FAKTOR RISIKO KETERLAMBATAN PERKEMBANGAN MOTORIK PADA ANAK DI YAYASAN PEMBINAAN ANAK CACAT SURAKARTA
SKRIPSI
Untuk Memenuhi Persyaratan Memperoleh Gelar Sarjana Kedokteran
VINCENTIUS NOVIAN ROMILIO G0013231
FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS SEBELAS MARET
SURAKARTA 2016
ii
PERSETUJUAN
Skripsi dengan judul: Faktor Risiko Keterlambatan Perkembangan Motorik pada Anak di Yayasan Pembinaan Anak Cacat Surakarta
Nama: Vincentius Novian Romilio, NIM: G0013231, Tahun: 2016
Telah disetujui untuk diuji di hadapan Tim Ujian Skripsi Fakultas Kedokteran Universitas Sebelas Maret Surakarta
Pada hari Kamis, tanggal 29 Desember 2016
Pembimbing Utama, Pembimbing Pendamping,
Hari Wahyu Nugroho, dr.,Sp.A, M.Kes Desy Kurniawati Tandiyo, dr., SpRM NIP. 198111122010121003 NIP. 197511302009122001
Penguji,
Evi Rokhayati, dr.,Sp.A.,M.Kes NIP. 197612222003122014
iii
PENGESAHAN SKRIPSI
Skripsi dengan judul: Faktor Risiko Keterlambatan Perkembangan Motorik pada Anak di Yayasan Pembinaan Anak Cacat Surakarta
Vincentius Novian Romilio, NIM: G0013231 Tahun: 2016 Telah diuji dan sudah disahkan di hadapan Dewan Penguji Skripsi
Fakultas Kedokteran Universitas Sebelas Maret Pada Hari Kamis, Tanggal 29 Desember 2016
Pembimbing Utama
Nama : Hari Wahyu Nugroho, dr.,Sp.A, M.Kes
NIP : 19811112 201012 1 003 Pembimbing Pendamping
Nama : Desy Kurniawati Tandiyo, dr., SpRM NIP : 19751130 200912 2 001
Penguji
Nama : Evi Rokhayati, dr.,Sp.A.,M.Kes NIP : 19761222 200312 2 014
(………)
(………)
(………)
Surakarta, ………... Ketua Tim Skripsi Kepala Program Studi
Kusmadewi, dr., M.Gizi NIP. 198305092008012005
Sinu Andhi Jusup, dr., M.Kes NIP. 197006072001121002
iv
PERNYATAAN
Dengan ini menyatakan bahwa dalam skripsi ini tidak terdapat karya yang pernah diajukan untuk memperoleh kesarjanaan di suatu Perguruan Tinggi, dan sepanjang pengetahuan saya juga tidak terdapat karya atau pendapat yang pernah ditulis atau diterbitkan oleh orang lain, kecuali yang secara tertulis diacu dalam naskah dan disebutkan dalam daftar pustaka.
Surakarta, 29 Desember 2016
Vincentius Novian Romilio NIM. G0013231
v ABSTRAK
Vincentius Novian Romilio, G0013231, 2016. Faktor Risiko Keterlambatan Perkembangan Motorik pada Anak di Yayasan Pembinaan Anak Cacat Surakarta . Skripsi. Fakultas Kedokteran, Universitas Sebelas Maret, Surakarta.
Latar Belakang: Kualitas anak masa kini akan menentukan kualitas sumber daya manusia dimasa yang akan datang. Anak memiliki karakteristik yang berbeda dengan orang dewasa, selain itu anak memerlukan perhatian khusus untuk optimalisasi pertumbuhan dan perkembangannya. Peran orang tua terhadap pertumbuhan dan perkembangan anak sangat diperlukan terutama pada saat mereka berada di usia balita, karena pada saat ini anak mulai mengembangkan kemampuan dasar yang dimilikinya yang akan mempengaruhi dan menentukan perkembangan anak selanjutnya. Perkembangan anak akan optimal bila interaksi diusahakan sesuai dengan kebutuhan anak pada berbagai tahap perkembangannya, bahkan sejak bayi masih dalam kandungan
Metode: Penelitian ini merupakan penelitian observasional analitik (Studi penelitian yang dilakukan adalah cohort retrospective). Peneliti melakukan purposive sampling pada populasi target. Peneliti memilih sampel berdasarkan kriteria inklusi dan kriteria eksklusi, dan dibagi menjadi 2 kelompok kontrol dengan jumlah yang sama. Responden mengisi kuisioner yang telah divalidasi untuk selanjutnya akan dilakukan analisis data menggunakan uji statistik.
