HUBUNGAN ANTARA PERUBAHAN POSTUR TIPE FLEKSI DENGAN POLA JALAN PADA LANJUT USIA
SKRIPSI
DISUSUN UNTUK MEMENUHI PERSYARATAN DALAM MENDAPATKAN GELAR SARJANA FISIOTERAPI
Disusun oleh : Niken Mustika Sari
J120120010
PROGRAM STUDI S1 FISIOTERAPI FAKULTAS ILMU KESEHATAN
ii
HALAMAN PRASYARAT GELAR
HUBUNGAN ANTARA PERUBAHAN POSTUR TIPE FLKESI DENGAN POLA JALAN PADA LANJUT USIA
Skripsi Ini Dibuat Untuk Memperoleh Gelar Sarjana Fisioterapi Dalam Program
S1 Fisioterapi Universitas Muhammadiyah Surakarta
Diajukan Oleh : Hari : Selasa
Tanggal : 1 November 2016
Niken Mustika Sari J 120 120 010
PROGRAM STUDI S1 FISIOTERAPI FAKULTAS ILMU KESEHATAN
iii
PERSETUJUAN UJIAN SKRIPSI
HUBUNGAN ANTARA PERUBAHAN POSTUR TIPE FLEKSI DENGAN POLA JALAN PADA LANJUT USIA
Skripsi Ini Telah Disetujui dan Dipertahankan Dalam Ujian Skripsi Program S1 Fisioterapi
Fakultas Ilmu Kesehatan
Universitas Muhammadiyah Surakarta
Diajukan Oleh: Niken Mustika Sari
J 120 120 010
Telah Disetujui Oleh: Pembimbing
iv
PENGESAHAN
HUBUNGAN ANTARA PERUBAHAN POSTUR TIPE FLKESI DENGAN POLA JALAN PADA LANJUT USIA
Yang dipersiapkan dan disusun oleh:
Niken Mustika Sari J 120 120 010
Telah dipertahankan di depan Dewan Penguji Pada tanggal : 1 November 2016 Dan dinyatakan telah memenuhi syarat Nama Penguji :
1. Yulisna Mutia Sari, SST.Ft M.Sc (GRS) 2. Isnaini Herawati, S.Fis., M.Sc
3. Dwi Rosella Komalasari, S.Fis., M.Fis. Dipl. Cidesco
Surakarta, 1 November 2016 Fakultas Ilmu Kesehatan
Universitas Muhammadiyah Surakarta
v
PERNYATAAN KEASLIAN
Yang Bertanda Tangan Dibawah Ini Nama : Niken Mustikasari NIM : J120120010
Fakultas/Jurusan : Ilmu Kesehatan / Fisioterapi S1
Judul Skripsi : Hubungan Perubahan Postur Tipe Fleksi Dengan Pola Jalan
Pada Lanjut Usia
Dengan ini saya menyatakan sesungguhnya bahwa :
1. Skripsi ini saya sampaikan sebagai syarat menyelesaikan pendidikan S1 Fisioterapi adalah asli ide dan gagasan saya sendiri.
2. Dalam isi daripada skripsi sebagaimana tersebut No. 1 diatas tidak menjiplak/menyadur/meringkas/memplagiat dari karya siapapun atau pendapat yang ditulis atau dipublikasikan orang lain kecuali tertulis dengan jelas dicantumkan sebagai kutipan dan daftar pustaka.
Demikian pernyataan ini saya buat dengan sesungguhnya dan apabila dikemudian hari terdapat ketidakbenaran dalam pernyataan saya ini, maka saya bersedia menerima sanksi yang telah ditentukan.
Surakarta, 1 November 2016 Peneliti
vi DEKLARASI
Yang Bertanda Tangan Dibawah Ini Nama : Niken Mustikasari NIM : J120120010 Fakultas : Ilmu Kesehatan Jurusan : Fisioterapi S1
Judul Skripsi : Hubungan Perubahan Postur Tipe Fleksi Dengan Pola Jalan Pada Lanjut Usia
Dengan ini saya menyatakan bahwa skripsi ini adalah karya saya sendiri dan didalamnya tidak terdapat karya yang pernah diajukan untuk memperoleh gelar kesarjanaan di suatu perguruan tinggi dan pendidikan lainnya, kecuali dalam bentuk kutipan yang telah disebut sumbernya. Demikian surat pernyataan ini dibuat dengan sebenar – benarnya.
