KEMENTERIAN AGAMA R I
DIREKTORAT JENDERAL PENDIDIKAN ISLAM
Jln. Lapangan Banteng Barat No. 3 - 4
Telpon : 3812344, 3812642, 3811654, 3812216, 3812679, 3811810 JAKARTA
Website: diktis.kemenag.go.id
BERITA ACARA SERAH TERIMA
BANTUAN PEMAGANGAN MAHASISWA PADA DUNIA INDUSTRI PERGURUAN TINGGI AGAMA ISLAM SWASTA
TAHUN ANGGARAN 2014
Pada hari ini sELASA tanggal dua puluh enam bulan Agustus tahun dua ribu empat belas, kami yang bertanda tangan di bawah ini:
1. Nama : Dr. Muhammad Zain, M. Ag
Jabatan : Kasubdit Pengembangan Akademik, Direktorat Pendidikan Tinggi Islam
Alamat : Jalan Lapangan Banteng Barat No. 3-4 Jakarta Pusat
Bertindak untuk dan atas nama Direktur Pendidikan Tinggi Islam Ditjen Pendidikan Islam. Selanjutnya disebut PIHAK KESATU
2. Nama :
Asal PT :
Alamat :
No. Telphon/HP :
Selanjutnya disebut PIHAK KEDUA.
PIHAK PERTAMA dan PIHAK KEDUA menyatakan telah melakukan perjanjian kerjasama untuk pemberian Bantuan Pemagangan Mahasiswa pada Dunia Industri Perguruan Tinggi Agama Islam Swasta Tahun Anggaran 2014, dimana PIHAK PERTAMA sebagai pemberi bantuan telah menyerahkan bantuan dan PIHAK KEDUA sebagai penerima telah menerima dengan baik Bantuan Pemagangan Mahasiswa pada Dunia Industri Perguruan Tinggi Agama Islam Swasta Tahun Anggaran 2014 sebesar Rp.4.000.000,-(empat juta rupiah).
Demikian Berita Acara ini dibuat untuk keperluan kelengkapan pembayaran oleh PIHAK PERTAMA kepada PIHAK KEDUA.
PIHAK KESATU
Kasubdit Pengembangan Akademik
Dr. Muhammad Zain, M. Ag
PIHAK KEDUA
Mahasiswa
Mahmud Zubaidi,
Keterangan :