HUBUNGAN PENGETAHUAN TENTANG KODE ETIK KEDOKTERAN DENGAN SIKAP DOKTER TERHADAP PEMBERIAN RESEP OBAT
ATAS PENGARUH PERUSAHAAN FARMASI
SKRIPSI
YUNISA DWI KURNIAWATI 1810211026
UNIVERSITAS PEMBANGUNAN NASIONAL VETERAN JAKARTA FAKULTAS KEDOKTERAN
PROGRAM STUDI KEDOKTERAN PROGRAM SARJANA 2022
ii
HUBUNGAN PENGETAHUAN TENTANG KODE ETIK KEDOKTERAN DENGAN SIKAP DOKTER TERHADAP PEMBERIAN RESEP OBAT ATAS
PENGARUH PERUSAHAAN FARMASI
SKRIPSI
Diajukan Sebagai Salah Satu Syarat Untuk Memperoleh Gelar Sarjana Kedokteran
YUNISA DWI KURNIAWATI 1810211026
UNIVERSITAS PEMBANGUNAN NASIONAL VETERAN JAKARTA FAKULTAS KEDOKTERAN
PROGRAM STUDI KEDOKTERAN PROGRAM SARJANA 2022
iii
PERNYATAAN ORISINALITAS
Nama : Yunisa Dwi Kurniawati
NRP : 1810211026
Menyatakan dengan sesungguhnya bahwa penelitian berjudul Hubungan Pengetahuan Tentang Kode Etik Kedokteran dengan Sikap Dokter Terhadap Pemberian Resep Obat Atas Pengaruh Perusahaan Farmasi adalah hasil karya saya sendiri. Hal-hal yang bukan karya saya, dalam penelitian tersebut telah diberi tanda sitasi dan ditunjukkan dalam daftar pustaka.
Bilamana dikemudian hari ditemukan ketidaksesuaian dengan pernyataan saya ini, maka saya bersedia dituntut dan diproses sesuai dengan ketentuan yang berlaku.
iv
PERNYATAAN PERSETUJUAN PUBLIKASI SKRIPSI UNTUK KEPENTINGAN AKADEMIS
Sebagai civitas akademik Universitas Pembangunan Nasional Veteran Jakarta, Saya bertandatangan di bawah ini:
Nama : Yunisa Dwi Kurniawati
NRP : 1810211026
Fakultas : Kedokteran
Program Studi : Sarjana Kedokteran
Demi pengembangan ilmu pengetahuan, menyetujui untuk memberikan kepada Universitas Pembangunan Nasional Veteran Jakarta Hak Bebas Royalti Non-eksklusif (Non-exclusive Royalty Free Right) atas karya ilmiah saya yang berjudul:
“HUBUNGAN PENGETAHUAN TENTANG KODE ETIK KEDOKTERAN DENGAN SIKAP DOKTER TERHADAP PEMBERIAN RESEP OBAT ATAS PENGARUH PERUSAHAAN FARMASI”
Beserta perangkat yang ada. Dengan Hak Bebas Royalti ini Universitas Pembangunan Nasional Veteran Jakarta berhak menyimpan, mengalih media/formatkan, mengelola dalam bentuk pangkalan data (database), merawat, dan mempublikasikan skripsi saya selama tetap mencantumkan nama saya sebagai penulis/pencipta dan sebagai pemilik Hak Cipta.
Demikian pernyataan ini saya buat dengan sebenarnya.
v
PENGESAHAN Skripsi diajukan oleh:
Nama : Yunisa Dwi Kurniawati
NRP : 1810211026
Program Studi : Kedokteran Program Sarjana
Judul Skripsi : Hubungan Pengetahuan Tentang Kode Etik Kedokteran Dengan Sikap Dokter Terhadap Pemberian Resep Obat Atas Pengaruh Perusahaan Farmasi
Telah berhasil dipertahankan di hadapan Tim Penguji dan diterima sebagai bagian persyaratan yang diperlukan untuk memperoleh gelar Sarjana Kedokteran pada Program Studi Kedokteran Program Sarjana, Fakultas Kedokteran, Universitas Pembangunan Nasional Veteran Jakarta.
