KEMENTERIAN AGAMA REPUBLIK INDONESIA
UNIVERSITAS ISLAM NEGERI
WALISONGO SEMARANG
Alamat: Jl. Prof. Dr. Hamka Km.1 Semarang 50185 Telp. (024) 7604554, Fax.(024) 7601293 Website : http://www.walisongo.ac.id
P E N G U M U M A N
Nomor: B-3197/Un.10.0/R.3/KM.02.01/08/2021
TENTANG
PENDAFTARAN PROGRAM KARTU INDONESIA PINTAR KULIAH (KIP-K) UNIVERSITAS ISLAM NEGERI WALISONGO SEMARANG
TAHUN 2021
Dalam rangka pelaksanaan pendaftaran Program Kartu Indonesia Pintar (KIP) Kuliah Universitas Islam Negeri Walisongo Semarang, maka disampaikan perihal sebagai berikut.
A. Ketentuan Calon Penerima
1. Mahasiswa baru UIN Walisongo Semarang Tahun Akademik 2021/2022 lulusan MA/MAK/SMA/SMK/sederajat tahun lulus 2019, 2020, dan 2021 yang memiliki Kartu Indonesia Pintar Kuliah (KIP-K)/Kartu Indonesia Pintar (KIP)/Kartu Keluarga Sejahtera (KKS)/Kartu Jakarta Pintar (KJP)/dan/atau sejenisnya.
2. Apabila kuota sebagaimana tersebut pada nomor 1 tidak terpenuhi, maka akan diberikan kesempatan kepada mahasiswa baru yang tidak mampu secara ekonomi.
3. Tidak mampu secara ekonomi tetapi memiliki potensi akademik yang baik dengan di dukung bukti dokumen yang sah, yaitu:
a. Keterbatasan ekonomi dibuktikan dengan kepemilikan program bantuan nasional dalam bentuk Kartu Indonesia Pintar (KIP), Kartu Keluarga Sejahtera (KKS), Kartu Jakarta Pintar (KJP), dan program bantuan nasional yang sejenis.
b. Apabila mahasiswa belum memiliki KIP atau orang tua belum memiliki KKS, maka dapat tetap mendaftar untuk mendapatkan KIP Kuliah dengan persyaratan tidak mampu secara ekonomi sesuai ketentuan yang dibuktikan dengan pendapatan kotor gabungan orang tua/wali sebesar Rp.4.000.000,00 (Empat Juta Rupiah) atau pendapatan kotor gabungan orang tua/wali dibagi jumlah anggota keluarga maksimal Rp.750.000,00 (Tujuh Ratus Lima Puluh Ribu Rupiah), yang dituangkan dalam Surat Pernyataan Penghasilan bermeterai dengan mengetahui kepala desa/lurah/pejabat yang berwenang. Adapun format Surat Pernyataan Penghasilan sebagaimana terlampir.
c. Potensi akademik dibuktikan dengan surat keterangan/piagam penghargaan yang disahkan (dilegalisasi) oleh kepala sekolah atau pejabat yang berwenang.
4. Mahasiswa baru Tahun Akademik 2021/2022 yang terdampak Covid-19 dikarenakan orang tua meninggal dunia dan/atau mengalami Pemutusan Hubungan Kerja (PHK), yang dibuktikan dengan:
a. Meninggal dunia, dibuktikan dengan Surat Keterangan Kematian dari Rumah Sakit atau Pemerintah setempat.
b. Pemutusan Hubungan Kerja (PHK) dibuktikan dengan surat keterangan PHK dari perusahaan atau tempat kerja.
5. Tidak terlibat dan/atau terindikasi mengikuti kegiatan/organisasi yang bertentangan dengan Pancasila dan Negara Kesatuan Republik Indonesia (NKRI) yang dibuktikan dengan penandatanganan pakta integritas. Adapun format pakta integritas terlampir.
6. Tidak sedang menerima beasiswa dari lembaga atau instansi lain yang ditunjukkan dengan surat pernyataan bermeterai Rp. 10.000,-. Adapun format surat pernyataan sebagaimana terlampir.
