GAMBARAN TERAPI
TRANSCUTANEUS
ELECTRICAL NERVE STIMULATION
(TENS) PADA
AKTIVITAS FISIK ANAK
CEREBRAL PALSY
SPASTIC HEMIPLEGIC
SKRIPSI
Diajukan untuk Memenuhi Sebagian Persyaratan dalam
Memperoleh Gelar Sarjana Keperawatan
Disusun Oleh:
Clara Damar Isworo Rini
462012082
PROGRAM STUDI ILMU KEPERAWATAN
FAKULTAS ILMU KESEHATAN
UNIVERSITAS KRISTEN SATYA WACANA
SALATIGA
MOTTO DAN PERSEMBAHAN
“
Learn from yesterday live for today hope for tomorrow
.”
-
Albert Einstein
“Life is like
riding a bicycle. To keep your balance, you must
keep moving.”
-
Albert Einstein
“
Dengarkanlah nasihat dan terimalah didikan, supaya engkau
menjadi bijak di masa depan. Banyaklah rancangan di hati
manusia, tetapi keput
usan Tuhanlah yang terlaksana.”
(Amsal 19:20-21)
Skripsi ini sepenuhnya penulis persembahkan untuk :
Tuhan Yesus Kristus, Ibu Bernadeta Anik Maryani, Bapak
Yuventius Joko Sartono dan Saudara Bartholomeus Dimas
KATA PENGANTAR
Segala puji syukur penulis panjatkan kehadirat Tuhan Yang Maha
Esa karena pimpinan-Nya dan penyertaannya penulis dapat
menyelesaikan skripsi dengan judul “Gambaran Terapi Transcutaneus Electrical Nerve Stimulation (TENS) Pada Aktivitas Fisik Anak Cerebral
Palsy“.
Skripsi ini merupakan salah satu syarat untuk memperoleh gelar
sarjana keperawatan di Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Kristen
Satya Wacana. Penelitian ini bertujuan untuk untuk mengetahui
gambaran terapi Transcutaneus Electrical Nerve Stimulation (TENS)
terhadap aktivitas fisik anak Cerebral Palsy
Penulis menyadari akan kekurangan dalam penyusunan skripsi ini
dengan segala kerendahan hati penulis ingin menyampaikan
terimakasih kepada semua pihak yang telah mendukung, memberi
saran, membimbing dan dukungan moril maupun materi bagi penulis
sehingga dapat menyelesaikan tugas akhir ini. Pihak-pihak tersebut
antara lain:
1. Ir.Ferry F Karwur, M.Sc., Ph.D, selaku dekan Fakultas Ilmu
Kesehatan Universitas Kristen Satya Wacana yang telah
memberi ijin dan dukungan kepada penulis.
2. S.Tesabela Messakh, S.Pd., M.Ed, selaku dosen pembimbing I
yang selalu memberikan pengarahan, pendapat, saran, dan
motivasi kepada penulis dalam penyusunan skripsi.
3. Angkit Kinasih, S.Pd.,M.Pd, selaku dosen pembimbing II yang
selalu membimbing dan memberikan banyak masukan kepada
penulis serta selalu mendengarkan curhatan hati penulis dalam
4. Dian Mawene, S.Pd., Ns. Susalina Posende, S.Kep yang
pernah menjadi wali studi saya dan Ns. Venti Agustina, S.Kep
yang menjadi wali studi saya. Saya mengucapkan terimakasih
atas segala bimbingan dan arahannya selama ini.
5. M. Aziz Anwar, S.Kep Selaku penguji II pada saat ujian skripsi
6. An.A, Ny.Y dan Nn. S yang telah bersedia menjadi partisipan
penelitian .Terimakasih sebanyak-banyaknya.
7. Seluruh dosen dan staff Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas
Kristen Satya Wacana, terimakasih segala bantuan yang
diberikan selama penulis melaksanakan studi di fakultas ini.
8. Bapak dan Ibu tersayang selaku orangtua yang selalu
memberikan motivasi, fasilitas, doa, nasihat sehingga penulis
bisa menyelesaikan skripsi ini dengan baik dan juga kakakku
Bartholomeus Dimas yang telah memberikan semangat dan
perhatian kepada penulis.
9. Keluarga besar Yohanes Moerno dan Harjo Setiono atas
segala doa dan semangat yang diberikan kepada penulis.