vi
HUBUNGAN PENGETAHUAN TENTANG KODE ETIK KEDOKTERAN DENGAN SIKAP DOKTER TERHADAP PEMBERIAN RESEP OBAT
ATAS PENGARUH PERUSAHAAN FARMASI
Yunisa Dwi Kurniawati
ABSTRAK
Pelanggaran etika kedokteran yang terjadi di Indonesia tampaknya sudah menjadi hal yang wajar. Faktanya, banyak dokter menandatangani kontrak dengan perusahaan farmasi besar dan menerima imbalan uang atau materi. Selain dalam bentuk finansial, terkadang risiko penggunaan obat yang diresepkan lebih besar daripada manfaatnya dan menjadi tidak rasional. Dalam praktek sehari-hari, banyak obat yang digunakan secara tidak tepat dan luas, mulai dari resep tanpa indikasi, manajemen yang tidak tepat, peresepan obat yang mahal atau manfaat yang tidak pasti, hingga praktek berbagai macam obat. Penelitian ini merupakan observasional analitik dengan pendekatan cross-sectional. Sampel yang digunakan berjumlah 94 anggota IDI Cabang Jakarta Selatan dan sampel diambil dengan teknik simple random sampling. Analisis univariat menunjukkan hasil bahwa mayoritas sampel berjenis kelamin perempuan, berumur 24-30 tahun, memiliki tingkat pengetahuan yang baik dan sikap yang tinggi. Analisis bivariat dengan menggunakan uji Chi- Square menunjukkan bahwa tidak didapatkan adanya hubungan yang signifikan antara pengetahuan tentang kode etik kedokteran dengan sikap dokter terhadap pemberian resep obat atas pengaruh perusahaan farmasi (p = 0,384).
Kesimpulannya adalah sebagian besar Anggota IDI Jakarta Selatan memiliki tingkat pengetahuan yang baik, sikap yang tinggi, dan tidak ada hubungan antara pengetahuan Kode Etik Kedokteran dengan sikap Anggota IDI wilayah Jakarta Selatan terhadap pemberian resep obat atas pengaruh perusahaan farmasi. Salah satu faktor yang menimbulkan adanya peluang terjadinya gratifikasi antara dokter dan perusahaan farmasi adalah P2KB. Program P2KB ini menjadi peluang bagi perusahaan farmasi untuk mensponsori dokter dengan mensponsori biaya pendaftaran, akomodasi, perjalanan, bahkan mengadakan simposium pengobatan gratis yang dihadiri oleh semua dokter di Indonesia.
Kata kunci: kode etik kedokteran, resep obat, pengetahuan, sikap
vii
HUBUNGAN PENGETAHUAN TENTANG KODE ETIK KEDOKTERAN DENGAN SIKAP DOKTER TERHADAP PEMBERIAN RESEP OBAT
ATAS PENGARUH PERUSAHAAN FARMASI
Yunisa Dwi Kurniawati
ABSTRACT
Violations of medical ethics that occur in Indonesia seem to have become a natural thing. In fact, many doctors sign contracts with large pharmaceutical companies and receive monetary or material rewards. Apart from being financial, sometimes the risks of using prescribed drugs outweigh the benefits and become irrational. In daily practice, many drugs are used inappropriately and widely, ranging from prescriptions without indications, inappropriate management, prescribing expensive drugs or uncertain benefits, to the practice of various kinds of drugs. This research is an analytic observational with a cross-sectional approach. The sample used was 94 members of the IDI South Jakarta Branch and the sample was taken using a simple random sampling technique. Univariate analysis showed that the majority of the samples were female, aged 24-30 years, had a good level of knowledge and high attitudes. Bivariate analysis using the Chi-Square test showed that there was no significant correlation between knowledge of the medical code of ethics and the attitude of doctors towards drug prescribing due to the influence of pharmaceutical companies (p = 0.384). The conclusion is that most members of IDI South Jakarta have a good level of knowledge, high attitudes, and there is no correlation between knowledge of the Medical Code of Ethics and the attitudes of IDI members in the South Jakarta area towards drug prescribing due to the influence of pharmaceutical companies. One of the factors that gives rise to the opportunity for gratification between doctors and pharmaceutical companies is P2KB. The P2KB program is an opportunity for pharmaceutical companies to sponsor doctors by sponsoring registration fees, accommodation, travel, and even holding a free medical symposium attended by all doctors in Indonesia.
