersebut!

E!"#"n P"n$!a$an PPI..

T Telusurelusur _S),_S),

S

Saassaarraann ..aatteerrii /! 1da pr#gram k#mprehensi dan

/! 1da pr#gram k#mprehensi dan rencana menurunkan risik# rencana menurunkan risik# ineksi terkait pela$anan ineksi terkait pela$anan kesehatan pada pasien kesehatan pada pasien

•

terkait dengan pr#gram terkait dengan pr#gram ''"

''"

'r#gram ker(a 'anitia ''" $ang 'r#gram ker(a 'anitia ''" $ang meliputi*

meliputi*

•

• ?pa$a menurunkan risik# ineksi?pa$a menurunkan risik# ineksi

pada pela$anan pasien pada pela$anan pasien

0 0  

%1&'

1cuan* 1cuan* •

• 'ed#man .ana(erial 'encegahan dan 'en'ed#man .ana(erial 'encegahan dan 'en

2007 2007 2! 1da pr#gram k#mprehensi dan

2! 1da pr#gram k#mprehensi dan rencana menurunkan risik# rencana menurunkan risik# ineksi terkait pela$anan ineksi terkait pela$anan kesehatan pada tenaga kesehatan pada tenaga kesehatan! @lihat (uga )'S!8!CA kesehatan! @lihat (uga )'S!8!CA

•

• ?pa$a menurunkan risik# ineksi?pa$a menurunkan risik# ineksi

pada tenaga kesehatan pada tenaga kesehatan

0 0  

%1&'

(5)

! 'r#gram termasuk kegiatan ! 'r#gram termasuk kegiatan

surveillance

surveillance $ang sistematik $ang sistematik dan pr#akti untuk menentukan dan pr#akti untuk menentukan angka ineksi biasa @endemikA angka ineksi biasa @endemikA

•

• )egiatan surveillance untuk)egiatan surveillance untuk

mendapatkan angka ineksi

mendapatkan angka ineksi 00__

%1&'

egulasi S* egulasi S* 'r#gram ''" 'r#gram ''"

C! 'r#gram termasuk sistem C! 'r#gram termasuk sistem investigasi #utbreak dari investigasi #utbreak dari pen$akit ineksi @lihat (uga pen$akit ineksi @lihat (uga Sasaran )eselamatan 'asien  Sasaran )eselamatan 'asien  ' /A!

' /A!

•

• Sistem investigasi padaSistem investigasi pada

#utbreak pen$akit ineksi

#utbreak pen$akit ineksi 00  

%1&'

! 'r#gram diarahkan #leh ! 'r#gram diarahkan #leh

peraturan dan pr#sedur $ang peraturan dan pr#sedur $ang berlaku

berlaku

•

• egulasi S dalam pen$usunanegulasi S dalam pen$usunan

pr#gram ker(a 'anitia ''" pr#gram ker(a 'anitia ''"

0 0  

%1&'

D! Tu(uan penurunan risik# dan D! Tu(uan penurunan risik# dan sasaran terukur dibuat dan sasaran terukur dibuat dan direview secara

direview secara teratur!teratur!

•

• .#nit#ring dan evaluasi angka.#nit#ring dan evaluasi angka

ineksi ineksi 0 0  

%1&'

7! 'r#gram sesuai dengan ukuran 7! 'r#gram sesuai dengan ukuran l#kasi ge#gra&s pela$anan dan l#kasi ge#gra&s pela$anan dan pasien rumah sakit!

pasien rumah sakit!

•

• )egiatan sesuai dengan)egiatan sesuai dengan

besarn$a S l#kasi ge#gra&s besarn$a S l#kasi ge#gra&s S macam pela$anan S dan S macam pela$anan S dan p#la pen$akit p#la pen$akit 0 0  

%1&'

Standar PPI .1

Seluruh area pasien sta dan pengun(ung rumah sakit dimasukkan dalam pr#gram pencegahan dan pengendalian ineksi! Seluruh area pasien sta dan pengun(ung rumah sakit dimasukkan dalam pr#gram pencegahan dan pengendalian ineksi!

Maksud dan Tuuan PPI .1.

"neksi dapat masuk ke rumah

"neksi dapat masuk ke rumah sakit melalui pasien keluarga sta tenaga sukarela pengun(ung dan sakit melalui pasien keluarga sta tenaga sukarela pengun(ung dan individu lainn$a seperti para petugas individu lainn$a seperti para petugas suplaiersuplaier! Seh! Seh berada harus dimasukkan dalam pr#gram

berada harus dimasukkan dalam pr#gram surveillance ineksi pencegahan dan pengendaliasurveillance ineksi pencegahan dan pengendalian!n!

E!"#"n P"n$!a$an PPI .1.

T Telusurelusur S),S),

S

/! Semua Semua area area pela$anan pela$anan pasienpasien di rumah sakit dimasukkan di rumah sakit dimasukkan dalam pr#gram pencegahan dalam pr#gram pencegahan dan pengendalian ineksi dan pengendalian ineksi

•

• )epala unit ker(a dan)epala unit ker(a dan

'elaksana pela$anan 'elaksana pela$anan $ang terkait dengan $ang terkait dengan pr#gram ''"

pr#gram ''"

•

• 'r#gram ''" pada semua unit'r#gram ''" pada semua unit

ker(a pela$anan pasien

ker(a pela$anan pasien 00__

%1&'

•

• 'r#gram ker(a 'anitia ''"'r#gram ker(a 'anitia ''" •

• Bukti pelaksanaanBukti pelaksanaan

2!

2! Semua Semua area area sta sta di di rumahrumah sakit dimasukkan dalam sakit dimasukkan dalam pr#gram pencegahan dan pr#gram pencegahan dan pengendalian ineksi pengendalian ineksi

•

• 'r#gram ''" untuk sta S dalam'r#gram ''" untuk sta S dalam

upa$a ''"

upa$a ''" 00__

%1&'

!

! Semua Semua area area pengun(ung pengun(ung didi rumah sakit dimasukkan rumah sakit dimasukkan dalam pr#gram pencegahan dalam pr#gram pencegahan dan pengendalian ineksi dan pengendalian ineksi

•

• 'r#gram ''" untuk pengun(ung'r#gram ''" untuk pengun(ung

S dalam upa$a ''"

S dalam upa$a ''" 00__

%1&'

(6)

Standar PPI /.

umah sakit menggunakan pendekatan berdasar risik# dalam menentukan #kus dari pr#gram pencegahan

umah sakit menggunakan pendekatan berdasar risik# dalam menentukan #kus dari pr#gram pencegahan dan pengendalian ineksi di rumah dan pengendalian ineksi di rumah sakit adasakit ada pela$anan kesehatan!

pela$anan kesehatan!

