ASUHAN KEPERAWATAN PADA KELUARGA IBU M DENGAN FOKUS UTAMA IBU M MENDERITA HIPERTENSI DI DESA LEMBERANG KECAMATAN SOKARAJA KABUPATEN BANYUMAS

ASUHAN KEPERAWATAN PADA KELUARGA IBU M DENGAN FOKUS UTAMA IBU M MENDERITA HIPERTENSI

DI DESA LEMBERANG KECAMATAN SOKARAJA KABUPATEN BANYUMAS

TUGAS AKHIR

Diajukan untuk memenuhi sebagai syarat

mencapai derajat Ahli Madya

Oleh : HERU SAPUTRO

1011010012

PROGRAM STUDI KEPERAWATAN D. III FAKULTAS ILMU KESEHATAN

HALAMAN PERSETUJUAN

ASUHAN KEPERAWATAN PADA KELUARGA IBU M

DENGAN FOKUS UTAMA IBU M MENDERITA HIPERTENSI

DI DESA LEMBERANG KECAMATAN SOKARAJA

KABUPATEN BANYUMAS

LAPORAN TUGAS AKHIR HERU SAPUTRO

1011010012

Telah diterima dan disetujui

Purwokerto, ……….

1. Pembimbing I : Ns. Diyah Yulistika H, S. Kep. ………… NIK. 2160201

HALAMAN PENGESAHAN

ASUHAN KEPERAWATAN PADA KELUARGA IBU M DENGAN FOKUS UTAMA IBU M MENDERITA HIPERTENSI

DI DESA LEMBERANG KECAMATAN SOKARAJA KABUPATEN BANYUMAS

LAPORAN TUGAS AKHIR HERU SAPUTRO

1011010012

Telah dipertahankan dalam Ujian Sidang Tugas Akhir pada :

Hari : ... tanggal : ...

1. Penguji I : Ns. Diyah Yulistika H, S. Kep. …………. NIK. 2160201

2. Penguji II : Ns. Rakhmat Susilo, S.Kep. ... NIK. 2160076

3. Penguji III : Ns. Arif Zaenudin, S.Kep. ... NIP. 197207061994031006

Mengetahui

Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan

HALAMAN REVISI

ASUHAN KEPERAWATAN PADA KELUARGA IBU M

DENGAN FOKUS UTAMA IBU M MENDERITA HIPERTENSI

DI DESA LEMBERANG KECAMATAN SOKARAJA

KABUPATEN BANYUMAS

LAPORAN TUGAS AKHIR HERU SAPUTRO

1011010012

Telah diperbaiki/ direvisi setelah mendapat masukan dari penguji

dan telah disetujui oleh pembimbing

Purwokerto...

1. Pembimbing I : Ns. Diyah Yulistika H, S.Kep. ... NIK.2160201

LEMBAR PERNYATAAN PENULIS

Yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama : Heru Saputro

NIM : 1011010012

Program Studi/ Fakultas : Keperawatan Diploma III Fakultas Ilmu Kesehatan

Menyatakan dengan sebenar-benarnya bahwa laporan tugas akhir dengan judul :

Asuhan Keperawatan Pada Keluarga Bapak M Dengan Fokus Utama Ibu M

Dengan Hipertensi di Desa Lemberang RT 07 RW 02 Kecamatan Sokaraja

Kabupaten Banyumas, adalah hasil karya sendiri dan bukan merupakan suatu

bentuk penjiplakan dari karya orang lain.

Dengan demikian pernyataan ini saya buat dengan sebenar-benarnya, apabila

kelak kemudian hari terbukti ada unsur penjiplakan, maka saya bersedia menerima

sanksi akademik berupa penundaan kelulusan dan bersedia mengulang proses

pembuatan laporan tugas akhir dari awal sesuai aturan akademik.

Purwokerto, …………...……

Yang menyatakan,

Heru Saputro

HALAMAN PERSEMBAHAN

Karya tulis ini saya persembahkan untuk keluarga besar tercinta

Kedua orang tua saya, Bapak Paino dan Ibu Tugini

Adikku tersayang Ahmad Sakti Pandu Satrio

Terimakasih untuk semua kasihsayang, doa dan dukungan yang telah kalian

berikan selama ini

Semoga Allah SWT senantiasa melindungi kita semua

MOTTO

“Kesederhanaan adalah suatu Kemewahan di mata ALLAH SWT”

“Kemarin adalah mimpi yang telah berlalu

Esok adalah cita-cita yang indah

Hari ini adalah keyakinan”

“Penyakit adalah pesan yang didalamnya terdapat kabar gembira

Sedangkan kesehatan adalah perhiasan yang sangat berharga”

(DR. Aidh Al-Qarni)