Keyword: medical code of ethics, drug prescription, knowledge, attitude
viii
KATA PENGANTAR
Puji syukur kehadirat Allah SWT karena berkat rahmat dan karunia-Nya, penulis dapat menyelesaikan skripsi ini yang berjudul “Hubungan Pengetahuan Tentang Kode Etik Kedokteran dengan Sikap Dokter Terhadap Pemberian Resep Obat Atas Pengaruh Perusahaan Farmasi” dalam rangka memenuhi syarat untuk memperoleh gelar Sarjana Kedokteran pada Fakultas Kedokteran Universitas Pembangunan Nasional Veteran Jakarta. Penulis menyadari tanpa bantuan dan bimbingan dari berbagai pihak, skripsi ini akan sangat sulit diselesaikan oleh penulis. Oleh karena itu, saya mengucapkan terimakasih kepada:
1. Dr. dr. H. Taufiq Fredrik Pasiak, M.Kes., M.Pd. selaku Dekan Fakultas Kedokteran Universitas Pembangunan Veteran Jakarta.
2. dr. Mila Citrawati, M.Biomed selaku Ketua Program Studi Sarjana Kedokteran Universitas Pembangunan Nasional Veteran Jakarta dan Tim Skripsi yang telah memberikan ilmu dan fasilitas untuk menunjang penelitian ini.
3. Dr. dr. Abdul Kholib, M.H. selaku dosen pembimbing 1 yang telah bersedia meluangkan waktu, tenaga, dan pikiran untuk mengarahkan dan membimbing serta memberi perhatian yang sangat besar kepada penulis selama proses penyusunan skripsi.
4. Boenga Nurcita, S.Si., M.Sc. selaku dosen pembimbing 2 yang telah bersedia meluangkan waktu, tenaga, dan pikiran untuk mengarahkan dan membimbing serta memberi perhatian yang sangat besar kepada penulis selama proses penyusunan skripsi.
5. dr. Yanti Harjono Hadiwiardjo, MKM selaku dosen penguji yang telah memberikan umpan balik, saran dan motivasi yang sangat bermanfaat agar penulis menjadi lebih baik dan mampu menyelesaikan skripsi.
6. Keluarga yang selalu memberikan dukungan dan selalu sabar mendengarkan keluhan penulis selama penyusunan skripsi yaitu Ayahanda tercinta Kastur, Ibunda tercinta Anik Muryani, Kakak tercinta Wahyu Kukuh Wijayanto, serta paman, tante dan saudara saya yang telah memberikan semangat, dukungan, motivasi serta membantu penulis agar skripsi ini dapat terselesaikan.
ix
7. Komite Rekomendasi Izin Praktik Ikatan Dokter Indonesia (IDI) Jakarta Selatan yang telah memberikan izin kepada penulis untuk melakukan penelitian dan pengambilan data.
8. Teman-teman penulis yang membantu meringankan kesulitan dan memberikan dukungan bagi penulis yaitu Siti Jubaedah, Nur ‘alisa, Mertawulan Pramatatya, Fifih Febriani, Elvira Alya Ardianti, dan Rahmad Teguh Ananda Pandia.
Terimakasih atas dukungan, saran, motivasi dan perhatiannya sehingga penulis dapat menyelesaikan skripsi ini.
9. Chantika Zahra Adisaputra dan Wafiyyaturrizqi Nur Amaliah selaku teman seperjuangan Departemen Etik kedokteran dalam mengerjakan skripsi ini dan teman sejawat seperjuangan Fakultas Kedokteran Universitas Pembangunan Nasional Veteran Jakarta Angkatan 2018 yang membantu saya dalam menyelesaikan skripsi.
10. Seluruh pihak yang tidak dapat penulis sebutkan satu persatu yang telah mendukung, membantu dan memberikan kontribusi waktu, tenaga dan pikiran kepada penulis demi kelancaran dalam penyusunan skripsi ini.
Penulis menyadari bahwa dalam skripsi ini masih belum tercapai kata sempurna. Penulis mengharapkan saran serta kritik yang dapat membantu penulis memperbaiki skripsi ini dan menjadi lebih baik dikemudian hari. Akhir kata, penulis berharap semua kerja keras yang tercantum dalam skripsi ini dapat bermanfaat bagi banyak pihak.
