RENCANA KEGIATAN DAN ANGGARAN
POKJA PPI
(PENCEGAHAN DAN PENGENDALIAN INFEKSI)
RSU KMC LURAGUNG
BAB 1
PENDAHULUAN
A.LATAR BELAKANG
Rumah sakit sebagai salah satu sarana kesehatan yang memberikan pelayanan kesehatan
kepada masyarakat memiliki peran yang sangat penting dalam meningkatkan derajat kesehatan
masyarakat. Oleh karena itu rumah sakit dituntut untuk dapat memberikan pelayanan yang
bermutu sesuai dengan standar yang sudah ditentukan (Depkes RI, 2007).
Masyarakat yang menerima pelayanan kesehatan, tenaga kesehatan dan pengunjung di
rumah sakit dihadapkan pada risiko terjadinya infeksi atau infeksi nosokomial yaitu infeksi yang
diperoleh di rumah sakit, baik karena perawatan atau datang berkunjung ke rumah sakit. Angka
infeksi nosokomial terus meningkat (Al Varado, 2000) mencapai sekitar 9% (variasi 3-21%)
atau lebih dari 1,4 juta pasien rawat inap di rumah sakit seluruh dunia (Pedoman PPI Depkes RI,
2008)
Untuk meminimalkan risiko terjadinya infeksi di rumah sakit dan fasilitas pelayanan
kesehatan lainnya perlu diterapkan pencegahan dan pengendalian infeksi (PPI), yaitu program
pelatihan pencegahan dan pengendalian penyakit menular.
B.DASAR HUKUM
1.
KEMENKES No.382/menkes/SK/III/2007 tentang Pedoman Pencegahan dan Pengendalian
Infeksi di Rumah Sakit dan Fasilitas Kesehatan Lainnya
2.
Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 1045/Menkes/Per/XI/2006 tentang
Pedoman Organisasi Rumah Sakit Di Lingkungan Departemen Kesehatan.
3.
Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 1333/Menkes/SK/XII/1999
tentang Standar Pelayanan Rumah Sakit.
4.
Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor. 129/Menkes/SK/II/2008 tentang
Standar Pelayanan Minimal Rumah Sakit.
5.
Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 1165.A./Menkes/SK/X/2004
tentang Komisi Akreditasi Rumah Sakit.
6.
Keputusan Mentri kesehatan Republik Indonesia Nomor 875/MENKES/SK/Vlli/2001
tentang penyusunan dan pengolahan lingkungan dan upaya pemantauan lingkungan.
7.
Pedoman Pengendalian Infeksi Nosokomialdi RS,Depkes 2001
8.
Spint Nomor 001/1/2016 tanggal 11 januari 2016 tentang Pembentukan Komite dan Tim
Pencegahan dan Pengendalian Infeksi di Rumah Sakit.
C. MAKSUD DAN TUJUAN
1.
MAKSUD
Dengan adanya Sasaran Keselamatan pasien,mendorong rumah sakit dalam hal perbaikan
spesifik dengan menyoroti bagian-bagian yang bermasalah dalam pelayanan kesehatan
2.
TUJUAN
Melaksanakan pelayanan kesehatan yang aman dan bermutu tinggi
D. TARGET YANG INGIN DICAPAI
1.
Terpenuhinya sarana prasarana pelayanan Komite Pencegahan dan Pengendalian Infeksi di
RSU KMC Luragung dalam upaya meningkatkan mutu pelayanan dan
patient safety
2.
Terlaksananya kegiatan pelayanan Pencegahan dan Pengendalian Infeksi yang multidisiplin
antar profesi dan bekerja secara interdisiplin
3.
Terlaksananya program kegitan Pelayanan dan Pencegahan infeksi guna mendukung
akreditasi RSU KMC Luragung
BAB II
PROGRAM KEGIATAN
A.
SASARAN
1.
Pimpinan Rumah Sakit
2.
Ketua Panitia PPI
3.
Kepala /Unit yang terkait PPI
4.
Anggota panitia PPI
5.
Pelaksana pelayanan yang terkait dengan program PPI(medis dan non medis)
B.
