TA 2017 Regional I. C. Task Team Bank Dunia

(1)

(2)

Lampiran Surat No. :

UM.02.06.Ca/109

Tanggal

:

25 April

2017

Perihal

:

Peserta

Undangan Lokalatih Bagi Satuan Kerja Tingkat Provinsi dan Kabupaten Program Pamsimas TA 2017 Regional I

Kepada Yth.

A. Narasumber dan Pemandu

1. Ketua CPMU Pamsimas, up Agus Ahyar

2. Wakil Ketua CPMU Pamsimas, up Riche Noviasari

3. Kepala Satuan Kerja Pengembangan Air Minum Berbasis Masyarakat, up Fitri Peranginangin 4. PPK Peningkatan Kapasitas Kelembagaan Satker PAMBM Kementerian PUPR, up Novi Rindani

5. PPK Pembinaan Pelaksanaan Wilayah I Satker PAMBM Kementerian PUPR, up Henny Wardhani Simarmata 6. PPK Pembinaan Pelaksanaan Wilayah II Satker PAMBM Kementerian PUPR, up Diah Prameshwari

7. PPK Pembinaan Pelaksanaan Wilayah III Satker PAMBM Kementerian PUPR, up Diah Suryaningtyas 8. Program Sustainability Advisor, up Danny Sutjiono

9. Co Team Leader CMAC, up Ari Alam

10. Water Supply and Sanitation Specialist CMAC, up Poppy Harsutiani 11. Accounting and Auditing Specialist CMAC, up Winur Chajatun 12. Procurement Specialist CMAC, up Adi Junaedi

13. MIS Application Programmer 1 CMAC, up Supriyono 14. Capacity Building Specialist CMAC, up Herry Septiadi 15. Grafik Designer CMAC, up Akhmad Taufik Pulungan

16. Assistant Financial Management Specialist, up Fajri Firmansyah

17. Assistant Community Development and Gender Specialist, up Nur Nanda Budiani

PESERTA

B. Pengelola Program Pamsimas Tingkat Provinsi PPMU (1 orang Ketua) dan Satker PSPAM dari: 1. Provinsi Aceh

2. Provinsi Sumatera Utara 3. Provinsi Sumatera Barat 4. Provinsi Riau

(3)

D. Pengelola Progam Pamsimas Tingkat Kabupaten

NO KABUPATEN NAMA PESERTA

PROVINSI ACEH

1 Simeulue Fikrianto, ST, MT Iis Wahyudi, ST Mumun Ihwan, SE

2 Aceh Singkil Ir. H. Muzni, Sp Rahmad Hidayat, ST Maulana Indrawan, ST

3 Aceh Selatan Dasatri Radli. ST Jamrisal HS, SE Hernida, SP

4 Aceh Tenggara Sadli, ST Hermasyah, ST Samsul Muarif, ST

5 Aceh Timur Bustami, ST Indra Gunawan, ST Ibnu Abbas, SE

6 Aceh Barat Endi Alfian, ST Yusnaidi, ST Azahari, SE

7 Aceh Besar Muhammad Ikhsan, ST., MT Dedy Gusrian, ST Syarifuddin, SE

8 Pidie Dedi Saputra, ST, MT Ir. Syukri Rasyidi, SE

9 Bireuen Mubarik Juli Saputra, ST., MT T. Fakhrurrazi, ST., MT Afrizal, ST

10 Aceh Utara Ir. Hasanuddin, MT Muhammad Iskandar, ST Miswar Zaifani, SE

11 Aceh Barat Daya Arif Irfan, ST Mahyujar, ST Sy. Dessi Orzila, ST

12 Gayo Lues Sudiharto, SE Mustafa, ST Aris, A.Md

13 Nagan Raya Alboin Adarian, S.Pd Arisandi, ST., M.Eng Abdul Razak, A.Md

14 Aceh Jaya Teuku Samsuar, ST Junaidi, ST., MT Fadhlul Khairi, ST

15 Bener Meriah Ir. Armaida, MM Drs. Iftar Ali Hasan, ST

16 Pidie Jaya Salahuddin, ST Okta Handipa, ST., M.Arch Rachmawati, ST

PROVINSI SUMATERA UTARA

17 Mandailing Natal Rahmadsyah Lubis, ST, MM Khairul Akhyar R., ST Yetti Hestriyanti 18 Tapanuli Selatan Zulham Effendi Ritonga, ST Muhammad Arief, ST Zulhenri, SE

