HUBUNGAN INDEKS MASSA TUBUH YANG TINGGI (OBESITAS) DENGAN KEJADIAN FLAT FEET PADA MAHASISWA FAKULTAS KEDOKTERAN UPN VETERAN
JAKARTA TAHUN AJARAN 2019/2020
SKRIPSI
SHIFA AZZAHRA 1610211136
UNIVERSITAS PEMBANGUNAN NASIONAL VETERAN JAKARTA FAKULTAS KEDOKTERAN
PROGRAM STUDI KEDOKTERAN PROGRAM SARJANA
2020
HUBUNGAN INDEKS MASSA TUBUH YANG TINGGI (OBESITAS) DENGAN KEJADIAN FLAT FEET PADA MAHASISWA FAKULTAS KEDOKTERAN UPN VETERAN
JAKARTA TAHUN AJARAN 2019/2020
SKRIPSI
Diajukan Sebagai Salah Satu Syarat Untuk Memperoleh Gelar Sarjana Kedokteran
SHIFA AZZAHRA 1610211136
UNIVERSITAS PEMBANGUNAN NASIONAL VETERAN JAKARTA FAKULTAS KEDOKTERAN
PROGRAM STUDI KEDOKTERAN PROGRAM SARJANA
2020
ii
PERNYATAAN ORISINALITAS
Skripsi ini adalah hasil karya saya sendiri, dan semua sumber yang dikutip meupun dirujuk telah saya nyatakan dengan benar.
Nama : Shifa Azzahra NRP : 1610211136 Tanggal : 27 Mei 2020
Bilamana di kemudian hari ditemukan ketidaksesuaian dengan pernyataan saya ini, maka saya bersedia dituntut dan diproses sesuai dengan ketentuan yang berlaku.
Jakarta, 27 Mei 2020 Yang menyatakan,
Shifa Azzahra
iii
PERNYATAAN PERSETUJUAN PUBLIKASI
SKRIPSI UNTUK KEPENTINGAN AKADEMIS
Sebagai civitas akademika Universitas Pembangunan Nasional “Veteran” Jakarta, saya yang bertanda tangan di bawah ini:
Nama : Shifa Azzahra
NRP : 1610211136
Fakultas : Kedokteran
Program Studi : Kedokteran Program Sarjana
Demi pengembangan ilmu pengetahuan, menyetujui untuk memberikan kepada Universitas Pembangunan Nasional “Veteran” Jakarta Hak Bebas Royalti Noneksklusif (Non-exclusive Royalty Free Right) atas karya ilmiah saya yang berjudul:
“HUBUNGAN INDEKS MASSA TUBUH YANG TINGGI (OBESITAS) DENGAN KEJADIAN FLAT FEET PADA MAHASISWA FAKULTAS KEDOKTERAN UPN VETERAN JAKARTA TAHUN AJARAN 2019/2020”.
Beserta perangkat yang ada (jika diperlukan). Dengan Hak Bebas Royalti ini Universitas Pembangunan Nasional “Veteran” Jakarta berhak menyimpan, mengalih media/formatkan, mengelola dalam bentuk pangkalan data (database), merawat, dan mempublikasikan skripsi saya selama tetap mencantumkan nama saya sebagai penulis/pencipta dan sebagai pemilik Hak Cipta.
Demikian pernyataan ini saya buat dengan sebenarnya.
Dibuat di : Jakarta Pada tanggal : 27 Mei 2020
Yang menyatakan,
Shifa Azzahra
iv
PENGESAHAN
Skripsi diajukan oleh :
Nama : Shifa Azzahra
NRP : 1610211136
Program Studi : Kedokteran Program Sarjana
Judul Skripsi : Hubungan Indeks Massa Tubuh yang Tinggi (Obesitas) dengan Kejadian Flat feet pada Mahasiswa Fakultas Kedokteran UPN Veteran Jakarta Tahun Ajaran 2019/2020
Telah behasil dipertahankan di hadapan tim penguji dan diterima sebagai bagian persyaratan yang diperlukan untuk memperoleh gelar Sarjana Kedokteran pada Program Studi Sarjana Kedokteran, Fakultas Kedokteran, Universitas Pembangunan Nasional “Veteran” Jakarta.