RENCANA PROGRAM
Tabel 1
Rencana kegiatan
NO Kegiatan Sub. Kegiatan Tujuan Sasaran Metode Waktu Dana Vol Pj
1 Menurunkan risiko infeksi terkait pelayanan kesehatan pada pasien Mendata area pelayanan pasien Tersusunnya data pelayanan pasien yang harus dilakukan pencegahan terhadap risiko infeksi Rawat jalan,IGD,raw at inap,ICU, bedah central Penelusuran dengan menggunakan format isian tentang hal-hal yang menimbulkan risiko infeksi ke setiap tempat sasaran Juli-agustus 2016 - 5x Ketua Tim PPI mendata area/tempat staf bekerja dan istirahat di rumah sakit Tersusunnya data area tempat serta memberikan pelayanan dan tempat istirahat staf Rawat jalan,IGD,raw at inap,ICU, bedah central Penelusuran dengan menggunakan format isian tentang hal-hal yang menimbulkan risiko infeksi ke setiap tempat staf memberikan pelayanan dan dimana staf istirahat Juli-agustus 2016 - 5x Ketua tim PPI mendata area pengunjung pasien dan keluarga Tersusunnya data area tempat pengunjung pasien dan keluarga serta bagaimana pencegahan risiko Rawat jalan,IGD,raw at inap,ICU, bedah central Penelusuran dengan menggunakan format isian tentang hal-hal yang menimbulkan Juli-agustus 2016 - 5x Ketua tim PPI
infeksi risiko infeksi ke setiap tempat pelayanan dan istirahat 2 Menurunkan risiko infeksi terkait pelayanan kesehatan pada tenaga kesehatan Penyusunan prosedur cuci tangan Menyamakan setiap tindakan cuci tangan di semua pelayanan Tim akreditasi PPI Diskusi dan pengetikan
Juli 2016 - 5x Ketua tim PPI Sosialisasi cuci tangan Meningkatkan pengetahuan dan keterampilan staf dalam melakukan cuci tangan Semua staf pelayanan Diskusi dan demonstrasi Agustus-september - 5x Ketua Tim PPI Monitoring pelaksanaan cuci tangan di setiap pelayanan Meningkatkan mutu pelayanan dan mengurangi risiko infeksi Semua staf pelayanan Monitoring dan bimbingan Agustus-desember - 5x/ bln Ketua Tim PPI 3 Surveillance Melakukan survey Mendapatkan data angka kejadian infeksi Ke semua ruangan pelayanan Survey Agustus 2016 - 1x Ketua Tim PPI Melakukan evaluasi Menindak lanjuti hasil survey dalam rangka menurunkan infeksi
Tim PPI Diskusi dan implementasi tindak lanjut September 2016 - 3x Ketua tim PPI 4 Sistem infestigasi outbreak Melakukan infestigasi ke ruangan pelayanan Untuk memperoleh masukan dan realita kejadian infeksi Semua ruangan pelayanan kunjungan September 2016 - 5x Ketua Tim PPI 5 Pencegahan dan pengendalian infeksi terkait pelayanan kesehatan Penyusunan panduan dan pelaksanaan pengendalian infeksi pada saluran pernafasan Untuk mencegah terjadinya infeksi pernafasan akibat dari prosedur dan peralatan yang tidak bersih/steril Semua ruangan pelayanan yang menyelenggar akan tindakan invasif pada saluran pernafasan Diskusi dan pengetikan
Juli 2016 - 2x Ketua tim PPI Penyusunan panduan dan pelaksanaan pengendalian infeksi pada saluran kencing Untuk mencegah terjadinya infeksi saluran kencing akibat dari prosedur dan peralatan yang tidak bersih/steril Semua ruangan pelayanan yang menyelenggar akan tindakan invasif pada saluran kencing Diskusi dan pengetikan
Juli 2016 - 2x Ketua tim PPI Penyusunan panduan dan pelaksanaan pengendalian infeksi pada peralatan intravaskuler invasif Untuk mencegah terjadinya infeksi peralatan intravaskuler invasif akibat dari prosedur dan peralatan yang tidak bersih/steril Semua ruangan pelayanan yang menyelenggar akan tindakan invasif pada peralatan intravaskuler Diskusi dan pengetikan
Juli 2016 - 2x Ketua tim PPI
invasif Penyusunan panduan dan pelaksanaan pengendalian infeksi pada lokasi operasi Untuk mencegah terjadinya infeksi lokasi operasi akibat dari prosedur dan peralatan yang tidak bersih/steril ruangan pelayanan yang menyelenggar akan tindakan invasif pada lokasi operasi Diskusi dan pengetikan
Juli 2016 - 2x Ketua tim PPI Penyusunan panduan dan pelaksanaan pengendalian infeksi pada penyakit endemis Untuk mencegah terjadinya infeksi pada penyakit endemis akibat dari prosedur dan peralatan yang tidak bersih/steril Semua ruangan pelayanan menyelenggar akan tindakan dan terapi penyakit endemis Diskusi dan pengetikan
Juli 2016 - 2x Ketua tim PPI Penyusunan panduan dan pelaksanaan pengendalian infeksi pada penyakit muncul berulang-ulang Untuk mencegah terjadinya infeksi pada penyakit muncul berulang-ulang akibat dari prosedur dan peralatan yang tidak bersih/steril Semua ruangan pelayanan yang menyelenggar akan tindakan invasif dan non-invasif pada penyakit muncul berulang-ulang Diskusi dan pengetikan
Juli 2016 - 2x Ketua tim PPI
6 Menyusun
peralatan dan material yang di gunakan hanya 1 kali dan yang berulang
Penyusunan peralatan yang di gunakan hanya 1 kali dan yang berulang Untuk mengurangi infeksius dari penggunaan alat tersebut
Tim PPI Diskusi dan pengetikan
Juli 2016 - 2x Ketua tim PPI Penyusunan material yang di gunakan hanya 1 kali dan berulang Untuk mengurangi infeksius dari penggunaan material tersebut
Tim PPI Diskusi dan pengetikan
Juli 2016 - 2x Ketua tim PPI
7 Menurunkan
risiko infeksi dengan pembuangan sampah yang tepat
Penyusunan panduan pengelolaan limbah infeksius dan cairan tubuh
Untuk mengendalikan dan pencegahan infeksi
Tim PPI Diskusi dan pengetikan
Juli 2016 - 2x Ketua tim PPI Penyusunan panduan hygine gizi Untuk mengendalikan dan pencegahan infeksi
Tim PPI Diskusi dan pengetikan
Juli 2016 - 2x Ketua tim PPI Penyusunan panduan laundry Untuk mengendalikan dan pencegahan infeksi
Tim PPI Diskusi dan pengetikan
Juli 2016 - 2x Ketua tim PPI Penyusunan panduan etika batuk Untuk mengendalikan dan pencegahan infeksi
Tim PPI Diskusi dan pengetikan
Juli 2016 - 2X Ketua tim
C.
