Toilet Training Pada Anak Usia Toddler
Riyani Wulandari
Dosen Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan‘Aisyiyah Surakarta
Abstrak: Toilet training pada anak usia toddler merupakan cara untuk melatih anak agar dapat mengontrol buang air kecil dan buang air besar secara mandiri pada tempatnya
(toilet). Usia yang tepat untuk dilakukan toilet training adalah pada saat anak berusia 1-3
tahun atau usia toddler.Tujuan dilakukannya toilet training adalah untuk melatih
kemandirian anak dalam melakukan buang air kecil dan buang besar sendiri pada
tempatnya. Keberhasilan toilet training pada anak sangat dipengaruhi oleh adanya beberapa
faktor, yaitu: kesiapan fisik, kesiapan mental dan kesiapan psikologis anak. Sedangkan teknik
yang yang dapat dilakukan untuk toilet traing pada anak adalah melalui teknik lisan, yaitu
memberikan instruksi pada anak dengan kata-kata sebelum dan sesuadah buang air kecil dan
buang air besar dan yang kedua adalah melalui teknik modeling, yaitu usaha melatih anak
dalam melakukan buang air kecil dan buang air besar dengan cara memberikan contoh dan
anak menirukannya.
Kata Kunci: Toilet training, toddler
PENDAHULUAN
Pertumbuhan dan perkembangan merupakan dua peristiwa yang berbeda tetapi berlangsung sama, saling berkaitan sehingga sulit di pisahkan.Perkembangaan anak yang kurang akan berakibat kualitas SDM yang buruk dimasa mendatang. Kualitas perkembangan anak terutama ditentukan padausia batita (bayi usia tiga tahun) yang usia kisarannya 0-3 tahun (Hurlock, 1999:50).
termasuk juga perkembangan emosi, intelektual dan tingkah laku sebagai hasil interaksi (Rusmil, 2008: 14).
Upaya peningkatan kualitas sumber daya manusia sebaiknya direncanakan sejak awal kehidupan seseorang dan berlanjut pada masa usia batita. Pada masa itu sangat penting untuk meletakkan dasar-dasar pertumbuhan dan perkembangan anak. Menghasilkan suatu generasi yang dapat tumbuh dan berkembang secara baik perlu diupayakan melalui berbagai cara agar mendukung perkembangan sehat dan dapat tercapai perkembangan secara sempurna (Hidayat, 2005: 48).
Salah satu stimulasi yang penting dilakukan orangtua adalah stimulasi terhadap kemandirian anak dalam melakukan BAB (buang air besar) dan BAK (buang air kecil).
Kebiasaan mengompol pada anak usia di bawah usia 2 tahun masih dianggap sebagai hal yang wajar. Anak mengompol di bawah usia 2 tahun disebabkan karena anak belum mampu mengontrol kandung kemih secara sempurna. Tidak jarang kebiasaan mengompol masih terbawa sampai usia 4-5 tahun. Kasus yang ditemukan di Indonesia anak usia 6 tahun yang masih mengompol sekitar 12 % (Asti, 2008). Mendidik anak dalam melakukan BAB dan BAK akan efektif apabila dilakukan sejak dini. Kebiasaan baik dalam melakukan BAK dan BAB yang dilakukan sejak dini akan dibawa dampai dewasa. Salah satu cara yang dapat dilakukan orangtua dalam mengajarkan BAB dan BAK pada anak adalah melalui toilet training (Dewi, 2008).
Toilet training merupakan cara untuk melatih anak agar bisa mengontrol buang air kecil (BAK) dan buang air besar (BAB). Hal ini penting dilakukan untuk melatih kemandirian anak dalam melakukan BAK dan BAB sendiri. Toilet training baik dilakukan sejak dini untuk menanamkan kebiasaan yang baik pada anak ( Azzam, 2009).
Toilet training akan dapat berhasil dengan baik apabila ada kerjasama antara orangtua
dengan anak. Kerja sama yang baik akan memberikan rasa saling percaya pada orangtua dan anak. Menurut beberapa penyelidikan, sikap, tingkah laku dan cara berpikir anak kelak setelah ia dewasa akan sangat dipengaruhi pengalamannya pada saat ini. Toilet training sangat penting dalam membentuk karakter anak dan membentuk rasa saling percaya dalam hubungan
anak dan orangtua.
Mengajarkan toilet training pada anak bukanlah hal yang mudah untuk dilakukan. Dalam mengajarkan toilet training dibutuhkan metode atau cara yang tepat sehingga mudah dimengerti oleh anak. Penggunaan metode yang tepat akan mempengaruhi keberhasilan orangtua dalam mengajarkan konsep toilet training pada anak. Pengetahuan tentang toilet training sangat penting untuk dimiliki oleh seorang ibu. Hal ini akan berpengaruh pada penerapan toilet training pada anak (Hutabarat, 2007).
