i
d
DAFTAR ISI
Halaman
DAFTAR ISI ………... i
INFORMASI UNTUK PELAMAR RPL TENAGA KESEHATAN … 1 FORMULIR APLIKASI RPL ……..………... 6
FORMULIR ASESMEN MANDIRI ……….. 10
FORMAT RENCANA ASESMEN ……… 22
PERANGKAT ASESMEN TULIS ………... 40
CEKLIS OBSERVASI-DEMONSTRASI/PRAKTEK .…….………. 54
PERANGKAT ASESMEN LISAN …... 59
REKAP REKOMENDASI KEPUTUSAN PENILAIAN RPL …………. 64
REKAP ASSESOR TERHADAP HASIL PENILAIAN PELAMAR …. 66 FORMULIR BANDING HASIL ASESMEN ………. 67 FORMULIR PAKTA INTEGRITAS ASSESOR ……….
68
DAFTAR ISI
INSTRUMEN ASESMEN RPL PRODI REKAM MEDIS DAN INFORMASI KESEHATAN
1
I. PENDAHULUAN
Pendidikan tinggi diselenggarakan dengan prinsip satu kesatuan yang sistemik dengan sistem terbuka dan multimakna. Dengan prinsip sistem terbuka ini maka kesempatan peserta didik untuk melanjutkan pendidikan ke jenjang yang lebih tinggi menjadi lebih terbuka.
Peraturan Presiden Republik Indonesia Nomor 8 Tahun 2012 tentang Kerangka Kualifikasi Nasional Indonesia dan Peraturan Menteri Pendidikan dan Kebudayaan Republik Indonesia Nomor 26 Tahun 2016 Tentang Rekognisi Pembelajaran Lampau telah memberikan akses yang lebih luas kepada masyarakat yang ingin melanjutkan pendidikan ke perguruan tinggi melalui Rekognisi Pembelajaran Lampau (RPL).
Rekognisi Pembelajaran Lampau adalah proses pengakuan atas Capaian Pembelajaran (CP) seseorang yang diperoleh melalui pendidikan formal atau nonformal atau informal, dan/atau pengalaman kerja ke dalam pendidikan formal.
Pengakuan atas capaian pembelajaran ini bertujuan untuk:
1) Pengakuan capaian pembelajaran untuk pelanjutkan pendidikan formal, dan 2) Pengakuan capaian pembelajaran untuk penyetaraan kualifikasi
Implementasi RPL di bidang peningkatan kualifikasi tenaga kesehatan adalah memberikan kesempatan kepada tenaga kesehatan lulusan pendidikan jenjang menengah dan pendidikan jenjang Diploma Satu yang sudah berpengalaman untuk meningkatkan kualifikasinya menjadi kualifikasi Diploma Tiga sesuai dengan persyaratan kualifikasi minimum tenaga kesehatan sebagaimana ditentukan dalam UU No, 36 tahun 2014 tentang Tenaga kesehatan pasal 9. Informasi berikut dimaksudkan untuk memberikan panduan kepada calon pelamar RPL yang akan mengajukan RPL yang diselenggarakan oleh institusi pendidikan tinggi bidang kesehatan yang memenuhi syarat sebagai penyelenggara RPL.
II. MEKANISME PENYELENGGARAAN RPL
Pembelajaran dan/atau pengalaman masa lampau yang bisa diakui pada RPL tipe A dapat berasal dari pendidikan formal lain yang diperoleh dari sebuah perguruan tinggi lain (tipe A1) atau berasal dari pendidikan non-formal, in-formal dan/atau dari pengalaman kerja (tipe A2).
INSTRUMEN ASESMEN RPL PRODI REKAM MEDIS DAN INFORMASI KESEHATAN
2 memfasilitasi mahasiswa yang pindah dari satu program studi ke program studi lainnya karena alasan perpindahan lokasi, kesalahan penentuan pilihan awal, dan lain-lainnya. RPL Tipe A1 dapat dilakukan oleh PT masing-masing melalui evaluasi transkrip dan silabus.
RPL terhadap hasil belajar yang berasal dari pendidikan nonformal, informal dan/atau dari pengalaman kerja untuk memperoleh pembebasan sebagian satuan kredit semester/sks (Tipe A2) dilakukan dalam dua tahap yaitu proses asesmen dan rekognisi.
Pada RPL Tipe A2, pemohon harus terlebih dahulu proaktif melakukan asesmen mandiri terhadap kemampuan yang dimilikinya terhadap sebuah CP program studi tertentu, khususnya pada domain keterampilan khususnya.
Secara skematis prosedur RPL tipe A1 dan A2 ditunjukkan pada Gambar 1.
INSTRUMEN ASESMEN RPL PRODI REKAM MEDIS DAN INFORMASI KESEHATAN
3 Calon yang pada saat melamar telah memiliki kualifikasi pendidikan formal pada jenjang pendidikan tinggi (saat ini sedang mengikuti kuliah pada suatu program studi di Perguruan Tinggi) dapat mengajukan bukti transkrip kelulusan atau bukti lainnya yang syah untuk dilakukan asesmen dan rekognisi dengan cara alih kredit.
III. PERSYARATAN CALON PESERTA RPL
Calon peserta RPL harus memenuhi persyaratan sebagai berikut: 1. Latar belakang pendidikan calon peserta :
a. Diploma Satu Kebidanan bagi bidan;
b. Sekolah Menengah Farmasi (SMF) bagi asisten apoteker; c. Sekolah Perawat Kesehatan (SPK) bagi perawat;
d. Sekolah Pengatur Rawat Gigi (SPRG) bagi perawat gigi;
e. Sekolah Menengah Analis Kesehatan (SMAK) bagi tenaga teknologi laboratorium medik;
f. Sekolah Pembantu Ahli Gizi (SPAG) dan/atau Diploma Satu Ahli Gizi bagi tenaga gizi; g. Sekolah Pembantu Penilik Hygiene (SPPH) bagi sanitarian; atau
h. Minimal Sekolah Menengah Atas (SMA) atau sederajat yang telah mendapatkan pelatihan rekam medis yang diakui oleh Organisasi Profesinya (bagi perekam medis dan informasi kesehatan).
2. Telah memberikan pelayanan kesehatan paling singkat 5 (lima) tahun sebagai Tenaga Kesehatan; dan
3. Memperoleh izin dari pembina kepegawaian bagi ASN atau atasan langsung bagi non ASN;
IV. DOKUMEN YANG PERLU DISIAPKAN
Calon peserta yang akan mengikuti RPL, sebelum mengikuti proses asesmen terlebih dahulu harus mengajukan aplikasi dengan menyiapkan dokumen sebagai berikut:
1) Mengisi formulir aplikasi RPL 2) Mengisi formulir Asesmen Mandiri
3) Melengkapi dokumen pendukung sebagai bukti bahwa pelamar telah memiliki capaian pembelajaran, sebagian atau seluruhnya sesuai dengan kualifikasi Diploma Tiga.
Jenis dokumen bukti pendukung yang diperlukan untuk mengajukan aplikasi RPL terdiri atas: a) Ijazah Pendidikan Terakhir (wajib disertakan untuk semua pelamar);
b) Transkrip Nilai (khusus untuk lulusan Diploma Satu dan atau pelamar yang saat ini sedang mengikuti kuliah tetapi belum lulus) )
INSTRUMEN ASESMEN RPL PRODI REKAM MEDIS DAN INFORMASI KESEHATAN
4 yang diajukan dengan RPL untuk membuktikan bahwa calon telah memiliki pengalaman/keahlian/pengetahuan tertentu yang relevan dengan standar capaian pembelajaran/kompetensi yang diharapkan
a. Sertifikat kompetensi yang dikeluarkan oleh Asosiasi Profesi/Lembaga Sertifikasi Profesi/Lembaga Pelatihan lainnya yang diakui secara nasional atau internasional, baik yang diterbitkan di dalam negeri maupun di luar negeri dilengkapi dengan daftar unit kompetensi yang telah dicapai;
b. Sertifikat pelatihan/kursus yang dikeluarkan oleh perguruan tinggi atau lainnya dilengkapi dengan tujuan kursus/pelatihan atau jadwal kursus/ pelatihan;
c. Sertifikat kehadiran workshops, seminar, simposium dll. Dilengkapi jadwal workshop/seminar/simposium dll.;
d. Sertifikat Penghargaan dari lembaga/institusi yang kredibel; e. Keanggotaan dalam asosiasi profesi dengan rincian kegiatannya;
f. Keterangan tertulis dari penyelia/supervisor/pembimbing/atasan langsung; g. Catatan harian aktivitas pekerjaan (log book);
h. Contoh laporan atau dokumen yang dibuat oleh Calon ketika calon bekerja;
i. Dokumen lainnya yang relevan yang membuktikan bahwa calon telah memiliki pengalaman/keakhlian/pengetahuan tertentu yang relevan dengan standar capaian pembelajaran/kompetensi yang diharapkan.
Semua berkas yang telah disiapkan kemudian diajukan ke institusi pendidikan yang menyelenggarakan RPL.
Selanjutnya calon peserta menunggu informasi dari penyelenggara RPL untuk mengikuti asesmen, yang terdiri dari wawancara, ujian tulis, mendemonstrasikan keterampilan, dan jika diperlukan dilakukan kunjungan ke tempat kerja calon.
