KEMENTERIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS BRAWIJAYA
KEPUTUSAN DEKAN
FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS BRAWIJAYA Nomor : 034/SK/UN10.7/AK/2014
TENTANG
HASIL TES SELEKSI TAHAP II
CALON MAHASISWA PS PDS I PERIODE JULI 2014 FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS BRAWIJAYA DEKAN FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS BRAWIJAYA
Menimbang : a. bahwa calon peserta Program Studi Pendidikan Dokter Spesialis I (PS PDS I) Fakultas Kedokteran Universitas Brawijaya periode Juli 2014 harus lulus tes seleksi tahap II yang terdiri dari Tes Potensi Akademik, Tes Kemampuan Verbal, dan Tes Kesehatan Fisik dan Mental;
b. bahwa penetapan hasil seleksi tahap II calon mahasiswa PS PDS I Fakultas Kedokteran Universitas Brawijaya Periode Juli 2014 tersebut perlu ditetapkan dengan Keputusan Dekan Fakultas Kedokteran Universitas Brawijaya tentang Hasil Seleksi Tahap II calon mahasiswa PS PDS I Periode Juli 2014 Fakultas Kedokteran Universitas Brawijaya.
Mengingat : 1. Undang-undang Nomor 20 tahun 2003 tentang Sistem Pendidikan Nasional;
2. Undang-Undang Nomor 12 tahun 2012 tentang Pendidikan Tinggi; 3. Undang-Undang Nomor 20 tahun 2013 tentang Pendidikan Kedokteran
4. Peraturan Pemerintah Nomor 19 Tahun 2005 tentang Standar Nasional Pendidikan;
5. Peraturan Pemerintah Nomor 17 Tahun 2010 Jo Nomor 66 tahun 2010 tentang Pengelolaan dan Penyelenggaran Pendidikan;
6. Peraturan Pemerintah Nomor 4 Tahun 2014 Tentang Penyelenggaraan Pendidikan Tinggi Dan Pengelolaan Perguruan Tinggi;
7. Keputusan Mendiknas Republik Indonesia Nomor: 232/U/2000 tentang Pedoman Penyusunan Kurikulum Pendidikan Tinggi dan Penilaian Hasil Belajar Mahasiswa;
8. Keputusan Mendiknas Republik Indonesia Nomor: 045/U/2002 tentang Kurikulum Inti Pendidikan Tinggi;
9. Keputusan Mendiknas Republik Indonesia Nomor: 080/O/2002 tentang Statuta Universitas Brawijaya;
10. Keputusan Rektor Universitas Brawijaya Nomor: 049/SK/2011 tentang Pemberhentian dan Pengangkatan Dekan Fakultas Kedokteran Universitas Brawijaya Malang periode 2011 - 2015;
11. Keputusan Rektor Universitas Brawijaya Nomor: 320/SK/2013 tentang Pedoman Penerimaan/Persyaratan Dokter Spesialis I (PS PDS I) Fakultas Kedokteran Universitas Brawijaya.
Memperhatikan : 1. Hasil Tes Kesehatan, Tes Psikologi - Psikiatri, Tes Potensi Akademik, Toefl;
2. Hasil Rapat Tes Seleksi Tahap II calon PS PDS I Fakultas Kedokteran Universitas Brawijaya pada tanggal 19 Maret 2014.
MEMUTUSKAN
Menetapkan : KEPUTUSAN DEKAN FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS BRAWIJAYA TENTANG
HASIL TES SELEKSI TAHAP II CALON MAHASISWA PS PDS I PERIODE JULI 2014 FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS BRAWIJAYA.
KESATU : Menyatakan nama-nama yang tersebut dalam lampiran surat keputusan ini dinyatakan
lulus Tes Seleksi tahap II dan berhak mengikuti Tes Tulis dan Wawancara PS PDS I Fakultas Kedokteran Universitas Brawijaya;
KEDUA : Bagi nama-nama yang harus mengulang Tes Seleksi Tahap II, akan mengulang sebagian
atau seluruh Tes Seleksi tahap II pada periode Januari 2015 dan akan melaksanakan Tes Tulis dan Wawancara pada periode Januari 2015 jika dinyatakan lolos Tes Seleksi Tahap II periode tersebut;
KETIGA : Keputusan ini berlaku untuk peserta Tes Seleksi Periode Juli 2014, sejak tanggal ditetapkan;
KEEMPAT : Apabila dikemudian hari ternyata terdapat kekeliruan dalam keputusan ini maka akan diadakan perbaikan sebagaimana mestinya.