10. Sahabat-sahabatku, Paulina Gonsalisti, Natalia Kristianti,
Hermy Rambu, Maria Vaghra Dyba Oshindi Purba, Agustina
Sihombing, Ulya Nafilah, Retno Ariyati, Gracia Septina,
Amelda Tigapo yang selalu memberi warna hari-hari penulis
selama 4 tahun kita kuliah bersama suka maupun duka
11. Teman-teman terfavorit saya angkatan FIK UKSW 2012:
Paulin, Minuk, Ulya, Eno, Amel, Hermy, Rara, Cia, Resty, Tia,
Sesel, Andre, Erik (Ketua Angkatan 2012), Lastri, Agnes,
Mauren, Heidy, Neli, Erli, Ino, Ike, El, Gege, Melly, Dessy, Eu,
Nia, Lia, Martha, Andini, Tika, Ayik, Erina, Ayu, Hesty, Olin,
Elisa, Evi, Venny, Imelda, Mendy, Tely, Apin, Tita, Ince, Ica,
Candra, Glorio, Dedy, Nando, Wisnu, Wilsa, Vian, Ary, Yance,
Manu, Riyanto, Wido, Adi, Vincent, Indra, Hery, Bangkit, Roby,
Victor, Bambang, Atho, Frengky, Nadi, Arkhy, Jidron, Bastyan.
Sukses buat kalian semua. Tuhan Yesus memberkati.
12. Kost BK (Biru Kuning): Eyang Mugiyono, Hombing, Amel, Nia,
Mbak Vika, Mbak Berta, Tiwi, Cia, Lia Sapi, Icha, Ulya, Minuk,
Eno, Mbak Sri.
13. Lembaga Kemahasiswaan FIK khususnya Badan Perwakilan
Fakultas FIK UKSW periode 2013-2014 dan 2015-2016.
Terimakasih atas kerjasama dan pengalamannya pada periode
tersebut. Kalian luar biasa.
14. Teman-teman FIK Angkatan 2010,2011,2013,2014,2015 yang
memberi semangat dan dukungan kepada penulis.
15. Pihak-pihak yang tidak dapat penulis sebutkan satu persatu
yang telah meluangkan waktu untuk memberi saran dan
masukan serta semangat bagi penulis.
Salatiga, 31 Agustus 2016
ABSTRAK
Gambaran Terapi Transcutaneus Electrical Nerve Stimulation (TENS) Terhadap Aktivitas Fisik Anak Cerebral Palsy Spastic Hemiplegic, Clara Damar Isworo Rini, Sanfia Tesabela Messakh, Angkit Kinasih, Skripsi, Fakultas Ilmu Kesehatan, Universitas Kristen Satya Wacana.
XVI + 58 halaman, VI lampiran
Latar Belakang: Cerebral Palsy (CP) adalah suatu kelainan gerakan dan postur tubuh yang tidak progresif, dan disebabkan oleh karena kerusakan atau gangguan disel-sel motorik pada susunan saraf pusat yang sedang dalam proses pertumbuhan (DEPKES RI, 2005). Di Indonesia belum ada data mengenai insidensi cerebral palsy dan masih sedikit penelitian yang menilai aktivitas fisik anak CP. Menurut Sensus Nasional Biro Pusat Statistik tahun 2006, dari 222.192.572 penduduk Indonesia, sebanyak 0,7% atau 2.810.212 jiwa adalah penyandang cacat, 601.947 anak (21,42%) diantaranya adalah anak CP (DEPKES RI, 2006). TENS merupakan alat terapi yang digunakan untuk merangsang syaraf melalui kulit menggunakan arus listrik, tetapi listrik yang digunakan adalah arus listrik rendah, sehingga arus yang dikeluarkan tidak berbahaya bagi penggunanya. Tujuan: Mengetahui gambaran terapi TENS terhadap aktivitas fisik anak CP. Metode:
Peneliti menggunakan jenis penelitian metode kualitatif dengan pendekatan studi kasus. Pengumpulan data dilakukan dengan teknik observasi, wawancara, dokumentasi. Pengolahan data dilakukan melalui teknik reduksi data, display data, kesimpulan dan verifikasi data.Uji keabsahan data menggunakan teknik member check. Hasil:
Terdapat beberapa tahapan dalam pelaksanaan terapi TENS pada anak CP, yaitu tahap persiapan, orientasi, kerja, terminasi, selain terapi TENS, terapi latihan juga membantu melatih aktivitas fisik anak CP.
Simpulan: Penelitian ini menggambarakan terapi TENS dapat mengurangi nyeri dengan didukung oleh terapi latihan secara rutin dan meningkatkan kemampuan aktivitas fisik anak.