Surakarta, 1 November 2016 Peneliti
vii MOTTO
“Kesuksesan hanya dapat diraih jika seseorang mau
berkorban dan berusaha dengan disertai doa, karena nasib
seseorang manusia tidak akan berubah jika dia tidak mau
viii
HALAMAN PERSEMBAHAN
Skripsi ini saya persembahkan untuk :
1. Syukur Alhamdulillah saya ucapkan kepada Allah SWT
2. Kepada kedua orang tua saya yang tercinta Bapak Musnadi dan Ibu Sri Budiati Nyata Ningsih, terimakasih telah mendukung dan senantiasa mendoakan anakmu sehingga mampu menyelesaikan pendidikannya. 3. Kepada adikku tercinta Eisha Ira Maharani, terimakasih untuk selalu
menjadi teman hidupku dikala suka dan duka.
4. Terimakasih untuk pembimbing saya ibu Yulisna Mutia Sari yang telah sabar membimbing saya sampai ke titik akhir serta terimakasih kepada seluruh dosen dan staf program studi Fisioterapi.
5. Teruntuk idolaku Afgansyah Reza, terimakasih sudah menjadi inspirasi dan penyemangatku dari dulu hingga saat ini.
6. Terimakasih untuk Said Abdullah yang sudah mau menjadi teman saya selama menempuh pendidikan.
ix
aku malas mengerjakan skripsi, terimakasih sudah membantu aku saat penelitian dan terimakasih untuk semuanya.
8. Untuk teman – temanku di pulau Kalimantan yang selalu aku rindukan setiap saat. Terimakasih untuk “Vaneda” Puspa Rahayu dan Nurul Aida teman dari sekolah dasar yang selalu menjadi kantong curhat kapanpun. Terimakasih juga untuk sahabatku Ahmad Qazawaini yang selalu memberi semangat.
9. Untuk sahabatku di kota Solo Nur Rahmah Zuraida Achsanuddin dan Alinda Nur Ramadhani, terimakasih sudah menjadi “Badut” yang menciptakan senyum dan tawa di hidupku.
10. Untuk teman sejawatku : Nurul fajar Kinanti, Rizky Meilynno Crisvantikno, Marits Najib, Nadia Evariyanti, Dian Aprilia, Banik Hasniar Mufidati, Destria Rifaudin, Anisatun Manafiah dan seluruh teman-teman Fisioterapi S1 reguler angkatan 2012.
x
KATA PENGANTAR Assalamualaikkum. Wr. Wb
Alhamdulillah, segala puji dan syukur penulis ucapkan kepada Allah SWT atas segala nikmar dan rahmat yang telah didapat sehingga penulis dapat menyelesaikan tugas akhir yaitu penulisan skripsi dengan lancar tanpa kendala apapun. Shalawat dan salam semoga selalu tercurahkan kepada Nabi Muhammad SAW yang telah menjadi suri tauladan dan menuntun umatnya kejalan yang di ridhoi oleh Allah SWT.
Skripsi ini disusun untuk melengkapi tugas dan untuk memenuhi syarat kelulusan Program Pendidikan Sarjana Fisioterapi Universitas Muhammdiyah Surakarta dengan judul “Hubungan Perubahan Postur Tipe Fleksi Dengan Pola Jalan Pada Lanjut Usia”.
Penyusunan skripsi ini tidak terlepas dari bantuan beberapa pihak. Oleh karena itu penulis mengucapkan terimakasih yang sebesar – besarnya kepada :
1. Bapak Prof Dr. Bambang Setiadji, selaku Rektor Universitas Muhammadiyah Surakarta
2. Bapak Dr. Suwaji. M.Kes, selaku dekan dari Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammdiyah Surakarta
3. Ibu Isnaini Herawati, S.Fis, M. Sc, selaku Kepala Program Studi Fisioterapi Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Surakarta.
xi
5. Seluruh pengajar yang telah mendidik penulis selama mengikuti perkuliahan di Fakultas Ilmu Keseshatan Universitas Muhammadiyah Surakarta.