Hasil: Keterlambatan motorik menunjukkan hasil yang cukup signifikan berpengaruh terhadap riwayat imunisasi, riwayat penyakit sekarang, riwayat penyakit dahulu, riwayat penyakit keluarga, riwayat proses kelahiran anak, cedera saat kehamilan, pemberian ASI eksklusif, pemberian kolostrum dan usia penyapihan pada responden. Namun keterlambatan motorik tidak dapat berhubungan secara signifikan dengan faktor risiko jenis kelamin responden, status gizi saat ini, gizi saat hamil serta riwayat sosial ekonomi responden.
Simpulan: Faktor risiko yang berpengaruh terhadap perkembangan motorik anak antara lain riwayat imunisasi, riwayat penyakit sekarang, riwayat penyakit dahulu, riwayat penyakit keluarga, riwayat proses kelahiran anak, cedera saat kehamilan, pemberian ASI eksklusif, pemberian kolostrum dan usia penyapihan pada responden. Kata kunci: Faktor risiko, perkembangan motorik, keterlambatan motorik, anak
vi ABSTRACT
Vincentius Novian Romilio, G0013231, 2016. Risk Factors of Children motor development delay at Yayasan Pembinaan Anak Cacat Surakarta Background: The quality of children nowadays will determine the quality of human resources in the future. Kids have different characteristics from adults, besides the children require special attention to optimizing their growth and development. The parents’ role in child growth and development especially when they are in the golden age is needed. At that moment children begin to develop its basic capabilities that will influence and determine the next stage of development. Children development will be optimum if the interaction customized according to their need at various stages of development, even since they are fetuses.
Methods: This was an observational analytic research. The study of research used was retrospective cohort. The author conducted a purposive sampling in the target population. Then researchers chose a sample based on the inclusion and exclusion criterias, and were divided into 2 groups of case and control by the same amount. Respondents filled in a questionnaire that has been validated and after that the data analysis will be done using statistical tests.
Results: The motor development delays showed a significant effect on immunization history, history of present illness, past medical history, family history of disease, history of the giving birth process, injury during pregnancy, exclusive breastfeeding, the colostrum feeding and weaning age on respondents. However, motor development delays did not significantly associated with risk factors by gender, current nutritional status, nutrition during pregnancy as well as socio-economic history of respondents.
Conclusions: The risk factors that affect the motor development of children are immunization history, history of present illness, past medical history, family history of disease, history of the giving birth process, injury during pregnancy, exclusive breastfeeding, the colostrum feeding and weaning age on respondents.
vii PRAKATA
Puji syukur kepada Tuhan Yang Maha Esa yang telah melimpahkan rahmat dan karunia-Nya sehingga penulis dapat menyelesaikan skripsi dengan judul “Faktor Resiko Keterlambatan Perkembangan Motorik Pada Anak Di Yayasan Pembinaan Anak Cacat Surakarta” sebagai salah satu syarat kelulusan tingkat sarjana di Fakultas Kedokteran Universitas Sebelas Maret Surakarta.
Atas pertolongan Tuhan Yang Maha Esa melalui bimbingan dan dukungan banyak pihak, kendala dalam penyusunan skripsi ini dapat teratasi. Untuk itu, dengan segala kerendahan hati penulis menyampaikan ucapan terima kasih kepada:
1. Prof. Dr. Hartono, dr.,M.Si, selaku Dekan Fakultas Kedokteran Universitas Sebelas Maret.
2. Kusmadewi Eka Damayanti, dr, selaku Ketua Tim Skripsi Fakultas Kedokteran Universitas Sebelas Maret.
3. Hari Wahyu Nugroho, dr., Sp.A, M.Kes, selaku Pembimbing Utama yang telah meluangkan waktu untuk memberikan bimbingan dan saran mulai dari penyusunan proposal sampai selesainya skripsi ini.