B. Mekanisme Pendaftaran
Adapun mekanisme pengajuan Program Kartu Indonesia Pintar (KIP) Kuliah sebagai berikut:
1. Pendaftaran program KIP Kuliah UIN Walisongo Semarang dilakukan melalui https://beasiswa.walisongo.ac.id.
2. Username dan password yang digunakan untuk login ke dalam laman di atas menggunakan username dan password siadik masing-masing.
3. Mahasiswa melengkapi dan mengupload data yang ditentukan pada laman www.beasiswa.walisongo.ac.id secara tepat.
C. Berkas Pendaftaran
Berkas pendaftaran yang diupload, meliputi:
1) Scan Kartu Tanda Penduduk/Surat Keterangan Perekaman E-KTP (Asli) 2) Scan Kartu Keluarga
3) Scan Ijazah SMA/MA/SMK/MAK/Surat Keterangan Lulus (Asli) 4) Scan KIP/KKS/KJP/Sejenisnya (Asli)
5) Scan Surat Pernyataan Penghasilan Orang Tua/Wali bermeterai dan diketahui kepala desa/lurah/RW/RT serta di stempel/di cap. Format Surat Pernyataan Penghasilan Orang Tua/Wali sebagaimana terlampir.
6) Scan Surat Keterangan Tidak Mampu yang dikeluarkan oleh Pemerintah Desa/Kelurahan tertanggal September 2021. Surat keterangan mencakup
KOP Kelurahan/Desa, Tanda Tangan Lurah/Kepala Desa/Pejabat yang berwenang, dan di stempel (Bagi mahasiswa yang tidak memiliki
KIP/KKS/KJP/sejenisnya).
7) Foto rumah terbaru, meliputi foto tampak depan, ruang keluarga, kamar tidur, kamar mandi, dapur, dan foto bersama keluarga.
8) Scan Nilai Rapor semester 1 (satu) s.d 6 (enam) Asli.
9) Scan surat keterangan atau piagam penghargaan tentang peringkat siswa di kelas, prestasi non akademik (kejuaraan) siswa pada tingkat kabupaten/propinsi/nasional/internasional ataupun bukti pendukung prestasi lain seperti Hafidz 10 Juz, 20 Juz, maupun 30 juz (jika ada) yang dilegalisasi oleh kepala sekolah atau pejabat yang berwenang.
10) Scan surat keterangan kematian karena covid-19 dari rumah sakit atau pemerintah setempat (kelurahan/desa) dan/atau scan surat keterangan Pemutusan Hubungan Kerja (PHK) dari perusahaan atau tempat kerja (khusus mahasiswa terdampak covid-19).
11) Scan Pakta Integritas yang ditandatangani di atas meterai Rp.10.000,- format Pakta Integritas sebagaimana terlampir.
D. Mekanisme Penyeleksian
E. Waktu Pendaftaran
Pendaftaran Program Kartu Indonesia Pintar (KIP) Kuliah UIN Walisongo Semarang dimulai pada tanggal 6 September 2021 s.d. 10 September 2021.
F. Lain-lain:
1. Panitia Penerimaan KIP Kuliah melakukan seleksi terhadap data online dan juga kelengkapan administrasi sesuai persyaratan dan kriteria yang ditetapkan oleh UIN Walisongo Semarang;
2. Seleksi ditentukan oleh panitia dengan memprioritaskan pendaftar yang memiliki Kartu Indonesia Pintar (KIP), Kartu Keluarga Sejahtera (KKS), dan Kartu Jakarta Pintar (KJP)/sejenis, tidak mampu secara ekonomi, dan pendaftar yang memiliki potensi akademik paling tinggi;
Tes Wawancara Pengumuman Kelulusan Tidak Lulus Lulus Verifikasi Dokumen
Pendaftaran Pengumuman Hasil Verifikasi Pendaftaran Online melalui
www.beasiswa.walisongo.ac.id
Tidak Lulus Lulus
3. Pertimbangan khusus dalam kelulusan seleksi diberikan kepada pendaftar yang tidak mampu secara ekonomi tetapi memiliki prestasi kokurikuler maupun ekstrakurikuler paling rendah juara 3 di tingkat kabupaten/kota dan/atau tahfidz 30 juz.