Ditetapkan di : Malang
Pada tanggal : 21 Maret 2014
---
Tembusan :
1. Ketua TKP PPDS I & II FKUB
2. Segenap Ka. Lab. di lingkungan FKUB 3. Segenap KPS PDS I di lingkungan FKUB
Lampiran : Surat Keputusan Dekan
Nomor : 034/SK/UN10.7/2014 Tanggal : 21 Maret 2014
HASIL TES SELEKSI TAHAP II CALON MAHASISWA PS PDS I FK UB PERIODE JULI 2014
NO NAMA PROGRAM STUDI KETARANGAN
1 dr. Fritzky Indradata Anestesiologi & Terapi Intensif 2 dr. Yonathan Winata Anestesiologi & Terapi Intensif 3 dr. Faundra Arieza Firdaus Anestesiologi & Terapi Intensif 4 dr. Abdullah Khamdi Anestesiologi & Terapi Intensif 5 dr. Saiful Ilham Nurmansyah Anestesiologi & Terapi Intensif
6 dr. Robby Anestesiologi & Terapi Intensif
7 dr. Bagus Fajar Rohman Anestesiologi & Terapi Intensif
8 dr. Virginnita Whindi Arini Ilmu Bedah
9 dr. Cynthia Tanaka Ilmu Bedah
10 dr. Dimas Anandita Wigid Ilmu Bedah
11 dr. Handrian Rahman Purawijaya Ilmu Kedokteran Emergensi
12 dr. Titis Wulan Sari Ilmu Kedokteran Emergensi
13 dr. Hantoro Gunawan Ilmu Kedokteran Emergensi
14 dr. Faye Yowargana Ilmu Kedokteran Emergensi
15 dr. Mahrus Ilmu Kedokteran Emergensi
16 dr. Aullia Dewi Kusumawati Ilmu Kedokteran Emergensi 17 dr. Winarni Dian Dwiastuti W. P. Ilmu Kedokteran Jiwa
18 dr. Zuhrotun Ulya Ilmu Kedokteran Jiwa
19 dr. Bambang Kusbandono Ilmu Kesehatan Anak
20 dr. Anita Febriana Ilmu Kesehatan Anak
21 dr. Susanti Ilmu Kesehatan Anak
22 dr. Luluk Nur Azizah Ilmu Kesehatan Anak
23 dr. Irna Dewi Arbani Ilmu Kesehatan Anak
24 dr. Teni Widiyastuti Ilmu Kesehatan Anak
25 dr. Arya Yuniardi Susatya Ilmu Kesehatan Anak
26 dr. Yosi Oktarina Ilmu Kesehatan Anak
27 dr. Stefani Christanti Ilmu Kesehatan Anak
28 dr. Dian Prawibawa Ilmu Kesehatan Anak
29 dr. Sekar Puspita Lilasari Ilmu Kesehatan Kulit & Kelamin 30 dr. Rini Hastuti Ilmu Kesehatan Kulit & Kelamin 31 dr. Yeni Ayu Prihastuti Ilmu Kesehatan Kulit & Kelamin
32 dr. Oktaviana Windya Putri Ilmu Kesehatan Kulit & Kelamin Mengulang Tes Seleksi Tahap II 33 dr. Prima Zeny Putri Astria Ilmu Kesehatan Kulit & Kelamin
34 dr. Ronald Yohanes Febrianto Ilmu Kesehatan Kulit & Kelamin Mengulang Tes Seleksi Tahap II 35 dr. Retno Palupi Ilmu Kesehatan Kulit & Kelamin Mengulang Tes Seleksi Tahap II 36 dr. Raudhatul Jannah Ilmu Kesehatan Kulit & Kelamin Mengulang Tes Seleksi Tahap II 37 dr. Thasya Mahadhini Ilmu Kesehatan Kulit & Kelamin Mengulang Tes Seleksi Tahap II 38 dr. Felynawati Ilmu Kesehatan Kulit & Kelamin
39 dr. Dessira Rizka Tri Ariany Ilmu Kesehatan Mata
40 dr. Wifaaq Thalib Ilmu Kesehatan Mata
41 dr. Irma Selekta Vera Ilmu Kesehatan Mata
42 dr. Adrian Benediktus Ilmu Kesehatan THT - KL
43 dr. Putranti Dyahayu Roziaty Ilmu Kesehatan THT - KL 44 dr. Akhmad Harun Nur Salim Ilmu Kesehatan THT - KL
45 dr. Helena Ilmu Penyakit Dalam
46 dr. Kresna Adhiatma Ilmu Penyakit Dalam
NO NAMA PROGRAM STUDI KETARANGAN
48 dr. Bayu Eka Nugraha Ilmu Penyakit Dalam
49 dr. Daya Daryadijaya Ilmu Penyakit Dalam
50 dr. Dedy Indra Praja Ilmu Penyakit Dalam
51 dr. Gerry Permadi Ilmu Penyakit Dalam
52 dr. Agnes Oktania Honggo Ilmu Penyakit Dalam
