BAB I BAB I PENDAHULUAN PENDAHULUAN 1.1 Latar Belakang 1.1 Latar Belakang
Pada era ini kata “HIV dan AIDS” sudah tidak asing lagi untuk didengar di berbagai Pada era ini kata “HIV dan AIDS” sudah tidak asing lagi untuk didengar di berbagai khalaak u!u! di Ind"nesia. HIV dan AIDS !eru#akan salah satu !asalah kesehatan khalaak u!u! di Ind"nesia. HIV dan AIDS !eru#akan salah satu !asalah kesehatan !as
!asaraarakat kat anang g tententuntuna a #er#erlu lu !en!enda#da#atkatkan an #er#erhathatian ian khukhusus sus dardari i berberbagbagai ai #ih#ihak ak tak tak terke$uali #e!erintah !au#un seluruh la#isan !asrakat. Hal ini terlihat dari %u!lah kasus terke$uali #e!erintah !au#un seluruh la#isan !asrakat. Hal ini terlihat dari %u!lah kasus AIDS
AIDS ang !eningkat setia# tahunna sang !eningkat setia# tahunna se$ara signi&ikan. Se%ak #ere$ara signi&ikan. Se%ak #erta!a kali dite!ukan #adata!a kali dite!ukan #ada 1'() sa!#ai #ada %uni *+1*, kasus HIV dan AIDS tersebar di berbagai k"ta atau#un 1'() sa!#ai #ada %uni *+1*, kasus HIV dan AIDS tersebar di berbagai k"ta atau#un kabu#aten di #r"-insi Ind"nesia.
kabu#aten di #r"-insi Ind"nesia. Salah satu #"-insi ang
Salah satu #"-insi ang !e!ilki kasus HIV dan AIDS terbesar ke* adalah Pr"-insi /a0a!e!ilki kasus HIV dan AIDS terbesar ke* adalah Pr"-insi /a0a ti!ur setelah DI /akarta, Pa#ua, /a0a Barat dan Bali aitu sebesar #ada *+1+ terda#at ti!ur setelah DI /akarta, Pa#ua, /a0a Barat dan Bali aitu sebesar #ada *+1+ terda#at 2.*3
2.*33 3 "ra"rang ng #end#enderierita ta AIAIDS DS dan dan 1.11.1+* +* "ra"rang ng diadiantarntarana ana !en!eninginggalgal. . 4le4leh h karkarena ena ituitu #erluna
#erluna tindakan tindakan #enanggulangan #enanggulangan se$ara se$ara k"!#rehensi& k"!#rehensi& dan dan kebi%akkan kebi%akkan atau atau #un #un sebuahsebuah le!bagale!baga ang da#at !e!bantu dala! #enanggulangan HIV dan AIDS sehingga le!bagale!baga ang da#at !e!bantu dala! #enanggulangan HIV dan AIDS sehingga angka #ederita HIVdan AID
angka #ederita HIVdan AIDS S da#at ditekan !en%adi lebih sedikit dari da#at ditekan !en%adi lebih sedikit dari #ada bebera#a tahun#ada bebera#a tahun sebelu!na.
sebelu!na. Ada
Adana na #and#andangaangan, n, siksika#, a#, dan dan #er#erlaklakuan uan disdiskrikri!in!inatiati& & terterhadahada# # kebkeberaderadaan aan "ra"rangng dengan HIV dan AIDS 54DHA6 di tengah kehidu#an !asarakat, sehingga inilah ang dengan HIV dan AIDS 54DHA6 di tengah kehidu#an !asarakat, sehingga inilah ang !en%adi #e!i$u untuk !eni!bulkan !asalah s"sial ang k"!#leks. Dengan de!ikian, tidak !en%adi #e!i$u untuk !eni!bulkan !asalah s"sial ang k"!#leks. Dengan de!ikian, tidak berlebihan
berlebihan a#abila a#abila #enandang #enandang HIV HIV dan dan AIDS AIDS sekaligus sekaligus sebagai sebagai #enandang #enandang !asalah!asalah kese%ahteraan s"sial ang !e!erl
kese%ahteraan s"sial ang !e!erlukan #elaanan s"sial. ukan #elaanan s"sial. Ada#un Pe!erintah Pr"-insi Ada#un Pe!erintah Pr"-insi /a0a/a0a 7i
7i!ur !ur !e!!e!bentbentuk uk berberbagabagai i #el#elaaaanan nan s"ss"sial ial berberbentbentuk uk le!le!bagabagalele!ba!baga ga anang g da#ada#att !e!bantu kehidu#an "rang dengan HIV dan AIDS 54DHA6. 7entuna #e!erintah tidak !e!bantu kehidu#an "rang dengan HIV dan AIDS 54DHA6. 7entuna #e!erintah tidak hana !e!bentuk bebera#a le!baga sa%a, karena %ika tidak dii!bangi dengan #engadaan hana !e!bentuk bebera#a le!baga sa%a, karena %ika tidak dii!bangi dengan #engadaan su!ber daa !anusia ang #r"&essi"nal !aka, #r"gra!, tindakan dan kebi%kan tidak da#at su!ber daa !anusia ang #r"&essi"nal !aka, #r"gra!, tindakan dan kebi%kan tidak da#at ber%alan
ber%alan se$ara se$ara baik. baik. 4leh 4leh sebab sebab itu, itu, dala! dala! #enanggulangan #enanggulangan ini ini dibutuhkan dibutuhkan berbagai berbagai ker%aker%a sa!a dari seluruh #ihak ang bersangkutan.
