Depresi Berhubungan dengan Ketidakpatuhan Berobat Terapi Rumatan Metadon Di PTRM Sandat RSUP Sanglah.

(1)

Depresi Berhubungan dengan Ketidakpatuhan Berobat Terapi Rumatan Metadon Di PTRM Sandat RSUP Sanglah

Novera Pembriyani*, Luh Nyoman Alit Aryani** PPDS 1 Psikiatri FK Universitas Udayana/ RSUP Sanglah

*Residen PPDS 1 Psikiatri Fakultas Kedokteran Universitas Udayana/ RSUP Sanglah

**Staf Dosen Pengajar PPDS 1 Psikiatri Fakultas Kedokteran Universitas Udayana/RSUP Sanglah

Latar belakang

Program terapi rumatan metadon adalah rangkaian kegiatan terapi yang menggunakan metadon disertai dengan intervensi psikososial bagi pasien ketergantungan opioid sesuai kriteria PPDGJ-III.1_{Dosis dalam terapi diatur dan diperhatikan oleh tenaga kesehatan sehingga}

membantu pengguna berhenti memakai heroin dan meningkatkan kualitas hidup pengguna dengan cara mengurangi sakaw serta tindakan kriminal.1,2Keberhasilan terapi tergantung kepada kepatuhan klien mengikuti program. Depresi yang meliputi perasaan bersalah, pesimis, dan kurang semangat sering mengurangi kepatuhan klien dalam melaksanakan terapi.3

Tujuan

Mengetahui hubungan depresi dengan kepatuhan berobat terapi rumatan metadon di PTRM Sandat RSUP Sanglah.

Metode

Penelitian bersifat observasional analitik dengan pendekatan cross sectional. Sampel penelitian adalah pengguna narkotika suntik yang mengikuti terapi rumatan metadon di RSUP Sanglah, teknik pengambilan sampel melalui purposive sampling.4 Depresi diukur dengan skala BDI yang sudah di validasi.5_{Kepatuhan berobat disesuaikan dengan standar PTRM}1_{. Analisis data}

dengan analisis chi-square.4

[image:1.595.75.334.519.722.2]

Hasil dan Pembahasan

(2)

[image:2.595.72.335.72.234.2]

Gambar 2. Data Tingkat Depresi pada Klien Tidak Patuh Terapi

Tabel 1. Analisis Hubungan Depresi dengan Ketidakpatuhan Terapi

Parameter P OR

95% CI

minimal Maksimal

Depresi 0,024 13,5 1,473 123,743

Depresi berhubungan dengan ketidakpatuhan terapi metadon dan bermakna secara statistik dari total 19 klien. Depresi menyebabkan berkurangnya kenyamanan klien untuk mengikuti program terapi. Gejala negatif pada depresi mengakibatkan efek metadon berkurang dan muncul gejala putus zat sehingga klien berhenti terapi metadon dan beralih memakai opioid kembali.3

Kesimpulan

Terdapat hubungan antara depresi dengan ketidakpatuhan berobat terapi rumatan metadon di PTRM Sandat RSUP Sanglah.

Saran

Pengupayaan skrining dan penatalaksanaan depresi yang adekuat pada klien metadon penting dilakukan untuk meningkatkan kepatuhan berobat guna optimalisasi kualitas hidup klien.

Daftar Pustaka

1. Permenkes. Pedoman Penyelenggaraan Program Terapi Rumatan Metadona. Jakarta: Menteri Kesehatan RI; 2013.

2. Camh. Methadone Maintenance Treatment Client Handbook. Canada: Toronto Press; 2008.

3. Elkader AK. Influencing Factors on Methadone Pharmacology: Impact on Patient Satisfaction with Methadone Maintenance Treatment. Canada: University of Toronto; 2009.

4. Dahlan MS. Besar Sampel dan Cara Pengambilan Sampel dalam Penelitian Kedokteran dan Kesehatan. Jakarta: Salemba Medika; 2013.

[image:2.595.72.411.282.350.2]