Maksud dan Tuuan PPI /.

Setiap rumah sakit

Setiap rumah sakit harus mengidenti&kasi secara epharus mengidenti&kasi secara epidemi#l#gis ineksi penting tempat ineksi idemi#l#gis ineksi penting tempat ineksi dan alat-alat terkait pr#sdan alat-alat terkait pr#sedur dan praktek-praktek $aedur dan praktek-praktek $a dan

dan insidinsiden en ineksineksi i terkaterkait it pela$pela$anan anan keskesehatanehatan! ! 'ende'endekatakatan n berdaberdasarkasarkan n risikrisik# # membanmembantu tu rumah sakit rumah sakit mengidmengidenti&kenti&kasi asi praktepraktekkekkegiatagiatan n dan dan ii berdasarkan risik# menggunaka

berdasarkan risik# menggunakan surveilans sebagai k#mp#nen penting untuk pengumpulan n surveilans sebagai k#mp#nen penting untuk pengumpulan dan analisis data $ang mengarahkan asesmen risik#!dan analisis data $ang mengarahkan asesmen risik#! umah sakit mengumpulkan dan mengevaluasi data dan

umah sakit mengumpulkan dan mengevaluasi data dan tempat ineksi $ang relevan sebagai berikut *tempat ineksi $ang relevan sebagai berikut * aA

aA Saluran pernaasan Saluran pernaasan seperti * prseperti * pr#sedur dan perala#sedur dan peralatan terkait dengatan terkait dengan intubasi dukn intubasi dukungan ventilasi ungan ventilasi mekanis trache#st#m$ mekanis trache#st#m$ dan lain sebadan lain sebagain$a!gain$a! bA

bA Saluran kencing Saluran kencing seperti * pr#sedur invseperti * pr#sedur invasi dan peralatan terkaasi dan peralatan terkait dengan indwelling urinait dengan indwelling urinar$ kateter sistem drainase r$ kateter sistem drainase urin dan lain sebagaurin dan lain sebagain$ain$a cA

cA 'eralatan intr'eralatan intravaskuler invasi avaskuler invasi seperti insersi dan seperti insersi dan pela$anan kateter pela$anan kateter vena sentral savena sentral saluran vena perierluran vena perieri dan lain i dan lain sebagain$asebagain$a dA

dA 4#kasi 4#kasi #perasi sep#perasi seperti erti pela$anan pela$anan dan tipe dan tipe pembalut lukpembalut luka dan a dan pr#sedur apr#sedur aseptik terkaitseptik terkait eA

eA 'en$akit 'en$akit dan #rdan #rganisme ganisme $ang sig$ang signi&kan ni&kan secara secara epidemi#l#gisepidemi#l#gis multi drug resistant organismmulti drug resistant organism virulensi ineksi $ang tinggi! virulensi ineksi $ang tinggi! A

A .uncul .uncul dan dan pemunculan pemunculan ulang ulang @@emerging atau reemerging)emerging atau reemerging) ineksi di mas$arakat! ineksi di mas$arakat!

E!"#"n P"n$!a$an PPI /.

S

Saassaarraann ..aatteerrii /! umah sakit telah menetapkan

/! umah sakit telah menetapkan #kus pr#gram melalui

#kus pr#gram melalui

pengumpulan data $ang ada di pengumpulan data $ang ada di .aksud dan Tu(uan aA sampai A .aksud dan Tu(uan aA sampai A

•

• 5ata ineksi S meliputi aA sd A5ata ineksi S meliputi aA sd A ₀₀

 

%1&'

•

• 4ap#ran 'anitia ''"4ap#ran 'anitia ''" •

• 5ata surveilance hasil analisis dan rek#m5ata surveilance hasil analisis dan rek#m •

• Tindak lan(ut hasil analisis d Tindak lan(ut hasil analisis dan rek#mendaan rek#menda •

• asil asesmen risik# ineksi pada setiap uasil asesmen risik# ineksi pada setiap u

2! 5ata $ang dikumpulkan aA 2! 5ata $ang dikumpulkan aA

sampai A dievaluasidianalisis! sampai A dievaluasidianalisis!

•

• 1nalisis data1nalisis data 00

 

%1&'

! Berdasarkan evaluasianalisis ! Berdasarkan evaluasianalisis data maka diambil tindakan data maka diambil tindakan mem#kus atau mem#kus mem#kus atau mem#kus ulang pr#gram pencegahan dan ulang pr#gram pencegahan dan pengendalian ineksi!

pengendalian ineksi!

•

• Tindakan Tindakan atas atas hasil hasil analisisanalisis

dalam upa$a ''" dalam upa$a ''" 00  

%1&'

C! umah sakit melakukan C! umah sakit melakukan

asesmen terhadap risik# paling asesmen terhadap risik# paling sedikit setiap tahun dan hasil sedikit setiap tahun dan hasil asesmen did#kumentasikan! asesmen did#kumentasikan!

•

• 1sesmen risik# ineksi pada1sesmen risik# ineksi pada

pela$anan S minimal pela$anan S minimal setahun sekali setahun sekali 0 0  

%1&'

Standar PPI 0.

umah sakit mengidenti&kasi pr#sedur dan pr#ses terkait dengan risik# ineksi dan

(7)

Maksud

Maksud dan T

dan Tuuan PPI

uuan PPI 0.

0.

umah sakit dalam melakukan asesmen dan mela$ani pasien menggunakan ban$ak pr#ses $ang sederhana maupun $ang

umah sakit dalam melakukan asesmen dan mela$ani pasien menggunakan ban$ak pr#ses $ang sederhana maupun $ang k#mpleks masing-masing tek#mpleks masing-masing te penting bagi rumah sakit

penting bagi rumah sakit untuk mem#nit#r dan mereview pr#ses tersebut duntuk mem#nit#r dan mereview pr#ses tersebut dan sesuai kela$akan an sesuai kela$akan mengimplementasi kebi(akan prmengimplementasi kebi(akan pr#sedur edukasi dan#sedur edukasi dan

E!"#"n P"n$!$an PPI 0.

