PENGGUNAAN OBAT ANTIINFLAMASI PADA PENYAKIT
RHEUMATOID ARTRITIS PADA PASIEN RAWAT JALAN RSUP
H.ADAM MALIK MEDAN
SKRIPSI
Diajukan sebagai salah satu syarat untuk memperoleh Gelar Sarjana Farmasi pada Fakultas Farmasi
PENGGUNAAN OBAT ANTIINFLAMASI PADA PENYAKIT
RHEUMATOID ARTRITIS PADA PASIEN RAWAT JALAN RSUP
H.ADAM MALIK MEDAN
SKRIPSI
Diajukan sebagai salah satu syarat untuk memperoleh Gelar Sarjana Farmasi pada Fakultas Farmasi
PENGESAHAN SKRIPSI
PENGGUNAAN OBAT ANTIINFLAMASI PADA PENYAKIT
RHEUMATOID ARTRITIS PADA PASIEN RAWAT JALANRSUP
H.ADAM MALIK MEDAN
OLEH:
PRILLI RAMADHANIA NIM 101501089
Dipertahankan di hadapan Panitia Penguji Fakultas Farmasi
Universitas Sumatera Utara Pada Tanggal: 20 Oktober 2016
Disetujui Oleh :
Dosen Pembimbing I Panitia Penguji,
Dr. Aminah Dalimunthe, M.Si., Apt. Dr. Wiryanto, M.S., Apt. NIP197806032005012004 NIP 195110251980021001
Dosen Pembimbing II Dr. Aminah Dalimunthe, M.Si., Apt. NIP197806032005012004
Khairunnisa, S.Si., M.Pharm, Ph.D., Apt. Dr. Poppy Anjelisa Z. Hsb, M.Si., Apt. NIP 197802152008122001 NIP 1975061102005012003
KATA PENGANTAR
Puji syukur kehadirat Allah SWT yang telah memberikan karunia yang berlimpah sehingga penulis dapat menyelesaikan penyusunan skripsi yang berjudul “Penggunaan Obat Antiinflamasi Pada Penyakit Rheumatoid Artritis Pasien Rawat Jalan Di RSUP H. Adam Malik Medan”.Skripsi ini diajukan untuk melengkapi salah satu syarat untuk memperoleh gelar Sarjana Farmasi di Fakultas Farmasi Universitas Sumatera Utara.
Pada kesempatan ini, dengan segala kerendahan hati penulis mengucapkan terima kasih kepada Ibu Dr. Masfria, M.S., Apt., selaku Dekan Fakultas Farmasi yang telah menyediakan fasilitas kepada penulis selama perkuliahan di Fakultas Farmasi. Penulis juga mengucapkan terimaksih yang sebesar-besarnya kepada IbuDr.Aminah Dalimunthe, M.Si., Apt. dan Ibu Khairunnisa, S.Si., M.Pharm, Ph.D., Apt., yang telah membimbing penulis dengan penuh kesabaran dan tanggung jawab, memberikan petunjuk, dan saran-saran selama penelitian hingga selesainya skripsi ini. Ucapan terima kasih juga penuliskan sampaikan kepada BapakDr. Wiryanto, M.S., Apt., selaku ketua penguji, IbuDr. Poppy Anjelisa Z. Hsb, M.Si., Apt, dan Bapak Hari Ronaldo Tanjung, S.Si., M.Sc., Apt., selaku anggota penguji yang telah memberikan saran untuk menyempurnakan skripsi ini, dan Bapak Drs. Agusmal Dalimunthe M.Si., Apt., selaku dosen penasehat akademik yang telah banyak membimbing penulis selama masa perkuliahan hingga selesai.
Penulis menyadari sepenuhnya bahwa penulisan skripsi ini masih belum sempurna.Oleh karena itu, penulis mengharapkan saran dan kritik yang membangun demi kesempurnaan skripsi ini.Akhir kata penulis berharap semoga skripsi ini bermanfaat bagi ilmu pengetahuan khususnya di bidang farmasi.