53 dr. Lingga Suryakusumah Ilmu Penyakit Dalam
54 dr. Edwin Nugroho Njoto Ilmu Penyakit Dalam
55 dr. Saiful Anam Ilmu Penyakit Dalam
56 dr. Bhetaria Santoso Ilmu Penyakit Dalam
57 dr. Rakhmi Tika Putri Ilmu Penyakit Dalam
58 dr. Hizkia Robinson Junsen L. G. Ilmu Penyakit Dalam
59 dr. Rossy Zaki Abdillah Ilmu Penyakit Dalam
60 dr. Indri Sidjabat Ilmu Penyakit Dalam
61 dr. Kathi Swaputri Kancana Ilmu Penyakit Dalam
62 dr. Arief Turwadi Kardiologi & Kedokteran Vaskuler 63 dr. Hendrawati Kardiologi & Kedokteran Vaskuler 64 dr. Gembong Pandhu Suprobo Kardiologi & Kedokteran Vaskuler 65 dr. Bagus Aulia Mahdi Kardiologi & Kedokteran Vaskuler 66 dr. Aditha Satria Maulana Kardiologi & Kedokteran Vaskuler 67 dr. Veny Kurniawati Kardiologi & Kedokteran Vaskuler 68 dr. Tzeto Han Cong Kardiologi & Kedokteran Vaskuler 69 dr. Hildegardis Dyna Retno D. Kardiologi & Kedokteran Vaskuler 70 dr. Olivia Handayani Kardiologi & Kedokteran Vaskuler 71 dr. Ferdian Wahyu Kardiologi & Kedokteran Vaskuler 72 dr. Dwina Kinanti Kardiologi & Kedokteran Vaskuler 73 dr. Emmy Anna Wijayanti Kardiologi & Kedokteran Vaskuler 74 dr. Kartika Siwi Proboretno Kardiologi & Kedokteran Vaskuler 75 dr. Ardi Iswara Kardiologi & Kedokteran Vaskuler 76 dr. Ummi Ziyadatul Faizah Kardiologi & Kedokteran Vaskuler 77 dr. Nizamuddin Ubaidillah Kardiologi & Kedokteran Vaskuler 78 dr. Mirza Thaariq Hapsito Kardiologi & Kedokteran Vaskuler
79 dr. Ary Prasetyo Wibowo Neurologi
80 dr. Aditya Tesa Nugraha Neurologi
81 dr. Muhammad Ghalvan Sahidu Neurologi
82 dr. Devina Nugroho Neurologi
83 dr. Sofia Fitri Iswari Neurologi
84 dr. Firman Prayudi Neurologi
85 dr. Catur Wulandari Neurologi
86 dr. Rusniyati Neurologi
87 dr. Aqua Rossalinda BR. Sinaga Obstetri Ginekologi 88 dr. Margie Cassie Sanggelorang Obstetri Ginekologi 89 dr. Joanie Dewijanti Dhartono Obstetri Ginekologi
90 dr. Febrina Obstetri Ginekologi
91 dr. Denni Prasetyo Obstetri Ginekologi
92 dr. Ardyanta Baktiar Obstetri Ginekologi
93 dr. Ery Yuliana Obstetri Ginekologi
94 dr. Sita Ratri Andini Obstetri Ginekologi
95 dr. Gideon Margatan Obstetri Ginekologi
96 dr. Hanindya Prasojo Orthopaedi & Traumatologi
97 dr. Elfiah Orthopaedi & Traumatologi
98 dr. Fiki Nurandani Orthopaedi & Traumatologi 99 dr. Bagus D. Satwikaputra Orthopaedi & Traumatologi
No Nama Program Studi Ketarangan
100 dr. Arimurti Pratianto Orthopaedi & Traumatologi 101 dr. Ery Satriawan Orthopaedi & Traumatologi 102 dr. Andreas Nicolaus Ola Orthopaedi & Traumatologi 103 dr. Ade Anugrah Kartosen Orthopaedi & Traumatologi 104 dr. Ary Putra Noor Orthopaedi & Traumatologi 105 dr. I Gede Made Oka Rahaditya Orthopaedi & Traumatologi 106 dr. Inggra Vivayuna Orthopaedi & Traumatologi
107 dr. Esther Mayrita Patologi Klinik
108 dr. Sanfred Lie Patologi Klinik
109 dr. Thiba Dina Merdikaningsih Patologi Klinik
110 dr. Andi Ibnu Hajar Azis Pulmonologi & Ilmu Kedokteran Respirasi 111 dr. Sylvia Sagita Siahaan Pulmonologi & Ilmu Kedokteran Respirasi 112 dr. Wildam Aditya Surya R. Pulmonologi & Ilmu Kedokteran Respirasi 113 dr. Vitri Iriani Pulmonologi & Ilmu Kedokteran Respirasi 114 dr. Wayan Wahyu Semara Putra Pulmonologi & Ilmu Kedokteran Respirasi
