ANALISA FAKTOR-FAKTOR YANG MEMPENGARUHI KADAR MERKURI (Hg) DALAM URIN PADA PEKERJA TAMBANG EMAS DI
DESA PANTON LUAS KECAMATAN SAWANG KABUPATEN ACEH SELATAN
TESIS
Oleh
NUR ASIAH 107008001/ BM
PROGRAM STUDI MAGISTER ILMU BIOMEDIK FAKULTAS KEDOKTERAN
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA MEDAN
ANALISA FAKTOR-FAKTOR YANG MEMPENGARUHI KADAR MERKURI (Hg) DALAM URIN PADA PEKERJA TAMBANG EMAS DI
DESA PANTON LUAS KECAMATAN SAWANG KABUPATEN ACEH SELATAN
TESIS
Diajukan Sebagai Salah Satu Syarat Untuk Memperoleh Gelar Magister Biomedik Dalam Program Studi Ilmu Biomedik
Pada Fakultas Kedokteran Universitas Sumatera Utara
Oleh: NUR ASIAH 107008001/ BM
PROGRAM STUDI MAGISTER ILMU BIOMEDIK FAKULTAS KEDOKTERAN
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA MEDAN
Judul Tesis : ANALISA FAKTOR-FAKTOR YANG MEMPENGARUHI KADAR MERKURI (Hg) DALAM URIN PADA PEKERJA TAMBANG
EMAS DI DESA PANTON LUAS
KECAMATAN SAWANG KABUPATEN ACEH SELATAN
Nama Mahasiswa : Nur Asiah Nomor Induk Mahasiswa : 107008001
Program Studi : Magister Ilmu Biomedik
Menyetujui Komisi Pembimbing
Prof. Dr. Zul Alfian, M.Sc
Ketua Anggota
Prof. Dr. dr. Jazanul Anwar, Sp. FK
Ketua Program Studi Dekan
dr. Yahwardiah Siregar, Ph.D
NIP. 19550807 198503 2 001 NIP. 19540220 198011 1 001
Prof. dr. Gontar A. Siregar, Sp.PD-KGEH
Telah diuji
Pada Tanggal 11 Februari 2014
PANITIA PENGUJI TESIS
Ketua : Prof. Dr. Zul Alfian, M. Sc
Anggota : 1. Prof. DR. dr. Jazanul Anwar, Sp. FK 2. dr. Yahwardiah Siregar, Ph. D
ABSTRAK
Analisa faktor-faktor yang mempengaruhi kadar merkuri (Hg) dalam urin pada pekerja tambang emas di Desa Panton Luas Kecamatan Sawang
Kabupaten Aceh Selatan
Merkuri (Hg) merupakan salah satu unsur logam berat yang mendapat perhatian utama dalam segi kesehatan karena bersifat toksik terhadap manusia. Penelitian ini bertujuan untuk menganalisa faktor-faktor yang mempengaruhi kadar merkuri (Hg) dalam urin pada pekerja tambang emas di Desa Panton Luas Kecamatan Sawang Kabupaten Aceh Selatan. Teknik pengambilan sampel adalah
total sampling sebanyak 30 orang. Data diperoleh dari kuesioner dan pemeriksaan
laboratorium kadar merkuri dalam urin. Uji statistik yang digunakan adalah chi-square. Hasil penelitian menunjukkan bahwa kadar merkuri dalam urin pada pekerja tambang emas paling tinggi adalah 3,8 μg/l dan paling rendah adalah 2,0 μg/l, hasil uji bivariat diperoleh bahwa faktor yang berpengaruh secara signifikan terhadap kadar merkuri dalam urin pekerja tambang emas adalah lama bekerja di pertambangan (p<0,05). Penelitian ini merekemondasikan untuk penelitian selanjutnya agar menggunakan kelompok kontrol untuk melihat perbedaan kadar merkuri pada orang yang terpapar merkuri secara langsung dengan pekerja tambang emas yang tidak terlibat dalam proses amalgamasi dan masyarakat setempat yang berisiko terpapar merkuri akibat pencemaran dari kegiatan pertambangan di desa tersebut.
ABSTRACT
Analysis of factors that influence the levels of mercury (Hg) in the urine of workers in the gold mining village of Panton Luas Sawang
subdistrict South Aceh
Mercury (Hg) is a heavy metal that is a major concern in terms of health because it is toxic to humans. This study aims to analyze the factors that influence the levels of mercury (Hg) in the urine of workers in the gold mining village of Panton Luas Sawang subdistrict South Aceh. The sampling technique is the total sampling of 30 people. Data were obtained from questionnaires and laboratory tests mercury levels in the urine. The statistical test used was chi-square. The results showed that the levels of mercury in the urine of the highest gold mine workers was 3.8 mg / l and the lowest was 2.0 g / l, the results bivariate test showed that the factors that significantly affect the levels of mercury in the urine is an old gold miners working in mines (p< 0,05). This study commending for future research to use a control group to see the difference in mercury levels in people who are directly exposed to mercury by gold miners, who were not involved in the process of amalgamation and the local community at risk of exposure to mercury pollution from mining activities in the village.
