KEPOLISIAN NEGARA REPUBLIK INDONESIA DAERAH LAMPUNG
BIDANG KEDOKTERAN DAN KESEHATAN
BERITA ACARA HASIL PENGADAAN (BAHP) Nomor : BAHP/ 11 / X /2014/BIDDOKKES
---Pada hari ini RABU tanggal DELAPAN bulan OKTOBER tahun DUA RIBU EMPAT BELAS (8- 10 -2014), dimulai jam 11.00 WIB, bertempat di ruang Rapat Biddokkes Polda Lampung, kami yang bertanda tangan dibawah ini Panitia Pengadaan Biddokkes Polda Lampung T.A. 2014, yang dibentuk berdasarkan Keputusan Kuasa Pengguna Anggaran Satker Biddokkes Polda Lampung Nomor : Kep / 11 / IV / 2014 / Biddokkes tanggal 18 April 2014, telah selesai melaksanakan proses pengadaan dan evaluasi penawaran melalui LPSE Polda Lampung dengan hasil lelang perusahaan yang lulus Evaluasi Teknis, dengan rincian sebagai berikut :---
I. Adapun kegiatan yang telah dilaksanakan adalah sebagai berikut :
1. Pengumuman Pascakualifikasi :
Pengadaan Jasa Lainnya: Pemeriksaan Kesehatan Berkala Anggota Polri dan PNS Polri di Wilayah Kerja Polda Lampung TA 2014 (e-Lelang ke 3 (Ulang))
2. Download Dokumen Pengadaan / pendaftaran jumlah perusahaan 3 perusahaan: a. PT. SIMPONI SIGMANERA
b. RS. IMANUEL WAY HALIM c. RS. PERTAMINA-BINTANG AMIN d. PT. SABURAI PERDANA BAROKAH e. CV. CAHAYA BARU
f. CV. CAHAYA LAMPUNG RAYA g. PT. SARANA MENUJU SEJAHTERA
3. Pemberian Penjelasan jumlah perusahaan yang mengikuti 7 perusahaan melalui LPSE
4. Upload/pemasukan Dokumen Pengadaan ke 3 dengan jumlah 3 perusahaan : a. PT. SIMPONI SIGMANERA
b. RS. IMANUEL WAY HALIM c. RS. PERTAMINA-BINTANG AMIN
5. Pembukaan Dokumen Pengadaan perusahaan yang memasukkan penawaran melalui LPSE: a. PT. SIMPONI SIGMANERA
b. RS. IMANUEL WAY HALIM a. RS. PERTAMINA-BINTANG AMIN
6. Evaluasi penawaran administrasi , teknis dan harga yang ke 3
a. Evaluasi administrasi 1 perusahaan lulus : RS. IMANUEL WAY HALIM b. Evaluasi teknis 1 perusahaan lulus: RS. IMANUEL WAY HALIM
2
II. Metode Pengadaan Pelelangan Sederhana , metode evaluasi sistem gugur dengan metode evaluasi kualifikasi pascakualifikasi.
III. Adapun Rekapitulasi Hasil Pengadaan sebagai terlampir.
IV. Apabila ada kekeliruan dalam Berita Acara seleksi ini akan dilakukan perbaikan.
---Demikian Berita Acara ini dibuat dalam rangkap 3 (tiga) untuk dapat dipergunakan
seperlunya.---Bandar Lampung, 8 Oktober 2014 PANITIA PENGADAAN BARANG / JASA
1. SHANTI HARIYANI, S.K.M : ttd
PENATA MUDA TK.I. NIP. 197412072005012005
2. KUSWORO, S.T : ttd BRIGPOL NRP. 82011163
3. ANDRI BUDI WAHYONO : ttd BRIGPOL NRP. 87060267
4. WIDYA PANGESTUTI : ttd PENGATUR NIP. 198101192001042014
5. PIRAWAN HANDOYO, S.K.M. : ttd BRIPTU NRP. 86052021
KEPOLISIAN NEGARA REPUBLIK INDONESIA DAERAH LAMPUNG
BIDANG KEDOKTERAN POLDA LAMPUNG
REKAPITULASI HASIL PENGADAAN
Kegiatan : Pengadaan Jasa Lainnya: Pemeriksaan Kesehatan Berkala Anggota Polri dan PNS Polri di Wilayah Kerja Polda Lampung TA 2014
(e-Lelang ke 3 (Ulang))
Lokasi : Bandar Lampung
Beban Anggaran : APBN pada DIPA BIDDOKKES Polda Lampung TA. 2014
T.A. : 2014
HPS : Rp. 849.420.000,- (Delapan Ratus Empat Puluh Sembilan Juta Empat Ratus Dua Puluh Ribu Rupiah)
NO NAMA PERUSAHAAN
HARGA TERKOREKSI
HARGA PENAWARAN
( Rp)
EVALUASI HASIL
HASIL KETERANGAN
( Rp) ADMINISTRASI TEKNIS HARGA KUALIFIKASI
1 PT. IMANUEL WAY
HALIM 828.032.500 828.032.500 LULUS LULUS LULUS LULUS LULUS PERINGKAT I
LAMPIRAN BERITA ACARA HASIL PENGADAAN
NOMOR : BAHP/ 11 / X / 2014 /Biddokkes
TANGGAL : 8 Oktober 2014
Bandar Lampung, 8 Oktober 2014 PANITIA PENGADAAN BARANG / JASA
1. SHANTI HARIYANI, S.K.M : ttd
PENATA MUDA TK.I. NIP. 197412072005012005
2. KUSWORO, S.T : ttd
BRIGPOL NRP. 82011163
3. ANDRI BUDI WAHYONO : ttd
BRIGPOL NRP. 87060267
4. WIDYA PANGESTUTI : ttd
PENGATUR NIP. 198101192001042014
5. PIRAWAN HANDOYO, S.K.M. : ttd