4. Pastikan teliti dalam mengupload dokumen. Kesalahan dalam upload data dapat menyebabkan keguguran pada tahap administrasi.
Demikian pengumuman ini disampaikan, untuk menjadi perhatian.
Semarang, 26 Agustus 2021 a.n. Rektor
Wakil Rektor Bidang Kemahasiswaan dan Kerjasama
Achmad Arief Budiman
Tembusan:
1. Rektor UIN Walisongo Semarang (sebagai laporan) 2. Dekan dilingkungan UIN Walisongo Semarang 3. Ketua Dema dan Sema UIN Walisongo Semarang
PAKTA INTEGRITAS
Saya yang bertanda tangan dibawah ini:
Nama : NIM : Program Studi : Fakultas : Alamat : No. HP :
Menyatakan dengan sesunguhnya apabila saya mendapatkan program Kartu Indonesia Pintar Kuliah, saya bersedia:
1. Tidak menerima beasiswa dari Lembaga/instansi lain.
2. Bersungguh-sungguh dalam melaksanakan perkuliahan dan lulus tepat waktu.
3. Memiliki Indeks Prestasi Semester minimal 3.25.
4. Tidak terlibat dan/atau terindikasi mengikuti kegiatan/organisasi anti Pancasila dan NKRI.
5. Menggunakan dana beasiswa KIP Kuliah sesuai dengan
ketentuan/peraturan yang berlaku.
6. Tidak menikah selama menerima beasiswa KIP Kuliah.
7. Mentaati kode etik dan tata tertib mahasiswa UIN Walisongo Semarang dan tidak melakukan tindak pidana.
8. Tidak melakukan tindakan yang mencemarkan nama baik UIN Walisongo dalam bentuk apapun.
9. Wajib bertempat tinggal di Ma’had UIN Walisongo atau Pondok Pesantren yang sudah bekerjasama dengan UIN Walisongo Semarang minimal 1 Tahun pada tahun pertama.
10. Siap diganti apabila pada hasil evaluasi pada semester 6 (enam) diidentifikasi tidak dapat menyelesaikan studi pada semester 8 (delapan). Apabila saya melanggar hal-hal yang telah saya nyatakan dalam PAKTA INTEGRITAS ini, saya bersedia diberhentikan sebagai penerima beasiswa KIP Kuliah. ………, September 2021 Yang menyatakan, Nama Lengkap NIM Meterai 10.000
SURAT PERNYATAAN PENGHASILAN ORANG TUA
Saya yang bertanda tangan di bawah ini:
Nama :
Nomor Induk Kependudukan :
Tempat, Tanggal Lahir :
Alamat :
Nomor HP/Telepon :
adalah orang tua/wali bagi calon penerima yang tidak memiliki Kartu Indonesia Pintar/Kartu Keluarga Sejahtera/Kartu Jakarta Pintar dari mahasiswa/i:
Nama :
Nomor Induk Kependudukan :
Tempat, Tanggal Lahir :
Alamat :
Dengan ini menyatakan bahwa saya: 1. Tidak mampu secara ekonomi
2. Pendapatan kotor gabungan kami di bawah Rp.4.000.000,00 (empat juta rupiah)
3. Pendapatan kotor gabungan kami dibagi jumlah anggota keluarga dibawah Rp.750.000,00 (tujuh ratus lima puluh ribu rupiah).
Apabila saya melanggar hal-hal yang telah saya nyatakan dalam Surat Pernyataan ini, saya bersedia dikenakan sanksi sesuai dengan ketentuan yang berlaku.
……….., September 2021 Mengetahui,
Kepala Desa/Lurah/RW/RT Hormat saya,
ttd dan di stempel ttd & meterai 10.000