KATA PENGANTAR
Puji syukur penulis ucapkan ke hadirat Allah SWT yang telah melimpahkan rahmat dan kasih sayang Nya sehingga penulis dapat menyelesaikan penelitian dan menyusun tesis yang berjudul Analisa Faktor-faktor Yang Mempengaruhi Kadar Merkuri (Hg) Dalam Urin Pada Pekerja Tambang Emas di Desa Panton Luas Kecamatan Sawang Kabupaten Aceh Selatan, sebagai salah satu syarat dalam menyelesaikan jenjang Pendidikan Strata 2 pada Program Studi Magister Ilmu Biomedik di Fakultas Kedokteran Universitas Sumatera Utara.
Melalui kesempatan ini penulis mengucapkan terima kasih ang sebesar-besarnya kepada:
1. Prof. dr. Gontar A. Siregar, Sp.PD-KGEH, selaku Dekan Fakultas Kedokteran Universitas Sumatera Utara, atas kesempatan yang diberikan kepada penulis untuk mengikuti dan menyelesaikan pendidikan di Program Studi Magister Ilmu Biomedik Fakultas Kedokteran Universitas Sumatera Utara.
2. dr. Dedi Ardinata, M. Kes, selaku Dekan Fakultas Keperawatan Universitas Sumatera Utara, yang telah memberikan izin kepada penulis untuk mengikuti pendidikan di Program Studi Magister Ilmu Biomedik Fakultas Kedokteran Universitas Sumatera Utara.
3. dr. Yahwardiah Siregar, Ph.D, selaku Ketua Program Studi Magister Ilmu Biomedik Fakultas Kedokteran Universitas Sumatera Utara dan pembanding yang telah meluangkan waktu untuk memberikan bimbingan, arahan dan motivasi kepada penulis sehingga penulis dapat menyelesaikan tesis ini.
4. Prof. Dr. Zul Alfian, M.Sc dan Prof. DR. dr. Jazanul Anwar, Sp.FK selaku pembimbing tesis yang telah memberikan bimbingan dan arahan dalam penyelesaian tesis ini.
5. dr. Datten Bangun, M.Sc, Sp.FK selaku pembanding yang telah memberikan saran, kritikan dan masukan untuk kesempurnaan tesis ini.
6. Kepala Desa Panton Luas Kecamatan Sawang Kabupaten Aceh Selatan, LIDA USU, BTKL Medan, Laboratorium RSUD H. Yuliddin Awayy Tapaktuan yang telah memberikan izin kepada penulis untuk melaksanakan pemeriksaan sampel pada penelitian ini.
7. Kepada kedua orang tua yang selalu memberikan dukungan moril serta doa selama penulis menjalani pendidikan di Program Studi Magister Ilmu Biomedik Fakultas Kedokteran Universitas Sumatera Utara.
8. Kepada suami dan anak-anak tercinta, yang telah memberikan doa, motivasi, kesabaran kepada penulis sehingga penulis dapat menyelesaikan tesis ini.
9. Terima kasih juga penulis sampaikan kepada Herianto Bangun, sebagai sahabat yang selalu hadir dalam suka dan duka, pemberi motivasi kepada penulis sehingga penulis dapat menyelesaikan tesis ini
10. Teman-teman seangkatan di Program Studi Magister Ilmu Biomedik Fakultas Kedokteran Universitas Sumatera Utara atas doa dan dukungannya.
Penulis menyadari bahwa tesis ini jauh dari kesempurnaan. Untuk itu, penulis dengan senang hati menerima kritikan dan saran untuk penyempurnaan tesis ini. Semoga penelitian ini bermanfaat bagi kita semua. Amin.
