HUBUNGAN TINGKAT PENGETAHUAN PERAWAT
TENTANG PERAWATAN PALIATIF DENGAN SIKAP
TERHADAP PENATALAKSANAAN PASIEN
DALAM PERAWATAN PALIATIF
DI RS DR. MOEWARDI SURAKARTA
SKRIPSI
Diajukan sebagai salah satu syarat Untuk meraih gelar Sarjana Keperawatan
Disusun oleh: FITRIANA WULANDARI
J 210 101 022
FAKULTAS ILMU KESEHATAN
PERNYATAAN
Dengan ini saya menyatakan bahwa skripsi ini tidak terdapat karya yang
pernah diajukan untuk memperoleh gelar kesarjanaan di suatu perguruan tinggi
dan sepanjang pengetahuan saya juga tidak terdapat karya atau pendapat yang
pernah ditulis atau diterbitkan oleh orang lain, kecuali yang secara tertulis diacu
dalam naskah dan disebutkan dalam daftar pustaka.
Apabila kelak dikemudian hari terbukti ada ketidakbenaran dalam
pernyataan saya diatas, maka saya akan bertanggungjawab sepenuhnya.
Surakarta, Juli 2012
Fitriana Wulandari
SURAT PERNYATAAN PUBLIKASI KARYA ILMIAH
Bismillahirrohmaanirrohiim
Yang bertanda tangan dibawah ini, saya
Nama : Fitriana Wulandari
Nim : J210101022
Fakultas/Jurusan : Fakultas Ilmu Kesehatan/ S1 Keperawatan
Jenis : Skripsi
Judul : Hubungan Tingkat Pengetahuan Perawat Tentang
Perawatan Paliatif Dengan Sikap Terhadap
Penatalaksanaan Pasien Dalam Perawatan Paliatif
Di RS Dr. Moewardi Surakarta
Dengan ini menyatakan bahwa saya menyetujui untuk :
1. Memberikan hak bebas royalti kepada perpustakaan UMS atas penulisan karya
ilmiah saya, demi pengembangan ilmu pengetahuan
2. Memberikan hak menyimpan, mengalihmediakan/mengalihformatkan,
mengelola dalam bentuk pangkalan data (database), mendistribusikan serta
menampilkannya dalam bentuk softcopyuntuk kepentingan akademis kepada
Perpustakaan UMS, tanpa perlu meminta ijin dari saya selama tetap
mencantumkan nama saya sebagai penulis/pencipta
3. Bersedia dan menjamin untuk menanggung secara pribadi tanpa melibatkan
pihak Perpustakaan UMS, dari semua bentuk tuntutan hukum yang timbul
atau pelanggaran hak cipta dalam karya ilmiah ini.
Demikian pernyataan ini saya buat dengan sesungguhnya dan semoga dapat
digunakan sebagaimana mestinya.
Surakarta, Juli 2012
Yang Menyatakan
PERNYATAAN KEASLIAN SKRIPSI
Saya yang bertanda tangan dibawah ini:
Nama : Fitriana Wulandari
NIM : J210101022
Program Studi : S1 Keperawatan
Fakultas : Ilmu Kesehatan
Judul Skripsi : HUBUNGAN TINGKAT PENGETAHUAN PERAWAT TENTANG PERAWATAN PALIATIF
DENGAN SIKAP TERHADAP
PENATALAKSANAAN PASIEN DALAM PERAWATAN PALIATIF DI RS DR. MOEWARDI SURAKARTA
Menyatakan dengan sepenuhnya bahwa skripsi yang saya buat dan serahkan ini,
merupakan hasil karya saya sendiri, kecuali kutipan-kutipan dan
ringkasan-ringkasan yang semuanya telah saya jelaskan sumbernya. Apabila dikemudian
hari dan atau dapat dibuktikan bahwa skripsi ini hasil jiplakan, maka saya bersedia
menerima sanksi apapun dari Fakultas Ilmu Kesehatan dan atau gelar dan ijazah
yang diberikan oleh Universitas Muhammadiyah Surakarta batal saya terima.