A. TOILET TRAINING
1. Pengertian Toilet Training
Menurut Hurlock (1999: 70) toilet Training pada anak adalah latihan menanamkan kebiasaan pada anak untuk aktivitas buang air kecil dan buang air besar pada tempatnya (toilet).
2. Keuntungan dilakukan Toilet Training a. Kemandirian
Toilet Training juga dapat menjadi awal terbentuknya kemandirian anak secara nyata sebab anak sudah bisa untuk melakukan hal-hal yang kecil seperti buang air kecil dan buang air besar (Dewi, 2008).
b. Mengetahui bagian-bagian tubuh dan fungsinya
Toilet Training bermanfaat pada anak sebab anak dapat mengetahui bagian-bagian tubuh serta fungsinya (anatomi) tubuhnya. Dalam proses toilet training terjadi pergantian implus atau rangsangan dan instink anak dalam melakukan buang air kecil dan buang air besar ( Hutabarat, 2007).
3. Menurut Rusmil (2008:53) faktor-faktor yang mendukung toilet training pada anak adalah sebagai berikut:
a. Kesiapan Fisik
1) Usia telah mencapai 18-24 bulan 2) Dapat jongkok kurang dari 2 jam
3) Mempunyai kemampuan motorik kasar seperti duduk dan berjalan
4) Mempunyai kemampuan motorik halus seperti membuka celana dan pakaian b. Kesiapan Mental
1) Mengenal rasa ingin berkemih dan devekasi
3) Keterampilan kognitif untuk mengikuti perintah dan meniru perilaku orang lain
c. Kesiapan Psikologis
1) Dapat jongkok dan berdiri ditoilet selama 5-10 menit tanpa berdiri dulu
2) Mempunyai rasa ingin tahu dan penasarsan terhadap kebiasaan orang dewasa dalam BAK dan BAB
3) Merasa tidak betah dengan kondisi basah dan adanya benda padat dicelana dan ingin segera diganti
d. Kesiapan Anak
1) Mengenal tingkat kesiapan anak untuk berkemih dan devekasi
2) Ada keinginan untuk meluangkan waktu untuk latihan berkemih dan devekasi pada anaknya
3) Tidak mengalami koflik tertentu atau stress keluarga yang berarti (Perceraian) 4. Usia yang tepat dilakukan Toilet Training
Toilet Training dapat berlangsung pada usia 1-3 tahun atau usia balita, sebab kemampuan spingter ani untuk mengontrol rasa ingin devekasi telah berfungsi. Namun setiao anak kemampuanya berbeda tergantung faktor fisik dan psikologisnya (Hidayat, 2005: 20).
5. Cara-cara melakukan Toilet Training a. Teknik lisan
Usaha untuk melatih anak dengan cara memberikan intruksi pada anak dengan kata-kata sebelum dan sesudah buang air kecil dan buang air besar. Cara ini benar dilakukan oleh orang tua dan mempunyai nilai yang cukup besar dalam memberikan rangsangan untuk buang air kecil dan buang air besar. Dimana kesiapan psikologis anak akan semakin matnag sehingga anak mampu melakukan buang air kecil dan buang air besar (Dewi, 2008).
b. Teknik modeling
Usaha untuk melatih anak dalam melakukan buang air kecil dan buang air
saat anak berhasil dan tidak memarahi saat anak gagal dalam melakukan toilet training.
6. Menurut Hidayat (2005: 81) hal-hal yang perlu diperhatikan selama Toilet Training adalah :
a. Hindari pemakain popok sekali pakai
b. Ajari anak mengucapkan kata-kata yang berhubungan dengan buang air kecil dan buang air besar
c. Motivasi anak untuk melakukan rutinitas ke kamar mandi seperti cuci tangan dan kaki sebelum tidur dan cuci muka disaat bangun tidur
d. Jangan marah bila anak dalam melakukan toilet training
7. Tanda anak siap untuk melakukan Toilet Training menurut Rusmil (2008:60) adalah: a. Tidak mengompol dalam waktu beberapa jam sehari minimal 3-4 jam
b. Anak berhasil bangun tidur tanpa mengompol
c. Anak mengetahui saat merasa ingin BAK dan BAB dengan menggunakan kata-kata pup
d. Sudah mampu member tahu bila celana atau popok sekali pakainya sugah basah dan kotor
e. Bila ingin BAK dan BAB anak memberi tahu dengan cara memegang alat kelamin atau minta ke kamar mandi
f. Bias memakai dan melepas celana sendiri
g. Memperlihatkan ekspresi fisik misalnya wajah meringis, merah atau jongkok saat merasa BAB dan BAK
h. Tertarik dengan kebiasaan masuk ke kamar mandi seperti kebiasaan orang sekitarnya
i. Minta diajari menggunakan toilet
j. Mampu jongkok 5-10 menit tanpa berdiri dulu
B. ANAK USIA TODDLER
1. Karakteristik anak usia toddler menurut Hurlock (1999:58) adalah:
a. Kehidupan anak berpusat pada kesenangannya (selama perkembangan otot sfingter). Contoh : menahan dan bermain-main dengan fesesnya.