Medan, Oktober 2016 Penulis
SURAT PERNYATAAN
Saya yang bertanda tangan dibawah ini:Nama : Prilli Ramadhania
NIM : 101501089
Program Studi : S1- Reguler Farmasi
Judul Penelitian : Penggunaan Obat Antiinflamasi Pada Penyakit Rheumatoid Artritis Di RSUP H. Adam Malik Medan
Denganinimenyatakanbahwaskripsiiniditulisberdasarkan data darihasilpekerjaan yang sayalakukansendiri, danbelum pernah diajukanoleh orang lain untukmemperolehgelar
kesarjanaan diperguruantinggilain, danbukanplagiatkarenakutipan yang ditulistelahdisebutkan sumbernya didalamdaftarpustaka.
Apabila dikemudianhariadapengaduandaripihaklainkarena di dalamskripsiiniditemukanplagiatkarenakesalahansayasendiri,
makasayabersediamenerimasanksiapapunoleh Program StudiFarmasiFakultasFarmasiUniversitas Sumatera Utara, danbukanmenjadi
tanggungjawabpembimbing.
Demikianlahsuratpernyataaninisayaperbuatdengansebenarnyauntukdapatdigunakanjik adiperlukansebagaimanamestinya.
Medan, Oktober2016 Yang membuatpernyataan,
Prilli Ramadhania
PENGGUNAAN OBAT ANTIINFLAMASI PADA PENYAKIT
RHEUMATOID ARTRITIS PASIEN RAWAT JALAN
DI RSUP H. ADAM MALIK MEDAN
ABSTRAK
Rheumatoid arthritis (RA) merupakan penyakit autoimun, penyakit ini ditandai dengan inflamasi sendi dan dapat berlangsung secara kronik. Penderita rheumatoid artritis akan mengalami beberapa gejala seperti nyeri, inflamasi, kekakuan sendi di pagi hari dan kesulitan bergerak. Penderita stadium lanjut akan mengalami gangguan aktivitas sehari-hari.
Tujuan penelitian ini adalah untuk mengetahui bagaimana penggunaan obat antiinflamasi pada penyakit rheumatoid artritis pasien rawat jalan di RSUP H. Adam Malik Medan.
Penelitian ini bersifat deskriptif dengan menggunakan metode retrospektif dan mengambil data melalui instalasi rekam medik pada periode Juni – Desember 2014. Data yang diperoleh disajikan dalam bentuk tabel dan persentase, dengan kriteria inklusi semua obat antiinflamasi pada rheumatoid arthritis dan kriteria eksklusi seluruh data rekam medik pasien rheumatoid arthritis yang tidak lengkap.
Hasil penelitian menunjukan bahwa selama periode Juni – Desember 2014 terdapat 46 pasien rawat jalan yang didiagnosis rheumatoid artritis. Pasien yang paling banyak terkena penyakit rheumatoid artritis berjenis kelamin perempuan 32 orang (69,6%) berkisar pada usia 15 - 49 tahun (58,7%). Jenis obat yang paling banyak digunakan adalah obat generik, yaitu 41 obat (85,4%). Golongan obat yang paling banyak digunakan golongan preferensial (87,5%). Lama pemberian obat selama 30 hari yaitu pada obat meloxicam (10,4%). Dosis obat AINS yang paling banyak digunakan yaitu meloxicam pada dosis 1x15 mg (35,4%). Sediaan obat yang digunakan yaitu tablet (100%) dengan penggunaan melalui oral.
Berdasarkan hasil penelitian diperoleh kesimpulan bahwa penggunaan obat antiinflamasi pada penyakit rheumatoid artritis pasien rawat jalan di RSUP H. Adam Malik tahun 2014 paling banyak digunakan pada pasien perempuan, usia 15-49 tahun, golongan obat yang paling banyak digunakan adalah golongan AINS Preferensial yaitu meloxicam dan rute yang digunakan oral dari bentuk sediaan tablet.