Surakarta, Juli 2012
Yang membuat pernyataan,
Fitriana Wulandari
MOTTO
"Hai orang-orang beriman jadikanlah sabar dan sholat sebagai penolongmu,
sesungguhnya Allah bersama orang-orang sabar"
(Q.S Al Baqoroh: 153)
"Hai orang-orang yang beriman dan hati mereka menjadi tentram dengan
mengingat Allah, ingatlah, hanya dengan mengingat Allahlah menjadi
tentram"
(Q.S Ar Rad: 28)
“Dan, janganlah kamu bersikap lemah dan jangan (pula) bersedih hati”
(QS. Ali 'Imran: 139)
Jangan Pernah Berhenti Sebelum Menemukan Jawaban Dan Kebenaran
PERSEMBAHAN
Karya Ini penulis persembahkan sebagai rasa syukur kepada Allah SWT yang
Maha Besar dan Maha atas segala-galanya serta ucapan terimakasih kepada :
♥ Ayah dan ibuku tercinta yang telah membesarkan ku, memberikan kasih sayang, kepercayaan, dorongan, pengorbanan dan do’a yang tiada henti
♥ Nenek, kakak-kakakku (mamank, mas mboel, pok indun, mb wik, mb eny, mas badrun), kipung, rara, najla trimakasih atas kasih sayang, dukungan
dan do’a-do’anya
♥ Saudra-saudaraku Rembulan atas, makasih atas persahabatan dan persaudaraanya
♥ Sobat-sobatku senasib seperjuangan program S1 TRANSFER Keperawatan UMS angkatan 2010, trimakasih atas kebersamaannya
♥ Buat seseorang yang tak pernah lelah memberiku motivasi, semangat, dan support, trimakasih atas segalanya, together forever....
♥ Almamaterku
♥ Para pembaca yang budiman
KATA PENGANTAR
Assalmu’alaikum Wr. Wb
Puji syukur penulis panjatkan kepada Tuhan Yang Maha Esa, karena atas berkat
dan rahmat-Nya, penulis dapat menyelesaikan skripsi ini. Penulisan ini dilakukan
dalam rangka memenuhi salah satu syarat untuk mencapai gelar Sarjana
Keperawatan Jurusan Keperawatan pada Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas
Muhammadiyah Surakarta. Penulis menyadari bahwa, tanpa bantuan dan
bimbingan dari berbagai pihak, dari masa perkuliahan sampai pada penyusunan
skripsi ini sangatlah sulit bagi penulis untuk menyelesaikan skripsi ini. Oleh
karena itu, penulis mengucapkan terima kasih kepada:
1) Prof. DR. H. Bambang Setiaji, selaku Rektor Universitas Muhammadiyah
Surakarta
2) Arif Widodo, A.Kep, M,Kes, selaku Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan
Universitas Muhammadiyah Surakarta
3) Winarsih Nur Ambarwati, S.Kep, Ns, ETN, M.Kep, selaku Ketua Program
Studi Keperawatan Universitas Muhammadiyah Surakarta sekaligus dosen
pembimbing 2 yang telah menyediakan waktu, tenaga, dan pikiran untuk
mengarahkan penulis dalam penyusunan skripsi ini
4) Agus Sudaryanto, S.Kep, Ns, M.Kes, selaku dosen pembimbing 1 yang telah
menyediakan waktu, tenaga, dan pikiran untuk mengarahkan penulis dalam
penyusunan skripsi ini
5) Siti Arifah S.Kp., M.Kes, selaku dosen penguji menyediakan waktu, tenaga,
dan pikiran untuk mengarahkan penulis dalam penyusunan skripsi ini
6) Segenap Dosen dan seluruh Staff Jurusan Keperawatan Fakultas Ilmu
Kesehatan Universitas Muhammadiyah Surakarta yang telah banyak
membantu penulis dalam mengumpulkan informasi serta data-data dalam
7) Pihak RSUD Dr. Moewardi Surakarta yang telah banyak membantu dalam
dalam usaha memperoleh data yang penulis perlukan
8) Ayah bunda tercinta dan keluarga yang telah memberikan bantuan dukungan
material dan moral; dan
9) Sahabat-sahabatku yang telah membantu penulis dalam menyelesaikan skripsi
ini.
Akhir kata, penulis berharap Tuhan Yang Maha Esa berkenan membalas segala
kebaikan semua pihak yang telah membantu. Semoga skripsi ini membawa
manfaat bagi pengembangan ilmu pengetahuan khususnya bidang keperawatan.
Wassalamu’alaikum Wr. Wb.