Medan, Februari 2014
CURICULUM VITAE
Nama : Nur Asiah, S. Kep, Ns Jenis Kelamin : Perempuan
Tempat/ tanggal lahir : Kuala Simpang/ 9 April 1978
Agama : Islam
Alamat : Jl. Sekata No 33 Lingkungan XI Glugur Kelurahan Sei Agul Kecamatan Medan Barat
No. HP : 085362982198
Identitas Orangtua
Ayah : H. Muhammad Hasan
Ibu : Hj. Rohani
Alamat : Jl. Rantau No. 24 Dusun Mawar- Perdamaian Kuala Simpang Kabupaten Aceh Tamiang
Riwayat Pendidikan
Tahun 1984-1990 : Madrasah Ibtidaiyah Al-Khairiah Kuala Simpang Tahun 1990-1993 : SMP Swasta Islam Kuala Simpang
Tahun 1993-1996 : SMA Negeri 1 Kuala Simpang Tahun 1996-1999 : AKPER Malahayati Medan
Tahun 2000-2003 : Program Studi Ilmu Keperawatan FK USU
Tahun 2010-2014 : Program Studi Magister Ilmu Biomedik Fakultas Kedokteran Universitas Sumatera Utara
Riwayat Pekerjaan
Tahun 2001- 2002 : Staf Pengajar AKPER Harapan Mama Medan\ Tahun 2002- 2003 : Staf Pengajar AKPER KESDAM I/BB Medan Tahun 2003-sekarang : Staf Pengajar Fakultas Keperawatan USU
DAFTAR ISI
ABSTRAK ... i
ABSTRACT ... ii
KATA PENGANTAR ... iii
DAFTAR RIWAYAT HIDUP ... v
DAFTAR ISI... vi
DAFTAR GAMBAR... viii
DAFTAR TABEL... ix
DAFTAR SKEMA... x
DAFTAR LAMPIRAN... xi
BAB 1 PENDAHULUAN ... 1
1.1. Latar Belakang ... 1
1.2. Rumusan Masalah Penelitian ... 3
1.3. Tujuan Penelitian ... 3
Tujuan Umum ... 3
Tujuan Khusus ... 4
1.4. Manfaat penelitian... 4
BAB 2 TINJAUAN PUSTAKA ... 5
2.1. Merkuri ... 5
2.1.1. Sifat Merkuri ... 5
2.1.2. Sumber dan Kegunaan Merkuri ... 6
2.1.3. Jenis dan Toksisitas Merkuri ... 6
2.1.4. Farmakokinetik Merkuri ... 9
2.1.5. Kadar Batas Aman Merkuri ... 10
2.1.6. Pengaruh Merkuri Terhadap Kesehatan ... 10 2.1.7. Faktor-Faktor yang Mempengaruhi Kadar Merkuri Dalam
2.1.9. Pemeriksaan Merkuri Dalam Urin ... 15
2.2. Spektrometri ICP – OES ... 16
2.2.1. Komponen Alat ... 16
2.2.2. Cara Kerja ... 17
2.3. Destruksi ... 18
2.3.1. Pengertian ... 18
2.3.2. Jenis ... 18
2.4. Kerangka konsep penelitian... 20
2.5. Kerangka kerja penelitian ... 21
2.6. Definisi operasional... 22
BAB 3 METODE PENELITIAN ... 24
3.1. Desain Penelitian ... 24
3.2. Populasi dan Sampel ... 24
3.3. Waktu dan Tempat Penelitian ... 24
3.4. Prosedur Pengumpulan Data ... 24
3.5. Prosedur Analisa ... 25
3.6. Teknik Pengolahan dan Analisa Data ... 25
3.7. Analisa Data ... 26
BAB 4 HASIL DAN PEMBAHASAN ... 27
4.1. Hasil Penelitian ... 27
4.2. Pembahasan ... 35
BAB 5 SIMPULAN DAN SARAN ... 39
5.1. Simpulan ... 39
5.2. Saran ... 39
DAFTAR PUSTAKA ... 40
DAFTAR GAMBAR
Gambar Halaman
Alat ICP- OES …... 18 .
DAFTAR TABEL
Halaman Tabel 4.1. Distribusi karakteristik usia dan pendidikan pekerja
tambang emas... 27 Tabel 4.2. Distribusi faktor-faktor yang mempengaruhi kadar
merkuri dalam urin... 28 Tabel 4.3. Distribusi kadar merkuri dalam urin ... 29 Tabel 4.4. Pengaruh jumlah merkuri yang digunakan terhadap
Kadar merkuri dalam urin... 30 Tabel 4.5. Pengaruh jam kerja terhadap kadar merkuri
dalam urin... 31 Tabel 4.6. Pengaruh jumlah hari kerja dengan kadar merkuri
dalam urin... 32 Tabel 4.7. Pengaruh lama bekerja dengan kadar merkuri
dalam urin... 33 Tabel 4.8. Pengaruh kadar merkuri dalam urin terhadap
Proteinuri... 34
DAFTAR SKEMA
Skema Halaman
1 Kerangka konsep penelitian 20
DAFTAR LAMPIRAN
1. Lembar penjelasan kepada subjek penelitian
2. Lembar persetujuan setelah mendapat penjelasan (Informed Consent) 3. Panduan wawancara
4. Lembar Ethical Clearance
5. Surat keterangan telah selesai penelitian dari Kepala Desa Panton Luas 6. Surat keterangan telah selesai penelitian dari RSUD dr. Yuliddin Away
Tapaktuan
7. Surat keterangan dari LIDA USU 8. Surat Keterangan dari BTKL Medan