V. PROSES ASESMEN
Pengakuan hasil asesmen adalah berupa perolehan kredit dan pembebasan mata kuliah sesuai hasil asesmen.
Maksimal jumlah kredit yang diakui 85% dari total kredit yang diperlukan untuk menyelesaikan kualifikasi Diploma III. Sisa kredit sebanyak 15% yang meliputi 3 area kompetensi yaitu etika profesi, regulasi dan pembaruan IPTEK keprofesian, harus ditempuh melalui proses pembelajaran di Perguruan Tinggi.
INSTRUMEN ASESMEN RPL PRODI REKAM MEDIS DAN INFORMASI KESEHATAN
5 apakah dapat ditempuh melalui RPL atau Tidak (wajib ditempuh melalui pendidikan di Perguruan Tinggi)
TABEL 1: Daftar Mata Kuliah Program Diploma 3 Program Studi : Rekam Medis dan Informasi Kesehatan
Tabel 1.Daftar mata kuliah yang diakui melalui asesmen RPL
NO KODE MK MATA KULIAH BOBOT
SKS
BEBAN KREDIT
T P K
1 RMIK 1011 Pendidikan Agama 2 2 0 0
2 RMIK 1031 Bahasa Indonesia 2 1 1 0
3 RMIK 1041 Bahasa Inggris I 2 1 1 0
4 RMIK 1052 Bahasa Inggris II 2 1 1 0
5 RMIK 3444 KKPMT – IV 5 3 2 0* 6 RMIK 3455 KKPMT – V 2 1 1 0* 7 RMIK 3465 KKPMT – VI 2 1 1 0* 8 RMIK 3475 KKPMT – VII 2 1 1 0 9 RMIK 2111 MIK – I 2 1 1 0 10 RMIK 2213 MUK – I 3 2 1 0
11 RMIK 4225 MUK – III 2 1 1 0
12 RMIK 1021 Pancasila 2 2 0 0
13 RMIK 2434 SIK- III 2 1 1 0
14 RMIK 3643 TIK – IV 2 1 1 0
15 RMIK 3654 TIK – V 2 1 1 0
16 RMIK 3665 TIK – VI 2 1 1 0
17 Pend Kewarganegaraan 2 2 0 0
TOTAL 38* 23 15 0
*Bobot (38) SKS merupakan mata kuliah dalam kurikulum inti prodi D3 Rekam Medis dan Informasi Kesehatan. Untuk mencapai 56 SKS sesuai hasil uji coba asesmen program afirmasi dengan pendekatan Rekognisi Pembelajaran Lampau (RPL), program studi penyelenggara dapat menambahkan dengan kurikulum institusional masing-masing program studi.
INSTRUMEN ASESMEN RPL PRODI REKAM MEDIS DAN INFORMASI KESEHATAN
6 Data Peserta (diisi oleh petugas pendaftaran)
Nomor Peserta : ... Program Studi Diploma 3 RMIK : ... Instansi Penyelenggara RPL : ... BAGIAN 1 : FORMULIR APLIKASI REKOGNISI PEMBELAJARAN LAMPAU (RPL)
Pada bagian ini, cantumkan Identitas Diri, Data Pekerjaan, Data Pendidikan, dan Data Pelatihan yang Saudara pernah ikuti. *) Coret yang tidak perlu
a. Identitas Diri
Nama lengkap : ... Tempat / tgl. Lahir : ... Jenis kelamin : Pria / Wanita *)
Agama : ... Status Perkawinan : Menikah/Lajang/Pernah menikah *)
Kebangsaan : ... Alamat Rumah : ... : ...
Kode pos ...
No. Telepon Rumah/HP : ... E-mail : ... b. Data Pekerjaan Nama Instansi : ... NIP / NIK : ... Jabatan : ... Golongan / Pangkat : ... Alamat Instansi : ... ... No. Telepon Kantor : ... c. Data Pendidikan Formal (Lampirkan foto kopi ijazah dan transkrip nilai dari strata pendidikan
formal tertinggi)
Nama Sekolah :
Tahun Lulus :
Jurusan/Program Studi &
INSTRUMEN ASESMEN RPL PRODI REKAM MEDIS DAN INFORMASI KESEHATAN
7 Kuliah yang akan diajukan untuk memperoleh pengakuan. Tulislah data pelatihan anda dimulai dari urutan paling akhir (terkini).
No Nama Pelatihan Lembaga Pelatihan
Durasi Waktu Pelatihan (jam) Tanggal dan Tempat Pelatihan Tipe Bukti (Tulis Kode) e. Pengalaman Kerja
Pada bagian ini, diisi dengan pengalaman kerja yang anda miliki yang relevan dengan mata kuliah yang akan dinilai. Tulislah data pengalaman kerja saudara dimulai dari urutan paling akhir (terkini) No Nama/ Alamat/ Institusi/ Kantor Periode Bekerja (Tgl/bln/th) Posisi/ jabatan 1 Uraian Tugas utama pada posisi pekerjaan tersebut Penuh waktu/ Paruh waktu Tipe Bukti (Tulis Kode)
1Apabila berpindah posisi/jabatan dalam pengalaman pekerjaan tersebut maka posisi/jabatan tersebut harus dituliskan dalam tabel meskipun
INSTRUMEN ASESMEN RPL PRODI REKAM MEDIS DAN INFORMASI KESEHATAN
8 PENGALAMAN LAIN YANG RELEVAN)
a. Riwayat Pendidikan
No Nama Sekolah Tahun Lulus Jurusan/
Program Studi
b. Konferensi/Seminar/Lokakarya/Simposium
No Tahun Judul Kegiatan Penyelenggara Panitia/ peserta/pembicara
c. Penghargaan/Piagam
No Tahun Bentuk Penghargaan Pemberi
d. Organisasi Profesi/Ilmiah
No Tahun Nama Organisasi Jabatan/jenjang
INSTRUMEN ASESMEN RPL PRODI REKAM MEDIS DAN INFORMASI KESEHATAN
9 ………... Pada PT ………..dengan benar dan dengan ini saya menyatakan: 1. Semua informasi yang saya tuliskan adalah sepenuhnya benar dan saya bertanggungjawab atas
seluruh data dalam formulir saya dan apabila di kemudian hari ternyata informasi yang saya sampaikan tersebut adalah tidak benar, maka saya bersedia menerima sangsi sesuai dengan ketentuan yang berlaku.
2. Saya memberikan ijin kepada pihak pengelola program RPL untuk melakukan pemeriksaan kebenaran informasi yang saya berikan dalam formulir aplikasi ini kepada seluruh pihak terkait dengan jenjang akademik sebelumnya dan kepada perusahaan tempat saya berkerja sebelumnya dan atau saat ini saya bekerja.
3. Saya bersedia melengkapi berkas yang dibutuhkan untuk pelaksanaan asesmen dan rekognisi dan/atau alih kredit.
4. Saya akan mengikuti proses asesmen sesuai dengan kesepakatan waktu yang ditetapkan dan saya akan melunasi biaya pendaftaran setelah pengisian aplikasi ini selesai.
5. Saya akan mentaati seluruh hal yang tercantum dalam peraturan akademik dan hal-hal terkait administrasi selama saya mengikuti perkuliahan di PT ………..
Mengetahui Tempat/Tanggal,
Atasan langsung Tanda Tangan
Kode dan tipe-tipe bukti
Kode Bukti Tipe – tipe Bukti SK = Sertifikat kompetensi
SR = Surat referensi dari supervisor/perusahaan mengenai uraian pekerjaan yang saudara lakukan pada perusahaan tersebut
CP = Contoh pekerjaan yang pernah anda buat (produk jadi) JD = ‘Job description’ dari perusahaan mengenai pekerjaan anda WS = Wawancara dengan supervisor, teman sejawat atau klien
De = Demonstrasi pekerjaan/keterampilan yang dipersyaratkan
Pe = Pengalaman Industri (on the job training, magang, kerja praktek, dll) L = Bukti-bukti lainnya yang relevan
INSTRUMEN ASESMEN RPL PRODI REKAM MEDIS DAN INFORMASI KESEHATAN
10 Nama Peserta : ………..
Program Studi : D3 Rekam Medis dan Informasi Kesehatan
Bacalah dengan seksama level profisiensi kompetensi/indicator performance berikut ini:
1. Saya tidak memiliki kompetensi ini
2. Saya kurang memiliki kompetensi ini/belum memahami dan sedang belajar untuk memahami
3. Saya sudah memiiki ompetensi ini dan menimplementasikannya secara mandiri/lebih mendalami
4. Saya dapat mendemonstrasikan dan mengajarkan kepada orang lain/sanggat memahami
Peserta diharapkan mengisi setiap pertanyaan pada kompetensi-kompetensi di bawah ini sebagai bentuk asesmen mandiri.
Peserta harus memberi tanda “X” pada kolom “1, 2, 3, 4” sesuai pilihan diri sendiri. Apabila menjawab “2, 3, atau 4” peserta harus melampirkan bukti yang valid, cukup, terkini dan otentik untuk mendukung pernyataan atas kompetensi/capaian pembelajaran yang telah diperolehnya dari pendidikan nonformal, informal atau pengalaman kerja di masa lampau.