S

Saassaarraann ..aatteerrii /! umah sakit telah

/! umah sakit telah

mengidenti&kasi pr#ses terkait mengidenti&kasi pr#ses terkait dengan risik# ineksi @lihat (uga dengan risik# ineksi @lihat (uga .',! ' /A

.',! ' /A

•

• "denti&kasi terhadap pr#ses"denti&kasi terhadap pr#ses

pela$anan $ang berisik# pela$anan $ang berisik# ineksi ineksi 0 0  

%1&'

•

• Bukti telah dilakukan assessemen risik# @"Bukti telah dilakukan assessemen risik# @" •

• #tulen rapat#tulen rapat •

• 4ap#ran 'anitia ''"4ap#ran 'anitia ''" •

• Surat usulanSurat usulan

2! 

2! umah sakit umah sakit telahtelah

mengimplementasi strategi mengimplementasi strategi penurunan risik# ineksi pada penurunan risik# ineksi pada seluruh pr#ses @lihat (uga seluruh pr#ses @lihat (uga .',! ' /A

.',! ' /A

•

• ?pa$a $ang dilakukan untuk?pa$a $ang dilakukan untuk

menurunkan risik# ineksi menurunkan risik# ineksi pada sluruh pr#ses pela$anan pada sluruh pr#ses pela$anan

0 0  

%1&'

! umah sakit mengidenti&kasi ! umah sakit mengidenti&kasi risik# mana @lihat (uga ''"! 7!/ risik# mana @lihat (uga ''"! 7!/ sampai dengan ''"!7!A $ang sampai dengan ''"!7!A $ang membutuhkan kebi(akan dan membutuhkan kebi(akan dan atau pr#sedur edukasi sta atau pr#sedur edukasi sta perubahan praktik dan kegiatan perubahan praktik dan kegiatan lainn$a untuk mendukung lainn$a untuk mendukung penurunan risik#

penurunan risik#

•

• asil ka(ian dan rek#mendasiasil ka(ian dan rek#mendasi

untuk diterbitkann$a regulasi untuk diterbitkann$a regulasi pelatihan untuk sta S serta pelatihan untuk sta S serta perubahan pr#sedur dalam perubahan pr#sedur dalam upa$a menurunkan risik# upa$a menurunkan risik# ineksi ineksi 0 0  

%1&'

Standar PPI 0.1.

umah sakit menurunkan risik

umah sakit menurunkan risik# ineksi dengan men(amin pembersihan peralatan dan sterilisasi $# ineksi dengan men(amin pembersihan peralatan dan sterilisasi $ang memadai ang memadai serta serta mana(emen laundr$ dan linen $amana(emen laundr$ dan linen $a

Maksud

Maksud dan T

dan Tuuan PPI

uuan PPI 0.1.

0.1.

isik# ineksi dapat diminimalisasi d

isik# ineksi dapat diminimalisasi dengan pr#ses-pr#ses pembersihan disineksi daengan pr#ses-pr#ses pembersihan disineksi dan sterilisasi $ang benar misaln$a pembersihan dan disineksi n sterilisasi $ang benar misaln$a pembersihan dan disineksi daridari invasi atau n#n-invasi untuk pela$anan pasien!

invasi atau n#n-invasi untuk pela$anan pasien! 'embersihan disineksi dan sterilisasi dilakukan di area sterilisasi sentral atau 'embersihan disineksi dan sterilisasi dilakukan di area sterilisasi sentral atau area lainn$a dalam rumarea lainn$a dalam rum .et#de pembersihan disineksi dan sterilisasi men(aga standar $ang sama dimanapun dilaksanakan di rumah sakit! uga mana(emen laundr$ dan linen .et#de pembersihan disineksi dan sterilisasi men(aga standar $ang sama dimanapun dilaksanakan di rumah sakit! uga mana(emen laundr$ dan linen bersih dan risik# ineksi bagi sta

bersih dan risik# ineksi bagi sta akibat laundr$ dan linen akibat laundr$ dan linen $ang k#t#r$ang k#t#r!!



 E!"#"n P

E!"#"n P"n$!a$an PPI

"n$!a$an PPI 0.1.

0.1.

S

Saassaarraann ..aatteerrii /! 'embersihan peralatan dan

/! 'embersihan peralatan dan met#de sterilisasi di pela$anan met#de sterilisasi di pela$anan sterilisasi sentral sesuai dengan sterilisasi sentral sesuai dengan tipe peralatan

tipe peralatan

•

• ;ara pembersihan peralatan dan;ara pembersihan peralatan dan

met#de sterilisasi di S met#de sterilisasi di S 0 0  

%1&'

1cuan* 1cuan* •

• 'ed#man "nstalasi 'usat Sterilisasi di um'ed#man "nstalasi 'usat Sterilisasi di um •

(8)

•

• )epala unit sterilisai)epala unit sterilisai •

• ))epepaala la uuninit t lilinenen n dadann

laundr$ laundr$

•

• 'elaksana unit sterilisasi'elaksana unit sterilisasi •

• 'elaksana unit linen dan'elaksana unit linen dan

laundr$ laundr$

•

• ''elelakaksasana na pepelala$a$ananann

pengguna alat steril pengguna alat steril

•

• 'ed#man dan S', pela$ananan#perasi#n'ed#man dan S', pela$ananan#perasi#n •

• 'ed#man dan S', pela$ananan#perasi#n'ed#man dan S', pela$ananan#perasi#n

5#kumen * 5#kumen *

asil m#nit#ring dan evaluasi pembersih asil m#nit#ring dan evaluasi pembersih 2! .et#de pembersihan peralatan

2! .et#de pembersihan peralatan disineksi dan sterilisasi

disineksi dan sterilisasi dilaksanakan diluar pela$anan dilaksanakan diluar pela$anan sterilisasi sentral harus sesuai sterilisasi sentral harus sesuai dengan tipe peralatan

dengan tipe peralatan

•

• 'elaksanaan pembersihan'elaksanaan pembersihan

peralatan disineksi dan peralatan disineksi dan sterilisasi $ang dilaksanakan di sterilisasi $ang dilaksanakan di luar ?nit Sterilisasi

luar ?nit Sterilisasi

0 0

%'

/0 /0 ! .ana(emen laundr$ dan linen

! .ana(emen laundr$ dan linen $ang tepat sesuai untuk $ang tepat sesuai untuk meminimalisasi risik# bagi sta meminimalisasi risik# bagi sta dan pasien!

dan pasien!

