i
KARYA TULIS ILMIAH
PENATALAKSANAAN TRANSCUTANEUS ELECTRICAL NERVE STIMULATION (TENS), INFRARED (IR), DAN STATIC CYCLE UNTUK
MENINGKATKAN LINGKUP GERAK SENDI PADA KASUS OSTEOARTHRITIS GENU SINISTRA DI RST TK II dr. SOEDJONO
MAGELANG
Diajukan Guna Melengkapi Tugas dan Memenuhi Syarat untuk Menyelesaikan Pendidikan Program Studi Diploma III Fisioterapi
Oleh:
Yaumi Rosita Astuti J100160004
PROGRAM STUDI DIPLOMA III FISIOTERAPI FAKULTAS ILMU KESEHATAN
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA 2019
brought to you by CORE View metadata, citation and similar papers at core.ac.uk
provided by UMS Digital Library - Selamat datang di UMS Digital Library
ii
HALAMAN PERSETUJUAN
Karya tulis ilmiah dengan judul “PENATALAKSANAAN TRANSCUTANEUS ELECTRICAL NERVE STIMULATION (TENS), INFRARED (IR), DAN STATIC CYCLE UNTUK MENINGKATKAN LINGKUP GERAK SENDI PADA KASUS OSTEOARTHRITIS GENU SINISTRA DI RST TK II dr. SOEDJONO MAGELANG”
telah disetujui dan disahkan oleh pembimbing untuk dipertahankan di depan Tim Penguji Karya Tulis Ilmiah Mahasiswa Jurusan Fisioterapi Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Surakarta
iii
HALAMAN PENGESAHAN
Dipertahankan di depan Dosen Penguji Karya Tulis Ilmiah Mahasiswa Progam Studi Fisioterapi Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Surakarta dan diterima untuk melengkapi tugas-tugas dan memenuhi persyaratan untuk menyelesaikan progam pendidikan Diploma III Fisioterapi.
Hari : Sabtu
Tanggal : 25 Mei 2019
Tim Penguji Karya Tulis Ilmiah
Nama terang Tanda Tangan
Penguji I Totok Budi Santoso, S.Fis., Ftr., M.PH ( ) Penguji II Suryo Saputra Perdana, M.Sc. PT ( ) Penguji III Adnan Faris Naufal, S.Fis., M.Biomed ( )
Disahkan Oleh
Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Surakarta
Dr. Mutalazimah, SKM., M.Kes NIK/NIDN : 786/06-1711-7303
iv MOTTO
Maka sesungguhnya bersama kesulitan itu terdapat kemudahan (Q.S. Al- Insyirah ayat 5)
Ilmu itu lebih baik daripada kekayaan, karena kekayaan harus dijaga, sedangkan ilmu menjaga kamu (Ali bin Abi Thalib)
Dan sebaik-baik manusia adalah yang bermanfaat bagi orang lain (HR. Ahmad)
v
PERSEMBAHAN
Puji syukur saya panjatkan kehadirat Allah SWT karena atas segala karunia dan rahmat-Nya yang telah diberikan kepada saya, sehingga dapat menyelesaikan Karya Tulis Ilmiah ini. Karya tulis ini saya persembahkan kepada :
Bapak dan Ibu yang telah memberikan dukungan, semangat, serta doa yang tiada henti dipanjatkan kepada-Nya untuk setiap perjuangan saya.
Kakak yang saya sayangi yang selalu memberikan dukungan dan semangat kepada saya.
Teman-teman yang saya sayangi Novia Dewi, Diana Rosalina, Fina Hardiana, dan Nabila Hana yang selalu menyemangati dan memberikan dukungan dalam proses penyusunan Karya Tulis Ilmiah.
Seluruh teman-teman PSM Voca Alkindi UMS.
Seluruh dosen dan staff program studi Fisioterapi UMS.
Seluruh sahabat dan teman-teman Fisioterapi angkatan 2016.
vi
KATA PENGANTAR
Puji syukur saya panjatkan kepada Allah SWT yang telah memeberikan kelancaran dan kemudahan sehingga penulis dapat menyelesaikan Karya Tulis Ilmiah ini. Karya tulis
ini dengan judul “KARYA TULIS ILMIAH
PENATALAKSANAAN TRANSCUTANEUS ELECTRICAL NERVE STIMULATION (TENS), INFRARED (IR), DAN STATIC CYCLE UNTUK
MENINGKATKAN LINGKUP GERAK SENDI PADA KASUS OSTEOARTHRITIS GENU SINISTRA DI RST TK II dr. SOEDJONO MAGELANG” disusun sebagai syarat utama untuk menyelesaikan progam D III
Fisioterapi Universitas Muhammadiyah Surakarta.