Kata kunci: Cerebral Palsy, terapi TENS, aktivitas fisik
DAFTAR ISI
HALAMAN JUDUL……….... i
PERNYATAAN KEASLIAN KARYA TULIS TUGAS AKHIR……… ii
HALAMAN PERSETUJUAN PUBLIKASI………. iii
HALAMAN PERSETUJUAN……… iv
HALAMAN PENGESAHAN………. v
MOTTO DAN PERSEMBAHAN……….. vi
KATA PENGANTAR………..……… vii
ABSTRAK………... viii
DAFTAR ISI ……… ix
DAFTAR LAMPIRAN……… viii
DAFTAR GAMBAR………... ix
BAB I PENDAHULUAN ………... 1
1.1 Latar Belakang Penelitian ………. 1
1.2 Fokus Penelitian ………. 5
1.3 Tujuan Penelitian………. 6
1.4 Manfaat Penelitian……….. 6
1.4.1 Manfaat Teoritis……… 6
1.4.2 Manfaat Praktis………. 6
1.4.2.1 Bagi Keluarga Anak Cerebral Palsy……… 6
1.4.2.2 Bagi Fakultas Ilmu Kesehatan UKSW……… 6
BAB II TINJAUAN TEORITIS …...... 8
2.1.4 Aktivitas Fisik Anak Cerebral Palsy ... 16
2.1.5 Definisi Terapi TENS ... 19
2.1.6 Kerangka Teori………... 22
BAB III METODOLOGI PENELITIAN……….. 23
3.1 Tipe Penelitian……….. 23
3.2 Partisipan Penelitian ... 23
BAB IV HASIL DAN PEMBAHASAN……… 30
4.1 Karakteristik Penelitian……….. 30
4.2 Setting Tempat Penelitian………. 30
4.3 Gambaran Umum Partisipan……… 31
4.3.1 Gambaran Anak CP dan Ny.Y (W1)………. 31
4.3.2 Gambaran Terapis Anak CP (W2)……… 34
4.4 Deskripsi Tahap-Tahap Terapi TENS Pada Anak CP Tipe Spastic Hemiplegic... 34
4.4.1 Tahap Persiapan………. 34
4.4.2 Tahap Orientasi... 35
4.4.3 Tahap Kerja………. 35
4.4.4 Tahap Terminasi... 40
4.5 Hasil Penelitian……….. 40
4.5.1 Tema 1: An. A termasuk CP Spastic Hemiplegic.. 44
4.5.2 Tema 2: Adanya Miom dan Hambatan Persalinan pada Ibu sebagai Faktor penyebab CP…………... 45
4.5.3 Tema 3: Gambaran Terapi TENS………. 46
4.5.4 Tema 4: Terapi Latihan Mendukung Terapi TENS. 47 4.5.5 Tema 5: Adanya Pengaruh Terapi TENS Terhadap Aktivitas Fisik Anak CP……… 48
4.6 Pembahasan………... 49
4.6.1 An. A termasuk CP Spastic Hemiplegic…………... 49
4.6.2 Adanya Miom dan Hambatan Persalinan pada Ibu sebagai Faktor penyebab CP……… 49
4.6.3 Gambaran Terapi TENS……… 51
4.6.4 Terapi Latihan Mendukung Terapi TENS………... 52
BAB V SIMPULAN DAN SARAN……… 54
5.1 Kesimpulan……….. 54
5.2 Keterbatasan Penelitian ……… 55
5.3 Saran……… 55
5.3.1 Bagi Keluarga Anak Cerebral Palsy ... 55
5.3.2 Bagi Fakultas Ilmu Kesehatan UKSW ... 55
5.3.3 Bagi Peneliti Selanjutnya ... 55
DAFTAR PUSTAKA……… 56
DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran I Surat Permohonan Menjadi Partisipan ……….…… 59
Lampiran II Lembar Persetujuan Partisipan... 60
Lampiran III Surat Pernyataan Member Check ... 62
Lampiran IV Surat Ijin Penelitian ... 64
Lampiran V Panduan Wawancara ...,... 65
DAFTAR GAMBAR
Gambar 2.1 Bagian-Bagian Otak yang Mengalami Kelainan Sesuai
Jenis Cerebral Palsy... 11
Gambar 2.2 Tipe-tipe Cerebral Palsy Spastic... 14
Gambar 4.1 Ruang Tamu Rumah An. A dan Ny.Y... 30
Gambar 4.2 Elektroda sedang ditempelkan pada bagian bahu
kanan An.A ... 35
Gambar 4.3 Elektroda sedang ditempelkan pada bagian lengan
tangan kanan An.A ... 36
Gambar 4.4 Elektroda sedang ditempelkan pada bagian
pergelangan kaki kanan An. A... 36
Gambar 4.5 Terapis sedang memberikan terapi latihan dengan
mengajari An. A untuk memindahkan bola kembali
ketempatnya menggunakan tangan kanan... 37
Gambar 4.6 An. A mampu menggenggam bola menggunakan
tangan kanan ... 37
Gambar 4.7 An. A sedang berusaha menggunakan tangan
kanannya untuk mendorong mobil-mobilan... 38
Gambar 4.8 An. A sedang berusaha menggunakan tangan