•

• 'en$elenggaraan linen dan'en$elenggaraan linen dan

laundr$ di S

laundr$ di S 00__

%1&'

C! 1da pr#ses k##rdinasi C! 1da pr#ses k##rdinasi

pengawasan $ang men(amin pengawasan $ang men(amin bahwa semua met#de bahwa semua met#de pembersihan disineksi dan pembersihan disineksi dan sterilisasi sama di seluruh sterilisasi sama di seluruh rumah sakit!

rumah sakit!

•

• .#nit#ring dan evaluasi.#nit#ring dan evaluasi

terhadap pr#ses pembersihan terhadap pr#ses pembersihan peralatan disineksi dan peralatan disineksi dan sterilisasi di seluruh S sterilisasi di seluruh S 0 0  

%1&'

Standar PPI 0.1.1

1da kebi(akan dan pr#sedur untuk mengidenti&kasi pr#ses pengel#laan perbekalan $ang kadaluwarsa dan menetapkan

1da kebi(akan dan pr#sedur untuk mengidenti&kasi pr#ses pengel#laan perbekalan $ang kadaluwarsa dan menetapkan k#ndisi untuk penggunaan ulangk#ndisi untuk penggunaan ulang perundangan mengi(inkan!

perundangan mengi(inkan!

Maksud dan tuuan PPI 0.1.1.

'ada umumn$a peralatanbahan medis @cairan inus kateter ben

'ada umumn$a peralatanbahan medis @cairan inus kateter ben ang dan $ang se(enisA tercetak tanggal ang dan $ang se(enisA tercetak tanggal kadaluwarsan$a! Bila tanggal kadaluwarsa padkadaluwarsan$a! Bila tanggal kadaluwarsa pad keamanan atau stabilitas dari item tersebut!

keamanan atau stabilitas dari item tersebut! Beberapa bahan memuat pern$ataan $ang Beberapa bahan memuat pern$ataan $ang mengindikasikan bahwa isin$a adalah steril sepan(ang kemasanmengindikasikan bahwa isin$a adalah steril sepan(ang kemasan $ang benar atas perbekalan $ang

$ang benar atas perbekalan $ang kadaluwarsa!kadaluwarsa! Sebagai tambahan peralatan sekali pakai

Sebagai tambahan peralatan sekali pakai (single-use)(single-use) mungkin bisa di mungkin bisa di reusereuse dalam dalam keadaan khusus! 1keadaan khusus! 1da dua risikda dua risik# terkait# terkait single-usesingle-use dan dan reusereuse perala perala bahwa per#rma peralatan tersebut mungkin tidak adek

bahwa per#rma peralatan tersebut mungkin tidak adekuat atau tidak memuaskan uat atau tidak memuaskan setelah dipr#ses ulang! Bila alatsetelah dipr#ses ulang! Bila alat single-usesingle-use di direusereuse maka ada kebi(a maka ada kebi(a dengan peraturan dan perundangan

dengan peraturan dan perundangan nasi#nal dan standar pr#esi termasuk identi&kasi terhadap*nasi#nal dan standar pr#esi termasuk identi&kasi terhadap* aA

aA peralatan peralatan dan bdan bahanmaterial ahanmaterial $ang tida$ang tidak perk pernah bisnah bisa dia di reuse;reuse; bA

bA (umlah (umlah maksimummaksimum reusereuse khususn$a untuk setiap peralatan dan bahanmaterial $ang dikhususn$a untuk setiap peralatan dan bahanmaterial $ang di reuse;reuse; cA

cA tipe pemakaian tipe pemakaian dan keretakdan keretakan antara laan antara lain $ang mengindikin $ang mengindikasikan bahwa asikan bahwa peralatan tidak bisa peralatan tidak bisa didi reuse;reuse; dA

dA pr#ses pembersihan pr#ses pembersihan untuk setiap peralatan untuk setiap peralatan $ang dimulai $ang dimulai segera sesudah digunasegera sesudah digunakan dan diikkan dan diikuti dengan pruti dengan pr#t#k#l $ang #t#k#l $ang (elas+ dan(elas+ dan eA

eA pr#ses untuk pr#ses untuk pengumpulan analisis pengumpulan analisis dan penggunaan dardan penggunaan dari data pencegahan i data pencegahan dan pengendalian indan pengendalian ineksi $ang terkaeksi $ang terkait dengan peralatan it dengan peralatan dan materialdan material

E!"#"n P"n$!a$an PPI. 0.1.1.

S

/! 1da 1da kebi(akan kebi(akan dan dan pr#sedurpr#sedur $ang k#nsisten dengan $ang k#nsisten dengan peraturan dan perundangan di peraturan dan perundangan di tingkat nasi#nal dan ada tingkat nasi#nal dan ada standar pr#esi $ang standar pr#esi $ang mengidenti&kasi pr#ses mengidenti&kasi pr#ses pengel#laan peralatan $ang pengel#laan peralatan $ang kadaluwarsa

kadaluwarsa

•

• )epala unit sterilisai)epala unit sterilisai •

• 'elaksana unit sterilisasi'elaksana unit sterilisasi •

• ''elelakaksasana na pepelala$a$ananann

pengguna alat steril pengguna alat steril

•

• egulasi S tentangegulasi S tentang

pengawasan peralatan pengawasan peralatan kadaluwarsa kadaluwarsa 0 0  

%1&'

• )ebi(akan')ebi(akan'anduan dan S', anduan dan S', tentang pengtentang peng •

• )ebi(akan')ebi(akan'anduan dan S', anduan dan S', tentang pemtentang pem

5#kumen m#nit#ring dan evaluasi 5#kumen m#nit#ring dan evaluasi 5#kumen hasil pemeriksaan kuman 5#kumen hasil pemeriksaan kuman

(9)

•

menggunakan peralatan menggunakan peralatan re-use

re-use 2!

2! ?ntuk ?ntuk peralatan peralatan dan dan materialmaterial single-use

single-use $ang di $ang direuse,reuse, adaada kebi(akan termasuk untuk item kebi(akan termasuk untuk item aA sampai eA di .aksud dan aA sampai eA di .aksud dan T

Tu(uan!u(uan!

•

• egulasi S tentang pengaturanegulasi S tentang pengaturan

peralatan dan material $ang peralatan dan material $ang dilakukan re-use dilakukan re-use 0 0  

%1&'

!