4. Desy Kurniawati Tandiyo, dr., SpRM, selaku Pembimbing Pendamping yang telah meluangkan waktu untuk memberikan bimbingan, koreksi, dan motivasi mulai dari penyusunan proposal sampai selesainya skripsi ini.
5. Evi Rokhayati, dr.,Sp.A.,M.Kes, selaku Penguji Utama yang telah memberi saran dan kritik demi kesempurnaan skripsi ini.
6. Kepala serta segenap karyawan YPAC Surakarta dan SD N 80 Ngoresan Surakarta yang telah memberikan ijin pada penulis untuk mengadakan penelitian.
7. Orangtua tercinta, Bapak Romanus dan Ibu Emilia, adikku tersayang Julius Romario dan Oma Lie Emma dan segenap keluarga yang telah memberikan doa dan dukungan untuk menyelesaikan skripsi ini.
8. Sahabat-sahabatku Lucia Anindya Wijayakusuma, Alexandra Destra Elisabeth Agnes Sidabutar, Marcelina Elisabeth, Dyah Candra Dewi, Bernadeta Ratna Santi, Agnes Yessy, Gisela Omega, Ivander Kent
viii
Kurniawan, Vena Dewatarie, Tita Nur Alfinda, Ulfa Puspita Rahma, Mega Hasenda, Varlie Ch dan Jevi Irgiyani dan masih banyak yang tidak dapat penulis sebutkan satu persatu, yang telah memberikan dukungan dan semangat untuk menyelesaikan skripsi ini.
9. Kelompok Tutorial A10 dan segenap teman-teman Pendidikan Dokter angkatan 2013.
Akhir kata, demi kesempurnaan penulisan yang lebih baik, kritik dan saran dari semua pihak sangat diharapkan.
Surakarta, 29 Desember 2016
Vincentius Novian Romilio G0013231
ix DAFTAR ISI
hal
HALAMAN JUDUL ... i
HALAMAN PERSETUJUAN ... ii
HALAMAN PENGESAHAN ... iii
PERNYATAAN ... iv
ABSTRAK ... v
PRAKATA ... vii
DAFTAR ISI ... ix
DAFTAR TABEL ... xi
DAFTAR GAMBAR ... xiii
DAFTAR LAMPIRAN ... xiv
BAB I PENDAHULUAN A. Latar Belakang Masalah ... 1
B. Rumusan Masalah ... 4
C. Tujuan Penelitian ... 4
D. Manfaat Penelitian ... 4
BAB II LANDASAN TEORI A. Tinjauan Pustaka ... 6
1. Perkembangan Anak ... 6
2. Gangguan Perkembangan Motorik ... 18
B. Kerangka Pemikiran ... 43
C. Hipotesis ... 44
BAB III METODE PENELITIAN A. Jenis Penelitian ... 45
B. Lokasi Penelitian ... 45
C. Subjek Penelitian ... 45
D. Rancangan Penelitian ... 47
E. Identifikasi Variabel Penelitian ... 49
x
G. Alat dan Bahan Penelitian ... 53
H. Prosedur Kerja Penelitian ... 54
I. Teknik Analisis Data Statistik ... 54
BAB IV HASIL PENELITIAN A. Deskripsi Data Penelitian ... 56
B. Sajian Hasil Data Penelitian ... 67
BAB V PEMBAHASAN ... 89
BAB VI SIMPULAN DAN SARAN A. Simpulan ... 108
B. Saran ... 108
DAFTAR PUSTAKA ... 109
xi
DAFTAR TABEL
Tabel 4.1.1. Distribusi Sampel Menurut Jenis Kelamin ... 56
Tabel 4.1.2. Distribusi Sampel Menurut Body Mass Index (BMI) ... 57
Tabel 4.1.3. Distribusi Sampel Menurut Riwayat Imunisasi ... 58
Tabel 4.1.4. Distribusi Sampel Menurut Riwayat Penyakit Sekarang ... 58