Keterangan (Bagian yang diisi Asesor):
V = Valid, yaitu terdapat hubungan yang jelas antara bukti yang diperlukan dengan indicator capaian pembelajaran yan akan dinilai
A = Asli/otentik, bukti yang disampaikan dapat diverifikasi di tempat kerja pelamar atau di tempat kerja lainnya yang relevan dengan bukti tersebut.
T = Terkini, bukti yang disampaikan mendemonstrasikan pengetahuan dan keterampilan terkini calon pada saat melamar.
C = Cukup, bukti yang disampaikan harus menunjukkan kinerja indikator capaian pembelajaran yang cukup untuk dinilai.
INSTRUMEN ASESMEN RPL PRODI REKAM MEDIS DAN INFORMASI KESEHATAN
11
Kompetensi 1 : Klasifikasi dan Kodifikasi Penyakti, Masalah-Masalah yang Berkaitan dengan
Kesehatan dan Tindakan Medis
No
Pertanyaan Indikator Perforformance atau Elemen
Kompetensi Level Profisiensi (Diisi Pelamar) Kode & Nomor Bukti Diisi Asesor 1 2 3 4 V A T C
1 Dapatkah Saudara menentukan nomor kode diagnosis pasien sesuai petunjuk dan peraturan pedoman buku ICD yang berlaku (ICD-10 Volume 2)? 2 Apakah Saudara melakukan
kodefikasi diagnosa dan tindakan sejumlah minimal 5 kodefikasi per hari?
3 Apakah Saudara melakukan komunikasi dengan dokter apabila terdapat penulisan diagnosa atau tindakan yang meragukan?
4 Apakah Saudara mengindeks kode diagnosa dan tindakan untuk memenuhi sistim pengelolaan, penyimpanan data pelaporan untuk kebutuhan analisis sebab tunggal penyakit yang dikembangkan?
5 Apakah Saudara mengindeks kode diagnosa dan tindakan pasien sejumlah minimal 5 diagnosa dan tindakan per hari?
6 Apakah Saudara menyerahkan/ mengirim indeks diagnosa dan tindakan pasien kepada bagian pelaporan?
7 Apakah Saudara
mengelompokkan kode diagnosa dan tindakan sesuai dengan daftar tabulasi morbiditas dan mortalitas? 8 Apakah Saudara membuat
laporan morbiditas dan mortalitas?
9 Apakah Saudara menganalisis laporan morbiditas dan
INSTRUMEN ASESMEN RPL PRODI REKAM MEDIS DAN INFORMASI KESEHATAN
12 mortalitas?
10 Apakah Saudara menyajikan informasi morbiditas dengan akurat dan tepat waktu bagi kepentingan monitoring KLB epidemiologi dan lainnya? 11 Apakah Saudara menyajikan
indeks diagnosa dan tindakan penyakit guna kepentingan laporan medis dan statistik serta permintaan informasi pasien tepat waktu?
12 Dapatkah Saudara menjamin validitas (kebenaran) laporan morbiditas dan mortalitas? 13 Dapatkah Saudara menyusun
SPO klasifikasi diagnosa dan tindakan?
14 Dapatkah Saudara
melaksanakan SPO klasifikasi diagnosa dan tindakan?
15 Dapatkah Saudara
mengembangkan SPO
klasifikasi diagnosa dan tindakan?
Kompetensi 2 : Aspek Hukum dan Etika Profesi
No
Pertanyaan Indikator Perforformance atau Elemen
Kompetensi Level Profisiensi (Diisi Pelamar) Kode & Nomor Bukti Diisi Asesor 1 2 3 4 V A T C
1 Dapatkah Saudara memfasilitasi pelepasan informasi kesehatan kepada pasien atau keluarga pasien?
2 Dapatkah Saudara memfasilitasi pelepasan informasi kesehatan kepada pihak asuransi atau perusahaan penanggung pembiayaan?
3 Dapatkah Saudara memfasilitasi pelepasan informasi kesehatan kepada pemerintah?
INSTRUMEN ASESMEN RPL PRODI REKAM MEDIS DAN INFORMASI KESEHATAN
13 4 Dapatkah Saudara menyiapkan
informasi pasien kepada pasien atau keluarga pasien?
5 Dapatkah Saudara menyiapkan informasi pasien kepada pihak asuransi atau penanggung pembiayaan?
6 Dapatkah Saudara menyiapkan informasi pasien kepada
pemerintah?
7 Dapatkah Saudara menjelaskan alur permintaan informasi kesehatan pasien?
8 Dapatkah Saudara menjaga keamanan informasi kesehatan pasien?
9 Dapatkah Saudara menjaga kerahasiaan informasi kesehatan pasien?
10 Dapatkah Saudara menjelaskan resiko yang timbul bila
melepaskan informasi kesehatan pasien tidak sesuai dengan SPO? 11 Dapatkah Saudara menjelaskan
konsekuensi penyalahgunaan informasi kesehatan?
12 Dapatkah Saudara mengevaluasi pelaksanaan SPO dalam
pendokumentasian pelepasan informasi kesehatan pasien? 13 Dapatkah Saudara melakukan
usulan perubahan terhadap kebijakan pelepasan dan
kerahasiaan informasi kesehatan pasien?
14 Dapatkah Saudara
mengkoordinasikan kegiatan dengan pimpinan unit kerja terkait pelepasan dan
kerahasiaan informasi kesehatan? 15 Dapatkah Saudara membuat
pedoman training terkait pelepasan dan kerahasiaan informasi kesehatan pasien?
INSTRUMEN ASESMEN RPL PRODI REKAM MEDIS DAN INFORMASI KESEHATAN
14 16 Dapatkah Saudara membuat
usulan peraturan dan prosedur terkait pelepasan dan
kerahasiaan informasi pasien?
Kompetensi 3 : Manajemen Rekam Medis dan Informasi Kesehatan
No
Pertanyaan Indikator Perforformance atau Elemen
Kompetensi Level Profisiensi (Diisi Pelamar) Kode & Nomor Bukti Diisi Asesor 1 2 3 4 V A T C
1 Dapatkah Saudara melakukan registrasi pasien rawat jalan baru? 2 Dapatkah Saudara melakukan
registrasi pasien rawat jalan lama?
3 Dapatkah Saudara melakukan registrasi pasien rawat inap? 4 Dapatkah Saudara memberikan
nomor rekam medis dengan cara seri?
5 Dapatkah Saudara memberikan nomor rekam medis dengan cara unit?
6 Dapatkah Saudara memberikan nomor rekam medis dengan cara seri unit?
7 Dapatkah Saudara menuliskan nama pasien dengan sistem penamaan langsung?
8 Dapatkah Saudara menuliskan nama pasien dengan sistem penamaan keluarga?
9 Dapatkah Saudara membuat indeks utama pasien?
10 Dapatkah Saudara membuat indeks penyakit?
11 Dapatkah Saudara membuat indeks operasi?
12 Dapatkah Saudara membuat indeks kematian?
13 Dapatkah Saudara menyusun (assembling) rekam medis
INSTRUMEN ASESMEN RPL PRODI REKAM MEDIS DAN INFORMASI KESEHATAN
15 14 Dapatkah Saudara melakukan
analisis kuantitatif berdasarkan kebenaran identifikasi?
15 Dapatkah Saudara melakukan analisis kuantitatif berdasarkan laporan / catatan yang penting? 16 Dapatkah Saudara melakukan
analisis kuantitatif berdasarkan autentikasi (keabsahan
dokumen)?
17 Dapatkah Saudara melakukan audit pendokumentasian rekam medis berdasarkan analisis kualitatif (konsistensi dan keakuratan isi)?
18 Dapatkah Saudara menjajarkan rekam medis berdasarkan Straight Numerical System
(sistem penjajajran dengan nomor langsung)?
19 Dapatkah Saudara menjajarkan rekam medis berdasarkan sistem Middle Digit System (sistem penjajaran dengan angka tengah)?
20 Dapatkah Saudara menjajarkan rekam medis berdasarkan sistem Terminal Digit Filing System (sistem penjajaran dengan angka akhir)?
21 Dapatkah Saudara menjelaskan prosedur retrieval (pengambilan kembali rekam medis)?
22 Dapatkah Saudara menjelaskan fungsi buku ekspedisi dalam kegiatan retrieval?
23 Dapatkah Saudara menjelaskan fungsi tracer (pembatas) dalam kegiatan retrieval?
24 Dapatkah Saudara menjelaskan kapan penyusutan rekam medis dilakukan?
25 Dapatkah Saudara menjelaskan prosedur penyusutan rekam medis?
INSTRUMEN ASESMEN RPL PRODI REKAM MEDIS DAN INFORMASI KESEHATAN
16 26 Dapatkah Saudara menjelaskan
hal-hal yang perlu diperhatikan dalam membuat formulir rekam medis?
27 Dapatkah Saudara membuat satu contoh formulir rekam medis?
Kompetensi 4 : Menjaga Mutu Rekam Medis
No
Pertanyaan Indikator Perforformance atau Elemen
Kompetensi Level Profisiensi (Diisi Pelamar) Kode & Nomor Bukti Diisi Asesor 1 2 3 4 V A T C 1 Bagaimana Saudara
melaksanakan program menjaga mutu rekam medis?