! )ebi(akan )ebi(akan telahtelah

dilaksanakandiimplementasik dilaksanakandiimplementasik an

an

•

• 'e'elalaksksananaaaan n kekedudua a reregugulalasisi

tersebut tersebut 0 0  

%1&'

C!

C! )ebi(akan )ebi(akan telah telah di di m#nit#rm#nit#r!!

•

• .#nit#ring dan evaluasi.#nit#ring dan evaluasi

terhadap pelaksanaan regulasi terhadap pelaksanaan regulasi tersebut tersebut 0 0  

%1&'

Standar PPI 0.+

umah sakit menurunkan risik# ineksi dengan pembuangan sampah

umah sakit menurunkan risik# ineksi dengan pembuangan sampah $ang tepat$ang tepat

Maksud

Maksud dan T

dan Tuuan PPI

uuan PPI 0.+

0.+

umah sakit

umah sakit mempr#duksi ban$ak sampah setiap hari! Seringkmempr#duksi ban$ak sampah setiap hari! Seringkali sampah tersebut adalah atau kemungkinan inali sampah tersebut adalah atau kemungkinan ineksius! adi pembuangan sampah $angeksius! adi pembuangan sampah $ang sakit! al ini n$ata pada pembuangan cairan tubuh dan bah

sakit! al ini n$ata pada pembuangan cairan tubuh dan bahan-bahan $ang terk#ntaminasi cairan tubuh pembuaan-bahan $ang terk#ntaminasi cairan tubuh pembuangan darah ngan darah dan k#mp#nen darah sertdan k#mp#nen darah sert

E!"#"n P"n$!a$an PPI 0.+.

S

/! 'embuangan 'embuangan sampahsampah ineksius dan cairan tubuh ineksius dan cairan tubuh dikel#la untuk meminimalisasi dikel#la untuk meminimalisasi risik# penularan! @lihat (uga risik# penularan! @lihat (uga 1'!!/ .aksud dan Tu(uanA 1'!!/ .aksud dan Tu(uanA

•

• )epala unit sanitasi)epala unit sanitasi •

• 'elaksana unit sanitasi'elaksana unit sanitasi •

• 'elaksana pela$anan'elaksana pela$anan

kamar (enaHah kamar (enaHah

•

• 'engel#laan sampah ineksius'engel#laan sampah ineksius

dan cairan tubuh

dan cairan tubuh 00

 

%1&'

1cuan* 1cuan* •

• 'ed#man Sanitasi umah Sakit di "nd#nesi'ed#man Sanitasi umah Sakit di "nd#nesi •

• 'ed#man penatalaksanaan pengel#laan li'ed#man penatalaksanaan pengel#laan li •

• Standar )amar enaHah 5epkes 200CStandar )amar enaHah 5epkes 200C

•

• )ebi(akan')ebi(akan'ed#man'anduanS', ed#man'anduanS', pengel#pengel# •

• )ebi(akan')ebi(akan'ed#man'anduanS', ed#man'anduanS', pela$anpela$an

2!

2! 'enanganan 'enanganan dandan pembuangan darah dan pembuangan darah dan k#mp#nen darah dikel#la k#mp#nen darah dikel#la untuk meminimalisasi risik# untuk meminimalisasi risik# penularan! @lihat

penularan! @lihat (uga 1'(uga 1'!!/!!/ .aksud dan Tu(uanA

.aksud dan Tu(uanA

•

• 'engel#laan darah dan'engel#laan darah dan

k#mp#nen darah k#mp#nen darah ₀₀  

%1&'

!

! 1rea 1rea kamar kamar ma$at ma$at dan dan p#stp#st m#rtem untuk meminimalisasi m#rtem untuk meminimalisasi risik# penularan!

risik# penularan!

•

• 'engel#laan (enaHah dan kamar'engel#laan (enaHah dan kamar

(enaHah (enaHah 0 0  

%1&'

Standar PPI 0..

umah sakit mempun$ai kebi(akan dan pr#sedur pembuangan benda ta(am

(10)

Maksud dan

Maksud dan T

Tuuan

uuan PPI 0..

PPI 0..

'embuangan benda ta(am dan (arum

'embuangan benda ta(am dan (arum $ang tidak benar men(adi $ang tidak benar men(adi tantangan besar bagi keselamatan sta! umah sakit memastikan bahwa kebi(akan ditertantangan besar bagi keselamatan sta! umah sakit memastikan bahwa kebi(akan diter pr#ses mulai dari (enis dan penggunaan wadah pembuangan wadah dan surveilans atas pembuangan! .emastikan semua asilitas untuk melaksanak pr#ses mulai dari (enis dan penggunaan wadah pembuangan wadah dan surveilans atas pembuangan! .emastikan semua asilitas untuk melaksanak pembuangan!

pembuangan!

E!"#"n 2"n$!a$an PPI 0..

s

saassaarraann ..aatteerrii /!

/! BendBenda taa ta(a(am dam dan (an (arurumm dik

dikumpumpulkulkan an padpada a wadwadah ah $an$angg khusus $ang tidak dapat tembus khusus $ang tidak dapat tembus (punc

(puncture ture proofproof)) dadan n titidadakk di

direusereuse!!

•

• )epala unit sanitasi)epala unit sanitasi • • ''eellaakkssaanna a uunniitt sanitasipetugas sanitasipetugas kebersihan kebersihan •

• 'elaksanaan pengumpulan'elaksanaan pengumpulan

limbah medis berupa benda limbah medis berupa benda ta(am dan (arum

ta(am dan (arum

0 0  

%1&'

1cuan* 1cuan* •

• 'ed#man Sanitasi umah Sakit di "nd#nesi'ed#man Sanitasi umah Sakit di "nd#nesi •

• 'ed#man penatalaksanaan pengel#laan li'ed#man penatalaksanaan pengel#laan li

•

• )ebi(akan')ebi(akan'ed#man'anduanS', ed#man'anduanS', pengel#pengel#

2!

2! uumah mah saksakit it memmembuabuangng ben

benda da ta(ta(am am dan dan (ar(arum um secsecaraara aman atau beker(a sama dengan aman atau beker(a sama dengan sumber

sumber-sumbe-sumber r $ang $ang k#mpk#mpeteneten unt

untuk uk menmen(am(amin in bahbahwa wa wadwadahah ben

benda da ta(ta(am am dibdibuanuang g di di temptempatat pe

pembmbuauangngan an khkhuususus s ununtutukk s

saammppaah h bbeerrbbaahhaa$$a a aattaauu se

sebabagagaimimanana a diditetentntukukan an #l#leheh peraturan perundang-undangan! peraturan perundang-undangan!

