PENGARUH PEMBERIAN SEDUHAN KOPI ROBUSTA

(1)

KARYA TULIS AKHIR

PENGARUH PEMBERIAN SEDUHAN KOPI ROBUSTA (Coffea canephora var. Robusta) TERHADAP PERUBAHAN HISTOPATOLOGI PANKREAS PADA TIKUS PUTIH (Ratus Novergicus) STRAIN WISTAR

JANTAN

Oleh:

RENY FARISTIN PUTRI ARIFIN 201210330311063

UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH MALANG FAKULTAS KEDOKTERAN

(2)

i

JANTAN

Oleh:

(3)

JANTAN

Oleh:

(4)

LEMBAR PENGESAHAN LAPORAN HASIL PENELITIAN

Telah disetujui sebagai hasil penelitian untuk memenuhi persyaratan Pendidikan Sarjana Fakultas Kedokteran

Universitas Muhammadiyah Malang 26 Januari 2016

Pembimbing I

dr. Sulistyo Mulyo Agustini, Sp. PK

Pembimbing II

dr. Dian Yuliartha Lestari, Sp. PA

Mengetahui,

Dekan Fakultas Kedokteran Universitas Muhammadiyah Malang

(5)

LEMBAR PENGUJIAN

Karya Tulis Akhir oleh Reny Faristin Putri Arifin telah diuji dan dipertahankan di depan Tim Penguji pada tanggal 26 Januari 2016

Tim Penguji

dr. Sulistyo Mulyo Agustini, Sp. PK ,Ketua

dr. Dian Yuliartha Lestari, Sp. PA ,Anggota

(6)

KATA PENGANTAR

Assalamu’alaikum, Wr. Wb.

Syukur Alhamdulillah penulis panjatkan kepada Allah SWT atas rahmat dan hidayah-Nya sehingga penulis dapat menyelesaikan tugas akhir yang judul “Pengaruh Pemberian Seduhan Kopi Robusta(Coffea canephora var. Robusta)Terhadap Perubahan Histopatologi Pankreas Pada Tikus Putih(Ratus Novergicus) Strain Wistar Jantan” sebagai persyaratan untuk menyelesaikan studi Pendidikan Sarjana Fakultas Kedokteran Universitas Muhammadiyah Malang.

Peneliti menyadari bahwa penulisan tugas akhir ini terselesaikan karena adanya bantuan dari berbagai pihak,oleh karena itulah pda kesempatan kali ini peneliti ingin menyampaikan ucapan terima kasih yang tak terhingga dan penghargaan yang setinggi-tingginya kepada:

1. Allah SWT, Berkat rahmat dan petunjuk-Nya sehingga dapat menyelesaikan tugas akhir ini.

2. dr. Sulistyo Mulyo Agustini, Sp. PK, selaku dosen pembimbing I yang telah meluangkan waktu dan penuh kesabaran berkenan membimbing serta mengarahkan saya dalam menyelesaikan tugas akhir ini.

3. dr. Dian Yuliarta Lestari, Sp. PA, selaku dosen pembimbing II yang penuh kesabaran berkenan meluangkan waktu untuk membimbing,mengarahkan dan memberi masukan dalam menyelesaikan tugas akhir ini.

(7)

4. D. Ruby Riana Asparini, Sp. BP, selaku dosen penguji yang telah membantu dan memberi masukan yang sangat membantu dalam penyelesaian tugas akhir ini.

5. H. Arifin Purwanto, SH dan Hj. Dra. Erna Prasetyawati, yang telah bekerja keras untuk memberikan semua yang terbaik, dan selalu memberikan doa serta semangat sehingga bisa menyelesaikan tugas akhir ini.

6. H. Jatim Hidayat, Devy Rachmatin Putri Arifin, Gembong Anggito, terima kasih atas do’a, dalam membantu kelancaran tugas akhir ini. 7. Wildan Firmansyah, S. Ked, yang telah berkontribusi dalam berbagai

berbagai hal yang tidak dapat disebutkan semuanya dalam proses pengerjaan tugas akhir ini.

8. Ari Arbitya, Mirratunisa, Annisa Setyautami, Nur Sofiana, Riko Simatupang, yang membantu dalam setiap sesi pengerjaan tugas akhir dan membantu memperbaiki segala kekurangan dalam proses pengerjaan tugas akhir ini.

9. Debby Rosye Ardiana, Mitha Rinjani Putri, Meta Shofia, Saidah Rahmat, Ika Oktavia, Lukman Baihaqi, Rayyan, Fadhil, Alfaries, Avisa Wahyu , yang saling bekerja sama dengan penulis dalam menyelesaikan seluruh proses penelitian di laboratorium biomedik FK UMM.