JADWAL PELAKSANAAN
Tabel 2
Jadwal pelaksanaan kegiatan
NO KEGIATAN
BULAN
5 6 7 8 9 10 11 12
1 Menurunkan risiko infeksi terkait pelayanan kesehatan pada pasien
2 Menurunkan risiko infeksi terkait pelayanan kesehatan pada tenaga kesehatan
3 Surveillance
4 Sistem infestigasi outbreak
5 Pencegahan dan pengendalian infeksi terkait pelayanan kesehatan
6 Menyusun peralatan dan material yang di gunakan hanya 1 kali dan yang berulang
7 Menurunkan risiko infeksi dengan pembuangan sampah yang tepat
BAB III
RENCANA ANGGARAN
A.
ANGGARAN
Tabel 3. Rincian anggaran
No. Kegiatan Volume Harga satuan Jumlah
1 Mendata area pelayanan pasien
5x - -
2 Mendata area/tempat staf bekerja dan istirahat di rumah sakit
5x - -
3 mendata area pengunjung pasien dan keluarga
5x - -
4 Penyusunan prosedur cuci tangan
5x 6 orang Rp. 10.000 Rp. 300.000
5 Sosialisasi cuci tangan 5x 60 orang Rp. 10.000 Rp. 3.000.000 6 Monitoring pelaksanaan
cuci tangan di setiap pelayanan 5x - - 7 Melakukan survey 1x - - 8 Melakukan evaluasi 3x Rp. 10.000 Rp. 300.000 9 Melakukan infestigasi ke ruangan pelayanan 5x - -
10 Penyusunan panduan dan pelaksanaan pengendalian infeksi pada saluran pernafasan
2x Rp. 20.000 Rp. 80.000
pelaksanaan pengendalian infeksi pada saluran kemih 12 Penyusunan panduan dan
pelaksanaan pengendalian infeksi pada peralatan intravaskuler invasif
2x Rp. 20.000 Rp. 80.000
13 Penyusunan panduan dan pelaksanaan pengendalian infeksi pada lokasi operasi
2x Rp. 20.000 Rp. 80.000
14 Penyusunan panduan dan pelaksanaan pengendalian infeksi pada penyakit endemis
2x Rp. 20.000 Rp. 80.000
15 Penyusunan panduan dan pelaksanaan pengendalian infeksi pada penyakit muncul berulang-ulang
2x Rp. 20.000 Rp. 80.000
16 Penyusunan peralatan yang di gunakan hanya 1 kali dan yang berulang
2x Rp. 20.000 Rp. 80.000
17 Penyusunan material yang di gunakan hanya 1 kali dan berulang
2x Rp. 20.000 Rp. 80.000
18 Penyusunan panduan
pengelolaan limbah
infeksius dan cairan tubuh
2x Rp. 20.000 Rp. 80.000 19 Penyusunan panduan hygine gizi 2x Rp. 20.000 Rp. 80.000 20 Penyusunan panduan laundry 2x Rp. 20.000 Rp. 80.000
21 Penyusunan panduan etika batuk
2x Rp. 20.000 Rp. 80.000
22 Handscoon non steril 84 box Rp 48.000 Rp 4.032.000
23 Masker 48 box Rp 51.000 Rp 2.448.000 24 Handscoon steril no 7 200 pcs Rp 4.000 Rp 800.000 25 Handscoon steril no 7,5 200 pcs Rp 4.000 Rp 800.000 26 Alcohol 18 liter Rp 20.000 Rp 360.000 27 Betadine 17 liter Rp 211.750 Rp 3.599.750 28 Handrub 2 galon Rp 484.000 Rp 968.000
29 Plastic sampah kuning 20 pak Rp 22.000 Rp 440.000
30 Plastik sampah hitam 20 pak Rp 17.000 Rp 360.000