“Jangan Tanya apa yang diberikan orang lain kepadamu tapi

Tanyakanlah pada dirimu apa yang biasa kamu berikan kepada orang lain”

“Hidup itu berawal dari sebuah MIMPI”

“Hidup tak selalu hitam dan putih ada saatnya hidup itu berwarna”

“Tersenyum lah sebelum tersenyum itu dilarang tapi sing IKLHAS”

ABSTRAK

LatarBelakang : Setiap anggota keluarga memiliki kebutuhan dasar fisik, pribadi dan sosial peran keluarga sangat penting dalam pencegahan dan penyembuhan keluarga harus bias mmemutuskan, merawat, memodifikasi lingkungan, dan memanfaatkan fasilitas kesehatan yang ada. Penyakit Hipertensi merupakan peningkatan tekanan darah yang memberikan gejala yang berlanjut untuk suatu target organ, seperti Stroke untuk otak, penyakit jantung koroner untuk pembuluh darah jantung dan untuk otot jantung. Dari catatan masuk pasien di Puskesmas Sokaraja 2 dalam empat bulan terahir dari bulan Januari sampai April 2013 sebanyak 870 yang positif menderita Hipertensi.

Tujuan : Melaporkan masalah keperawatan keluarga dengan Hipertensi dan mendapatkan gambaran pelaksanaan Asuhan Keperawatan Keluarga dengan Hipertensi.

Metode : Penelitian yang dilakukan bersifat kuantitatif dengan menggunakan pendekatan laporan kasus (case report). Pengumpulan data dilakuan dengan wawancara, observasi, study literatur, dan study dokumentasi. Pengumpulan data dilakukan selama 2 hari, kemudian dilakukan pengelolaan kasus yang ada.

Hasil : Sesuai prioritas masalah keperawatan yang ditemukan yaitu nyeri akut, resiko perubahan nutrisi kurang dari kebutuhan tubuh, dan gangguan pola tidur. Gejala yang ditemukan pada kasus adalah pusing / sakit kepala, leher bagian belakang terasa kaku. Hal ini membuktikan adanya kesenjangan antara kasus dan study literatur. Ini terjadi karena tanda dan gejala yang berbeda pada masing-masing kasus Hipertensi yang ditemukan dilapangan.

Kesimpulan : Masalah utama pada kasus ini adalah nyeri akut. Berdasarkan rencana tindakan yang dilakukan, masalah tersebut dapat teratasi sebagian dari tujuan dan kriteria hasil yang direncanakan.

KATA PENGANTAR

Alhamdulillahirobbil’alamin puji syukur penulis panjatkan kehadirat Allah

SWT, karena berkat rahmat, hidayah dan kehendak-Nyalah penulis dapat

menyelesaikan karya tulis ini tepat pada waktunya.

Karya tulis disusun dalam bentuk studi kasus yang merupakan tugas bagi

setiap mahasiswa tingkat III untuk memenuhi salah satu syarat dalam menempuh

ujian akhir program Diploma III di Universitas Muhammadiyah Purwokerto.

Adapun penulis mengetengahkan judul karya tulis ini dengan judul

Asuhan Keperawatan Pada Keluarga Ibu M dengan Fokus Utama Ibu M.dengan

Hipertensi di Desa Lemberang RT 07 RW 02 Kecamatan Sokaraja Kabupaten

Banyumas, penulis ingin mengetahui sejauh mana kemampuan penulis dalam

memberi asuhan keperawatan pada keluarga dengan Hipertensi, dengan

pembekalan ilmu yang diperoleh selama menjalani pendidikan di Program Studi

Keperawatan Diploma III Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah

Purwokerto.

Penulis menyadari bahwa dalam penulisan karya tulis ini masih jauh dari

sempurna, sehingga kesempatan ini penulis mengharapkan saran dan kritik yang

membangun demi peningkatan ilmu penulis khususnya.

Tidak lupa kesempatan ini penulis mengucapkan terimakasih yang

sebesar-besarnya atas segala bantuan yang diberikan kepada penulis selama

1. Dr. H. Syamsuhadi Irsyad, S.H. M.H.,selaku Rektor Universitas

Muhammadiyah Purwokerto.

2. Ns. Jebul Suroso, S.Kp. M.Kep. selaku Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan

Universitas Muhammadiyah Purwokerto.

3. Ns. Diyah Yulistika H, S.Kep. selaku Ketua Program Studi D.III Fakultas

Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Purwokerto dan Pembimbing I

dalam penyusunan tugas akhir.

4. Ns. Rakhmat Susilo, S. Kep. selaku Pembimbing II dalam penyusunan tugas

akhir.

5. Ns. Arif Zaenudin, S.Kep. selaku pembimbing lahan Puskesmas 2 Sokaraja

Kecamatan Sokaraja Kabupaten Banyumas.