2 Dapatkah Saudara melakukan pemeriksaan ulang (quality
review) bagaimana caranya?
3 Dapatkah Saudara melakukan analisis situasi seperti SWOT, FISH BONE di unit rekam medis? 4 Dapatkah Saudara membuat
prioritas kegiatan menjaga mutu rekam medis?
5 Dapatkah Saudara melakukan penilaian sistem komputerisasi pelayanan MIK/RM?
6 Dapatkah Saudara memberikan solusi terhadap sistem
komputerisasi pelayanan MIK/RM?
7 Dapatkah Saudara mengusulkan sistem komputerisasi pelayanan MIK/RM dalam menjaga mutu? 8 Dapatkah Saudara
mempersiapkan standar akreditasi dan kebijakan yang terkait dengan Perekam Medis? 9 Dapatkah Saudara memenuhi
standar akreditasi dan kebijakan yang terkait dengan Perekam Medis?
INSTRUMEN ASESMEN RPL PRODI REKAM MEDIS DAN INFORMASI KESEHATAN
17 10 Bagaimana saudara dapat
meningkatkan kualitas data klinis dalam menjaga mutu MIK?
Kompetensi 5 : Statistik Kesehatan
No
Pertanyaan Indikator Perforformance atau Elemen
Kompetensi Level Profisiensi (Diisi Pelamar) Kode & Nomor Bukti Diisi Asesor 1 2 3 4 V A T C
1 Dapatkah Saudara melakukan identifikasi informasi untuk mendukung pengambilan keputusan?
2 Dapatkah Saudara membuat disain formulir untuk pengumpulan data?
3 Dapatkah Saudara
mengidentifikasi sumber data? 4 Dapatkah Saudara mengelola
data untuk penyusunan laporan efisiensi pelayanan di saryankes? 5 Dapatkah Saudara melakukan
analisis statistik sederhana (deskriptif)?
6 Dapatkah Saudara membuat presentasi data dan laporan menggunakan Powerpoint? 7 Dapatkah Saudara menggunakan
aplikasi komputer dalam melakukan pengumpulan, pengolahan, analisa dan penyajian informasi kesehatan (excel, ms word, SPSS dll)? 8 Dapatkah Saudara memberikan
kontribusi (mengumpulkan, mengolah, menganalisis, menyajikan) penggunaan fungsi data klinik?
9 Dapatkah Saudara memberikan kontribusi (mengumpulkan, mengolah, menganalisis, menyajikan) penggunaan fungsi administrasi?
INSTRUMEN ASESMEN RPL PRODI REKAM MEDIS DAN INFORMASI KESEHATAN
18 10 Dapatkah Saudara berkontribusi
dalam penggunaan data/informasi untuk keperluan eksternal?
11 Dapatkah Saudara melakukan pengumpulan data untuk riset klinis?
12 Dapatkah Saudara melakukan analisa data untuk riset klinis?
Kompetensi 6 : Manajemen Unit Kerja Manajemen Informasi Kesehatan/Rekam Medis
No
Pertanyaan Indikator Perforformance atau Elemen
Kompetensi Level Profisiensi (Diisi Pelamar) Kode & Nomor Bukti Diisi Asesor 1 2 3 4 V A T C
1 Dapatkah Saudara membuat usulan rencana strategis unit rekam medis?
2 Dapatkah Saudara membuat perkiraan kebutuhan sumber daya unit rekam medis?
3 Dapatkah Saudara membuat rencana kebutuhan sarana prasarana unit rekam medis? 4 Dapatkah Saudara membuat
rencana kebutuhan sumber daya manusia unit rekam medis? 5 Dapatkah Saudara menyusun
anggaran unit rekam medis? 6 Dapatkah Saudara membuat laporan anggaran unit rekam medis?
7 Dapatkah Saudara membuat program orientasi untuk karyawan baru?
8 Dapatkah Saudara membuat program diklat untuk karyawan lama?
INSTRUMEN ASESMEN RPL PRODI REKAM MEDIS DAN INFORMASI KESEHATAN
19 9 Dapatkah Saudara menyusun
kebijakan unit rekam medis? 10 Dapatkah Saudara menyusun
prosedur unit rekam medis? 11 Dapatkah Saudara
mengembangkan kebijakan unit rekam medis?
12 Dapatkah Saudara
mengembangkan prosedur unit rekam medis? 13 Dapatkah Saudara mengimplementasikan kebijakan rekam medis? 14 Dapatkah Saudara mengimplementasikan prosedur rekam medis?
15 Dapatkah Saudara melakukan evaluasi kebijakan rekam medis? 16 Dapatkah Saudara melakukan
evaluasi prosedur rekam medis? 17 Dapatkah Saudara menyusun
analisa jabatan?
18 Dapatkah Saudara membuat uraian tugas perekam medis? 19 Dapatkah Saudara menyusun
kebijakan dan prosedur antar unit kerja tentang arus informasi setempat?
20 Dapatkah Saudara
mengembangkan sistem MIK/RM sebagai bagian dari perencanaan sistem informasi dalam sistem pelayanan kesehatan?
21 Dapatkah Saudara memecahkan masalah pengembangan, solusi, pembuatan keputusan dan rencana strategi unit kerja MIK/RM?
22 Dapatkah Saudara membuat laporan kerja rekam medis? 23 Dapatkah Saudara membuat
INSTRUMEN ASESMEN RPL PRODI REKAM MEDIS DAN INFORMASI KESEHATAN
20 24 Dapatkah Saudara melakukan
pengawasan dan pengendalian pada staf?
25 Dapatkah Saudara melakukan pengawasan dan pengendalian di bagian pendaftaran?
26 Dapatkah Saudara melakukan pengawasan dan pengendalian di bagian penyimpanan?
27 Dapatkah Saudara melakukan pengawasan dan pengendalian di bagian pengolahan data?
28 Dapatkah Saudara melakukan pengawasan dan pengendalian di bagian pelaporan?
29 Dapatkah Saudara melakukan dokumentasi kegiatan unit kerja? 30 Dapatkah Saudara memberikan
cara untuk meningkatkan pelayanan prima di unit rekam medis?
31 Dapatkah Saudara menyiapkan profil rumah sakit dan rekam medis?
32 Dapatkah Saudara
mengoperasikan komputer yang ada di unit kerja rekam medis?
Kompetensi 7 : Kemitraan Profesi
No
Pertanyaan Indikator Perforformance atau Elemen
Kompetensi Level Profisiensi (Diisi Pelamar) Kode & Nomor Bukti Diisi Asesor 1 2 3 4 V A T C
1 Dapatkah Saudara melakukan komunikasi efektif dengan pasien?
2 Dapatkah Saudara melakukan komunikasi efektif dengan tenaga kesehatan lainnya?
3 Dapatkah Saudara melakukan komunikasi efektif dengan unit lain yang terkait?
4 Dapatkah Saudara memberikan informasi database MIK dengan
INSTRUMEN ASESMEN RPL PRODI REKAM MEDIS DAN INFORMASI KESEHATAN
21 efisien dan efektif?
5 Dapatkah Saudara melakukan identifikasi kebutuhan informasi bagi pelanggan internal? 6 Dapatkah Saudara melakukan
identifikasi kebutuhan informasi bagi pelanggan eksternal? 7 Dapatkah Saudara menggunakan internet? 8 Dapatkah Saudara menggunakan email? 9 Dapatkah Saudara menggunakan fax?
10 Dapatkah Saudara melakukan negosiasi / penyelesaian masalah dalam pelayanan rekam medis dan informasi kesehatan? 11 Dapatkah Saudara melakukan
advokasi / memberikan saran dalam penyelesaian masalah pelayanan rekam medis dan informasi kesehatan?
12 Dapatkah Saudara memberikan konsultasi dalam pengelolaan informasi kesehatan?
13 Dapatkah Saudara menjalin kerjasama dengan bagian SIRS (Sistem Informasi Rumah Sakit)? 14 Dapatkah Saudara menjadi
clinical instruktur (pembimbing
praktik mahasiswa RMIK)?
Rekomendasi Asesor: Peserta
Asesmen dilanjutkan Nama
Asesmen tidak dilanjutkan Tanda Tangan
Tanggal
INSTRUMEN ASESMEN RPL PRODI REKAM MEDIS DAN INFORMASI KESEHATAN
22 Jika Belum menyatakan dirinya kompeten
tuliskan Nomor Indicator Performance ………..
Bukti yang dimiliki oleh peserta RPL (telah atau belum) memenuhhi persyaratan asesmen sesuai dengan Capaian Pembelajaran.
Tuliskan nama bukti jika belum memenuhi persyaratan asesmen sesuai dengan persyaratan Capaian Pembelajaran: ………..