Tabel 4.1.5. Distribusi Sampel Menurut Riwayat Penyakit Dahulu ... 59
Tabel 4.1.6. Distribusi Sampel Menurut Riwayat Penyakit Keluarga ... 59
Tabel 4.1.7.1. Distribusi Sampel Menurut Riwayat Pemeriksaan Kehamilan Ibu... 60
Tabel 4.1.7.2. Distribusi Sampel Menurut Status Gizi Kehamilan Ibu ... 61
Tabel 4.1.7.3. Distribusi Sampel Menurut Riwayat Cedera Kehamilan ... 62
Tabel 4.1.8. Distribusi Sampel Menurut Riwayat Kelahiran Anak oleh Ibu .. 62
Tabel 4.1.9.1. Distribusi Sampel Menurut Pemberian ASI Eksklusif ... 63
Tabel 4.1.9.2. Distribusi Sampel Menurut Pemberian Kolostrum ... 64
Tabel 4.1.9.3. Distribusi Sampel Menurut Usia Penyapihan ... 64
Tabel 4.1.10.1. Distribusi Sampel Menurut Pendidikan Ayah ... 65
Tabel 4.1.10.2. Distribusi Sampel Menurut Pendidikan Ibu ... 65
Tabel 4.1.10.3. Distribusi Sampel Menurut Pendapatan Ayah ... 66
Tabel 4.1.10.4. Distribusi Sampel Menurut Pendapatan Ibu ... 67
Tabel 4.2.1. Hubungan Jenis Kelamin dan Keterlambatan Motorik. ... 68
Tabel 4.2.2. Hubungan Status Gizi dan Keterlambatan Motorik. ... 69
Tabel 4.2.3. Hubungan Riwayat Imunisasi dan Keterlambatan Motorik. ... 70
Tabel 4.2.4. Hubungan Riwayat Penyakit Sekarang dan Keterlambatan Motorik ... 71
Tabel 4.2.5. Hubungan Riwayat Penyakit Dahulu dan Keterlambatan Motorik ... 72
Tabel 4.2.6. Hubungan Riwayat Penyakit Keluarga dan Keterlambatan Motorik ... 74
xii
Tabel 4.2.7.1. Hubungan Riwayat Pemeriksaan Kehamilan dan
Keterlambatan Motorik ... 75
Tabel 4.2.7.2. Hubungan Status Gizi Kehamilan dan Keterlambatan Motorik ... 76
Tabel 4.2.7.3. Hubungan Riwayat Cedera Kehamilan dan Keterlambatan Motorik ... 77
Tabel 4.2.8. Hubungan Riwayat Kelahiran Anak dan Keterlambatan Motorik ... 78
Tabel 4.2.9.1. Hubungan Riwayat Pemberian ASI Eksklusif dan Keterlambatan Motorik ... 80
Tabel 4.2.9.2. Hubungan Riwayat Pemberian Kolostrum dan Keterlambatan Motorik ... 81
Tabel 4.2.9.3. Hubungan Usia Penyapihan dan Keterlambatan Motorik ... 82
Tabel 4.2.10.1. Hubungan Pendidikan Ayah dan Keterlambatan Motorik ... 83
Tabel 4.2.10.2. Hubungan Pendidikan Ibu dan Keterlambatan Motorik ... 84
Tabel 4.2.10.3. Hubungan Pendapatan Ayah dan Keterlambatan Motorik... 86
xiii
DAFTAR GAMBAR
Gambar 2.2. Kerangka Pemikiran ... 43 Gambar 3.4. Rancangan Penelitian ... 48
xiv
DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran 1. Surat Izin Penelitian ... 115 Lampiran 2. Ethical Clearance ... 116 Lampiran 3. Surat Keterangan Telah Melakukan Penelitian di SDN 80
Ngoresan. ... 117 Lampiran 4. Surat Keterangan Telah Melakukan Penelitian di Yayasan
Pembinaan Anak Cacat Surakarta. ... 118 Lampiran 5. Foto Penelitian. ... 119 Lampiran 6. Kuesioner Penelitian. ... 120
