Surat Pengantar PKL,KP,Penelitian

Perihal : Permohonan Surat Pengantar

Yth. Dekan

Fakultas Sains dan Matematika Universitas Diponegoro Semarang. Yang bertanda tangan di bawah ini :

N a m a : ………..………..

NIM : ………..………..

Semester : ………..………..

Jumlah : SKS IPK :

Departemen : Prodi : Jenjang :

Alamat : ………..………..

………..………..

No telp/HP : ………..………..

dengan ini kami mengajukan permohonan surat pengantar untuk :

1. Survey 2. Praktek Kerja Lapangan (PKL/KP) 3. Penelitian TA *) yang ditujukan kepada :

Jabatan yang dituju : ………..……….. Nama Instansi : ………..………..

Alamat : ………..………..

………..……….. Thema/Judul : ………..……….. ………..……….. Sebagai persyaratan bersama ini kami lampirkan :

 Copy KTM yang masih berlaku  Proposal Survey/KP/Penelitian TA

Atas perhatiannya kami sampaikan terima kasih

Mengetahui dan menyetujui Semarang,

Dosen Pembimbing Hormat saya,

(………..) (………)

NIP. NIM.

Mengetahui & menyetujui, Mengetahui & menyetujui,

Ketua Departemen ……… KaLab / Koordinator KP/PKL/TA **)

(………) (………)

NIP NIP

Catatan : *) Lingkari sesuai kebutuhan **) Coret yang tidak perlu