c. Bersifat egosentris.
d. Mulai belajar mengontrol buang air besar dan buang air kecil (toilet training). e. Menyusun/menumpuk kotak.
f. Menyusun kata-kata.
g. Menaruh minat kepada apa yang dikerjakan oleh orang-orang yang lebih besar. h. Bermain bersama dengan anak lain dan menyadari adanya lingkungan lain di luar
dikeluarganya.
2. Pedoman orang tua selama usia toddler ( 1-3 tahun) menurut Azzam (2009) adalah sebagai berikut:
a. Siapkan orang tua untuk perubahan perilaku yang diperkirakan dari toddler,
khususnya negativisme dan ritualisme.
b. Kaji kebiasaan makan saat ini dan dorong penyapihan bertaahap dari botol dan peningkatan masukan makanan padat.
c. Tekankan perubahan pola makan yang diperkirakan dari anoreksia fisiologis.
d. Kaji pola tidur di malam hari, terutama kabiasaan sebelum tidur yang dapat menunda-nunda waktu tidur.
e. Siapkan orang tua terhadap potensial bahaya di rumah.
f. Diskusikan kebutuhan untuk disiplin yang keras tapi lembut dan cara untuk menghadapi negativisme, tekankan keuntungan positif dari disiplin yang tepat. g. Tekankan pentingnya perpisahan singkat yang periodik baik bagi anak dan orang
tua.
h. Diskusikan mainan baru yang menggunakan pengembangan motorik kasar dan halus, bahasa, kognitif dan ketrampilan sosial.
i. Tekankan kebutuhan pengawasan gigi, type hygiene gigi dasar dirumah. j. Tekankan pentingnya pertemanan sebaya dalam bermain.
k. Gali kebutuhan persiapan untuk menambah saudara kandung.
l. Diskusikan metode disiplin yang ada, keefektifannya dan perasaan orang tua tentang negativisme anak.
m. Diskusikan tanda-tanda kesiapan untuk latihan toileting, tekankan pentingnya menunggu kesiapan fisik dan psikologis.
n. Diskusikan perkembangan rasa takut, tekankan normalitas dan perilaku yang bersifat sementara ini.
p. Kaji kemampuan anak untuk berpisah dengan mudah dari orang tua untuk periode singkat dalam situasi yang dikenal.
q. Berikan kesempatan pada orang tua untuk mengekspresikan perasaan aneh, frustasi dan kejengkelan sadari bahwa seringkali sulit untuk menyayangi toddler pada saat mereka tidak tidur.
r. Tunjukkan beberapa perubahan yang diperkirakan pada tahun berikutnya, seperti lapang perhatian memanjang, negativisme berkurang dan meningkatnya perhatian untuk menyenangkan orang lain.
s. Diskusikan pentingnya imitasi dan peniruan domestik serta kebutuhan untuk menyertakan anak di dalam aktivitas.
t. Diskusikan pendek ke arah latihan toileting.
u. Tekankan keunikan proses berpikir toddler, khususnya melalui penggunaan bahasa mereka, pemahaman yang buruk tentang waktu, hubungan sebab akibat dalam hal kedekatan peristiwa dan ketidakmampuan untuk melihat kejadian dari sudut pandang orang lain.
v. Tekankan bahwa disiplin masih harus dibentuk dam dikonkritkan dan bahwa kepercayaan pada semata-mata alasan verbal dan penjelasan menimbulkan kebingungan, kesalahpahaman dan bahkan cidera.
w. Diskusikan penyelidikan dan prasekolah atau pusat perawatan sehari terhadap pencapaian tahun kedua.