No. Reg Tanda Tangan
Tanggal
MMA - MERENCANAKAN DAN MENGORGANISASIKAN ASESMEN PRODI REKAM MEDIS DAN INFORMASI KESEHATAN
Judul Skema
:
Klaster (Program RPL) Prodi Rekam Medis dan Informasi Kesehatan
Tanggal :
1. Mempersiapkan Rencana Asesmen
ELEMEN : 1. KLASIFIKASI DAN KODIFIKASI PENYAKIT, MASALAH-MASALAH YANG BERKAITAN DENGAN KESEHATAN DAN TINDAKAN MEDIS
KRITERIA
UNJUK KERJA BUKTI-BUKTI
JENIS BUKTI
PERANGKAT ASESMEN
CLO : Ceklis Observasi , CLP : Ceklis Portofolio, VPK: Verifikasi Pihak Ketiga, DPL: Daftar Pertanyaan Lisan, DPT *) : Daftar Pertanyaan Tertulis,
SK : Studi Kasus, PW: Pertanyaan Wawancara, KJT: Kunci Jawaban Tertulis LJT: Lembar Jawaban Tertulis, TPD: Tugas Praktek Demonstrasi,
METODE O b s e rv a s i D e m o n s tr a s i Ve ri fi k a s i Po rto F o li o T e s L is a n T e s T e rtu li s W a w a n c a ra Ve ri fi k a s i Pi h a k K e ti g a Stu d i K a s u s L ai n n y a ……. L TL T
INSTRUMEN ASESMEN RPL PRODI REKAM MEDIS DAN INFORMASI KESEHATAN
23 petunjuk dan peraturan pada pedoman buku ICD yang berlaku (ICD-10 Volume 2)
pedoman buku ICD yang berlaku (ICD-10 Volume 2) 1.1.2 Komunikasi dengan dokter apabila terdapat penulisan diagnosa yang meragukan dilakukan Hasil : Mendemonstrasikan cara berkomunikasi dengan dokter apabila terdapat penulisan diagnosa yang meragukan L CLO TPD 1.2.1 Laporan morbiditas dan mortalitas dibuat dengan mengambil dari diagnosa utama saja Hasil : Menjelaskan bagaimana cara pembuatan laporan morbiditas dan mortalitas T DPT KJT LJT 1.3.1 Klasifikasikan data kode diagnosis yang akurat dilakukan Hasil : Menentukan klasifikasi data kode diagnosis yang akurat untuk pembiayaan L CLO TPD 1.3.2 Hasil klasifikasi kode diagnosis dianalisis menjadi laporan morbiditas Hasil : Mendemontrasikan cara membuat laporan morbiditas dan mortalitas RL 4a, RL4b, Daftar 10 besar penyakit rawat jalan dan rawat inap L CLO TPD 1.4.1 Penyajikan informasi morbiditas dengan akurat dan tepat waktu bagi kepentingan monitoring KLB epidemiologi dan lainnya dilakukan Hasil : Mendemonstrasikan penyajian informasi morbiditas untuk monitoring KLB Epidemiologi dan lainnya L CLO TPD
INSTRUMEN ASESMEN RPL PRODI REKAM MEDIS DAN INFORMASI KESEHATAN
24 1.5.2 Tabulasi indeks tindakan dilakukan dengan benar Hasil : Mendemontrasikan cara membuat indeks tindakan L CLO TPD 1.5.3 Indeks penyakit disajikan guna kepentingan laporan medis dan statistik serta permintaan informasi pasien secara cepat dan terperinci. Hasil : Menjelaskan bagaimana cara penyajian indeks penyakit guna kepentingan laporan medis dan statistik serta permintaan informasi pasien
T DPT
KJT
INSTRUMEN ASESMEN RPL PRODI REKAM MEDIS DAN INFORMASI KESEHATAN
25 koding dan pendokumentasian 1.6.2 Petunjuk standar koding dan pendokumentasian diimplementasikan Hasil : Menjelaskan bagaimana cara mengimplementasikan petunjuk standar koding dan pendokumentasian L CLO TPD
ELEMEN : 2. ASPEK HUKUM DAN ETIKA PROFESI
KRITERIA UNJUK KERJA BUKTI-BUKTI
JENIS BUKTI
PERANGKAT ASESMEN
CLO : Ceklis Observasi , CLP : Ceklis Portofolio, VPK: Verifikasi Pihak Ketiga, DPL: Daftar Pertanyaan Lisan, DPT *) : Daftar Pertanyaan
Tertulis, SK : Studi Kasus, PW: Pertanyaan Wawancara, KJT: Kunci Jawaban Tertulis LJT: Lembar Jawaban Tertulis, TPD: Tugas Praktek
Demonstrasi, METODE O b s e rv a s i D e m o n s tr a s i Ve ri fi k a s i Po rto F o li o T e s L is a n T e s T e rtu li s W a w a n c a ra Ve ri fi k a s i Pi h a k K e ti g a Stu d i K a s u s L ai n n y a …… L TL T 2.1.1 Pelepasan informasi kesehatan kepada pasien atau keluarga pasien difasilitasi
Hasil : Menjelaskan bagaimana cara memfasilitasi pelepasan informasi kesehatan kepada pasien atau keluarga pasien
T DPT
KJT
LJT
2.1.2 Pelepasan informasi kesehatan kepada pihak asuransi atau perusahaan penanggung pembiayaan difasilitasi
Hasil : Menjelaskan bagaimana cara memfasilitasi pelepasan informasi kesehatan kepada pihak asuransi atau perusahaan penanggung pembiayaan T DPT KJT LJT 2.1.3 Pelepasan informasi kesehatan kepada pemerintah(ex.kemkes) difasilitasi Hasil : Menjelaskan bagaimana cara memfasilitasi pelepasan informasi kesehatan kepada pemerintah(ex.kemkes)
T DPT
KJT
INSTRUMEN ASESMEN RPL PRODI REKAM MEDIS DAN INFORMASI KESEHATAN
26
keluarga pasien
2.2.2 Penyiapan informasi pasien kepada pihak asuransi atau perusahaan penanggung pembiayaan dilakukan
Hasil : Mendemonstrasikan cara melakukan Penyiapan informasi pasien kepada pihak asuransi atau perusahaan penanggung pembiayaan
L CLO
TPD
2.2.3 Penyiapan informasi pasien kepada pemerintah (ex.kemkes) dilakukan
Hasil : Mendemonstrasikan cara melakukan penyiapan informasi pasien kepada pemerintah (ex.kemkes) L CLO TPD 2.3.1 Deskripsikan alur permintaan informasi kesehatan pasien Hasil : Menjelaskan bagaimana cara mendeskripsikan alur permintaan informasi kesehatan pasien T 2.4.1 Kerahasiaan informasi pasien dimengerti
Hasil : Menjelaskan tentang kerahasiaan informasi pasien L CLO TPD 2.4.2 Kerahasiaan informasi pasien dijaga Hasil : Menjelaskan bagaimana cara menjaga kerahasiaan informasi pasien
L CLO
TPD
2.5.1 Membuka kerahasiaan informasi kesehatan tidak boleh dilakukan
Hasil : Menjelaskan akibat membuka kerahasiaan informasi kesehatan
L CLO
TPD
2.6.1 Evaluasi faktor resiko dalam pendokumentasian informasi kesehatan dilakukan
Hasil : Menjelaskan bagaimana cara melakukan Evaluasi faktor resiko dalam pendokumentasian informasi kesehatan
T DPT
KJT
LJT
2.7.1 Akses informasi sesuai kebijakan dan prosedur dimengerti
Hasil : Menjelaskan bagaimana Akses informasi sesuai kebijakan dan prosedur
T DPT
KJT
INSTRUMEN ASESMEN RPL PRODI REKAM MEDIS DAN INFORMASI KESEHATAN
27 KRITERIA UNJUK KERJA BUKTI-BUKTI
JENIS BUKTI
CLO : Ceklis Observasi , CLP : Ceklis Portofolio, VPK: Verifikasi Pihak Ketiga, DPL: Daftar Pertanyaan Lisan, DPT *) : Daftar Pertanyaan
Tertulis, SK : Studi Kasus, PW: Pertanyaan Wawancara, KJT: Kunci Jawaban Tertulis LJT: Lembar Jawaban Tertulis, TPD: Tugas Praktek
Demonstrasi, METODE O b s e rv a s i D e m o n s tr a s i Ve ri fi k a s i Po rto F o li o T e s L is a n T e s T e rtu li s W a w a n c a ra Ve ri fi k a s i Pi h a k K e ti g a Stu d i K a s u s L ai n n y a …… L TL T
3.1.1 Registrasi pasien rawat jalan baru dilakukan
Hasil : mendemonstrasikan cara registrasi pasien rawat jalan baru
L CLO
TPD
3.1.2 Registrasi pasien rawat jalan lama dilakukan
Hasil : mendemonstrasikan cara registrasi pasien rawat jalan lama
L CLO
TPD
3.1.3 Registrasi pasien rawat inap dilakukan
Hasil : mendemonstrasikan cara registrasi pasien rawat inap
L CLO
TPD
3.2.1 Nomor rekam medis dengan cara seri diberikan
Hasil : menjelaskan cara nomor rekam medis dengan cara seri
T DPT
KJT
LJT
3.2.2 Nomor rekam medis dengan cara unit diberikan
Hasil : menjelaskan cara memberikan nomor rekam medis dengan cara unit
T DPT
KJT
LJT
3.2.3 Dapatkah Saudara memberikan nomor rekam medis dengan cara seri unit
Hasil : menjelaskan cara nomor rekam medis dengan cara seri unit
T DPT
KJT
LJT
3.3.1 Nama pasien dengan sistem penamaan langsung dituliskan
Hasil : menjelaskan cara menuliskan nama pasien dengan sistem penamaan langsung
T DPT
KJT