Dalam kesempatan ini saya juga menghaturkan rasa terima kasih yang sebesar- besarnya kepada semua pihak yang telah memebantu dalam proses pembuatan Karya Tulis Ilmiah ini.
1. Dr. Sofyan Hanif, M.Si., selaku Rektor Universitas Muhammadiyah Surakarta.
2. Dr. Mutalazimah, SKN., M.Kes., selaku Dekan Falkutas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Surakarta.
3. Ibu Isnaeni Herawati S.ST.FT, selaku Ketua Prodi DIII Fisioterapi Universitas Muhammadiyah Surakarta.
4. Bapak Totok Budi Santoso, S.Fis., Ftr., M.PH selaku pembimbing Karya Tulis Ilmiah, yang telah membimbing dan mengarahkan dalam penyusunan Karya Tulis Ilmiah.
vii
5. Bapak Muh. Ridhwan selaku pembimbing praktek klinis Unit Rehabilitasi Medik di RST TK II dr. Soedjono Magelang.
6. Staff dosen dan karyawan Universitas Muhammadiyah Surakarta Jurusan Fisioterapi.
7. Bapak, Ibu, Kakak dan Adik yang saya sayangi telah mendoakan serta mendukung saya dalam menyelesaikan Karya Tulis Ilmiah ini.
8. Rekan-rekan saya seluruh mahasiswa Universitas Muhammadiyah Surakarta jurusan Fisioterapi dan semua pihak yang telah memebantu dalam menyususn Karya Tulis Ilmiah ini.
Penulis menyadari bahwa Karya Tulis Ilmiah ini masih jauh dari sempurna yang disebabkan oleh adanya keterbatasan pengetahuan. Oleh karena itu penulis mengharapkan saran dan kritik yang membangun untuk menjadikan Karya Tulis Ilmiah ini menjadi lebih baik. Penulis juga berharap semoga Karya Tulis Ilmiah ini dapat bermanfaat bagi pembaca.
Surakarta, 25 Mei 2019
Yaumi Rosita Astuti
viii ABSTRAK
PENATALAKSANAAN TRANSCUTANEUS ELECTRICAL NERVE STIMULATION (TENS), INFRARED (IR), DAN STATIC CYCLE UNTUK
MENINGKATKAN LINGKUP GERAK SENDI PADA KASUS OSTEOARTHRITIS GENU SINISTRA DI RST TK II dr. SOEDJONO
MAGELANG
(Yaumi Rosita Astuti, 2019, 30 halaman)
Latar Belakang : Osteoarthritis Genu adalah peradangan tulang dan degenerasi tulang yang membentuk sendi lutut (osteo=tulang, arthro=sendi, itis=peradangan). Pada kasus osteoarthritis tersebut, dapat ditangani dengan beberapa modalitas fisioterapi.
Fisioterapi pada kasus tersebut dapat mengurangi nyeri, meningkatkan lingkup gerak sendi, menurunkan kekuatan otot yaitu dengan menggunakan modalitas infrared, Transcutaneus Electrical Nerve Stimulation (TENS), dan terapi latihan berupa static cycle.
Tujuan : Untuk mengetahui apakah pelaksanaan Fisioterapi pada kasus Osteoarthritis Genu dengan menggunakan modalitas Infrared (IR), Transcutaneus Electrical Nerve Stimulation (TENS), dan static cycle dapat mengurangi nyeri, meningkatkan lingkup gerak sendi, dan meningkatkan kekuatan otot.
Hasil : Setelah dilakukan terapi selama 3 kali didapat hasil penurunan nyeri gerak pada T0 hasil 5 yaitu nyeri berat pada T3 hasil 4 yaitu nyeri tidak begitu berat. Peningkatan lingkup gerak sendi didapatkan hasil lingkup gerak sendi gerak aktif genu sinistra T0 hasil S = 0˚-0˚-110˚ pada T3 hasil S = 0˚-0˚-115˚, dan lingkup gerak sendi gerak pasif pada genu sinistra T0 hasil S = 0˚-0˚-115˚ pada T3 hasil S = 0˚-0˚-120˚, peningkatan kekuatan otot didapat hasil grup otot fleksor pada T0 hasil 4- pada T3 hasil 4, dan grup otot ekstensor pada T0 hasil 4 pada T3 hasil 4+.
Kesimpulan : Pemberian modalitas Infrared (IR) dan Electrical Nerve Stimulation (TENS) dapat menurunkan nyeri serta pemberian Terapi Latihan berupa static cycle dapat meningkatkan lingkup gerak sendi serta meningkatkan kekuatan otot sendi lutut pada kasus Osteoarthritis Genu.