1.* 8u!usan 9asalah
1.* 1 A#a ang di!aksud dengan HIV dan AIDS:
1.*.* Bagai!ana #enebaran HIV dan AIDS di kabu#aten dan k"ta di /a0a 7i!ur: 1.*.3 Bagai!ana u#aa #engendalian HIV dan AIDS di /a0a 7i!ur:
1.3 7u%uan
1.3.1 9engetahui a#a ang di!aksud dengan HIV dan AIDS.
1.3.* 9engetahui #enebaran HIV dan AIDS di kabu#aten dan k"ta di /a0a 7i!ur. 1.3.3 9engatahui u#aa ang da#at dilakukan guna !enanggulangi HIV dan AIDS.
BAB II
PE9BAHASAN
*.1 HIV dan AIDS
AIDS 5 Acquired immunodeficiency syndrome6 adalah sindr"! dengan ge%ala #enakit in&eksi "#"rtunistik atau kanker tertentu akibat !enurunna siste! kekebalan tubuh "leh in&eksi HIV 5 Human immunodeficiency virus6. Virus ini dite!ukan "leh 9"ntagnier, se"rang il!u0an Peran$is, tahun 1'(3. HIV terg"l"ng retr"-irus ang !e!#unai !ateri genetik 8NA. HIV $enderung !enerang %enis selsel tertentu, aitu selsel ;D2, teruta!a li!&"sit 72 ang !e!egang #eranan #enting dala! !engatur dan !e!#ertahankan siste! kekebalan tubuh. De#arte!en esehatan #ada tahun *++) !enatakan stadiu! klinis HIV bagi "rang de0asa ang terbagi !en%adi 2 kateg"ri dan skala &ungsi"nal<
7abel *.1 Stadiu! klinis HIV bagi "rang de0asa
N". atag"ri
Stadiu! linis I Stadiu! klinis II Stadiu! klinis III Stadiu! klinis IV 1 Asi!t"!atik Berat badan
berkurang =1+> Berat badan berkurang ?1+> Pneu!"nia * Li!&adenitis generalisata Akti-itas n"r!al dan ta!#ak sehat
9ani&esti !ukatane"us ringan
Diare kr"nis tan#a
sebab ang %elas Her#es si!#le@
3
Her#es "ster dala! li!a tahun terakhir
De!a!
berke#an%angan tan#a sebab ang %elas. andidiasis es"&agus, trakea, br"nki 2 ISPA Si!t"!atik, akti-itas n"r!al. 7B #aru Dala! 1 bulan terakhir terbaring. *.1.1 8antai In&eksi
a. Agent < HIV 5 Human Immunodeficiency virus6
b. Host < 5sasaran6 data dala! bentuk tabel berdasarkan kel"!#"k usia dan #r"&esi. $. Environment <
Adana ri0aat ulkus genitalis, her#es si!#leks dan S7S 5 serum test for syphilis6 ang #"siti& akan !eningkatkan #re-alensi in&eksi HIV karena lukaluka ini !en%adi te!#at !asukna HIV.
*. Lingkungan s"sial
Perilaku "rang ang !e!iliki #ergaulan kurang sehat !eningkatkan kerentanan akan HIV, karena k"ndisi s"sial ang buruk %uga ber#engaruh #ada as#ek kesusilaan sese"rang ang %uga akan !eningkatkan resik" ter%angkit HIV, !isal seks bebas, #enalahgunaan nark"ba.