19 Tapanuli Tengah Risanto Parlindungan S., ST Risanto Parlindungan S., ST Romualdus Bondar, ST 20 Tapanuli Utara Tohom Parluhutan S., ST Posma Yulianto S., ST Henry Situmorang, ST 21 Toba Samosir Untung Sirait, ST Ferry Tonny Lumban T., ST Lisma Marina Siregar 22 Labuhan Batu Mahdalena Waty Siregar, ST Martuaro Benedigtus S., ST Erwin Putra Batubara, SE

23 Asahan Zusriadi Rajamin Nasution Muhammad Sofian H., ST

24 Simalungun Djamahaen Purba, ST, MT Norma Susan, ST. S.Mi Hendra Tagor T., Amd

25 Karo Candra Tarigan, ST Daniel Ginting, ST Evivenisda Br S., SE, MM

26 Deli Serdang Janso Sipahutar, ST., MT Muhammad Syahlan, S.ST Bayu Rukma

27 Langkat Beryl, ST., MT Selamet, SE Eni Br Ginting, S.Sos

28 Humbang Hasundutan Renward Henry, ST., M.Si Dina. V.W.O. Simamora, ST Lasma Ester S., SE 29 Pakpak Bharat Marumbol Simanjuntak, S.Ip Afrizal Halomoan Lubis, ST Rahmad Chandra S.Kom 30 Samosir Drs. Marang Situmorang Manutur Naibaho, S.Pd Edison Pasaribu, ST., MM 31 Serdang Bedagai Ir. Hj. Prihatinah, M.Si Syoufil Fuadi Nasution, ST Manutur Parulian M.Si

32 Batu Bara Mhd. Taufik Hasbi, ST Irwansyah, SH Kamaruddin

33 Padang Lawas Utara Hendrik Gunawan, ST Hatorusan Pasaribu, ST Muammar Kadapi H., SE 34 Padang Lawas Harry Rizal Hasibuan, ST Safran Ilyas Nasution, ST Aswin Parlindungan L., ST 35 Labuhan Batu Selatan Thiophil Callandrina Pane, ST Fernando Hasudungan,ST Ester Elvina. SH

36 Labuhan Batu Utara Mhd Edi Syahputra, ST Ali Armaya, ST Nazwan Prawira, ST 37 Nias Utara Yulius Zai, ST., M.Eng Rahman Muttaqien P., ST Arisman Hulu, SE 38 Nias Barat Yohannes Asarudy H. ST., M.Si Fa'ahakhododo.Zai .ST Yupita Mendrofa SE

(4)

PROVINSI SUMATERA BARAT

39 Kepulauan Mentawai Irdelius, SST Irdelius, SST Renita FM Simatupang,SE

40 Pesisir Selatan Ir. Febrianes, MT Irwandi, ST Harry K., SE, M.Ec.Dev

41 Solok Syamsul Nurzal, SP Wirnoveri, ST Rezka Azmi Putri, SE

42 Sijunjung Mohammad Edwar,S.ST Mohammad Edwar,S.ST Kristina, SH

43 Tanah Datar Lovely Harman Zulyadi , ST Erifantory, SST Ratnawilis

44 Lima Puluh Kota Rifki Satria, ST Indra Atmaja, S. Sos Mhd Iqbal, SE., M.SE

45 Pasaman Drs. Yasri Uripsyah, M.Si Ade Welly, ST Roza Mukhniwati, SE.,Akt

46 Solok Selatan Erlangga Budi P., S.Si.,MIL Notrio, ST Hendra Rianto

47 Dharmasraya Gusmira, ST Nedi Wahyudi, ST Yatmi Hasta Ferela, ST

48 Pasaman Barat Febrianto, ST Febrianto, ST Febriyetti, SE

PROVINSI RIAU

49 Kuantan Singingi Khairul Amirullah, St, M.Eng Fajrianto, ST Elvina Yanti, SE

50 Pelalawan Mulyadi, ST., MT Ade Rahmat Putra, ST Romi Adi, SH

51 Kampar Helmy Syarif, ST Helmy Syarif, ST Rahdes Prayoga K., SE

52 Rokan Hulu Erfan Dedi S., S.STP., M.Si Usnedi, ST Suprapto

53 Bengkalis Rozali, S. ST Adizulhami, ST H. Maliki, SE

(5)