Kata Kunci : Osteoarthritis Genu, Infrared, Transcutaneus Electrical Nerve Stimulation, dan Terapi Latihan.
ix ABSTRACT
PENATALAKSANAAN TRANSCUTANEUS ELECTRICAL NERVE STIMULATION (TENS), INFRARED (IR), DAN STATIC CYCLE UNTUK
MENINGKATKAN LINGKUP GERAK SENDI PADA KASUS OSTEOARTHRITIS GENU SINISTRA DI RST TK II dr. SOEDJONO
MAGELANG
(Yaumi Rosita Astuti, 2019, 30 pages)
Background : Osteoarthritis Genu is bone inflammation and bone degeneration that forms the knee joint (Osteo = bone, arthro = joint, itis = inflammation). In the case of osteoarthritis, it can be treated with several physiotherapy modalities. Physiotherapy in these cases can reduce pain, increase the scope of motion of the joints, reduce muscle strength by using infrared modalities, Transcutaneous Electrical Nerve Stimulation (TENS), and exercise therapy in the form of static cycles.
Objective : To find out whether the implementation of Physiotherapy in Genu Osteoarthritis cases using Infrared (IR) modality, Transcutaneous Electrical Nerve Stimulation (TENS), and static cycles can reduce pain, increase the scope of joint motion, and increase muscle strength.
Results : After doing therapy for 3 times the results of the reduction in motion pain obtained at T0 result 5, namely severe pain in T3 result 4, the pain is not so severe. The increase in the scope of joint motion was obtained from the motion range of the active motion of the joint genu T0 results S = 0 S-0˚-110˚ on the T3 results S = 0˚-0˚-115˚, and the motion range of the passive motion joint in the left genu T0 results S = 0˚-0˚-115˚
on T3 results S = 0˚-0˚-120˚, increased muscle strength obtained results in flexor muscle group at T0 4- result on T3 result 4, and extensor muscle group at T0 result 4 on T3 results 4+.
Conclusion : Infrared (IR) and Electrical Nerve Stimulation (TENS) modalities can reduce pain and provide Exercise Therapy in the form of static cycles can increase the scope of joint motion and increase muscle strength in the knee joint in the case of Genu Osteoarthritis.
Keywords : Osteoarthritis Genu, Infrared, Transcutaneus Electrical Nerve Stimulation, and Excercise Therapy.
x DAFTAR ISI
KARYA TULIS ILMIAH ... i
HALAMAN PERSETUJUAN ... ii
HALAMAN PENGESAHAN ... iii
MOTTO ... iv
PERSEMBAHAN ... v
KATA PENGANTAR ... vi
ABSTRAK ... viii
ABSTRACT ... ix
DAFTAR ISI ... x
DAFTAR TABEL ... xii
DAFTAR SINGKATAN ... xiii
DAFTAR LAMPIRAN ... xiv
BAB 1 PENDAHULUAN A. Latar Belakang ... 1
B. Rumusan Masalah ... 2
C. Tujuan ... 3
D. Manfaat ... 3
BAB II TINJAUAN PUSTAKA A. Deskripsi Kasus ... 5
1. Definisi ... 5
2. Etiologi ... 6
xi
3. Patofisiologi ... 6
BAB III PELAKSANAAN A. Pengkajian Fisioterapi ... 7
B. Diagnosa Fisioterapi ... 16
C. Tujuan Fisioterapi ... 17
D. Tindakan Fisioterapi ... 17
E. Rencana Evaluasi ... 20
BAB IV HASIL DAN PEMBAHASAN A. Hasil ... 21
B. Pembahasan ... 23
BAB V SIMPULAN DAN SARAN A. Simpulan ... 27
B. Saran ... 27 DAFTAR PUSTAKA
LAMPIRAN
xii
DAFTAR TABEL
Tabel 3.1 Kriteria Derajat Nyeri dengan VDS ... 12
Tabel 3.2 Hasil Pemeriksaan Kekuatan Otot ... 12
Tabel 3.3 Hasil Pemeriksaan LGS knee ... 13
Tabel 3.4 Hasil Pemeriksaan Skala Jette ... 15
Tabel 3.5 Hasil pemeriksaan aktivitas fungsional menggunakan skala jette ... 15
Tabel 4.1 Penurunan Nyeri ... 21
Tabel 4.2 Evaluasi LGS dengan Goniometer ... 21
Tabel 4.3 Evaluasi Kekuatan Otot dengan MMT ... 22
Tabel 4.4 Evaluasi Kemampuan Fungsional dengan Skala Jette ... 23
xiii
DAFTAR SINGKATAN
OA Osteoarthritis
IR Infrared
TENS Trancutaneus Electrical Nerve Stimulation VDS Verbal Descriptive Scale
LGS Lingkup Gerak Sendi MMT Manual Muscle Testing
xiv
DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran 1 Laporan Status Klinis Lampiran 2 Inform Consent Lampiran 3 Lembar Konsultasi Lampiran 4 Daftar Riwayat Hidup