•

• 'elaksanaan pembuangan'elaksanaan pembuangan

pemusnahan limbah medis pemusnahan limbah medis berupa benda ta(am dan (arum berupa benda ta(am dan (arum

0 0  

%1&'

!

! 'e'embumbuangangan an benbenda da ta(ta(amam da

dan n (a(arurum m kk#n#nsisiststen en dedengnganan k

kebebi(i(aakkan an ppenencecegagahahan n dadann pengendalian ineksi rumah sakit! pengendalian ineksi rumah sakit!

•

• valuasi terhadap seluruhvaluasi terhadap seluruh

pr#ses pelaksanaan pr#ses pelaksanaan pengel#laan limbah medis pengel#laan limbah medis berupa benda ta(am dan (arum berupa benda ta(am dan (arum

0 0  

%1&'

Standar PPI 0.-.

umah sakit

umah sakit mengurangi risik# ineksi di asilitas $ang terkait dengan kegiatan pela$anan makanan dan pengendalian mekanik dan permesinan!mengurangi risik# ineksi di asilitas $ang terkait dengan kegiatan pela$anan makanan dan pengendalian mekanik dan permesinan!

Maksud dan Tuuan PPI 0.-.

'eng#ntr#lan engineering

'eng#ntr#lan engineeringEngineering control,Engineering control, seperti sist seperti sistem ventilasi em ventilasi p#siti tudung p#siti tudung bi#l#gisbi#l#gis (biological hoods),(biological hoods), di lab#rat#rium therm#stat pada unit di lab#rat#rium therm#stat pada unit peralatan makan dan dapur adalah c#nt#h pentingn$a peran standar lingkungan dan pengendalian dalam berk#ntribusi untuk sanitasi $ang baik dan m peralatan makan dan dapur adalah c#nt#h pentingn$a peran standar lingkungan dan pengendalian dalam berk#ntribusi untuk sanitasi $ang baik dan m

E!"#"n P"n$!a$an PPI

0.-E!"#"n P"n$!a$an PPI 0.-

S

/! Sanitasi Sanitasi dapur dapur dan dan pen$iapanpen$iapan makanan ditangani dengan makanan ditangani dengan baik untuk meminimalisasi baik untuk meminimalisasi

•

• )etua 'anitia ''")etua 'anitia ''"

•

• 'elaksanaan sanitasi dapur dan'elaksanaan sanitasi dapur dan

pr#ses pen$iapan makanan pr#ses pen$iapan makanan dengan upa$a meminimalkan dengan upa$a meminimalkan

0 0  

%1&'

1cuan* 1cuan* •

(11)

risik# ineksi

risik# ineksi •• 1ngg#ta 'anitia ''"1ngg#ta 'anitia ''"

•

• )epala unit sanitasi)epala unit sanitasi •

• )epala unit giHidapur)epala unit giHidapur • • ''eellaakkssaanna a uunniitt sanitasipetugas sanitasipetugas kebersihan kebersihan •

• 'ela'elaksana ksana pela$pela$anan anan giHigiHi

S S

risik# k#ntaminasi ineksi

risik# k#ntaminasi ineksi •• 'ed#man .ana(erial 'encegahan dan 'en'ed#man .ana(erial 'encegahan dan 'en

2007 2007

•

• 'ed#man 'encegahan dan 'engendalian "'ed#man 'encegahan dan 'engendalian "

'":, 2007 '":, 2007

•

• 'ed#man 'ela$anan :iHi umah Sakit 5e'ed#man 'ela$anan :iHi umah Sakit 5e

•

• )ebi(akan')ebi(akan'ed#man'anduanS', ed#man'anduanS', pen$elepen$ele •

• )ebi(akan')ebi(akan'ed#man'anduanS', ed#man'anduanS', peng#ntpeng#nt

2! 'eng#ntr#lan 2! 'eng#ntr#lan engineering

engineeringEngineeringEngineering control

control diterapkan untuk diterapkan untuk meminimalisasi risik# ineksi di meminimalisasi risik# ineksi di area $ang tepat di rumah sakit area $ang tepat di rumah sakit

•

• 'r#ses peng#ntr#lan terhadap'r#ses peng#ntr#lan terhadap

asilitas $ang digunakan untuk asilitas $ang digunakan untuk peng#lahan makanan

peng#lahan makanan sehingga dapat mengurangi sehingga dapat mengurangi risik# k#ntaminasiineksi risik# k#ntaminasiineksi 0 0  

%1&'

Standar PPI 0..

umah sakit mengurangi risik# ineksi di asilitas selama

umah sakit mengurangi risik# ineksi di asilitas selama dem#lisipemb#ngkaran pembangunan dan ren#vasi!dem#lisipemb#ngkaran pembangunan dan ren#vasi!

Maksud dan Tuuan PPI 0..

Bila merencanakan pemb#ngkaran pembangunan atau ren#vasi

Bila merencanakan pemb#ngkaran pembangunan atau ren#vasi rumah sakit  rumah sakit menggunakan kriteria $ang mengatur dampak dari ren#vasi atau pembamenggunakan kriteria $ang mengatur dampak dari ren#vasi atau pemba dan pengendalian ineksi pers$aratan utilisasi kebisingan getaran dan

dan pengendalian ineksi pers$aratan utilisasi kebisingan getaran dan pr#sedur emergensi @kedaruratanA!pr#sedur emergensi @kedaruratanA!

E!"#"n

E!"#"n P"n$!a$an PP

P"n$!a$an PPI 0..

I 0..

T Telusurelusur S),S), S

/! umah umah sakit sakit menggunakanmenggunakan kriteria risik# untuk menilai kriteria risik# untuk menilai dampak ren#vasi atau dampak ren#vasi atau

pembangunan @k#nstruksiA baru! pembangunan @k#nstruksiA baru!