3. Lingkungan ek"n"!i
eadaan ek"n"!i ang kurang baik akan !end"r"ng !un$ulna #erasaan tertekan "leh keadaan sehingga $enderung !enghalalkan segala $ara se#erti #raktik #r"stitusi.
d. 7rans!isi<
7rans!isi seksual, hubungan seksual ang !e!iliki resik" tertinggi bagi #enularan HIV adalah hubungan seksual se$ara an"genital. 7ingkat resik" ang kedua adalah "r" genital, dan tingkat resik" ketiga adalah !elalui hubungan genit"genital 5heter"seksual6. 7rans!isi n"n seksual, terdiri dari dua !a$a!<
1. 7rans!isi #arenteral, $"nt"hna #enggunaan %aru! suntik ang tidak steril se$ara bergantian "leh #enalah guna "bat"batan terlarang, trans&usi darah ang
terk"nta!inasi HIV,
*. 7rans!isi trans#lasental, $"nt"hna trans!isi dari ibu ke#ada %aninna saat ha!il karena ter%adi #er$a!#uran darah antara ibu dan %anin. 8esik" $ara trans!isi ini adalah +>.
*.* Penebaran HIV DAN AIDS di abu#aten dan "ta /a0a 7i!ur
9asalah HIV dan AIDS adalah !asalah kesehatan !asarakat ang #erlu di#erhatikan se$ara serius khususna #ada /a0a 7i!ur. Ini terlihat bah0a /a0a 7i!ur adalah salah satu #r"-insi di Ind"nesia dengan e#ede!i ang terk"nsentrasi dan di#erkirakan %u!lah 4rang
Dengan HIV dan AIDS 54DHA6 !en$a#ai *).+2) "rang 5e!enkes 8I, *++'6. Berdasarkan data dari Dinas esehatan Pr"-insi /a0a 7i!ur, kasus AIDS #ada *++' dite!ukan 3.*32 "rang sedangkan #ada *+1+ terda#at 2.*33 "rang #enderita AIDS dan 1.1+* "rang diantarana !eninggal. /u!lah #enderita AIDS tersebut !ene!#atkan /a0a 7i!ur #ada #"sisi ke* di Ind"nesia setelah DI /akarta diikuti Pa#ua, /a0a Barat dan Bali. 9enurut Dinas esehatan Pr"-insi /a0a 7i!ur, &akt"r #enularan uta!a !elalui heter"seksual 5)+,1>6 dan NAPCA 5*1,3>6. asus HIV !e!iliki esti!asi 4DHA di /a0a 7i!ur sebanak *).+*. /u!lah HIV dite!ukan sebesar 12.2(* 53,>6. Se%ak *++3 /a0a 7i!ur diteta#kan sebagai 2
daerah e#ide!ik terk"nsentrasi. asus HIV dan AIDS ang tersebar di k"ta dan kabu#aten /a0a 7i!ur akni,
7abel *.1 kasus HIV dan AIDS ang tersebar di k"ta dan kabu#aten /a0a 7i!ur N". "ta atau abu#aten /u!alah asus
1. Surabaa )3+
*. Sid"ar%" 21
3. abu#aten 9alang 3*3
2. Pasuruan 3+3
. "ta 9alang *')
*.3 Penanggulangan HIV dan AIDS
1. Pen$egahan #enularan !elalui alat suntik, ini untuk #engguna nark"ba suntik dan 0arga binaan #e!asrakatan, ang !eli#uti #r"gra! #enukaran alat suntik dan laanan V;7
5Voluntary Counseling and Testing 6
*. Pen$egahan #enularan !elalui hubungan seksual ang tidak a!an, ini untuk #engguna k"nd"! dengan $ara #eng"batan in&eksi !enular seksual. Ada#un #r"gra! !enegnai Pr"!"si Pe!akaian "nd"! 5PP6 hal ini bertu%uan untuk !enurunkan angka HIV dan AIDS di Ind"nesia karena !enurut data Sur-ei Sur-eilens Perilaku 5SSP6 *++2 dari De#arte!en esehatan 8I dan BPS, angka #e!akaian k"nd"! 0anita #eker%a seks 5FPS6 langsung hubungan seks terakhir ratarata adalah 3> dan #ada hubuangan seks !inggu terakhir adalah **>.
