PERNYATAAN KETAATAN PENGGUNAAN BANTUAN SOSIAL BIAYA
PERSONAL PENDIDIKAN BAGI PESERTA DIDIK DARI KELUARGA
TIDAK MAMPU MELALUI KARTU JAKARTA PINTAR
Saya yang bertandatangan di bawah ini,
N a m a : ………... No. KTP : ……… Pekerjaan : ……… Alamatrumah : ……… Adalah benar orang tua/wali dari peserta didik
N a m a : ……….……….. NISN : ……… Kelas : ……… Sekolah : ……… NIK dalam KK : ………
1. Dengan ini menyatakan secara sungguh-sungguh akan menggunakan dana Bantuan Sosial Biaya Personal Pendidikan Melalui KJP yang diterima atas nama anak saya untuk pemenuhan kebutuhan personal pendidikan seperti pakaian seragam sekolah, tas sekolah, sepatu sekolah, buku penunjang mata pelajaran, alat tulis, transportasi, dan tambahan gizi;
2. Apabila kemudian hari atau sewaktu-waktu ditemukan/terbukti bahwa saya menyalahgunakan dana Bantuan Sosial KJP, maka saya bertanggung jawab secara administrasi, perdata maupun pidana, serta siap menerima sanksi dan seketika itu pemberian bantuan biaya personal pendidikan bagi peserta didik dari keluarga tidak mampu melalui Kartu Jakarta Pintar (KJP) dihentikan.
Demikian pernyataan ini saya buat dalam keadaan sehat, sadar dan tanpa paksaan dari pihak manapun.
Jakarta, ………
Yang membuat pernyataan: Orangtua/Wali,