INSTRUMEN ASESMEN RPL PRODI REKAM MEDIS DAN INFORMASI KESEHATAN
28
LJT
3.4.1 indeks utama pasien dibuat Hasil : menjelaskan cara membuat indeks utama pasien
T DPT
KJT
LJT
3.4.2 indeks kematian dibuat Hasil : menjelaskan cara membuat membuat indeks kematian T DPT KJT LJT 3.5.1 Rekam medis di assembling Hasil : mendemonstrasikan cara menata (assembling) rekam medis L CLO TPD 3.6.1 Analisis kuantitatif berdasarkan kebenaran diidentifikasi Hasil : mengidentifikasi analisis kuantitatif berdasarkan kebenaran identifikasi T DPT KJT LJT 3.6.2 Analisis kuantitatif berdasarkan catatan/laporan-laporan penting dilakukan
Hasil : menjelaskan cara melakukan analisis kuantitatif berdasarkan catatan/laporan-laporan penting T DPT KJT LJT 3.6.3 Analisis kuantitatif berdasarkan autentikasi penulis dilakukan
Hasil : menjelaskan cara melakukan analisis kuantitatif berdasarkan autentikasi penulis T DPT KJT LJT 3.6.4 Analisis kuantitatif berdasarkan cara pendokumentasian /pencatatan yang baik dilakukan
Hasil : menjelaskan cara melakukan analisis kuantitatif berdasarkan cara pendokumentasian
/pencatatan yang baik
T DPT
KJT
LJT
3.7.1 Analisis kualitatif dilakukan Hasil : menjelaskan cara melakukan analisis kualitatif
T DPT
KJT
LJT
3.8.1 Rekam medis berdasarkan sistem Straight Numerical
System ( sistem angka
langsung) dijajarkan
Hasil : mendemonstrasikan cara menjajarkan rekam medis berdasarkan sistem Straight Numerical System ( sistem angka langsung)
L CLO
INSTRUMEN ASESMEN RPL PRODI REKAM MEDIS DAN INFORMASI KESEHATAN
29
angka tengah)
3.8.3 Rekam medis berdasarkan sistem Terminal Digit Filing System (sistem angka akhir) dijajarkan
Hasil : mendemonstrasikan cara menjajarkan rekam medis berdasarkan sistem Terminal Digit Filing System( sistem angka akhir)
L CLO
TPD
3.9.1 Prosedur retrieval( pengambilan kembali rekam medis dari rak) dijelaskan
Hasil : menjelaskan prosedur retrieval( pengambilan kembali rekam medis dari rak)
T DPT
KJT
LJT
3.9.2 Fungsi buku ekspedisi dalam kegiatan retrieval dijelaskan
Hasil : menjelaskan fungsi buku ekspedisi dalam kegiatan retrieval
T DPT
KJT
LJT
3.9.3 Fungsi tracer (outguide) dalam kegiatan retrieval dijelaskan
Hasil : menjelaskan fungsi tracer (outguide) dalam kegiatan retrieval
T DPT
KJT
LJT
3.10.1 Kapan penyusutan rekam medis dilakukan diidntifikasi
Hasil : mengidentifikasi kapan penyusutan rekam medis dilakukan
T DPT
KJT
LJT
3.10.2 Prosedur penyusutan rekam medis dijelaskan
Hasil : menjelaskan prosedur penyusutan rekam medis
T DPT
KJT
LJT
3.11.1 Konsep dalam membuat formulir rekam medis dijelaskan
Hasil : menjelaskan konsep dalam membuat formulir rekam medis
T DPT
KJT
LJT
3.11.2 Satu contoh formulir rekam medis dibuat
Hasil : mendemonstrasikan cara membuat satu contoh formulir rekam medis
L CLO
INSTRUMEN ASESMEN RPL PRODI REKAM MEDIS DAN INFORMASI KESEHATAN
30 KRITERIA UNJUK KERJA BUKTI-BUKTI
JENIS BUKTI
CLO : Ceklis Observasi , CLP : Ceklis Portofolio, VPK: Verifikasi Pihak Ketiga, DPL: Daftar Pertanyaan Lisan, DPT *) : Daftar Pertanyaan
Tertulis, SK : Studi Kasus, PW: Pertanyaan Wawancara, KJT: Kunci Jawaban Tertulis LJT: Lembar Jawaban Tertulis, TPD: Tugas Praktek
Demonstrasi, METODE O b s e rv a s i D e m o n s tr a s i Ve ri fi k a s i Po rto F o li o T e s L is a n T e s T e rtu li s W a w a n c a ra Ve ri fi k a s i Pi h a k K e ti g a Stu d i K a s u s L ai n n y a …… L TL T
4.1.1 Program menjaga mutu rekam medis dilakukan
Hasil :Menjelaskan bagaimana cara melakukan program menjaga mutu rekam medis
T DPT
KJT
LJT
4.2.1 Pengontrolan mutu rekam medis dilakukan
Hasil : Menjelaskan bagaimana cara melakukan pengontrolan mutu rekam medis
T DPT
KJT
LJT
4.3.1 Prioritas sasaran mutu rekam medis dilakukan
Hasil : Menjelaskan bagaimana cara membuat prioritas sasaran mutu rekam medis
T DPT
KJT
LJT
4.4.1 Penilaian dan pemberian solusi terhadap sistem komputerisasi pelayanan MIK/RM dilakukan
Hasil : Menjelaskan bagaimana cara melakukan penilaian dan memberikan solusi terhadap sistem komputerisasi pelayanan MIK/RM L CLO TPD 4.5.1 Persiapkan dan Pemenuhan standar akreditasi dan kebijakan yang terkait dengan Perekam Medis dilakukan
Hasil : Menjelaskan bagaimana cara mempersiapkan dan memenuhi standar akreditasi dan kebijakan yang terkait dengan Perekam Medis
L CLO
TPD
4.6.1 Monitoring kebijakan dan prosedur agar tetap relevan dengan manajemen data klinis( catatan tenaga kesehatan) dilakukan
Hasil : Mendemonstrasikan cara melakukan monitoring kebijakan dan prosedur agar tetap relevan dengan manajemen data klinis( catatan tenaga kesehatan)
L CLO
INSTRUMEN ASESMEN RPL PRODI REKAM MEDIS DAN INFORMASI KESEHATAN
31
mutu MIK
ELEMEN : 5. STATISTIK KESEHATAN
KRITERIA UNJUK KERJA BUKTI-BUKTI
BUKTI
PERANGKAT ASESMEN
CLO : Ceklis Observasi , CLP : Ceklis Portofolio, VPK: Verifikasi Pihak Ketiga, DPL: Daftar Pertanyaan Lisan, DPT *) : Daftar Pertanyaan
Tertulis, SK : Studi Kasus, PW: Pertanyaan Wawancara, KJT: Kunci Jawaban Tertulis LJT: Lembar Jawaban Tertulis, TPD: Tugas Praktek
Demonstrasi, METODE O b s e rv a s i D e m o n s tr a s i Ve ri fi k a s i Po rto F o li o T e s L is a n T e s T e rtu li s W a w a n c a ra Ve ri fi k a s i Pi h a k K e ti g a Stu d i K a s u s L a in n y a …… L TL T
5.1.1 Identifikasi informasi untuk pengambilan keputusan dilakukan
Hasil : Menjelaskan bagaimana cara melakukan identifikasi informasi untuk pengambilan keputusan
L CLO
TPD
5.2.1 Disain formulir untuk pengumpulan data dilakukan
Hasil : Mendemonstasikan cara membuat disain formulir untuk pengumpulan data
L CLO
TPD
5.3.1 Pengumpulkan data untuk kepentingan manajemen mutu, manajemen penggunaan, manajemen resiko dan penelitian lain yang berhubungan dengan asuhan pasien dilakukan
Hasil : Menjelaskan bagaimana cara melakukan pengumpulkan data untuk kepentingan manajemen mutu, manajemen penggunaan, manajemen resiko dan penelitian lain yang berhubungan dengan asuhan pasien dilakukan
T DPT
KJT
LJT
5.4.1 Pengelolaan data untuk penyusunan laporan untuk kepentingan efisiensi dalam pelayanan di saryankes dilakukan
Hasil : Menjelaskan bagaimana cara melakukan pengelolaan data untuk penyusunan laporan untuk kepentingan efisiensi dalam pelayanan di saryankes
T DPT
KJT
LJT
5.5.1 Analisis statistik sederhana dilakukan
Hasil : Mendemonstrasikan cara melakukan analisis statistik sederhana
L CLO
INSTRUMEN ASESMEN RPL PRODI REKAM MEDIS DAN INFORMASI KESEHATAN
32
5.7.1 Aplikasi komputer dibuat untuk pengumpulan, pengolahan dan penyajian informasi kesehatan
Hasil : Mendemonstrasikan aplikasi komputer untuk pengumpulan, pengolahan dan penyajian informasi kesehatan
L CL
O
TPD
5.8.1 Kontribusi penggunaan fungsi data klinis dilakukan
Hasil : Menjelaskan bagaimana cara melakukan kontribusi penggunaan fungsi data klinis
T DPT KJT LJT 5.8.2 Kontribusi penggunaan data administrasi( identifikasi pasien) dilakukan Hasil : Menunjukkan kontribusi penggunaan data administrasi( identifikasi pasien)
TL CLP
PW
5.9.1 Pengumpulan data untuk keperluan penelitian klinis/ medis dilakukan
Hasil : Menjelaskan bagaimana cara pengumpulan data untuk keperluan penelitian klinis/ medis
T DPT
KJT
LJT
5.9.1 Analisa data untuk keperluan penelitian klinis/ medis dilakukan
