1
DEWI REMAJA (2022) CONTESTANT ENTRY FORM BORANG PENYERTAAN PESERTA DEWI REMAJA (2022)
Each applicant needs to provide with list below:
Setiap peserta wajib menyediakan senarai berikut:
i. One (1) clear photocopy of the Contestant’s MyKad (new) atau salinan passport.
Satu (1) salinan depan belakang MyKad (baru) atau salinan pasport.
ii. One (1) clear copy of the Contestants photo (4R with full shot) Satu (1) kepingan gambar original (ukuran penuh 4R)
iii. Participant is required to upload a photo during audition through Instagram and to hashtag
#majalahremaja #dewiremaja #dewiremaja2022
- Participant must set their Instagram account as public account and not private
Peserta di kehendaki muat naik gambar semasa ujibakat di Instgram dengan meletak #majalahremaja #dewiremaja dan #dewiremaja2022
- Pastikan akaun Instagram peserta BUKAN dalam mod privasi PERSONAL DETAILS
BUTIRAN PERIBADI Full Name Nama Penuh
Nick Name Nama Panggilan MyKad no.
No. MyKad
Age Umur
Date of Birth Tarikh Lahir Gender
Jantina
Height (cm) Tinggi (cm)
Weight (kg) Berat (kg)
Home Address Alamat Rumah
Home Phone No.
No. Tel. Rumah
Mobile Phone Telefon Bimbit
Email E-mel
Facebook Facebook
Instagram Instagram
Size of Wardrobe Ukuran Pakaian
Top ( ) Pants ( ) Shoes ( )
Baju ( ) Seluar ( ) Kasut ( )
Hobby Hobi
Highest Academic achievement Pencapaian akademik tertinggi
Body’s Measurement Ukuran Badan
Waist ( ) chest ( ) Hips ( )
Pinggang ( ) dada ( ) pinggul ( ) Occupation
Pekerjaan
Office Phone Tel. Pejabat
Extension Sambungan Name & Office
Address Nama & Alamat Pejabat
Marital Status Status
Perkahwinan
NO GILIRAN : LOKASI : TARIKH : TAR
2
In case of emergency, please provide at least two family members’ (next of kin) details, both must be 18 years old and above.
Sila nyatakan sekurang-kurangnya dua nama ahli keluarga (pertalian keluarga) dan mestilah berusia 18 tahun dan ke atas, sekiranya berlaku apa-apa kecemasan.
(1) Name (1) Nama
Relationship Hubungan
Home Phone No.
No. Tel. Rumah
Mobile phone Telefon Bimbit
Office phone Tel.
Pejabat (2) Name
(2) Nama
Relationship Hubungan
Home Phone No.
No. Tel. Rumah
Mobile phone Telefon Bimbit
Office phone Tel.
Pejabat
Are you able to take leave for the duration stipulated by organizer, should you be selected as one of the contestants for this program? If yes, please state whether it is paid or unpaid leave. Sekiranya anda terpilih untuk menyertai rancangan ini, bolehkah anda mengambil cuti selama tempoh yang dinasihatkan oleh penganjur? Jika ya, sila nyatakan cuti bergaji atau tidak bergaji.
Are you in any way related to anyone working for ASTRO MALAYSIA HOLDINGS BERHAD, KUMPULAN MEDIA KARANGKRAF and NU IDEAKTIV SDN BHD or any of its alliance? Adakah anda mempunyai pertalian atau hubungan persaudaraan dengan mana-mana kakitangan ASTRO MALAYSIA HOLDINGS BERHAD, KUMPULAN MEDIA
KARANGKRAF dan NU IDEAKTIV SDN BHD atau mana-mana sekutu mereka?
Do you have a criminal record or been declared bankrupt by the Malaysian legal courts/ any cause that will stop you from travelling out of Malaysia? Pernahkah anda didakwa atas tuduhan jenayah atau diisytiharkan muflis oleh mahkamah Malaysia / sebarang halangan yang menyebabkan anda dilarang keluar dari Malaysia?