10. Audia Starinda, Evi Dian Puspitalise, Sherly Nurwiyanti A, Suci Rahmawati, Fitri Dwi, Ratna Wijayanti, Putri Deri, Radityo Haryo Yudhan, Ari Dira Sonta, Barkah Riduwan M, Dzikrulloh Abdi, Ardea Safira, Mohammad Jauhansyah Bachtiar, S. Khansa Zatalini, Akbar

(8)

Kusuma, Aditya Utomo, Adit, Adi Candra, yang telah membantu selama proses pengerjaan skripsi ini.

11. Piki Endrasusila, Mbak Eva, Mas Mamek, Mbak Nurul, Mas Anas, yang telah membangkitkan semangat dan selalu mengajak liburan. 12. Mbak Fat, Pak Joko, Mas Nyono, dan Mas Miftah, laboran FK UMM

yang telah membantu dan membimbing melakukan penelitian ini dengan hasil yang maksimal dengan penuh kesabaran.

13. Kak El, Kak Dedek, Devi Kumala Agustin, Asma Afifah teman kos lain yang selalu menghibur dan memberikan semangat bagi penulis dalam mengerjakan tugas akhir ini.

14. Serta semua kontributor dan teman-teman lain yang tidak bisa penulis sebutkan semuanya disini.

Peneliti menyadari sepenuhnya bahwa masih banyak kekurangan pada penyusunan tugas akhir ini. Sehingga peneliti sangat mengharapkan masukan dari berbagai pihak. Semoga tugas akhir ini dapat memberikan manfaat bagi penulis dan pembaca, menjadi sumbangan yang berguna bagi perkembangan ilmu pengetahuan serta bermanfaat bagi semua pihak. Amin.

Wassalamu’alaikum, Wr. Wb

Malang,26 Februari 2016

(9)

ii DAFTAR ISI Halaman HALAMAN JUDUL ... i DAFTAR ISI ... ii DAFTAR TABEL ... vi

DAFTAR GAMBAR ... vii

DAFTAR SINGKATAN ...viii

DAFTAR LAMPIRAN ... ix BAB 1 PENDAHULUAN 1.1 Latar Belakang ... 1 1.2 Rumusan Masalah ... 3 1.3 Tujuan Penelitian ... 3 1.3.1 Tujuan Umum ... 3 1.3.2 Tujuan Khusus ... 3 1.4 Manfaat Penelitian ... 4 1.4.1 Manfaat Klinis ... 4 1.4.2 Manfaat Akademik ... 4

1.4.3 Manfaat Bagi Masyarakat ... 4

BAB 2 TINJAUAN PUSTAKA 2.1 Pankreas ... 5

2.1.1 Anatomi, Histologi, Fisiologi ... 5

2.1.2 Aktifitas Hormon ... 10

(10)

iii

2.1.2.2 Endokrin ... 10

2.2 Pankreatitis Kronik ... 12

2.2.1 Morfologi Pankreatitis Kronik ... 14

2.3 Kopi Robusta ... 17

2.3.1 Morfologi Kopi Robusta ... 18

2.3.2 Taksonomi ... 20

2.3.3 Kandungan Senyawa Kopi Robusta ... 20

2.4 Akrilamida ... 22

2.4.1 Sifat Fisiokimia ... 23

2.4.2 Farmakokinetik ... 23

2.4.3 Toksikologi ... 24

2.4.4 Pembentukan Akrilamida ... 25

2.5 Pengaruh Pemberian Seduhan Kopi Robusta (Coffea canephora var. Robusta) Terhadap Pankreatitis ... 26

BAB 3 KERANGKA KONSEP 3.1 Kerangka Konsep ... 28

3.2 Hipotesis Penelitian ... 30

BAB 4 METODE PENELITIAN 4.1 Rancangan Penelitian ... 31

4.2 Tempat dan Waktu Penelitian ... 31

4.3 Populasi dan Sampel 4.3.1 Populasi ... 31

4.3.2 Sampel ... 31

(11)

iv

4.3.4 Teknik Sampling... 32

4.3.5 Karakteristik Teknik Penelitian ... 32

4.3.6 Variabel Penelitian ... 33

4.3.6.1 Variabel Bebas ... 33

4.3.6.2 Variabel Terikat ... 33

4.3.7 Definisi Operasional ... 33

4.4 Dasar Penentuan Dosis ... 34

4.5 Bahan Dan Instrumen Penelitian ... 35

4.5.1 Bahan Penelitian ... 35

4.5.2 Instrumen Penelitian ... 36

4.6 Prosedur Penelitian ... 37

4.6.1 Proses Adaptasi ... 37

4.6.2 Pembagian Kelompok Tikus ... 37

4.6.3 Pembuatan Sediaan Kopi Robusta ... 38

4.6.4 Proses Anastesi dan Pembedahan Hewan Coba ... 38

4.6.5 Pembuatan Sediaan Histologi... 39

4.7 Alur Penelitian ... 40

4.8 Teknik Pengumpulan Data ... 41

4.9 Analisis Data ... 41

4.10 Jadwal Penelitian ... 42

BAB 5 HASIL DAN ANALISIS PENELITIAN 5.1 Hasil Penelitian ... 43

(12)

v BAB 6 PEMBAHASAN 6.1 Pembahasan ... 50 BAB 7 PENUTUP 7.1 Kesimpulan ... 55 7.2 Saran ... 55 DAFTAR PUSTAKA ... 56 LAMPIRAN ... 59