3. Penge!bangan #r"gra! ang k"!#rehensi& !isalna !e!bentuk Su!ber Daa 9anusia 5SD96 dala! #enanggulangan HIV DAN AIDS !eli#uti tenagatenaga bidang #eren$anaan, #elaksanaan, dan !"nit"ring serta e-aluasi di se!ua tingkat dan le!baga ang ber0enang. ebutuhan SD9 ang dihitung adalah untuk !en$a#ai setidakna (+> target #r"gra! dan laanan k"!#rehensi&. Dasar #erhitungan !en$aku# %u!lah, %enis #r"gra! dan laanan berdasarkan kebutuhan !ini!al. Ada#un le!bagale!baga #elaanan #enandang HIVGAIDS di /a0a 7i!ur ang telah digalakan aitu
a. Badan Penanggulangan Na#a dan AIDS
BPNA !eru#akan suatu badan atau le!baga n"n bir"krasi dan n"n stru$tural ang ber&ungsi sebagai &asilitat"r sekaligus k""rdinat"r #enanganan !asalah #enalahgunaan nark"ba, alk"h"l, #sik"tr"#ika dan at adikti& lain 5na#a6 dikalangan
b. Dinas S"sial Pr"-insi /a0a 7i!ur, Sub Dinas 8ehabilitasi dan S"sial
Berbagai u#aa #en$egahan dan #enanganan terhada# #enalahgunaan na#a dan #enularan HIVGAIDS telah dilakukan se#erti !e!berikan Penuluhan dan Bi!bingan
S"sial 5PBS6, lalu beker%asa!a dengan LS9, "rs"s, dan sek"lah. $. aasan Abdi Asih
aasan ini berdiri #ada 1'' di %alan Dukuh u#ang 7i!ur IIG** Surabaa. aasan ini ber&"kus #ada $ara #e!berdaakan !asarakat dan #enge!bangan kesehatan serta !e!berikan #engetahuan se$ara h"listik tentang #enakit !enular seksual HIVGAIDS. aasan Abdi Asih %uga !e!berdaakan 4DHA dan #ere!#uan khususna #eker%a seks dengan !e!berikan bekal ketera!#ilan.
2. Pe!berian -aksin ang !a!#u !eningkatkan daa i!unitas dari 4DHA sehingga, da#at !e!ini!alisir akibat dari #enakit HIV dan AIDS.
. Penanggulangan da!#ak #sik"l"gi, hal ini karena banak !asrakat ang !e!andang 4DHA dengan sebelah !ata. etika 4DHA !elakukan akti-itas #un terkadang diangga# tidak b"leh atau tidak sesuai "leh !asarakat, karena a#a #un ang !ereka lakukan akan terkesan #enebar -irus HIVGAIDS.. 7erlebih lagi !ereka 5#enandang HIVGAIDS6 selalu !e!iliki #erasaan bersalah dan berd"sa ang berlebihan atau berlarutlarut akan !enebabkan ter%adina suatu tindakan ang !engganggu ke%i0aan !ereka. 9aka dari itu dibentuklah V;7 5Voluntary Counseling and Testing 6 untuk da#at berk"nsultasi.
BAB III PENU7UP
3.1 esi!#ulan
AIDS 5 Acquired immunodeficiency syndrome6 adalah sindr"! dengan ge%ala #enakit in&eksi "#"rtunistik atau kanker tertentu akibat !enurunna siste! kekebalan tubuh "leh in&eksi HIV 5 Human immunodeficiency virus6. HIV dan AIDS telah !en%adi sebuah
e#ide!ik di Ind"nesia khususna /a0a ti!ur ang !ene!#ati #"sisi ke* di Ind"nesia setelah DI /akarta disusul "leh Pa#ua, /a0a Barat dan Bali, sehingga di#erlukan tindakan k"!#rehensi& serta kebi%akan ang !endukung untuk !enekan #enebaran %u!lah #enderita HIV dan AIDS. 7entuna dala! !elakukan tindakan dan sebuah #r"gra! tidak hana dari #ihak #e!erintah sa%a ang turut !elakukanna !elainkan seluruh la#isan !asarakat harus
terda#at #artisi#asi.
3.* Saran
3.*.1 Perluna #r"gra! untuk !enge-aluasi serta !"nit"ring baik dari #enderita atau -irus #enebaranna.
3.*.* Dihara#kan se!ua ele!en ang bersangkutan untuk turut !e!bantu !en%alankan #r"gra!#r"gra! ang ada.
3.*.3 Perluna !asrakat untuk diberikan in&"r!asi tentang a#a HIV dan AIDS dan bagai!ana $ara !enika#ina.
DAJ7A8 PUS7AA
Jah!i,Sai&ul.*++. Infeksi Menular Seksual Edisi etiga./akarta<Balai Penerbit Jakultas ed"kteran Uni-ersitas Ind"nesia.
Ind,PA.*+11.Strategi dan !encana Aksi "aerah #enanggulangan HIV dan AI"S #rovinsi $a%a Timur Tahun &'(()&'(*+Surabaa<"!isi Penaggulangan AIDS Pr"-insi /a0a
Fart".*++. #engka,ian e-utuhan #elayanan Sosial #enyandang HIV dan AI"S ."akarta< De#arte!en S"sial 8I
Fid""n".*+11. #E./AIT T!0#IS1Epidemiologi2penularan2pencegahan dan pem-erantasannya3 Edisi edua./akarta<Erlangga