6. Kedua orang tua yang selalu memberikan dukungan dan doa.
7. Ibu dan Bapak lanjut usia di Desa Gonilan yang telah bersedia menjadi responden dalam penelitian.
8. Semua pihak baik secara langsung maupun tidak yang turut berpartisipasi dalam pelaksanaan skripsi ini.
Penulis berharap semoga skripsi ini dapat bermanfaat bagi kita semua dan penulis memohon maaf yang sebesar – sebesarnya apabila dalam pembuatan skripsi ini terdapat banyak kekurangan dan kesalahan.
Wassalamualaikkum. Wr.wb
Surakarta, 1 November 2016
xii DAFTAR ISI
HALAMAN JUDUL ... i
HALAMAN PRASYARAT GELAR ... ii
HALAMAN PERSETUJUAN UJIAN SKRIPSI ... iii
HALAMAN PENGESAHAN ... iv
HALAMAN PERNYATAAN KEASLIAN ... v
HALAMAN DEKLARASI ... vi
HALAMAN MOTTO ... vii
HALAMAN PERSEMBAHAN ... viii
KATA PENGANTAR ... x
DAFTAR ISI ... xii
DAFTAR GAMBAR ... xiv
DAFTAR TABEL ... xv
DAFTAR LAMPIRAN ... xvi
ABSTRAK ... xvii
ABSTRACT ... xviii
BAB I. PENDAHULUAN A. Latar Belakang ... 1
B. Rumusan Masalah ... 3
C. Tujuan Penelitian ... 3
D. Manfaat Penelitian ... 3
BAB II. LATAR BELAKANG A. Kerangka teori ... 4
1. Lanjut Usia ... 4
2. Postur ... 6
3. Pola Jalan ... 11
B. Kerangka Berfikir... 17
C. Kerangka Konsep ... 18
xiii
A. Jenis Penelitian ... 20
B. Waktu dan Tempat Penelitian ... 20
C. Populasi dan Sampel ... 20
D. Variabel ... 22
E. Definisi Konseptual ... 22
F. Definisi Operasional... 22
G. Jalannya Penelitian ... 24
H. Teknik Analisis Data ... 25
BAB IV. HASIL PENELITIAN DAN PEMBAHASAN A. Gambaran Umum ... 26
B. Hasil Penelitian ... 27
C. Pembahasan ... 34
D. Keterbatasan pemelitian ... 42
BAB V. KESIMPULAN DAN SARAN A. Kesimpulan ... 43
B. Saran ... 43 DAFTAR PUSTAKA
LAMPIRAN
xiv
Gambar 2.1 Postur Normal ... 6
Gambar 2.2 Occiput To Wall Distance Test ... 10
Gambar 2.3 Kerangka Berfikir ... 17
Gambar 2.4 Kerangka Konsep ... 18
xv
Tabel 3.1 Nilai Normal Panjang Langkah... 23
Tabel 3.2 Nilai Normal Kecepatan Langkah... 24
Tabel 3.3 Hasil Skor Tinetti Performance-Oriented Mobility Assement ... 24
Tabel 4.1 Gambaran Frekuensi Berdasarkan Usia Responden ... 30
Tabel 4.2 Karakteristik Frekuensi Berdasarkan jenis Kelamin Responden ... 30
Tabel 4.3 Kategori Occiput To Wall Distance Test ... 31
Tabel 4.4 Kategori Panjang Langkah ... 32
Tabel 4.5 Kategori Kecepatan Langkah ... 32
Tabel 4.6 Kategori Irama Langkah ... 33
Tabel 4.7 Kategori Lebar langkah ... 33
Tabel 4.8 Kategori Tinetti Performance-Oriented Mobility Assement ... 34
Tabel 4.9 Hubungan Antara Perubahan Postur Tipe Fleksi Dengan Panjang Langkah ... 35
Tabel 4.10 Hubungan Antara Perubahan Postur Tipe Fleksi Dengan Kecepatan Langkah ... 36
Tabel 4.11 Hubungan Antara Perubahan Postur Tipe Fleksi Dengan Irama Langkah ... 37
Tabel 4.12 Hubungan Antara Perubahan Postur Tipe Fleksi Dengan POMA ... 38
xvi Lampiran 1 Biodata Peneliti
Lampiran 2 Protokol Penelitian
Lampiran 3 Surat Persetujuan Responden
Lampiran 4 Hasil Pemeriksaan Postur Tipe Fleksi dengan Pola Jalan Lampiran 5 Hasil Uji Univariat dan Bivariat
Lampiran 6 Dokumentasi Penelitian
xvii
PROGRAM STUDI S1 FISIOTERAPI FAKULTAS ILMU KESEHATAN UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA NIKEN MUSTIKASARI/J120120010
HUBUNGAN ANTARA PERUBAHAN POSTUR TIPE FLEKSI DENGAN POLA JALAN PADA LANJUT USIA
(dibimbing oleh Yulisna Mutia Sari, SST.Ft M.sc (GRS))
Latar Belakang: Pravalensi perubahan postur pada lanjut usia mencapai 20% sampai 40% yang dapat diakibatkan oleh penurunan kepadatan tulang akibat proses penuaan yang secara tidak langsung merubah bentuk curva tulang belakang. Perubahan postur mengakibatkan terganggunya aktivitas sehari-hari terutama pada pola jalan. Gangguan pola jalan pada lanjut usia dengan usia diatas 65 tahun dapat mencapai 20-40% dan pada lanjut usia dengan usia diatas 85 tahun dapat mengalami gangguan pola jalan 40-50%. Sehingga lanjut usia dengan perubahan postur tipe fleksi signifikan mengalami perubahan pada ukuran fisik serta pola berjalan.