(13)

vii

DAFTAR GAMBAR

Gambar Halaman

2.1Anatomi pankreas dan duodenum ... 5

2.2 Pulau langerhans ... 6

2.3Sistem endokrin dan eksokrin pankreas ... 7

2.4Anatomi, fisiologi pulau langerhans di pankreas... 8

2.5Perbandingan mediator pankreatitis akut dan kronis ... 16

2.6Pankreatitits kronik ... 17

2.7Biji Kopi Robusta (Coffea canephora var. robusta) ... 19

2.8 Struktur Buah Kopi ... 19

2.9Kopi Robusta (Coffea canephora var. robusta) yang sudah di roasting ... 21

2.10Struktur kimia akrilamida ... 23

2.11Pembentukan akrilamida melalui Reaksi Maillard ... 26

3.1 KerangkaKonsep ... 28

4.1 SkemaPenelitian ... 40

5.1 Histopatologi Pankreas ... 43

(14)

vi

DAFTAR TABEL

Tabel Halaman

2.1 Kandungan Biji Kopi Robusta ... 20

4.1 Konversi Dosis antar Spesies ... 34

5.1 Uji Normalitas ... 45

5.2 Uji Homogenitas ... 46

5.3 Uji Analisis Statistik ANOVA ... 46

5.4 Uji Analisis Statistik Tukey ... 47

(15)

viii

DAFTAR SINGKATAN

A : Alfa

ANOVA : Analisis of Variance API : Aktivator protein 1 B : Beta

C3H5NO : Etilen Karboksi Amida CO2 : Karbon Dioksida D : Delta

ECM : Extracellular Matrix IgG4 : Imunoglobulin G4 IL : Inter Leucine

NF-kB : Nuclear Factor Kappa B

PDGF : Platelet-Derived Growth Factor PP : Polipeptida Pankreas

P450 : Protein 450

ROS : Reaktive Oxigen Species

TGF-β : Transforming Growth Factor - Beta

(16)

ix

DAFTAR LAMPIRAN

Lampiran Halaman

1. Determinasi Tanaman Kopi Robusta ... 59

2. Keterangan Kelayakan Etik ... 60

3. Pembacaan Patologi Anatomi ... 61

4. Keterangan Telah Menyelesaikan Penelitian ... 62

5. Gambar Tikus Penelitian ... 63

6. Gambar Histopatologi Pankreas ... 64

(17)

56

DAFTAR PUSTAKA

Alexander J, 2006. Risk Assessment Techniques for Acrylamide, In: Skog K, dan Alexander J (eds). Acrylamide and Other Hazardous Compounds in Heat-Treated Foods, Cambridge: CRC Press, pp. 279.

Alexander Y, Yakov Y, Jing YW et al, 2013. Antioxidant and Antiradical Activity of Coffee. Journal of Antioxidants, Vol. 2, pp. 230-242.

Bhara M, 2009. Pengaruh Pemberian Kopi Dosis Bertingkat Per Oral 30 Hari Terhadap Gambaran Hitologi Hepar Tikus Wistar, pp. 29-36.

Cahyono B, 2011. Sukses Berkebun Kopi, Jakarta : Penerbit Mina, pp. 1-12. Ciptaningsih E, 2012. Uji Aktivitas Antioksidan dan Karakteristik Fitokimia pada

Kopi Luwak Arabika dan Pengaruhnya terhadap Tekanan Darah Tikus Normal dan Tikus Hipertensi, pp. 5-14.

Corwin EJ, 2009. Buku Saku Patofisiologi, Jakarta: Penerbit Buku Kedokteran EGC, pp.23-28.

Cunningham, D, 2007. Role of erlotinib in the management of pancreatic cancer. Ther. Clin. Risk Manag, 2, 435–445.

Eroschenko VP, 2012. Atlas Histologi di Fiore dengan Korelasi Fungsional, Jakarta: Penerbit Buku Kedokteran EGC, pp. 286-291.

Ganong, 2010. Fisiologi Pankreas, Buku Ajar Fisiologi Kedokteran. Jakarta: Penerbit Buku Kedokteran EGC, pp. 715-717

Gayton and Hall, 2012. Fisiologi Pankreas, Buku Ajar Fisiologi Kedokteran. Edisi 11. Jakarta: Penerbit Buku Kedokteran EGC, pp. 829-858.