3
Sekiranya anda terpilih untuk menyertai rancangan ini, bolehkah anda mengambil cuti selama tempoh yang dinasihatkan oleh Astro? Jika ya, sila nyatakan cuti bergaji atau tidak bergaji.
Are you able to take leave for the duration stipulated by Astro, should you be selected as one of the contestants for this program?
If yes, please state whether it is paid or unpaid leave.
Adakah anda mempunyai pertalian atau hubungan persaudaraan dengan mana-mana kakitangan ASTRO MALAYSIA HOLDINGS BERHAD atau mana-mana sekutu mereka?
Are you in any way related to anyone working for ASTRO MALAYSIA HOLDINGS BERHAD or any of its alliance?
Pernahkah anda didakwa atas tuduhan jenayah atau diisytiharkan muflis oleh mahkamah Malaysia?
Do you have a criminal record or been declared bankrupt by the Malaysian legal courts?
Ceritakan secara ringkas, keistimewaan diri anda. (tidak lebih dari 100 patah perkataan) Please describe what are the interesting qualities of yourself. (no more than 100 words)
……….
……….
……….
……….
……….
……….
……….
……….
Ya
Yes Tidak
No Jenis Cuti: ………..…………..……..…..………
Type of Leave
Tempoh notis yang diperlukan: ……….…
Notice period required Jika ya, sila nyatakan:
If yes, please state:
Ya Yes Tidak
No Nama Pekerja: ………...………...…..………
Employee Name
Syarikat: ………
Company
Hubungan: ………..………...………
Relationship
Jika ya, sila nyatakan:
If yes, please state:
Ya
Yes Tidak
No Kes: ………...…..…..………
Case
Tahun: ………..…...…………..………
Year
Negeri: ………..………...……...………
State Jika ya, sila nyatakan:
If yes, please state:
3
Sekiranya anda terpilih untuk menyertai rancangan ini, bolehkah anda mengambil cuti selama tempoh yang dinasihatkan oleh Astro? Jika ya, sila nyatakan cuti bergaji atau tidak bergaji.
Are you able to take leave for the duration stipulated by Astro, should you be selected as one of the contestants for this program?
If yes, please state whether it is paid or unpaid leave.
Adakah anda mempunyai pertalian atau hubungan persaudaraan dengan mana-mana kakitangan ASTRO MALAYSIA HOLDINGS BERHAD atau mana-mana sekutu mereka?
Are you in any way related to anyone working for ASTRO MALAYSIA HOLDINGS BERHAD or any of its alliance?
Pernahkah anda didakwa atas tuduhan jenayah atau diisytiharkan muflis oleh mahkamah Malaysia?
Do you have a criminal record or been declared bankrupt by the Malaysian legal courts?
Ceritakan secara ringkas, keistimewaan diri anda. (tidak lebih dari 100 patah perkataan) Please describe what are the interesting qualities of yourself. (no more than 100 words)
……….
……….
……….
……….
……….
……….
……….
……….
Ya
Yes Tidak
No Jenis Cuti: ………..…………..……..…..………
Type of Leave
Tempoh notis yang diperlukan: ……….…
Notice period required Jika ya, sila nyatakan:
If yes, please state:
Ya Yes Tidak
No Nama Pekerja: ………...………...…..………
Employee Name
Syarikat: ………
Company
Hubungan: ………..………...………
Relationship
Jika ya, sila nyatakan:
If yes, please state:
Ya
Yes Tidak
No Kes: ………...…..…..………
Case
Tahun: ………..…...…………..………
Year
Negeri: ………..………...……...………
State Jika ya, sila nyatakan:
If yes, please state:
3
Sekiranya anda terpilih untuk menyertai rancangan ini, bolehkah anda mengambil cuti selama tempoh yang dinasihatkan oleh Astro? Jika ya, sila nyatakan cuti bergaji atau tidak bergaji.
Are you able to take leave for the duration stipulated by Astro, should you be selected as one of the contestants for this program?
If yes, please state whether it is paid or unpaid leave.
Adakah anda mempunyai pertalian atau hubungan persaudaraan dengan mana-mana kakitangan ASTRO MALAYSIA HOLDINGS BERHAD atau mana-mana sekutu mereka?