C. TOILET TRAINING PADA ANAK USIA TODDLER
Toilet training adalah merupakan suatu usaha untuk melatih anak agar mampu mengontrol dalam melakukan buang air kecil dan buang air besar. Seperti halnya pada usia toddler, kemampuan sfingter uretra untuk mengontrol rasa ingin berkemih dan sfingter ani untuk mengontrol rasa ingin defekasipun mulai berkembang. Dimana seiring kemampuan anak yang telah mampu untuk berjalan yaitu antara usia 18 – 24 bulan. Namun kesiapan fisik, psikologi, dan intelektual, itu semua sangat berpengaruh pada
sukses tidaknya toilet training (Hutabarat, 2007).
mengubah pola yang telah menjadi perilaku. Jika sampai usia 4 tahun belum bisa BAK dan BAB di tempat yang sewajarnya, maka dianggap kurang wajar. Bila demikian, perlu kiranya orang tua memberikan pengertian kepada si anak tentang cara yang benar. Berikut adalah teknik yang dapat dilakukan orang tua dalam melatih anak untuk buang air besar dan kecil pada usia toddler:
1. Tekhnik lisan
Merupakan usaha untuk melatih anak dengan cara memberikan instruksi pada anak dengan kata-kata, yaitu sebelum dan sesudah buang air kecil dan besar. Cara ini kadang-kadang merupakan hal biasa yang dilakukan pada orang tua, akan tetapi apabila kita perhatikan bahwa teknik lisan ini mempunyai nilai yang cukup besar,
dimana dengan lisan ini persiapan psikologis pada anak akan semakin matang dan akhirnya anak akan mampu dengan baik dalam melaksanakan buang air kecil dan buang air besar (Dewi, 2008).
2. Tekhnik modelling
Merupakan usaha untuk melatih anak dalam melakukan buang air besar dan buang air kecil dengan cara meniru dengan memberikannya contoh terlebih dahulu, ataupun bisa dengan membiasakan buang air kecil dan besar secara benar.
Sedangkan tips yang dapat dilakukan oleh ibu dalam melatih anak usia toddler toilet training menurut Azzam (2009) adalah:
1. Tetaplah berfikiran positif pada si kecil, jadikan acara ganti popok menjadi saat yang menyenangkan
2. Berikan pujian pada si kecil saat ia bisa menahan pipis atau pup nya hingga ke toilet 3. Jangan terburu-buru, tak ada salahnya memulainya agak telat, jusru semakin besar
usianya ia semakin mudah diajarkan menggunakan toilet.
4. Belajar menggunakan toilet sama seperti kemampuan lain yang sedang di pelajari si kecil, jadi wajar jika ia beberapa kali gagal terlebih dahulu sebelum akhirnya berhasil. 5. Pakaikan pakaian yang mudah dibuka, agar saat waktunya pipis atau pup ia mudah
membuka sendiri bajunya.
6. Jangan memaksakan si kecil untuk duduk di toilet atau potty nya, karena sikap memaksakan anda justru akan membuat mereka kesal dan tidak akan membuatnya belajar lebih cepat.
8. Beberapa anak takut mendengar suara toilet flushing atau tidak suka melihat pupinya di flushing, tunggulah hingga ia keluar toilet baru kemudian anda mem-flushing toiletnya.
9. Toilet training untuk malam hari lebih sulit ketimbang siang hari, sebelum memutuskan melepas popok kertas si kecil, tunggu hingga beberapa kali anda mendapatkan popok si kecil tetap kering sampai pagi hari selama beberapa hari, baru anda menidurkannya tanpa menggunakan popok kertas.
10.Usahakan untuk tidak marah saat anak anda sesekali masih mengompol atau pupi di celana, berilah kepercayaan padanya bahwa lain waktu ia pasti bisa melakukannya.
SIMPULAN
Toilet training pada anak usia toddler adalah suatu latihan untuk menanamkan
kebiasaan buang air kecil dan buang air besar pada tempatnya secara mandiri. Toilet training dapat mulai dilakukan pada anak usia toddler atau pada anak usia 1-3 tahun, dimana pada usia tersebut kemampuan sfinkter uretra untuk mengontrol rasa ingin berkemih dan sfinkter ani untuk mengontrol rasa ingin defikasi mulai berkembang.
DAFTAR PUSTAKA
Hidayat, A.A. 2005. Pengantar Ilmu Keperawatan Anak I. Jakarta: Salemba Medika
Hurlock, B.E. 1999. Perkembangan Anak. Jakarta: Erlangga
Rusmil, K. 2008. Petumbuhan dan Perkembangan Anak. Dinas Kesehatan Provinsi Sumatera Barat
Dewi, I. (2008). “ Mengenal Pola Asuh Orang Tua”. http://www.bbc.co.uk diakses tanggal 4 Pebruari 2010
Azzam. (2009). “Toilet Training Pada Anak”.http://wrm-indonesia.org diakses tanggal 4 Pebruari 2010
Hutabarat, F. (2007). “ Pertumbuhan dan Perkembangan Anak usia 1-3