Jakarta, 11 Desember 2021 Penulis
Yunisa Dwi Kurniawati
x
DAFTAR ISI
HALAMAN SAMPUL DEPAN ... i
HALAMAN SAMPUL DALAM ... ii
HALAMAN PERNYATAAN ORISINALITAS ... iii
HALAMAN PERSETUJUAN PUBLIKASI ... iv
PENGESAHAN ... v
ABSTRAK ... vi
ABSTRACT ... vii
KATA PENGANTAR ... viii
DAFTAR ISI ... x
DAFTAR TABEL ... xii
DAFTAR BAGAN ... xiii
DAFTAR SINGKATAN ATAU LAMBANG/ISTILAH ... xiv
DAFTAR LAMPIRAN ... xv
BAB I PENDAHULUAN I.I. Latar Belakang ... 1
I.II. Rumusan Masalah ... 3
I.III. Tujuan Penelitian ... 4
I.IV. Manfaat Penelitian ... 4
BAB II TINJAUAN PUSTAKA II.I. Landasan Teori ... 6
II.II. Penelitian Terkait ... 18
II.III. Kerangka Teori ... 19
II.IV. Kerangka Konsep ... 21
II.V. Hipotesis ... 21
BAB III METODE PENELITIAN III.I. Jenis Penelitian ... 22
III.II. Lokasi Penelitian ... 22
III.III. Subjek Penelitian ... 22
III.IV. Sampel Penelitian ... 23
III.V. Identifikasi Variabel Penelitian ... 24
III.VI. Definisi Operasional Variabel ... 24
III.VII. Instrumen Penelitian ... 25
III.VIII. Protokol Penelitian ... 26
III.IX. Analisis Data ... 27
BAB IV HASIL DAN PEMBAHASAN IV.I. Hasil Penelitian ... 29
IV.II. Pembahasan Hasil Penelitian ... 33
IV.III. Keterbatasan Penelitian ... 37
BAB V PENUTUP V.I. Kesimpulan ... 38
V.II. Saran ... 38
DAFTAR PUSTAKA LAMPIRAN Lampiran 1. Surat Izin Penelitian ... 44
Lampiran 2. Surat Persetujuan Etik ... 45
xi
Lampiran 3. Informed Consent ... 46
Lampiran 4. Alat Ukur/Instrumen ... 47
Lampiran 5. Hasil Uji Validitas dan Reliabilitas ... 49
Lampiran 6. Hasil Analisis ... 54
Lampiran 7. Hasil Perhitungan Jumlah dan Interval Kelas ... 57
Lampiran 8. Surat Bebas Plagiarisme ... 58
Lampiran 9. Bukti Revisi Hasil Skripsi ... 59
xii
DAFTAR TABEL
Tabel 1. Penelitian Terkait yang Pernah Dilakukan ... 19 Tabel 2. Definisi Operasional ... 26 Tabel 3. Karakteristik Responden ... 32 Tabel 4. Gambaran Pengetahuan Kode Etik Kedokteran pada Anggota IDI Cabang
Jakarta Selatan ... 33 Tabel 5. Gambaran Sikap Dokter terhadap Pemberian Resep Obat Atas Pengaruh
Perusahaan Farmasi ... 34 Tabel 6. Hubungan Pengetahuan Tentang Kode Etik n Kedokteran n dengan Sikap Dokter Terhadap Pemberian Resep Obat Atas pengaruh Perusahaan Farmasi ... 34
xiii
DAFTAR BAGAN
Bagan 1. Bagan Kerangka teori ... 22 Bagan 2. Bagan Kerangka Konsep ... 23 Bagan 3. Bagan Protokol Penelitian ... 28
xiv
DAFTAR SINGKATAN DAN LAMBANG/ISTILAH
IDI = Ikatan Dokter Indonesia
KODEKI = Kode Etik Kedokteran Indonesia PBF = Pedagang Besar Farmasi
P2KB = Pengembangan Pendidikan Keprofesian Berkelanjutan
xv
DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran 1. Surat Izin Penelitian ... 44
Lampiran 2. Surat Perstujuan etik ... 45
Lampiran 3. Informed Consent ... 46
Lampiran 4. Instrumen/Alat Ukur ... 47
Lampiran 5. Hasil Uji Validitas dan Reliabilitas ... 49
Lambiran 6. Hasil Analisis ... 54
Lampiran 7. Hasil Perhitungan Jumlah dan Interval Kelas ... 57
Lampiran 8. Surat Bebas Plagiarisme ... 58
Lampiran 9. Bukti Revisi Hasil Skripsi ... 59