Are you in any way related to anyone working for ASTRO MALAYSIA HOLDINGS BERHAD or any of its alliance?
Pernahkah anda didakwa atas tuduhan jenayah atau diisytiharkan muflis oleh mahkamah Malaysia?
Do you have a criminal record or been declared bankrupt by the Malaysian legal courts?
Ceritakan secara ringkas, keistimewaan diri anda. (tidak lebih dari 100 patah perkataan) Please describe what are the interesting qualities of yourself. (no more than 100 words)
……….
……….
……….
……….
……….
……….
……….
……….
Ya Yes
Tidak No
Jenis Cuti: ………..…………..……..…..………
Type of Leave
Tempoh notis yang diperlukan: ……….…
Notice period required Jika ya, sila nyatakan:
If yes, please state:
Ya Yes
Tidak No
Nama Pekerja: ………...………...…..………
Employee Name
Syarikat: ………
Company
Hubungan: ………..………...………
Relationship
Jika ya, sila nyatakan:
If yes, please state:
Ya Yes
Tidak
No Kes: ………...…..…..………
Case
Tahun: ………..…...…………..………
Year
Negeri: ………..………...……...………
State Jika ya, sila nyatakan:
If yes, please state:
3
Do you have any mental or physical illness? If yes please state. (Example: Allergy, seizures, asthma, diabetes/high blood pressure and etc.)
Adakah anda mempunyai sebarang penyakit mental, fizikal dan penyakit kronik. Jika YA sila nyatakan. (Contoh : Alergi, Sawan, Lelah, Diabetis/ Darah tinggi dan sebagainya)
Tell us, why do you should be the next Dewi Remaja? (Not more than 100 words). Ceritakan secara ringkas, kenapa anda layak bergelar menjadi Dewi Remaja? (Tidak lebih dari 100 patah perkataan)
...
...
...
...
...
...
...
I hereby confirm and declare as follows:
Saya mengesahkan bahawa semua yang dinyatakan adalah benar seperti berikut:-
1. That I am not an employee of Astro Malaysia Holdings Berhad, Kumpulan Media Karangkraf and Nu Ideaktiv Sdn Bhd or any of its affiliated and/or related companies and I do not have any relationship with any of the employees of Astro Malaysia Holdings Berhad, Kumpulan Media Karangkraf and Nu Ideaktiv Sdn Bhd or any of its affiliated and/or related companies;
Saya bukan kakitangan Astro Malaysia Holdings Berhad, Kumpulan Media Karangkraf dan Nu Ideaktiv Sdn Bhd atau perbadanan-perbadanan berkaitan dan rakan-rakan perniagaan dan tidak ada apa pertalian atau hubungan dengan mana-mana kakitangan Astro Malaysia Holdings Berhad, Kumpulan Media Karangkraf dan Nu Ideaktiv Sdn Bhd atau perbadanan- perbadanan berkaitan dan rakan- rakan perniagaan;
2. That I have not been convicted of any criminal, nudity or immoral offences or under any investigations or charge for any criminal office up to the date of the audition; Saya tidak disabitkan dengan mana-mana kesalahan jenayah, bogel dan berkelakuan tidak bermoral atau di bawah siasatan atau tuduhan untuk mana-mana kesalahan jenayah sehingga tarikh audition ini;
3. That I have not been declared a bankrupt in the preceding six (6) years nor am I under any bankruptcy proceedings as at the date hereof. (If yes, please provide the relevant details);
Saya tidak diisytiharkan muflis oleh mahkamah dalam tempoh enam (6) tahun atau saya bukanlah dibawah tempoh prosiding muflis bermula tarikh ini (Jika ada, sila nyatakan butir- butir berkenaan);
4. That I have read and understood the rules and regulations and Terms and Conditions of the Competition including the mechanism of the Competition (audition stage) thereof and unconditionally accept and agree to adhere to the same (as may be varied or amended by the Organizer); Saya telah membaca dan memahami Peraturan dan Pengawalan dan Terma-terma dan Syarat- Syarat Peraduan ini termasuk mekanisma Peraduan ini (sesi ujibakat) dan tanpa syarat menerima dan bersetuju melaksanakan arahan (sebarang pembetulan dari pihak Penganjur, jika ada);
Sekiranya anda terpilih untuk menyertai rancangan ini, bolehkah anda mengambil cuti selama tempoh yang dinasihatkan oleh Astro? Jika ya, sila nyatakan cuti bergaji atau tidak bergaji.