E. ROMS Pamsimas

NO KABUPATEN DC PAMSIMAS

PROVINSI ACEH

1 Simeulue Darmawan

2 Aceh Singkil Maizar

3 Aceh Selatan Fitra Hadi

4 Aceh Tenggara Roma Muliati

5 Aceh Timur Ebiet Hamid

6 Aceh Barat Muhamad Faisal

7 Aceh Besar Effendi

8 Pidie Defrizon

9 Bireuen Novaliadi

10 Aceh Utara T Moh Yusuf

11 Aceh Barat Daya Periyuliadi

12 Gayo Lues Mustafrin

13 Nagan Raya Faisal

14 Aceh Jaya Yuhendri

15 Bener Meriah Muhamad Miftah

16 Pidie Jaya Desrizal

PROVINSI SUMATERA UTARA

17 Mandailing Natal Winda Mardaris

18 Tapanuli Selatan Charles Agusta

19 Tapanuli Tengah Edy Saputra Limbong

20 Tapanuli Utara Bungko Hutabarat

21 Toba Samosir Robert Sastro Nainggolan

22 Labuhan Batu A Safrial Rambe

23 Asahan Muhammad Husin

24 Simalungun Samuel Hutabarat

25 Karo Darta Malem Bangun

26 Deli Serdang Bastanta Tarigan

27 Langkat Septria Dodiandi

28 Humbang Hasundutan Ristoni Hutagalung

29 Pakpak Bharat Tommy Hasugian

30 Samosir Lukas Mangaratua Sinaga

31 Serdang Bedagai Jonedi Tarigan

32 Batu Bara Budi Saleh Perkasa

33 Padang Lawas Utara Ummi Salmah Lubis

34 Padang Lawas Asram Hariq

35 Labuhan Batu Selatan Rahmad Fajri

36 Labuhan Batu Utara Azmi Nuriskan

37 Nias Utara Reka Selvia.S

(6)

PROVINSI SUMATERA BARAT

39 Kepulauan Mentawai Didit Rinaldi

40 Pesisir Selatan Yanuardi Sahab

41 Solok Yuliharman

42 Sijunjung Alfian Novis Naros

43 Tanah Datar Roseyanti

44 Lima Puluh Kota Rosnimar

45 Pasaman Syafridal Agus

46 Solok Selatan Rahmat Jasmiyanto

47 Dharmasraya Ijet

48 Pasaman Barat Darfis

PROVINSI RIAU

49 Kuantan Singingi Jhoni Naldi

50 Pelalawan Jumarni

51 Kampar Efayanti

52 Rokan Hulu Detia Delimas

53 Bengkalis Meilia Yetni

54 Kepulauan Meranti Konisas

Catatan:

1. Registrasi dan check in peserta/pemandu dilaksanakan pada hari Senin, tanggal 8 Mei 2017 dimulai pukul 14:00 WIB dengan menyerahkan:

- Surat Tugas dari Instansi Pengutus;

- Bukti transportasi kedatangan dan kepulangan (darat, laut, dan udara) yang dikeluarkan oleh maskapai/travel/agen resmi danboarding pass;

- Panitia tidak mengganti sewa kendaraan;

- Registrasi dan Penyerahan Berkas paling lambat diterima panitia pada tanggal 9 Mei 2017 pukul 12:00 WIB. Panitia tidak menerima registrasi diatas jam tersebut.

2. Acara pembukaan dilaksanakan hari Senin, tanggal 8 Mei 2017 pukul 19:00 WIB yang dibuka secara resmi oleh Direktur Pengembangan Sistem Penyediaan Air Minum Ditjen Cipta Karya Kementerian PUPR.

3. Panitia menyediakan akomodasi, konsumsi, bahan dan materi untuk seluruh peserta dan pemandu selama proses kegiatan. 4. Kamar penginapan hanya diperuntukan bagi peserta sesuai agenda acara, setiap kamar diisi 2 orang (rooms sharing).

Panitia tidak menyediakan akomodasi bagi peserta, narasumber dan pemandu yang akan memperpanjang waktu tinggal. 5. Biaya transportasi udara dan/atau air serta darat menuju tempat lokalatih ditanggung panitia sesuai dengan standar dan

ketentuan yang berlaku. Panitia mengganti biaya transportasi seluruh peserta dengan harga tiket ekonomi terendah dan sesuai harga yang diterbitkan maskapai, diluar harga tersebut tidak dibiayai oleh panitia.