dr. Mila Citrawati, M. Biomed dr. Diana Agustini P., M. Biomed
Ketua Penguji Pembimbing
Dr. dr. Prijo Sidipratomo, Sp.Rad(K), MH dr. Niniek Hardini, Sp.PA Dekan Fakultas Kedokteran Ketua Program Studi
Ditetapkan di : Jakarta Tanggal Ujian : 27 Mei 2020
v
HUBUNGAN INDEKS MASSA TUBUH YANG TINGGI (OBESITAS) DENGAN KEJADIAN FLAT FEET PADA MAHASISWA FAKULTAS KEDOKTERAN UPN VETERAN
JAKARTA TAHUN AJARAN 2019/2020
Shifa Azzahra
ABSTRAK
Flat feet adalah suatu kondisi yang ditandai dengan arkus kaki (arcus longitudinal medial) mendatar saat sedang menyokong beban tubuh. Prevalensi flat feet masih belum diketahui dengan jelas karena belum ada konsensus klinis atau kriteria secara radiologis untuk menentukan flat feet. Salah satu faktor yang dapat menyebabkan flat feet adalah obesitas. Seseorang yang mengalami obesitas akan menyebabkan tekanan pada arkus kaki lebih tinggi dibandingkan orang yang memiliki indeks massa tubuh normal sehingga dapat menyebabkan arkus kaki mendatar. Mahasiswa Fakultas Kedokteran memiliki risiko yang tinggi terhadap obesitas karena kurangnya aktivitas fisik dan pola makan yang tidak teratur. Tujuan penelitian ini adalah untuk mengetahui hubungan indeks massa tubuh yang tinggi (obesitas) terhadap kejadian flat feet pada mahasiswa Fakultas Kedokteran UPN Veteran Jakarta. Metode penelitian ini menggunakan desain cross sectional dengan 99 mahasiswa Fakultas Kedokteran (laki-laki dan perempuan) sebagai subjek. Arkus kaki dinilai dengan foot print test dan IMT subjek diukur saat pengambilan data tinggi dan berat badan. Hasil penelitian ini menunjukkan terdapat hubungan yang signifikan antara IMT dan flat feet pada mahasiswa Fakultas Kedokteran UPN Veteran Jakarta tahun ajaran 2019/2020 (p= 0,001).
Kata kunci: flat feet, mahasiswa kedokteran, indeks massa tubuh, obesitas.
vi
CORRELATION BETWEEN HIGH BODY MASS INDEX (OBESITY) AND INCIDENCE OF FLAT FEET IN MEDICAL FACULTY OF UPN VETERAN JAKARTA STUDENTS IN THE
2019/2020 ACADEMIC YEAR
Shifa Azzahra
ABSTRACT
Flat feet is a condition characterized by flattening arch of the foot (medial longitudinal arcus) while supporting the body weight. The prevalence of flat feet is still not clearly known yet, because there is no clinical consensus or radiological criteria to determine flat feet. One factor that might cause a flat feet is obesity. An obese person will put a higher pressure on the arch of the foot compared with others that have a normal body mass index, so it will cause a flattening on arch of the foot.
Medical Faculty students have high risk of obesity due to lack of physical activity and irregular eating pattern. The purpose of this study was to determine the relation of high body mass index (obesity) and the incidence of flat feet in Medical Faculty of UPN Veteran Jakarta students . This methodological research used cross sectional design with 99 students as subject. Foot arcs were assessed by a foot print test and BMI were calculated after measurement height and weight of subject. The results of this study indicated that there is a significant relation between body mass index and incidence of flat feet in Medical Faculty of UPN Veteran Jakarta students in the 2019/2020 academic year (p = 0.001).