Hasil : Menjelaskan bagaimana cara menganalisa data untuk keperluan penelitian klinis/ medis
T DPT
KJT
LJT
ELEMEN : 6. MANAJEMEN UNIT KERJA MANAJEMEN INFORMASI KESEHATAN/ REKAM MEDIS
KRITERIA UNJUK KERJA BUKTI-BUKTI
JENIS BUKTI
PERANGKAT ASESMEN
CLO : Ceklis Observasi , CLP : Ceklis Portofolio, VPK: Verifikasi Pihak Ketiga, DPL: Daftar Pertanyaan Lisan, DPT *) : Daftar Pertanyaan
Tertulis, SK : Studi Kasus, PW: Pertanyaan Wawancara, KJT: Kunci Jawaban Tertulis LJT: Lembar Jawaban Tertulis, TPD: Tugas Praktek
Demonstrasi, METODE O b s e rv a s i D e m o n s tr a s i Ve ri fi k a s i Po rto F o li o T e s L is a n T e s T e rtu li s W a w a n c a ra Ve ri fi k a s i Pi h a k K e ti g a Stu d i K a s u s L ai n n y a …… L TL T
INSTRUMEN ASESMEN RPL PRODI REKAM MEDIS DAN INFORMASI KESEHATAN
33
daya,anggaran) dilakukan kerja, sumber daya,anggaran)
6.2.1 Penyusunan kebijakan unit rekam medis dilakukan
Hasil : Menjelaskan bagimana cara menyusun kebijakan unit rekam medis
T DPT
KJT
LJT
6.2.2 Penyusun prosedur unit rekam medis dilakukan
Hasil : Menunjukkan prosedur unit rekam medis
TL CLP
PW
6.3.1 Pengembangan kebijakan unit rekam medis dilakukan
Hasil : Menjelaskan bagimana cara
mengembangkan kebijakan di unit rekam medis
L CLO
TPD
6.3.2 Pengembangan prosedur unit rekam medis dilakukan
Hasil : Menjelaskan bagimana cara
mengembangkan prosedur di unit rekam medis
L CLO
TPD
6.4.1 Pengimplementasian kebijakan rekam medis dilakukan Hasil : Mendemonstrasikan implementasi kebijakan rekam medis TL CLP PW 6.4.2 Pengimplementasikan prosedur rekam medis dilakukan Hasil : Mendemonstrasikan implementasi prosedur rekam medis TL CLP PW
6.5.1 Evaluasi kebijakan rekam medis dilakukan
Hasil : Menjelaskan bagimana cara melakukan evaluasi kebijakan rekam medis
L CLO
TPD
6.5.2 Evaluasi prosedur rekam medis dilakukan
Hasil : Menjelaskan bagimana cara melakukan evaluasi prosedur rekam medis L CLO TPD 6.6.1 Penyusunan analisa jabatan Dilakukan Hasil : Menjelaskan bagimana cara menyusun analisa jabatan
T DPT
KJT
LJT
6.6.2 Uraian tugas perekam medis dibuat
Hasil : Menunjukkan uraian tugas perekam medis
TL CLP
INSTRUMEN ASESMEN RPL PRODI REKAM MEDIS DAN INFORMASI KESEHATAN
34
dilakukan informasi di dalam rumah sakit
LJT
6.8.1 Pengembangan sistem MIK/ RM sebagai bagian dari perencanaan sistem informasi dalam sistem pelayanan kesehatan dilakukan
Hasil : Menjelaskan bagimana cara mengembangan sistem MIK/ RM sebagai bagian dari perencanaan sistem informasi dalam sistem pelayanan kesehatan T DPT KJT LJT 6.9.1 Permasalahan pengembangan, solusi, pembuatan keputusan dan rencana startegi unit kerja MIK/RM dilakukan
Hasil : Menjelaskan bagimana cara memecahkan masalah pengembangan, solusi, pembuatan keputusan dan rencana startegi unit kerja MIK/RM, beri contoh
T DPT
KJT
LJT
6.10.1 Laporan program kerja rekam medis dibuat
Hasil : Menunjukkan laporan program kerja rekam medis
TL CLP
PW
6.11.1 Jadwal dinas dibuat Hasil :Mendemonstrasikan cara membuat jadwal dinas
L CL
O
TPD
6.11.2 Pengawasan dan pengontrolan pada staf dilakukan
Hasil :Menjelaskan bagaimana cara melakukan pengawasan dan
pengontrolan pada staf
L CLO
TPD
6.11.3 Pengawasan dan pengontrolan di setiap bagian unit rekam medis (pendaftaran,
penyimpanan, pengolahan data, pelaporan) dilakukan
Hasil : Menjelaskan bagaimana cara melakukan pengawasan dan
pengontrolan di setiap bagian unit rekam medis (pendaftaran, penyimpanan, pengolahan data, pelaporan) L CLO TPD 6.12.1 Pendokumentasian / registrasi setiap kegiatan unit kerja dilakukan
Hasil : Menunjukkan hasil dokumentasi/ registrasi setiap kegiatan unit kerja
TL CL O
TPD
6.13.1 Upaya peningkatan pelayanan prima di unit rekam medis dilakukan
Hasil : Menjelaskan bagaimana cara meningkatkan pelayanan prima di unit rekam medis
T DPT
KJT
INSTRUMEN ASESMEN RPL PRODI REKAM MEDIS DAN INFORMASI KESEHATAN
35
6.15.1 Pengoperasian komputer yang ada di unit kerja rekam medis dapat dilakukan
Hasil : Menjelaskan bagaimana cara mengoperasionalkan komputer yang ada di unit kerja rekam medis
L CLO
TPD
ELEMEN : 7. KEMITRAAN PROFESI
KRITERIA UNJUK KERJA BUKTI-BUKTI
JENIS BUKTI
PERANGKAT ASESMEN
CLO : Ceklis Observasi , CLP : Ceklis Portofolio, VPK: Verifikasi Pihak Ketiga, DPL: Daftar Pertanyaan Lisan, DPT *) : Daftar Pertanyaan
Tertulis, SK : Studi Kasus, PW: Pertanyaan Wawancara, KJT: Kunci Jawaban Tertulis LJT: Lembar Jawaban Tertulis, TPD: Tugas Praktek
Demonstrasi, METODE O b s e rv a s i D e m o n s tr a s i Ve ri fi k a s i Po rto F o li o T e s L is a n T e s T e rtu li s W a w a n c a ra Ve ri fi k a s i Pi h a k K e ti g a Stu d i K a s u s L ai n n y a …… L TL T
7.1.1 Komunikasi yang baik dilakukan dengan pasien
Hasil : Mendemonstrasikan cara berkomunikasi dengan pasien
L CLO
TPD
7.1.2 Komunikasi yang baik dilakukan dengan tenaga kesehatan
Hasil : Mendemonstrasikan cara berkomunikasi dengan tenaga kesehatan
L CLO
TPD
7.1.3 Komunikasi yang baik dilakukan dengan unit terkait
Hasil : Mendemonstrasikan cara berkomunikasi dengan unit terkait
L CLO
TPD
7.2.1 Kegiatan sosialisasi rekam medis antar profesi kesehatan dilakukan
Hasil : Menunjukkan bukti kegiatan sosialisasi rekam medis antar profesi kesehatan
TL CLP
PW
7.2.2 Kegiatan sosialisasi rekam medis antar non profesi kesehatan dilakukan
Hasil : Menunjukkan bukti kegiatan sosialisasi rekam medis antar non profesi kesehatan
TL CLP
INSTRUMEN ASESMEN RPL PRODI REKAM MEDIS DAN INFORMASI KESEHATAN
36
profesi
7.3.1 Kebutuhan informasi diidentifikasi bagi pelanggan internal dan eksternal
Hasil : Menjelaskan bagaimana mengidentifikasi kebutuhan informasi bagi pelanggan internal dan eksternal
7.4.1 Internet, email, dan fax digunakan untuk kegiatan kerja
Hasil : Mendemonstasikan cara menggunakan Internet, email, dan fax digunakan untuk kegiatan kerja
L CLO
TPD
7.5.1 Perbaikan tentang pelayanan MIK diusulkan dan didiskusikan
Hasil : Menunjukkan bukti kegiatan memperbaiki pelayanan MIK TL CLP PW 7.6.1 Pengelolaan informasi kesehatan dapat dikonsultasikan
Hasil : Menunjukkan daftar peserta yang berkonsultasi tentang pengelolaan informasi kesehatan
TL CLP
PW
7.7.1 Kerjasama dengan bagian IT dan manajemen RS dalam mengembangkan tehnologi baru terjalin
Hasil : Menunjukkan notulen rapat pengembangan tehnologi baru dengan bagian IT dan manajemen RS
TL CLP
PW
7.8.1 Menjadi Clinical instruktur/ pembimbing lapangan rekam medis
Hasil : Menunjukkan surat tugas menjadi Clinical instruktur/ pembimbing lapangan rekam medis dari diklat/ institusi pendidikan
TL CLP
PW
Sumber Daya Phisik/Material :
Observasi Demonstrasi : Ruangan TUK( ruangan laboratorium rekam medis) alat kerja, K3, ceklis observasi,tugas praktek demonstrasi
Tes Tertulis : Ruangan TUK, daftar pertanyaan tertulis, ATK, meja, kursi, Kunci Jawaban Tes Tulis dan Lembar jawaban tulis
Tes Lisan : Ruangan TUK, daftar pertanyaan lisan, ATK, meja, kursi
INSTRUMEN ASESMEN RPL PRODI REKAM MEDIS DAN INFORMASI KESEHATAN
37 Peran dan tanggung jawab Tim/Personil terkait: *) Khusus persetujuan Peserta dapat dilakukan pada saat Konsultasi Pra Uji dan
ditanda tangani pada formulir khusus persetujuan asesmen.