6. Peserta yang menggunakan transportasi udara dan/atau darat disarankan sudah memiliki tiket pulang-pergi (PP). 7. Uang Saku ditanggung masing-masing instansi pengutus.

(7)

LEMBAR KONFIRMASI

LOKALATIH BAGI SATUAN KERJA TINGKAT PROVINSI DAN KABUPATEN PROGRAM

PAMSIMAS TA 2017 REGIONAL I

Hotel Polonia Medan

8 – 10 Mei 2017 NAMA : ……….……….. JABATAN : ……….……….. INSTANSI : ……….……….. ……….……….. ALAMAT INSTANSI : ……….……….. ……….……….. ……….……….. TELEPON : ……….……….. FAX : ……….……….. HP : ……….………..

DENGAN INI MENYATAKAN (BERSEDIA / TIDAK BERSEDIA)* HADIR PADA ACARA LOKALATIH BAGI SATUAN KERJA TINGKAT PROVINSI DAN KABUPATEN PROGRAM PAMSIMAS TA 2017 REGIONAL I YANG DILAKSANAKAN HARI SENIN - RABU TANGGAL 8 - 10 MEI 2017.

………., …….. MEI 2017

TTD

……….

(8)

Lampiran Surat No. :

UM.02.06.Ca/109

Tanggal

:

25 April 2017

Perihal

:

Jadwal Lokalatih Bagi Satuan Kerja Tingkat Provinsi dan Kabupaten Program Pamsimas TA 2017 Regional I

JADWAL LOKALATIH BAGI SATUAN KERJA TINGKAT PROVINSI DAN KABUPATEN PROGRAM PAMSIMAS TA 2017 REGIONAL I, 8 - 10 MEI 2017

WAKTU KEGIATAN NARASUMBER/PEMANDU

HARI I, 8 Mei 2017 12,00 – 14.00 Chek In 18.00 – 19.30 ISHOMA 19.30 – 20.00 Pembukaan :  Laporan panitia  Arahan Pembukaan Kasatker PAM BM

Direktur Pengembangan Sistem Penyediaan Air Minum, Ditjen Cipta Karya

20.00 – 21.30 Implementasi Program Pamsimas Ketua CPMU Program Pamsimas

HARI II, 9 Mei 2017

08.00 – 10.00 Pelaksanaan Anggaran Terkait PMK No 168 Tahun 2014 dan Perubahannya (PMK 173/PMK.05/2016) :

 Definisi dan Ruang Lingkup Anggaran Bantuan Pemerintah

 Pengalokasian Anggaran

 Penyaluran, Pencairan dan Pertanggungjawaban Bantuan Pemerintah

 Monitoring dan Evaluasi

Dit. Pelaksanaan Anggaran KL PUPR, Ditjen Perbendaharaan KemenKeu

10.00 – 10.15 Rehat

10.15 – 12.00 Peran dan Tanggungjawab Pengelola Program

Pamsimas Kasatker PAM BM

12.00 – 13.00 ISHOMA

(9)

WAKTU KEGIATAN NARASUMBER/PEMANDU  Managemen Kontrak dan Mekanisme Pembayaran

Fasilitator Administration Services (FAS)  Simulasi Pengisian Format Pembayaran FAS 15.00 – 15.30 Rehat

15.30 – 17.30 Pengelolaan Keuangan program Tingkat Kabupaten:  Penjelasan Format Pencairan Dana BLM dan Loan

Pamsimas

 Simulasi pengisian format Pencairan Dana BLM dan Loan Pamsimas

TA AAS CMAC dan Tim Pemandu

17.30 – 19.30 ISHOMA

19.30 – 21.30 Pemantauan Evaluasi dan Pelaporan Program:  Pengenalan SIM dan Metode Pamantauan  Smart Sight

 Penjelasan dan Simulai Aplikasi Penyusunan IFR Propinsi dan Kabupaten

TA SIM CMAC dan Tim Pemandu

HARI III, 10 Mei 2017

08.00 – 10.00 Audit PHLN terkait Kontrak FAS dan Bantuan Langsung

Masyarakat BPKP Dit. Pengawasan Pinjaman dan Bantuan Luar Negeri

10.00 – 10.15 Rehat 10.15 – 11.00 Penutupan :

 Laporan Panitia  Sambutan Penutupan

Kasatker PAMBM/PPK Dir PSPAM/Ka CPMU