Keywords: flat feet, medical student, body mass index, obesity.
vii
KATA PENGANTAR
Puji dan syukur penulis panjatkan kepada Allah Tuhan Yang Maha Esa atas berkat rahmat dan karunia-Nya sehingga penulis dapat menyelesaikan penulisan skripsi dengan judul “Hubungan Indeks Massa Tubuh yang Tinggi (Obesitas) dengan Kejadian Flat feet pada Mahasiswa Fakultas Kedokretan UPN Veteran Jakarta Tahun Ajaran 2019/2020”. Penulis menyadari bahwa banyak pihak terkait yang telah memberikan bantuan sejak dimulainya masa perkuliahan hingga saat ini.
Terima kasih saya ucapkan kepada dr. Diana Agustini P., M. Biomed, selaku dosen pembimbing I yang selalu memberikan dukungan serta saran yang bermanfaat dalam proses penyusunan proposal ini. Selain itu, penulis juga ingin menyampaikan terima kasih kepada:
1. Dekan FK UPN Veteran Jakarta, Dr. dr. Prijo Sidipratomo, Sp.Rad(K), MH yang telah memimpin kegiatan di Fakultas Kedokteran Universitas Pembangunan Nasional Veteran Jakarta dengan baik.
2. Ketua Program Studi Sarjana Kedokteran, dr. Niniek Hardini, Sp.PA, atas segala dukungannya dalam kegiatan pembelajaran di FK UPN Veteran Jakarta.
3. dr. Diana Agustini P., M. Biomed, selaku dosen pembimbing yang telah bersedia meluangkan waktu, tenaga, dan pikiran untuk mendampingi, mengarahkan serta memberi ilmu, saran yang membangun, dukungan serta perhatian yang sangat besar pada penulis selama proses penyusunan skripsi ini.
4. dr. Mila Citrawati, M. Biomed, selaku penguji yang telah meluangkan waktu untuk memberikan umpan balik, arahan dan saran yang sangat membangun dan bermanfaat untuk memperbaiki penelitian ini.
5. Para dosen yang telah memberikan saya ilmu dari semester I hingga sekarang.
6. Seluruh staf FK UPN Veteran Jakarta yang turut membantu dalam kegiatan pembelajaran sampai selesainya skripsi ini.
7. Orang tua saya serta keluarga besar yang telah melimpahkan kasih sayang, doa, semangat, dan dukungan dalam penulisan skripsi ini.
8. Para sahabat, teman-teman terbaik, dan adik-adik NRP peneliti atas bantuannya dalam proses penelitian hingga selesai dan tidak henti-
viii hentinya memberi semangat, hiburan, dukungan, perhatian, serta menemani hari-hari peneliti dalam pengerjaan skripsi ini.
9. Seluruh teman-teman sejawat FK UPN “Veteran” Jakarta Angkatan 2016 atas bantuannya selama proses perkuliahan sampai menuju pencapaian gelar Sarjana Kedokteran.
Peneliti berharap semoga Allah SWT berkenan membalas kebaikan semua pihak yang telah membantu. Penulis mengharapkan kritik dan saran yang membangun dari pembaca untuk perbaikan penulisan berikutnya. Semoga skripsi ini bermanfaat bagi para pembaca.