6. Seluruh staf dosen, staf perpustakaan dan karyawan Program Studi

Keperawatan DIII Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah

Purwokerto.

7. Kepala Puskesmas 2 Sokaraja beserta staff pegawai yang telah membantu

dalam hal pendataan kasus pasien.

8. Keluarga besar saya, terutama Ibu, Bapak dan Adikku tercinta terima kasih

untuk kasih sayang, do’a, dan semangat yang kalian berikan.

9. Pasien (Ibu M) dan keluarga yang telah bersedia menjadi responden dalam

penyelesaian tugas ini.

10. Teman-teman seperjuanganku kelompok Tugas Akhir Komunitas.

12. Teman seperjuangan (Angkatan 2010 Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas

Muhammadiyah Purwokerto).

13. Serta semua pihak yang tidak dapat penulis sebutkan satu persatu yang telah

membantu dalam penyusunan tugas akhir ini.

Penulis menyadari bahwa dalam penyusunan laporan Karya Tulis Ilmiah

ini masih jauh dari sempurna. Hal ini karena keterbatasan pengetahuan serta

kemampuan yang penulis miliki. Oleh karena itu, penulis mengharapkan kritik

dan saran yang bersifat membangun dari para pembimbing dan pembaca laporan

ini demi perbaikan karya tulis di lain kesempatan.

Demikian yang dapat penulis uraikan, penulis berharap semoga laporan

tugas akhir ini dapat memberikan manfaat bagi kita semua, Amin.

Purwokerto, Agustus 2013

DAFTAR ISI

Halaman

HALAMAN JUDUL ... i

LEMBAR PERSETUJUAN... ii

LEMBAR PENGESAHAN ... iii

LEMBAR REVISI ... iv

LEMBAR PERNYATAAN ... v

LEMBAR PERSEMBAHAN. ... vi

MOTTO ... vii

ABSTRAK… ... viii

KATA PENGANTAR ... ix

DAFTAR ISI ... xii

DAFTAR GAMBAR ... xv

DAFTAR TABEL ... xvi

DAFTAR LAMPIRAN ... xvii

BAB I PENDAHULUAN A. Latar Belakang ... 1

B. Tujuan Penulisan ... 3

1. Tujuan umum ... 3

2. Tujuan khusus ... 4

E. Manfaat Penulisan ... 5

F. Sistematika Penulisan ... 6

BAB II TINJAUAN PUSTAKA A. Konsep Keluarga………. 8

1. Pengertian……… 8

2. Fungsi Keluarga………... 8

3. Tipe dan Bentuk………... 10

4. Tahap dan Perkembangan………... 12

5. Struktur Keluarga……….. 15

6. Struktur Peran Keluarga………. 16

7. Tugas-Tugas Keluarga dalam Bidang Kesehatan……….. 16

8. Proses dan Strategi Koping Keluarga………. 17

9. Keluarga Sebagai Klien……….. 19

10.Peran Perawat dalam Pemberian Asuhan Keperawatan Keluarga………. 20

B. Masalah Kesehatan………. 23

1. Pengertian……….. 23

2. Anatomi Fisiologi……….. 24

3. Etiologi………... 26

4. Patofisiologi………... 27

5. Tanda dan Gejala……… 28

6. Penatalaksanaan Umum………. 29

8. Fokus Intervensi………. 31

9. Evaluasi……….. 39

BAB III LAPORAN KASUS A. Pengkajian ... 40

B. Diagnosa keperawatan ... 54

C. Perencanaan... 58

D. Implementasi dan evaluasi ... 71

BAB IV PEMBAHASAN A. Pengkajian ... 82

B. Diagnosa keperawatan ... 83

C. Perencanaan... 89

D. Implementasi ... 90

E. Evaluasi ... 91

BAB V KESIMPULAN DAN SARAN A. Kesimpulan ... 94

B. Saran ... 96

DAFTAR PUSTAKA. ... 99

DAFTAR GAMBAR

Halaman

Gambar II. 1 Anatomi……… 23

Gambar III. 2 Genogram... 41

DAFTAR TABEL

Tabel I.1. Data penderita Hipertensi di Puskesmas 2 Sokaraja ... 3

Tabel I. 2. Klasifikasi Hipertensi Menurut WHO……….. 23

Tabel III. 3. Komposisi Keluarga ... 37

Tabel III. 4. Pemeriksaan Fisik Anggota Keluarga ... 50

Tabel III. 5. Analisa Data ... 53

Tabel III. 6. Skoring Prioritas Masalah ... 55

Tabel III. 7. Perencanaan ... 58

DAFTAR LAMPIRAN

1. Satuan Acara Penyuluhan

2. Leafleat

3. Laporan Pendahuluan Kunjungan