LAMPIRAN
Lampiran 1 Dokumentasi Lapangan P2TL
Lampiran 2 Perintah Kerja P2TL
A INFORMASI PEKERJAAN
1 Tanggal : 10 Mei s/d 10 Mei 2021
2 Jenis Pekerjaan :
3 Lokasi : ULP KAYUAGUNG TERSEBAR
4 Perusahaan Pelaksana Pekerjaan : PT. PLN (PERSERO) ULP KAYUAGUNG
5 Pengawas Pekerjaan : Resti Regika Putri 6 Pelaksana Pekerjaan
: Bama
Alysa Trita Aurum Ginda Evla Miletria Repka Cipta Pramudita Vergin Budi Rodiawan
B
1 ALAT PELINDUNG DIRI : [V] Helm [ ] Earmuff [ ] Pelampung / Life Vest
[V] Sepatu keselamatan [V] Sarung tangan Katun [ ] Tabung pernafasan [V] Kacamata [ ] Sarung tangan karet [ ] Full Body Harness [ ] Earplug [ ] Sarung tangan 20kV [ ] Lain -lain : 2 PERLENGKAPAN KESELAMATAN
& DARURAT [ ] Pemadam Api (APAR dll) [ ] Lain - lain : [ ] Rambu keselamatan
[ ] LOTO (lock out tag out) [ ] Radio Telekomunikasi
LAMPIRAN II
JOB SAFETY ANALYSIS (JSA)
ANALISIS KESELAMATAN KERJA
PENERTIBAN PEMAKAIAN TENAGA LISTRIK (P2TL) PT. PLN (PERSERO) ULP KAYUAGUNG
Nama
PERALATAN KESELAMATAN
C
NO LANGKAH PEKERJAAN
1 1 1
2 2
2 1 1
2 2
3 3
4 Berperilaku tidak aman saat melakukan perjalanan 4
Menambah alat GPS
Memberikan sosialisasi dan teguran
ANALISIS KESELAMATAN KERJA
POTENSI BAHAYA DAN RESIKO TINDAKAN PENGENDALIAN
Tidak memiliki kompetensi dalam penggunaan aplikasi AP2T Diberikan pelatihan tentang aplikasi AP2T
Menentukan Target Operasi (TO) Pelanggan
Jaringan internet tidak mendukung Mengganti sarana internet yang lebih
canggih
Cuaca yang tidak mendukung Mempersiapkan APD
Transportasi yang kurang memadai Mendatangi Rumah Pelanggan
Tidak mengetahui medan dan area
Menambah alat transportasi sesuai dengan kebutuhan
Lampiran3 Job Safety Analysis P2TL
3 1 1
2 2
3 3
4 4
5 5
6 6
7 Tidak adanya penjamin dan pendamping dari pihak keamanan 7
8 8
4 1 1
2 2
5 3 3
KETERANGAN :
1. PADA UNIT INDUK UNTUK KOLOM PERSETUJUAN DITANDATANGANI OLEH DEPUTI MANAJER TERKAIT DAN PEJABAT PENGENDALI K3L 2. PADA SUB UNIT PELAKSANA UNTUK KOLOM PERSETUJUAN DITANDATANGANI OLEH MANAJER SUB UNIT PELAKSANA
Ancaman pelanggan Memberikan pemahaman kepada
pelanggan
Mengganti sarana internet yang lebih canggih
Jaringan internet tidak mendukung Pastikan peralatan dalam kondisi baik
Kurangnya jumlah PPOB (Payment Point Of Blank) atau tempat pembayaran Mensosialisasikan dan menambah PPOB disetiap desa
Penolakan dan ancaman dari pelanggan Memberikan sosialisasi dan penyuluhan
kepada pelanggan
Cuaca yang tidak mendukung Menggunakan APD
Penyelesaian Administrasi Pelanggan di Kantor
Prosedur kerja tidak sesuai
Peralatan tidak sesuai standar