•

• )etua 'anitia ))etua 'anitia ) •

• )epala unit peneliharaan)epala unit peneliharaan

sarana S sarana S

•

• 'enanggung(awab sanitasi'enanggung(awab sanitasi

S S

•

• 'enetapan kriteria risik# akibat'enetapan kriteria risik# akibat

dampak ren#vasi atau dampak ren#vasi atau peker(aan pembangunan peker(aan pembangunan @k#nstruksiA baru @k#nstruksiA baru 0 0  

%1&'

1cuan* 1cuan* •

• )epmenkes /.enkesS)F2002 tenta)epmenkes /.enkesS)F2002 tenta

)ualitas ?dara uangan umah Sakit )ualitas ?dara uangan umah Sakit egulasi S*

egulasi S*

•

• )ebi(akan')ebi(akan'ed#man'anduan kriteria ed#man'anduan kriteria risik#risik#

@k#nstruksiA baru @k#nstruksiA baru

•

• 'enetapan pemantauan kualitas udara'enetapan pemantauan kualitas udara

5#kumen 5#kumen

asil pelaksanaan pemantauan kualitas u asil pelaksanaan pemantauan kualitas u 2!

2! isik# dan isik# dan dampak ren#vasdampak ren#vasii atau k#ntruksi terhadap kualitas atau k#ntruksi terhadap kualitas udara dan kegiatan pencegahan udara dan kegiatan pencegahan dan pengendalian ineksi dinilai dan pengendalian ineksi dinilai dan dikel#la!

dan dikel#la!

•

• 'elaksanaan pemantauan'elaksanaan pemantauan

kualitas udara akibat dampat kualitas udara akibat dampat ren#vasi atau peker(aan ren#vasi atau peker(aan pembangunan serta kegiatan pembangunan serta kegiatan sebagai upa$a ''" sebagai upa$a ''" 0 0  

%1&'

PROSEDUR ISOLASI

Standar PPI.3

umah sakit men$ediakan penghalang untuk pencegahan

umah sakit men$ediakan penghalang untuk pencegahan (barrier precaution)(barrier precaution) dan pr#sedur is#lasi $ang melindungi pasien pengun(ung dan sta terhad dan pr#sedur is#lasi $ang melindungi pasien pengun(ung dan sta terhad immunosuppressed,

(12)

Maksud

Maksud dan

dan Tuuan

Tuuan PPI.3

PPI.3

umah sakit

umah sakit membuat kebi(akan dan prmembuat kebi(akan dan pr#sedur tentang is#lasi dan pr#sedur penghalang#sedur tentang is#lasi dan pr#sedur penghalang (barrier)(barrier) di rumah sakit! al ini berdasarkan cara penularan pe di rumah sakit! al ini berdasarkan cara penularan pe immunosuppressed,

immunosuppressed, (uga arus masuk pasien dalam (umlah besar dengan ineksi $ang menul (uga arus masuk pasien dalam (umlah besar dengan ineksi $ang menular!ar! )ewaspadaan

)ewaspadaan airborneairborne adalah perlu untuk mencegah transmisi bahan ineksius $ang dapat bertahan di udara dalam waktu $ang lama! 'enempatan pas adalah perlu untuk mencegah transmisi bahan ineksius $ang dapat bertahan di udara dalam waktu $ang lama! 'enempatan pas tekanan negati

tekanan negati! ! Bila struktur bangunan tidak dapat segera mengadakan ruangan tekanan negati rumah sakit bisa mensirkulasi udara melalui sistemBila struktur bangunan tidak dapat segera mengadakan ruangan tekanan negati rumah sakit bisa mensirkulasi udara melalui sistem /2 kali pertukaran udara per (am!

/2 kali pertukaran udara per (am!

)ebi(akan dan pr#sesur harus mengatur rencana menangani pasien dengan

)ebi(akan dan pr#sesur harus mengatur rencana menangani pasien dengan ineksi airb#rne dalam (angka waktu singkat ketika ruangan bertekanan negineksi airb#rne dalam (angka waktu singkat ketika ruangan bertekanan neg mengatur untuk pr#teksi sta dan pengun(ung lingkungan pasien dan pembersihan ruangan selama pasien dirawat dan setelah pasien pulang!

mengatur untuk pr#teksi sta dan pengun(ung lingkungan pasien dan pembersihan ruangan selama pasien dirawat dan setelah pasien pulang!

E!"#"n P"n$!a$an PPI.3

S

Saassaarraann ..aatteerrii /! 'asien $ang sudah diketahui

/! 'asien $ang sudah diketahui atau diduga ineksi menular atau diduga ineksi menular harus di is#lasi sesuai kebi(akan harus di is#lasi sesuai kebi(akan rumah sakit dan ped#man $ang rumah sakit dan ped#man $ang direk#mendasikan!

direk#mendasikan!

•

• 'impinan keperawatan'impinan keperawatan •

• 'elaksana keperawatan'elaksana keperawatan •

• 'en$elenggaraan perawatan'en$elenggaraan perawatan

is#lasi is#lasi 00  

%1&'

• )ebi(akan')ebi(akan'ed#man'anduanS', ed#man'anduanS', tentangtentang

5#kumen * 5#kumen * Bukti edukasi sta Bukti edukasi sta 2! )ebi(akan dan pr#sedur

2! )ebi(akan dan pr#sedur mengatur pemisahan antara mengatur pemisahan antara pasien dengan pen$akit pasien dengan pen$akit menular dari pasien lain $ang menular dari pasien lain $ang berisik# tinggi $ang rentan berisik# tinggi $ang rentan karena

karena immunosuppressedimmunosuppressed atau atau sebab lain dan sta!

sebab lain dan sta!

•

• 'engaturan perawatan $ang'engaturan perawatan $ang

terpisah antara pasien terpisah antara pasien pen$akit menular dengan pen$akit menular dengan pasien lain $ang mempun$ai pasien lain $ang mempun$ai risik# tinggi $ang rentan risik# tinggi $ang rentan akibat imun#supresi atau akibat imun#supresi atau sebab lain termasuk sta S sebab lain termasuk sta S

0 0  

%1&'

! )ebi(akan dan pr#sedur ! )ebi(akan dan pr#sedur

mengatur bagaimana cara mengatur bagaimana cara mengel#la pasien dengan mengel#la pasien dengan ineksi airb#rne untuk (angka ineksi airb#rne untuk (angka waktu pendek ketika ruangan waktu pendek ketika ruangan bertekanan negati tidak bertekanan negati tidak tersedia

tersedia

•

• 'engel#laan pasien dengan'engel#laan pasien dengan

ineksi airb#rne pada saat ineksi airb#rne pada saat ruang bertekanan negati ruang bertekanan negati sedang tidak tersedia sedang tidak tersedia