Surakarta, Juli 2012
Penulis
DAFTAR ISI
Halaman
HALAMANJUDUL i
HALAMAN PENGESAHAN ii
HALAMAN PERNYATAAN iii
HALAMAN PERNYATAAN PERSETUJUAN PUBLIKASI iv
PERNYATAAN KEASLIAN SKRIPSI v
HALAMAN MOTTO vi
HALAMAN PERSEMBAHAN vii
KATA PENGANTAR viii
DAFTAR ISI x
DAFTAR TABEL xiii
DAFTAR GAMBAR xiv
DAFTAR LAMPIRAN xv
ABSTRAK xvi
ABSTRACT xvii
I. PENDAHULUAN 1
A. Latar Belakang 1
B. Rumusan Masalah 3
C. Tujuan Penelitian 3
D. Manfaat Penelitian 4
E. Keaslian Penelitian 4
5. Penatalaksanaan Pasien Dalam Perawatan Paliatif 12
6. Komunikasi 18
7. Peran Perawat dalam Perawatan Paliatif 19
B. Kerangka Teori 20
C. Kerangka Konsep 21
D. Hipotesis 21
III. METODE PENELITIAN 22
A. Jenis dan Rancangan Penelitian 22
B. Tempat dan Waktu Penelitian 22
C. Populasi dan Sampel 22
D. Variabel Penelitian 23
E. Definisi Operasional 24
F. Instrumen Penelitian 25
G. Uji Validitas dan Reliabilitas 27
H. Etika Penelitian 30
I. Analisa Data 30
J. Jalannya Penelitian 32
IV. HASIL PENELITIAN DAN PEMBAHASAN 37
A. Karakteristik Responden 37
B. Analisis Data 39
C. Pembahasan 43
D. Keterbatasan Penelitian 53
V. KESIMPULAN DAN SARAN 54
A. Kesimpulan 54
B. Saran 54
DAFTAR PUSTAKA
DAFTAR TABEL
Tabel 1. Definisi Operasional Variabel 24
Tabel 2. Kisi-Kisi Soal Pengetahuan Perawat Tentang Perawatan
Paliatif 26
Table 3. Skor Penilaian Sikap Terhadap Penatalaksanaan Pasien
dalam Perawatan Paliatif 27
Tabel 4. Kuesioner Sikap Terhadap Penatalaksanaan Pasien dalam
Perawatan Paliatif 27
Tabel 5. Batasan skor reliabilitas Cronbach’s Alpha 29
Tabel 6. Distribusi Responden Menurut Jenis Kelamin 37
Tabel 7. Distribusi Responden Menurut Umur 36
Tabel 8. Distribusi Responden Menurut Pendidikan 38
Tabel 9. Distribusi Responden Menurut Lama Kerja 39
Tabel 10. Distribusi Responden Menurut Tingkat Pengetahuan 40
Tabel 11. Distribusi Responden Menurut Sikap Perawat 40
Tabel 12. Hasil Tabulasi Silang Antara Tingkat Pengetahuan
Dengan Sikap Perawat 41
Tabel 13. Hasil Uji Normalitas Data 42
Tabel 14. Hasil analisis korelasi spearmen’s rho 43
DAFTAR GAMBAR
Gambar 1. Kerangka Teori 20
DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran 1 Permohonan Menjadi Responden
Lampiran 2 Persetujuan Menjadi Responden
Lampiran 3 Kuesioner Data Demografi
Lampiran 4 Kuesioner Tingkat Pengetahuan Perawat Tentang Perawatan
Paliatif
Lampiran 5 Kuesioner Sikap Perawat Terhadap Penatalaksanaan Pasien dalam
Perawatan Paliatif
Lampiran 6 Hasil Tabulasi Data Uji Validitas Dan Reliabilitas Tingkat
Pengetahuan Perawat
Lampiran 7 Hasil Tabulasi Data Uji Validitas Dan Reliabilitas Sikap Perawat
Lampiran 8 Hasil Uji Validitas Dan Reliabilitas Tingkat Pengetahuan Perawat
Lampiran 9 Hasil Uji Validitas Dan Reliabilitas Sikap Perawat
Lampiran 10 Hasil Tabulasi Data Tingkat Pengetahuan Perawat
Lampiran 11 Hasil Tabulasi Data Sikap Perawat
Lampiran 12 Hasil Uji Statistik Penelitian
Lampiran 13 Surat Ijin Uji Validitas
Lampiran 14 Surat Ijin Penelitian
HUBUNGAN TINGKAT PENGETAHUAN PERAWAT TENTANG PERAWATAN PALIATIF DENGAN SIKAP TERHADAP
PENATALAKSANAAN PASIEN DALAM PERAWATAN PALIATIF
DI RS DR. MOEWARDI SURAKARTA
Fitriana Wulandari*
Agus Sudaryanto S.Kep, Ns. M.Kes**
Winarsih Nur Ambarwati S.Kep, Ns. ETN., M.Kep** Abstrak