115 dr. Andra Prasetyawati Radiologi
116 dr. Liana Karliasari Radiologi
117 dr. Daniel Suryo Radiologi
118 dr. Febrina Mayasari Gunawan Radiologi
119 dr. Nellyn Angela Halim Radiologi
120 dr. Fiski Purantoro Urologi
121 dr. Rudy Eka Arethusa Putra Urologi
122 dr. I Gusti Agung Thede S. P. Urologi
123 dr. Drean Ferrys Widhiono Urologi
124 dr. Farid Setyono Urologi
---
JADWAL TES TULIS & WAWANCARA
CALON MAHASISWA PS PDS I FK UB PERIODE JULI 2014
Catatan :
-
Pelaksanaan Tes Tulis & Wawancara diselenggarakan di masing - masing program studi
- Semua peserta wajib membawa kartu peserta tes seleksi
- Peserta tes Prodi Orthopaedi & Traumatologi dan Ilmu Bedah Pakaian : Baju lengan panjang
warna putih + celana hitam + dasi hitam + sepatu hitam
- Peserta tes Prodi Urologi Pakaian : Bawahan celana panjang warna gelap + dasi + baju kemeja
lengan panjang warna tidak mencolok Tempat tes : R. Prostata (Sebelas kartor IRNA II RSUD
Dr. Saiful Anwar Malang
- Biaya tes tulis & wawancara dibayarkan melalui Bank BNI cabang Malang a.n. Rektor UBM
S1 Non FK dengan No. Rekening 0039649508 (copy slip bukti pembayaran diserahkan ke
Sekretariat TKP PPDS I tanggal 24 Maret 2014 (Sebelum pelaksanaan tes)
No Program Studi Tulis Wawancara Biaya Tes Tulis & Wawancara
1 Obstetri Ginekologi Terlampir Rp 400.000
2 Ilmu Penyakit Dalam Pukul 08.00 WIB 28 Maret 2014 1 April 2014 Pukul 09.00 WIB & 2 April 2014 Pukul 08.00 WIB
(Pembagian nama terlampir) Rp 400.000
3 Ilmu Kesehatan Anak Pukul 10.00 WIB 25 Maret 2014 Pukul 09.00 WIB 27 Maret 2014 Rp 400.000 4 Radiologi Pukul 08.00 WIB 24 Maret 2014 25 - 27 Maret 2014 Pukul 08.00 WIB Rp 400.000
5 Ilmu Bedah 26 Maret 2014 Pukul 07.00 Rp 400.000
6 Anestesiologi 24 Maret 2014 Pkl. 08.00 Dilanjutkan Wawancara Pukul 09.00 WIB 25 Maret 2014 Rp 400.000 7 Ilmu Kesehatan Kulit & Kelamin 26 Maret 2014 Pukul 08.00 24 Maret 2014 Pkl. 09.00 25 Maret 2014 Pkl. 08.00
(Pembagian nama terlampir) Rp 400.000
8 Ilmu Kesehatan Mata Dilanjutkan tes kesehatan 24 Maret 2014 Pkl. 08.00 khusus mata pukul. 09.00
25 Maret 2014 Pkl. 09.00 Tes
ketrampilan dan wawancara, 26 Maret 2014 Pkl. 09.00 Tes
wawancara
Rp 500.000
9 Ilmu Kesehatan THT Pukul 08.00 WIB 24 Maret 2014 Pukul 08.00 WIB 25 Maret 2014 Rp 400.000 10 Patologi Klinik Pukul 09.00 WIB 24 Maret 2014 (Waktu disampaikan pada saat tes 26 & 27 Maret 2014
tulis) Rp 400.000
11 Orthopaedi & Traumatologi 24 Maret 2014 Pkl. 07.00 - 09.00, Dilanjutkan tes Wawancara Pkl. 09.00
25 Maret 2014
Pukul 07.30 WIB Rp 400.000
12 Ilmu Kedokteran Emergensi 27 Maret 2014 Pukul 08.00 Rp 400.000
13 Pulmonologi & I. Ked. Respirasi Pukul 08.00 WIB 25 Maret 2014 Pukul 08.00 WIB 26 Maret 2014 Rp 400.000 14 Kardiologi & Kedokteran Vaskuler Pukul 09.00 WIB 24 Maret 2014 25 & 26 Maret 2014 Pukul 09.00 WIB Rp 400.000
15 Urologi 24 Maret 2014
Pukul 08.00 WIB
25 Maret 2014 Pukul 08.00 WIB (Presentasi Jurnal
: 27 Maret 2014 Pukul 08.00) Rp 400.000
16 Neurologi Pukul 10.00 WIB 26 Maret 2014 24 & 25 Maret 2014 Pukul 08.00 WIB Rp 400.000