Are you able to take leave for the duration stipulated by Astro, should you be selected as one of the contestants for this program?
If yes, please state whether it is paid or unpaid leave.
Adakah anda mempunyai pertalian atau hubungan persaudaraan dengan mana-mana kakitangan ASTRO MALAYSIA HOLDINGS BERHAD atau mana-mana sekutu mereka?
Are you in any way related to anyone working for ASTRO MALAYSIA HOLDINGS BERHAD or any of its alliance?
Pernahkah anda didakwa atas tuduhan jenayah atau diisytiharkan muflis oleh mahkamah Malaysia?
Do you have a criminal record or been declared bankrupt by the Malaysian legal courts?
Ceritakan secara ringkas, keistimewaan diri anda. (tidak lebih dari 100 patah perkataan) Please describe what are the interesting qualities of yourself. (no more than 100 words)
……….
……….
……….
……….
……….
……….
……….
……….
Ya
Yes Tidak
No Jenis Cuti: ………..…………..……..…..………
Type of Leave
Tempoh notis yang diperlukan: ……….…
Notice period required Jika ya, sila nyatakan:
If yes, please state:
Ya Yes Tidak
No Nama Pekerja: ………...………...…..………
Employee Name
Syarikat: ………
Company
Hubungan: ………..………...………
Relationship
Jika ya, sila nyatakan:
If yes, please state:
Ya
Yes Tidak
No Kes: ………...…..…..………
Case
Tahun: ………..…...…………..………
Year
Negeri: ………..………...……...………
State Jika ya, sila nyatakan:
If yes, please state:
4
5. That all details, personal data, and information provided by me to the Organizer are true, accurate, and shall remain true, and I have not willfully or knowingly provided false information. If I am notified by the Organizer that I have been disqualified at any time during the Competition, I will withdraw myself from the Competition and/or the production thereof and I will not hold the Organizer to be responsible in any way for such decisions made.
Semua butir, data peribadi dan maklumat disediakan oleh saya kepada Penganjur adalah benar, tepat dan akan kekal benar, dan tidak akan membantah atau dengan sengaja memberi maklumat yang salah. Jika saya dilaporkan oleh Penganjur bahawa saya tidak layak pada bila-bila masa atau semasa Peraduan ini, saya akan menarik diri dari Peraduan ini dan/atau pengeluaran dan saya tidak meletakkan tanggungjawab kepada penganjur atas keputusan sedemikian;
6. That I have read, understood and agreed to the terms of this Privacy Notice attached here and consent to the processing of my personal data as described in the Privacy Notice. Saya telah membaca, memahami dan bersetuju dengan terma-terma Notis Privasi yang dilampirkan di sini dan bersetuju agar data peribadi saya diproses seperti yang dinyatakan di notis privasi.
Signature
Tandatangan: ...
Full Name
Nama Penuh: ...
MyKad No.
No. MyKad: ...
PARTICIPATION REQUIREMENTS SYARAT PENYERTAAN
5
Malaysian citizen/Bukan Warganegara Warganegara Malaysia/Non-Malaysian citizen Single
Bujang/ Tidak pernah berkahwin Age between 18 – 25 years old in 2022 Berumur antara 18 – 25 tahun pada tahun 2022 Height must be more than 5’1’’ (156 cm) Memiliki ketinggian melebihi 5’1’’ (156 sm)
Dress code: White shirt & blue jeans, hijab (for hijabi) and high heels.
Kod pakaian: Baju putih & jeans biru, hijab (bagi yang bertudung) dan kasut tumit tinggi.
Waktu pendaftaran: 9 pagi – 4 petang. *Kaunter pendaftaran peserta akan ditutup pada jam 4 petang.
#majalahremaja #remaja #dewiremaja2022
GAME SHOW