Gouvȇa, Duarte, Santos et al, 2005. Effect Of Processing and Roasting On The Antioxidant Activity of Coffee Brews, Journal of Antioxidant Activity of Coffee Brews, Vol. 25(2), pp. 387-393.

Guessous, Idris, Menno Pruijm, Belen Ponte et al, 2015. Associations of Ambulatory Blood Pressure With Urinary Caffeine and Caffeine Metabolite Excretion, Hypertention, 65:691-696

Harahap Y, 2006. Pembuatan Akrilamida Dalam Makanan dan Analisisnya, Makalah Ilmu Kefarmasian, Vol. III No. 3, pp. 107-116.

Hermanto S dan Adawiyah R, 2010. Analisis Kadar Akrilamida Dalam Sediaan Roti Kering Secara KCKT, Vol. 2 No. 1, pp. 354-361.

(18)

57

Hruban RH Ralph H Hruban, Critine Iacobuzio-Donahue et al, 2007: Tumors of the pancreas. Atlas of tumor pathology. Fourth Series, Fascicle 6 ed. Washington, DC, American Registry of Pathology and Armed Forces Institude of Pathology.

Kirchheimer, S. ,Smith, M.W., 2004. Coffee: The New Health Food? Available from:

http://www.howstuffworks.com/framed.htm?parent=caffeine.htm&url= http: //men.webmd.com/features/coffee-new-health-food [Accessed 29 januari 2016

Kreicbergs V, Dimins F, Mikelsone V et al, 2011. Biologically Active Compounds In Roasted Coffee, FOODBALT, Latvia University of Agriculture, Department of Chemistry.

Kumar, Ralph H Hruban, Critine Iacobuzio-Donahue et al, 2010. Pathologic Basis of Disease, The Pancreas, Hal: 896-900.

Muljana W, 2010. Mengenal Tanaman Kopi, Bercocok Tanam Kopi, Semarang : Penerbit Aneka Ilmu, pp. 7-12.

Murtafiah A, 2012. Daya Hambat Ekstrak Biji Kopi Robusta (coffea robusta) Terhadap Streptococcus mutans

Oertel, 2007 JE: The pancreas. Nonneoplastic alterations. Am J Surg Pathol 13:50.

Olin BR. Drug facts and comparison, 2001. St. Louis: Facts and Comparison;698-707.

Pelealu K, Pantoh J, & Suryanto E, 2011. Pengaruh Pemanasan Terhadap Aktivitas Antioksidan Dalam Pembuatan Gula Aren, pp. 60-65,

Rahardjo P, 2014. Mengenal Kopi, Kopi, Surabaya : Penerbit Penebar Surabaya, pp. 7-14.

Rahmi A, 2013. A Review On Instant White Coffee and Instant Decaffeinated Coffee Processing, Vol. 20 No. 3, pp. 121.

Sander MA, 2014. Atlas Berwarna Patolgi Anatomi, Jilid 1, Edisi 2, Cetakan 4. Jakarta: PT Raja Grafindo Persada, pp. 8-57.

Sawitri E, Riwanto I, Tjahjono dkk, 2012. Ekstrak Phyllanthus niruri Linn, Pertumbuhan Tumor dan Proliferasi Sel Kanker Kolorektal: Studi Eksperimental pada Tikus Sprague-Dawley yang Diinduksi 1,2 DMH, Vol. 46 No. 1, pp. 25-30.

(19)

58

Spicak J, Ralph H Hruban, Critine Iacobuzio-Donahue et al, 2007: Pancreas divisum does not modify the natural course of chronic pancreatitis. J Gastroenterol 42:135.

Supranto J, 2007. Teknik Sampling untuk Survey dan Eksperimen, Jakarta: Penerbit Rineka Cipta.

Tanseri L, 2010. Pengaruh Suhu Terhadap Kadar Akrilamida Dalam Kentang Goreng Simulasi Secara Kromatografi Cair Kinerja Tinggi Fase Balik, pp. 20-22.

Treiber M, Ralph H Hruban, Critine Iacobuzio-Donahue et al, 2008. Genetics of pancreatitis: a guide for clinicians. Curr Gastroenterol Rep 10:122. Vonlaufen A, Ralph H Hruban, Critine Iacobuzio-Donahue et al, 2007. Molecular

mechanisms of pancreatitis. Rev Endocr Merab Disord 9:213.

WHO, 2014. Radikal bebas mengakibatkan stres oksidatif (diunduh pada 20 September 2014).

Wilmana, P.F., dan Gan, S.G., 2007. Analgesik-Antipiretik Analgesik AntiInflamasi Nonsteroid dan Obat Gangguan Sendi Lainnya. Dalam: Gan, S.G., Editor. Farmakologi dan Terapi. Edisi 5. Jakarta: Gaya Baru, 230- 240.