Jumlah peralatan kerja masih kurang Pengecekan dan Eksekusi APP KWH Meter
Tidak memiliki kompetensi dalam mengeksekusi KWH Meter
Jumlah tim P2TL kurang memadai
Bekerjasama dengan pihak TNI dan Polri Mengganti dengan peralatan yang sesuai standar
Merevisi SOP
Menambah jumlah Peralatan Diberikan pelatihan tentang pengeksekusian KWH Meter
DIPERIKSA OLEH :
Alex Putra SVP TE
DIPERIKSA OLEH :
PJ. LAKS K3
DISUSUN OLEH :
SRI WAHYUNI KOORDINATOR/ADMIN DISETUJUI OLEH :
Kharisma Angkasa Raya MANAGER ULP KETERANGAN :
1. PADA UNIT INDUK UNTUK KOLOM PERSETUJUAN DITANDATANGANI OLEH DEPUTI MANAJER TERKAIT
2. PADA SUB UNIT PELAKSANA ATAU RAYON UNTUK KOLOM PERSETUJUAN DITANDATANGANI OLEH MANAJER SUB UNIT PELAKSANA / MANAJER RAYON
PENGESAHAN IJIN KERJA
DIPERIKSA OLEH :
ALEX PUTRA SPV TE
DIPERIKSA OLEH :
PJ.LAKS K3
DISUSUN OLEH :
SRI WAHYUNI KOORDINATOR/ADMIN DISETUJUI OLEH :
KHARISMA ANGKASA RAYA
MANAGER ULP
Lampiran 4 Working Permit P2TL
LAMPIRAN III
1 Tanggal Pengajuan :
2 Jenis Pekerjaan :
3 Detail Pekerjaan :
4 Lokasi Pekerjaan :
5 Pengawas Pekerjaan : AMRIN
6 Pengawas K3 :
: 10 Mei 2021 : 08.00
: 10 Mei 2021 :
[ ] Pekerjaan Bertegangan Listrik [ ] Pekerjaan di ketinggian [ ] [ ] Pekerjaan Confined Space [ ] Pekerjaan Penggalian [ ]
[V] [ ] Pekerjaan Bahan Kimia [ ]
[V] Pekerjaan lainnya, sebutkan : [ ]
[ ] [ ] Pemeliharaan SUTM
(Perbaikan Kawat terburai/rantas) [ ] Pemeliharaan LBS dan RECLOSER
[V] [ ] Pemeliharaan Arrester pada gardu [ ] Bongkar dan Pasang Tiang Beton
[ ] [ ] Pemeliharaan Isolator [ ] Pemeliharaan Cubikle Gardu Bangunan
[ ] Prosedur lainnya, sebutkan : [ ]
[V] [V]
[V]
Keterangan : Form izin kerja tidak dapat disetujui jika salah satu lampiran tidak ada
WORKING PERMIT
IZIN BEKERJA
A. INFORMASI PEKERJAAN
Bulan Mei 2021 Pelaksanaan P2TL
Pelaksanaan P2TL UP3 Ogan Ilir
Jam Selesai .
Pekerjaan Penamanan Tiang Pekerjaan Perampalan Pohon (ROW)
ULP KAYUAGUNG TERSEBAR
No. Telp :
No. Telp :
B. DURASI PEKERJAAN
Tanggal mulai Jam Mulai
Job Safety Analysis Durasi Kerja
Bongkar Pasang kWh Meter 1 Fasa Pemeliharaan SUTM
(Perabasan)
E. LAMPIRAN IZIN KERJA (WAJIB DILAMPIRKAN)
Identifikasi Bahaya, Penilaian dan Pengendalian Resiko Prosedur Kerja
Pekerjaan Panas Pekerjaan Sipil
Pekerjaan P2TL
D. PROSEDUR PEKERJAAN YANG TELAH DIJELASKAN KEPADA PEKERJA
Pemeliharaan Fuse Cut Out Tanggal Selesai
KETERANGAN :
1. PADA UNIT INDUK UNTUK KOLOM PERSETUJUAN DITANDATANGANI OLEH DEPUTI MANAJER TERKAIT
2. PADA SUB UNIT PELAKSANA ATAU RAYON UNTUK KOLOM PERSETUJUAN DITANDATANGANI OLEH MANAJER SUB UNIT PELAKSANA / MANAJER RAYON