0 0  

%1&'

C! umah sakit mempun$ai C! umah sakit mempun$ai strategi untuk berurusan strategi untuk berurusan dengan arus pasien dengan dengan arus pasien dengan pen$akit $ang menular pen$akit $ang menular

•

• 'engaturan alur pasien dengan'engaturan alur pasien dengan

pen$akit penular

pen$akit penular 00__

%1&'

! uangan bertekanan negati ! uangan bertekanan negati tersedia dan di m#nit#r secara tersedia dan di m#nit#r secara rutin untuk pasien ineksius rutin untuk pasien ineksius $ang membutuhkan is#lasi $ang membutuhkan is#lasi untuk ineksi

untuk ineksi airborneairborne+ bila+ bila ruangan bertekanan negati ruangan bertekanan negati tidak segera tersedia ruangan tidak segera tersedia ruangan dengan sistem &ltrasi '1 dengan sistem &ltrasi '1

•

• )etersediaan ruang bertekanan)etersediaan ruang bertekanan

negati dan mekanisme negati dan mekanisme pengawasann$a dan pengawasann$a dan

pen$ediaan ruang pengganti pen$ediaan ruang pengganti saat ruang bertekanan negati saat ruang bertekanan negati tidak tersedia tidak tersedia 0 0  

%1&'

(13)

$ang diakui bisa digunakan! $ang diakui bisa digunakan! D! Sta dididik tentang

D! Sta dididik tentang

pengel#laan pasien ineksius pengel#laan pasien ineksius

•

• 'elatihan sta $ang mela$ani'elatihan sta $ang mela$ani

pasien ineksius pasien ineksius 0 0  

%1&'

4 4 TEKNIK PENGA

TEKNIK PENGAMANAN DAN

MANAN DAN HAND H5GIENE

HAND H5GIENE

Standar PPI.6.

Sarung tangan masker pr#teksi mata dan

Sarung tangan masker pr#teksi mata dan peralatan pr#teksi lainn$a sabun dan desinektan peralatan pr#teksi lainn$a sabun dan desinektan tersedia dan digunakan secara benar bila tersedia dan digunakan secara benar bila diperlukan!diperlukan!

Maksud

Maksud dan T

dan Tuuan PPI

uuan PPI 6.

6.

and h$giene teknik barier

and h$giene teknik barier dan bahan-bahan disineksi merupakan instrumen dan bahan-bahan disineksi merupakan instrumen mendasar bagi pencegahan dan pengendalian mendasar bagi pencegahan dan pengendalian ineksi $ang benar! umahineksi $ang benar! umah gaun atau sarung tangan

gaun atau sarung tangan diperlukan dan melakukan pelatihan penggunaann$a secara tepat dan diperlukan dan melakukan pelatihan penggunaann$a secara tepat dan benar! Sabun disinektan dan handuk atau pengering benar! Sabun disinektan dan handuk atau pengering ll disinektan dipers$aratkan! 'ed#man hand h$giene @ped#man penggunaan

disinektan dipers$aratkan! 'ed#man hand h$giene @ped#man penggunaan dinilai di S)'dinilai di S)'! ' 2A ! ' 2A diad#psi #leh rumah sakit diad#psi #leh rumah sakit dan ditempel di area $ang dan ditempel di area $ang tete tentang cuci tangan disineksi tangan atau

tentang cuci tangan disineksi tangan atau disineksi permukaan!disineksi permukaan!

E!"#"n P"n$!a$an PPI 6.

S

/! umah umah sakit sakit mengidenti&kasimengidenti&kasi situasi dimana sarung tangan situasi dimana sarung tangan dan atau masker atau

dan atau masker atau pelindung

pelindung mata mata dibutuhkandibutuhkan

•

• 'impinan keperawatan'impinan keperawatan •

• 'elaksana keperawatan'elaksana keperawatan •

• 'enetapan area penggunaan'enetapan area penggunaan

1'5 1'5 00__

%1&'

1cuan* 1cuan* •

• '.) '.) /D9/20//tentang)eselamatan'/D9/20//tentang)eselamatan'asieasie •

• 1 :uide t# the "mplementati#n # the E1 :uide t# the "mplementati#n # the E

egulasi S* egulasi S* )ebi(akan'

)ebi(akan'anduanS', anduanS', tentang*tentang*

•

• 1rea $ang menggunakan 1'51rea $ang menggunakan 1'5 •

• 'r#sedur pemakaian 1'5'r#sedur pemakaian 1'5 •

• 1rea $ang harus cuci tangan disineksi ta1rea $ang harus cuci tangan disineksi ta •

• 'r#sedur cuci tangan dan disineksi'r#sedur cuci tangan dan disineksi

5#kumen * 5#kumen *

asil pemantauan cuci tangan @c#mplianc asil pemantauan cuci tangan @c#mplianc 2!

2! Sarung Sarung tangan tangan dan dan atauatau masker atau pelindung mata masker atau pelindung mata digunakan secara tepat dan digunakan secara tepat dan benar

benar

•

• 'r#sedur pemakaian 1'5'r#sedur pemakaian 1'5 ₀₀

 

%1&'

!

! umah umah sakit mengidenti&sakit mengidenti&kasikasi situasi mana diperlukan situasi mana diperlukan pr#sedur cuci tangan pr#sedur cuci tangan disineksi tangan atau disineksi tangan atau disineksi permukaan! disineksi permukaan!

•

• 'enetapan area cuci tangan'enetapan area cuci tangan

disineksi tangan atau disineksi tangan atau disineksi permukaan disineksi permukaan 0 0  

%1&'

C!

C! 'r#sedur 'r#sedur cuci cuci tangan tangan dandan desineksi digunakan secara desineksi digunakan secara benar di seluruh area tersebut benar di seluruh area tersebut

•

• 'r#sedur cuci tangan dan'r#sedur cuci tangan dan

disineksi dan disineksi dan implementasin$a implementasin$a 0 0  

%1&'

!

! umah umah sakit sakit mengad#psimengad#psi ped#man hand h$giene dari ped#man hand h$giene dari sumber $ang berwenang sumber $ang berwenang

•

• Sumberreerensi $angSumberreerensi $ang

digunakan sebagai acuan digunakan sebagai acuan panduan hand h$giene panduan hand h$giene

0 0  