Jakarta, 27 Mei 2020 Yang menyatakan,
Shifa Azzahra
ix
DAFTAR ISI
HALAMAN JUDUL ... i
PERNYATAAN ORISINALITAS ... ii
PERNYATAAN PERSETUJUAN PUBLIKASI ... iii
LEMBAR PENGESAHAN ... iv
ABSTRAK ... v
ABSTRACT ... vi
KATA PENGANTAR ... vii
DAFTAR ISI ... ix
DAFTAR TABEL ... xi
DAFTAR GAMBAR ... xii
DAFTAR BAGAN ... xiii
DAFTAR LAMPIRAN ... xiv
DAFTAR SINGKATAN ... xv
BAB I PENDAHULUAN ... 1
I.1 Latar Belakang... 1
I.2 Rumusan masalah ... 2
I.3 Tujuan penelitian ... 2
I.4 Manfaat penelitian ... 3
BAB II TINJAUAN PUSTAKA ... 4
II.1 Landasan Teori ... 4
II.1.1 Anatomi Pedis ... 4
II.1.2 Flat feet ... 10
II.1.3 Gaya Berjalan ... 16
II.1.4 Obesitas ... 17
II.1.5 Hubungan Obesitas dengan Flat Feet ... 22
II.2 Kerangka Teori ... 24
II.3 Kerangka Konsep ... 25
II.4 Hipotesis ... 25
II.5 Penelitian Terkait ... 25
BAB III METODOLOGI PENELITIAN... 27
III.1 Jenis penelitian ... 27
III.2 Lokasi dan waktu penelitian ... 27
III.3 Populasi dan Sampel ... 27
III.4 Kriteria Penelitian ... 29
III.5 Variabel Penelitian ... 29
III.6 Definisi Operasional Penelitian ... 29
III.7 Instrumen Penelitian ... 30
III.8 Teknik Pengumpulan Data ... 31
III.9 Alur Penelitian ... 31
III.10 Analisis Data ... 32
BAB IV HASIL DAN PEMBAHASAN ... 33
IV.1 Gambaran Umum Tempat Penelitian ... 33
IV.2 Hasil Penelitian ... 33
x
IV.3 Pembahasan Hasil Penelitian ... 36
IV.4 Keterbatasan Penelitian ... 40
BAB V PENUTUP ... 41
V.1 Kesimpulan ... 41
V.2 Saran ... 41
DAFTAR PUSTAKA ... 43 DAFTAR RIWAYAT HIDUP
LAMPIRAN
xi
DAFTAR TABEL
Tabel 1 Klasifikasi Berat Badan Berdasarkan BMI di Asia Pasifik ... 20
Tabel 2 Penelitian Terkait Indeks Massa Tubuh dengan Kejadian Flat feet ... 25
Tabel 3 Definisi Operasional Penelitian ... 29
Tabel 4 Distribusi Jenis Kelamin Responden... 34
Tabel 5 Distribusi Usia Responden ... 34
Tabel 6 Distribusi Indeks Massa Tubuh Responden ... 34
Tabel 7 Distribusi Responden Berdasarkan Arkus Kaki ... 35
Tabel 8 Hubungan Indeks Massa Tubuh dengan Kejadian Flat feet ... 36
xii
DAFTAR GAMBAR
Gambar 1 Tulang-tulang Penyusun Pedis ... 4
Gambar 2 Ligamen dan Tendon Plantar Pedis ... 5
Gambar 3 Otot-otot Penyusun Lapisan Pertama dan Kedua Plantar Pedis ... 6
Gambar 4 Otot-otot Penyusun Lapisan Ketiga dan Keempat Plantar Pedis ... 6
Gambar 5 Otot-otot Penyusun Dorsum Pedis ... 7
Gambar 6 Tulang Penyusun Arkus Medial ... 8
Gambar 7 Tulang Penyusun Arkus Lateral ... 8
Gambar 8 Tulang Penyusun Arkus Transversal ... 9
Gambar 9 Faktor Pendukung Arkus Longitudinal Medial Pedis ... 10
Gambar 10 Derajat Keparahan Flat feet ... 12
Gambar 11 Wet Test ... 15
Gambar 12 Fase Berjalan ... 16
Gambar 13 Obesitas Apple Shaped dan Obesitas Pear Shaped ... 19
xiii
DAFTAR BAGAN
Bagan 1 Kerangka Teori ... 24 Bagan 2 Kerangka konsep ... 25 Bagan 3 Alur Penelitian ... 31
xiv
DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran 1 Surat Persetujuan Proposal Penelitian Lampiran 2 Surat Persetujuan Etik
Lampiran 3 Penjelasan Penelitian Lampiran 4 Lembar Persetujuan Lampiran 5 Kriteria Responden Lampiran 6 Data Hasil Penelitian Lampiran 7 Hasil Output SPSS Lampiran 8 Dokumentasi Penelitian Lampiran 9 Surat Bebas Plagiasi Lampiran 10 Hasil Uji Turnitin
xv
DAFTAR SINGKATAN
AHI : Arch Height Index CCK : Cholecystokinin IMT : Indeks Massa Tubuh LiPi : Lingkar Pinggang LiPa : Lingkar Panggul NPY : Neuropeptide Y
RLPP : Rasio Lingkar Pinggang Panggul WHO : World Health Organization