Kata kunci: Rheumatoid artritis, obat antiinflamasi, Rumah Sakit Umum Pusat H. Adam
DRUG USE IN ANTI INFLAMMATION RHEUMATOID ARTHRITIS
OUTPATIENT IN MEDAN ADAM MALIK HOSPITAL
ABSTRACT
Rheumatoid arthritis (RA) is an autoimmune disorder, the disease causes inflammation of the joints and can take place in chronic. Patients with rheumatoid arthritis will experience some symptoms such as pain, inflammation, joint stiffness in the morning and difficulty moving. Patients with advanced stage will be impaired daily activities so that the quality of life decline.
The purpose of this study was to determine how to use of anti-inflammatory drugs in rheumatoid arthritis disease outpatients at Adam Malik Hospital in Medan.
This research is descriptive and retrospective method to retrieve data through the installation of medical records in the period from June to December 2014. The data obtained are
presented in the form of percentages and tables , with the inclusion criteria of all NSAIDs in RA and RA exclusion criteria without NSAID treatment .
The results showed that during the period from June to December, 2014 there are 46 medical records of rheumatoid arthritis. Patient who are most affected by the disease are female RA 32 (69.6%) range in age from 15-49 years (58.7%). The types of drugs most widely used drug is a drug generic that is 41 medicine (85.4%). A class of drugs most widely used COX-2 preferential NSAIDs (87.5%) duration of drug administration for 30 days on drug meloxicam (10.4 %). Doses of NSAIDs are the most widely used is meloxicam at doses 1x15mg (35.4%), dosage used is a tablet (100%) with the use of oral.
Based on the research we concluded that the use of anti-inflammatory drugs in rheumatoid arthritis disease outpatients at Adam Malik Hospital in 2014 the most widely used in female patients, aged 15 - 49 years, a class of drugs most widely used class of NSAID Cox-2 Preferential namely meloxicam and routes used oral tablet dosage forms.
2.4.2 Klasifikasi Rheumatoid Artritis... 9
2.4.3 Etiologi ... 9
2.4.4 Patofisiologi ... 11
2.4.5 Sendi-sendi Yang Terkena RA ... 13
2.4.6 Diagnosis... 14
2.4.7 Pengobatan Farmakologi... 15
2.4.8 Terapi Non Farmakologi... 17
BAB III METODELOGI PENELITIAN... 19
4.2 Persentase Penggunaan Jenis Obat Antinflamasi Berdasarkan
Generik dan Non Generik... 25
4.3 Persentase Penggunaan Obat Antiinflamasi Berdasarkan Bentuk Sediaan... ... 26
4.4 Persentase Penggunaan Obat Antiinflamasi Berdasarkan Klasifikasi Obat AINS ... 26
4.5 Persentase Penggunaan Obat Antiinflamasi Berdasarkan Lama Pemberian Obat... 28
4.6 Persentase Penggunaan Obat Antiinflamasi Berdasarkan Dosis Obatnya... 29
BAB V KESIMPULAN DAN SARAN ... 31
5.1 Kesimpulan ... 31
5.2 Saran ... 31
DAFTAR PUSTAKA ... 32
DAFTAR TABEL
TabelHalaman
4.1 Karakteristik RA Berdasarkan Jenis Kelamin dan Usia ... 23
4.2 Karakteristik RA Berdasarkan Penggunaan obat Generik dan Non Generik... 25
4.3 Karakteristik RA Berdasarkan Bentuk Sediaan... 26
4.4 Karakteristik RA Berdasarkan Klasifikasi Obat AINS... 26
4.5 Karakteristik RA Berdasarkan Lama Pemberian Obat ... 28
DAFTAR GAMBAR
GambarHalaman
DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran Halaman
1. Demografi pasien Rheumatoid Artritis ... ... 35
2. Surat Judul Penelitian dan Pembimbing II... 40
3. Surat izin Penelitian Dari Dekan Fakultas Farmasi USU ... 41
4. Surat Izin Penelitian Dari RSUP H.Adam Malik Medan ... 42