Saat ini pelayanan kesehatan di Indonesia belum menyentuh kebutuhan pasien dengan penyakit yang sulit disembuhkan, terutama pada stadium lanjut. Jumlah penderita kanker di Rumah Sakit Dr. Moewardi Surakarta mengalami peningkatan setiap tahunnya namun belum tersedia instalansi khusus untuk perawatan paliatif. Hasil observasi di Ruang Mawar II, Melati II, Mawar III, dan Anggrek II ditemukan bahwa sebagian besar perawat lebih memfokuskan penatalaksanaan pasien pada tindakan kuratif saja. Perawat lebih memfokuskan pada kondisi fisik pasien dan kurang memperhatikan penatalaksanaan psikologis, sosial, dan spiritual. Tujuan penelitian adalah mengetahui apakah terdapat hubungan yang signifikan antara tingkat pengetahuan perawat tentang perawatan paliatif dengan sikap terhadap penatalaksanaan pasien dalam perawatan paliatif Di Rumah Sakit Dr. Moewardi Surakarta. Metode penelitian deskriptif korelasional dengan rancangan cross sectional. Peneliti memilih populasi perawat Ruang Mawar II, Melati II, Mawar III, dan Anggrek II karena disemua ruangan tersebut pernah digunakan untuk merawat pasien terminal seperti kanker. Pengambilan sampel menggunakan tehnik sampling jenuh diperoleh 93 responden. Data penelitian diperoleh dengan cara pemberian kuesioner pengetahuan dan kuesioner sikap dan selanjutnya dianalisis dengan uji Spearmen Rank. Hasil penelitian menunjukkan 46 responden (49.5%) memiliki pengetahuan cukup, 27 (29.0 %) responden memiliki tingkat pengetahuan baik, dan 20 (21.5 %) responden memiliki tingkat pengetahuan kurang. Sikap responden adalah 61 (65.6 %) responden memiliki sikap baik, dan 32 responden (34.4 %) memiliki sikap buruk. Hasil uji hipotesis penelitian diperoleh nilai korelasi Spearmen Rank 0.871, dan p value 0.000. Kesimpulan penelitian ini adalah terdapat hubungan tingkat pengetahuan perawat tentang perawatan paliatif dengan sikap terhadap penatalaksanaan pasien dalam perawatan paliatif di Rumah Sakit Dr. Moewardi Surakarta.
RELATIONSHIP LEVEL OF KNOWLEDGE ABOUT PALLIATIVE CARE NURSE WITH AN ATTITUDE TOWARDS THE MANAGEMENT OF PATIENTS IN PALLIATIVE CARE IN HOSPITALS DR. MOEWARDI
SURAKARTA
Fitriana Wulandari *
Agus Sudaryanto S.Kep, Ns. Kes **
Winarsih Nur Ambarwati S.Kep, Ns. ETN., M.Kep **
Abstract
Current health services in Indonesia have not fulfill the needs of patients with incurable diseases, especially in advanced stages. The number of cancer at Hospital Dr. Moewardi Surakarta reaches every year, but there is not available specifically for palliative care. The observations on Mawar II, Melati II, Mawar III, and Anggrek II found that most nurses are more focused management of patients in any curative action. Nurses are more focused on the patient's physical condition and lack of management attention to psychological, social, and spiritual. The research objective was to determine whether there is a significant relationship between level of knowledge about palliative care nurse with an attitude towards the management of patients in palliative care in hospitals Dr. Moewardi Surakarta. Correlational descriptive research method with cross sectional design & the population are all of nurses on Mawar II, Melati II, Mawar III, and Anggrek II because in all the room was once used to treat patients such as cancer. The sample technique is total sampling and obtained 93 respondents. The research data obtained by questionnaire giving their knowledge and attitudes questionnaire. Results showed 46 respondents (49.5%) have sufficient knowledge, 27 (29.0%) of respondents have a good knowledge level, and 20 (21.5%) of respondents had less knowledge level. The attitude of respondents was 61 (65.6%) of respondents have a good attitude, and 32 respondents (34.4%) had a bad attitude. The spearmen Rank Test was used to examine the relationship between level of knowledge about palliative care nurse with an attitude towards the management of patients was positive correlation (spearmen Rank =0.871 , p value= 0.000) . Conclusions of this study is that there is a relationship level of knowledge about palliative care nurse with an attitude towards the management of patients in palliative care in hospitals Dr. Moewardi Surakarta.
Key words: nurse, knowledge, attitudes, palliative care