Nama Jabatan/pekerjaan Peran dan tanggung jawab dalam asesmen Paraf/tanggal
Asesor Merencanakan dan mengembangkan perangkat asesmen dan Mengases kompetensi peserta RPL
Kepala TUK Membantu kegiatan uji kompetensi
Jangka dan periode waktu asesmen
Tanggal Asesmen : 24-26-11-2016
• Konsultasi pra asesmen : 15 menit
• Asesmen (durasi per metode) :
Observasi Demonstrasi : 120 menit
Tes Tertulis : 120 menit
• Keputusan dan umpan balik : 15 menit
• Umpan balik dari peserta : 10 menit
Laporan asesmen : 10 menit
• Meninjau proses asesmen : 15 menit
Lokasi asesmen
3. Kontekstualisasi dan meninjau rencana asesmen :
3.1. Karakteristik Peserta : Penyesuaian kebutuhan spesifik asesi:
Peserta RPL (normal atau tidak)* (ada atau tidak ada )*penyesuian
3.2. Kontekstualisasi standar
kompetensi :
(untuk mengakomodasi persyaratan spesifik industri, pada batasan variabel dan pedoman bukti)
Pada batasan variabel :
INSTRUMEN ASESMEN RPL PRODI REKAM MEDIS DAN INFORMASI KESEHATAN
38 3.3. Memeriksa metoda dan perangkat asesmen yang dipilih (sesuai/tidak sesuai) dengan skema asesmen RPL
Bila diperlukan penyesuaian Metode dan perangkat asesmen dipertimbangkan terhadap :
Catatan
(Tuliskan bila ada penyesuaian)
1. Berbagai kontekstualisasi Standar Kompetensi Tidak ada
2. Penyesuaian yang beralasan Tidak ada
Bila diperlukan penyesuaian Metode dan perangkat asesmen dipertimbangkan terhadap :
Catatan
(Tuliskan bila ada penyesuaian) 3. Kegiatan asesmen terintegrasi Tidak ada
4. Kapasitas untuk mendukung RPL Tidak ada
3.4. Meninjau Perangkat asesmen yang disesuaikan terhadap spesifikasi standar kompetensi (Ya/Tidak)
Catatan (Tuliskan bila ada)
Tidak ada
4. Mengorganisasikan asesmen :
4.1. Pengaturan sumber daya asesmen Sumber daya Asesmen :
Ruangan TUK, perangkat asesmen, alatkerja ,bahan, K3, SOP,Prosedur, Instruksi kerja, teknisi TUK dipastikan minimal H-3 hari siap digunakan
4.2. Pengaturan dukungan spesialis Tidak ada 4.3. Pengorganisasian personil yang terlibat Personil :
INSTRUMEN ASESMEN RPL PRODI REKAM MEDIS DAN INFORMASI KESEHATAN
39 dibutuhkan
-Memberikan arahan kepada peserta asesmen -Melakukan & mengawasi proses asesmen -Mengumpulkan & memerikasa kelengkapan berkas/dokumen asesmen
• Asesi -Asesi Berkumpul ditempat yg telah disediakan -Asesi diminta mengisi & menandatangani daftar hadir
-Asesi menerima penjelasan & pengarahan mengenai pelaksanaan asesmen, termasuk tata tertib asesmen yg berlaku
-Asesi mengikuti jadwal asesmen yg sudah ditetapkan
• Panitia -Menyiapkan ruangan ruangan/fasilitas asesmen
-Menyiapkan berkas/form asesmen -Menyiapkan peralatan tulis yg dibutuhkan -Menyiapkan daftar hadir & memeriksa kehadiran peserta
-Menerika, mengumpulkan & mendokumentasikan berkas asesmen -Menyiapkan konsumsi, akomodasi & transportasi Asesor & peserta
4.4. Strategi Komunikasi (pilih yang sesuai)
Wawancara, baik secara berhadapan maupun melalui telepon
Email, memo, korespondensi
Rapat
Video Conference/Pembelajaran Berbasis Elektronik
Fokus Group
4.5. Penyimpanan Rekaman Asesmen dan Pelaporan Rekaman asesmen meliputi : 1. Formulir Aplikasi (CV Peserta RPL) 2. Formulir Asesmen Mandiri 3. Instrumen Tulis, Tes Observasi-Demontrasi
INSTRUMEN ASESMEN RPL PRODI REKAM MEDIS DAN INFORMASI KESEHATAN
40 Penyusun Rencana dan Pengorganisasi Asesmen : Nama Asesor :
No. Reg.
Tanda tangan/ Tanggal
Diverifikasi oleh Manajemen Program RPL Nama : Jabatan : Tanda tangan/ Tanggal Catatan: Jenis bukti L : Langsung TL: Tidak langsung T : Tambahan
INSTRUMEN ASESMEN RPL PRODI REKAM MEDIS DAN INFORMASI KESEHATAN
41 Nama peserta : Nama asesor : Tanggal uji kompetensi : Waktu : 60 menit Petunjuk:
a. Pilihlah jawaban yang paling benar dengan memberikan tanda X pada A, B, C, D atau E pada lembar jawaban yang tersedia.
b. Bila jawaban pertama akan dikoreksi berilah tanda = pada tanda X dan pilih kembali pada jawaban yang dianggap benar.
SOAL
1. Seorang petugas rekam medis mengidentifikasi mutu melalui sasaran dan proses dengan mencari tahu hal-hal apa saja yang tidak beres kemudian mencari solusi atau ide-ide untuk memecahkan masalah ini. Tahapan yang perlu diperhatikan, antara lain: mengidentifikasi pelayanan jasa, harapan, dan kepuasan pelanggan untuk memberikan hasil yang sesuai dengan spesifikasi.
Termasuk kedalam metode teknik manajemen mutu manakah pernyataan di atas? A. Plan
B. Do C. Process D. Check E. Action
2. Suatu rumah sakit telah mampu mencerminkan ciri yang berbeda dengan yang lain, khususnya dalam memberikan pelayanan kepada pasien dengan senyum, sapa, salam, sopan dan santun
Salah satu syarat menjaga mutu yang tepat dari pernyataan diatas? A. Bersifat Khas
B. Melaporkan setiap penyimpangan C. Fleksible
D. Sesuai keadaan organisasi E. Mudah dilaksanakan
3. Total Quality management merupakan suatu pendekatan dalam menjalankan usaha yang mencoba untuk memaksimumkan daya saing organisasi melalui perbaikan terus-menerus atas produk, jasa, manusia, proses dan lingkungannya.
INSTRUMEN ASESMEN RPL PRODI REKAM MEDIS DAN INFORMASI KESEHATAN
42 D. Perbaikan berkesinambungan
E. Team work
4. PMIK sedang membuat laporan dengan menggunakan Microsoft Excel, salah satunya dengan melakukan proses mengurutkan data berdasarkan abjad.
Apakah nama proses tersebut? A. Sort
B. Filter C. Pivot D. Vlook up E. HLook up
5. Budi ingin melengkap perangkat lunak yang belum ada di dalam komputer miliknya. Budi melakukan instalasi Windows 8, Microsoft Word, Microsoft Excel, Adobe Photoshop, Corel Movie Maker.
Manakah dari perangkat lunak berikut yang termasuk dalam perangkat lunak pengolah kata?
A. Windows 8 B. Microsoft Word C. Microsoft Excel D. Adobe Photoshop E. Adobe Movie Maker
6. Desi seorang PMIK sedang memperbaiki komputer yang sedang rusak yaitu dengan mengganti kipas motherboard yang rusak, memperbaiki power supply, memperbaiki tombol keyboard, serta menambah RAM dan melakukan instalasi operasi sistem windows 8.
Manakah dari komponen diperbaiki termasuk Software? A. RAM
B. Power Supply C. Tombol Keyboard D. Kipas Motherboard
E. Operasi Sistem Windows 8
7. Seorang PMIK menggunakan sebuah aplikasi yang hanya terdiri dari menu sebagai berikut: pendaftaran pasien, pemeriksaan pasien rawat jalan dan apotik.
Dengan menu tersebut di atas, tanpa tambahan menu lain, maka aplikasi sistem apa yang dapat dijalankan?
A. SIRS B. SIMRS C. INA CBG’s D. Dokter Praktik