Tujuan: Mengetahui Hubungan antara perubahan postur tipe fleksi dengan pola jalan (panjang langkah, Kecepatan langkah dan mobilitas serta keseimbangan berjalan) pada lanjut usia.
Metode penelitian: Jenis penelitian observasional dengan desain cross sectional untuk mengetahui hubungan antara perubahan postur tipe fleksi dengan pola jalan pada lanjut usia, dengan besar sampel sebanyak 72 orang. Menggunakan teknik analisis data uji univariat dengan tabel distribusi frekuensi dan uji bivariat dengan menggunakan uji chi – square.
Hasil Penelitian: Hubungan antara perubahan postur tipe fleksi dengan panjang langkah (P-value = 0.001) hubungan antara perubahan postur dengan kecepatan langkah (P-value = 0.127) hubungan antara perubahan postur tipe fleksi dengan irama langkah (P-value = 0.000) hubungan antara perubahan postur dengan mobilitas dan keseimbangan berjalan (P-value = 0.001)
Kesimpulan: Terdapat hubungan antara perubahan postur tipe fleksi dengan panjang langkah, tidak terdapat hubungan antara perubahan postur tipe fleksi dengan kecepatan langkah, terdapat hubungan antara perubahan postur tipe fleksi dengan irama langkah dan terdapat hubungan antara perubahan postur tipe fleksi dengan mobilitas dan keseimbangan berjalan.
xviii ABSTRACT
STUDY PROGRAM S1 PHYSIOTHERAPY FACULTY OF HEALTH SCIENCE MUHAMMADIYAH UNIVERSITY OF SURAKARTA
NIKEN MUSTIKASARI/J120120010
THE RELATIONSHIP BETWEEN FLEXED POSTURE WITH GAIT PATTERN IN ELDERLY PATIENTS
(Guided By Yulisna Mutia Sari, SST.Ft M.sc (GRS))
Background: The prevalence of changes posture in elderly patients is 20% to 40% that can be caused by a decrease in bone density due to the aging process, which indirectly alters the shape of the spinal curve. Posture changes resulted in disruption of activities especially on gait pattern. Gait disorders in the elderly with age above 65 years may reach 20-40% and in the elderly with age above 85 years may experience interference gait pattern of 40-50%. So the elderly with type flexed posture changes significantly changing the physical size and gait.
Objective: Knowing the relationship between posture changes the type of flexion with the gait pattern (stride length, step speed, cadence and mobility and balance runs) in elderly patients.
Methods: An observational study with cross sectional design to examine the relationship between posture changes the type of flexion with the gait pattern in the elderly, with a sample size of 72 people. Using a univariate data analysis techniques with frequency distribution table and bivariate test by using chi - square.
Results: The relationship between changes in posture type flexion with the stride length (P-value = 0.001) correlation between changes in posture with the step speed value = 0.127) correlation between changes in posture with cadence (P-value = 0.000) correlation between changes in posture with mobility and balance runs (P-value = 0.001)
Conclusion: There is a relationship between changes in the type flexed posture with stride length, there is no relationship between the type of flexion posture changes with step speed there is a relationship between changes in the type flexed posture with cadence and there is a relationship between changes in posture type of flexion with mobility and balance to walk.